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出生醫學(xué)證明自查自糾報告范文(精選9篇)
隨著(zhù)社會(huì )一步步向前發(fā)展,報告的使用頻率呈上升趨勢,我們在寫(xiě)報告的時(shí)候要注意涵蓋報告的基本要素。那么報告應該怎么寫(xiě)才合適呢?下面是小編為大家收集的出生醫學(xué)證明自查自糾報告范文,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
出生醫學(xué)證明自查自糾報告 篇1
20××年,全市認真貫徹落實(shí)國家衛計委、公安部有關(guān)啟用和規范管理新版《出生醫學(xué)證明》的部署要求,切實(shí)做好新版《出生醫學(xué)證明》的啟用和管理工作,取得了一定的進(jìn)展,但也存在一些問(wèn)題和薄弱環(huán)節,F將20xx年度《出生醫學(xué)證明》管理工作情況通報如下:
一、新版《出生醫學(xué)證明》啟用情況
按照省衛計委的統一部署,組織縣區相關(guān)管理人員,參加了省舉辦的新版《出生醫學(xué)證明》管理培訓班,召開(kāi)專(zhuān)題工作會(huì )議,對全市啟用新證工作進(jìn)行了部署。同時(shí),加強與市公安部門(mén)的溝通工作,對縣區公安戶(hù)籍管理人員進(jìn)行了《出生醫學(xué)證明》管理專(zhuān)題業(yè)務(wù)培訓,保證工作的協(xié)同性,發(fā)揮戶(hù)政部門(mén)監督作用。各地認真組織實(shí)施,確保全市于20××年1月1日起順利啟用新證,完成了對舊證的清理登記、回收和集中銷(xiāo)毀工作,建立了《出生醫學(xué)證明》簽發(fā)信息上傳省網(wǎng)的接口。
二、20××年度《出生醫學(xué)證明》管理質(zhì)量控制情況
20××年,經(jīng)各地各單位的共同努力,我市《出生醫學(xué)證明》管理工作主要質(zhì)量指標有所改善,但也存在一些問(wèn)題。
1.《出生醫學(xué)證明》廢證率較高。省通報顯示,全省平均廢證率為0.7%,我市在13個(gè)省轄市中排名第二。根據婦幼保健綜合管理平臺數據統計,廢證率由高到低排序為:開(kāi)發(fā)區33.3%、原海州區1.2%、灌云縣1.1%、連云區1.1%、原新浦區1.0%、贛榆區0.6%、灌南縣0.5%、東?h0.4%。
全市共有接產(chǎn)發(fā)證機構94家,其中43家廢證率達到或超過(guò)1%,超標率為45.7%。從統計數據分析來(lái)看,公立二級以上醫療機構管理較好,民營(yíng)醫療機構管理較薄弱。
2.《出生醫學(xué)證明》換證率較高。省通報顯示,我市換證率全省最高,為全省平均換證率0.6%兩倍以上。換證率由高到低排序為:原海州區4.9%、原新浦區2.2%、東?h1.7%、灌云縣1.0%、連云區0.9%、灌南縣0.9%、贛榆區0.8%。
3.《出生醫學(xué)證明》補證率較高。省通報顯示,全省補證率為0.8%,我市補證率達到了1.4%(含特殊簽發(fā))。補證率由高到低排序為:灌南縣2.4%、東?h1.8%、灌云縣1.7%、連云區1.7%、贛榆區1.4%、原海州區0.8%、原新浦區0.1%。
4.違規簽發(fā)《出生醫學(xué)證明》。在《出生醫學(xué)證明》上傳省網(wǎng)過(guò)程中,發(fā)現某縣婦幼保健所違規發(fā)放4枚沒(méi)有母親信息的.《出生醫學(xué)證明》,不能通過(guò)省網(wǎng)審核,造成同期全市簽發(fā)的《出生醫學(xué)證明》不能上傳省網(wǎng)。
5.《出生醫學(xué)證明》網(wǎng)上簽發(fā)信息與實(shí)際情況不符。在對20××年度《出生醫學(xué)證明》使用情況統計與平臺系統審核比對時(shí)發(fā)現,東?h:有5枚網(wǎng)上未廢但已交紙質(zhì)版廢證,另有2枚網(wǎng)上已廢但未交紙質(zhì)版廢證;灌云縣:有9枚網(wǎng)上未廢但已交紙質(zhì)版廢證;灌南縣:有10枚網(wǎng)上未廢但已交紙質(zhì)版廢證,另有1枚網(wǎng)上已廢但未交紙質(zhì)版廢證;贛榆區:有9枚網(wǎng)上未廢但已交紙質(zhì)版廢證,另有1枚網(wǎng)上已廢但未交紙質(zhì)版廢證;原新浦區:有6枚網(wǎng)上未廢但已交紙質(zhì)版廢證,另有3枚網(wǎng)上已廢但未交紙質(zhì)版廢證。
三、整改要求
