門(mén)診安全生產(chǎn)自查報告
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門(mén)診安全生產(chǎn)自查報告1
為貫徹落實(shí)縣縣政府的安全消防安全會(huì )議精神和要求，確保安全生產(chǎn)各項工作任務(wù)，我院安全生產(chǎn)委員會(huì )認真組織學(xué)習會(huì )議精神，逐條領(lǐng)會(huì )，嚴格按要求認真排查，解決存在的問(wèn)題，現將自查情況匯報如下。
一、20xx年7月20日-30日我院安全生產(chǎn)委員會(huì )組織相關(guān)人員對醫院重點(diǎn)安全要求范圍進(jìn)行自查，先后對：
1、供電供水供暖設施，高壓消毒鍋等設施設備；
2、檢驗科室；毒麻藥品管理;
3、婦科門(mén)診、計劃免疫等人員聚集科室進(jìn)行檢查，特別是電工房供電系統保養，確保正常運轉；
4、要求所有科室進(jìn)行全面自查，查找安全隱患，寫(xiě)出自查報告。
二、醫院安全委員會(huì )組織健全，人員和責任明確，急救車(chē)輛狀況良好，門(mén)診、急診等人員聚集場(chǎng)所安全，防火設施完好，疏散通道暢通，安排專(zhuān)人定期檢查我院消防通道，特別是夜間消防通道的安全暢通情況。組織全院職工學(xué)習消防知識，提高職工的消防意識，增強了火災急救處理的能力，為杜絕消防安全隱患起到了積極的作用；向到我院就醫的病人及陪護者介紹醫院情況和入院須知，門(mén)診、病房等病人聚集場(chǎng)所成立禁煙區，科室主任、病房護士長(cháng)負責組織本科室人員對在有氧氣的病房和走廊內吸煙的病人及陪護者進(jìn)行監督和勸誡工作。
�。ㄒ唬�、具體工作：
1.成立安全生產(chǎn)領(lǐng)導小組，制定完善的安全生產(chǎn)制度，健全安全生產(chǎn)管理體系，落實(shí)安全生產(chǎn)責任制。院部與各科室分別簽訂了安全生產(chǎn)目標責任書(shū)，按照誰(shuí)主管誰(shuí)負責，誰(shuí)出問(wèn)題追究誰(shuí)的原則，確保安全生產(chǎn)。
2.結合醫院工作實(shí)際，制定了重點(diǎn)科室安全生產(chǎn)制度，及時(shí)上墻和裝訂成冊，并下發(fā)到科室，保證從業(yè)人員日常工作秩序。
3.更換了消防設施，現在全院共購進(jìn)滅火器3個(gè)，配備了滅火器箱，保證滅火器在位有效。設了緊急疏散標志，標志明顯。
4.配電室、鍋爐房、洗衣房更換刀閘開(kāi)關(guān)為空氣開(kāi)關(guān)，鍋爐房有鍋爐安全使用許可證，工作人員有上崗證。
5.對重點(diǎn)科室配備紅外報警裝置，對醫院院安裝了24小時(shí)監控設施，實(shí)行行政聽(tīng)班制度，做到技防、物防、人防有機結合。
6、開(kāi)展了全院職工消防安全知識培訓，增強了全員職工預防突發(fā)事件的意識，培養了全院職工應急救援的能力。
7、針對通往家屬房線(xiàn)路破損嚴重的情況，我院自籌資金并請來(lái)供電所專(zhuān)家對線(xiàn)路進(jìn)行了全部更換，確保用電安全。
�。ǘ┐嬖陔[患情況
1、對隱患大的科室進(jìn)行線(xiàn)路改造，通過(guò)本次自查，線(xiàn)路和裝修材料仍存在較大的安全隱患。
3、屋頂漏水情況：20xx年大雪后醫院對頂樓漏水情況進(jìn)行了一次徹底防水處理，我院又對樓頂進(jìn)行了防水處理，辦公大樓仍存在漏雨現象。
三、結合檢查活動(dòng)，積極開(kāi)展全院醫療安全教育，提高醫療安全意識，并進(jìn)行自查，組織召開(kāi)全院科室主任、各中心衛生室負責人會(huì )議，對自查情況進(jìn)行匯總，對存在的安全隱患能整改的要立即進(jìn)行整改，對門(mén)診綜合樓通道、線(xiàn)路、漏雨的等情況爭取主管部門(mén)意見(jiàn)限期整改或另有計劃安排，力爭為人民群眾提供和諧、安全的就醫環(huán)境。通過(guò)自查，提高了安全生產(chǎn)的意識，明確責任，確�！拔宓轿弧保ㄘ熑蔚轿�、措施到位、醫療救援到位、急救藥品到位、應急物資到位），加強節假日、急診、病房的值班力量，嚴格執行安全生產(chǎn)值班和領(lǐng)導干部帶班制度。
