醫院實(shí)習心得
醫院實(shí)習心得1
二門(mén)診的一周很快就過(guò)去了,這七天里,我對社區醫院的環(huán)境有了一個(gè)粗略的印象,也讓我有了一些思考。大概是受小的時(shí)候家屬區里的醫務(wù)室的溫馨環(huán)境的影響,我一直在心中保留著(zhù)做一個(gè)社區醫生的小愿望。因為我覺(jué)得社區醫生有更多的時(shí)間和精力和患者的家庭形成良好的信任和情感基礎,這在中國這一特定的環(huán)境下,非常有助于提高患者的就醫依從性。
門(mén)診的患者每天來(lái)來(lái)去去,其中有很多患者,不過(guò)是走馬觀(guān)花的看醫生,并沒(méi)有好的依從性,這一點(diǎn)對于中國廣大的慢性病患者是非常不好的;還有一些患者對于醫生有著(zhù)強烈的不信任感,這與現在的醫療大環(huán)境不無(wú)關(guān)系,但也與醫生因為自身工作繁忙,沒(méi)有時(shí)間和精力與患者進(jìn)行良好的溝通有關(guān)。對于這兩點(diǎn)問(wèn)題,我一直認為,有責任感和醫術(shù)高超的社區醫生是一種解決問(wèn)題的方法。在社區門(mén)診的這些天,讓我對這一點(diǎn)有了更多的信心,因為我在這里收獲了很多知識和感動(dòng)。
二門(mén)診的老師們,學(xué)識都很淵博,很受患者尊重。這也是我很喜歡全科醫生的一點(diǎn),他們看上去都親切而低調,但他們卻是有著(zhù)大醫院專(zhuān)科醫生不能小覷的廣博的知識,看似信手拈來(lái)的功夫,卻是患者就診的第一道守護者。雖然看每個(gè)病人的時(shí)間還是有限,但是他們還是比專(zhuān)科醫生多了一份熱情和親切,對患者的教育和指導也要多一些。
尤其是很多患者已經(jīng)在大醫院就過(guò)醫,他們在二門(mén)診開(kāi)藥的同時(shí),醫生們也不錯過(guò)任何宣教的機會(huì ),這一點(diǎn),使我更加堅信,也許大醫院的醫生對于最新的知識有著(zhù)更深入的了解,用藥更有把握,但是社區醫生在患者教育這方面所起的作用是絕不亞于他們的社區醫院。很遺憾,給我安排入戶(hù)的那天并沒(méi)有入戶(hù),所以我失去了一次很好的深入了解社區醫生工作的機會(huì )。
但是那天在兒童保健的智力篩查門(mén)診,我還是更加深刻的感受到了社區醫生在患者的基礎保健工作中的不可替代的重要作用,也讓我回憶起了小時(shí)候在家屬區里醫務(wù)室里疫苗接種或是看病的溫馨經(jīng)歷?梢韵胍(jiàn),入戶(hù)這種更加體貼周到的醫療行為,對于很多醫療觀(guān)念比較淡薄的患者的母嬰健康保障是非常有必要的。當然二門(mén)診有很多好處,我還是感受到了一些不得不面對的問(wèn)題。
總體上,二門(mén)診還是北醫三院的一部分,所以綜合水平是很好的`,這帶來(lái)了很多除了一萬(wàn)五千人的社區居民以外的臨近的社區患者
雖然很多患者在家門(mén)口就能看上病,十分方便,但是如此龐大的患者群體,每個(gè)診室還是門(mén)庭若市,患者還是要等待,醫生們也是很忙碌,每個(gè)病人獲得的時(shí)間并沒(méi)有比大醫院多上多少,醫生們與患者也并不是特別熟悉,對患者的宣教也不是特別有效,這一點(diǎn)讓我覺(jué)得還是有點(diǎn)小遺憾。但是這個(gè)也許是國內現在醫療條件不均衡下的必然產(chǎn)物,所有好的醫院都是人山人海,二門(mén)診也不除外。
依托著(zhù)三院的強大的支持,二門(mén)診的醫生們有了較好的再教育的條件,但是相對于大醫院的專(zhuān)科醫生,他們還是少了許多參加高水平研討會(huì )和國際會(huì )議等高水平的學(xué)習機會(huì )。所以在治療上,很可能會(huì )有一些與專(zhuān)科醫生不同的治療意見(jiàn),這點(diǎn)不僅會(huì )不利于患者的治療,也不利于全科醫生自己的成長(cháng)。與此相應的,在這個(gè)化驗檢查對高精醫療檢驗儀器高度依賴(lài)的時(shí)代,社區醫院與大醫院也有一定差距,這個(gè)也是限制社區醫院的診療范圍的一個(gè)因素吧。新的醫療改革正在進(jìn)行,我這短短一周的實(shí)習感受使我相信,社區醫院作為醫改的重要環(huán)節,會(huì )越來(lái)越受到重視,獲得越來(lái)越多的醫療資源,發(fā)揮越來(lái)越大的作用。
醫院實(shí)習心得2
實(shí)習結束了,原本迷茫與無(wú)知,現如今滿(mǎn)載而歸。因而十分感謝一附院給我們提供了這樣好的實(shí)習環(huán)境和各種優(yōu)越條件,感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導,讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的實(shí)踐機會(huì )。
臨床的實(shí)習是對理論學(xué)習階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養和鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓練。盡管這段時(shí)間很短,但對我們每個(gè)人都很重要。我們倍償珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會(huì ),珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺(jué),對于護理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒(méi)有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹病房結構,介紹各班工作,帶教老師們的豐富經(jīng)驗,讓我們可以較快地適應醫院各科護理工作。能夠盡快地適應醫院環(huán)境,為在醫院實(shí)習和工作打定了良好的基礎,這應該算的上是實(shí)習階段的第一個(gè)收獲:學(xué)會(huì )適應,學(xué)會(huì )在新的環(huán)境中成長(cháng)和生存。
護士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進(jìn)入病房后,感觸又更深了。的確,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說(shuō)是很低微,可是透過(guò)多數人的'不理解,我們發(fā)現,護士有著(zhù)其獨特的魅力。醫院不可能沒(méi)有護士,這就說(shuō)明了護士的重要性。醫生離不開(kāi)護士,病人離不開(kāi)護士,整個(gè)環(huán)境都離不開(kāi)護士。這瑣碎的工作,有著(zhù)完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發(fā)揮其獨到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。因為有了臨床的實(shí)習,我們才更全面而深刻的了解護理工作,更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。進(jìn)入臨床的第二個(gè)收獲:正確認識護理,樹(shù)立了正確的職業(yè)道德觀(guān),養成了良好的工作態(tài)度。
到病房實(shí)習,接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎護理操作。實(shí)習的最大及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會(huì ),如導尿術(shù)、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護理、自動(dòng)洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎護理操作。同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識,積極主動(dòng)地思考各類(lèi)問(wèn)題,對于不懂的問(wèn)題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒(méi)空解答時(shí),我們會(huì )在工作之余查找書(shū)籍,或向老師及更多的人請教,以更好的加強理論知識與臨床的結合。一附院實(shí)習科室多數是整體病房,我們所跟的多是主管護士,跟隨老師分管病人的同時(shí),我們會(huì )加強病情觀(guān)察,增進(jìn)對病人疾病的了解,同時(shí)對病人進(jìn)行各項健康知識宣教,這樣能鍛煉我們所學(xué)知識的應用能力。按照學(xué)校和醫院的要求我們積極主動(dòng)地完成了病歷的書(shū)寫(xiě),教學(xué)查房,講小課等,這些培養了我們書(shū)寫(xiě)、組織、表達等方面的能力。整體上說(shuō),實(shí)習期間的第三個(gè)收獲,也是最龐大的收獲:護理操作技能提高了,疾病認識水平上升,各項護理工作逐漸熟練,在培養優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時(shí)也培養了一種良好的學(xué)習習慣,通過(guò)思考,舉一反三。
在醫院實(shí)習期間,我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉歸為目的,我們嚴格遵守醫院的各項規章制度,所有操作都嚴格遵循無(wú)菌原則,嚴格執行“三查七對”。在骨科、內科、外科、婦科、ICU、手術(shù)室、急診,針灸門(mén)診等各個(gè)科室里,我們都是認真細心的做好各項工作,遵守無(wú)菌原則,執行查對制度,培養著(zhù)良好的工作方式,這應該算的上是第四個(gè)收獲吧,雖不能說(shuō)很大,卻也是非常重要,不可或缺的收獲。
在這段短暫的實(shí)習時(shí)間里,我們的收獲很多很多,如果用簡(jiǎn)單的詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)的蒼白無(wú)力,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。收獲還有第五、第六點(diǎn),甚至更多,只是沒(méi)有必要將它一一列出,因為我們知道實(shí)習期間的收獲將在今后工作中有更好的體現,所以我們用某些點(diǎn)線(xiàn)來(lái)代替面,用特殊代表個(gè)別?傊诟兄x一附院培養我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí),我們將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位,提高臨床護理工作能力,對護理事業(yè)盡心盡責!
