醫院醫保辦個(gè)人總結(精選5篇)
總結是事后對某一階段的學(xué)習或工作情況作加以回顧檢查并分析評價(jià)的書(shū)面材料,它能使我們及時(shí)找出錯誤并改正,不如我們來(lái)制定一份總結吧。如何把總結做到重點(diǎn)突出呢?以下是小編整理的醫院醫保辦個(gè)人總結(精選5篇),供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
醫院醫保辦個(gè)人總結1
XXXX年,我店在社保處的正確領(lǐng)導下,認真貫徹執行醫保定點(diǎn)藥店法律法規,切實(shí)加強對醫保定點(diǎn)藥店工作的管理,規范其操作行為,努力保障參保人員的合法權益,在有效遏制違規現象等方面帶了好頭,F將年度執行情況總結如下:
一、在店堂內醒目處懸掛“醫療定點(diǎn)零售藥店”標牌和江蘇省醫療零售企業(yè)統一“綠十字”標識。在店堂內顯著(zhù)位置懸掛統一制作的“醫療保險政策宣傳框”,設立了醫保意見(jiàn)箱和投訴箱,公布了醫保監督電話(huà)。
二、在店堂顯著(zhù)位置懸掛《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》、《營(yíng)業(yè)執照》以及從業(yè)人員的執業(yè)證明。
三、我店已通過(guò)省藥監局《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規范GSP》認證,并按要求建立健全了藥品質(zhì)量管理領(lǐng)導小組,制定了質(zhì)量管理制度以及各類(lèi)管理人員、營(yíng)業(yè)人員的繼續教育制度和定期健康檢查制度,并建立與此相配套的檔案資料。
四、努力改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量,藥師(質(zhì)量負責人)堅持在職在崗,為群眾選藥、購藥提供健康咨詢(xún)服務(wù),營(yíng)業(yè)人員儀表端莊,熱情接待顧客,讓他們買(mǎi)到安全、放心的藥品,使醫保定點(diǎn)藥店成為面向社會(huì )的文明窗口。
五、自覺(jué)遏制、杜絕“以藥換藥”、“以物代藥”等不正之風(fēng),規范醫保定點(diǎn)經(jīng)營(yíng)行為,全年未發(fā)生違紀違法經(jīng)營(yíng)現象。
六、我藥店未向任何單位和個(gè)人提供經(jīng)營(yíng)柜臺、發(fā)票。售賣(mài)處方藥時(shí)憑處方銷(xiāo)售,且經(jīng)本店藥師審核后方可調配和銷(xiāo)售,同時(shí)審核、調配、銷(xiāo)售人員均在處方上簽字,處方按規定保存備查。
七、嚴格執行國家、省、市藥品銷(xiāo)售價(jià)格,參保人員購藥時(shí),無(wú)論選擇何種支付方式,我店均實(shí)行同價(jià)。
八、尊重和服從市社保管理機構的領(lǐng)導,每次均能準時(shí)出席社保組織的學(xué)習和召開(kāi)的會(huì )議,并及時(shí)將上級精神貫徹傳達到每一個(gè)員工,保證會(huì )議精神的落實(shí)。
綜上所述,XXXX年,我店在市社保處的正確領(lǐng)導監督下,醫保定點(diǎn)工作取得一點(diǎn)成績(jì),但距要求還須繼續認真做好。XXXX年,我店將不辜負上級的希望,抓好藥品質(zhì)量,杜絕假冒偽劣藥品和不正之風(fēng),做好參保人員藥品的供應工作,為我市醫療保險事業(yè)的健康發(fā)展作出更大的貢獻。
醫院醫保辦個(gè)人總結2
