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醫療糾紛工作總結
總結是指對某一階段的工作、學(xué)習或思想中的經(jīng)驗或情況進(jìn)行分析研究，做出帶有規律性結論的書(shū)面材料，它可以有效鍛煉我們的語(yǔ)言組織能力，因此十分有必須要寫(xiě)一份總結哦。那么你知道總結如何寫(xiě)嗎？以下是小編精心整理的醫療糾紛工作總結，僅供參考，大家一起來(lái)看看吧。
20xx年上半年處理糾紛6xxxx，其中2例糾紛是05年前發(fā)生的，目前發(fā)生賠償2xxxx，半年賠償金額614650.0xxxx，占半年收入的0.6，鑒定為事故的xxxx，已處理4xxxx，還有1xxxx未處理結束。發(fā)生糾紛主要在外科、耳鼻喉科等手術(shù)科室。有個(gè)別科室連續發(fā)生多起糾紛，而且存在著(zhù)嚴重不負責任，對疾病的發(fā)生發(fā)展過(guò)程認識不足，預后估計不充分，服務(wù)不到位、存在過(guò)失，應引起警惕。
網(wǎng)-今年年初，院長(cháng)室與臨床、醫技各科室主任簽定了醫療安全責任書(shū)，各科主任與各位醫生也簽定了安全責任書(shū)，并且召開(kāi)了全體臨床醫生會(huì )議、科主任和醫療組長(cháng)會(huì )議，醫院領(lǐng)導十分重視醫療安全工作，開(kāi)展了“強基工程”，和“以病人為中心，以提高醫療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫院管理年活動(dòng)，拉開(kāi)了基本現代化醫院建設的步伐，并制定了具體的實(shí)施方案和細則，強調關(guān)鍵性醫療制度的落實(shí)，并對重點(diǎn)科室進(jìn)行防范，取得了一定的效果，這也是大家共同努力的結果。
自《醫療事故處理條例》實(shí)施以來(lái)，醫療事故處理呈現出“糾紛多、類(lèi)型廣、索賠高、處理難”的特點(diǎn)，醫療安全形勢比以往嚴峻了。然而，更令人擔憂(yōu)的是，醫療機構及其醫務(wù)人員的安全意識仍沒(méi)有跟上形勢的要求，與患方明顯增強的維權意識有著(zhù)較大的反差,醫務(wù)人員法制觀(guān)念淡薄，準入制度執行不嚴，不重視醫療文件書(shū)寫(xiě)，違背診療常規、操作規范及工作制度，以及服務(wù)態(tài)度不好等引發(fā)醫療事故爭議的主要問(wèn)題。
一、醫療糾紛具有以下特點(diǎn)：
1、 呈逐年上升趨勢：20世紀90年代以來(lái),隨著(zhù)醫療衛生事業(yè)的改革不斷深入,醫患雙方的主體地位發(fā)生了根本性的變革。各級醫院都將“以病人為中心”作為醫療服務(wù)的根本宗旨,醫療服務(wù)技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量都得到了大幅度的提高。但令人困惑的是,醫療糾紛的發(fā)生率卻迅速攀升。同時(shí),醫患糾紛已成了新聞媒體報道的焦點(diǎn)、人民群眾議論的熱點(diǎn)、醫療機構和醫療行政部門(mén)處理的難點(diǎn)。
2、處理難度逐漸增加：形成這種情況與下列幾種原因有關(guān):①新的《醫療事故處理條例》舉證倒置,少數人鉆政策的空子;②患者及家屬要求的經(jīng)濟補償越來(lái)越高;③法院對個(gè)別醫療糾紛判決高額補償及同情弱者對醫療糾紛的發(fā)生起到推波助瀾的作用;④醫療糾紛中涉及的人際關(guān)系廣、雜。
