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重癥監護病房工作自我鑒定

時(shí)間:2021-04-01 17:00:01 自我鑒定 我要投稿

重癥監護病房工作自我鑒定范文

  重癥監護室(ICU)作為危重病人、急救知識以及先進(jìn)醫療設備密集的特殊護理單元。那么,關(guān)于重癥監護病房的工作自我鑒定怎么寫(xiě)呢?下面是小編為你整理了“重癥監護病房工作自我鑒定范文”,希望能幫助到您。

重癥監護病房工作自我鑒定范文

  重癥監護病房工作自我鑒定范文(1)

  重癥監護室,簡(jiǎn)稱(chēng)ICU,是指病情嚴重,隨時(shí)發(fā)生生命危險的一個(gè)科室。ICU是全院設備最先進(jìn)的一個(gè)科室;病人是全院最少的一個(gè)科室;死亡率是全院最高的一個(gè)科室。其患者大多數都是合并多種臨床綜合征,如:COPD、急性左心衰、中風(fēng)后遺癥伴腦出血、心功能四級或是車(chē)禍造成的肝脾挫傷、特重型顱腦外傷并腦疝形成、全身多處軟組織挫傷等疾病。

  ICU要求護理人員的素質(zhì)非常高,必須要能夠做到①熟練掌握配置的各種儀器,建立能夠迅速發(fā)現變化的監護措施和完善的復蘇設備;②對危重癥必須根據病情變化立刻做出正確的判斷和處理;③熟練掌握各種搶救新技術(shù),在有限時(shí)間內迅速及時(shí)處理突發(fā)狀況;④正確進(jìn)行各種年齡患者的診治及安全舒適的身心整體護理。而相對于普通病房隔絕的醫療環(huán)境又使患者產(chǎn)生各種特殊的心理變化,例如焦慮,恐懼,缺乏安全感,憂(yōu)慮等。這就要求監護室的護理人員不光做到以上四點(diǎn),更要積極探索更新更全的護理措施,護理理念,深入患者,取得信任,從死亡中爭奪患者的生命權。還要有扎實(shí)的理論知識和熟練的操作技能,具備高度的責任心,對每一位病人負責。

  在ICU實(shí)習一個(gè)月里,讓我見(jiàn)識到在普通病房難以見(jiàn)到的搶救和死亡場(chǎng)面;學(xué)習到各種儀器的使用方法,如心電圖、呼吸機、無(wú)創(chuàng )心功能監測、叩肺機、除顫機等;常用的搶救藥物有:阿托品、腎上腺素、利尿劑,心律平等;搶救的配合:氣管切開(kāi)、氣管插管、心臟胸外按壓等配合等。

  在ICU里能實(shí)踐到的操作有:晨間護理、靜推、靜滴、靜注、吸痰、血氣分析、中心靜脈壓測量、無(wú)創(chuàng )心功能監測、叩肺、雙下肢體按摩、膀沖、插胃管、導尿、氣切換藥、深靜脈換藥、會(huì )陰擦洗、口腔護理、測血糖等。從中學(xué)到獨立護理病人的時(shí)間配合,見(jiàn)證了自己獨立操作的動(dòng)手能力,使自己的理論知識更扎實(shí)和操作技能更熟練。

  ICU里最讓我身由體會(huì )的是有兩位病人,其中一位患者20歲,是因為車(chē)禍而造成“特重型顱腦外傷并腦疝形成,雙眼瞳孔散大而固定,對光反射消失,無(wú)自主呼吸,心房顫動(dòng)、失血性休克”;于某日下午因搶救無(wú)效,宣布臨床死亡;這次搶救從患者身上學(xué)會(huì )搶救的配合和用藥,心臟胸外按壓,按壓的正確方法及除顫機的使用方法,尸體的處理等;而另外一位患者36歲,是“鼻咽癌術(shù)后”,因病人多次放療、化療和長(cháng)期臥床,導致墜積性肺炎,四肢肌力0級,自主呼吸弱,病人極其消瘦;我每天都護理此病人,從他身上我學(xué)到了很多知識,如:基礎護理、深靜脈換藥、氣切病人的護理、吸痰的方法和病人的需要等更多的知識。

  ICU是一個(gè)學(xué)習的好科室,鍛煉的自己的一個(gè)好地方。希望自己以后的理論知識更扎實(shí),全面地根據病情的變化立刻做出正確的判斷,熟練各種病情及并發(fā)癥,及時(shí)對病人的病情做出相應的判斷與分析,減少病人的疼痛,樹(shù)立戰勝疾病的自信。

  重癥監護病房工作自我鑒定范文(2)