醫院實(shí)習心得3
要在較短的時(shí)間內學(xué)好這些知識,如果不采取一些有效的方法來(lái)進(jìn)行學(xué)習,單靠刻苦,顯然是不行的,在前面的章節,曾經(jīng)談到過(guò)有關(guān)搞好實(shí)習的經(jīng)驗,本章將進(jìn)一步和同學(xué)們談?wù)動(dòng)嘘P(guān)搞好實(shí)習的方法,相信這些方法同樣能夠為同學(xué)們搞好實(shí)習起到一些啟迪作用。
一、很抓基本技能的訓練
作一名醫生首先需要掌握一些必備的基本技能,這是做好醫生的基礎,作為進(jìn)入臨床實(shí)習的實(shí)習醫生來(lái)說(shuō),首先應該搞好這些基本技能的訓練,這是今后進(jìn)一步發(fā)展的基礎,如果基礎打得不牢,今后的提高只能是一句空話(huà)?梢运酒婕暗降膬热荻寂c基本技能有關(guān),如接觸病人、詢(xún)問(wèn)病史、體格檢查、病歷書(shū)寫(xiě)、申請單的書(shū)寫(xiě)、處方的書(shū)寫(xiě)、病史匯報、診斷分析、管理病人的方法等等。這些都是作醫生必須具備的基本技能,而且這些技能不是通過(guò)看書(shū)、或“見(jiàn)習”就能掌握的,必須通過(guò)不斷的鍛煉才能熟練掌握。因此,同學(xué)們應該在練好這些技能上下功夫。
二、重視“方法”的學(xué)習
實(shí)習學(xué)什么?許多大部分同學(xué)都認為是學(xué)疾病,臨床上許多同學(xué)對于遇見(jiàn)一個(gè)少見(jiàn)病,發(fā)現一個(gè)少見(jiàn)的臨床體征而津津樂(lè )道,而很少思考這個(gè)少見(jiàn)病或體征是如何診斷或發(fā)現的,這實(shí)際上是同學(xué)們實(shí)習中常常出現的誤區,關(guān)于實(shí)習學(xué)什么?教員的觀(guān)點(diǎn)則認為:實(shí)習學(xué)的主要是“方法”,而不是疾病。
理由很簡(jiǎn)單,熟悉和掌握了一個(gè)疾病,終究只是一個(gè)疾病,而掌握了認識疾病的方法,就可以發(fā)現更多的疾病,從而認識和掌握更多的疾病。所以說(shuō)學(xué)習和掌握認識疾病的方法比認識一個(gè)或幾個(gè)疾病更為重要。因此,同學(xué)們在實(shí)習應該在學(xué)習或掌握“方法”上下功夫。
三、找共同點(diǎn)法
所謂找共同點(diǎn),就是找具有共同性的規律。例如,對疾病的認識總是從其病因、發(fā)病機理、臨床表現、診斷標準、治療方法等幾方面進(jìn)行總結,而病歷的內容,與門(mén)診病歷的內容、病史匯報的內容、以及特殊申請單的內容都有許多相同之處,只是各自的側重點(diǎn)不同而已,如果掌握了病歷書(shū)寫(xiě),那么其它的內容寫(xiě)起來(lái)就顯得相對容易了?傊,在臨床實(shí)習中會(huì )有許多類(lèi)似的共同點(diǎn)或者共同規律可循,因此同學(xué)們在實(shí)習中應該有意識地總結這些規律,掌握了這些規律,將會(huì )使臨床實(shí)習在有效的實(shí)習時(shí)間內學(xué)到更多的知識。
四、找特點(diǎn)法
世界上千差萬(wàn)別的事物,都有自己的特殊性,正是因為它的特殊性才使事物間彼此區別開(kāi)來(lái),這種特殊性,也就是我們常說(shuō)的特點(diǎn),把握住事物的特點(diǎn),就能幫助我們較好地認識世界上千差萬(wàn)別的事物。臨床上同樣如此,每一疾病有其特點(diǎn),每一學(xué)科有其特點(diǎn),每一病人有其特點(diǎn)。如果能夠把握住這些特點(diǎn),這對于正確認識疾病,搞好實(shí)習,將起到很大的促進(jìn)作用。因此同學(xué)們在實(shí)習時(shí)應該學(xué)會(huì )善于找特點(diǎn)。
一、找疾病的特點(diǎn),認識疾病的本質(zhì)
學(xué)醫的同學(xué)都有這樣的體會(huì ),醫學(xué)上需要記憶和了解的內容實(shí)在太多,且不說(shuō)基礎醫學(xué)的概念、名詞解釋、人體的生理生化以及病理、病生等內容,僅教材上眾多疾病的病因、發(fā)病機理、臨床表現、診斷及治療方法就得花費相當的精力進(jìn)行記憶和學(xué)習了。的確,醫學(xué)上的許多知識需要記憶,但這并不等于醫學(xué)知識都需要死記硬背,使用正確的方法將給學(xué)習帶來(lái)極大的效益。
對疾病的學(xué)習和認識的.較好方法就是把握疾病的特點(diǎn)。例如,原發(fā)性腎病綜合癥,教材上介紹將腎病綜合癥描述為:腎病綜合癥的主要臨床表現為浮腫、可出現面色蒼白、食欲不振、可有尿少、查體可見(jiàn)全身浮腫,可出現腹水、胸水、陰囊水腫,輔助檢查,尿蛋白呈+++~++++,血漿總蛋白降低,膽固醇增高,可出現感染、電解質(zhì)紊亂的并發(fā)癥等等。事實(shí)上將該疾病的特點(diǎn)就是同學(xué)常說(shuō)的“三高一低”,即高度水腫、高度蛋白尿、高膽固醇血癥和低蛋白血癥,而且這些特點(diǎn)中關(guān)鍵點(diǎn)在于“大量的蛋白從尿中喪失”。如果把握住了該疾病的“大量蛋白丟失”這一根本原因,再去理解該病的“三高一低”的特點(diǎn),以及其它臨床表現如浮腫、腹水、胸水等等都變得很容易理解了。由此可以看出,把握疾病的本質(zhì)和特點(diǎn)的重要性。
因此同學(xué)們在認識疾病、學(xué)習疾病時(shí),對每一疾病都要注意歸納、總結疾病的特點(diǎn),找出疾病發(fā)生發(fā)展的關(guān)鍵環(huán)節或疾病的本質(zhì),這不僅能夠較好地掌握和認識疾病,而且使學(xué)習認識疾病顯得十分輕松和容易。
二、找學(xué)科的特點(diǎn),把握學(xué)習方向
在實(shí)習中,頻繁地輪科實(shí)習是實(shí)習的特點(diǎn)之一,由于每一學(xué)科所研究的內容以及研究方法的不同,對于實(shí)習同學(xué)來(lái)說(shuō),每一次輪科都需要一個(gè)適應的過(guò)程,有的科室實(shí)習時(shí)間較短,一些同學(xué)還沒(méi)有或者剛剛適應科室的環(huán)境,轉科的時(shí)間又到了,這種頻繁的輪科,需要同學(xué)們不斷地適應新的環(huán)境,給同學(xué)們的實(shí)習效果造成了一定的影響,如何在較短的時(shí)間內盡快適應環(huán)境,學(xué)到更多的知識呢?
要解決這一問(wèn)題,也可用“找特點(diǎn)法”。同學(xué)們每到一個(gè)新的科室實(shí)習,就應該注意尋找該學(xué)科的特點(diǎn),這包括研究?jì)热萆系奶攸c(diǎn),工作方法以及臨床思維方法上的特點(diǎn)。例如,在外科對需要手術(shù)病人的診治過(guò)程一般分為術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后三個(gè)階段,在術(shù)前,特別重視手術(shù)適應癥及手術(shù)時(shí)機的選擇,術(shù)中重視醫生的操作能力,而術(shù)后則強調觀(guān)察和護理,而在內科,對病人的診斷方面注重邏輯推理,在神經(jīng)內科的診斷則強調定位和定性診斷等等,這些都是各個(gè)學(xué)科的特點(diǎn),如果同學(xué)們能夠對實(shí)習的每一學(xué)科的特點(diǎn)進(jìn)行總結和歸納,并能較好地把握這些特點(diǎn),就能較快地適應環(huán)境,理解和了解學(xué)科研究的內容,明確學(xué)習的重點(diǎn),把握實(shí)習的方向,在有限的實(shí)習時(shí)間內學(xué)到更多的知識。本書(shū)在指南篇里,幫助同學(xué)總結了臨床各個(gè)科室的特點(diǎn)以及學(xué)習方法,目的就是幫助同學(xué)在有限的時(shí)間內,把握住學(xué)科的特點(diǎn),學(xué)到更多的知識。
三、找病人的特點(diǎn),確定診治措施
在臨床診治病人的過(guò)程中,同樣可以用找特點(diǎn)法,找出病人的特點(diǎn)這有利于病人的診斷和治療。
臨床上遇到的每一病人都有其臨床特點(diǎn),在病歷討論及擬診分析時(shí)都要先歸納病人的臨床特點(diǎn),這是因為,把握住了病人的臨床特點(diǎn),就能對病人所患疾病進(jìn)行較準確地分析,抓住病人所患疾病的主要矛盾,有利于正確的診斷和恰當的治療。因此,同學(xué)在管理病人時(shí)抓住病人的特點(diǎn),圍繞病人的特點(diǎn)采取相應診斷和治療措施。
四、寫(xiě)好實(shí)習日記
寫(xiě)實(shí)習日記就是通過(guò)寫(xiě)日記的方式,記錄自己實(shí)習的經(jīng)歷。寫(xiě)實(shí)習日記的內容廣泛,它可以記你每天的學(xué)習收獲以及不足,也可記對某一病人的認識,對某一癥狀體征的理解,在臨床中遇到的難以解決的問(wèn)題,還可以是發(fā)生在臨床上的每一件事情,總之,實(shí)習的經(jīng)歷都可以成為實(shí)習日記的內容。
在臨床實(shí)習中寫(xiě)實(shí)習日記的同學(xué)并不多,堅持寫(xiě)的同學(xué)就更少了,也許同學(xué)們還沒(méi)有體會(huì )到寫(xiě)實(shí)習日記的好處。寫(xiě)實(shí)習日記至少有以下好處:第一,堅持寫(xiě)實(shí)習日記使得同學(xué)每天有時(shí)間思考自己的實(shí)習收獲或不足,有利于自己不斷地改進(jìn)實(shí)習方法,搞好實(shí)習;其次,寫(xiě)實(shí)習日記是積累臨床經(jīng)驗的一個(gè)很好的途徑;第三,經(jīng)常寫(xiě)日記,有利于培養自己勤于思考的好習慣,有利于提高事物觀(guān)察和分析能力,這種能力對于臨床醫生來(lái)說(shuō),將是十分重要的;第四,通過(guò)實(shí)習日記,可以看出自己成長(cháng)的過(guò)程;第五,日記中的某些內容,如實(shí)習中遇到的難以解決的問(wèn)題,這也許將成為自己事業(yè)成功的突破口,許多科學(xué)家的手稿成為后來(lái)重大科學(xué)發(fā)現的重要線(xiàn)索之類(lèi)的故事就是很好的例子。因此,對于實(shí)習同學(xué)來(lái)說(shuō),應該養成寫(xiě)實(shí)習日記的好習慣,相信這將會(huì )使自己受益非淺。
五、寫(xiě)診治總結
寫(xiě)診治總結,就是對自己管理的每一病人,特別是典型的病例,都進(jìn)行總結,總結的內容包括:病人的臨床特點(diǎn),診治體會(huì ),經(jīng)驗教訓等方面內容。詳細的內容和方法見(jiàn)管理病人一章,通過(guò)這種總結,有利于加深對疾病的理解,有利于提高同學(xué)對疾病的認識能力,有利于學(xué)習和掌握臨床的思維方法,這些能力和方法都是實(shí)習的難點(diǎn)和重點(diǎn),因此同學(xué)們應該做好這一工作。
六、寫(xiě)好科室實(shí)習小結