20xx年在我院領(lǐng)導高度重視下,按照六安市城鄉居醫保政策及六安市醫保局、霍邱縣醫保局及醫保中心安排的工作計劃,遵循著(zhù)“把握精神,吃透政策,大力宣傳,穩步推進(jìn),狠抓落實(shí)”的總體思路,認真開(kāi)展各項工作,經(jīng)過(guò)全院醫務(wù)人員的共同努力,我院的醫保工作取得了一定的成效,現將我院醫保辦工作總結如下:
一、領(lǐng)導重視,宣傳力度大
為規范診療行為,控制醫療費用的不合理增長(cháng),以低廉的價(jià)格,優(yōu)質(zhì)的服務(wù),保障醫療管理健康持續發(fā)展,我院領(lǐng)導班子高度重視,統一思想,明確目標,加強了組織領(lǐng)導。成立了由“一把手”負總責、分管院長(cháng)具體抓的醫保工作領(lǐng)導小組。為使廣大群眾對新的醫保政策及制度有較深的了解和全面的掌握,我們進(jìn)行了廣泛的宣傳教育和學(xué)習活動(dòng),一是通過(guò)中層干部會(huì )議講解新的醫保政策,利用會(huì )議形式加深大家對醫保工作的認識;二是發(fā)放宣傳資料、張貼宣傳欄、政策分享職工微信群、醫保政策考試等形式增強職工對醫保日常工作的運作能力,力爭讓廣大醫務(wù)人員了解醫保政策,積極投身到醫;顒(dòng)中來(lái)。
二、措施得力,規章制度嚴
為使醫保病人“清清楚楚就醫,明明白白消費”,我院一是在院內公布了醫保就診流程圖,醫保病人住院須知,使參保病人一目了然,大廳內安排值班人員給相關(guān)病人提供醫保政策咨詢(xún);二是配置了電子顯示屏,將收費項目、收費標準、藥品價(jià)格公布于眾,接受群從監督;三是全面推行住院病人費用清單制,并對醫保結算信息實(shí)行公開(kāi)公示制度,自覺(jué)接受監督,使住院病人明明白白消費。為進(jìn)一步強化責任,規范醫療服務(wù)行為,從入院登記、住院治療、出院結算三個(gè)環(huán)節規范醫保服務(wù)行為,嚴格實(shí)行責任追究,從嚴處理有關(guān)責任人。將醫保工作抓緊抓實(shí),醫院結合工作實(shí)際,加強病房管理,進(jìn)行病床邊政策宣傳,征求病友意見(jiàn),及時(shí)解決問(wèn)題,通過(guò)醫;颊咦≡旱怯洷,核查有無(wú)掛床現象,有無(wú)冒名頂替的現象,對不符合住院要求的病人,一律不予辦理入院。加強對科室收費及醫務(wù)人員的診療行為進(jìn)行監督管理,督促檢查,及時(shí)嚴肅處理,并予以通報和曝光。
三、改善服務(wù)態(tài)度,提高醫療質(zhì)量。
新的居民醫療保險政策給我院的發(fā)展帶來(lái)了前所未有的機遇和挑戰,正因為對于醫保工作有了一個(gè)正確的認識,全院干部職工都積極投身于此項工作中,任勞任怨,各司其職,各負其責。
及時(shí)傳達新政策和反饋醫保中心及縣一院專(zhuān)家審核過(guò)程中發(fā)現的有關(guān)醫療質(zhì)量的內容,了解臨床醫務(wù)人員對醫保制度的想法,及時(shí)溝通協(xié)調,并要求全體醫務(wù)人員熟練掌握醫保政策及業(yè)務(wù),規范診療過(guò)程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方等不規范行為發(fā)生,并將不合格的病歷及時(shí)交給責任醫生進(jìn)行修改。通過(guò)狠抓醫療質(zhì)量管理、規范運作,凈化了醫療不合理的收費行為,提高了醫務(wù)人員的管理、醫保的意識,提高了醫療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫環(huán)境。在辦理醫療保險結算的過(guò)程中,我窗口工作人員積極地向每一位參保人員宣傳、講解醫療保險的有關(guān)規定及相關(guān)政策,認真解答群眾提出的各種提問(wèn),努力做到不讓一位參;颊呋蚣覍賻е(zhù)不滿(mǎn)和疑惑離開(kāi)。