愛(ài)嬰醫院自查報告7篇
在經(jīng)濟飛速發(fā)展的今天，報告十分的重要，報告中涉及到專(zhuān)業(yè)性術(shù)語(yǔ)要解釋清楚。一聽(tīng)到寫(xiě)報告就拖延癥懶癌齊復發(fā)？下面是小編幫大家整理的愛(ài)嬰醫院自查報告，歡迎大家分享。
愛(ài)嬰醫院自查報告1
一、有書(shū)面的母乳喂養規定，并常規地傳達到全體衛生人員。
1、我院重新調整了貫徹母乳喂養規定領(lǐng)導小組，由業(yè)務(wù)院長(cháng)、護理部、產(chǎn)科、兒科主任組及護士長(cháng)等組成，并制定了工作職責，將母乳喂養規定發(fā)給小組各成員，并組織學(xué)習。
2、在產(chǎn)科門(mén)診、兒科門(mén)診、產(chǎn)房、病房、新生兒室張貼《促進(jìn)母乳喂養成功十條標準》、《醫院母乳喂養規定》、《國際母乳代用品銷(xiāo)售守則》，并要求醫務(wù)人員掌握。
3、制定了詳細的母乳喂養工作計劃，并不定期的進(jìn)行檢查，有記錄、有改進(jìn)措施。
4、禁止各科室張貼母乳代用品銷(xiāo)售廣告、資料，及代銷(xiāo)母乳代用品行為。
5、我院無(wú)母乳代用品的生產(chǎn)者、銷(xiāo)售者提供的健康教育及宣傳材料、資料。
二、對全體衛生人員進(jìn)行必要的技術(shù)培訓，把有關(guān)母乳喂養的好處及處理方法告訴所有的孕婦。
1、對新入崗人員進(jìn)行母乳喂養知識的崗前培訓，并進(jìn)行考核，合格后方可上崗。
2、制定了促進(jìn)母乳喂養崗位責任制，作為母乳喂養的工作職責。
3、定期對每個(gè)醫務(wù)人員進(jìn)行母乳喂養知識培訓，每年2次，每次3小時(shí)以上。
4、產(chǎn)前門(mén)診、產(chǎn)前病房通過(guò)發(fā)放宣傳資料，產(chǎn)前病房定期利用工休座談會(huì )對產(chǎn)婦及其家屬進(jìn)行母乳喂養知識宣教。
5、所有產(chǎn)婦均由病房責任護士進(jìn)行母乳喂養宣教。
三、幫助母親在產(chǎn)后半小時(shí)內開(kāi)始母乳喂養、指導母親如何喂奶，以及在需與其新生兒分開(kāi)的情況下如何保持泌乳。
1、實(shí)行責任責任到人，剖產(chǎn)后和順產(chǎn)后30分鐘由助產(chǎn)士進(jìn)行指導母子皮膚接觸和吸吮，回病房后由責任護士進(jìn)一步指導母乳喂養技術(shù)和技巧。
2、母親留房觀(guān)察期間，嬰兒和母親在一起。
3、實(shí)行責任責任到人，剖產(chǎn)后和順產(chǎn)后30分鐘由助產(chǎn)士進(jìn)行指導母子皮膚接觸和吸吮，回病房后由責任護士進(jìn)一步指導母乳喂養技術(shù)和技巧，直至產(chǎn)婦全面掌握母乳喂養知識。
4、通過(guò)母乳喂養宣教和醫務(wù)人員指導讓母親掌握了正確的抱奶體位及新生兒的含接姿勢，讓母親掌握了足夠的母乳喂養知識。
四、實(shí)行24小時(shí)母嬰同室；鼓勵按需哺乳；不給母乳喂養的新生兒吸人工奶頭，或使用奶頭作安慰物；除母乳外，禁止給新生兒吃任何食物或飲料，除非有醫學(xué)指征。
1、除去有醫學(xué)指征的新生兒外，80%的新生兒生后未吃過(guò)任何母乳以外的食品及飲料，做到了純母乳喂養。
2、加強護理工作，做到早開(kāi)奶、按需哺乳，實(shí)行責任責任到人，剖產(chǎn)后30分鐘由助產(chǎn)士進(jìn)行指導母子皮膚接觸和吸吮，回病房后由責任護士進(jìn)一步指導母乳喂養技術(shù)和技巧，直至產(chǎn)婦全面掌握母乳喂養知識。
3、母嬰同室，無(wú)嬰兒室，母親和嬰兒24小時(shí)在一起。
五、開(kāi)展預防艾滋病母嬰傳播工作。
所有的孕婦在分娩前均接受HIV抗體檢測，未發(fā)現HIV抗體陽(yáng)性孕婦。
六、提高產(chǎn)時(shí)保健質(zhì)量，保護、促進(jìn)、支持自然分娩，嚴格控制破宮產(chǎn)率。預防控制產(chǎn)科并發(fā)癥，建立孕產(chǎn)婦死亡及產(chǎn)科疑難病歷討論制度。
1、定期開(kāi)展母乳喂養周活動(dòng)，通過(guò)走上街道、進(jìn)入社區宣傳母乳喂養知識，發(fā)放宣傳資料，鼓勵孕婦自然分娩；并通過(guò)報紙、網(wǎng)絡(luò )等媒體宣傳母乳喂養知識。
2、開(kāi)展了孕產(chǎn)婦高危篩查，按照規定轉診。
3、醫務(wù)人員掌握了剖宮產(chǎn)對產(chǎn)婦及新生兒的不利影響，嚴格遵循掌握剖宮產(chǎn)指征。
4、有孕產(chǎn)婦死亡病歷及產(chǎn)科疑難病例討論制度，并組織實(shí)施。
七、嚴格執行《內蒙古自治區出生醫學(xué)證明管理辦法》�！冻錾t學(xué)證明》的管理工作，按照《內蒙古自治區出生醫學(xué)證明管理辦法》所規定的管理流程要求，開(kāi)展《出生醫學(xué)證明》免費簽發(fā)工作，嚴禁私自收費和變相收費現象。
愛(ài)嬰醫院自查報告2
各位領(lǐng)導、各位專(zhuān)家：
大家好!