1.完善管理制度。各縣區衛計行政部門(mén)要進(jìn)一步加強對《出生醫學(xué)證明》的監督管理,明確受委托機構的職責,建立健全管理制度。
2.提高管理水平。有針對性地對《出生醫學(xué)證明》管理和簽發(fā)人員開(kāi)展法制教育和崗位培訓,增強對證件毀損、丟失、制假、用假、販假事件的監察能力,防止失職瀆職事件的發(fā)生。
3.加強監督管理。要加強對《出生醫學(xué)證明》的全方位全過(guò)程監管,督促證件管理和簽發(fā)機構嚴格按照相關(guān)制度簽發(fā)證件。建立責任追究制,在證件簽發(fā)和管理過(guò)程中,發(fā)現違法違規的單位和個(gè)人,嚴肅按規定處理。
4.開(kāi)展專(zhuān)項整治行動(dòng)。各地要組織開(kāi)展一次針對《出生醫學(xué)證明》管理工作的專(zhuān)項整治行動(dòng),查找薄弱環(huán)節,及時(shí)發(fā)現問(wèn)題并限期整改,清除管理漏洞和安全隱患。市適時(shí)組織全市專(zhuān)項檢查,并通報檢查結果。
出生醫學(xué)證明自查自糾報告 篇2
根據市衛生局《關(guān)于報送20××年度〈出生醫學(xué)證明〉管理相關(guān)材料的通知》(吉衛婦社便函字[20××]1號)要求,現就我院20××年度《出生醫學(xué)證明》管理工作總結如下。
一、《出生醫學(xué)證明》管理情況
我院具有母嬰保健技術(shù)服務(wù)(助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)項目)執業(yè)許可證,建立了《出生醫學(xué)證明》管理手冊,制度健全!冻錾t學(xué)證明》實(shí)行專(zhuān)柜管理、證章分開(kāi)、專(zhuān)人負責,免費簽發(fā)、補發(fā)、換發(fā)《出生醫學(xué)證明》。本年度未發(fā)生空白《出生醫學(xué)證明》丟失事件。
二、《出生醫學(xué)證明》首次簽發(fā)情況
1、有專(zhuān)職人員負責《出生醫學(xué)證明》簽發(fā)工作。
2、只負責為在本院出生的嬰兒直接簽發(fā)《出生醫學(xué)證明》,從未給本院以外出生嬰兒簽發(fā)《出生醫學(xué)證明》。
3、嚴格按照《江西省出生醫學(xué)證明管理辦法》規定的流程簽發(fā)《出生醫學(xué)證明》。首次簽發(fā)《出生醫學(xué)證明》時(shí),要求取好嬰兒的名字,出具嬰兒父母的身份證、產(chǎn)科簽發(fā)的嬰兒臨時(shí)出生證明,以及產(chǎn)婦出院結算發(fā)票。采用打印機打印方式簽發(fā)《出生醫學(xué)證明》,做到項目齊全、內容真實(shí)、字跡清楚、簽名正規,嚴禁涂改!冻錾t學(xué)證明》打印核對后,在臨時(shí)出生證明和結算發(fā)票上加蓋 “已辦理正式出生證”印章,避免重復辦證!冻錾t學(xué)證明》信息登記在《江西省〈出生醫學(xué)證明〉發(fā)放登記本》上,并將其存根聯(lián)貼在登記本背面粘貼處保存備查。
4、本年度首次簽發(fā)數2221套。
三、《出生醫學(xué)證明》補發(fā)、換發(fā)與報廢情況
1、嚴格按照《江西省出生醫學(xué)證明管理辦法》的規定辦理《出生醫學(xué)證明》補發(fā)、換發(fā)、報廢工作。為方便群眾,把補發(fā)《醫學(xué)出生證明》需要提交的`材料印在宣傳單上進(jìn)行告知。補發(fā)時(shí)嚴格按照原出生信息給予補發(fā),并在《江西省〈出生醫學(xué)證明〉發(fā)放登記本》上注明“補發(fā)”字樣。補發(fā)《出生醫學(xué)證明》的相關(guān)資料經(jīng)登記備案,永久保存。
2、《出生醫學(xué)證明》換發(fā)后,原證作廢,并把作廢的《出生醫學(xué)證明》貼在《江西省〈出生醫學(xué)證明〉發(fā)放登記本》背面粘貼處,定期進(jìn)行集中報廢銷(xiāo)毀。
3、本年度換發(fā)數24套、補發(fā)數8套、因打印或填寫(xiě)錯誤廢證數130套。
四、《出生醫學(xué)證明》宣傳情況
我院在婦產(chǎn)科和住院部收費處設立了《辦理出生醫學(xué)證明須知》告示牌和流程圖,《出生醫學(xué)證明》辦理處印制了有關(guān)出生醫學(xué)證明的宣傳單向群眾免費提供。
五、今后努力方向
今后,我院將繼續加強《出生醫學(xué)證明》管理,進(jìn)一步規范《出生醫學(xué)證明》的申領(lǐng)、簽發(fā)和監督工作,做到嚴格依法依規辦事,及時(shí)發(fā)現問(wèn)題、解決問(wèn)題,不斷完善管理制度、改善服務(wù)態(tài)度,努力讓群眾滿(mǎn)意、政府放心。