3、由服務(wù)質(zhì)量不滿(mǎn)意誘發(fā)的醫療糾紛逐年增多：醫療糾紛是患者在治療過(guò)程中出現傷殘、死亡等不良后果而引發(fā)的。而此類(lèi)糾紛不一定是由醫療事故誘發(fā)的,有可能是醫護人員服務(wù)態(tài)度不好、講話(huà)不注意場(chǎng)合等因素激惹而致。
4、波及的社會(huì )面逐漸擴大：以往醫療糾紛一般能在醫院內部得到妥善解決,現在許多糾紛由于經(jīng)濟利益沖突加劇,患者及家屬為了得到更高的經(jīng)濟補償,往往把問(wèn)題帶到社會(huì )上,企圖利用社會(huì )力量加壓于醫院,而當前少數媒體也十分熱衷報道此類(lèi)事件,內容和態(tài)度上有明顯同情患者的導向,起到了推波助瀾的作用。
5、民事糾紛向刑事性質(zhì)轉化：患者及其家屬向醫務(wù)人員施暴的惡性案件在各地時(shí)有發(fā)生,且呈上升趨勢。據報道,×××近3年來(lái)僅7xxxx二級以上醫院就發(fā)生醫務(wù)人員被毆打事件50xxxx,致傷殘9xxxx;發(fā)生嚴重影響醫院正常工作秩序的事件150xxxx起。
二、醫療糾紛產(chǎn)生的原因(從今年6xxxx糾紛中看，存在以下問(wèn)題)
1、責任心不強，工作不認真、技術(shù)水平不高，工作疏忽大意：據中國誤診文獻數據庫顯示，我國目前總誤診率為27.8，造成誤診原因有16種，其中很多與醫生的診療水平有關(guān)，如醫生經(jīng)驗不足占25，醫生問(wèn)診及查體不仔細占17.3，過(guò)分依賴(lài)輔助檢查結果占14.7。醫生值班離崗，病人找醫生找不到，或在做別的事，如洗澡、吃飯，不能隨叫隨到，態(tài)度生硬或冷淡，引起病人不滿(mǎn)；或病人叫醫生，醫生不去看病人；看過(guò)病人后不做處理或無(wú)交代和解釋?zhuān)蛘f(shuō)病人不是我管的等管床醫生來(lái)了再說(shuō)。值班醫生對在值班過(guò)程中發(fā)生的病情變化，不在病程錄中及時(shí)記載。
對危重、疑難、診斷不明的患者，不請示匯報，擅自作主，自以為是，或礙于面子，不好意思請上級醫生會(huì )診，從而延誤病情。光交代，不用藥處理�；蛴^(guān)察不仔細，失去了最佳的搶救時(shí)機，消極等待。應急能力不強，
對疾病的發(fā)生、發(fā)展過(guò)程認識不足，預后估計不充分，病情交代不夠：病人思想上無(wú)準備，一旦發(fā)生病情變化，病人家屬不能接受�；颊呒凹覍賹︶t療知識掌握有限,對病情發(fā)展缺乏認識,而醫務(wù)人員在解釋病情時(shí)過(guò)于簡(jiǎn)單,或自己對病情發(fā)展估計不足,特別是一些危重患者,病情變化快,如果沒(méi)有及時(shí)將病情向患者及家屬解釋,或搶救不得力，很容易引起患方誤解而出現糾紛�；蛘咧惶艉玫恼f(shuō)，其他可能出現的意外情況不說(shuō)或沒(méi)強調，未引起病人的重視。
醫、
患間認識上的差異：對疾病的診治，患者總是報著(zhù)一種治愈的美好愿望，同時(shí)期望得到像在商店購物那樣熱情周到的服務(wù)，可是醫務(wù)人員并不這樣認為，一種情況是，疾病產(chǎn)生的原因是復雜的，其診治須按一定的操作規程進(jìn)行。一些危重癥患者，在大家看來(lái)，情況相當危急，而醫務(wù)人員往往表現出不緊不慢的樣子，不嚴肅，搶救病人還在說(shuō)笑，沒(méi)有同情心；另一種情況是，部分醫務(wù)人員不認為自己所從事的工作是為患者服務(wù)，“服務(wù)”意識不強，認為患者有求于他們，“專(zhuān)家”“權威”思想太重，沒(méi)有擺正自己的位置，對患者熱情不起來(lái)，工作不精心，久而久之成為一種“職業(yè)病”，這種認識上的差異是目前社會(huì )轉型，特別是醫療體制改革進(jìn)程中的一種必然現象，是產(chǎn)生醫療糾紛的原因之一。