我首先代表醫院院務(wù)委員會(huì )及全院干部職工，向蒞臨我院檢查指導工作的各位領(lǐng)導，表示熱烈的歡迎。
現在，我簡(jiǎn)要向各位領(lǐng)導匯報一下，我院在愛(ài)嬰醫院建設工作中的基本情況。
一、醫院概況：
我院始建于1949年，現總占地面積4.5萬(wàn)平方米，建筑面積1.7萬(wàn)平方米;在職職工403人，其中高級職稱(chēng)37人，中級職稱(chēng)136人;開(kāi)放床位292張;年門(mén)診量約17萬(wàn)人次，出院9000余人次;擁有ct、熱ct、彩超、腦彩超、電視胃腸機等萬(wàn)元以上先進(jìn)儀器設備近百臺(套)，總資產(chǎn)3500萬(wàn)元。我院先后被菏澤市委、市政府評為“紅旗單位”、“文明單位”、“思想政治工作先進(jìn)單位”、“110建設先進(jìn)單位”、1998年被國家衛生部授于“愛(ài)嬰醫院”。
二、主要工作
1、加強產(chǎn)科建設
為給來(lái)院孕、產(chǎn)婦創(chuàng )造一個(gè)整潔、舒適的就醫環(huán)境，讓每一個(gè)新生寶寶感受到人間的美好，我院在不斷加強業(yè)務(wù)人員專(zhuān)業(yè)素質(zhì)，提高服務(wù)水平的同時(shí)，今年重點(diǎn)加大了硬件建設不力度，11月份，投資3萬(wàn)余元，對婦產(chǎn)科改建、裝飾、裝修業(yè)務(wù)用房150余平方米，建起了標準的嬰兒洗浴室，增加了醫護人員更衣室，使之達到了規范標準，為產(chǎn)科各項工作的正常、規范開(kāi)展創(chuàng )造了條件。同時(shí)，為體現一種人文關(guān)懷，從去年11月份起，我院把婦產(chǎn)科原來(lái)使用的白色被褥全部換成了粉紅色的，給人一種溫暖、柔和的感覺(jué)。
2、積極維護愛(ài)嬰醫院榮譽(yù)
自我院被授予愛(ài)嬰醫院以來(lái)，全院干部職工以此為契機，時(shí)時(shí)處處以實(shí)際行動(dòng)維護這一榮譽(yù)。尤其是婦產(chǎn)科、兒科兩個(gè)科室，他們按照目標要求，結合科室具體實(shí)際，不斷加強管理，力爭使醫院成為一座“名副其實(shí)”的愛(ài)嬰醫院。為此，我們成立了以院長(cháng)張衛華同志為主任委員，院委會(huì )其他成員為副主任委員，相關(guān)科室負責人為委員的“愛(ài)嬰醫院建設領(lǐng)導小組”，以業(yè)務(wù)院長(cháng)孫洪憲為組長(cháng)，相關(guān)科室主任為成員的“創(chuàng )建愛(ài)嬰醫院技術(shù)領(lǐng)導小組”，制定了《促使母乳喂養成功的十點(diǎn)措施》，以及《開(kāi)展母乳喂養工作的規定》、《促進(jìn)母乳喂養隨訪(fǎng)規定》、《按需喂乳的重要性》、《國際母乳代用品銷(xiāo)售守則》等系列宣教材料10余份，免費發(fā)給孕、產(chǎn)婦人手一份。同時(shí)，建立了縣、鄉、村三級健康網(wǎng)絡(luò )，多形式、多渠道，大力宣傳母乳喂養的好處。為提高業(yè)務(wù)人員專(zhuān)業(yè)技能，改善服務(wù)水平，我院對新上崗工作人員制定了詳細的培訓計劃，采取了切實(shí)有效的措施，規定每位新上崗人員每次不少于18小時(shí)的崗前培訓，使新上崗人員接受培訓率達到100%，確保了各項工作的規范開(kāi)展。
3、新生兒疾病篩查及出生醫學(xué)證明的管理
本著(zhù)對每一位新生兒及其父母、對社會(huì )高度負責的態(tài)度，在嚴格堅持持證生育的基礎上，我院嚴格規定并做到了：凡在我院出生的新生兒，必須接受疾病篩查工作，把出生醫學(xué)證明與疾病篩查工作相掛鉤，出生醫學(xué)證明有專(zhuān)人保管，新生兒只有接受了疾病篩查方可領(lǐng)取出生醫學(xué)證明，對這項工作執行情況，醫院將定期不定期進(jìn)行檢查，既防止了漏查漏報，也有力地配合了計生部門(mén)工作的開(kāi)展。
以上是我院在維護愛(ài)嬰醫院的過(guò)程中，所做的一些工作，由于一些不具備的條件和其他原因，仍有許多工作有待進(jìn)一步規范。在此，誠懇各位專(zhuān)家、領(lǐng)導給予多提意見(jiàn)建議。
謝謝大家!