每一科室實(shí)習結束,學(xué)校都要求寫(xiě)實(shí)習小結,許多同學(xué)把這當成了一種應付差事,結果這種小結實(shí)際上成為了一種形式,并沒(méi)有起到其真正的作用,其實(shí),總結階段的實(shí)習收獲,檢查尋找存在的問(wèn)題,明確今后的努力方向。這對搞好實(shí)習有重要的意義。要寫(xiě)好科室階段實(shí)習小結,應該重點(diǎn)放在通過(guò)學(xué)習,對那些疾病有了何種程度的了解,學(xué)到了那些知識,臨床思維能力及基本技能有那寫(xiě)提高和進(jìn)步,在實(shí)習中存在的不足和問(wèn)題,面對這些問(wèn)題應該如何解決。
七、專(zhuān)題學(xué)習法
所謂專(zhuān)題學(xué)習法就是針對某一類(lèi)疾病或者某些癥狀進(jìn)行集中進(jìn)行學(xué)習。在實(shí)習中,同學(xué)們應該結合臨床,適時(shí)地進(jìn)行專(zhuān)題學(xué)習,例如,遇到中樞神經(jīng)系統感染的病人,就進(jìn)行中樞神經(jīng)系統感染疾病的診斷和鑒別診斷的學(xué)習;遇到發(fā)熱的病人,就進(jìn)行發(fā)熱待查這一專(zhuān)題學(xué)習;遇到貧血的病人,就進(jìn)行貧血的診斷鑒別診斷的學(xué)習。在專(zhuān)題學(xué)習的過(guò)程中,不能僅僅滿(mǎn)足教材上介紹的疾病內容,應該到圖書(shū)館查閱有關(guān)資料。通過(guò)這些專(zhuān)題學(xué)習,能夠擴大知識面,有利于對某類(lèi)疾病的橫向了解,有利于對疾病診斷和鑒別診斷能力的提高。如果對某個(gè)專(zhuān)題感興趣,查閱的資料較全面,則可撰寫(xiě)臨床綜述發(fā)表或為今后的臨床科研作準備。
八、基礎與臨床相結合法
臨床醫學(xué)離不開(kāi)基礎醫學(xué)的指導,因此,同學(xué)們在臨床實(shí)習時(shí)別忘了及時(shí)地將臨床和基礎結合起來(lái)學(xué)習,這種結合學(xué)習,不僅能夠鞏固以前學(xué)到的知識,而且有利于對疾病的認識和了解。臨床和基礎相結合學(xué)習的內容,主要在以下方面:
、儆没A的理論解釋疾病的發(fā)病機理上,加深對疾病的本質(zhì)的認識。
、谟没A理論分析解釋臨床癥狀、體征。
、塾没A理論解釋輔助檢查的結果。
總之,有關(guān)實(shí)習方法有許多,希望同學(xué)們在實(shí)習中不斷地總結,目的只有一個(gè),就是搞好實(shí)習,為今后的臨床工作打好基礎。
醫院實(shí)習心得4
在內一科實(shí)習一個(gè)月了,我深刻感受到心血管內科在整個(gè)醫院,乃至人們生活中的至高地位。當今社會(huì ),心血管疾病嚴重影響者人們的健康,它和人們的飲食、習慣有著(zhù)密切的聯(lián)系,而且一旦患病,就將終身服藥,所以預防是很關(guān)鍵的一步。人們往往不注意這些,只有在身體出現嚴重危害的時(shí)候,才會(huì )前來(lái)就診,尤其在農村是很常見(jiàn)的。
在實(shí)習的這一月中,我對心血管疾病有了更深的認識,理論知識和臨床實(shí)踐相結合。通過(guò)這一個(gè)月的學(xué)習,我知道了:高血壓病人來(lái)了常規要做心電圖,拍胸片,做心臟彩超發(fā)現微小病變,還有實(shí)驗室檢查,治療上不但要降壓,而且還要抗凝,降脂,擴血管等等對癥綜合治療。在實(shí)習的這一個(gè)月中,我也見(jiàn)到了很多的病例,比如:急慢性心力衰竭、心律失常、先天性心血管病、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、心臟瓣膜病、感染性心內膜炎、心肌疾病、心包炎等。對它們的治療也有了一定的掌握,這對以后的工作有很大的幫助。
讓我很有深感的是:病人來(lái)了常規化驗血糖,通過(guò)實(shí)踐證明,這是非常好的一種做法,尤其對于低血糖昏迷病人,如果在其它地方,也許就會(huì )給予高糖口服,這不但加重病人的病情,也許還會(huì )造成病人死亡。這點(diǎn)也是值得我們每一個(gè)實(shí)習學(xué)員學(xué)習的。
在實(shí)習過(guò)程中,我深刻體會(huì )到一個(gè)心內科醫師必須掌握的技能,心電圖分析是最基礎的,還有心肺復蘇,常見(jiàn)藥物的運用,如利尿劑、強心劑、擴血管藥物、正性肌力藥物、平喘藥物等。對醫師素質(zhì)的要求也很強:
。1)要有很強的時(shí)間觀(guān)念心血管疾病,發(fā)病兇險,危及患者生命,要快速進(jìn)行搶救及治療。
。2)要有高度負責的態(tài)度心血管疾病其起因十分復雜,要求醫師應時(shí)刻關(guān)注疾病變化。
。3)要有十足的耐心心血管疾病發(fā)展變化非常不穩定,對患者及家屬提出的'疑問(wèn)應及時(shí)并耐心的講解。
。4)要有醫學(xué)綜合能力心血管疾病多并發(fā)有其他系統疾病,這就要求醫師具有很強的專(zhuān)業(yè)綜合能力。
總之,在以后的實(shí)習中,我會(huì )更加嚴格要求自己,努力做到以上要求,積極完成科室及帶教老師布置的各項工作,參加醫院組織的各項學(xué)術(shù)活動(dòng),定期完成醫院的各項考核,圓滿(mǎn)完成進(jìn)修任務(wù)。
醫院實(shí)習心得5
我到外科實(shí)習已經(jīng)十天了,我從去的第1天就給一位骨折合并褥瘡的病人換藥!
第一天老師讓我去給十床(也就是骨折合并褥瘡那位)換藥,因為是第一天到外科實(shí)習,老師就讓我換藥,我很興奮! 因為不熟悉病人情況我把病歷翻著(zhù)看了看,當時(shí)還沒(méi)感覺(jué)到有什么特別的,就是因為骨盆骨折、左脛腓骨骨折(已經(jīng)做了內固定)了在河北的一家醫院住了3個(gè)月而得了褥瘡,12月31號到我科就診!我就到換藥室拿了換藥所需的東西。
來(lái)到十床所在的病房,一進(jìn)病房就聞到一股難聞的臭味(雖然帶了口罩但是還是很難聞),我走到床邊,患者三十多歲,表情已經(jīng)很淡漠了。向家屬說(shuō)明了來(lái)意后軒開(kāi)患者被子,一股比房間里味道濃無(wú)數倍的惡臭味撲鼻而來(lái)。我強忍者在患者的慘叫聲中打開(kāi)患者后背上 敷料,背后,骶骨附近有一20*15厘米大小的創(chuàng )面,表面還要淡綠色的分泌物,在骶骨稍左側還有一個(gè)2*5厘米的洞,可以看見(jiàn)骶骨!
我看到這一幕簡(jiǎn)直驚呆了,第一次看見(jiàn)褥瘡患者,而且是這么嚴重!
我不敢相信我們國家竟然還有這么差的醫院,有這么差的醫生,把一個(gè)簡(jiǎn)單的骨折病人搞成這樣!
我強忍者用雙氧水、活力碘、生理鹽水將他創(chuàng )面清潔完了,蓋上凡士林、敷料包扎固定后在家屬的道謝聲中飛快的收拾完?yáng)|西離開(kāi)了病房!不知不覺(jué)的我給他換藥已經(jīng)花了一個(gè)多小時(shí)了,已經(jīng)到中午下班的時(shí)候了!我回到家,飯已經(jīng)作好了,但我看到飯心里只做惡!
現在想想我們做醫生的.真是辛苦呀!在外面人們都稱(chēng)你是白衣天使,有誰(shuí)知道我們每天都做這些事情呢?
做醫生難呀,做hys更難呀!
在我到骨科實(shí)習的第3天,帶教老師和我一起給他作了植皮手術(shù)!
我們來(lái)到手術(shù)室,在他大腿取了兩塊皮準備進(jìn)行郵票狀植皮。接下來(lái)我們開(kāi)始給他的褥瘡面進(jìn)行清創(chuàng ),外面的創(chuàng )面還好 ,一會(huì )就清理干凈了,見(jiàn)到了點(diǎn)狀的出血點(diǎn)。當我們給他骶骨旁邊的那個(gè)洞清創(chuàng )的時(shí)候見(jiàn)到骶骨都變黑了,于是 就用咬骨鉗慢慢咬,誰(shuí)知剛咬第一鉗,就從洞里發(fā)出 一股惡臭,就和東西腐爛的臭味一樣,我當時(shí)都快吐出來(lái)了!清理那個(gè)洞大概花了半個(gè)小時(shí)吧!
我們剛剛準備把取的皮往創(chuàng )面上貼的時(shí)候,我們又聞到了大便的臭味,仔細一看,他拉大便了!
我們強忍者終于做完手術(shù)了!術(shù)后還給他擦屁股!哎,作醫生呀,比掏糞工還苦呀!
經(jīng)過(guò)我十幾天的努力,現在終于沒(méi)有臭味了!
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患者的基本情況也好轉 !褥瘡的創(chuàng )面也縮小了!現在我每次去換藥還可以和我說(shuō)幾句話(huà)。ㄒ郧懊娌繘](méi)一點(diǎn)表情,根本就不想說(shuō)話(huà))
我們的付出終于得到了回報!
唯一一點(diǎn)不滿(mǎn)意的就是給他植的皮被他磨掉了三分之二了!
現在仍然每天要給他換要! 骶骨旁的洞還有大約三厘米深!
醫院實(shí)習心得6
在瑞金醫院9個(gè)月的實(shí)習時(shí)間見(jiàn)證了自己由稚嫩走向穩重,由畏縮走向嫻熟的變化。
還記得實(shí)習第一天總帶教陳燕老師為我們講述了醫院規章制度以及我們的實(shí)習前輩在臨床實(shí)習中因一時(shí)的疏忽而犯下的錯誤聽(tīng)到這一例例活生生的例子的那一刻我開(kāi)始告訴自己——精益求精,一絲不茍。實(shí)習過(guò)程嚴格按照護理操作常規進(jìn)行,避免事故與差錯,把患者的健康放在第一位。
實(shí)習過(guò)程中我們分別去到骨科,內分秘科,手術(shù)室,急診,婦科,產(chǎn)科,兒科輪轉,在各科實(shí)習的過(guò)程中都留在了讓我印象深刻的事件讓我感觸最深最難以忘懷的應該是在骨科實(shí)習的'時(shí)間了,可能也是因為這是我的第一個(gè)實(shí)習科室吧。剛到骨科實(shí)習的我就是一個(gè)臨床“小白”,好在有帶教老師為我們介紹了科室環(huán)境以及每天的常規工作后稍稍安心了點(diǎn)。在骨科實(shí)習期間基本每天都有10臺手術(shù),在術(shù)前我們都會(huì )給患者打一個(gè)靜脈留置針上平衡液防止患者因禁食導致電解質(zhì)紊亂。
因為這樣所以給到我們實(shí)習同學(xué)許多打針的機會(huì ),我記得那天我要為一位年紀大約在60歲的女性患者準備靜脈輸液時(shí)患者及家屬紛紛說(shuō)到:
“小姑娘啊,我這個(gè)靜脈很細的不好打的你叫你們老師來(lái)幫我打吧!
“對的對的,我媽媽很怕痛的你讓你旁邊那個(gè)年資高一點(diǎn)的老師打吧!甭(tīng)到患者這么說(shuō)再看了看患者的靜脈條件正當我想讓給一旁的帶教打時(shí),帶教對患者及家屬解釋到:
“阿姨你放心好嘞,這個(gè)小姑娘是我們打針技術(shù)最好的了,不要看人家年紀小人家技術(shù)可老練了,比我們這些年紀大的眼睛不知道要好多少呢,你放松不要緊張!
在老師的鼓勵下患者也慢慢的放下了戒心我也順利的完成了這一次靜脈注射任務(wù)。
結束后患者對我說(shuō)到:“小姑娘你打針真的蠻好的,一點(diǎn)都不痛哎!