出生醫學(xué)證明自查自糾報告 篇3
為認真貫徹落實(shí)省衛生廳、公安廳《關(guān)于進(jìn)一步加強〈出生醫學(xué)證明〉管理的通知》(蘇衛社婦〔20xx〕3號)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《通知》)精神,進(jìn)一步規范我市《出生醫學(xué)證明》管理,市衛生局于9月8日至10月10日組織相關(guān)人員對全市各級醫療保健機構2007年以來(lái)《出生醫學(xué)證明》的發(fā)放、使用情況進(jìn)行了專(zhuān)項檢查,F通報如下:
一、基本情況
《通知》下發(fā)以來(lái),各地衛生行政主管部門(mén)對《出生醫學(xué)證明》發(fā)放、管理工作較為重視,均成立了《出生醫學(xué)證明》管理領(lǐng)導小組,簽訂了《出生醫學(xué)證明》委托發(fā)放、管理工作責任書(shū),制定了具體的實(shí)施方案,明確專(zhuān)人負責,切實(shí)加強對重點(diǎn)環(huán)節監管,違規發(fā)放現象得到有效遏制。
一是建立健全《出生醫學(xué)證明》管理制度。各地均能按《通知》要求,建立和完善各種臺帳,記錄較為全面,運輸和存放符合管理要求,資料留存較為完整,簽發(fā)及補發(fā)工作較為細致。二是加大對《出生醫學(xué)證明》的監管力度。將《出生醫學(xué)證明》管理工作納入婦幼衛生常規工作考核,采取定期檢查與不定期抽查相結合、專(zhuān)項檢查與綜合考評相結合的方法,切實(shí)加強日常監管。賈汪區衛生局根據日常監管情況,組織人員對轄區內所有接產(chǎn)醫院《出生醫學(xué)證明》的發(fā)放、管理情況進(jìn)行專(zhuān)項檢查,取得了較好的效果。三是積極與轄區公安部門(mén)配合。做到檢查與查處同步,對管理中存在問(wèn)題的接產(chǎn)醫院及時(shí)進(jìn)行通報,保證依法監管工作的有效落實(shí)。鼓樓區婦幼保健所積極爭取金山橋開(kāi)發(fā)區公安部門(mén)的大力支持與配合,使金山橋開(kāi)發(fā)區內各接產(chǎn)醫院的《出生醫學(xué)證明》發(fā)放工作逐步得到規范。
二、存在問(wèn)題
在各級衛生行政部門(mén)和醫療保健機構的共同努力下,我市《出生醫學(xué)證明》管理工作取得較大進(jìn)展,但全市工作發(fā)展不平衡,一些縣、區制度不健全,管理不規范,監管不到位的問(wèn)題還比較突出。主要表現在:一是法律意識淡薄。個(gè)別醫療保健機構對《出生醫學(xué)證明》的法律效力及其重要性認識不足,出具的活產(chǎn)信息不準確,存在提供虛假活產(chǎn)信息的行為。二是監管不到位。有些婦幼保健所對《出生醫學(xué)證明》補發(fā)工作缺乏核查制度,對基層醫療機構出具的活產(chǎn)信息核查不細致,造成一些《出生醫學(xué)證明》的違規發(fā)放。三是管理制度不健全。鼓樓、九里、銅山等婦幼保健所丟失《出生醫學(xué)證明》檢測板,致使《出生醫學(xué)證明》的真偽無(wú)法鑒別,尤其是對跨省異地出具的《出生醫學(xué)證明》無(wú)確切的'檢測手段,影響了監管工作的開(kāi)展。
三、下一步工作要求
各地衛生行政部門(mén)要針對存在的問(wèn)題采取切實(shí)有效措施,不斷強化《出生醫學(xué)證明》管理工作。一是要組織人員對轄區內醫療保健機構逐個(gè)進(jìn)行排查,進(jìn)一步查找問(wèn)題,總結分析原因并加以整改;二是要認真組織醫療保健機構相關(guān)人員學(xué)習《母嬰保健法》及《通知》精神,進(jìn)一步強化依法執業(yè)的意識;三是要主動(dòng)與公安部門(mén)之間搞好協(xié)調配合,堅持依法管理;四是要進(jìn)一步加大婦幼衛生信息管理系統建設力度,充分利用《出生醫學(xué)證明》管理系統,加大監管和查處力度;五是要對已撤消產(chǎn)科的醫療保健機構,各單位要及時(shí)收繳“出生醫學(xué)證明管理專(zhuān)用章”,并停發(fā)《出生醫學(xué)證明》,六是要堅決杜絕違規發(fā)放《出生醫學(xué)證明》現象的發(fā)生。接通報后,各地各單位要認真對照標準,形成整改報告,于11月10日前報市衛生局基婦處。
出生醫學(xué)證明自查自糾報告 篇4