  重癥監護室即IntensiveCareUnit簡(jiǎn)稱(chēng)ICU。是各種急危重癥實(shí)施集中的連續的強化監測,救治和護理的場(chǎng)所,配備了各種先進(jìn)的精密的監護,治療設備。

  ICU作為我定向實(shí)習的科室,對我來(lái)說(shuō)充滿(mǎn)了挑戰?偨Y在各個(gè)科室學(xué)到的東西,在ICU都能派上用場(chǎng)。因此,這里的老師都必須擁有豐富的理論知識以及熟練的操作技術(shù),還有更重要的是熟練地掌握各種精密儀器的使用,必須的更上時(shí)代的步伐,與時(shí)俱進(jìn),不斷更新自我。她們的干練不得不讓我們佩服。在這3個(gè)月的定向實(shí)習,在帶教老師的悉心教導下,我掌握了常用搶救儀器的使用及報警后處理,基本掌握了心肺復蘇技術(shù),心電圖機、注射泵、輸液泵、營(yíng)養泵、心電監護儀、排痰機等的使用以及呼吸機的使用、消毒等。更熟練地掌握了鼻飼、吸痰、輸液、皮試、霧化、血糖監測等技術(shù),并嚴格遵循無(wú)菌原則完成各項操作。我還積極參與科室里的小講課,不斷增強自己的理論知識。在這個(gè)急危重癥集中救治的病房里,使我深刻的感覺(jué)到必須要細心、耐心、愛(ài)心、同情心,“急患者所急,想患者所想,使患者健康,讓患者滿(mǎn)意”。對于臨終患者給予更多的關(guān)懷和尊重,讓他們安然離世。感謝ICU讓我進(jìn)一步強化自我。

  重癥監護病房工作自我鑒定范文(3)

  ICU是近年發(fā)展迅速的一門(mén)學(xué)科,知識面很廣,帶教老師要求我們實(shí)習生掌握ICU的基本理論和基本技能,即呼吸、循環(huán)基本監測和治療內容,了解其他相關(guān)的內容。嚴格執行消毒隔離制度嚴格無(wú)菌技術(shù)操作和認真執行各項消毒隔離制度是預防ICU科室感染的有效措施,保持室內通風(fēng)、干燥,同時(shí)做好室內空氣、地面、物品表面及床單位終末消毒工作,采用空氣凈化器持續凈化,操作前后正確洗手或用消毒液涂擦雙手,一般情況下謝絕家屬陪護,讓家屬在下午2到3點(diǎn)時(shí)觀(guān)看。工作人員進(jìn)入ICU穿規定工作服、換鞋、戴好帽子和口罩。

  根據醫囑我們要按時(shí)給患者檢測CVP及血氧飽和度血壓血糖等,遵醫囑察看患者尿量,根據輸入的和排出的量判斷患者的病情。

  在交接班的時(shí)候要把你這病床的患者今天開(kāi)的.醫囑做了的與沒(méi)做的都要告訴對方,病人身上有哪些管道都要交代好,確保引流通暢。之后再交輸液泵及微量輸入泵。

  每日病人的基本評估,語(yǔ)言活動(dòng)的反應、瞳孔反應、肢體力量評估等,顱腦損傷的要做格拉斯哥昏迷評分。在這次實(shí)習中,許多護理操作也親自嘗試。

  重癥監護病房工作自我鑒定范文(4)

  對我來(lái)說(shuō),實(shí)習是一種期待,是對成長(cháng)的期待,是對角色開(kāi)始轉換的期待,更是對夢(mèng)想的期待;學(xué)習,也有一份惶恐,有對自己缺乏信心的不安,有對自己無(wú)法適應新環(huán)境的擔憂(yōu),更有怕自己會(huì )無(wú)所適從的焦慮。

  帶著(zhù)一份希翼和一份茫然來(lái)到了北京*醫院,開(kāi)始了我的實(shí)習生涯。從此,我的身份將從一個(gè)學(xué)生變?yōu)榱艘粋(gè)實(shí)習護士,生活環(huán)境將從學(xué)校轉為醫院,接觸的對象將從老師,同學(xué)轉變?yōu)獒t生,護士,病人。對于這三大轉變,對于如何做一個(gè)合格的實(shí)習護士,雖說(shuō)老師對我們已是千叮嚀萬(wàn)囑咐,可我心里還是忐忑不安的,怪不適應,怕被帶教老師罵,害怕自己做得比別人差怕,自己不知從何入手……