不重視病人的主訴，三級查房流于形式：查房走過(guò)場(chǎng)，不查體，病人的事無(wú)小事，有些人自以為是，過(guò)分相信自己，思路狹窄，不仔細查病人，不認真思考，不耐心仔細地解釋病情和回答病人的疑問(wèn)，常常出現誤診，或出現新的情況而束手無(wú)策。
交代病情無(wú)記載：病歷中反映不出上級醫生的水平，對疾病的分析如診斷、診斷依據、鑒別診斷、處理原則、預后判斷、及可能出現的嚴重結果，家屬的要求和意見(jiàn)在病歷中不能體現，不能很好的保護自己。
對病人缺少愛(ài)心，不能設身處地為病人著(zhù)想、
基礎知識、專(zhuān)業(yè)知識、基本技能不扎實(shí)：對疾病的認識不足。病情判斷失誤,貽誤治療詢(xún)問(wèn)病史不詳,檢查簡(jiǎn)單、粗糙，過(guò)分相信儀器或實(shí)驗檢查，沒(méi)有自己認真分析病情，,對病情沒(méi)有作出正確的判斷,使病情繼續發(fā)展,貽誤疾病的診治，最后出現問(wèn)題手足無(wú)措，或把問(wèn)題推給其他科室，造成問(wèn)題擴大或糾紛。要勇于承擔責任。
違反技術(shù)操作規程：例如:注射操作失誤、內窺鏡檢查粗暴、手術(shù)違章操作,給患方造成了一定的不良后果。
10、違反規章制度：錯用藥物、錯誤輸血、錯報病情、擅離職守等,都是沒(méi)有很好地執行醫療中的各項規章制度的結果。
11、術(shù)前準備不充分，急于手術(shù)，對疑難、復雜手術(shù)不進(jìn)行術(shù)前討論，對術(shù)中可能出現的情況估計不充分。沒(méi)有嚴格執行告知制度。醫務(wù)人員對手術(shù)患者都能進(jìn)行術(shù)前談話(huà),但在手術(shù)過(guò)程中出現了一些術(shù)前沒(méi)有考慮到且有可能影響手術(shù)效果的問(wèn)題時(shí),部分醫務(wù)人員抱有僥幸的心理,沒(méi)有及時(shí)將病情變化告知家屬,從而留下隱患或在手術(shù)臺上爭論，而患者有時(shí)是清楚的，容易造成誤會(huì )，部分有創(chuàng )檢查時(shí),醫務(wù)人員也沒(méi)能及時(shí)將檢查可能造成的并發(fā)癥告知家屬而引起糾紛。倉促安排手術(shù)。病人未到位，手術(shù)通知單已到手術(shù)室，不要以病人的意志為轉移，在掌握原則的前提下做好充分的準備，按手術(shù)日程安排手術(shù)
12、醫德醫風(fēng)差：不能否認,目前在我院的一小部分醫務(wù)人員中仍然存在收受紅包的現象�；挤街砸图t包,主要就是想要得到更好的治療,對治療效果的期望值也更高。一旦治療效果沒(méi)有達到患方理想的要求,醫療糾紛就有可能發(fā)生
13、轉院應向科主任或專(zhuān)科醫生請示報告，不能自作主張。尤其是急診醫生，自己拿不準的一定要請示匯報，不允許隨便轉診病人。
搶收病人，但應該專(zhuān)病專(zhuān)治，及時(shí)會(huì )診，會(huì )診無(wú)申請單或無(wú)記錄，會(huì )診后不關(guān)心會(huì )診結果或處理情況。院內會(huì )診要有記錄，要求詳細認真。