為落實(shí)深化醫藥衛生體制改革相關(guān)政策,推動(dòng)我縣婦幼衛生工作各項任務(wù)的落實(shí),根據省、市轉發(fā)《全國縣級婦幼衛生工作績(jì)效考核實(shí)施方案(試行)的通知》(晉市衛字〔20xx〕46號)的文件精神要求,于20xx年4月底,對我縣提供婦幼衛生服務(wù)的醫療保健機構和基層鄉鎮衛生院的婦幼衛生工作進(jìn)行了績(jì)效考核自評,現將工作開(kāi)展情況總結如下:
一、領(lǐng)導重視,制定方案
根據文件要求,衛生局立即組織人員召開(kāi)會(huì )議,傳達文件精神,認真學(xué)習縣級婦幼衛生工作績(jì)效考核標準,找出工作中存在的`不足,成立了考核評審小組,根據《全國縣級婦幼衛生工作績(jì)效考核實(shí)施方案》進(jìn)行自評。
二、突出重點(diǎn),嚴格自評
著(zhù)重從以下四點(diǎn)內容進(jìn)行了自查考核:
(一)政府保障:政府對婦幼衛生工作的政策支持、經(jīng)費保障。
(二)婦幼保健網(wǎng)絡(luò )建設:醫療保健機構和基層醫療衛生機構的房屋建設、設備配置,婦幼保健人員配備及服務(wù)能力。
(三)婦幼保健管理:婦幼保健服務(wù)提供的數量及質(zhì)量, 婦幼保健服務(wù)的管理,服務(wù)對象滿(mǎn)意度。
(四)婦女兒童健康水平:孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率。
三、自評結果
(一)政府保障方面:
1、政府對婦幼衛生工作在政策上給予大力支持,將婦幼衛生工作納入地區經(jīng)濟和社會(huì )發(fā)展總體規劃、將孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率納入政府考核指標、制定婦幼衛生事業(yè)發(fā)展規劃、制定婦幼衛生事業(yè)發(fā)展規劃實(shí)施方案、建立各部門(mén)協(xié)調工作機制,明確各相關(guān)部門(mén)職責,組織實(shí)施婦幼衛生事業(yè)發(fā)展規劃。衛生局設有專(zhuān)門(mén)部門(mén)負責、專(zhuān)人分管婦幼保健工作。
2、制定婦幼衛生項目補助政策和實(shí)施方案,落實(shí)補助政策。沁水縣婦幼保健所為全額預算事業(yè)單位,29名全額編制及鄉級婦幼保健人員均為財政發(fā)放工資。
(二)婦幼保健網(wǎng)絡(luò )建設:
縣婦幼保健院是一所全民所有制事業(yè)單位,是一個(gè)獨立建制的婦幼保健機構,現有業(yè)務(wù)用房2367平方米,其中保健科室業(yè)務(wù)用房1977平方米,醫療設備配備基本達到了縣級婦幼保健院配備標準,助產(chǎn)技術(shù)提供和產(chǎn)科建設完全符合機構和人員準入標準,產(chǎn)房急救設施、設備齊全、功能完好。全院現有正式職工29名,其中專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員21名(主治醫師8名、醫師3名、主管護師2名、護師及護士4名,技師4名),技術(shù)人員占全院職工總數的72.41%。
19所鄉鎮衛生院均有專(zhuān)人負責婦幼保健工作,預防保健用房配備合理,有助產(chǎn)服務(wù)資質(zhì)的單位產(chǎn)房急救設施設備齊全、功能完好。
251個(gè)村衛生室人員、經(jīng)費已得到全面落實(shí),明確村醫承擔村級婦幼保健工作。
(三)婦幼保健管理
1、對從事婦幼保健服務(wù)的醫療機構嚴格執行依法管理,全縣能夠開(kāi)展母嬰保健技術(shù)服務(wù)的助產(chǎn)機構有10家,在縣衛生局和縣婦幼保健所監督下依法取得《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執業(yè)許可證》10家,所有從事助產(chǎn)人員均已取得《母嬰保健技術(shù)考核合格證書(shū)》。
2、縣婦幼保健院每半年對所有鄉鎮衛生院進(jìn)行一次業(yè)務(wù)指導和督導檢查,對存在問(wèn)題進(jìn)行書(shū)面通知整改,并留存質(zhì)量控制檔案。對提供助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫療保健機構的相關(guān)制度及技術(shù)規范、暢通產(chǎn)科急救綠色通道、加強危急重癥孕產(chǎn)婦的搶救與轉診等問(wèn)題進(jìn)行指導。
3、縣婦幼保健院每年至少舉行二期全縣鄉級婦幼保健人員培訓班,鄉級婦幼保健人員按月召開(kāi)例會(huì ),培訓村級婦幼保健人員。培訓班有簽到,考試,檔案齊全。