始終把“為參;颊咛峁﹥(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)”放在重中之重。本年度醫保結算窗口代結外院住院204人次,外院門(mén)診367人次。全年打卡發(fā)放外院醫保資金61余萬(wàn)元。開(kāi)展貧困人口就醫醫保補償資金“一站式結算”,結算轄區貧困人口縣外住院就醫15人次,墊付資金9萬(wàn)元、縣外門(mén)診119人次,墊付資金34萬(wàn)元,辦理慢性病就診證597人。醫保運行過(guò)程中,廣大參保群眾最關(guān)心的是醫療費用補償問(wèn)題,本著(zhù)“便民、高效、廉潔、規范”的服務(wù)宗旨,醫保辦工作人員嚴格把關(guān),規范操作,實(shí)行一站式服務(wù),大大提高了參保滿(mǎn)意度。
四、不足之處及下一步工作計劃
我院醫保工作在開(kāi)展過(guò)程中,得益于市醫保局、縣醫保局、醫保中心、霍邱一院的大力支持及我院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導、全院醫務(wù)人員的大力配合才使得醫保工作順利進(jìn)行。在20xx年的工作中雖然取得了一定成績(jì)但仍存在一些不足,如:因醫保實(shí)施規定的具體細則不夠明確,臨床醫師慢性病診療及用藥目錄熟悉度不夠,軟件系統不夠成熟,導致我們在工作中比較被動(dòng),溝通協(xié)調阻力偏大,全院的醫保工作反饋會(huì )偏少。
在今后的工作中,需嚴把政策關(guān),從細節入手,認真總結經(jīng)驗,不斷完善各項制度,認真處理好內部運行機制與對外窗口服務(wù)的關(guān)系,規范業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程,簡(jiǎn)化手續,加強就醫、補償等各項服務(wù)的管理優(yōu)質(zhì)化,建立積極、科學(xué)、合理、簡(jiǎn)便、易行的報銷(xiāo)工作程序,方便于民,取信于民,加強對醫院醫務(wù)人員的醫保政策宣傳,定期對醫務(wù)人員進(jìn)行醫保工作反饋。努力更多更好地為人民服務(wù),力爭把我院的醫保工作推向一個(gè)新的高度,為全市醫保工作順利開(kāi)展作出貢獻。
醫院醫保辦個(gè)人總結3
20xx年在我院領(lǐng)導重視下,按照醫保中心的工作精神,我院認真開(kāi)展各項工作,經(jīng)過(guò)全院醫務(wù)人員的共同努力,我院的醫保工作取得了一定的成績(jì),現將我院醫保工作總結如下:
一、領(lǐng)導重視,宣傳力度大
為規范診療行為,保障醫保管理持續發(fā)展,院領(lǐng)導高度重視,統一思想,明確目標,加強了組織領(lǐng)導。建立了由“一把手”負總責的醫院醫保管理工作領(lǐng)導小組。業(yè)務(wù)院長(cháng)具體抓的醫保工作。各臨床科室科主任為第一責任人,負責本科醫保工作管理,重點(diǎn)負責本科醫保制度具體實(shí)施。
為使廣大職工對醫保政策及制度有較深的了解和掌握,我們進(jìn)行了廣泛的宣傳學(xué)習活動(dòng),召開(kāi)全院職工會(huì )議,講解醫保政策,利用會(huì )議形式加深大家對醫保工作的認識。舉辦醫保知識培訓、發(fā)放宣傳資料、閉卷考試等形式增強職工對醫保日常工作的運作能力。
二、措施得力,規章制度嚴
