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質(zhì)量問(wèn)題整改報告（精選10篇）
在經(jīng)濟飛速發(fā)展的今天，報告不再是罕見(jiàn)的東西，報告中提到的所有信息應該是準確無(wú)誤的。你還在對寫(xiě)報告感到一籌莫展嗎？下面是小編幫大家整理的質(zhì)量問(wèn)題整改報告，希望對大家有所幫助。
質(zhì)量問(wèn)題整改報告 1
工程局根據《關(guān)于開(kāi)展“20xx年全國質(zhì)量月”活動(dòng)的通知》的文件精神，于20xx年9月開(kāi)展以“質(zhì)量安全是社會(huì )和諧的基礎”為主題的“質(zhì)量月”活動(dòng)。思林電站項目部進(jìn)取響應，圍繞主題組織各部門(mén)扎實(shí)開(kāi)量月活動(dòng)�，F將本項目部20xx年9月質(zhì)量月活動(dòng)情景總結如下：
一、圍繞質(zhì)量月活動(dòng)主題，提高質(zhì)量意識
1、落實(shí)領(lǐng)導職責，廣泛宣傳
思林項目部成立了“質(zhì)量月”活動(dòng)領(lǐng)導小組后，立刻召開(kāi)了質(zhì)量月活動(dòng)動(dòng)員大會(huì )，傳達文件，布置工作，提出要求，落實(shí)職責。并與全體職工一起分析本單位質(zhì)量工作狀況，尋找質(zhì)量工作薄弱環(huán)節，同時(shí)就項目部本身的質(zhì)量安全問(wèn)題提出了許多寶貴的提議，例如施工排架的合理搭設、噴射混凝土的設備要求、混凝土缺陷處理等。在會(huì )議上制定了提高工程質(zhì)量相關(guān)措施，如混凝土施工時(shí)項目部質(zhì)檢人員需不間斷值班，倉倉不離人，混凝土的外觀(guān)質(zhì)量要控制好等，這些提議及措施均已構成會(huì )議紀要下發(fā)各部門(mén)。根據統計，思林項目部在九月共發(fā)放工程質(zhì)量基本常識宣傳材料200余份，懸掛標語(yǔ)橫幅10余條，張貼宣傳標語(yǔ)100余張，資料主要涉及“質(zhì)量月”的宣傳口號，工程質(zhì)量安全知識等，較好地營(yíng)造了質(zhì)量月的氣氛，收到了良好的宣傳效果。
2、加強質(zhì)量自檢，促進(jìn)管理
在9月份的質(zhì)量活動(dòng)月中，思林項目部廣泛開(kāi)展條塊結合的'質(zhì)量月活動(dòng)專(zhuān)項整治工作，現場(chǎng)實(shí)際排查是“質(zhì)量月”活動(dòng)最重要的部分，20xx年9月8日，項目部質(zhì)檢部、安全部及工程部在副經(jīng)理李紅飛的帶領(lǐng)下，對本項目部標段進(jìn)行了一次嚴格的現場(chǎng)檢查。在檢查中，對于存在質(zhì)量安全隱患的部位或工序進(jìn)行了詳細的記錄，并發(fā)出整改通知單，對于重點(diǎn)部位進(jìn)行了全面的檢查和探討，做到群策群力，防微杜漸。特別是對在建的尾水洞工程中的2#尾水洞開(kāi)展有的放矢的檢查，由于此處巖層地質(zhì)情景較差，一向就是施工的重點(diǎn)和難點(diǎn)，李副經(jīng)理要求先澆筑上半洞，在構成了戴帽段后，再進(jìn)行下半洞開(kāi)挖，并對施工隊做了嚴格的規定，務(wù)必要按照短進(jìn)尺，弱爆破，支護及時(shí)的要求進(jìn)行�；貋�(lái)后“質(zhì)量月”活動(dòng)領(lǐng)導小組對檢查結果進(jìn)行了匯總，并以文件、簡(jiǎn)報及會(huì )議形式進(jìn)行通報。同時(shí)經(jīng)過(guò)加強對各類(lèi)分包隊伍的協(xié)調監督和管理，嚴格運行施工現場(chǎng)質(zhì)量保證體系，來(lái)全方位控制施工現場(chǎng)量。經(jīng)過(guò)層層把關(guān)確保了工程質(zhì)量達優(yōu)的目標。
二、組織開(kāi)展質(zhì)量培訓
進(jìn)取地與中華建筑報社人才培訓中心合作，為項目部的高級施工管理人才進(jìn)行新頒布的法規文件、規范標準以及新技術(shù)、新材料的運用等方面的培訓。并成立了中國水電九局思林電站農民工技能培訓分校，對分包協(xié)作的40余人進(jìn)行每周一次的培訓。切實(shí)從理論上提高了項目部質(zhì)量管理人員的管理水平，也極大地提高了一線(xiàn)施工人員的施工技能。
三、發(fā)揮模范引領(lǐng)作用，開(kāi)展各類(lèi)質(zhì)量觀(guān)摩活動(dòng)
為提高思林水電站整體工程質(zhì)量，各承建單位應業(yè)主的要求，在監理單位的組織下，水電六局、水電八局等兄弟單位一齊參觀(guān)了由我部建設的尾水洞工程，各單位對尾水洞工程的質(zhì)量贊不絕口，同時(shí)也提出了許多寶貴的提議。業(yè)主、監理也稱(chēng)贊我部為其他單位樹(shù)立了一個(gè)樣板學(xué)習的典型。
四、節能和節儉型工地的推進(jìn)
為了確保實(shí)現“十一五”期間建筑業(yè)施工產(chǎn)值能耗下降20%，每年環(huán)比下降4.4%的目標，確定企業(yè)施工產(chǎn)值能耗基數，項目部開(kāi)展節能降耗統計工作，對正在施工的尾水洞的萬(wàn)元施工產(chǎn)值能耗進(jìn)行詳盡統計，派專(zhuān)人負責進(jìn)行監督落實(shí)，提高能耗統計的上報率和準確率，為貫徹落實(shí)建筑業(yè)建筑業(yè)節能降耗的目標管理打下扎實(shí)基礎。
五、強化科技創(chuàng )新，組織質(zhì)量攻關(guān)
1、組織開(kāi)展降低建筑工程質(zhì)量通病研究和預防工作
2、強化檢測機構的質(zhì)量管理，規范檢測工作程序
3、加強預拌砼及預制砼構建的質(zhì)量管理
“質(zhì)量月”活動(dòng)雖然已經(jīng)結束，我部經(jīng)過(guò)全體職工的努力也取得了很大的成就，同樣也還存在一些問(wèn)題亟待解決，我們必須會(huì )以“質(zhì)量月”活動(dòng)為契機，深入開(kāi)展創(chuàng )優(yōu)工程的活動(dòng)，為推動(dòng)思林項目部的工程質(zhì)量更上一層樓而努力奮斗。
質(zhì)量問(wèn)題整改報告 2
20xx年10 月16~19日，第二次質(zhì)量監督巡視組認為“監理單位需不斷提高隊伍素質(zhì)，提高在施工現場(chǎng)發(fā)現問(wèn)題和處理問(wèn)題的能力”。要求“對大壩砼澆筑、灌漿、支護、機電安裝等部位進(jìn)一步加強跟蹤檢查和旁站監理，特別對關(guān)鍵線(xiàn)路，關(guān)鍵項目必須嚴格監控，越是工期緊越不能忽視安全和質(zhì)量”。
巡視組檢查結束后，業(yè)主單位已部署20xx年11月為“質(zhì)量安全月”。監理部領(lǐng)導召開(kāi)了形勢分析會(huì )，認為巡視組的評價(jià)和要求是客觀(guān)正確的。除了巡視組所提出的問(wèn)題外，還通過(guò)自查發(fā)現了不少問(wèn)題。
現將質(zhì)量問(wèn)題自查情況和整改措施匯報如下：
一、問(wèn)題自查情況
1、現場(chǎng)控制力度不夠。主要表現在：
1）驗倉、驗孔等把關(guān)不嚴。時(shí)常出現局部倉內有積水、鋼筋錯漏、施工縫處理不當等質(zhì)量通病。