老師的一個(gè)善意的謊言給了我勇氣,患者的一個(gè)鼓勵給了我信心,讓我在接下來(lái)的實(shí)習過(guò)程中至少對于靜脈注射有了些許的信心。
像這樣的小插曲在9個(gè)月的實(shí)習過(guò)程中還有許多許多,因為有這些小插曲讓我的實(shí)習變得不那么平凡,每天都有新的挑戰,每天都期待著(zhù)會(huì )有怎么的故事發(fā)生。
醫院實(shí)習心得7
今天梁老師出夜,我還是去上班了,我想趁梁老師不上班去跟李老師學(xué)一下。因為之前跟過(guò)他一天,覺(jué)得他的理論知識挺強的,跟著(zhù)他也許能學(xué)到不少東西。我昨天晚上跟梁老師值班的時(shí)候聽(tīng)梁老師說(shuō)起,李老師是今年剛剛結束的規培,剛考完規培考試,理論知識自然記得牢一點(diǎn)。
今天李老師在八號室,一開(kāi)始的時(shí)候他是很樂(lè )意很耐心地教我,但我難免覺(jué)得自己?jiǎn)?wèn)的問(wèn)題有點(diǎn)低級,而且我完全不會(huì )幫李老師打報告,所以情緒有點(diǎn)低落,覺(jué)得自己在“拖累”李老師。上午的時(shí)候,李老師還時(shí)不時(shí)叫我自己看看,然后教我一點(diǎn)。下午的時(shí)候,因為李老師的進(jìn)度有點(diǎn)慢,所以他一直在趕,自己檢查自己打報告,我真的是只能“心有余而力不足”的看著(zhù)。
老師忙起來(lái)的時(shí)候情緒也有點(diǎn)不好,比如有些看乳腺的女患者,剛進(jìn)來(lái)難免有點(diǎn)難為情,雖然老師接觸多了不以為然。當遇到患者扭扭捏捏地不太拉起衣服的時(shí)候,老師語(yǔ)氣有點(diǎn)不好地說(shuō):“你要是不想給我看,你可以直接跟前臺護士要求給女醫生看!边@時(shí)候患者就沒(méi)什么說(shuō)了,默默地配合。但我想,如果我是患者,我心情一定不好。還有一個(gè)問(wèn)題就是,我一直很不能理解,就是患者檢查完會(huì )問(wèn)醫生他們的情況怎么樣。我覺(jué)得作為他們的醫生很理所當然的應該就檢查結果跟他們說(shuō)說(shuō),可是這時(shí)候老師們一是可能采取不理睬的態(tài)度,二是直接說(shuō),報告里說(shuō)了,你拿回去給醫生看吧。我當時(shí)就在想,如果我是患者,我問(wèn)醫生,醫生完全不理會(huì )我,我心里得有多憤懣啊。有時(shí)候我拿報告給患者給患者的時(shí)候,他們會(huì )問(wèn)我他們怎么樣啊,這時(shí)候我就很想就著(zhù)報告給他們說(shuō)說(shuō),例如他們是得了腎結石還是前列腺腫大什么的?墒俏液芏鄷r(shí)候我還是忍住了,學(xué)著(zhù)老師的樣子跟他們說(shuō):“報告上都寫(xiě)了,你自己看看,然后拿回去給你的醫生看吧!蔽译m然我不知道老師為什么這么做,但我知道肯定是有他們的原因的,自己并沒(méi)有比誰(shuí)高明多少,沒(méi)必要“強出頭”,給自己招惹不必要的麻煩,畢竟自己才來(lái)沒(méi)幾天,很多情況還沒(méi)有了解。
就像今天早上,一個(gè)家屬突然猛地敲門(mén),本來(lái)老師說(shuō)不用管他,后來(lái)實(shí)在是敲得太厲害了,老師就過(guò)去開(kāi)了門(mén)。當時(shí)B超室里有一個(gè)女患者正脫了衣服準備檢查乳腺,那個(gè)家屬就堵在了門(mén)口,說(shuō)是他的女兒憋尿憋得厲害,非要醫生先給他女兒做。老師說(shuō)大家都在憋尿,得按順序來(lái),還沒(méi)有輪到她。這么說(shuō)這個(gè)家屬就不干了,說(shuō)要是憋死了你負不負責。老師說(shuō)要是實(shí)在憋就去尿一點(diǎn)。那家屬就說(shuō)他們從早上八點(diǎn)等到十一點(diǎn)多,就沒(méi)有你們這么做人的......家屬的態(tài)度很強硬,不依不撓,老師想不理他,想關(guān)門(mén)繼續給那個(gè)乳腺患者做,那個(gè)家屬就攔在門(mén)口那不給老師關(guān)門(mén)。老師索性把門(mén)開(kāi)著(zhù)直接“罷工”,讓誰(shuí)也做不了。僵持了一會(huì )之后,老師只好叫前臺的人,說(shuō)是他們安排的叫他們解決。我不知道前臺當時(shí)是怎么說(shuō)的,但是當時(shí)我覺(jué)得老師的做法很不風(fēng)度,畢竟前臺大部分都是小伙子或小姑娘,老師作為大哥哥,一點(diǎn)也沒(méi)有讓人覺(jué)得在“危險”面前保護弟弟妹妹的感覺(jué)。
后來(lái)應該是那個(gè)家屬妥協(xié)了,因為老師做完幾個(gè)患者之后,他女兒就進(jìn)來(lái)做了,結果還是排了老師的隊。在老師關(guān)上門(mén)給那位脫了衣服的女患者做檢查的'時(shí)候,老師就說(shuō)了一句:“誰(shuí)不是在等著(zhù)啊!碑敃r(shí)那個(gè)女患者就說(shuō)她早上六點(diǎn)沒(méi)吃早餐就過(guò)來(lái)了,排隊排到現在。我突然覺(jué)得老師的做法是對的。我有好幾次出去,都會(huì )有患者過(guò)來(lái)跟我說(shuō)TA憋尿憋得很急了,能不能先做。我都會(huì )心軟地想:讓TA先做吧,憋尿多難受!可是我又不敢讓他們進(jìn)去,叫他們問(wèn)里面醫生。因為畢竟不是我看,而且我之前看老師們遇到這種情況都是拒絕的。我在想,要是我真的讓這些說(shuō)憋尿的患者進(jìn)去了,后面排隊的人得亂成什么樣啊,本來(lái)排了幾個(gè)小時(shí)的對就很不耐煩了,現在還有人要插隊。
最近在看《我的前半生》里唐晶說(shuō)了一句話(huà):“我那個(gè)時(shí)候剛進(jìn)公司,簡(jiǎn)直就是真善美的化身啊,不由自主地到處發(fā)光發(fā)熱!蔽矣X(jué)得這句話(huà)同樣也是在說(shuō)現在的我。那天我去上廁所碰到一個(gè)家屬問(wèn)我能不能讓他們家老人先做,我說(shuō)得排隊。她說(shuō)這邊又沒(méi)有凳子,他們家老師從早上來(lái)到現在,連個(gè)坐的地方都沒(méi)有,我一看那個(gè)老人就靠墻邊蹲著(zhù),當時(shí)就那種“感同身受”就上來(lái)了。本來(lái)我已經(jīng)決定狠心不理了,我走過(guò)之后又折回來(lái)問(wèn)她是不是很難受,然后從醫生的休息室給她拿了個(gè)凳子。我又不知道他們排隊得等多久,我又怕被婷姐或是誰(shuí)發(fā)現批評我。所以我只能小小聲的叫他們排完對把凳子拿回休息室,我才來(lái)實(shí)習第二天,怕被批評。
我不知道現在這種“到處發(fā)光發(fā)熱”的做法是好還是不好,是對還是錯,我也不知道知道“真相”以后我會(huì )怎么做。但我還是希望在深入了解更多之后,我會(huì )得出“到處發(fā)光發(fā)熱”更可行的更多依據。醫院實(shí)習體會(huì )
醫院實(shí)習心得8
時(shí)間過(guò)得飛快,忽然意識到,這已經(jīng)是我在心外科實(shí)習的第七周了,下周就要出科了。從剛進(jìn)臨床的迷茫到融入,生活無(wú)緒到有條不紊,工作疲憊不堪到逐漸適應,這一系列的轉變讓我覺(jué)得,只要我們有自信,沒(méi)有什么是克服不了的。
心外科是我實(shí)習的第一個(gè)科室。這個(gè)科室專(zhuān)業(yè)性強,工作強度也很高,病人都比較危重,可以學(xué)到很多知識。我和在別的科室實(shí)習的同學(xué)交流過(guò),就舉一個(gè)很簡(jiǎn)單的例子,她說(shuō)她所在的科室,能把腎上腺素放到過(guò)期,但是在心外科,可以說(shuō)這是一個(gè)很常見(jiàn)的藥品了。我覺(jué)得我很幸運,我相信在第一個(gè)科室學(xué)到的知識,足以讓我在接下來(lái)的科室工作能夠容易上手一些。
帶教老師們溫柔而又親切,她們知識豐富,又善于講解,每次都能夠清楚地為我們答疑解惑,使得我很快完成由學(xué)生到護生的角色轉變。有什么不足的地方,老師們耐心指導,有一點(diǎn)小小的進(jìn)步,老師們都會(huì )表?yè)P我們,這對我來(lái)說(shuō)是莫大的鼓勵。
我剛開(kāi)始做操作,完全專(zhuān)注于操作本身,整個(gè)過(guò)程默默無(wú)語(yǔ)。忽略了操作過(guò)程和患者的溝通交流。后來(lái)老師告訴我,宣教要貫穿于操作的始終。慢慢的,我也改掉了這個(gè)缺點(diǎn)。
通過(guò)這將近兩個(gè)月的學(xué)習,我基本掌握了各種儀器的使用方法,危重病人的護理常規,各種常見(jiàn)病的基本護理技巧,及藥物的正確滴速和作用;究梢元毩⑼瓿梢恍┖(jiǎn)單的操作技術(shù)。
讓我感觸最深的就是,溝通真的很重要。良好的溝通是一門(mén)藝術(shù),它架起人與人之間信任的橋梁。在實(shí)習期間,我們不僅要學(xué)會(huì )做事,更要學(xué)會(huì )做人。良好護患關(guān)系是最重要的,能給我們的護理工作帶來(lái)方便,護士的工作已不再是簡(jiǎn)單的打針、發(fā)藥等技能性操作,而是包括心理護理在內的更富有創(chuàng )造性工作,護士不僅要幫助患者恢復身體上的健康,還要幫助和指導恢復患者的心理健康。
有一個(gè)患者給我的印象最為深刻。他是我第一次獨自去扎的留置針。在他床旁,我開(kāi)玩笑問(wèn)他,要是一次不能成功怎么辦。他笑著(zhù)說(shuō),沒(méi)關(guān)系,一次扎不上就扎兩次,兩次扎不上再扎三次。我不怕疼,你不要害怕,膽子放大,越緊張反而越扎不上。聽(tīng)了他這番話(huà),我瞬間淚目了。來(lái)自于陌生人,尤其是患者的鼓勵和信任,真的很讓人感動(dòng)。很感激他們對我的信任。正是這份信任,讓我能夠更加有信心,在未來(lái)做一名優(yōu)秀的.護士。
上周休假回家之后,奶奶住院了。我去醫院照顧了她兩天。奶奶住院的科室也有實(shí)習護士。在這兩天期間,我以一個(gè)患者家屬的身份,來(lái)看待實(shí)習生?吹綄(shí)習護士?jì)纱谓o奶奶抽動(dòng)脈血,都抽不出來(lái),我當時(shí)很心痛。我當時(shí)想,我作為實(shí)習生,去給病人做操作,如果因為我的操作技術(shù)不熟練,給病人帶來(lái)額外的痛苦,那他們的家屬肯定也像我此刻一樣心痛。
我當時(shí)暗下決心,一定好好學(xué)習,熟練專(zhuān)業(yè)技術(shù),盡可能的減輕病人的痛苦。我奶奶旁邊住的是一位七十多歲的爺爺,實(shí)習生來(lái)給他換液體,他問(wèn)實(shí)習生是什么液體。實(shí)習生說(shuō),是平衡鹽。那位爺爺年紀大了,耳朵估計也聽(tīng)不清,多問(wèn)了一遍。實(shí)習生很不耐煩的說(shuō),不是給你說(shuō)了是平衡鹽。等實(shí)習生走了之后,爺爺小聲說(shuō),也不知道這個(gè)藥是干啥的,人還不敢問(wèn)。這件事讓我反思很深刻;蛟S臨床上絕大多數的護患矛盾都是源于護士的態(tài)度問(wèn)題。在今后的工作中,我一定會(huì )嚴格要求自己。設身處地的為病人著(zhù)想,關(guān)愛(ài)每一位病人。
除了這些,我還有一個(gè)特別大的收獲就是,學(xué)習一定要有積極性和主動(dòng)性。這是領(lǐng)導和每個(gè)老師都不忘的提醒。有問(wèn)題及時(shí)解決,有收獲及時(shí)記錄,正所謂好記性不如爛筆頭,今天的不知也許會(huì )轉為明天的知之,這就是進(jìn)步!