門(mén)診安全生產(chǎn)自查報告2
自20xx年12月至20xx年4月在全國衛生系統開(kāi)展“以病人為中心”醫療安全百日專(zhuān)項檢查活動(dòng)以來(lái)，我院本著(zhù)“一切為了病人、一切方便病人、一切服務(wù)病人”的服務(wù)宗旨，加強領(lǐng)導、健全制度、明確責任、狠抓落實(shí)，深入開(kāi)展醫療安全自查活動(dòng)并實(shí)施整改，在建立健全醫療質(zhì)量和醫療安全管理體系以及更好的為人民群眾提供一個(gè)安全、有效、方便價(jià)廉的醫療衛生服務(wù)環(huán)境方面做了一些有益的工作，現總結如下：
一、健全管理制度，保證醫療安全
20xx年以來(lái)，在總結我院以往工作經(jīng)驗并參考衛生部制定的各項核心醫療制度基礎上，制定了適合我院實(shí)際的核心醫療制度匯編，制定了《縣中醫院關(guān)于加強醫患溝通的有關(guān)規定》、《醫療事故防范措施》、《醫療糾紛處理程序和辦法》、《關(guān)于對醫療事故及糾紛的處理暫行規定》等多項醫療安全管理制度。為提高醫護質(zhì)量，保證醫療安全，規范了操作流程，針對我院常見(jiàn)病、多發(fā)病制定了切實(shí)可行的診療常規。
二、加強組織領(lǐng)導，杜絕安全隱患
成立了以業(yè)務(wù)院長(cháng)為主任、各科主任為委員的醫療安全管理委員會(huì )和醫療質(zhì)量管理委員會(huì )，建立院、科兩級醫護質(zhì)量和醫療安全管理組織，主要工作是根據上級有關(guān)要求和自身醫療工作的實(shí)際，建立切實(shí)可行的醫護質(zhì)量和醫療安全管理方案并監督執行。每周召開(kāi)例會(huì )，對存在的醫療安全隱患進(jìn)行排查，及時(shí)整改。
三、強化制度落實(shí)，抓好安全教育
為了保證各項醫療質(zhì)量和醫療安全管理制度的落實(shí)，分管業(yè)務(wù)院長(cháng)定期或不定期會(huì )同醫務(wù)科、護理部、感染辦深入各科室進(jìn)行醫護質(zhì)量檢查，主要就核心醫療制度、醫療文書(shū)書(shū)寫(xiě)、院內感染控制制度的落實(shí)情況進(jìn)行實(shí)地檢查，發(fā)現隱患現場(chǎng)解決，考評情況與績(jì)效工資掛鉤。
醫療安全教育常抓不懈，每周院、科兩級例會(huì )醫療安全是必講內容，使醫療安全防范深入人心，牢固樹(shù)立醫療安全是醫療生命線(xiàn)的工作理念。
四、狠抓業(yè)務(wù)學(xué)習，提高醫護質(zhì)量
醫護質(zhì)量是保證醫療安全的生命線(xiàn)，提高醫療質(zhì)量必須依靠醫務(wù)人員扎實(shí)的業(yè)務(wù)素質(zhì)，而業(yè)務(wù)素質(zhì)的提高離不開(kāi)業(yè)務(wù)學(xué)習。為此我院制定了嚴格的學(xué)習制度，規定各科室每季度末上交下季度學(xué)習計劃給醫務(wù)科、護理部，每周二下午各科室集中組織業(yè)務(wù)學(xué)習。醫務(wù)科、護理部根據學(xué)習計劃進(jìn)行督導，響應衛生部關(guān)于醫務(wù)人員加強三基三嚴訓練的要求，從基礎抓起，重點(diǎn)加強醫務(wù)人員三基訓練，每季度根據學(xué)習內容進(jìn)行季度業(yè)務(wù)考試，考試成績(jì)與績(jì)效工資掛鉤，年底根據考試成績(jì)對成績(jì)優(yōu)異者進(jìn)行獎勵。護理部還開(kāi)展了多次護理技能比賽，促進(jìn)了護理質(zhì)量的提高。
五、提高服務(wù)水平，取得患者認同