2）旁站監理發(fā)現問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力不夠。對砼入倉手段控制不力，出現過(guò)冷縫。欠振、漏振、鋼筋及金結安裝焊接不規范等問(wèn)題時(shí)有發(fā)生，發(fā)生后旁站監理也未及時(shí)發(fā)現，對已發(fā)現的也未及時(shí)處理。
3）對施工單位實(shí)行“三檢制”督促不力。開(kāi)工至今，有些施工單位的“三檢制”未完善落實(shí)或流于形式，“三員”到位情況差，導致經(jīng)常發(fā)生施工質(zhì)量問(wèn)題。
2、沒(méi)有圍繞優(yōu)良工程目標有的放矢的進(jìn)行控制。
1）對砂石料和砼拌和物的檢測成果統計分析不夠。僅滿(mǎn)足于簡(jiǎn)單統計，沒(méi)有按有關(guān)規程規范的要求進(jìn)行分析，以至于一些指標已偏離優(yōu)良工程的要求。
2）對施工質(zhì)量?jì)H進(jìn)行了單元工程驗收評定，而對于由單元到分部，再到單位工程逐級匯總評定工作沒(méi)有及時(shí)跟上，以至于對目前的施工質(zhì)量狀況難于準確判斷。
3）忽視了對外觀(guān)質(zhì)量的控制。目前對外觀(guān)質(zhì)量?jì)H限于目測、觀(guān)感，沒(méi)有嚴格按標準進(jìn)行檢測、評價(jià)。
4）在質(zhì)量資料方面，存在報驗、簽證不及時(shí)和簽證不規范、不完整或漏簽現象。
存在上述問(wèn)題，究其原因，一是部分人員的責任心差，這也暴露出監理部?jì)炔抗芾韱?wèn)題，主要是從工作制度、分工、責任追究等方面采取措施強化責任心的力度還不夠；二是部分人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)低，除自身因素外，也與監理部?jì)炔炕ハ鄬W(xué)習、交流、指導、督促等沒(méi)有做好有關(guān)。
二、整改措施
對存在的質(zhì)量問(wèn)題不容忽視。質(zhì)量控制作為監理的重要控制內容，仍存在上述問(wèn)題，說(shuō)明監理工作急需改進(jìn)。監理部已充分認識到了問(wèn)題的嚴重性，必須采取切實(shí)有效的措施加以整改。要通過(guò)整改、糾偏等措施，保證橋鞏水電站施工質(zhì)量等級達到優(yōu)良標準。
1、樹(shù)立質(zhì)量憂(yōu)患意識，增強使命感和緊迫感。監理部已組織員工認真學(xué)習《廣西橋鞏水電站工程質(zhì)量監督第二次現場(chǎng)巡視報告》，同時(shí)，對于《巡視報告》中沒(méi)有涉及的問(wèn)題，監理部也深入進(jìn)行了剖析，毫不護短。目的是樹(shù)立憂(yōu)患意識，克服盲目樂(lè )觀(guān)的思想，增強使命感和緊迫感。
2、開(kāi)展業(yè)務(wù)學(xué)習，提高質(zhì)量控制技能。監理部已于10月22日由總監對全體員工進(jìn)行了質(zhì)量控制要點(diǎn)講座，重點(diǎn)闡述了如何加強主動(dòng)控制，確保施工質(zhì)量達到優(yōu)良等級。同時(shí)，總監也客觀(guān)分析了質(zhì)量形勢，要求監理業(yè)務(wù)人員，尤其是監理工程師以上人員要認真學(xué)習施工規范、質(zhì)量評定標準和評定規程以及驗收規程，提高業(yè)務(wù)水平、提高發(fā)現問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力。
計劃在11月13日再組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習，結合《水利水電工程施工質(zhì)量評定規程》講述如何做好橋鞏水電站的質(zhì)量評定工作。
3、采取組織措施，強化責任心。監理部已自11月1日起對機構和人員進(jìn)行了調整，目的是明確責任，調動(dòng)積極性。派有質(zhì)量控制經(jīng)驗的趙交靈同志主持泄水閘監理，力圖以點(diǎn)帶面，推動(dòng)質(zhì)量控制工作。
已要求所屬各監理站明確了側重于質(zhì)量控制的.人員，由質(zhì)安部牽頭，經(jīng)常性地組織業(yè)務(wù)活動(dòng)，從而達到對質(zhì)量控制進(jìn)行策劃、布置、督促、檢查、改進(jìn)的目的。
4、以資料清理為線(xiàn)索，迅速摸清質(zhì)量狀況。已布置對已進(jìn)行質(zhì)量評定的資料進(jìn)行清查，查錯補漏，對查出的錯誤質(zhì)量評定資料進(jìn)行重點(diǎn)剖析、糾正。在此基礎上，按工程劃分逐級對已完工程進(jìn)行質(zhì)量評定。再根據質(zhì)量狀況部署下一步糾偏行動(dòng)。
5、擬采取的糾偏措施有：
1）要用各種監理手段促使施工單位增加投入，強化施工人員和現場(chǎng)監理人員的責任心。監理部將本著(zhù)“責、權、利”相一致的原則制定問(wèn)責制、獎懲制等。
2）加強現場(chǎng)施工質(zhì)量控制，確保單元工程優(yōu)良率達到50％以上，并且主要單元工程優(yōu)良，為分部工程優(yōu)良以及單位工程優(yōu)良創(chuàng )造條件。
3）加強對砼拌和物和其它原材料的控制及數理統計分析。必須在土建工程量完成70％以前使原材料和中間產(chǎn)品質(zhì)量能滿(mǎn)足優(yōu)良工程的標準。
4）對影響外觀(guān)質(zhì)量評分的部位重點(diǎn)控制。督促施工單位對外觀(guān)質(zhì)量實(shí)測，對照評定標準評分，確保外觀(guān)質(zhì)量不影響評優(yōu)良。
5）規劃、指導施工單位收集、整理好質(zhì)量資料，使其滿(mǎn)足真實(shí)、齊全、系統等要求。
監理部將借助“質(zhì)量監督檢查”和“質(zhì)量安全月”活動(dòng)的東風(fēng)，對于存在的問(wèn)題要采取切實(shí)有效的、果斷的整改措施，堅決杜絕“走過(guò)場(chǎng)”，為履行好《監理合同》，為把橋鞏水電站建成優(yōu)良工程而努力。
質(zhì)量問(wèn)題整改報告 3
xx小學(xué)的業(yè)務(wù)領(lǐng)導以及教師代表在xx校長(cháng)的帶領(lǐng)下，結合局會(huì )議精神及學(xué)校的教學(xué)實(shí)際，認真地剖析了學(xué)校教學(xué)質(zhì)量提高速度緩慢的原因，查找了課堂教學(xué)的不足和管理中的缺陷，并對下一步如何加強教學(xué)管理，優(yōu)化教師隊伍，提高教學(xué)質(zhì)量，擬訂了整改措施，并且已經(jīng)執行。具體內容如下：
一、 查擺了教學(xué)中存在的問(wèn)題：
1、業(yè)務(wù)領(lǐng)導自我畫(huà)像，認識到自身閱歷淺薄，教學(xué)指導不到位，導致教學(xué)質(zhì)量低，提高速度緩慢。在課程改革的今天，作為一名業(yè)務(wù)校長(cháng)，不但應有正確的教育思想，求實(shí)奉獻的精神，更應該具有廣博的學(xué)識、全新的教育理念和大膽的改革意識，以及宏觀(guān)調控和微觀(guān)指導相結合的管理藝術(shù)，而這一點(diǎn)正是我們所欠缺的。
2、教師隊伍整體素質(zhì)不高，青年教師隊伍中，正規師范院校畢業(yè)生越來(lái)越少，他們知識底蘊不足，反映在備課上抓不住重點(diǎn)，課堂上生成的東西不能應對，知識外延有限，難以拓展，更有甚者偶見(jiàn)知識性錯誤。