愛(ài)嬰醫院自查報告3
20xx年7月20日我院愛(ài)嬰領(lǐng)導小組在廖波副院長(cháng)的帶領(lǐng)下，對我院的愛(ài)嬰工作進(jìn)行了自查，現將自查情況總結匯報如下：
一、領(lǐng)導重視，組織健全，依法執業(yè)我院于1998年創(chuàng )建愛(ài)嬰醫院，截止今日已滿(mǎn)15余年，十多年來(lái)，由于各級領(lǐng)導的重視，取得了階段性成果，我院領(lǐng)導對產(chǎn)科兒科建設與發(fā)展相當重視，病房的環(huán)境設施較前有了很大的改觀(guān)，產(chǎn)科病房溫馨舒適，對專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行了嚴格培訓，科室管理規范，制度健全，依法服務(wù)意識強，知情同意落實(shí)好，能夠切實(shí)執行上級文件要求。
二、開(kāi)展母嬰保健技術(shù)服務(wù)的條件、設施完善，保障了醫院工作的順利開(kāi)展我院婦產(chǎn)科現有5名醫師，其中主治醫師2名，醫師3名，5名均已取得執業(yè)醫師證書(shū)，婦產(chǎn)科開(kāi)展母嬰保健專(zhuān)項技術(shù)服務(wù)的設備齊全，急救藥品能夠及時(shí)更換，確保急救藥品都在有效期內隨時(shí)使用，各項產(chǎn)科技術(shù)操作熟練，確保了母嬰平安，進(jìn)一步降低了孕產(chǎn)婦、嬰兒圍產(chǎn)兒死亡率。
三、按照《愛(ài)嬰醫院管理監督指南》把母乳喂養的宣傳工作落到實(shí)處，把愛(ài)嬰工作作為一項經(jīng)常工作來(lái)抓我院設有門(mén)診宣教室一間，集中宣教場(chǎng)所為醫院大會(huì )議室，宣教設施齊全，使愛(ài)嬰工作進(jìn)一步得到了體現。婦產(chǎn)科門(mén)診、病房、宣教室墻上張貼有《世界衛生組織促進(jìn)母乳喂養成功的十條標準》、《國際母乳代用品銷(xiāo)售守則》、《普及衛生院母乳喂養規定》等，成立了母乳喂養領(lǐng)導小組，制定了母乳喂養工作計劃，并把母乳喂養的有關(guān)規定發(fā)放培訓到了每一們醫務(wù)人員，對新上崗人員進(jìn)行了18個(gè)學(xué)時(shí)的母乳喂養知識培訓，對在崗人員每年復訓3學(xué)時(shí)，并進(jìn)行一次母乳喂養知識考試和《母嬰保健法》知識考試，對孕婦進(jìn)行了有關(guān)母乳喂養的好處和知識技能的宣教并做了示范，同時(shí)也把母乳喂養宣教提綱發(fā)放到了第一位孕婦手中。
對產(chǎn)后的母嬰做到了早接觸，早開(kāi)奶，早吸吮，保證24小時(shí)母嬰同室，并教會(huì )母親如何喂奶，如何擠奶，做到了早開(kāi)奶，按需哺乳，使母親擁有充足的乳汁，不給新生兒吃母乳以外的食品及飲料，做到了純母乳喂養，杜絕了院內出現奶瓶奶粉的現象，對剖宮產(chǎn)的新生兒在臍帶處理完畢后，也由其母親回到病房后補做了母嬰皮膚接觸和早吸吮，并對剖宮產(chǎn)的母親加強了術(shù)后的護理和指導，把出院的母嬰轉給了經(jīng)過(guò)母乳喂養培訓的村級婦幼人員，并向她們提供我院的母乳喂養咨詢(xún)熱線(xiàn)：72715991，使95%以上的新生兒成功做到了純母乳喂養。
四、檢查中發(fā)現的幾點(diǎn)問(wèn)題和自查評估結果在本次自查中發(fā)現病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量還要進(jìn)一步規范，業(yè)務(wù)知識技術(shù)培訓還要進(jìn)一步完善，宣教室要多次，長(cháng)時(shí)間的常規開(kāi)放，確保孕產(chǎn)婦熟悉母乳喂養，孕產(chǎn)期的保健知識。
通過(guò)本次按照愛(ài)嬰醫院復核標準(20xx年版)自查，我院愛(ài)嬰醫院自查評估，得90分。嚴格了各項技術(shù)操作，積極推廣和促進(jìn)母乳喂養的適宜技術(shù)，保護、促進(jìn)和支持自然分娩，降低了剖宮產(chǎn)率，保證了母嬰安全和健康。
愛(ài)嬰醫院自查報告4
20xx年5月20日我院愛(ài)嬰領(lǐng)導小姐在xxx院長(cháng)的帶領(lǐng)下，對我院的愛(ài)嬰工作進(jìn)行了自查，現將自查情況總結匯報如下：
一、領(lǐng)導重視，組織健全，依法執業(yè)：