4、縣婦幼保健院建立全縣統一健全的孕產(chǎn)期保健、住院分娩、婦女病篩查、兒童保健、孕產(chǎn)婦死亡、兒童死亡和出生缺陷原始登記。建立婦幼衛生信息報告與質(zhì)量控制及信息安全制度。建立婦幼衛生信息收集、上報、審核、分析、反饋及質(zhì)量控制工作機制,運行順暢。每年實(shí)施婦幼衛生信息漏報調查。
5、各醫療保健機構嚴格執行《母乳代用品銷(xiāo)售管理辦法》、愛(ài)嬰醫院實(shí)施《愛(ài)嬰醫院管理監督指南》,將《世界衛生組織促進(jìn)母乳喂養成功十條標準》、《國際母乳代用品銷(xiāo)售守則》、《本院母乳喂養規定》張貼在每一個(gè)病房的顯著(zhù)位置,達到了愛(ài)嬰醫院要求。
6、縣衛生局成立了孕產(chǎn)婦死亡和新生兒死亡評審小組,每季度對當年發(fā)生的孕產(chǎn)婦死亡和新生兒死亡病例進(jìn)行評審。各醫療保健機構定期開(kāi)展孕產(chǎn)婦死亡和新生兒死亡及疑難危急重癥病例討論,嚴格掌握剖宮產(chǎn)醫學(xué)指征,降低非醫學(xué)需要的剖宮產(chǎn)率。
7、制定全縣婦幼健康教育工作制度,制定年度工作計劃及實(shí)施方案,組織相關(guān)部門(mén)(包括媒體)每年至少開(kāi)展一次面向社會(huì )的婦幼健康教育活動(dòng),本年度針對“母乳喂養”和“葉酸發(fā)放”進(jìn)行了兩次街頭專(zhuān)題健康教育宣傳活動(dòng)。發(fā)放宣傳材料1000多份。每月開(kāi)展 “孕婦學(xué)!迸嘤,對懷孕婦女進(jìn)行健康教育。
(四)婦幼保健服務(wù)提供
狠抓兩個(gè)系統管理工作,提高早孕建卡率和系統管理率,制定孕產(chǎn)婦保健系統管理規范和高危篩查技術(shù)規范。
20xx年孕產(chǎn)婦系統管理率為54.64%,兒童系統管理率為46.25%,住院分娩率99.13%,剖宮產(chǎn)率為33.25%。
20xx年孕產(chǎn)婦系統管理率為58.39%,兒童系統管理率為64.12%,住院分娩率99.64%,高危產(chǎn)婦管理率100%,高危住院分娩率100%,剖宮產(chǎn)率29.13%。
20xx年孕產(chǎn)婦系統管理率為59.96%,兒童系統管理率為64.20%,住院分娩率99.7%,剖宮產(chǎn)率為31.6%。
(五)婦女兒童健康狀況
20xx年孕產(chǎn)婦死亡率0,嬰兒死亡率7.2‰,5歲以下兒童死亡率12‰。
20xx年孕產(chǎn)婦死亡率0,嬰兒死亡率4.34‰,5歲以下兒童死亡率4.34‰。
20xx年孕產(chǎn)婦死亡率0,嬰兒死亡率9.69‰,5歲以下兒童死亡率11.19‰。
四、存在問(wèn)題
(一)婦幼保健網(wǎng)絡(luò )建設方面:村級衛生室剛剛進(jìn)行整改,由于基層人才匱乏,不能配備專(zhuān)職的婦幼保健技術(shù)人員。
(二)婦幼保健服務(wù)方面:雖然已經(jīng)免費為廣大婦女兒童提供了基本保健服務(wù),但服務(wù)質(zhì)量有待加強。
五、整改措施
(一)加強人員培訓,提高服務(wù)能力。尤其是對新配備的保健人員應加強業(yè)務(wù)學(xué)習,進(jìn)行短期培訓,提高服務(wù)能力。
(二)嚴格按照孕產(chǎn)婦保健、兒童保健項目要求,規范開(kāi)展服務(wù)內容,加強與計生部門(mén)協(xié)作,及時(shí)掌握服務(wù)對象信息,加強宣傳,提高孕產(chǎn)婦保健覆蓋率和兒童保健覆蓋率。
(三)建立健全鄉村二級目標管理制度,加強保健人員、村醫管理,定期督查和考核,提高基層保健員的服務(wù)能力。
在今后的工作中我們要繼續貫徹落實(shí)《母嬰保健法》為核心,強化管理,提高婦幼衛生整體素質(zhì),為全縣婦女兒童提供更方便、更優(yōu)質(zhì),更溫馨舒適,更全面周到的服務(wù),為我縣的婦幼保健事業(yè)作出更大貢獻。
出生醫學(xué)證明自查自糾報告 篇5
根據20xx年婦幼衛生年報質(zhì)控工作安排,11月組織專(zhuān)人在全區范圍內開(kāi)展了年報質(zhì)量控制,按照質(zhì)控工作要求,重點(diǎn)對生命指標及保健指標漏報情況進(jìn)行了質(zhì)量控制調查。質(zhì)控小組認真組織實(shí)施,整理匯總相關(guān)資料,結果匯總如下:
一、調查樣本和調查方法
在我區16個(gè)鄉鎮隨機抽取4個(gè)鄉鎮每個(gè)鄉鎮抽取4個(gè)村進(jìn)行質(zhì)量監測和漏報調查。本次調查主要是回顧性總結,查漏補缺,通過(guò)多部門(mén)、多渠道搜集、核查,確保監測數據來(lái)源準確、真實(shí)。質(zhì)控內容詳見(jiàn)附表。