我非常珍惜在心外科實(shí)習的這兩個(gè)月。這里良好的學(xué)習氛圍,老師們規范的護理操作,認真負責的臨床帶教,為我今后的學(xué)習和工作奠定了良好的基礎,在今后的工作中,我將會(huì )繼續努力,牢記護士職責,不斷加強思想學(xué)習與業(yè)務(wù)學(xué)習,做一名真正的優(yōu)秀“白衣天使”。再次感謝我的帶教老師們和這個(gè)充滿(mǎn)活力的的護理隊伍。
醫院實(shí)習心得9
從做了醫學(xué)生的那一刻起,我就已經(jīng)深知自己身上所肩負的責任。父母和老師都曾告誡過(guò)我,學(xué)醫就得認真的學(xué),用心的學(xué),來(lái)不得半點(diǎn)馬虎,因為我們以后面對的是寶貴無(wú)比又非常脆弱的人的生命,而我們學(xué)的是預防醫學(xué),以后要面對的更是廣大的人民群眾、相親父老。
在中山醫的一年時(shí)間,遠離父母,遠離家鄉,遠離熟悉的環(huán)境。這不得不逼迫著(zhù)我學(xué)會(huì )了很多東西,其中最重要的就是自立和自律。醫學(xué)是大學(xué)里面公認的最苦最累的一門(mén)學(xué)科。而中山醫的學(xué)風(fēng)是全廣東數一數二的,每一個(gè)同學(xué)都認真的學(xué)習,在這樣一個(gè)環(huán)境中,你沒(méi)有一個(gè)理由不好好學(xué)習。我每天遨游在醫學(xué)的海洋中,像一個(gè)嬰兒吮吸著(zhù)母體一樣吮吸著(zhù)知識。一年下來(lái)我學(xué)會(huì )了很多。
這次回到家。我帶著(zhù)學(xué)校開(kāi)的介紹信去家鄉的縣人民醫院進(jìn)行了為期10天的預見(jiàn)習。這次見(jiàn)習,不僅鞏固了我在課堂的學(xué)的知識,也讓我學(xué)到了很多課堂上無(wú)法接觸的真實(shí)的東西,而最重要則是讓我學(xué)醫的最終目的有了一個(gè)認識,那就是治病救人,救死扶傷,讓我明白了學(xué)醫的.價(jià)值,醫學(xué)的崇高。
我見(jiàn)習的科室是住院部的內科,這個(gè)科室的病人,往往會(huì )有一些危重病人,例如肝硬化,心肌梗死,癌癥晚期,腦梗塞等等。
短短的十天,真的給了我太多太多。而這大部分都是課堂上無(wú)法學(xué)到的。帶我的醫生是一個(gè)年輕的小伙兒,也是剛從學(xué)校畢業(yè)5年左右的醫生。但是他對病人卻非常負責,每天早上跟他去查房,他都很認真負責。雖然他很年輕,病人卻都很信任他,這也讓我看到了緩解目前十分緊張的醫患關(guān)系的一絲曙光。其實(shí),醫生和病人本來(lái)就應該是這樣的。他也允許我看他病人的病例,讓我看看各種疾病的癥狀,我再查閱更多詳細的相關(guān)資料。我還親眼觀(guān)看了一些內科的小手術(shù),諸如抽胸水、腹水等等,跟一個(gè)師姐學(xué)會(huì )了做心電圖。
這次預見(jiàn)習給我印象最深的事情,是我親眼目睹了一個(gè)危重病人的搶救。這個(gè)病人是72歲的男性,患有心肌梗死。經(jīng)過(guò)了2-3天的治療,氣色已經(jīng)有所好轉,但是入院的第三天,查房的時(shí)候才發(fā)現,他感覺(jué)頭昏乏力。醫生檢查之后發(fā)現心率很低,竟然只有45次/min。醫生在當天的藥中新加了相應的藥。但是那天下午4點(diǎn)左右,不幸還是發(fā)生了;颊呒覍偻蝗慌艿结t生辦公室說(shuō),病人快不行了。醫生和護士馬上帶了急救設備趕到病房。當時(shí)的情況,真的把我驚呆了。病人四肢抽搐,面部扭曲,口吐白沫,神色極為可怖。當時(shí),心電監護機發(fā)出嘀嘀嘀的警報,而顯示屏是顯示一條直線(xiàn)。沒(méi)學(xué)過(guò)醫的人都知道,病人的心跳已經(jīng)停止了。醫生也有點(diǎn)慌,但是他們慌而不亂,馬上接了心臟除顫器,打算嘗試回復病人心跳。我的心也在蹦蹦的亂跳,不停的問(wèn)自己:這個(gè)病人不會(huì )就要死了吧? 在醫生就要嘗試使用心臟除顫器之前,先嘗試著(zhù)做了幾次心肺復蘇。結果,病人的心跳竟然恢復了。病人家屬、醫生護士當然還有我,提到嗓子眼的心終于放了下來(lái)。這是我第一次感受到,死亡,離我們是如此的近。那天下午5點(diǎn)多,我想再去看看那個(gè)病人。但是卻發(fā)現他的4個(gè)子女卻在為了老人的醫藥費爭吵不止。我當時(shí)有點(diǎn)氣憤,老人都成這樣了。他們怎么能這樣?我沒(méi)理他們,進(jìn)了病房,那老人看到我進(jìn)來(lái)了,可能是因為我穿了白大褂的緣故,他把我當成了醫生。經(jīng)過(guò)了這么由生到死再由死到生的走了一遭,老人明顯有點(diǎn)激動(dòng),他可能也聽(tīng)到門(mén)口幾個(gè)子女的爭吵,然后拉著(zhù)我的手對我說(shuō):“醫生啊,給我開(kāi)最好的藥,一定要把我治好。別管他們!蔽也恢馈八麄儭倍质遣皇侵傅氖撬淖优。老人心一定很寒。我心里也怪難受的。
而最終,那個(gè)病人還是去世了。去世的時(shí)間是第二天凌晨4點(diǎn)左右。那個(gè)值班的護士都哭了。我的眼睛也濕潤了。他是我們的病人,我們卻未能挽救他的生命。
在我們科室還住著(zhù)好幾個(gè)得了絕癥,只能通過(guò)藥物緩解的病人。其中有一個(gè)肝癌晚期、一個(gè)肺癌晚期、還有一個(gè)是食管癌術(shù)后并發(fā)胃癌,也是晚期了。他們都已經(jīng)沒(méi)救了。其中有一個(gè)叫彭發(fā)林的患者,只有50歲。但是由于他常年吸煙,最終得了肺鱗癌。說(shuō)實(shí)話(huà),他真的很可憐。我和他聊過(guò)天,他說(shuō)他家的積蓄都被他的病耗光了,而且還欠了好多債。他說(shuō)都是抽煙惹的禍啊!要是早知道是這個(gè)結果,他就戒煙了,都怪年輕時(shí)候糊涂啊。后來(lái)知道了抽煙的危害,卻總是存著(zhù)僥幸心理,最終成了這個(gè)結果。我當時(shí)就突然想起了我們《組織學(xué)與胚胎學(xué)》課本上的一句話(huà):“吸煙的人總懷著(zhù)和賭博的人一樣樂(lè )觀(guān)的僥幸心理。賭博的人總覺(jué)得好運離自己很緊,吸煙的人總以為噩運離自己很遠。賭博的人輸了,失去一筆錢(qián)。而吸煙的人呢?”
這幾個(gè)癌癥晚期的病人,說(shuō)句實(shí)在話(huà),所能做的也就是等死了。等待著(zhù)癌細胞的擴散,等待著(zhù)它們慢慢侵吞他們的身體。我就在想,學(xué)醫到底有什么用?還不是有好多好多病人要死亡,還不是很多很多病,我們都無(wú)法治療。但是,如果沒(méi)有醫學(xué),那么更多的人將會(huì )死去,這是一個(gè)矛盾,一個(gè)沒(méi)有答案的矛盾。我只能更加的刻苦努力的學(xué)習知識,雖然不是所有的病現在都可以治療,但是我相信醫學(xué),相信科學(xué),相信未來(lái)總是光明的。同時(shí),我也相信學(xué)醫這條路是沒(méi)錯的。真的。
好了。差不多就到這里了。說(shuō)了這么久,算是我的一點(diǎn)兒感想吧。我應該用實(shí)際行動(dòng)去落實(shí)我在文章中所說(shuō)的一切。
醫院實(shí)習心得10
時(shí)間似流水,轉眼間八個(gè)月的實(shí)習即將結束,這期間有得有失,但總的來(lái)說(shuō)收獲還是頗豐;仨ツ甏藭r(shí),我也是站在選擇實(shí)習地點(diǎn)的十字路口,糾結了很長(cháng)一段時(shí)間,后來(lái)一狠心選擇到上海,原本以為可以在這繁華大都市開(kāi)闊眼界的,哎!嘆吶!到上海之后愣是一次市區都沒(méi)去過(guò),真是太悲哀勒!結果啥也沒(méi)看到,傷心吶!最悲劇的是連本區內的景點(diǎn)都沒(méi)去過(guò),可嘆吶!不過(guò)唯一值得安慰的是咱去逛了一次上師大!