我院于1996年創(chuàng )建愛(ài)嬰醫院，截止今日已滿(mǎn)10余年，十多年來(lái)，由于各級領(lǐng)導的重視，取得了階段性成果，我院領(lǐng)導對產(chǎn)科兒科建設與發(fā)展相當重視，病房的環(huán)境設施較前有了很大的改觀(guān)，產(chǎn)科病房溫馨舒適，對專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行了嚴格培訓，科室管理規范，制度健全，依法服務(wù)意識強，知情同意落實(shí)好，能夠切實(shí)執行上級文件要求。
二、開(kāi)展母嬰保健技術(shù)服務(wù)的條件、設施完善，保障了醫院工作的順利開(kāi)展。
我院婦產(chǎn)科現有3名醫師，其中主治醫師1名，醫師2名，3名均已取得執業(yè)醫師證書(shū)，婦產(chǎn)科開(kāi)展母嬰保健專(zhuān)項技術(shù)服務(wù)的設備齊全，急救藥品能夠及時(shí)更換，確保急救藥品都在有效期內隨時(shí)使用，各項產(chǎn)科技術(shù)操作熟練，確保了母嬰平安，進(jìn)一步降低了孕產(chǎn)婦、嬰兒圍產(chǎn)兒死亡率。
三、按照《愛(ài)嬰醫院管理監督指南》把母乳喂養的宣傳工作落到實(shí)處，把愛(ài)嬰工作作為一項經(jīng)常工作來(lái)抓：
我院設有門(mén)診宣教室一間，集中宣教場(chǎng)所為醫院大會(huì )議室，宣教設施齊全，使愛(ài)嬰工作進(jìn)一步得到了體現。婦產(chǎn)科門(mén)診、病房、宣教室墻上張貼有《世界衛生組織促進(jìn)母乳喂養成功的十條標準》、《國際母乳代用品銷(xiāo)售守則》、《普集衛生院母乳喂養規定》等，成立了母乳喂養領(lǐng)導小組，制定了母乳喂養工作計劃，并把母乳喂養的有關(guān)規定發(fā)放培訓到了每一們醫務(wù)人員，對新上崗人員進(jìn)行了18個(gè)學(xué)時(shí)的母乳喂養知識培訓，對在崗人員每年復訓3學(xué)時(shí)，并進(jìn)行一次母乳喂養知識考試和《母嬰保健法》知識考試，對孕婦進(jìn)行了有關(guān)母乳喂養的好處和知識技能的宣教并做了示范，同時(shí)也把母乳喂養宣教提綱發(fā)放到了第一位孕婦手中。對產(chǎn)后的母嬰做到了早接觸，早開(kāi)奶，早吸吮，保證24小時(shí)母嬰同室，并教會(huì )母親如何喂奶，如何擠奶，做到了早開(kāi)奶，按需哺乳，使母親擁有充足的乳汁，不給新生兒吃母乳以外的食品及飲料，做到了純母乳喂養，杜絕了院內出現奶瓶奶粉的現象，對剖宮產(chǎn)的新生兒在臍帶處理完畢后，也由其母親回到病房后補做了母嬰皮膚接觸和早吸吮，并對剖宮產(chǎn)的母親加強了術(shù)后的護理和指導，把出院的母嬰轉給了經(jīng)過(guò)母乳喂養培訓的村級婦幼人員，并向她們提供我院的母乳喂養咨詢(xún)熱線(xiàn)：xxxx，使95%以上的新生兒成功做到了純母乳喂養。
四、檢查中發(fā)現的幾點(diǎn)問(wèn)題：
在本次自查中發(fā)現病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量還要進(jìn)一步規范，業(yè)務(wù)知識技術(shù)培訓還要進(jìn)一步完善，宣教室要多次，長(cháng)時(shí)間的常規開(kāi)放，確保孕產(chǎn)婦熟悉母乳喂養，孕產(chǎn)期的保健知識。
通過(guò)本次自查，嚴格各項技術(shù)操作，積極推廣和促進(jìn)母乳喂養的適宜技術(shù)，保護、促進(jìn)和支持自然分娩，降低剖宮產(chǎn)率，保證母嬰安全和健康。
愛(ài)嬰醫院自查報告5
為持續營(yíng)造愛(ài)嬰愛(ài)母社會(huì )氛圍，提升產(chǎn)科、兒科服務(wù)質(zhì)量，按照《國家衛生計生委關(guān)于開(kāi)展愛(ài)嬰醫院復核的通知》(國衛婦幼函185號)的文件要求，我院積極部署評估復核工作，提高認識，統一思想，針對標準逐條自查整改，督導落實(shí)，使愛(ài)嬰醫院的各項工作上了一個(gè)新的臺階，基本達到《愛(ài)嬰醫院標準(20xx版)》規范要求�，F將我院鞏固愛(ài)嬰醫院成果自評報告如下：
一、主要做法及開(kāi)展情況