二、質(zhì)量控制結果
結果:本次質(zhì)控調查中,活產(chǎn)上報155漏報10例多報5例,漏報率為6.20%、兒童死亡漏上報2例漏報0例,漏報率為0% 。孕產(chǎn)婦系統管理上報155例漏報10例多報5例漏報率為6.2% 3歲以下兒童系統管理上報708例,漏報10例,多報8例,漏報率為1.4% 、7歲以下兒童系統管理上報1412例漏報13例多報7例漏報率為0.9%、分析:主要原因是在統計上報中統計時(shí)限不以致、信息反饋不及時(shí),導致多報或漏報。
三、存在問(wèn)題原因
1、20xx年婦幼衛生年報質(zhì)量存在一些問(wèn)題,個(gè)別醫療衛生單位對婦幼衛生統計工作不夠重視,主管人員責任心不強,對數據收集整理把關(guān)不嚴,以致報表中存在漏報問(wèn)題。
2、由于基層婦幼人員更換頻繁,婦幼衛生統計工作培訓不連續,有脫節現象,影響了報表質(zhì)量。
3、部分婦幼衛生統計人員業(yè)務(wù)知識缺乏,不注重自身學(xué)習,工作能力不強
4、人口的.流動(dòng)性越來(lái)越大統計工作難度加大。
四、工作要求
1、加強婦幼保健人員培訓學(xué)習,尤其是婦幼衛生統計相關(guān)知識的培訓,提高婦幼衛生年報質(zhì)量,并定期做好查漏質(zhì)控工作。
2、各醫療單位應制定流動(dòng)人口管理措施,使其享有基本的保健管理,把流動(dòng)人口納入本轄區內日常保健服務(wù)工作中,并進(jìn)行目標管理和考核。
3、加強與各部門(mén)的協(xié)作,確保數據來(lái)源準確真實(shí)。
4、加強鄉、村級婦幼衛生信息統計人員培訓,保證其工作時(shí)間,努力提高婦幼衛生統計工作質(zhì)量。
出生醫學(xué)證明自查自糾報告 篇6
永年縣的《出生醫學(xué)證明》工作,由永年縣衛生局委托縣婦幼保健院負責轄區內的事務(wù)性管理。在日常工作中,我們堅持貫徹執行《中華人民共和國母嬰保健法》、《中華人民共和國母嬰保健法實(shí)施辦法》等相關(guān)法律法規,嚴格按照《河北省〈出生醫學(xué)證明〉管理辦法》的相關(guān)規定進(jìn)行這一法律證件的管理與簽發(fā)工作。根據省衛生廳《關(guān)于開(kāi)展全省出生醫學(xué)證明管理專(zhuān)項督導檢查工作的通知》、市衛生局《出生醫學(xué)證明管理專(zhuān)項督導檢查工作方案》和我縣實(shí)際,我們制定了切實(shí)可行的《專(zhuān)項督導檢查工作方案》,縣衛生局婦幼科和保健院主管領(lǐng)導帶隊,對我縣縣、鄉級醫療機構的'《出生醫學(xué)證明》工作進(jìn)行了一次自查。在自查過(guò)程中,發(fā)現我縣縣、鄉兩級醫療機構在《出生醫學(xué)證明》的管理、發(fā)放工作中還存有以下幾種問(wèn)題:
一、按照《出生醫學(xué)證明管理辦法》第十九條的規定:在醫療保健機構外出生的嬰兒(1996年1月1日后出生),其《出生醫學(xué)證明》由縣級以上衛生行政部門(mén)指定的《出生醫學(xué)證明》管理機構出具。在檢查中,我們發(fā)現有個(gè)別醫療機構為醫療機構外的嬰兒辦理了《出生醫學(xué)證明》。
二、個(gè)別醫療機構在辦理《出生醫學(xué)證明》時(shí)未按要求將新生兒和新生兒父、母親的個(gè)人信息存檔,《出生醫學(xué)證明》存根聯(lián)未按要求粘貼在《出生醫學(xué)證明首次簽發(fā)表》的右下方。
三、個(gè)別醫療機構未按要求使用統一的《出生醫學(xué)證明》登記表。
針對以上問(wèn)題,督導小組十分重視,經(jīng)過(guò)研究,決定采用簽發(fā)一批、查驗一批、完全合格后給予換領(lǐng)空白證件的辦法,同時(shí)對各醫療機構進(jìn)行不定期的檢查與督導,切實(shí)做到萬(wàn)無(wú)一失,嚴肅認真的做好《出生醫學(xué)證明》的管理與簽發(fā)工作。
出生醫學(xué)證明自查自糾報告 篇7
為加強我院的出生醫學(xué)證明管理,嚴格辦理程序,我院組織人員對本院《出生醫學(xué)證明》管理、發(fā)放情況進(jìn)行了自查,現將自查情況總結如下:
一、證件管理
1、安排有專(zhuān)人負責證件出入庫及《出生醫學(xué)證明》簽發(fā)工作。
2、證件管理人員參加過(guò)培訓或學(xué)習掌握《出生醫學(xué)證明》管理相關(guān)知識通過(guò)問(wèn)卷調查熟悉相關(guān)管理情況。