為使醫保病人“清清楚楚就醫,明明白白消費”,我院印發(fā)了醫保病人住院須知,使參保病人一目了然。配置了電子顯示屏,將收費項目、收費標準、藥品價(jià)格公布于眾,接受群從監督。全面推行住院病人費用“一日清單制”,并要求病人或病人家屬簽字,對醫保帳目實(shí)行公開(kāi)制度,自覺(jué)接受監督。使住院病人明明白白消費。醫保管理工作領(lǐng)導小組制定了醫保管理制度和處罰條例,每季度召開(kāi)醫院醫保管理工作領(lǐng)導小組會(huì )議,總結分析近期工作中存在的問(wèn)題,把各項政策措施落到實(shí)處。為進(jìn)一步強化責任,規范醫療服務(wù)行為,從入院登記、住院治療、出院三個(gè)環(huán)節規范醫保服務(wù)行為,嚴格實(shí)行責任追究,從嚴處理有關(guān)責任人。醫院職工開(kāi)展以文明禮貌,優(yōu)質(zhì)服務(wù),受到病人好評. 為將醫保工作抓緊抓實(shí),醫院結合工作實(shí)際,我院制訂了醫療保險服務(wù)的管理規章制度,定期考評醫療保險服務(wù)態(tài)度、醫療質(zhì)量、費用控制等計劃,并定期進(jìn)行考評,制定改進(jìn)措施。加強病房管理,經(jīng)常巡視病房,進(jìn)行病床邊即訪(fǎng)政策宣傳,征求病友意見(jiàn),及時(shí)解決問(wèn)題,查有無(wú)掛床現象,查有無(wú)冒名頂替的現象,查住院病人有無(wú)二證一卡,對不符合住院要求的病人一律不予收住。加強對科室收費及醫務(wù)人員的診療行為進(jìn)行監督管理,督促檢查,及時(shí)嚴肅處理,并予以通報和曝光。今年我院未出現差錯事故,全院無(wú)違紀違規現象。
三、改善服務(wù)態(tài)度,提高醫療質(zhì)量。
醫療保險制度給我院的發(fā)展帶來(lái)了前所未有的機遇和挑戰,正因為對于醫保工作有了一個(gè)正確的認識,全院干部職工都積極投身于此項工作中,任勞任怨,各司其職,各負其責。
我院分管院長(cháng)不定期在晨會(huì )上及時(shí)傳達新政策和反饋醫保中心的有關(guān)醫療質(zhì)量和違規通報內容,了解臨床醫務(wù)人員對醫保制度執行情況,及時(shí)溝通協(xié)調,并要求全體醫務(wù)人員熟練掌握醫保政策及業(yè)務(wù),規范診療過(guò)程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方等不規范行為發(fā)生,并將不合格的病歷及時(shí)交給責任醫生進(jìn)行修改。通過(guò)狠抓醫療質(zhì)量管理、規范運作,凈化了醫療不合理的收費行為,提高了醫務(wù)人員的管理、醫保的意識,提高了醫療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫環(huán)境。大大提高了參保住院患者滿(mǎn)意度。
通過(guò)全院職工的共同努力和認真工作,圓滿(mǎn)完成了全年各項任務(wù)。在今后的工作中,我們還需嚴把政策關(guān),從細節入手,認真總結經(jīng)驗,不斷完善各項制度,認真處理好內部運行機制與對外窗口服務(wù)的關(guān)系,規范業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程,簡(jiǎn)化手續,努力更多更好地為醫保人員服務(wù),力爭把我院的醫保工作推向一個(gè)新的高度,為我院醫保工作順利開(kāi)展作出貢獻。
醫院醫保辦個(gè)人總結4
我們醫院醫?萍叭?jiǎn)T工以服務(wù)于廣大的參;颊邽樽谥,團結合作共同努力,貫徹落實(shí)執行深圳市社會(huì )保障局有關(guān)醫保的新政策,圓滿(mǎn)的完成了全年的醫療保險工作,現就這一年的工作做如下總結:
一、配備優(yōu)秀人員,建立完善制度
1、醫療保險工作的宗旨就是服務(wù)于廣大的參;颊,為廣大的參保人員服務(wù)不應成為一句空洞的口號,在具體工作中需要有一支敬業(yè)、奉獻、廉潔、高效、樂(lè )于為參;颊叻⻊(wù)的工作隊伍。