好了扯遠了,言歸正專(zhuān)。之所以選擇來(lái)奉賢中心醫院實(shí)習,主要是看重這個(gè)醫院今年留的實(shí)習生多,尤其是男生更具優(yōu)勢。說(shuō)來(lái)也來(lái)氣,安徽理工大也跑來(lái)湊熱鬧,一次性來(lái)了二十個(gè)左右的男生。這下可好優(yōu)勢變?yōu)榱觿,壓力倍增!護士哥傷不起!這種轉變真的太快,太突然,讓我措手不及!為了發(fā)展好自己,讓自己變的更優(yōu)秀,只能努力工作好好表現了!第一個(gè)科室去的是急診,一般來(lái)就醫的都是突發(fā)病,或者是車(chē)禍,工傷什么的。這對于我這個(gè)實(shí)習生菜鳥(niǎo)來(lái)說(shuō)很是不習慣,手忙腳亂的。不過(guò)慶幸的`是有老師指導我,讓我很快適應下來(lái),后來(lái)的實(shí)習慢慢的就變的很從容。急診門(mén)診突出的是要有扎實(shí)的理論,隨機應變的能力,臨床與理論相互專(zhuān)換的速度,以及遇事不亂的良好的心理素質(zhì)。急診所需要的考試內容基本都是護基的內容,至于操作主要考肌內注射,皮內注射,心肺復蘇。在供應室的操作就打包,其他沒(méi)什么。兒科理論考試當然在兒科書(shū)上嘍,操作考試有穿脫隔離醫,測TPR,內科考的操作有靜脈輸液,口腔護理,心電圖,體格檢查。內科有點(diǎn)忙有點(diǎn)累哦,做好準備!外科考更換T管,胃腸減壓,鋪備用床,備皮,測血壓。外科會(huì )陰護理比較多哦!
婦產(chǎn)科考的操作有灌腸,女病人導尿術(shù),新生兒沐浴。手術(shù)室好像考無(wú)菌技術(shù)!
奉醫上班時(shí)間早班7:30-15:30日班7:30-11:3013:30-17:00中班16:30-24:00夜班00:00-8:00
我知道的就這么多啦,能告訴你們的都在這了,大家好好努力吧!實(shí)習期間盡量做到手勤,腳勤,,嘴勤,腦勤;細心,耐心,膽大。要學(xué)會(huì )與病人溝通,這很重要,是建立良好的護換關(guān)系的基礎,也關(guān)系到病人是否愿意讓你進(jìn)行護理操作,所以我認為很有必要多巡視病房與病人進(jìn)行交流。操作過(guò)程中一定要做好三查七對!別只是掛在嘴上放在心里,更重要的是在操作過(guò)成中體現出來(lái)!實(shí)習的時(shí)候要表現的積極點(diǎn)別那么懶惰!不要妄想別人怎么樣就怎么樣,要努力的工作,別人可以懶惰,但自己不能!你像別人一樣有錢(qián)?像別人一樣有人脈?像別人一樣有后臺?像別人一樣聰明,一點(diǎn)就通?所以要在工作中努力,在工作中才能更好的掌握知識,讓自己的操作技能和理論知識得到升華!這樣才能為自己博一個(gè)好的前程!上海人多少有點(diǎn)排外,想想剛到上海那段日子,苦不看言吶,溝通交流都有障礙!后來(lái)慢慢的差不多能聽(tīng)的懂他們講什么東東。不過(guò)老師還都蠻好!在內科的時(shí)候最為氣憤,有一天中午發(fā)體溫表,有一個(gè)老頭突然對我發(fā)脾氣,嘟囔老久(我愣是一句沒(méi)聽(tīng)懂,他等于白說(shuō)),最后突然來(lái)一句:“外來(lái)人(好家伙,這句我聽(tīng)懂了)”我那個(gè)氣啊,但是咱不能發(fā)作啊,誰(shuí)讓咱是醫務(wù)人員(實(shí)習生)呢?開(kāi)口就肯定錯,我忍!所以在實(shí)習期間不能按自己個(gè)性行事,是龍你得盤(pán)著(zhù),是虎你得臥著(zhù)!得忍,小不忍則亂大謀!得咱不多說(shuō),總之是夾著(zhù)尾巴做人,裝孫子。勤勤懇懇工作!
醫院實(shí)習心得11
在今年下半年我和同學(xué)們一起走進(jìn)了向往已久的醫院,走向了臨床,在激動(dòng)和期待中開(kāi)始了這學(xué)期的學(xué)習和工作。我是和大家一起分到了五附院,這個(gè)歷史悠久的醫院,足以讓我們體會(huì )到醫務(wù)工作者的神圣與光榮。在這里,不僅增進(jìn)了自己的醫學(xué)知識,同時(shí)使自己在醫學(xué)人文方面有了新的認識。
我走進(jìn)的第一個(gè)科室——心內一科
心內科最常見(jiàn)的疾病就是高血壓和冠心病,并且病人基本上全是老年人。這就要求我在實(shí)習的同時(shí)要注意對病人心理和生活的關(guān)注,盡量更好的與病人與家屬溝通,也更有利于我們在醫患關(guān)系如此緊張的今天更好的保護自己。在關(guān)李華老師的悉心指導下,我逐漸的習慣了以一個(gè)臨床醫生的角度去思考,也習慣了自己的實(shí)習生活。在心內實(shí)習期間,不僅完成了大病例的書(shū)寫(xiě)工作,還掌握了心內科常見(jiàn)病、多發(fā)病的基本診斷思路和方法以及用藥原則,學(xué)會(huì )了解讀心電圖及心肺聽(tīng)診要點(diǎn),旁觀(guān)了冠狀動(dòng)脈造影術(shù),圓滿(mǎn)的完成了實(shí)習任務(wù)。當然由于時(shí)間短暫,對一些異常心電圖的判斷和定性還不是很熟練,希望以后可以通過(guò)自己的`努力慢慢提高自己。
最考驗人的科室——神經(jīng)內一科
由于在上學(xué)期的臨床課上,神經(jīng)病學(xué)并不是作為主要的課程,所以在這次實(shí)習中也是難度最大、最考驗人的一個(gè)科室。在這里,使我在課堂上沒(méi)有明白的東西逐漸清晰了起來(lái),同時(shí)慢慢的明白了神經(jīng)系統疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉歸及結局。掌握了椎基底動(dòng)脈供血不足、急
性腦梗、癡呆等常見(jiàn)病多發(fā)病的診斷,也學(xué)會(huì )了神經(jīng)系統的基本查體特點(diǎn)。旁觀(guān)了腰穿、腦脊液置換術(shù)等臨床技能操作,并向老師討教了頭顱影像學(xué)的觀(guān)察方法和臨床意義。這是一個(gè)充滿(mǎn)挑戰、富有意義的一段時(shí)光,讓我進(jìn)步很快!
最溫馨的一個(gè)科室——老年病科
在老年病的這一段時(shí)間里,我充分的認識到了醫生對于一個(gè)病人的作用,那種對病人的關(guān)心和體貼才是病人最想要的,體會(huì )到醫患關(guān)系中溫馨的一面,讓人羨慕,讓人感動(dòng)。在楊默老師的帶領(lǐng)下我順利的完成了實(shí)習任務(wù)。這個(gè)綜合的科室里,時(shí)刻都要求我們要有大內科的整體思維,不能像心內、神內那樣分的很細,也是現在醫學(xué)分科越來(lái)越細大背景下的“逆行”,個(gè)人感覺(jué)只有專(zhuān)科與這種綜合大內科甚至全科的有序搭配才能找到未來(lái)醫學(xué)發(fā)展之路。
與外科的第一次親密接觸——泌尿外科
這里第一次接觸到手術(shù)室,第一次跟著(zhù)邢東亮老師上手術(shù),第一給病人換藥、拆線(xiàn)??
當我懷著(zhù)激動(dòng)和期待走進(jìn)泌尿外科,這里并沒(méi)有讓我失望,我得到了大量的實(shí)踐機會(huì ),同時(shí)老師對待病歷的認真態(tài)度也讓“外科不管病歷”的謠言不攻自破,在這里我學(xué)到了很多老師多年來(lái)總結的“經(jīng)驗”,科室老師的敬業(yè)精神也讓我佩服,感謝老師的悉心指導。
還有普外科(肝膽胰脾、乳腺外科)、兒科、婦產(chǎn)科?? 實(shí)習期間,收獲的不僅僅是臨床技能和經(jīng)驗,更多的是了解醫院的運行流程,醫患環(huán)境、醫生的工作狀態(tài)、敬業(yè)精神??對我們將來(lái)
要從事的工作及工作環(huán)境。在這段時(shí)間里,老師們體現出的高尚醫德醫風(fēng)和精湛的醫術(shù)讓人佩服,這就是我們的未來(lái),心中充滿(mǎn)的神圣感,不禁讓我想起當初的宣誓:
健康所系、性命相托。當我步入神圣醫學(xué)學(xué)府的時(shí)刻,謹莊嚴宣誓:
我志愿獻身醫學(xué),熱愛(ài)祖國,忠于人民,恪守醫德,尊師守紀,刻苦鉆研,孜孜不倦,精益求精,全面發(fā)展。
我決心竭盡全力除人類(lèi)之病痛,助健康之完美,維護醫術(shù)的圣潔和榮譽(yù)。救死扶傷,不辭艱辛,執著(zhù)追求,為祖國醫藥衛生事業(yè)的發(fā)展和人類(lèi)身心健康奮斗終生!
路漫漫其修遠兮,吾將上下而求索!
