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醫保管理工作總結

時(shí)間:2022-07-23 03:04:05 總結 我要投稿

醫保管理工作總結

  一段時(shí)間的工作在不知不覺(jué)間已經(jīng)告一段落了,經(jīng)過(guò)這段時(shí)間的努力后,我們在不斷的成長(cháng)中得到了更多的進(jìn)步,想必我們需要寫(xiě)好工作總結了。那么寫(xiě)工作總結真的很難嗎?以下是小編為大家整理的醫保管理工作總結,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。

醫保管理工作總結

  醫保管理工作總結1

  一、轉變工作作風(fēng)、樹(shù)立服務(wù)觀(guān)念

  醫療保險工作的宗旨是:堅持“以人為本”,服務(wù)廣大參保職工。我們以“為參保職工服務(wù)”為中心,把如何為參保職工提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)貫穿于工作的始終,工作中堅持公平、公正、公開(kāi)的原則,客觀(guān)公正,耐心細致,經(jīng)常加班加點(diǎn)是很平常的事了。元月份,按照上級文件精神,經(jīng)過(guò)調查摸底、資料整理、審核上報,我們順利完成了xxxx年已關(guān)閉破產(chǎn)改制及困難企業(yè)職工參加醫療保險的審核上報工作;3月份,按照省文件要求,及時(shí)對113名老工傷人員進(jìn)行了調查摸底,審核上報,圓滿(mǎn)完成了此項工作;4月份,市城鎮職工基本醫療保險市級統籌實(shí)施方案出臺后,我們馬上向各參保單位轉發(fā)了該文件,并組織了各單位及時(shí)辦理xxxx年度醫療保險參續保工作。

  截止目前,我市城鎮職工醫療保險參保續保人數23847人,其中老紅軍3人,離休干部與建老人員36人,遺孀10人,二乙軍人58人,較去年年底增加649人;工傷保險105個(gè)單位共計6469人參保,生育保險36個(gè)單位共計1379人參保。

  二、以人為本,切實(shí)保障參保職工的各項待遇

  我市大病醫療保險的賠付問(wèn)題一直是困擾我市職工醫療保險待遇落實(shí)的難題。經(jīng)過(guò)多方努力、協(xié)調,承擔大病醫療保險的中國人壽保險公司已對我市歷年積累下來(lái)的超醫療保險統籌基金最高支付限額的醫療費用進(jìn)行了賠付,截止目前,共有167人次總計457萬(wàn)余元的費用得到了理賠,其余已報送的15人預計65萬(wàn)元的醫療費用因其他原因還未做出理賠;工傷保險全年有268人次享受了各項待遇,工傷基金共計支出140.44萬(wàn)元,其中定期傷殘津貼12.75萬(wàn)元、工傷醫療費37.4萬(wàn)元、傷殘補助金和工傷醫療補助金16.73萬(wàn)元、喪葬補助金和工亡補助金及供養親屬撫恤金73.56萬(wàn)元;生育保險10人合計10000元。

  三、統籌兼顧,做好“四位一體”工作

  20xx年,我作為“送政策、送服務(wù)、送溫暖”工作隊員,積極遵循市委市政府的.命令,按照“三送”與新農村建設、帶領(lǐng)群眾創(chuàng )業(yè)致富、基層黨建“四位一體”的要求,與市宣傳部共同掛點(diǎn)武陽(yáng)鎮羅石村,我個(gè)人幫扶30戶(hù),村情、組情、民情牢記心中,想群眾之所想,急群眾之所急,xxxx年我們工作隊為羅石村群眾做了不少實(shí)事、好事,例如羅石小學(xué)操場(chǎng)地面硬化、新建垃圾池、村組道路維修、水渠清淤和修建、村民免費健康體檢和送藥、帶領(lǐng)群眾種植白蓮、成立白蓮和臍橙協(xié)會(huì )、建立村黨建制度、解決鄰里糾紛等等,受到羅石村民的一致好評,我們所做的工作受到武陽(yáng)鎮黨委、三送辦的肯定,羅石村三送點(diǎn)也因此被市委列為“精品示范點(diǎn)”。