院領(lǐng)導為了保證基本醫療參保人員在我院就診的質(zhì)量、方便患者就醫、保證醫保管理部門(mén)與醫;颊吆歪t療科室之間的聯(lián)系特別指定各科主任及負責人為醫療保險聯(lián)絡(luò )員,并制定醫療保險患者住院一覽表。根據醫療保險信用等級評定標準的要求書(shū)記兼副院長(cháng)孟醒為醫療保險分管院長(cháng),每月組織醫?坪腿合嚓P(guān)人員召開(kāi)一次醫療保險會(huì )議,并帶領(lǐng)醫?迫藛T聯(lián)同醫?崎L(cháng)薛毓杰每周對患者進(jìn)行一次查房。
2、我院現有大型設備如、彩超、24小時(shí)心電監測、X光機等都符合國家標準并達到省內領(lǐng)先,保證了診療的準確性。認真執行大型設備檢查申請批準制度。
3、20xx年我們醫?平M織醫保培訓每季度1次,每季度組織考核1次。
二、認真完成工作任務(wù)
20xx年我們醫?瓢瘁t保公司及醫院的要求認真工作,誠心為患者服務(wù)圓滿(mǎn)的完成了各項工作,20xx年我院共收住院醫;颊選人次,醫療費用總計xx。
三、樹(shù)立良好的服務(wù)理念,誠信待患
為了讓患者滿(mǎn)意在醫院,放心在醫院,院領(lǐng)導經(jīng)常組織行風(fēng)學(xué)習與討論,增強全院醫務(wù)人員的.服務(wù)意識,開(kāi)展了創(chuàng )建患者放心滿(mǎn)意醫院活動(dòng)。為了實(shí)現就診公開(kāi)化、收費合理化的承諾,我院把所有服務(wù)內容及收費標準公開(kāi),把收費標準及藥品價(jià)格制成公示板懸掛在門(mén)診大廳兩側。我院還對就診患者實(shí)行首問(wèn)負責制,每位來(lái)院患者問(wèn)到每一個(gè)醫務(wù)人員都會(huì )。院領(lǐng)導及醫?迫藛T經(jīng)常對住院患者進(jìn)行探望,詢(xún)問(wèn)病情問(wèn)詢(xún)對醫院的要求及意見(jiàn)。
醫院實(shí)行了科學(xué)化及自動(dòng)化管理,收費、藥局、護士站均使用了微機管理,并上了科學(xué)的HISS系統,每天給住院患者提供一日清單,把每天發(fā)生的費用情況打印后交到患者手中,各種費用一目了然,免除了患者很多的麻煩和不必要的擔心,增加了收費的透明度。
院領(lǐng)導和我們醫?平(jīng)常深入病房之中監督醫生服務(wù)質(zhì)量,杜絕了冒名住院、分解住院及未達標準收治住院、串換藥品及診療項目、串換醫療服務(wù)設施、串換病種、亂收費、分解收費等違法違規行為的發(fā)生;颊叱鲈汉笪覀冡t?茖λ麄兘淮龍箐N(xiāo)原則,及時(shí)整理賬目,按時(shí)返還報銷(xiāo)金。年底我們對來(lái)院就醫的醫療保險患者進(jìn)行服務(wù)調查,反饋回信息患者及家屬對醫院及醫?频墓ぷ鹘o予很高的評價(jià),總滿(mǎn)意率達到98%以上。
這一年我們醫保工作取得了一定的成績(jì),同時(shí)也存在一些問(wèn)題,但我們深信在新的一年里,在醫療保險公司的大力支持下,院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導下,我們一定會(huì )把醫療保險這項工作完成的更加出色,造福全市的參保人員。
醫院醫保辦個(gè)人總結5
20xx年在我院領(lǐng)導高度重視下,按照醫保處安排的工作計劃,遵循著(zhù)“把握精神,吃透政策,大力宣傳,穩步推進(jìn),, 狠抓落實(shí)”的整體思路,認真開(kāi)展各項工作。經(jīng)過(guò)全院醫務(wù)人員的共同努力,我院的醫保工作取得了一定成效,現將我院醫保工作總結如下:
一、領(lǐng)導重視宣傳力度大