3、教研氛圍不濃，原因之一是對研究缺少足夠的認識；之二是年組平行班少（如一至三年每個(gè)年組只有兩個(gè)班級，其中一個(gè)實(shí)驗班，一個(gè)普通班）教材不一致，不利于研討。
4、激勵機制不夠完善，對取得優(yōu)異成績(jì)和有突出貢獻的教師缺少物資獎勵和精神方面的鼓勵，影響了教師工作的積極性。
5、相當一部分學(xué)生家庭生活貧困，父母文化素質(zhì)低，觀(guān)念落后，直接影響到下一代，他們的孩子有的自卑、慵懶，有的暴躁、刁蠻，他們沒(méi)有遠大的理想，不熱愛(ài)學(xué)習，絕大多數家長(cháng)受經(jīng)濟條件制約，很少給學(xué)生買(mǎi)課外讀物，更談不上網(wǎng)上學(xué)習，使學(xué)生的`閱讀視野受到限制，即使教師加倍努力，教學(xué)成績(jì)也很難有大幅度提高。
二、整改措施
�。ㄒ唬┤∠麑�(shí)驗班。將原來(lái)三個(gè)韻語(yǔ)班和四個(gè)數學(xué)實(shí)驗班均改成普通班，從今年秋季開(kāi)始，全校一律使用義務(wù)教育課程標準實(shí)驗教材。這樣，既便于考核與管理，也便于教師之間教學(xué)研究。
�。ǘ┺k好家長(cháng)學(xué)校，通過(guò)家長(cháng)會(huì )、講座等形式，提高家長(cháng)認識水平和思想素質(zhì)，為學(xué)生創(chuàng )設良好的學(xué)習和生活環(huán)境，使家長(cháng)和學(xué)校共同承擔起教育的責任。以后每學(xué)期召開(kāi)一次大型家長(cháng)會(huì )，班主任每學(xué)期對班級學(xué)生進(jìn)行至少一次家訪(fǎng)或電話(huà)訪(fǎng)，促進(jìn)家校結合，齊抓共管，逐步提高。
�。ㄈ┙⒓顧C制。學(xué)校已研究擬訂出教育教學(xué)成果獎勵辦法，有專(zhuān)人負責，對教學(xué)成果、教科研成果進(jìn)行考核，以后每年學(xué)校將拿出5000元錢(qián)，作為獎勵資金，對成果突出的集體（年組或課題組）和個(gè)人，要表彰獎勵，以調動(dòng)廣大教師的工作積極性。
�。ㄋ模┘哟蠼虒W(xué)管理的力度，提高管理者的水平。
1、從即日起執行業(yè)務(wù)領(lǐng)導學(xué)習制度，以自學(xué)為主，有專(zhuān)門(mén)的學(xué)習筆記，學(xué)習先進(jìn)的教育思想、教育理論、文化知識和課程標準，學(xué)習管理藝術(shù)，總結管理經(jīng)驗。盡快地提高領(lǐng)導者的業(yè)務(wù)素質(zhì)和管理水平。領(lǐng)導者要以身作則，在其位，謀其政，行其事。要經(jīng)常深入教學(xué)第一線(xiàn)聽(tīng)評導課，把更多精力用在教學(xué)上。
2、常規教學(xué)做到“四有”，即：有專(zhuān)人負責，有檢查記錄，有調控措施，有考核總結。主管領(lǐng)導要善于發(fā)現問(wèn)題，并及時(shí)地解決問(wèn)題，保證學(xué)校按教學(xué)計劃開(kāi)課，按課表上課，按進(jìn)度完成教學(xué)任務(wù)。規范教學(xué)行為，教師不坐著(zhù)講課，不上無(wú)準備課，上課不開(kāi)手機，不體罰和變相體罰學(xué)生，不讓學(xué)生代批作業(yè)。一旦發(fā)生上述問(wèn)題，學(xué)校將嚴肅處理，使學(xué)校教學(xué)工作始終沿著(zhù)正確的方向發(fā)展。
3、處理好領(lǐng)導者之間的關(guān)系，工作既有分工，又有合作，樹(shù)立“一盤(pán)棋”思想。各部門(mén)之間協(xié)調工作，以利于全校工作的有序開(kāi)展。
4、向課堂四十分鐘要效率。
教育質(zhì)量的提高，關(guān)鍵是課堂教學(xué)質(zhì)量的提高。任課教師要在備課上下功夫，要挖掘教材；
5、宿舍樓部分一層柱存在嚴重蜂窩麻面的部位已鑿至密實(shí)部位，采用c40膨脹混凝土澆筑密實(shí)；
6、土建水電存在與設計圖紙不符部分已由設計院出具正式設計變更；
7、宿舍樓已按照圖紙設計要求每個(gè)房間安裝pz30箱；
8、宿舍樓衛生間局部等電位已全部安裝到位；
9、安全指示燈預留不符合設計要求部分已按照圖紙整改到位；
10、水電工程中所涉及到的材料需復檢的已在監理見(jiàn)證下全部進(jìn)行復檢合格。
整改完成證明文件及資料（影像資料）由建設、監理、施工單位存檔備查。=
質(zhì)量問(wèn)題整改報告 4
為進(jìn)一步加強醫療質(zhì)量，規范醫療行為，消除安全隱患，保證患者就醫安全，構建和諧的醫患關(guān)系，根據市衛生局7月3日下發(fā)的威衛醫〔20xx〕19號文件，我院進(jìn)行了嚴格的自查梳理工作，現將有關(guān)自查及整改情況匯報如下：
一、領(lǐng)導高度重視
認真組織安排
我院在接到市衛生局的醫療質(zhì)量安全檢查整改通知后，院領(lǐng)導非常重視，迅速召開(kāi)院委會(huì )會(huì )議及全體職工大會(huì )，對我院安排制定了自查梳理步驟，會(huì )上成立了由院長(cháng)于海港同志任組長(cháng)，主任醫師王曉明為副組長(cháng)，各相關(guān)業(yè)務(wù)科室主要負責人為成員的自查領(lǐng)導小組。院長(cháng)于海港同志要求全院職工要統一思想、提高認識、轉變觀(guān)念。各科室負責人要加強領(lǐng)導、精心組織、具體落實(shí)、嚴格自查、積極整改。要求全院職工認真學(xué)習法律法規，依法行醫，持證上崗。加強醫患溝通，做到誠信服務(wù)，微笑服務(wù)，細節服務(wù)。正規采購藥品，做好藥品安全儲存。醫療儀器合理、安全使用。加強醫療文書(shū)質(zhì)量管理，嚴格執行病歷書(shū)寫(xiě)基本規范，對病案質(zhì)量實(shí)施全程監控和管理，進(jìn)一步加強醫德醫風(fēng)建設，深入開(kāi)展“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)，合理使用國家基本藥物，嚴格禁止過(guò)度醫療行為，保證新農合基金的合理和安全使用。強化“三基三嚴”訓練，嚴格遵守醫療操作規范和醫療法規，加強全體醫務(wù)人員的責任意識。確保醫療技術(shù)人員自身技術(shù)素質(zhì)的不斷完善和更新。同時(shí)大力提高中醫藥適宜技術(shù)的應用。會(huì )議強調，醫療質(zhì)量和醫療安全是三院賴(lài)以生存和發(fā)展的生命線(xiàn)，是醫院構建和諧醫患關(guān)系的基礎。我們要以此為契機，強化質(zhì)量安全意識，堅持安全第一，質(zhì)量第一，服務(wù)第一。各崗位要規范醫療行為，切實(shí)履行職責，嚴格執行核心制度，細化管理過(guò)程，真正提高我院醫療質(zhì)量水平，保證醫療安全。
二、自查情況
自查領(lǐng)導小組7月4日起利用一周時(shí)間對各科室國家基本藥物應用、門(mén)診處方和登記及住院病人病歷書(shū)寫(xiě)與管理、醫療核心制度的執行情況、“三基三嚴”培訓工作、落實(shí)醫院感染管理措施、加強藥品和醫療器械臨床應用管理、建立健全醫療安全事件報告機制和應急處理機制、建立健全醫療安全責任追究機制以及中醫藥適宜技術(shù)應用等，進(jìn)行認真細致檢查并征求醫務(wù)人員對查出問(wèn)題的整改意見(jiàn)。