  四、20xx年工作構想

  由于有局領(lǐng)導班子的正確領(lǐng)導,其他各科室同志們的協(xié)助配合,20xx年我市醫療保險工作取得了一定成績(jì),得到了各級領(lǐng)導和參保人員的充分肯定,但是我們的工作還有一定的差距,在以后的工作中我們決心以實(shí)實(shí)在在的工作搞好服務(wù),對以前的工作進(jìn)行認真總結,分析原因找出差距,制定措施,把醫療保險工作提高到一個(gè)新的水平。為此,我們準備:

  1、繼續加大加強醫療、工傷、生育保險的宣傳力度。結合市級統籌實(shí)施方案和大病醫療保險暫行辦法的出臺,我們要編印好宣傳資料,利用各種新聞媒體和有效的方式、方法,大力宣傳我市的各種保險政策,到企業(yè)、單位、社區進(jìn)行宣講和服務(wù)上門(mén)。

  2、加強業(yè)務(wù)學(xué)習,提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)。確?评锏拿總(gè)同志都能熟練掌握醫療、工傷、生育保險的相關(guān)業(yè)務(wù)知識,做好20xx年度各項保險的宣傳、參保及保費的征繳工作;積極取經(jīng),加強交流,借鑒各兄弟縣市的優(yōu)良做法,20xx年,我們計劃在局里領(lǐng)導的帶領(lǐng)下,組織科里的業(yè)務(wù)人員去好的縣市學(xué)習或上級業(yè)務(wù)單位培訓。

  3、部門(mén)聯(lián)動(dòng),促使參保。聯(lián)合市經(jīng)濟技術(shù)開(kāi)發(fā)區、安監局、工商局等行政機關(guān),加強對企業(yè)注冊、年檢的控制,利用一切可以利用的積極因素,促使企業(yè)參加相應的社會(huì )保險,推進(jìn)我市社會(huì )保險擴面征繳工作,力爭全面完成上級下達的各項工作任務(wù)。

  4、在原工作的基礎上,繼續完善各項管理制度,加強兩定點(diǎn)管理,狠抓業(yè)務(wù)規程管理,使各項制度逐步完善。社會(huì )保險的各項政策最終能否落實(shí)到位,需要我們對定點(diǎn)機構進(jìn)行合理的設置和規范的管理。

  醫保管理工作總結2

  20xx年,我店在南京市藥監局和社保處的正確領(lǐng)導下,認真貫徹執行醫保定點(diǎn)藥店法律法規,切實(shí)加強對醫保定點(diǎn)藥店工作的管理,規范操作行為,努力保障參保人員的合法權益,在上級要求的各個(gè)方面都起到了良好的帶頭作用,深得附近群眾的好評。

  一、在店堂內醒目處懸掛“醫療定點(diǎn)零售藥店”標牌和江蘇省醫療零售企業(yè)統一“綠十字”標識。在店堂內顯著(zhù)位置懸掛統一制作的“醫療保險政策宣傳框”,設立了醫保意見(jiàn)箱和投訴箱,公布了醫保監督電話(huà),公示了相關(guān)服務(wù)規范和義務(wù)范圍。

  二、在店堂顯著(zhù)位置懸掛《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》、《營(yíng)業(yè)執照》、《執業(yè)藥師注冊證》以及從業(yè)人員的執業(yè)證明和崗位證件。

  三、制定了質(zhì)量管理制度以及各類(lèi)管理人員、營(yíng)業(yè)人員的繼續教育制度和定期健康檢查制度,并建立與此相配套的檔案資料。

  四、努力改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量,藥師(質(zhì)量負責人)堅持在職在崗,為群眾選藥、購藥提供健康咨詢(xún)服務(wù),營(yíng)業(yè)人員儀表端莊,熱情接待顧客,讓他們買(mǎi)到安全、放心的藥品,使醫保定點(diǎn)藥店成為面向社會(huì )的文明窗口。

  五、自覺(jué)遏制、杜絕“以藥換藥”、“以物代藥”等不正之風(fēng),規范醫保定點(diǎn)經(jīng)營(yíng)行為,全年未發(fā)生違紀違法經(jīng)營(yíng)現象。

  六、我藥店未向任何單位和個(gè)人提供經(jīng)營(yíng)柜臺、發(fā)票。銷(xiāo)售處方藥時(shí)憑處方銷(xiāo)售,且經(jīng)本店藥師審核后方可調配和銷(xiāo)售,同時(shí)審核、調配、銷(xiāo)售人員均在處方上簽字,處方按規定保存備查。