1、為鞏固愛(ài)嬰醫院的成果，我院重新充實(shí)調整了愛(ài)嬰醫院領(lǐng)導小組和技術(shù)指導小組，并細化分解工作任務(wù)。
2、按照《愛(ài)嬰醫院復核方案》和《愛(ài)嬰醫院標準20xx版》的要求，對愛(ài)嬰醫院工作制度進(jìn)行全面的修訂和完善，建立健全了母乳喂養工作制度、母乳喂養宣教制度、母乳喂養常規等。
3、每年對全體醫護人員進(jìn)行愛(ài)嬰醫院管理和母乳喂養知識培訓至少一次。對新上崗人員進(jìn)行不少于18小時(shí)的愛(ài)嬰知識培訓并考核，合格率達100%。每年對產(chǎn)科、兒科、行政、后勤等職能科室人員進(jìn)行母乳喂養知識的復訓，時(shí)間不少于3小時(shí)。
4、重新整改修訂了《xxxx醫院母乳喂養知識手冊》，做到人手一份。
5、對每次來(lái)院檢查的孕婦登記入冊，并發(fā)放孕期保健手冊及母乳喂養宣傳單，使孕期保健和母乳喂養知識在每個(gè)孕婦中得到普及教育。
6、多種形式向孕產(chǎn)婦傳播母乳喂養的知識和技能。不斷拓寬孕婦學(xué)校授課內容，包括孕前期、孕早期、孕中期、孕晚期、產(chǎn)褥期及新生兒的特點(diǎn)與保健等健康教育知識。
7、在產(chǎn)科、兒科和預防保健科的門(mén)診、病區、候診區和公共區域展示規定內容，禁止在科室張貼母乳代用品銷(xiāo)售廣告、資料，及代銷(xiāo)母乳代用品行為。
8、每年的“世界母乳喂養周”，我院組織相關(guān)人員上街開(kāi)展母乳喂養好處的宣傳教育，發(fā)放母乳喂養宣傳資料。
9、近年來(lái)前后對婦產(chǎn)科、兒科病區重新進(jìn)行了裝修，新購置了辦公桌椅、電腦，每間病房和辦公室安裝了空調。標準化的層流潔凈手術(shù)室、產(chǎn)房和嬰兒洗浴室，為產(chǎn)、兒科各項工作的正常、規范開(kāi)展創(chuàng )造了條件。
10、指導產(chǎn)婦如何哺乳，以及保持良好泌乳。
11、實(shí)行24小時(shí)母嬰同室;鼓勵按需哺乳;不給母乳喂養的新生兒吸人工奶嘴或使用奶嘴作安慰物;除母乳外，禁止給新生兒吃任何食物或飲料，除非有醫學(xué)指征。
12、促進(jìn)母乳喂養支持組織的建立，設立我院母乳喂養熱線(xiàn)電話(huà)(熱線(xiàn)電話(huà)：xxx)并告知出院產(chǎn)婦。
13、愛(ài)嬰工作領(lǐng)導小組將每項愛(ài)嬰工作質(zhì)量要求分解、下發(fā)給科室，再由科室責任到人，讓每個(gè)人對質(zhì)量標準和評分方法都有明確認識，保證愛(ài)嬰醫院質(zhì)量的提高。
14、領(lǐng)導小組采取不定期的查房對愛(ài)嬰工作進(jìn)行督查，及時(shí)反饋愛(ài)嬰工作中存在的問(wèn)題，并制定改進(jìn)措施，確保愛(ài)嬰工作成果。
二、主要存在問(wèn)題和整改措施
1、由于社會(huì )因素剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦比例加大，剖宮產(chǎn)后傷口疼痛及進(jìn)食晚等原因，都將給母乳喂養的“三早”(早接觸、早開(kāi)奶、早吸吮)帶來(lái)困難，為了安撫啼哭的嬰兒，少數家長(cháng)就會(huì )采取避開(kāi)醫務(wù)人員用代乳品喂哺嬰兒。
2、母乳喂養工作涉及面廣，對象復雜，由于文化素質(zhì)及接受教育參差不齊，仍有少數孕產(chǎn)婦或家屬在待產(chǎn)時(shí)或分娩后偷偷將奶粉、奶瓶帶入醫院，按舊的傳統方式喂養嬰兒。
3.宣傳形式比較單一，不夠多樣化，老百姓想了解母乳喂養的欲望不祥，個(gè)別醫務(wù)人員責任心不詳，對孕產(chǎn)婦的宣傳不耐心、不仔細，使個(gè)別孕產(chǎn)婦掌握技巧不熟練。
愛(ài)嬰醫院自查報告6
為持續營(yíng)造愛(ài)嬰愛(ài)母社會(huì )氛圍，提升產(chǎn)科、兒科服務(wù)質(zhì)量，按照《XX省衛生計生委關(guān)于進(jìn)一步加強愛(ài)嬰醫院管理的通知》要求，我院積極安排部署評估評審工作，針對標準逐條進(jìn)行自查整改，使愛(ài)嬰醫院的各項工作己達到《愛(ài)嬰醫院標準（20xx版）》規范的要求�，F結合我院實(shí)際，將自查情況匯報如下：
一、精心組織、積極部署、宣傳到位