檢查中發(fā)現個(gè)別科室成員不能熟記核心管理制度，在實(shí)際工作中執行醫療管理制度不力。各種醫療操作查對制度執行不嚴格，部分病歷書(shū)寫(xiě)不完全規范，少數新農合報銷(xiāo)流程審核不嚴格，某些技術(shù)操作也不夠規范，交接班制度執行不嚴格，個(gè)別醫務(wù)人員的服務(wù)意識不強，醫療風(fēng)險意識差，法律意識淡薄，醫患溝通技巧不夠，專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平有待進(jìn)一步提高等。
檢查領(lǐng)導小組根據檢查的`具體情況和職工反饋情況于7月9日的全體職工大會(huì )上，對存在問(wèn)題逐條進(jìn)行剖析。找出存在問(wèn)題的根源，進(jìn)行了醫德醫風(fēng)和相關(guān)法律法規的學(xué)習，要求各科室成員對患者要有責任心及仁愛(ài)之心，熟記各項規章制度及各科室操作規程并嚴格執行，落實(shí)崗位責任制。要積極學(xué)習先進(jìn)醫學(xué)知識，提高自身的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平，提高醫療質(zhì)量。堅持一切以患者為中心的基本原則，堅覺(jué)執行各級政府的惠民政策，認真履行職責，合理檢查、合理收費、合理使用國家基本藥物，杜絕大處方、人情方，杜絕提成藥、杜絕過(guò)度檢查等醫療行為的發(fā)生，更好的為患者服務(wù)。建立健全規范醫療行為及醫療質(zhì)量長(cháng)效監管機制，建立自上而下的科室間相互協(xié)調及互相監督機制，建立醫生與藥房、醫生與護理、各科室與新農合管理辦公室等相互協(xié)調與制約機制，層層把關(guān)、責任到人。通過(guò)集中學(xué)習與制度落實(shí)，全體從業(yè)人員進(jìn)一步統一了思想，提高了認識，增強了危機感和責任感，人人從自身出發(fā)，找不足學(xué)先進(jìn)，醫療及服務(wù)質(zhì)量基本達標，取得了滿(mǎn)意的效果。對自查中出現問(wèn)題的個(gè)別人員進(jìn)行批評教育，同時(shí)進(jìn)行了必要的處罰，并追究相關(guān)科室的領(lǐng)導責任。
三、整改措施
�、逅幤泛歪t療器械設備管理整改
1、加強和完善衛材、器材購進(jìn)驗收紀錄。
2、加強和完善“三證一報告”歸檔管理。
3、明確設備科有關(guān)工作制度，理順關(guān)系明確責任。
4、嚴格執行抗生素分級管理制度，完善處方點(diǎn)評制度。
�、驷t療質(zhì)量管理整改部分
1、加強職工的醫療安全教育培訓，提高醫護人員的責任心和醫療安全防范意識。
2、完善質(zhì)量管理體系，成立以主任王曉明任主任的醫療護理質(zhì)量管理委員會(huì )，實(shí)行科室負責人周查、院長(cháng)月查、院質(zhì)量管理小組季查的管理方法，采取現場(chǎng)查和事后查、定時(shí)查和隨時(shí)抽查、獎與罰相結合的具體措施，以控制醫療護理質(zhì)量。
3、加強核心制度培訓和落實(shí)，建立健全各項登記本并作相關(guān)記錄。將核心制度納入我院“醫療質(zhì)量安全與管理綜合目標責任書(shū)”，院科兩級簽訂，并檢查落實(shí)。
4、加強醫療技術(shù)準入制度的落實(shí)，未經(jīng)醫院批準不得擅自開(kāi)展相關(guān)手術(shù)及新醫療技術(shù)。
5、規范抗菌藥物的使用，再次細化抗生素分級，開(kāi)展詳細處方點(diǎn)評，并落實(shí)獎懲制度，同時(shí)安排1次全院“合理使用抗菌藥物”培訓。
7、嚴格落實(shí)臨床用血規范。
8、進(jìn)一步加強疑難危重病人的管理，進(jìn)一步完善危急重病人管理制度，徹底落實(shí)臨床輔檢危急值制度;加強急診急救的管理，落實(shí)120急救出診管理制度;加強住院危急重病人的監管，重點(diǎn)落實(shí)疑難重癥病例和死亡病例討論制度以及上級醫生查房和會(huì )診制度。
9、完善知情同意書(shū)內容。
10、落實(shí)合理檢查，提高大型檢查陽(yáng)性率，加強臨床輔檢危急值的管理，同時(shí)加強醫生臨床輔檢結果的應用培訓，特別是陽(yáng)性結果的臨床應用。
11、嚴格落實(shí)護理核心制度，細化各項護理工作，加強院感監測。
12、進(jìn)一步加強人員培訓，特別是臨床醫護人員的“三基三嚴”培訓，同時(shí)抓好執業(yè)資格考試培訓，加強無(wú)證執業(yè)人員的管理。
�、玑t德醫風(fēng)整改措施：
1、加強“三好一滿(mǎn)意”的宣傳，開(kāi)展多種形式的活動(dòng)，發(fā)放群眾對醫院的滿(mǎn)意度調查表。
2、進(jìn)行職工對醫院管理組織機構和領(lǐng)導工作滿(mǎn)意度調查。獎勵職工對醫院管理組織機構和領(lǐng)導班子工作滿(mǎn)意度調查制度，并落實(shí)每半年調查一次，將調查統計結果向院委會(huì )匯報。
四、今后工作方向
我院要通過(guò)規范醫療行為、狠抓醫療質(zhì)量和醫德醫風(fēng)的建設，使醫院整體面貌得到改善，全院工作秩序規范，全體職工的工作熱情和服務(wù)態(tài)度明顯提高，職工法制觀(guān)念增強，醫療安全意識增加，依法規范執業(yè)，醫療核心制度執行嚴格，病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量提高，基本技能操作規范，新農合報銷(xiāo)窗口執行程序合理，審查嚴格。我們一定以此次自查整改為契機，在上級衛生部門(mén)領(lǐng)導下，認真學(xué)習各項法律法規，強化管理措施，優(yōu)化人員素質(zhì)，求真務(wù)實(shí)，開(kāi)拓創(chuàng )新。依法執業(yè)、規范執業(yè)，將規范醫療行為同狠抓醫療質(zhì)量有機的結起來(lái)，作為一項長(cháng)期的工作任務(wù)。領(lǐng)導小組定期和不定期進(jìn)行全面檢查，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)解決，徹底消除醫療安全隱患，杜絕任何違法違規行為的發(fā)生。更好地為轄區居民提供優(yōu)質(zhì)、安全、高效、廉價(jià)的醫療服務(wù)，當好轄區居民的健康守護神。
質(zhì)量問(wèn)題整改報告 5
一、質(zhì)量事故報告
20XX年9月22日上午10時(shí)對工程進(jìn)行了檢查，指出工程中混凝土澆筑成型后外觀(guān)質(zhì)量存在一些問(wèn)題，項目部立即組織由項目經(jīng)理為組長(cháng)的整改小組，開(kāi)會(huì )討論，找原因，提措施，研究整改方案，并安排專(zhuān)人進(jìn)行整改，針對整改情況，進(jìn)行舉一反三，對現有工程質(zhì)量還進(jìn)行一次全面自查。
二、原因分析
1、施工管理人員在對實(shí)際操作人員施工前進(jìn)行完技術(shù)交底后，施工的過(guò)程中跟蹤控制不到位。
2、由于工程進(jìn)度款沒(méi)有及時(shí)到位，造成施工進(jìn)度緩慢，木工班組人員更替頻繁，加大了現場(chǎng)施工管理人員的難度。
3、由于木工班組人員更換頻繁，使得每個(gè)木工班組的質(zhì)量責任心不強，模板加固不到位。
4、混泥土澆筑過(guò)程中存在部分部位振搗不到位或者過(guò)振等問(wèn)題，造成部分柱、梁脹模和少量部位蜂窩麻面現象。
三、整改措施和方案