  七、嚴格執行國家、省、市藥品銷(xiāo)售價(jià)格,參保人員購藥時(shí),無(wú)論選擇何種支付方式,我店均實(shí)行同價(jià)。

  八、尊重和服從市社保管理機構的領(lǐng)導,每次均能準時(shí)出席社保組織的學(xué)習和召開(kāi)的會(huì )議,并及時(shí)將上級精神貫徹傳達到每一個(gè)員工,保證會(huì )議精神的落實(shí)。

  綜上所述,20xx年,我店在市社保處的`正確領(lǐng)導監督下,醫保定點(diǎn)工作取得一點(diǎn)成績(jì),但距要求還須繼續認真做好。20xx年,我店將不辜負上級的希望,抓好藥品質(zhì)量,杜絕假冒偽劣藥品和不正之風(fēng),做好參保人員藥品的供應工作,為我市醫療保險事業(yè)的健康發(fā)展作出更大的貢獻。

  醫保管理工作總結3

  在醫保中心各位領(lǐng)導的英明領(lǐng)導下,轉眼間一個(gè)年度的工作結束了,現將一年的工作總結,請上級領(lǐng)導給與指正。

  澠池縣醫藥總公司同仁大藥房是我縣規模較大的一家醫藥超市,主要經(jīng)營(yíng):中藥、西藥、中成藥、中藥飲片、化學(xué)藥制劑、抗生素、生化藥品、生物制品等經(jīng)營(yíng)品種達5000余種,店內寬敞明亮,藥品干凈整潔,經(jīng)營(yíng)品種齊全,分類(lèi)明確,能夠滿(mǎn)足絕大多數參保人員需求。

  在日常經(jīng)營(yíng)過(guò)程中,我們嚴格遵守《中華人民共和國藥品管理法》、《澠池縣城鎮職工基本醫療保險暫行辦法》、《澠池縣城鎮職工基本醫療保險定點(diǎn)零售藥店管理暫行辦法》以及相關(guān)的法律法規,嚴格按照國家、省規定的藥品價(jià)格政策。店內嚴把質(zhì)量關(guān),規范進(jìn)貨渠道,進(jìn)貨驗貨記錄完善,無(wú)過(guò)期藥品,在歷次的藥品質(zhì)量檢查、抽查過(guò)程中沒(méi)有發(fā)現一例假劣產(chǎn)品,在社會(huì )上享有良好的口碑。在藥品價(jià)格方面,貨進(jìn)源頭,直接與廠(chǎng)家合作進(jìn)貨的優(yōu)勢使本店的藥品絕大多數低于市場(chǎng)價(jià)格,對于辦理有本店會(huì )員卡的參保人員,在原有價(jià)格的基礎上可再次享受9.8的優(yōu)惠。店內建立有健全的`醫保機構,由本店總經(jīng)理直接領(lǐng)導負責醫保工作,設立有兩人專(zhuān)職負責的醫保管理機構,并對其進(jìn)行定期的業(yè)務(wù)、服務(wù)技能培訓,保證系統正常運轉,及時(shí)上傳、下載數據,并在服務(wù)過(guò)程中提倡“四心”“四聲”服務(wù),為參保人員營(yíng)造一個(gè)良好的購藥環(huán)境。同時(shí)在刷卡過(guò)程中嚴禁用醫;鹳徺I(mǎi)支付范圍以外的藥品,杜絕在刷卡過(guò)程中刷卡金額和現金購藥價(jià)格不一致等不良情況。

  自本店成為定點(diǎn)藥店后,在醫保中心的正確領(lǐng)導下,始終從嚴要求自己,完全服從醫保中心的領(lǐng)導,以“一切為了顧客,做顧客的健康使者”為經(jīng)營(yíng)宗旨,在刷卡服務(wù)過(guò)程中盡全力滿(mǎn)足顧客需求。從20xx年6月至20xx年5月,我店的刷卡人數為:54152人,總費用為:2614231.88元,平均每人費用為:48.27元,其中非處方藥品費用為:1978658.8元,處方藥品費用為:635573.08元。

  我們知道我們的工作做得還不不夠,在今后的工作中我們將在醫保中心正確領(lǐng)導下,齊心協(xié)力,文明服務(wù),嚴格按章相關(guān)法律、法規工作,維護國家利益和廣大參保人員的利益,把醫療保險工作做得更好,為我縣醫療保險工作再上一個(gè)新臺階做出應有的貢獻。

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