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醫療的自查報告

時(shí)間:2023-03-06 16:09:50 自查報告 我要投稿

醫療的自查報告范文

  在現實(shí)生活中,報告使用的次數愈發(fā)增長(cháng),報告具有成文事后性的特點(diǎn)。那么,報告到底怎么寫(xiě)才合適呢?以下是小編收集整理的醫療的自查報告范文,歡迎閱讀與收藏。

醫療的自查報告范文

  根據20xx年12月鄭州市下發(fā)的《鄭州市一級醫院“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)考核評價(jià)細則》的要求,結合我院工作實(shí)際,醫務(wù)科積極開(kāi)展了自查自糾,重點(diǎn)查找在醫療質(zhì)量、醫療服務(wù)等方面存在問(wèn)題,并認真分析原因,加強整改,促進(jìn)提高,F將自查情況匯報如下:

  一、認真落實(shí)各項醫療核心制度,開(kāi)展醫療質(zhì)量管理與控制工作,保證醫療服務(wù)的安全性和有效性。醫務(wù)科深入科室,現場(chǎng)提問(wèn)首診負責、三級醫師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、會(huì )診、術(shù)前討論、死亡病例討論、交接班等核心制度的落實(shí)情況。

  二、為了達到醫療質(zhì)量安全管理與持續性改進(jìn),我院成立的“醫療質(zhì)量管理委員會(huì )”,委員會(huì )制訂醫療質(zhì)量管理與控制方案,醫務(wù)科每周下科室抽查運行病歷,病案室每月查看歸檔病歷,進(jìn)行病歷內涵的查看,查看會(huì )診到達時(shí)間及會(huì )診內容的填寫(xiě)等,對查出的問(wèn)題,醫務(wù)科及時(shí)與科室主任及相關(guān)人員進(jìn)行溝通,每月下發(fā)“督導反饋”,要求及時(shí)整改。督促各科室嚴格落實(shí)《病歷書(shū)寫(xiě)基本規范》和《手術(shù)安全核對制度》等,規范病歷書(shū)寫(xiě)和手術(shù)安全核對工作,保障醫療質(zhì)量和醫療安全。

  為促進(jìn)醫療質(zhì)量進(jìn)一步提高,保障醫療安全,提高醫務(wù)人員專(zhuān)業(yè)素質(zhì),醫務(wù)科每月進(jìn)行一次以上院內培訓,每季度進(jìn)行一次三基等業(yè)務(wù)考試,鞏固和提高了醫務(wù)人員的理論知識。

  三、落實(shí)患者安全目標,妥善處理醫療安全不良事件,醫務(wù)科統一收集、核查醫療安全事件,制訂了防范預案和處理程序,對全體員工進(jìn)行了培訓和教育。建立和完善特殊情況下醫務(wù)人員之間的有效溝通,制訂了“危急值”報告制度和處置流程,制訂了手術(shù)患者術(shù)前制度,制訂了手術(shù)安全核查與風(fēng)險評估制度等。

  四、加強重點(diǎn)科室的管理,F場(chǎng)對急診科所有人員進(jìn)行心肺復蘇考試,對綠色通道執行情況及急會(huì )診落實(shí)情況進(jìn)行模擬訓練等。

  五、自查中存在問(wèn)題:

  1、個(gè)別人員對核心制度掌握不到位;

  2、醫技科室搶救設備、藥品準備不充足;

  3、個(gè)別科室會(huì )議意見(jiàn)過(guò)于簡(jiǎn)單,字跡潦草,有缺簽名現象;

  4、我院未實(shí)施臨床路徑。

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