�。ㄒ唬�、首先從思想上提高職工的質(zhì)量意識，加強質(zhì)量管理，杜絕質(zhì)量事故。
1、提高施工管理人員及作業(yè)人員對工程質(zhì)量重要性的認識，并組織施工管理人員及各工種施工班組進(jìn)行規程規范的學(xué)習，加強施工管理。
2、項目部通過(guò)召開(kāi)會(huì )議形式，進(jìn)行規程規范的`學(xué)習。并通過(guò)下發(fā)施工技術(shù)交底書(shū)的形式，使各工種都熟悉自己所從事工作與工程質(zhì)量的關(guān)系并明確自己的責任。同時(shí)落實(shí)質(zhì)量檢查制度（三檢制），通過(guò)督促檢查，使全體人員包括民工均能很好的認識到質(zhì)量的重要性。
3、加強質(zhì)量管理，施工員、質(zhì)檢員，對工程現場(chǎng)每天定期進(jìn)行施工質(zhì)量檢查與監督，對不按規程規范操作的，及時(shí)進(jìn)行教育和糾正。
4、落實(shí)班前教育，嚴格遵守規程規范，提高全員的質(zhì)量意識，落實(shí)責任，嚴肅法規。
5、對工程質(zhì)量的重要性進(jìn)行廣泛的宣傳。
�。ǘ�、對施工現場(chǎng)質(zhì)量問(wèn)題整改方案。
1、提高修補施工人員素質(zhì)和技能
要從組織上、思想上切實(shí)做好修補前的各項準備工作，認真學(xué)習混凝土工程質(zhì)量相關(guān)規范和驗收標準，開(kāi)展混凝土外觀(guān)質(zhì)量缺陷修補安全生產(chǎn)知識的宣傳、教育，對施工技術(shù)人員、管理人員和操作人員進(jìn)行培訓，提高作業(yè)人員的技術(shù)水平和安全操作技能，掌握混凝土外觀(guān)質(zhì)量缺陷修補施工有關(guān)要求和有關(guān)技術(shù)措施，以求全面地理解和落實(shí)混凝土外觀(guān)質(zhì)量缺陷修補方案，確保工程質(zhì)量，確保安全、文明施工，防止一切事故發(fā)生。
2、物資及設備需求
修補施工所用材料必須滿(mǎn)足施工的要求，應有一定的物資儲備，根據結構形式及混凝土外觀(guān)質(zhì)量缺陷狀態(tài)，及時(shí)提出所需材料，及時(shí)購買(mǎi)，保證所需材料有可靠有來(lái)源，做好物資準備工作。對現有施工設備進(jìn)行檢查，確保機械運轉正常，嚴防各種機具設備事故的發(fā)生。
3、具體修補方案
�。�1）、蜂窩麻面修補
產(chǎn)生蜂窩麻面原因可能是混凝土振搗不充分；施工中在模板接縫處或在連接螺栓孔處漏漿。
修補措施是在混凝土面上用粉筆圈劃出不規則的蜂麻實(shí)際面積，并沿其周邊外延2-3cm列為修飾范圍。使用小型錘斧工具，把修飾范圍內的表皮砼剔掉，剔深2-3cm（至少削掉水泥皮），并挖除蜂麻部分的表面浮漿。澆水濕潤后進(jìn)行打磨，最后對局部或連同大面范圍，采用1：3.5至1：5的黑、白水泥干灰，干擦一遍。
�。�2）、跑模、鼓肚修補
先將鼓肚部分的混凝土面用風(fēng)鎬或鋼釬逐層打鑿修剔再采用蜂窩麻面的修補方式進(jìn)行修補。
質(zhì)量問(wèn)題整改報告 6
項目部在收到建設集團下發(fā)的〔20xx〕39號《關(guān)于組織開(kāi)展十一月份質(zhì)量檢查考核的通知》的文件后，立即組織有關(guān)部門(mén)及各施工隊學(xué)習了文件的精神及內容，依據文件要求的檢查項目，我部重進(jìn)行了認真的檢查、排查工作，具體如下：
1、質(zhì)量管理體系建立情況
樹(shù)立了質(zhì)量工作目標，即工程質(zhì)量滿(mǎn)足規范標準和顧客的要求；合同履約率達100%，工程項目一次交驗合格率100%；顧客綜合基本滿(mǎn)意率達到90%以上，顧客綜合滿(mǎn)意率達到80%以上。建立了質(zhì)量管理體系，編制了《各級人員質(zhì)量責任制度》、《質(zhì)量管理組織機構》、《質(zhì)量管理體系》等各項規章制度。并對20xx年的質(zhì)量工作進(jìn)行了目標分解，責任落實(shí)到個(gè)人。
2、質(zhì)檢員配備及持證上崗情況
項目部質(zhì)檢員配備情況良好，滿(mǎn)足項目需求。進(jìn)行崗位職責制。質(zhì)檢員有較強的工作責任感和事業(yè)心，負責各分項工程的質(zhì)量情況，分項工程驗收時(shí)嚴格按照規范規定和設計要求進(jìn)行質(zhì)量控制。對分項工程各工序、隱蔽工程的施工過(guò)程記錄圖像資料。
3、工程實(shí)體質(zhì)量、質(zhì)量通病治理措施落實(shí)情況
防波堤墻身采用帶消浪孔沉箱結構，沉箱預制中的質(zhì)量控制尤為重要。沉箱預制出現的質(zhì)量通病有面層砼出現蜂窩、麻面、氣泡，分段時(shí)出現松頂等現象。針對出現的問(wèn)題，為加強質(zhì)量控制，項目部進(jìn)行了一系列的治理措施。首先，查找原因：混凝土振搗不密實(shí)、原材質(zhì)量差、現場(chǎng)砼易性差；拆模前強度未達到標準要求，水灰比太大、和易性差。
找出原因，便可對癥下藥，進(jìn)行如下治理措施：
1）控制原材料的質(zhì)量。水泥一般在入倉后3天，待水泥穩定后才用于施工，嚴格采用河砂，且為中粗砂，碎石采用兩級陪，在夏季高溫天氣時(shí)搭設降溫篷，控制砼的出機溫度，嚴格控制粗骨料的堿性離子含量，飽水養護時(shí)間由過(guò)去的7天延長(cháng)至14天，覆蓋養護時(shí)間由過(guò)去的14天延長(cháng)至28天。
2）控制施工過(guò)程。砼澆筑過(guò)程中，分層厚度控制在40cm內，用插入式振動(dòng)棒振搗，插入下層5cm以上，振搗均勻保證上下層砼結合成整體。砼澆筑時(shí)現場(chǎng)必須有施工單位、攪拌站技術(shù)員進(jìn)行旁站，攪拌站也應安排施工單位試驗員，三者在砼澆筑期間必須時(shí)刻溝通，以保證砼質(zhì)量。
3）對分包隊伍進(jìn)行加強管理、培訓。該工程現澆砼施工均由勞務(wù)分包隊伍承擔，故砼質(zhì)量通病的防治與分包隊伍的管理人員素質(zhì)有著(zhù)直接的關(guān)系。通過(guò)理論和操作技能培訓，使一線(xiàn)操作者掌握治理通病的技術(shù)要點(diǎn)和工藝控制要點(diǎn)，真正認識到質(zhì)量提高從小抓起、質(zhì)量保證由我做起、質(zhì)量責任由我擔起，對治理工程質(zhì)量通病起到事半功倍的`效果。
4）堅持月度質(zhì)量例會(huì )制度，提高質(zhì)量通病質(zhì)量效果；同時(shí)把質(zhì)量通病治理工作與精細化管理結合起來(lái)。與會(huì )人員討論整改措施與方案并提出新開(kāi)工項目的具體質(zhì)量要求，并由項目總工確認，各技術(shù)主辦和工班執行，質(zhì)量員監督。在每周的調度會(huì )上，將項目部全體人員集中起來(lái)，由質(zhì)量員將本周質(zhì)量管理中的亮點(diǎn)與不足通過(guò)幻燈片的形式進(jìn)行分析，將亮點(diǎn)擴大，進(jìn)一步加以推廣，將不足也擴大化，警示下一步施工中需控制的重點(diǎn)。
4、工程資料管理情況
項目部對工程資料管理非常重視，配有資料員2名，定期對工程資料進(jìn)行自檢，確保工程資料的完整齊全。對施工資料進(jìn)行分類(lèi)歸檔管理，完善借閱資料程序，建立了文件借閱臺賬、文件收發(fā)臺賬，對文件的去向嚴格控制。技術(shù)資料、測量資料、試驗資料、機械船舶設備資料分別由專(zhuān)人負責，資料整理與工程同步，記錄全面。