3、簽發(fā)登記記錄規范符合要求。
4、有《出生醫學(xué)證明》相關(guān)出入庫制度及簽發(fā)、補發(fā)、換發(fā)、廢證管理和文件歸檔。
5、《出生醫學(xué)證明》印章與簽發(fā)分開(kāi)管理。
二、證件簽發(fā)
1、證件由專(zhuān)人填寫(xiě)清楚完整。
2、按《出生醫學(xué)證明》補發(fā)程序給予辦理留存有證件存根。
3、證件換發(fā)情況按程序辦理。
4、辦理時(shí)出生證明嚴格審核并留存相關(guān)證明材料或存根。
三、證件宣傳
通過(guò)調查孕婦及家屬對辦理《出生醫學(xué)證明》知曉率為100%。
四、《出生醫學(xué)證明》存根填寫(xiě)質(zhì)量抽查表中存根內容、印章及其它內容填寫(xiě)完整
出生醫學(xué)證明自查自糾報告 篇8
根據市衛婦幼〔20xx〕2號文件要求,我院按衛計委專(zhuān)項整治活動(dòng)要求對本院《出生醫學(xué)證明》管理工作進(jìn)行了自查,現將自查情況總結及整改工作匯報如下:
一、嚴肅自查自糾逐項核查核對
根據出生醫學(xué)證明管理相關(guān)法律法規的規定、國家衛計委辦公廳《關(guān)于進(jìn)一步加強出生醫學(xué)證明管理的通知》(國衛辦婦幼發(fā)〔20xx〕13號)的`要求,結合我院工作實(shí)際,重點(diǎn)圍繞國家衛計委提出的10個(gè)方面內容認真開(kāi)展自查自糾和整改工作,其中簽發(fā)機構要對近3年首次簽發(fā)、換發(fā)、補發(fā)、印章管理、廢證管理、信息管理等各項進(jìn)行逐一核查,簽發(fā)信息核對無(wú)誤。
二、健全管理制度規范服務(wù)流程
1、完善告知義務(wù)規范簽發(fā)流程
一是嚴格履行申領(lǐng)告知義務(wù);我們對首次申領(lǐng)《出生醫學(xué)證明》的新生兒父母和領(lǐng)證人,我院會(huì )給予清單一份,讓新生兒父母準備全相關(guān)證明材料。二是公示申領(lǐng)流程;我院在婦科門(mén)診醒目位置公開(kāi)張貼出生醫學(xué)證明申領(lǐng)流程。我院醫學(xué)出生證明實(shí)行婦產(chǎn)科主任簽發(fā),證章分開(kāi)管理,專(zhuān)人專(zhuān)柜,空白出生醫學(xué)證明由XXX管理,印章由XXX管理。首次申領(lǐng)由產(chǎn)科人員填寫(xiě),由婦產(chǎn)科主任簽字確認后轉給簽發(fā)人員,簽發(fā)人員審驗領(lǐng)證人的有效身份證件及相關(guān)材料,并留有新生兒父母和領(lǐng)證人的有效證件的復印件,由領(lǐng)證人去婦幼院核定身份信息,領(lǐng)取晉中市婦幼保健服務(wù)一卡通,簽發(fā)人員電腦錄入資料打印《出生醫學(xué)證明》;蓋章人員對《出生醫學(xué)證明》的信息進(jìn)行核對無(wú)誤后加蓋印章,并做好存根保留和首次簽發(fā)登記。對于換發(fā)或補發(fā)《出生醫學(xué)證明》的業(yè)務(wù),簽發(fā)人員對其資料進(jìn)行認真審核,符合換發(fā)或補發(fā)要求的,按照換發(fā)或補發(fā)的程序和要求,給予辦理?yè)Q發(fā)或補發(fā)。三是公告服務(wù)承諾;我院按照文件要求重新完善了《出生醫學(xué)證明》管理制度,制度上對出生醫學(xué)證明開(kāi)具的地點(diǎn)、證章管理、交接工作、自查工作等都作了明確時(shí)效規定。
2、強化法制教育和崗位培訓落實(shí)責任追究制
院方針對《出生醫學(xué)證明》管理和簽發(fā)人員進(jìn)行了法制教育和崗位培訓,對簽發(fā)《出生醫學(xué)證明》人員實(shí)行終身責任追究制,并與每一位簽發(fā)人員簽訂了《出生醫學(xué)證明》終身責任制承諾書(shū)。
三、強化信息管理定期督查督導
嚴格執行證件出入庫登記、發(fā)放、簽發(fā)和庫存信息化管理。嚴格廢證率管理,制定了定期報告制度,定期向主管領(lǐng)導進(jìn)行匯報并簽名確認;每月對《出生醫學(xué)證明》管理使用情況進(jìn)行統計并登記,每季度以報表形式上交衛生局;要求在開(kāi)具《出生醫學(xué)證明》業(yè)務(wù)流程中遇到問(wèn)題,及時(shí)向婦幼院請示,確認后再辦理,避免錯漏。
出生醫學(xué)證明自查自糾報告 篇9