為規范診療行為,控制醫療費用的不合理增長(cháng),以低廉的價(jià)格,優(yōu)質(zhì)的服務(wù),保障醫療管理健康持續的發(fā)展,我院領(lǐng)導班子高度重視,統一思想,明確目標,.加強組織領(lǐng)導,成立了由“一把手”負總責的醫院醫保管理委員會(huì )。業(yè)務(wù)院長(cháng)具體抓的醫保領(lǐng)導小組。各臨床科室相應成立了以科主任為組長(cháng),護士長(cháng)為副組長(cháng)的工作小組,來(lái)負責本科醫保的全面管理。重點(diǎn)負責本科醫保制度具體實(shí)施及獎懲制度落實(shí)工作。加強醫院信息化管理,通過(guò)醫保軟件管理,能更規范更便捷的服務(wù)患者。大大減少了差錯的發(fā)生。在院內外大力宣傳醫保政策,提高了醫保工作認識。
二、措施得力規章制度嚴
為使醫保病人“清清楚楚就醫,明明白白消費”,我院配置了電子顯示屏,將收費項目,收費標準,藥品價(jià)格公布于眾,接受群眾監督,全面推行住院病人費用“一日清單制”,醫院醫保管理委員會(huì )制訂了醫保管理處罰條例,每季度召開(kāi)醫院醫保管理會(huì ),總結分析近期工作中存在的問(wèn)題,把各項政策落到實(shí)處。進(jìn)一步強化責任,規范醫療服務(wù)行為,從入院登記,住院治療,出院補償三個(gè)環(huán)節規范醫療服務(wù)行為,嚴格實(shí)行責任追究。
三、改善服務(wù)態(tài)度,提高醫療質(zhì)量
新的醫療保險制度給我院的發(fā)展帶來(lái)了前所未有的挑戰,正因為對醫保工作有了一個(gè)正確的認識,全院干部職工投身于此項工作中,任勞任怨,各司其職。
醫保辦工作人員定期下病房,傳達新政策和反饋醫保處審核過(guò)程中發(fā)現的有關(guān)醫療質(zhì)量的內容,了解臨床醫務(wù)人員對醫保制度的想法,及時(shí)溝通協(xié)調并要求全體醫務(wù)人員熟練掌握醫保政策及業(yè)務(wù),規范診療過(guò)程,做到合理檢查、合理用藥,杜絕亂檢查、大處方、人情方等不規范行為發(fā)生,并將不合格的病歷要求責任醫生進(jìn)行修改。通過(guò)狠抓醫療質(zhì)量管理、規范工作,凈化了醫療不合理的收費行為,提高了醫務(wù)人員的管理醫保的認識,提高了醫療質(zhì)量。為參保人員提供了良好的就醫環(huán)境。本著(zhù)“便民、高效、廉潔、規范”的服務(wù)宗旨,我科工作人員嚴格把關(guān)、友情操作。
四、工作小結:
通過(guò)我科工作人員及全院相關(guān)工作人員的共同努力,認真工作,圓滿(mǎn)完成了各項工作任務(wù),20xx年收治醫保住院病人491人次,門(mén)診病人1961人次,總費用1977312元,接待定點(diǎn)我院的離休干部158人次,總費用233996.19元,發(fā)生直補款1544299.5元,大大減輕了群眾看病負擔。
我院醫保工作在開(kāi)展過(guò)程中得到了醫保處的大力支持,再加上我院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導,全員醫務(wù)人員的的大力配合,才使得醫保工作得以順利進(jìn)行。20xx年的工作雖然取得了一定成績(jì)但仍存在不足之處,在今后的工作中,嚴把政策關(guān),從細節入手,認真總結經(jīng)驗,力爭把我院的醫保工作推向一個(gè)新的高度。
五、下一步工作要點(diǎn)
1、加強各項服務(wù)的管理優(yōu)質(zhì)化,方便于民,取信于民。
2、做好與醫保處的協(xié)調工作。
3、加強對醫保人員的的政策宣傳,定期對醫務(wù)人員進(jìn)行醫保工作反饋。
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