質(zhì)量問(wèn)題整改報告 7
鑒于公司質(zhì)量問(wèn)題頻發(fā)，并呈現出多環(huán)節、多層次、多樣化的實(shí)際情況，為了提高員工質(zhì)量意識，保證產(chǎn)品金牌品質(zhì)，為公司的品牌運行提供有力的基礎保障，使公司的質(zhì)量管理體系真正健康有序、規范高效的運行，特作出以下工作整改:
一、 造勢宣傳、思想提升階段（約用時(shí)15天左右）。
具體工作有：
�。�1） 全體員工質(zhì)量教育。 規劃部門(mén)：公司高層管理。執行部門(mén)：質(zhì)檢部、研發(fā)部、各車(chē)間班組。參與人員：全體一線(xiàn)員工。
形式：培訓教育。
內容：由質(zhì)檢部負責分類(lèi)分項介紹公司產(chǎn)品及其零部件的檢驗項目、檢驗方式和檢驗標準，以及質(zhì)量問(wèn)題集中點(diǎn)。研發(fā)部負責介紹產(chǎn)品的性能、結構、工藝要求，作業(yè)指導，檢驗規范等。車(chē)間主任和班組長(cháng)負責介紹生產(chǎn)工序特點(diǎn)、工序銜接、工序分配和員工之間配合要求。
作用和目的：讓員工全面了解公司產(chǎn)品的相關(guān)信息，為下一步公司自檢互檢制度的執行打好基礎。
�。�2） 供應商和外來(lái)貨廠(chǎng)家的質(zhì)量宣傳。 可與月日一起或分別召開(kāi)供應商和供貨廠(chǎng)家質(zhì)量大會(huì )，會(huì )議要求所有供應商參與并簽訂相關(guān)質(zhì)量保證協(xié)議，并聽(tīng)取供應商對質(zhì)量方面的建議和意見(jiàn)。目的是讓供應商們了解公司的質(zhì)量管理形式，積極配合公司的質(zhì)量控制活動(dòng)，提高供應商的質(zhì)量意識，解決實(shí)際問(wèn)題，為以后的'合作雙贏(yíng)局面掃清道路。詳見(jiàn)《供應商管理制度》《供應商質(zhì)量協(xié)議書(shū)》。
�。�3） 公司所有職能部門(mén)召開(kāi)質(zhì)量會(huì )議，明確各職能部門(mén)在質(zhì)量管理活動(dòng)中的職責權限，以及工作重點(diǎn)和下一步工作方案。
二、 穩扎穩打、貫徹執行階段（約用時(shí)1個(gè)月）。
具體工作有：
�。�1） 規范公司各種流程、程序和制度。主要有：生產(chǎn)流程、物料運轉流程、質(zhì)量控制流程、新產(chǎn)品開(kāi)發(fā)流程（包括試樣）、質(zhì)量事故申報處理流程、《標識與可追溯性控制程序》、《產(chǎn)品檢驗與實(shí)驗控制程序》、《不合格品控制程序》、《糾正與預防措施控制程序》《采購控制程序》、《生產(chǎn)過(guò)程控制程序》、生產(chǎn)車(chē)間管理制度，倉庫管理制度，物料管理制度（包括采購、出入庫等），薪酬管理制度，績(jì)效考核管理制度等。
�。�3） 將質(zhì)量指標分解，納入管理人員考核。具體考核辦法詳見(jiàn)《績(jì)效考核之質(zhì)量指標》。
三、 檢查總結，持續改進(jìn)階段（約用時(shí)2—4個(gè)月） 。
質(zhì)量問(wèn)題涉及到公司內部管理的方方面面，從質(zhì)量事故的發(fā)生、分析、整改到監督反饋，反映出公司各個(gè)環(huán)節的管理漏洞和不足，是一個(gè)系統性的問(wèn)題，每起事故的發(fā)生都有其必然性和偶然性，要透過(guò)現象看到本質(zhì)，從根本上解決問(wèn)題的根源，再建立起有效的管控機制，才能避免問(wèn)題的再次發(fā)生。 通過(guò)實(shí)施以上兩個(gè)環(huán)節的各質(zhì)量整改，會(huì )解決一些質(zhì)量問(wèn)題和管理上的弊端，可能會(huì )出現一些新的負面的質(zhì)量因素，只能不斷優(yōu)化和改進(jìn)工作的方式方法才能不斷實(shí)現公司的質(zhì)量目標。
四、 制度化，規范化
標準化階段 通過(guò)幾個(gè)月的整改和完善，基本可以形成符合目前實(shí)際情況的質(zhì)量管理體系，各部門(mén)和各個(gè)崗位也能認識到自己在質(zhì)量管理中所扮演的角色，可先由人力資源部編寫(xiě)各部門(mén)部門(mén)職責、各崗位職位說(shuō)明書(shū)，進(jìn)一步優(yōu)化薪酬管理制度，提高員工的工作積極性，是公司進(jìn)入良性循環(huán)的發(fā)展模式，通過(guò)績(jì)效考核對職能部門(mén)和崗位進(jìn)行工作優(yōu)化，達到人事相宜。其次，生產(chǎn)系統應導入ie管理(工業(yè)工程管理),設計合理的價(jià)值流圖和工位分析，使生產(chǎn)效率進(jìn)一步提高，員工的工作進(jìn)一步標準化，從而減少員工的勞動(dòng)強度和出錯的幾率。最后，要重視員工專(zhuān)業(yè)技能的培養，使員工操作熟練，準確，達到標準化作業(yè)。為以后的標準產(chǎn)能和定額管理做好準備。
質(zhì)量問(wèn)題整改報告 8
為提升各縣(市、區)孕產(chǎn)婦搶救中心危重孕產(chǎn)婦應急搶救能力，改進(jìn)產(chǎn)科質(zhì)量存在的問(wèn)題，促進(jìn)全市產(chǎn)科質(zhì)量和危重孕產(chǎn)婦應急搶救能力的提高，根據《XX年麗水市婦幼衛生工作要點(diǎn)》的要求，市衛生局于xx年x月x-x日抽調市直醫療衛生單位產(chǎn)科和婦幼保健12位專(zhuān)家，開(kāi)展全市產(chǎn)科質(zhì)量檢查“回頭看”暨預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播項目工作檢查�，F將檢查情況通報如下：
一、督查內容和方法
依據《麗水市產(chǎn)科質(zhì)量“回頭看”與預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作督查評分標準》，通過(guò)聽(tīng)匯報、查資料、看應急演練現場(chǎng)、與相關(guān)人員訪(fǎng)談等形式，對9個(gè)縣(市、區)的綜合醫院產(chǎn)科質(zhì)量“回頭看”、危重孕產(chǎn)婦搶救模擬病例現場(chǎng)演練、預防艾滋病梅毒和乙肝母嬰傳播工作等有關(guān)內容進(jìn)行全面督查。
二、取得成效
(一)危重孕產(chǎn)婦搶救應急演練整體水平有明顯提高。各醫院比較重視應急管理，針對應急搶救演練方案進(jìn)行認真演練。在考核中參與應急演練的搶救人員，應急反應、分工協(xié)助、對病情分析判斷、搶救流程、搶救病歷的'書(shū)寫(xiě)、醫護人員溝通及與病人家屬溝通等方面質(zhì)量比去年檢查情況有明顯提高。
(二)產(chǎn)科質(zhì)量有較大改善。大部分醫院產(chǎn)科布局比較合理，設備配置達到標準，產(chǎn)科診療常規執行到位，病歷書(shū)寫(xiě)比較規范，部分醫院產(chǎn)科診療環(huán)境大大改善。醫院高度重視高危孕產(chǎn)婦的管理和危重孕產(chǎn)婦的搶救，暢通綠色通道，保障母嬰安全。
(三)臨床與保健高危聯(lián)管更加緊密。醫院認真貫徹落實(shí)麗水市高危孕產(chǎn)婦管理辦法、麗水市高危孕婦臨床與保健信息交換制度、麗水市危重孕產(chǎn)婦應急預案等，按要求報告重度高危孕婦和危重孕產(chǎn)婦，與保健密切配合，共同管理好孕產(chǎn)婦。