按照要求對婦計中心及縣人民醫院出生醫學(xué)證明管理工作進(jìn)行自查,出生醫學(xué)證明是《中華人民共和國母嬰保健法》規定的制度,醫學(xué)證明是戶(hù)口登記機關(guān)進(jìn)行出生登記的重要依據。為了進(jìn)一步加強出生醫學(xué)證明的管理,規范其領(lǐng)取、發(fā)放、登記等工作,根據省衛生健康委婦幼主管全國出生醫學(xué)證明管理辦法的具體要求,不斷完善各項管理制度,加強相關(guān)人員培訓,逐步使《出生醫學(xué)證明》管理規范化,F將20xx年上半年出生醫學(xué)證明管理自查工作匯報如下:
一、加強了出生醫學(xué)證明的管理
1、衛生健康行政部門(mén)和婦計中心、縣人民醫院簽訂了委托書(shū)。
2、嚴格按照國家規定的印章規格及式樣組織簽發(fā)機構刻制了印章,并將印模式樣留存送同級公安機關(guān)戶(hù)政部門(mén)備案。
3、規范開(kāi)展了出生醫學(xué)證明申領(lǐng)和發(fā)放工作,并嚴格審核了領(lǐng)取人身份材料,出入庫登記準確無(wú)誤。
4、具備了安全的檔案存儲條件,并嚴格落實(shí)了“兩鎖三鐵”(門(mén)鎖、柜鎖、鐵門(mén)、鐵欄窗、保險柜)的存儲要求,嚴防遺失、毀損(庫房通風(fēng)良好、防火、防潮、防盜)。
5、嚴格按照空白證依號碼順序發(fā)放,不跳號,不得在空白證上蓋章。
6、簽發(fā)機構管理和簽發(fā)人員簽署了終身責任承諾書(shū)。
7、在產(chǎn)科和出生醫學(xué)證明辦理處等明顯地方公示了辦理流程,告知了辦理所需資料、出生醫學(xué)證明重要性及注意事項。
8、規范開(kāi)展了首次簽發(fā)、換發(fā)和補發(fā),除國家要求的申領(lǐng)材料外,未設立簽發(fā)前置條件。
9、強化出生醫學(xué)證明信息系統的安全管理,嚴格一人一賬號,保證簽發(fā)信息及時(shí)上傳,保證信息和系統安全。
10、嚴格廢證管理,三聯(lián)分別標識作廢,做好了登記、上報、銷(xiāo)毀等工作,無(wú)遺失。
11、設立了辦理出生醫學(xué)證明的專(zhuān)用電腦、打印機及身份證識別器。
二、證件宣傳通過(guò)調查孕婦及家屬對辦理
《出生醫學(xué)證明》知曉率未達到百分之百。20xx年度申領(lǐng)及發(fā)放情況年度申領(lǐng)數首次簽發(fā)數補發(fā)數換發(fā)數因打印錯誤20xx年申領(lǐng)500張,首次簽發(fā)327張,因打印錯誤1張,補發(fā)1張,換發(fā)2張,合計發(fā)放出生醫學(xué)證明331張。
三、存在的問(wèn)題
1、在檢查中,我們發(fā)現分娩的母親信息沒(méi)有核實(shí)身份證上的姓名,導致在辦理《出生醫學(xué)證明》時(shí)姓名不符合而不能辦理。
2、農牧民群眾對開(kāi)具出生醫學(xué)證明重視力度不夠,經(jīng)常遺失要求進(jìn)行補辦,首次簽發(fā)時(shí)產(chǎn)婦及家屬出具身份證明,首先是經(jīng)管醫師核對,發(fā)證時(shí)醫務(wù)科再次核對,新生兒父親填寫(xiě)新生兒父母信息。在今后發(fā)放過(guò)程中,我院仍應加強身份證明核對和告知力度,并要求將領(lǐng)證人出具的新生兒父母身份證復印件留存,并簽字確認信息屬實(shí),永久保存。加強母嬰保健法、省出生醫學(xué)證明管理辦法等相應法律法規的學(xué)習。使醫務(wù)人員認識,出具虛假出生醫學(xué)證明的嚴重性。接生人員填寫(xiě)《出生醫學(xué)證明》時(shí)復驗新生兒父母身份證,填寫(xiě)時(shí)字跡清楚,三聯(lián)信息一致,嚴禁涂改。醫務(wù)科蓋章時(shí)再次核對。嚴格證章分開(kāi)管理,存放地點(diǎn)專(zhuān)柜保存并加鎖。每月上報發(fā)放情況時(shí)再次認真核對庫存數。加強保管,防止損壞。每年年底統計《出生醫學(xué)證明》出入庫登記數并報州婦計中心,嚴格控制廢證率。
3、出生醫學(xué)證明空白證和簽發(fā)印章未分開(kāi),無(wú)專(zhuān)人管理。
總之,出生醫學(xué)證明的'管理方面,能?chē)栏駡绦猩霞壷鞴懿块T(mén)的規定,使出生醫學(xué)證明的領(lǐng)取、發(fā)放、登記逐步得到了規范。今后我們將進(jìn)一步加強管理,不斷提高工作人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),使出生醫學(xué)證明的管理更加規范。
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