各醫療組、或各科室間不能相互協(xié)作：出現問(wèn)題事不關(guān)己高高掛起，或互相推委，不做必要的解釋?zhuān)踔量葱υ?huà)，有時(shí)有些事只要稍做解釋就能把問(wèn)題解決。遇到問(wèn)題不要怕，只要你是對的，就理直氣壯地向病人解釋。不要貶低別人，抬高自己，或說(shuō)不應該這樣用藥或這個(gè)藥怎么不用，或不做聲、或笑笑，這樣會(huì )引起病人的誤解，有些糾紛是由于病人對醫學(xué)知識的不理解而引起的，只要耐心解釋一下就可以了，一般的病人還是通情達理的。
外科清創(chuàng )：病歷一定和病人一起走，誰(shuí)清創(chuàng )、誰(shuí)記錄，不得推委，記錄應詳細認真，并注明注意事項，殘留。
強調交接班制度。床頭交班
嚴禁私自外出會(huì )診。
三、針對上述情況采取以下措施：
明確各級各類(lèi)醫師職責，實(shí)行科主任、醫療組長(cháng)負責制：一級對一級負責，科主任、醫療組長(cháng)為醫療安全的第一責任人。要求各位醫護人員認真負責地對待每一位病人，
嚴格執行各項關(guān)鍵性醫療制度：如首診負責制度、三級醫師查房制度、疑難病例討論制度、會(huì )診制度、危重患者搶救制度、手術(shù)分級制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、分級護理制度、查對制度、病歷書(shū)寫(xiě)基本規范與管理制度、交接班制度、臨床用血審核制度等，有效防范、控制醫療風(fēng)險，及時(shí)發(fā)現醫療質(zhì)量和安全隱患。
要有良好的職業(yè)道德，誠實(shí)守信。
加強業(yè)務(wù)學(xué)習，提高醫務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平，使各科室的整體水平有一個(gè)大的提高，全院形成良好的學(xué)習氛圍。
加強醫患溝通，使病人對疾病的診斷、治療、預后有大概的了解，不能盲目的治療，你自己心里有數而病人不理解，一旦出現效果不好，就會(huì )導致糾紛的發(fā)生
實(shí)行手術(shù)分級管理制度，重大手術(shù)報告、審批制度。嚴格執行大、中型手術(shù)術(shù)前討論制度，重點(diǎn)是：術(shù)前診斷、手術(shù)適應證、術(shù)式、麻醉與輸血選擇、預防性應用抗菌藥物等。必要時(shí)可以請醫技科室一起參加。圍手術(shù)期管理措施到位。術(shù)前：診斷、手術(shù)適應證明確，術(shù)式選擇合理，患者準備充分，與患者簽署手術(shù)和麻醉同意書(shū)、輸血同意書(shū)等。手術(shù)查對無(wú)誤；術(shù)中：意外處理措施果斷、合理，術(shù)中改變術(shù)式等及時(shí)告知家屬或代理人等；術(shù)后：術(shù)前診斷與病理診斷相符，并發(fā)癥預防措施科學(xué)，術(shù)后觀(guān)察及時(shí)、嚴密，早期發(fā)現并發(fā)癥并妥善處理。
7、麻醉安全管理：麻醉工作程序規范，術(shù)前麻醉準備充分，麻醉意外處理及時(shí)、正確，輸血正確，麻醉復蘇實(shí)施全程觀(guān)察等。
8、認真貫徹落實(shí)衛生部頒布《醫師外出會(huì )診管理暫行規定》，加強各類(lèi)醫師外出會(huì )診的管理，杜絕醫師私自外出會(huì )診的行為。如私自外出會(huì )診，屬非法行醫。出現問(wèn)題由當事人自己負責。