(四)預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作基本落實(shí)。各縣(市、區)開(kāi)展了艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作的培訓，乙肝表面抗原陽(yáng)性母親所生的新生兒在產(chǎn)房中完成免費乙肝免疫球蛋白注射。遂昌等8個(gè)縣已全面落實(shí)免費乙肝母嬰阻斷干預措施，艾滋病、梅毒陽(yáng)性個(gè)案的報告基本落實(shí)。
三、存在不足
(一)產(chǎn)科人員配備相對不足，產(chǎn)科人員知識更新緩慢。被查單位產(chǎn)科人員外出學(xué)習進(jìn)修機會(huì )較少，被督查的9家單位產(chǎn)科人員近兩年進(jìn)修只有20人，其中產(chǎn)科醫師13人，助產(chǎn)士7人，年進(jìn)修人次只占產(chǎn)科總人數4.12%，還有3家單位兩年無(wú)產(chǎn)科人員外出進(jìn)修，選送到市級以上短期培訓也較少。鎮痛分娩、導樂(lè )分娩等降低剖宮產(chǎn)率的新技術(shù)在縣級助產(chǎn)機構推進(jìn)緩慢。
(二)產(chǎn)科制度建設還需完善，產(chǎn)科診療常規落實(shí)需要加強。部分被查單位產(chǎn)科管理制度和診療常規不健全，產(chǎn)科質(zhì)量持續改進(jìn)措施不完善、落實(shí)不到位。部分產(chǎn)科醫護人員新生兒窒息復蘇技術(shù)有待進(jìn)一步提高，規范使用催產(chǎn)素和產(chǎn)程圖還需加強。
(三)降低剖宮產(chǎn)率缺乏有效措施。大部分醫院沒(méi)有建立行之有效的降低剖宮產(chǎn)的具體措施，督查的9家單位中有4家與去年同期相比剖宮產(chǎn)率不降反升，隨機抽查90份剖宮產(chǎn)病歷發(fā)現社會(huì )因素剖宮產(chǎn)占比達22.22%，其中一家醫院抽查的10份剖宮產(chǎn)病歷有6份剖宮產(chǎn)是社會(huì )因素所致。
(四)部分產(chǎn)科醫護人員對預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播項目知識知曉率低，還有部分單位未開(kāi)展hiv急診快速檢測項目，慶元縣還未落實(shí)新生兒乙肝母嬰阻斷免費干預措施。
四、下步要求
(一)加強產(chǎn)科隊伍建設。合理配備產(chǎn)科醫師和助產(chǎn)士，建立合理的人才遞隊，重視產(chǎn)科人才培養和知識更新，增加產(chǎn)科人員進(jìn)修培訓機會(huì )。強化產(chǎn)兒科人員的新生兒窒息復蘇技術(shù)的培訓，規范催產(chǎn)素使用和圍術(shù)期用藥，提高產(chǎn)科人員業(yè)務(wù)水平和產(chǎn)科質(zhì)量。
(二)加大產(chǎn)科投入，改善產(chǎn)科條件。對部分不符合產(chǎn)科診療條件和布局要求的單位要合理調整產(chǎn)科科室布局，更新和添置必要的產(chǎn)科設施，改善產(chǎn)科硬件條件。
(三)制定控制剖宮產(chǎn)有效措施。加大孕期指導宣傳自然分娩，積極推廣拉瑪澤減痛分娩、導樂(lè )分娩、鎮痛分娩等產(chǎn)科項目，建立健全剖宮產(chǎn)術(shù)審批、剖宮產(chǎn)率考核和剖宮產(chǎn)獎罰等有關(guān)制度，嚴格控制社會(huì )因素剖宮產(chǎn)指征，切實(shí)降低剖宮產(chǎn)率。
(四)嚴格執行衛生部《病歷書(shū)寫(xiě)基本規范》，規范產(chǎn)科診療和護理記錄，正確使用產(chǎn)程圖，提高產(chǎn)科病歷質(zhì)量。
(五)完善預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播項目工作流程，落實(shí)艾滋病、梅毒和乙肝母嬰阻斷干預和醫護人員自我防護措施，減少梅毒感染孕產(chǎn)婦個(gè)案的漏報。
質(zhì)量問(wèn)題整改報告 9
根據醫療質(zhì)量安全整頓工作整改要求，我科對醫療質(zhì)量進(jìn)行了全面的檢查�，F就自查結果及下一步整改措施匯報如下：
一、存在問(wèn)題：
�。ㄒ唬┠承┽t療核心管理制度還有落實(shí)不夠的地方。 個(gè)別醫務(wù)人員質(zhì)量安全意識不夠高，對首診醫師負責制、病例討論制度、交接班、會(huì )診等核心制度有時(shí)不能很好的落實(shí)，病例討論還有應付的情況�；颊卟∏樵u估制度不健全，對手術(shù)病人的風(fēng)險評估，僅限于術(shù)前討論或術(shù)前小結中，還沒(méi)建立起書(shū)面的風(fēng)險評估制度。
�。ǘ┛咕幬锏�.應用仍存在不合理的想象。
個(gè)別醫務(wù)人員抗菌藥物使用不合理，普通感冒也使用抗生素；圍手術(shù)期預防用藥不合理，抗生素應用檔次過(guò)高，時(shí)間過(guò)長(cháng)。
�。ㄈ┳≡翰v書(shū)寫(xiě)中還存在不少問(wèn)題。
1、病程記錄中對修改的醫囑、陽(yáng)性化驗結果缺少分析，查房?jì)热莘治錾�，有的象記流水帳，過(guò)于形式化。
2、存在知情同意書(shū)告知、簽字不規范、藥品及一次性高低值耗材等自費項目未簽知情同意書(shū)。
3、病歷均為打印，復制粘貼后未及時(shí)查對，姓名、住院號不相符等情況依然存在，字跡潦草，有涂改現象。
�。ㄋ模﹤�(gè)別醫務(wù)人員的服務(wù)意識不強，工作中時(shí)有“生冷硬”現象，醫療風(fēng)險意識差，法律意識淡薄，醫患溝通技巧不夠，對醫療風(fēng)險估計不足，造成醫患溝通不夠到位。
�。ㄎ澹⿲�(zhuān)業(yè)技術(shù)水平有待進(jìn)一步提高，不能很好的滿(mǎn)足病人的需求，急救技能尚需要進(jìn)一步演練。
�。┛剖夜芾聿粔�，問(wèn)題發(fā)現后不能經(jīng)常性督促整改和落實(shí)，造成問(wèn)題長(cháng)期存在。
二、下一步整改措施：
�。ㄒ唬┻M(jìn)一步加強質(zhì)量安全教育，提高醫務(wù)人員的安全、質(zhì)量意識。
醫務(wù)人員普遍存在重視專(zhuān)業(yè)知識而輕視質(zhì)量管理知識的學(xué)習，質(zhì)量管理知識缺乏，質(zhì)量意識不強，這樣就不能自覺(jué)地、主動(dòng)地將質(zhì)量要求應用于日常醫療工作中，就難以保證質(zhì)量目標的實(shí)現。因此，培訓全體醫務(wù)人員質(zhì)量管理知識，增強質(zhì)量意識是提高醫療質(zhì)量的基礎工作之一。首先要加強醫療相關(guān)法律、法規、規章制度。醫務(wù)人員務(wù)必掌握相關(guān)法律法規、醫療質(zhì)量核心制度，提高醫務(wù)人員的質(zhì)量意識、安全意識與防范意識。
�。ǘ┻M(jìn)一步加大科室管理及監督檢查力度，保證核心制度的落實(shí)。
1、進(jìn)一步加強醫療質(zhì)量三級醫師查房和病歷書(shū)寫(xiě)檢查工作，注重實(shí)效，不能流于形式，對查到的問(wèn)題除了當面講解以外，一周一通報，對屢犯的一定要通過(guò)經(jīng)濟處罰，給予懲戒。
2、要加強三基訓練與考核，同時(shí)對專(zhuān)業(yè)知識按照年初學(xué)習
計劃逐步學(xué)習到位，在科內廣泛開(kāi)展崗位練兵活動(dòng)，要不斷完善考核辦法，嚴肅考核紀律，注重培訓的實(shí)效。