�。ㄒ唬┙y一思想、提高認識。為積極創(chuàng )建愛(ài)嬰醫院，我院成立了愛(ài)嬰醫院領(lǐng)導小組和技術(shù)指導小組，并細化分解工作任務(wù)，并組織全員人員參加愛(ài)嬰醫院創(chuàng )建工作動(dòng)員大會(huì )和母乳喂養知識培訓。
�。ǘ┩晟乒ぷ鳈C制、加強宣傳力度。
1、按照《XX省愛(ài)嬰醫院復核方案》、《愛(ài)嬰醫院標準（20xx版）》、《中華人民共和XX嬰保健法》、《中國兒童發(fā)展綱要（20xx—20xx年）》和《助產(chǎn)機構愛(ài)嬰指南（20xx版）》的要求，對愛(ài)嬰醫院工作制度進(jìn)行全面的制定和完善。20xx年4月，制訂了《XX衛生院母乳喂養知識手冊》，發(fā)放到全院每位職工，做到人手一份。
2、通過(guò)將各項制度及國際“三個(gè)十條”張貼在公共區域的方法，提高了就診病人及家屬對愛(ài)嬰醫院知識的知曉率，同時(shí)也時(shí)刻警醒著(zhù)我院職工，提高服務(wù)質(zhì)量，加強醫患溝通。并積極開(kāi)展以“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫德好，群眾滿(mǎn)意”為目標的“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)，以提升服務(wù)品質(zhì)和服務(wù)內涵。
3、制作《母乳喂養好處》、《給新生兒家長(cháng)的一封信》、《產(chǎn)科健康教育手冊》、《新生兒護理》等宣傳資料，在產(chǎn)科門(mén)診、兒科門(mén)診、婦產(chǎn)科住院部發(fā)放給每位來(lái)我院的孕產(chǎn)婦及家屬手中，使孕產(chǎn)婦及其家屬了解母乳喂養的知識和母乳喂養的重要性。
4、營(yíng)造愛(ài)嬰愛(ài)母的社會(huì )氛圍。在門(mén)診發(fā)放資料、到幫扶醫院義診、“三下鄉”活動(dòng)及“三八婦女節”活動(dòng)，發(fā)放婦女保健、兒童保健、母乳喂養知識等資料。
二、裝備與培訓并重，提高醫務(wù)人員素質(zhì)
�。ㄒ唬┙M織全院人員認真學(xué)習愛(ài)嬰醫院的評審文件及各項制度，研究愛(ài)嬰醫院的評審實(shí)施計劃，細化工作任務(wù)，明確各自職責。
�。ǘ⿲ξ以横t務(wù)人員進(jìn)行必要的管理和技術(shù)培訓。每年對全體醫護人員進(jìn)行愛(ài)嬰醫院管理和母乳喂養知識培訓至少一次。每年對新上崗人員進(jìn)行不少于18小時(shí)的愛(ài)嬰知識培訓并考核，合格率達100%。每年對產(chǎn)科、兒科、行政、后勤等職能科室人員進(jìn)行母乳喂養知識的培訓，時(shí)間不少于3小時(shí)。
�。ㄈ┓e極選派骨干參加各種培訓。為提高產(chǎn)科、兒科醫務(wù)人員的臨床技能，我院多次派出人員外出學(xué)習、進(jìn)修。努力提高產(chǎn)科、兒科的診療水平，為孕產(chǎn)婦和新生兒提供了科學(xué)合理的醫療及保健，同時(shí)也加強對我院產(chǎn)科、兒科醫務(wù)人員臨床技能的考核。
�。ㄋ模┐龠M(jìn)醫聯(lián)體的建設，由上級醫院下派專(zhuān)家親臨醫院指導產(chǎn)、兒科醫療工作。
三、加強母乳喂養質(zhì)量控制，提高服務(wù)水平
1、將有關(guān)母乳喂養的好處及方法告訴所有的孕產(chǎn)婦。我院在產(chǎn)科門(mén)診、孕婦學(xué)校、產(chǎn)科病房通過(guò)觀(guān)看電教片、知識宣講、發(fā)放資料、現場(chǎng)指導等多渠道、多方式向孕產(chǎn)婦宣講母乳喂養的知識和技能。
2、幫助孕產(chǎn)婦在產(chǎn)后1小時(shí)內開(kāi)始母乳喂養。嚴格按照醫院制定的母乳喂養10條規定幫助產(chǎn)婦在產(chǎn)后1小時(shí)內開(kāi)始母乳喂養，進(jìn)行皮膚接觸、早吸吮和目光交流并及時(shí)保暖，讓嬰兒時(shí)刻和母親在一起。加強了孕產(chǎn)婦的知識宣教工作，促進(jìn)自然分娩，降低非醫學(xué)剖宮產(chǎn)，制定了《XX衛生院降低剖宮產(chǎn)率的制度和措施》。
3、指導產(chǎn)婦如何哺乳，以及保持良好的泌乳。加強對產(chǎn)科、兒科醫務(wù)人員的哺乳知識及能力的培訓，使其更加熟練掌握哺乳的知識及技巧，以便更好的指導產(chǎn)婦哺乳嬰兒。