醫院實(shí)習心得12
然而步出象牙塔步入社會(huì )是有很大落差的,能夠以進(jìn)入公司實(shí)習來(lái)作為緩沖,對我而言是一件幸事,通過(guò)實(shí)習工作了解到工作的實(shí)際需要,使得學(xué)習的目的性更明確,得到的效果也相應的更好。
我實(shí)習的地方并不是和我的專(zhuān)業(yè)對口的報社或者是之聲,而是醫院。今年放假的時(shí)候正好趕上光明·微笑工程的實(shí)施,這個(gè)工程是針對貧困白內障患者進(jìn)行免費的白內障手術(shù),幫助貧困白內障患者重新恢復光明和微笑。
此次活動(dòng)將按照就近、就便、就親原則,要求一名衛生工作者至少選取一名白內障或唇腭裂患者實(shí)行一對一結對幫扶。具體幫扶內容為五個(gè)一:一是深入幫扶對象家中,進(jìn)行一次光明·微笑工程的免費政策宣傳,主動(dòng)發(fā)現白內障和唇腭裂患者;二是提供一系列服務(wù),做好幫扶對象參加當地醫療機構組織的篩查和確診,做好幫扶對象手術(shù)實(shí)施期間的跟蹤服務(wù),幫助解決家屬陪護、術(shù)后康復等實(shí)際困難;三是至少做好一次幫扶對象術(shù)后回訪(fǎng),幫助指導其康復;四是開(kāi)展一次送溫暖活動(dòng),至少到幫扶對象家中送一次愛(ài)心,送去黨和政府的溫暖;五是解決一個(gè)實(shí)際問(wèn)題,至少幫助幫扶對象家庭解決一個(gè)健康或衛生服務(wù)方面的實(shí)際問(wèn)題,辦好一件實(shí)事。
由于我外公也是白內障患者,而且因為經(jīng)濟原因,一直沒(méi)有去就醫,現在開(kāi)展微笑·光明這一活動(dòng),使得我的.外公也有機會(huì )去做這個(gè)白內障手術(shù),正因為這一一個(gè)特殊的原因我來(lái)到了醫院進(jìn)行護理工作的實(shí)習。在醫院看到那么多的老人去做這樣的手術(shù),他們做這樣手術(shù)原因很簡(jiǎn)單,能看到腳下的路就好了,這樣就不會(huì )摔倒了,不會(huì )拖累兒女們一位83歲的老人這樣對我說(shuō)。
在醫院實(shí)習的那段時(shí)間真是感觸良多,看到那么多貧困的白內障患者因為沒(méi)有錢(qián),而飽受黑暗的折磨,讓他們的臉上失去了那絲微笑,兩鬢的白發(fā),額頭上的皺紋,這些都是歲月走過(guò)的痕跡,歲月的滄桑消磨了那原來(lái)年輕的心。
在實(shí)習中我學(xué)到了很多,看到了很多,雖然不是專(zhuān)業(yè)對口,但是這樣的實(shí)習還是很有意義的。我知道了工作和學(xué)習的差別,這樣的差別也讓我積累了更多的經(jīng)驗,不管是工作還是學(xué)習,我們都要用一顆真誠的心去對待。
在實(shí)習中我們知道了工作和在學(xué)校學(xué)習完全是不一樣的,在學(xué)校有老師,有作業(yè),有考試,而在工作中完全要靠自己自主的去學(xué)去做。只要你想學(xué)習,那些老員工會(huì )毫不吝嗇的把他們多年的經(jīng)驗教授給你,讓你在工作中少走彎路。在實(shí)習的過(guò)程中也可以更好的了解自己,了解自己喜歡什么,對什么感興趣,做起工作來(lái)就更順手。
雖然在學(xué)校也有培養學(xué)生的團隊協(xié)作精神,但是還是沒(méi)有工作中體現的那么明顯,在工作中團隊精神尤其重要。工作往往不是一個(gè)人的事情,是一個(gè)團隊在完成一個(gè)項目,在工作的過(guò)程中如何去保持和團隊中其他同事的交流和溝通也是相當重要的。一位資深人力資源專(zhuān)家曾對團隊精神的能力要求有這樣的觀(guān)點(diǎn):要有與別人溝通、交流的能力以及與人合作的能力。合理的分工可以使大家在工作中各盡所長(cháng),團結合作,配合默契,共赴成功。個(gè)人要想成功及獲得好的業(yè)績(jì),必須牢記一個(gè)規則:我們永遠不能將個(gè)人利益凌駕于團隊利益之上,在團隊工作中,會(huì )出現在自己的協(xié)助下同時(shí)也從中受益的情況,反過(guò)來(lái)看,自己本身受益其中,這是保證自己成功的最重要的因素之一。
學(xué)校也是一個(gè)小小的社會(huì ),在這個(gè)小的社會(huì )中我們也在學(xué)習著(zhù)怎么樣來(lái)為人處事,但是畢竟還是比較沒(méi)有那么老道或者說(shuō)是左右逢源。但是在社會(huì )中我們碰到的事情多了,次數多了,我們就能夠很快學(xué)會(huì )怎么樣來(lái)處理社會(huì )中的事情,就能夠學(xué)會(huì )怎么樣在這個(gè)復雜的社會(huì )中生存下去。
在實(shí)習中我學(xué)到了很多,也感受到了很多,在實(shí)習中,要學(xué)會(huì )自主學(xué)習,要有團隊精神,要懂得為人處事,要有積極學(xué)習的態(tài)度,要懂得禮貌對人......很多的東西在學(xué)校是學(xué)不到的,通過(guò)實(shí)習這一實(shí)踐訓練,我們才能更好的掌握經(jīng)驗,獲得提高。
雖然實(shí)習是一件并不輕松的事情,有時(shí)候會(huì )感覺(jué)很累,累倒你會(huì )不想再回到實(shí)習的地方去,但是等你恢復過(guò)來(lái)的時(shí)候,你就會(huì )覺(jué)得我今天又做了多么有意義的事情啊,疲憊被驅散了。
我堅信通過(guò)這一段時(shí)間的實(shí)習,從中獲得的實(shí)踐經(jīng)驗使我終身受益,并會(huì )在我畢業(yè)后的實(shí)際工作中不斷地得到印證,我會(huì )持續地理解和體會(huì )實(shí)習中所學(xué)到的東西。這些將會(huì )使我終生受益的,期望我在將來(lái)的學(xué)習和工作中能夠更好的展示自己的人生價(jià)值。
醫院實(shí)習心得13
剛剛搬完寢室,箱子還堆滿(mǎn)在地上和空床位上沒(méi)來(lái)得及收拾,我們的志愿活動(dòng)就已經(jīng)開(kāi)始了。本次同行的志愿者一共有12人,分為兩組,分別前往省腫瘤醫院和湘雅三醫院,我被分到了附三小組。為期7天的實(shí)踐中,我努力工作,認真思考。有自己的一些體會(huì )和對本次實(shí)踐的看法。
一、和以往類(lèi)似活動(dòng)的差異
我以前也作為湘雅紅十字會(huì )的志愿者參加過(guò)包括“愛(ài)心病房”在內的一些志愿活動(dòng),也和同學(xué)們一同去腫瘤醫院見(jiàn)習過(guò)一次。但是這次的志愿者活動(dòng)和以往的不同。之前的見(jiàn)習和志愿活動(dòng)基本上是“重在參與”,真正我們能夠做的事情少。
(一)愛(ài)心病房
在參加“愛(ài)心病房”活動(dòng)時(shí),我們也只是和病房里的患者進(jìn)行交流,或者陪同護士查房。但是我們并沒(méi)有真正幫患者做到什么,反倒是患者還要刻意配合我們進(jìn)行“志愿活動(dòng)”,比如臥病在床的患者可能身體不適,不方便和人交流,而看到志愿者熱心地和嘗試他溝通,也不好意思拒絕,于是也配合志愿者。從而有一種“為了志愿而志愿”的感覺(jué),其實(shí)收獲并不大。
(二)腫瘤醫院見(jiàn)習
見(jiàn)習也同樣是如此,雖然許多護士和老師為我們講解了腫瘤醫院各科室病房的布局和作用還有picc中心等地方,但我們也只是走馬觀(guān)花的瀏覽了一番,只是大致了解了醫院的情況,但對于具體怎樣從事護理工作還是不清楚。就像是導游帶著(zhù)一群觀(guān)光客參觀(guān),和身在其中的本地人有很大的區別。并且參觀(guān)完我們就走了,沒(méi)能將學(xué)到的知識運用。
(三)本次志愿活動(dòng)
在志愿活動(dòng)開(kāi)始之前,我還以為這次的活動(dòng)會(huì )和我參加的其他志愿活動(dòng)一樣“打打醬油”。但是我錯了,這次的志愿活動(dòng)和以往的比起來(lái)專(zhuān)業(yè)和嚴肅了許多。最大的特點(diǎn)就是我們真正找到了各自的`“用武之處”。第一天護士長(cháng)就給我們每個(gè)人都分好了不同的崗位而且選定了指導老師。由于有老師的指導,再加上自我學(xué)習,我們能夠做的事情也就越來(lái)越多,活動(dòng)過(guò)程也是非常充實(shí),沒(méi)有出現無(wú)所事事的情況。
此外,由于我們都被安排在門(mén)診部,因此我們和護士,醫生,家屬和病患都有直接接觸。需要和各路人馬打交道,真正鍛煉了交際能力而且還親身體會(huì )到了緊張的醫患護患關(guān)系。
二、內心感受
其實(shí)參加志愿活動(dòng)的第一天我的心情非常低落,原因是多方面的。首先因為成績(jì)不太理想心里郁悶。再加上生活條件艱苦(寢室里箱子雜亂無(wú)章的放著(zhù)就像個(gè)倉庫還沒(méi)有電,晚上蟑螂蚊蟲(chóng)肆掠,而且熱得難以入睡……),比起南校的生活算是一落千丈。同時(shí)我的手機掉了,很多人都沒(méi)法聯(lián)系,也沒(méi)法上網(wǎng),給我的感覺(jué)就像是我被世界拋棄了。
抱著(zhù)這種心情我去參加志愿活動(dòng),而我偏偏又被分到了一個(gè)最累最熱的地方:附三門(mén)診大廳,那里30多度的高溫,來(lái)來(lái)往往人群和長(cháng)長(cháng)的隊伍以及那幾百張嘴巴發(fā)出的白噪聲讓我產(chǎn)生了這里是火車(chē)站售票大廳的錯覺(jué)。雖然我表現得和平常一樣平靜,對同學(xué)的同情和調侃擠出微笑來(lái)回應,但內心真的有一股“以頭搶地”的沖動(dòng)。
還好繁忙的工作讓我沒(méi)有時(shí)間來(lái)郁悶,忙起來(lái)時(shí)連喝口水的功夫都沒(méi)有。每次應付完一大波病患之后都是汗流浹背,喉嚨還隱隱作痛;氐綄嬍液笪揖拖霝槭裁词澜缇瓦@么不公平,有的人如魚(yú)得水,而我卻落到如此境況。我記得當時(shí)真的郁悶了很久,也不知什么時(shí)候就想通了。我覺(jué)得現實(shí)就是這樣,不存在公平與否,只是單純的概率而已,不可能好事都讓我碰上,學(xué)會(huì )面對逆境。后來(lái)負責人張靜考慮到我工作辛苦,提出可以幫我向老師反映,換一個(gè)輕松點(diǎn)的職位。我放棄了這個(gè)機會(huì )。不過(guò)幾天后護士長(cháng)還是把我分配到眼科去了。
三、收獲
七天的志愿活動(dòng),我得到的不僅僅是培養能力,提高綜合素質(zhì)之類(lèi)的空話(huà)。而是很多真正有用的技能和學(xué)習的方法。這些收獲我覺(jué)得對將來(lái)的學(xué)習和護理工作都是大有幫助的。
(一)知識和技能