  第一個(gè)輪轉科室是ICU,我的帶教老師是萬(wàn)凌老師,她是院里的操作能手,干活麻利,動(dòng)作漂亮,操作規范,這無(wú)形中給了我很大壓力。實(shí)習生活的開(kāi)始就讓我有種挫敗感,在老師面前感覺(jué)自己很渺小,甚至于工作都不帶腦子,只機械的執行任務(wù),每次只想把工作做好,可越想先做好它越出錯,越錯越害怕,越怕越錯,這就形成了一個(gè)惡性循環(huán)。以至于我都不敢主動(dòng)要求做操作,可這樣老師又覺(jué)得我干活不主動(dòng),有時(shí)候覺(jué)得委屈了就自己大哭一常每天面對著(zhù)老師如魚(yú)得水忙碌的身影,我心里只有怨嘆,怨自己無(wú)法將理論應用于實(shí)踐,怨自己在以前見(jiàn)習時(shí)沒(méi)有好好學(xué),愿自己笨手笨腳?赡苁俏疫m應能力差,又不會(huì )與老師溝通,進(jìn)了CCU還是處在彷徨中,但我也很感激我的帶教老師,對我很耐心,也很關(guān)心我。到了手術(shù)室李楠老師每天都能看到我的進(jìn)步,即使是一點(diǎn)點(diǎn)她也鼓勵我,即使我很笨犯了錯她也會(huì )給我講原理,讓我知道錯誤的根源而不是訓斥。它起到了一個(gè)引導的作用,我開(kāi)始有了自己的思路,又重新有了工作的激—情,不管多苦多累只要心里舒服,我就可以開(kāi)心度過(guò)每一天!

  現在我進(jìn)入了第四個(gè)輪轉科室骨三。本以為可以很快適應,但現實(shí)確潑了我一頭冷水,感覺(jué)自己變得更傻了,不知該干什么,而老師也覺(jué)得我們實(shí)習了這么長(cháng)時(shí)間,又是本科生,做起事來(lái)應得心應手才是,面對老師的無(wú)奈我真無(wú)地自容!我又一次陷入了低谷,又回到了沒(méi)腦子的生活,做事一點(diǎn)條理也沒(méi)有。然而何婷老師知道了我由于自卑,不主動(dòng)而沒(méi)有得到操作鍛煉時(shí),她就給我講操作技術(shù)的重要性,并幫我尋找鍛煉機會(huì )。是老師又一次激發(fā)我的熱情,真的很感謝老師對我的關(guān)懷,我也會(huì )加倍努力,不辜負老師對我的期望!

  現在對于實(shí)習,我還是又憧憬又惶恐的。憧憬是因為實(shí)習是一次理論聯(lián)系實(shí)際的機會(huì ),將學(xué)了四年的理論去應用于臨床,實(shí)在是非常新鮮而有意思。然后,要在病人身上操作,要想真正地透過(guò)癥狀看到疾病本質(zhì),心中卻沒(méi)底,便難免惶恐了起來(lái)。也曾問(wèn)過(guò)不少實(shí)習同學(xué),各說(shuō)紛紓總之是如人飲水,冷暖自知。但有一點(diǎn)是明確的使用懂得知識的真正掌握是把它用于實(shí)踐,用實(shí)踐來(lái)驗證及鞏固所學(xué)。學(xué)會(huì )如何與病人,老師交流is very important!不善于與人接觸是我的一大弱點(diǎn),那種膽怯與不自然會(huì )使我失去很多的學(xué)習機會(huì ),所以我覺(jué)得溝通也是一門(mén)藝術(shù),學(xué)好了將使你受益匪淺。經(jīng)過(guò)這近五個(gè)月的實(shí)習,我也有了這層體會(huì )。在此,我總結了以下幾點(diǎn):

  1、理論知識的問(wèn)題。以前當的一直是學(xué)生,學(xué)校是以學(xué)生為中心的。而中國式的教育一向是填鴨式的:被動(dòng)地接受那么多的知識,雖然考試考了那么多次,但現在我的知識在腦海中似乎沒(méi)了蹤跡,只好不斷翻書(shū)。當在老師的提問(wèn)下一次次啞口無(wú)言時(shí),才認識到自己記的粗淺,沒(méi)有時(shí)間經(jīng)過(guò)的記憶猶如沙灘上的足跡,當時(shí)似乎深刻明顯,卻耐不住時(shí)光的清洗。