4、除母乳外，禁止給新生兒吃任何食物或飲料，除非有醫學(xué)指征。加強對產(chǎn)婦的宣教，嚴格要求每一位產(chǎn)婦開(kāi)展母乳喂養；在遇有醫學(xué)指征的孕婦和嬰兒確需開(kāi)展混合喂養者，嚴格按照操作程序使用奶杯、奶勺并嚴格母乳代用品配置制度和使用管理制度。
5、實(shí)行24小時(shí)母嬰同室。堅持母乳喂養制度、實(shí)行24小時(shí)母嬰同室制度，幫助正常分娩和剖宮產(chǎn)分娩的產(chǎn)婦做好母嬰早接觸、早吸吮。指導產(chǎn)婦正確的喂哺體位、含接姿勢和擠奶手法。
6、鼓勵按需哺乳。加強了婦產(chǎn)科、兒科醫務(wù)人員對產(chǎn)婦進(jìn)行按需哺乳的意識教育，強調按需哺乳的`重要性。熟知新生兒饑餓或產(chǎn)婦奶脹識別，奶脹即可喂養。
7、不給母乳喂養的新生兒吸人工奶嘴或使用奶嘴作安慰物。婦產(chǎn)科、兒科的醫務(wù)人員熟知奶瓶、奶嘴和安慰物的危害，鼓勵產(chǎn)婦建立信心實(shí)施母乳喂養。同時(shí)在產(chǎn)科門(mén)診和母嬰區告知入院時(shí)不要攜帶奶粉、奶瓶、奶嘴，并在全院張貼廢除三奶的標識。
8、促進(jìn)母乳喂養支持組織的建立，對出院的產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)后訪(fǎng)視，將我院母乳喂養咨詢(xún)電話(huà)（XXXX）告知出院的產(chǎn)婦，并對她們提出的問(wèn)題進(jìn)行咨詢(xún)服務(wù)，以解決母乳喂養所遇到的困難。
四、主要存在問(wèn)題和整改措施
1、由于二胎政策的開(kāi)放，疤痕子宮剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦比例加大，剖宮產(chǎn)后傷口疼痛及進(jìn)食晚等原因，都將給母乳喂養的“三早”（早接觸、早開(kāi)奶、早吸吮）帶來(lái)困難，為了安撫啼哭的嬰兒，少數家長(cháng)就會(huì )采取避開(kāi)醫務(wù)人員用代乳品喂哺嬰兒。
2、由于開(kāi)奶時(shí)母乳較少，家屬對寶寶開(kāi)始喂養的需求量不清楚，便會(huì )偷偷添加代乳品。
3、宣傳力度不夠，老百姓想了解母乳喂養的欲望不強，個(gè)別醫務(wù)人員責任心不強，對孕產(chǎn)婦的宣傳不耐心、不仔細，個(gè)別孕產(chǎn)婦掌握技巧不熟練。
愛(ài)嬰醫院自查報告7
XX衛生計生委：
為持續營(yíng)造愛(ài)嬰愛(ài)母社會(huì )氛圍，提升產(chǎn)科、兒科服務(wù)質(zhì)量，按照《國家衛生計生委關(guān)于開(kāi)展愛(ài)嬰醫院復核的通知》要求，我院積極安排部署評估復核工作，針對標準逐條進(jìn)行自查整改，使愛(ài)嬰醫院的各項工作己達到《愛(ài)嬰醫院標準(20xx版)》規范的要求�，F結合我院實(shí)際，將自查情況匯報如下：
一、精心組織、積極部署、宣傳到位
(一)統一思想、提高認識。我院于20xx年x月x日召開(kāi)了愛(ài)嬰醫院專(zhuān)題會(huì )議，充實(shí)了愛(ài)嬰醫院領(lǐng)導小組和技術(shù)指導小組，細化分解工作任務(wù)。
(二)完善工作機制、加強宣傳力度。
1.按照《愛(ài)嬰醫院復核方案》、《愛(ài)嬰醫院標準20xx版》和《助產(chǎn)機構愛(ài)嬰指南20xx版》的要求，對愛(ài)嬰醫院工作制度進(jìn)行全面的修訂和完善，制定了“XX醫院促進(jìn)母乳喂養的XX條規定”。重新整改修訂了《XX醫院母乳喂養知識手冊》，發(fā)放到全院每位職工，做到人手一份。
2.通過(guò)將各項制度張貼在公共區域和電子屏滾動(dòng)播放的方法，提高了就診病人及家屬對我院復核愛(ài)嬰醫院的知曉率，同時(shí)也時(shí)刻警醒著(zhù)我院職工，提高服務(wù)質(zhì)量，加強醫患溝通。并積極開(kāi)展以“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫德好，群眾滿(mǎn)意”為目標的“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)，以提升服務(wù)品質(zhì)和服務(wù)內涵。