真實(shí)的護理工作需要很多書(shū)本以外的知識,但并不是說(shuō)書(shū)本的知識不重要。比如將來(lái)要學(xué)的病理學(xué),使得就能通過(guò)化驗結果對患者的病情做出護理診斷。而我現在拿著(zhù)化驗單只能轉交給醫生。但這些天初步接觸的日常護理工作,大部分是書(shū)上不會(huì )提及,需要自己通過(guò)實(shí)踐摸索。因此也更加彌足珍貴
1.門(mén)診大廳
門(mén)診大廳學(xué)到的知識很零散,不成系統但很實(shí)用,就像之前提到的醫院布局,掛號退號的步驟,自助機的功能等,但大廳導診有一項重要技能需要相當的專(zhuān)業(yè)知識和多年的經(jīng)驗才能做好,那就是分診。譚老師特意抽了一個(gè)下班后的一段時(shí)間對我們進(jìn)行了培訓,講解各類(lèi)病人的分診,內容很多,不是短時(shí)間能夠完全掌握的,但經(jīng)過(guò)兩天的導診,也知道了一些常見(jiàn)病癥對應的疾病和科室。我覺(jué)得分診技能對于專(zhuān)業(yè)護理人員很重要,因為對病人進(jìn)行正確的分診能夠增強病人對醫護人員的信任,相反給患者不確定的回答或者分診錯誤使患者要重新掛號都會(huì )造成負面影響甚至演化為護患沖突。
2.眼科門(mén)診
相對大廳來(lái)說(shuō),眼科的知識就更加的專(zhuān)業(yè),比如測量視力和記錄的方法,有很多眼疾患者湊到視力表跟前都無(wú)法看清方向,則需要用指數,光感等方法測量,這樣的病例也測了很多名。但是也有通用性高的知識,比如電腦就診系統的設置,排病歷的操作。此外與患者、家屬打交道也是一門(mén)學(xué)問(wèn),這點(diǎn)將在后面討論。
(二)學(xué)習方法
剛開(kāi)始我什么也不知道,就是跟著(zhù)帶教護士學(xué),慢慢的知道了掛號繳費流程,醫院門(mén)診樓科室的位置,常見(jiàn)疾病的分診等常見(jiàn)問(wèn)題。后來(lái)老師去了護士站,就留下了我一個(gè)人在導診臺。她對我說(shuō)不懂的就叫病人去問(wèn)服務(wù)臺。我一開(kāi)始是這樣做的,但后來(lái)我意識到這樣我永遠只能局限于我學(xué)到的知識,而無(wú)法做到更多。于是之后凡是病人問(wèn)到了我不知道的,我就自己到服務(wù)臺問(wèn)清楚了再告訴病人,這樣不僅學(xué)到了新知識,還替病人省了事。后來(lái)我去服務(wù)臺的次數也越來(lái)越少,慢慢的變成了能夠“獨當一面”的志愿者了。
到了眼科后工作的強度小了很多。當常務(wù)工作做完后,閑下來(lái)的時(shí)間我會(huì )去醫生的診室里看醫生對各種病人的診斷,也學(xué)到了一些專(zhuān)業(yè)知識。不懂的事同樣跑去問(wèn)醫生或者導師,不斷提升自己的能力。
總之參加工作后不比在學(xué)校,不會(huì )有老師天天傳授知識。你不懂別人不會(huì )告訴你做,而是會(huì )換成一個(gè)會(huì )做的人代替你,那么想要不被淘汰就必須主動(dòng)學(xué)習,虛心求教。而且僅機械地完成布置的任務(wù)是不夠的,學(xué)會(huì )觀(guān)察和思考。比如到的比較早,醫生護士都沒(méi)有上班。我就先把醫生辦公室的電腦空調打開(kāi),今天的排班表瀏覽一遍,退號章先印好油墨等力所能及的事情做好。這些學(xué)習和做事的方法是我實(shí)習過(guò)程中最大的收獲之一。
四、醫患、護患、醫護關(guān)系
關(guān)于這三方面關(guān)系的協(xié)調課本上寫(xiě)過(guò),新聞也多次報道。但看著(zhù)書(shū)本的理論覺(jué)得很枯燥,關(guān)于醫護關(guān)系的幾種模式雖然背的熟練,但現實(shí)中的關(guān)系要和醫生一同為病人排除病痛才能體會(huì )得到。而新聞里的醫鬧事件似乎離我很遠。只有穿上白大褂,作為護理人員親身和患者接觸,才能體會(huì )到醫患、護患關(guān)系的緊張(下文簡(jiǎn)稱(chēng)護患關(guān)系或醫患關(guān)系)。
作為志愿者,我能做的無(wú)非就是保證病患是按照掛號單上的順序依次就診,測量視力等等簡(jiǎn)單的工作,也談不上醫護關(guān)系。但是從帶教護士的工作中可以看出醫護關(guān)系已經(jīng)不是簡(jiǎn)單地主導-從屬模式,而是獨立-協(xié)作模式。經(jīng)過(guò)這些天的觀(guān)察,我發(fā)現其實(shí)醫護關(guān)系也并不像教科書(shū)上那樣死板,我們的帶教護士和其他醫生合作很密切,并不是說(shuō)醫生會(huì )發(fā)號施令之類(lèi)的,也就和正常的同事關(guān)系一樣。所以醫護間的關(guān)系還算很融洽,只要我們護理人員按照《護理條例》辦事,很少會(huì )出現責任糾紛。真正棘手的還是那扯不清的醫患關(guān)系。
醫院實(shí)習心得14
時(shí)間總是走的那么匆忙,真的是讓人連感慨的時(shí)間都沒(méi)有,轉眼之間就是2019年的暑假了,而我也步入了到醫院實(shí)習的時(shí)間了。而對于這一段我即將要面對的實(shí)習,我是緊張的,但是同時(shí)也是期待的,期待我接下來(lái)要面對的。
醫院是一個(gè)很神圣的地方,醫生和護士們是這里的白衣天使,他們救死扶傷,和死神搶人,他們的工作需要他們細致以及嚴謹,不容許他們有半點(diǎn)的馬虎。而我這一次實(shí)習的時(shí)候,也要和他們一樣,細致而有嚴謹,并且遵守職業(yè)道德,不做違背道德是任何的事情。
帶著(zhù)緊張而又很期待的心情,我來(lái)到了我要實(shí)習的xx醫院,而身份也在這一刻被轉換,從一名xx學(xué)校的醫科大學(xué)生轉變成為了xx醫院的實(shí)習醫生,接觸的對象也在這一刻發(fā)生了一些轉變,但是不變的還是那一顆治病救人的初心!
剛開(kāi)始到醫院的時(shí)候,我是跟著(zhù)前輩看他們怎么工作的,而在實(shí)習期間所發(fā)生的.一切我都是歷歷在目的,回想在醫院實(shí)習的這一段時(shí)間里面,我第一次進(jìn)行了和病患的交流,第一次給病人開(kāi)醫囑,第一次給病人做檢查等等,那么多的第一次,而這一些第一次卻都是我永生難忘的記憶。
在實(shí)習的這一段時(shí)間里面,我倒也有許多的心得。我實(shí)習期間的所有的工作其實(shí)也都是對我在學(xué)校所學(xué)的理論方面的知識做一個(gè)加固,并且提升我的實(shí)踐能力。同時(shí)也是提前的來(lái)到醫院感受一下醫院的氛圍,適應醫生的作息。說(shuō)真的,做為醫生真的是很累的,不僅假期少,甚至有些時(shí)候你還需要是隨叫隨到的那一種,而且你還要擔心醫患家屬的一些不理智行為,甚至是不能好好的吃上一頓飯的。但是做為醫生卻也有好的地方,那就是你一定能夠在這個(gè)崗位上面覺(jué)得自己的價(jià)值被充分的體現,并且還會(huì )有一絲絲的成就感以及被需要的感覺(jué)。這是一個(gè)很好的感覺(jué),不過(guò)“欲戴皇冠,必承其重”這一點(diǎn)是要知道的,盡管醫生在表面看起來(lái)是很好的,但是肩膀上面的擔子卻并不是輕松的。
作為一名醫生,要時(shí)刻保持清醒的狀態(tài),因為你不能迷糊,更是因為你的工作是事關(guān)人命的,你也要時(shí)刻的注意病人,因為很多時(shí)候細節上面的問(wèn)題也很重要,所以作為一名醫生,首先的是神經(jīng)緊繃的。而我在實(shí)習的期間,對這種感覺(jué)也是深有體會(huì )的,并且你還需要時(shí)刻的把病人放在第一位,而我們所做的一切也是為這個(gè)病人好的。
但是盡管實(shí)習的這段時(shí)間是很累的,但是我卻是幸福的,想想看,你用你的醫生拯救了一個(gè)人,這真的是一件很有成就感的事情的,并且醫院的病人們對醫生也是有著(zhù)一種特別的信任,面對這樣的一份信任,你能說(shuō)是不幸福的嗎?當然,我選擇做一名醫生,也并不是因為這種成就感,而是因為我想為這個(gè)社會(huì )做一些什么,而最好的則就是醫生。
雖然實(shí)習的時(shí)間是是很快就過(guò)去了,但是在實(shí)習的這一段時(shí)間里面,我的收獲還是很多的,不僅是醫術(shù)上面得到了提升,對于醫生的定位也是有了一個(gè)更加深層次的一個(gè)認識。而在經(jīng)歷這一次的醫院實(shí)習之后,我也更加的堅定了我的醫學(xué)道路,我將來(lái)一定要成為一名很好的醫生,拯救更多的病人。
醫院實(shí)習心得15
首先,我非常感謝醫院給我們國際醫療部全體護士進(jìn)行這次集體培訓,也很榮幸成為一名國際部護士并參加這次培訓,這說(shuō)明醫院對我們護士培訓的重視,對于我自己而言,我非常珍惜這次機會(huì )。
醫院邀請了匹茲堡大學(xué)醫學(xué)中心的各位專(zhuān)家們蒞臨講課,全英文的課程,剛開(kāi)始讓我有點(diǎn)恐慌,可能是英語(yǔ)基礎不是很好,所以前兩天聽(tīng)課很吃力,但是慢慢的習慣了英語(yǔ)的氛圍,我開(kāi)始享受這個(gè)過(guò)程,他們?yōu)槲覀儙?lái)先進(jìn)的理念以及操作流程,讓我們的護理思想與服務(wù)國際接軌,同時(shí)也加深了我們對JCI的理解,之前對于JCI我只是有個(gè)模糊的感覺(jué),但是現在它是輪廓清晰的`在我眼前,讓我們不是那么迷茫,也了解到一些關(guān)于JCI的重點(diǎn)及核心,對于準備JCI認證有了更加飽滿(mǎn)的信心。我相信通過(guò)我們各位領(lǐng)導及全體國際部成員的努力,順利通過(guò)認證一定不是問(wèn)題。
醫院培訓部對我們也是花了很多精力,從公共英語(yǔ)培訓到禮儀、茶道、插花藝術(shù)以及化妝等等,充分顯示了醫院對我們的關(guān)心以及傾盡全力打造出最強最優(yōu)秀的護理團隊的決心。禮儀作為一種特殊的溝通語(yǔ)言,反映在日常生活以及工作的方方面面,得體的行為舉止讓我們在工作中會(huì )更加讓人賞心悅目,樹(shù)立良好的護士形象,讓患者對我們放心,能建立良好的護患關(guān)系,搭建彼此信任的橋梁。一句溫暖的話(huà)語(yǔ),一種文雅、健康的姿態(tài),一個(gè)自然、親切的表情,都可以使患者在與護士的溝通中得到安慰、幫助和鼓勵。茶道及花藝能讓一個(gè)人靜下心來(lái),增加自己的涵養以及內涵,做一個(gè)安靜而溫婉的女子。茶,最貴乎“心”,當然我也深知茶藝并非僅靠簡(jiǎn)單的了解就能練就的,所以在今后的生活中,我會(huì )繼續學(xué)習。
這次培訓讓我收益頗豐,也讓我想擁有一個(gè)全新的自我,再次感謝醫院的栽培以及支持。我會(huì )在未來(lái)的日子里更加努力上進(jìn),成為一名優(yōu)秀而驕傲的湘雅國際部護士。
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