  2、角色轉化問(wèn)題。實(shí)習剛開(kāi)始,很多東西都不了解,雖然以前也曾見(jiàn)習過(guò),但真正的要實(shí)際操作了,我仍覺(jué)得底氣不足。我會(huì )不會(huì )弄錯了,萬(wàn)一弄錯了怎么辦。干事情總是縮手縮腳,加上跟我一塊實(shí)習的同學(xué)表現都很好,我覺(jué)得老師都喜歡她們,事情似乎也輪不到我頭上,每天盲目跟著(zhù)做基礎護理,跟著(zhù)操作。本想說(shuō)讓我也試一下,但又不敢。因此,我覺(jué)得角色轉化是個(gè)坎,我一定要努力克服這一點(diǎn)。方法主要是靠主動(dòng)吧,我發(fā)現,只要主動(dòng)提問(wèn),主動(dòng)提出操作的要求,老師都是很樂(lè )意教的。不能再像在學(xué)校里那樣等著(zhù)老師要求干什么了。

  3、膽魄的鍛煉。面對病人,特別是外科的病人,見(jiàn)到血是經(jīng)常的,看到病人痛苦地呻吟,特別在操作的時(shí)候,心總會(huì )提到嗓子眼,因此而小心翼翼,束手束腳,反而會(huì )給病人造成更大的痛苦。因此,膽魄得鍛煉得大一點(diǎn),再大一點(diǎn)。膽大心細是我追求的目標,只有準確迅速才能早點(diǎn)解決病人的痛苦。

  4、無(wú)菌觀(guān)念和規范化操作。在外科實(shí)習這段時(shí)間,每個(gè)老師都強調無(wú)菌觀(guān)念,因次,我深刻認識了無(wú)菌觀(guān)念,操作中便不自覺(jué)地去遵守。而規范化操作也實(shí)在是個(gè)很保守和安全的做法!至于新辦法,創(chuàng )新思維,那也得熟悉情況了再說(shuō)吧。

  5、微笑服務(wù)。在這里,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺(jué)得特別地漂亮與可愛(ài),讓我有種感覺(jué),如果我是一位病人,我會(huì )毫不猶豫選擇住在這里。因此我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽(yáng)光燦爛的笑容,讓病人感到溫暖!

  總而言之,這五個(gè)月,是適應的過(guò)程,很多不足之處需要改進(jìn),這是學(xué)習的過(guò)程,很多觀(guān)念得到修正,雖然辛苦疲憊,但是我相信自己肯定能克服的。這只是實(shí)習之初,今后還需要不斷地摸索,同時(shí)必須對自己有所要求,才會(huì )有所收獲。我想接下來(lái)的實(shí)習是一個(gè)挑戰,也是一種機遇,我一定要好好把握這個(gè)機遇。

  重癥監護病房工作自我鑒定范文(5)

  時(shí)間過(guò)的很快,不知不覺(jué)三個(gè)月已經(jīng)過(guò)去了,這個(gè)月我實(shí)習的是重癥監護室,當我聽(tīng)到這個(gè)科室時(shí),對此充滿(mǎn)了好奇與期待。第一次走進(jìn)重癥監護室的時(shí)候,腦子里是一片空白,這里的病床設置和其他科室完全不同,老師帶我們熟悉了環(huán)境,這個(gè)月里,我們很認真的學(xué)習關(guān)于重癥監護室方面的知識,了解工作性質(zhì),熟悉所需要準備的物品以及特殊器械,掌握其基本的操作方法。對于無(wú)菌操作技術(shù),如戴無(wú)菌手套。穿脫手術(shù)衣以及正確的洗手方法等,都能夠熟練準確的操作。

  在這個(gè)科室里,都是些危重病人,所以病人來(lái)后,首先做的不是給予怎樣的治療,而是先搶救,給予心電監護,觀(guān)察病人的生命體征是否平穩,必要時(shí)給予呼吸機輔助呼吸,待生命體征平穩后再處理醫囑,給予相關(guān)治療措施。實(shí)習的最大及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會(huì ),由于在這個(gè)科室的病人都比較重,所以每天早上都要做血氣分析,看電解質(zhì)有沒(méi)有紊亂,是否貧血,根據結果給予對癥處理。在這里,我學(xué)會(huì )了抽血氣,用換藥碗換藥,用吸痰機吸痰,悉了做心電圖,搶救時(shí)胸外按壓。因為這各科室的病人那個(gè)科的都有,所以綜合性很強,所以得全面考慮。在這里面,重要的不僅僅是如何治療病人,更重要的是護理病人,如;幫助病人勤翻身、拍背、吸痰,促進(jìn)痰液排出。

  經(jīng)過(guò)這個(gè)月的實(shí)習,我深深體會(huì )到:生命是那么的脆弱,有時(shí)眼睜睜的看著(zhù),卻無(wú)能為力,所以我們一定要珍惜生命,車(chē)禍是無(wú)情的,等后悔了就來(lái)不及了。

  在后面的科室里,我會(huì )認真實(shí)習,掌握更多的臨床技巧,為做一個(gè)合格的臨床醫生打下堅實(shí)的基礎。