9、認真執行“合理檢查、合理用藥、合理治療”三合理規范。嚴格按照《抗生素藥物臨床應用指導原則》，堅持抗生素藥物分級使用。
10、強化法制觀(guān)念,提高自我保護意識：有人說(shuō)醫務(wù)人員一只腳在醫院,一只腳在法院。我很崇尚一句名言，做醫生要有一種“如臨深淵，如履薄冰”的感覺(jué)，此話(huà)毫不夸張。因為醫務(wù)人員的醫療文書(shū)、治療情況都有著(zhù)法律作用。尤其是20xx年9月1日新的《醫療事故處理條例》實(shí)施后,醫院必須舉證倒置,這樣對醫務(wù)人員法律意識的要求就更高了。因此,必須加強法律學(xué)習,提高自我保護意識。否則,稍有不慎就會(huì )引發(fā)醫療糾紛。
11、按照《病歷書(shū)寫(xiě)規范》(第四版)的要求，書(shū)寫(xiě)醫療文件：病歷內容要真實(shí)、完整、重點(diǎn)突出、條理清晰,不得隨意涂改。醫院定期對住院病歷質(zhì)量進(jìn)行檢查外,將不定期地對門(mén)、急診病歷進(jìn)行抽查。同時(shí)建立病歷質(zhì)量管理責任制,明確各科室病歷質(zhì)量管理責任人。認真落實(shí)好病歷保管統計、借閱等相關(guān)管理制度。新的《醫療事故處理條例》出臺，舉證倒置對我們很不利，這就要求我們認真書(shū)寫(xiě)病歷資料，給自己提供證據，從而更好地保護自己。不能手懶，病情交代了一定要在病歷上簽字，或注明。努力提高病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量。
12、加強醫德醫風(fēng)建設，樹(shù)立良好的為患者服務(wù)思想，提高醫療水平：由于醫療事故使患者的生命和健康受到的侵害往往是無(wú)法補救的，并給社會(huì )、醫療單位及當事諸方面帶來(lái)不良后果及沉重的經(jīng)濟負擔。我們要在醫德、醫風(fēng)上下功人，教育全體醫務(wù)人員要樹(shù)立良好的醫德醫風(fēng)，愛(ài)崗敬業(yè)、樂(lè )于奉獻，切實(shí)維護患者的利益，全心全意為患者服務(wù)；特別是要培養醫務(wù)人員的“慎獨”精神，增強其單獨工作時(shí)的自律性、養成單獨工作與合作工作時(shí)一樣認真、無(wú)人監督和有人監督時(shí)一樣負責的好習慣。同時(shí)，要加強醫務(wù)人員考核評估，及時(shí)淘汰不合格、不稱(chēng)職醫務(wù)人員，盡量減少因過(guò)失或差錯等技術(shù)原因而導致的不應有的人身傷害或損失；加強對醫務(wù)人員關(guān)于減少醫療糾紛事故、醫療事故處理原則和防范對策等內容培訓，加大對責任心不強，玩忽職守所造成的醫療事故的行政處罰力度，以儆效尤，從根本上杜絕醫療糾紛和醫療事故的發(fā)生。
13、重視人文、語(yǔ)言藝術(shù)的培養，上半年我們專(zhuān)門(mén)邀請市衛生局柯局長(cháng)進(jìn)行醫療安全講座，舉辦培訓班，讓醫務(wù)人員較系統地學(xué)習有關(guān)人文關(guān)系、醫用語(yǔ)言的知識。避免由于人文關(guān)系缺乏，語(yǔ)言不當引起的糾紛。如果我們能做到多從患者角度考慮,待患者如親人,急患者所急,使患者感到親切溫暖,如果這樣做了,即使在醫療工作中出現了某種失誤(沒(méi)有給患者造成不良后果),在一般情況下,也能得到患者及家屬的諒解,也可避免醫療糾紛的發(fā)生。
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