3.制作《母乳喂養好處》、《給新生兒家長(cháng)的一封信》、《怎樣科學(xué)護理新生兒》、《產(chǎn)后保健》、《健康媽媽》、《健康寶寶》等宣傳資料，在產(chǎn)科門(mén)診、兒科門(mén)診、婦產(chǎn)科住院部發(fā)放給每位來(lái)我院的孕產(chǎn)婦及家屬手中，使孕產(chǎn)婦及其家屬了解母乳喂養的知識和母乳喂養的重要性。
4.營(yíng)造愛(ài)嬰愛(ài)母的社會(huì )氛圍。利用節假日上街宣傳、到幫扶醫院義診及“三下鄉”活動(dòng)，發(fā)放婦女保健、兒童保健、母乳喂養知識等資料。
二、裝備與培訓并重，提高醫務(wù)人員素質(zhì)
一是全院各科室分別組織本科室人員認真學(xué)習愛(ài)嬰醫院的復核文件及各項制度，研究愛(ài)嬰醫院的復核實(shí)施計劃，細化工作任務(wù)，明確各自職責。二是對我院醫務(wù)人員進(jìn)行必要的管理和技術(shù)培訓。每年對全體醫護人員進(jìn)行愛(ài)嬰醫院管理和母乳喂養知識培訓至少一次。對20xx年以來(lái)新上崗人員進(jìn)行不少于18小時(shí)的愛(ài)嬰知識培訓并考核，合格率達100%。每年對產(chǎn)科、兒科、行政、后勤等職能科室人員進(jìn)行母乳喂養知識的復訓，時(shí)間不少于3小時(shí)。三是積極選派骨干參加各種培訓。為提高產(chǎn)科、兒科醫務(wù)人員的臨床技能，我院多次派出人員外出學(xué)習、進(jìn)修。努力提高產(chǎn)科、兒科的診療水平，為孕產(chǎn)婦和新生兒提供了科學(xué)合理的醫療及保健，同時(shí)也是對我院產(chǎn)科、兒科醫務(wù)人員臨床技能的實(shí)績(jì)考核。
三、加強母乳喂養質(zhì)量控制，提高服務(wù)水平
1.將有關(guān)母乳喂養的好處及方法告訴所有的孕產(chǎn)婦。我院在產(chǎn)科門(mén)診、孕婦學(xué)校、產(chǎn)科病房通過(guò)觀(guān)看電教片、知識宣講、道具實(shí)演等多渠道、多方式向孕產(chǎn)婦宣講母乳喂養的知識和技能。
2.幫助孕產(chǎn)婦在產(chǎn)后1小時(shí)內開(kāi)始母乳喂養。嚴格按照醫院制定的母乳喂養的11條規定幫助產(chǎn)婦在產(chǎn)后1小時(shí)內開(kāi)始母乳喂養，進(jìn)行皮膚早接觸、早吸吮和目光交流并及時(shí)保暖，讓嬰兒時(shí)刻和母親在一起。加強了孕產(chǎn)婦的知識宣教工作，促進(jìn)自然分娩，降低非醫學(xué)剖宮產(chǎn)。制定了息烽縣人民醫院降低剖宮產(chǎn)率的制度和措施。
3.指導產(chǎn)婦如何哺乳，以及保存良好的泌乳。加強對產(chǎn)科、兒科醫務(wù)人員的哺乳知識及能力的培訓使其更加熟練掌握哺乳的知識及技巧，以便更好的指導產(chǎn)婦哺乳嬰兒。
4.除母乳外，禁止給新生兒吃任何食物或飲料，除非有醫學(xué)指針。加強對產(chǎn)婦的宣教，嚴格要求每一位產(chǎn)婦開(kāi)展母乳喂養;在遇有醫學(xué)指針的孕婦和嬰兒確需開(kāi)展混合喂養者，嚴格按照操作程序使用奶杯、奶勺并嚴格母乳代用品配置制度和使用管理制度。設置有專(zhuān)門(mén)的配奶區，嚴格按照醫囑進(jìn)行配方。嬰兒所需奶粉由醫院統一提供。
5.實(shí)行24小時(shí)母嬰同室。堅持母乳喂養制度、實(shí)行24小時(shí)母嬰同室制度、開(kāi)展整體護理，幫助正常分娩和剖宮產(chǎn)分娩的產(chǎn)婦做好母嬰早接觸、早吸吮。指導產(chǎn)婦正確的喂哺體位、含接姿勢和擠奶手法。
6.鼓勵按需哺乳.加強了婦產(chǎn)科、兒科醫務(wù)人員對產(chǎn)婦進(jìn)行按需哺乳的意識教育，強調按需哺乳的重要性。熟知新生兒饑餓或產(chǎn)婦奶漲識別，奶漲即可喂養。
7.不給母乳喂養的新生兒吸人工奶嘴或使用奶嘴作安慰物。婦產(chǎn)科、兒科的醫務(wù)人員熟知奶瓶、奶嘴和安慰物的危害，鼓勵產(chǎn)婦建立信心實(shí)施母乳喂養。
8.促進(jìn)母乳喂養支持組織的建立，將出院的產(chǎn)婦轉給這些組織并提供后續服務(wù)。將我院母乳喂養咨詢(xún)電話(huà)(XXXX)告知出院的產(chǎn)婦，在出院后到所在鄉鎮或社區進(jìn)行咨詢(xún)服務(wù)，以解決母乳喂養所遇到的困難。
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