很多醫患糾紛都源于服務(wù)環(huán)節的不到位，而服務(wù)水平的提高對于我院更有重要意義。我院建院晚，底子薄，硬件設施較差，綜合技術(shù)水平不高，大力提高服務(wù)水平，堅持質(zhì)量第一、安全第一、生命至上、以人為本的服務(wù)宗旨，護理部開(kāi)展了整體化、人性化護理服務(wù)。主要內容是：改善病室環(huán)境；確定責任護士；落實(shí)基礎護理、規范化護理；程序化護理。經(jīng)過(guò)試點(diǎn)，病人好評如潮，取得了階段性的成果。在服務(wù)的各個(gè)環(huán)節，抓好醫患溝通，特別是對高危病人，隨時(shí)進(jìn)行病情告知，取得病人及家屬的理解與配合。通過(guò)服務(wù)水平的進(jìn)步，病人提高了對我院的'認同感，減少了醫患糾紛的發(fā)生。
六、控制院內感染，促進(jìn)醫療安全
今年上半年醫院成立了感染辦，建立了醫院感染三級管理組織，完善了醫院感染規章制度，制定了相關(guān)科室醫院感染質(zhì)量檢查標準。進(jìn)行了院內感染控制制度的培訓，在季度業(yè)務(wù)考試中加入感染控制內容。在醫療廢物分類(lèi)、收集、毀形、銷(xiāo)毀工作方面嚴格管理，器械消毒全部換用高效滅菌劑，各種消毒記錄逐步完善，上半年請防疫站檢測各項指標較前大有改善。有力的促進(jìn)了醫療安全的提高。
通過(guò)以上努力，我院的醫療質(zhì)量和醫療安全較以前有了明顯的進(jìn)步，近年來(lái)未發(fā)生醫療事故和醫療糾紛，我們要以這次活動(dòng)為契機，再接再勵，是醫療質(zhì)量和醫療安全上新的臺階，給人民群眾創(chuàng )造一個(gè)更加優(yōu)質(zhì)安全的就醫環(huán)境。
門(mén)診安全生產(chǎn)自查報告3
為搞好醫院安全工作，按照衛計局會(huì )議全面貫徹落實(shí)衛生系統安全生產(chǎn)的重要精神要求，我院成立了由院長(cháng)任組長(cháng)，副院長(cháng)任主要負責人，各科主任為成員的安全生小組。 安全生產(chǎn)領(lǐng)導小組嚴格按要求對我院安全生產(chǎn)工作進(jìn)行了認真排查�，F將自查情況報告如下:
一、20xx年4月26日、我院安全生領(lǐng)導小組組織相關(guān)人員對醫院重點(diǎn)安全要求范圍進(jìn)行自查，先后對供電線(xiàn)路水房設施，壓力容器、壓力管道等設施設備、放射科設施設備、門(mén)診、病區等人員聚集場(chǎng)所、收費室、藥房、會(huì )議室等重點(diǎn)部位進(jìn)行了檢查，特別是供電系統保養、供水等設備設施，確保正常運轉、對預防及疫苗接種、精神病患者管理情況進(jìn)行排查確保每位接種兒童及精神病患者的安全。
二、進(jìn)一步明確了醫院安全領(lǐng)導小組人員職責及分工，建立健全了各項制度，進(jìn)行了安全生產(chǎn)教育、培訓。人員聚集場(chǎng)所安全，滅火器材完好，疏散通道暢通;召集職工進(jìn)行“消防知識”專(zhuān)題教育，提高職工的消防意識;組織有關(guān)人員開(kāi)展院內矛盾糾紛排查工作，積極化解不穩定因素，重點(diǎn)人群實(shí)行了專(zhuān)人管理。醫院以安全生產(chǎn)自查工作為契機，及時(shí)發(fā)現安全隱患，有效遏制事故發(fā)生。
三、抓好醫療安全。
醫院安全領(lǐng)導小組召開(kāi)了圍繞“以病人為中心，以安全為目標”專(zhuān)題研討會(huì )，統一思想，提高認識，組織開(kāi)展全員醫療質(zhì)量教育，提高醫療安全意識，落實(shí)醫療管理制度與操作規程規范，嚴查質(zhì)量環(huán)節，清除安全隱患，為人民群眾提供和諧、安全的就醫環(huán)境。
四、存在的問(wèn)題
1、個(gè)別科室部分開(kāi)關(guān)及電器損壞，存在隱患。
2、我院正在裝修由于場(chǎng)所限制，我們對裝修安全做了相對安排。
五、整改措施
1、積極修理更換損壞電器確保安全用電;
2、疏導患者就醫，確保優(yōu)良就醫秩序。
通過(guò)自查，提高了安全生產(chǎn)的意識，明確了責任，確保了“四到位”(責任到位、措施到位、急救藥品到位、應急物資到位)，進(jìn)一步加強了節假日、急診、病房的值班力量，節假日期間嚴格執行安全生產(chǎn)值班和領(lǐng)導干部帶班制度。
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