3、加強病案質(zhì)量的管理。
開(kāi)展病歷書(shū)寫(xiě)規范培訓，進(jìn)一步健全相關(guān)制度及病歷檢查標準，保證病歷的規范書(shū)寫(xiě)，及時(shí)將住院病歷歸檔管理。
4、 根據衛生部《進(jìn)一步加強抗菌藥物臨床應用的管理》通知精神，制定我科具體實(shí)施辦法及獎懲制度，注重監控圍手術(shù)期預防用藥情況，禁止濫用抗生素情況出現。
�。ㄈ┻M(jìn)一步加強科內職業(yè)道德教育，切實(shí)提高醫務(wù)人員的服務(wù)水平。
根據衛生部《醫務(wù)人員醫德規范及實(shí)施辦法》以及群教活動(dòng)的要求，對醫務(wù)人員進(jìn)行醫德教育。培養謙虛謹慎，不驕不傲的工作作風(fēng)，立根在群眾，服務(wù)在一線(xiàn)，立志做一個(gè)醫德高尚，受老百姓尊敬的醫務(wù)工作者，真正樹(shù)立起“以人為本，以病人為中心”的理念，要真正做到將病人當成自己的親人，不謀私利。
�。ㄋ模├^續加強醫患溝通技巧訓練，針對病人入院時(shí)，醫學(xué)干預時(shí)，病人呼叫時(shí)，手術(shù)時(shí)，特殊檢查時(shí)，病情變化時(shí)等情況進(jìn)行醫患溝通技巧的訓練，以增進(jìn)醫患理解，減少醫療糾紛的發(fā)生，同時(shí)保證落實(shí)知情同意書(shū)的簽署。
質(zhì)量問(wèn)題整改報告 10
xx小學(xué)的業(yè)務(wù)領(lǐng)導以及教師代表在xx校長(cháng)的帶領(lǐng)下，結合局會(huì )議精神及學(xué)校的教學(xué)實(shí)際，認真地剖析了學(xué)校教學(xué)質(zhì)量提高速度緩慢的原因，查找了課堂教學(xué)的不足和管理中的缺陷，并對下一步如何加強教學(xué)管理，優(yōu)化教師隊伍，提高教學(xué)質(zhì)量，擬訂了整改措施，并且已經(jīng)執行。具體內容如下：
一、 查擺了教學(xué)中存在的問(wèn)題：
1、業(yè)務(wù)領(lǐng)導自我畫(huà)像，認識到自身閱歷淺薄，教學(xué)指導不到位，導致教學(xué)質(zhì)量低，提高速度緩慢。在課程改革的今天，作為一名業(yè)務(wù)校長(cháng)，不但應有正確的教育思想，求實(shí)奉獻的精神，更應該具有廣博的學(xué)識、全新的教育理念和大膽的改革意識，以及宏觀(guān)調控和微觀(guān)指導相結合的管理藝術(shù)，而這一點(diǎn)正是我們所欠缺的。
2、教師隊伍整體素質(zhì)不高，青年教師隊伍中，正規師范院校畢業(yè)生越來(lái)越少，他們知識底蘊不足，反映在備課上抓不住重點(diǎn)，課堂上生成的東西不能應對，知識外延有限，難以拓展，更有甚者偶見(jiàn)知識性錯誤。
3、教研氛圍不濃，原因之一是對研究缺少足夠的認識；之二是年組平行班少(如一至三年每個(gè)年組只有兩個(gè)班級，其中一個(gè)實(shí)驗班，一個(gè)普通班)教材不一致，不利于研討。
4、激勵機制不夠完善，對取得優(yōu)異成績(jì)和有突出貢獻的教師缺少物資獎勵和精神方面的鼓勵，影響了教師工作的積極性。
5、相當一部分學(xué)生家庭生活貧困，父母文化素質(zhì)低，觀(guān)念落后，直接影響到下一代，他們的孩子有的自卑、慵懶，有的暴躁、刁蠻，他們沒(méi)有遠大的理想，不熱愛(ài)學(xué)習，絕大多數家長(cháng)受經(jīng)濟條件制約，很少給學(xué)生買(mǎi)課外讀物，更談不上網(wǎng)上學(xué)習，使學(xué)生的閱讀視野受到限制，即使教師加倍努力，教學(xué)成績(jì)也很難有大幅度提高。
二、整改措施
(一)取消實(shí)驗班。將原來(lái)三個(gè)韻語(yǔ)班和四個(gè)數學(xué)實(shí)驗班均改成普通班，從今年秋季開(kāi)始，全校一律使用義務(wù)教育課程標準實(shí)驗教材。這樣，既便于考核與管理，也便于教師之間教學(xué)研究。
(二)辦好家長(cháng)學(xué)校，通過(guò)家長(cháng)會(huì )、講座等形式，提高家長(cháng)認識水平和思想素質(zhì)，為學(xué)生創(chuàng )設良好的學(xué)習和生活環(huán)境，使家長(cháng)和學(xué)校共同承擔起教育的責任。以后每學(xué)期召開(kāi)一次大型家長(cháng)會(huì )，班主任每學(xué)期對班級學(xué)生進(jìn)行至少一次家訪(fǎng)或電話(huà)訪(fǎng)，促進(jìn)家校結合，齊抓共管，逐步提高。
(三)建立激勵機制。學(xué)校已研究擬訂出教育教學(xué)成果獎勵辦法，有專(zhuān)人負責，對教學(xué)成果、教科研成果進(jìn)行考核，以后每年學(xué)校將拿出5000元錢(qián)，作為獎勵資金，對成果突出的集體(年組或課題組)和個(gè)人，要表彰獎勵，以調動(dòng)廣大教師的工作積極性。
(四)加大教學(xué)管理的力度，提高管理者的水平。
1、從即日起執行業(yè)務(wù)領(lǐng)導學(xué)習制度，以自學(xué)為主，有專(zhuān)門(mén)的學(xué)習筆記，學(xué)習先進(jìn)的教育思想、教育理論、文化知識和課程標準，學(xué)習管理藝術(shù)，總結管理經(jīng)驗。盡快地提高領(lǐng)導者的業(yè)務(wù)素質(zhì)和管理水平。領(lǐng)導者要以身作則，在其位，謀其政，行其事。要經(jīng)常深入教學(xué)第一線(xiàn)聽(tīng)評導課，把更多精力用在教學(xué)上。
2、常規教學(xué)做到“四有”，即：有專(zhuān)人負責，有檢查記錄，有調控措施，有考核總結。主管領(lǐng)導要善于發(fā)現問(wèn)題，并及時(shí)地解決問(wèn)題，保證學(xué)校按教學(xué)計劃開(kāi)課，按課表上課，按進(jìn)度完成教學(xué)任務(wù)。規范教學(xué)行為，教師不坐著(zhù)講課，不上無(wú)準備課，上課不開(kāi)手機，不體罰和變相體罰學(xué)生，不讓學(xué)生代批作業(yè)。一旦發(fā)生上述問(wèn)題，學(xué)校將嚴肅處理，使學(xué)校教學(xué)工作始終沿著(zhù)正確的方向發(fā)展。
3、處理好領(lǐng)導者之間的關(guān)系，工作既有分工，又有合作，樹(shù)立“一盤(pán)棋”思想。各部門(mén)之間協(xié)調工作，以利于全校工作的有序開(kāi)展。
4、向課堂四十分鐘要效率。
教育質(zhì)量的提高，關(guān)鍵是課堂教學(xué)質(zhì)量的提高。任課教師要在備課上下功夫，要挖掘教材，明確目標，突出重點(diǎn)，落實(shí)雙基。找準教學(xué)過(guò)程的.啟動(dòng)點(diǎn)——興趣，讓學(xué)生充分體會(huì )到學(xué)習的樂(lè )趣，在此基礎上，“向課堂四十分鐘要效率”才不會(huì )成為一句空話(huà)。
五、加強教師隊伍建設，提高教師的業(yè)務(wù)水平。
1、抓校本培訓。
(1)樹(shù)立“校長(cháng)是校本培訓第一責任人”的思想。在教師的培訓學(xué)習中，努力做到時(shí)間上給足，條件上創(chuàng )優(yōu)，用好考核激勵機制，激發(fā)教師的內驅力，使每位教師都能感受到繼續教育、終身學(xué)習是自己工作與生存的需要。
(2)要積極探索培訓新模式，使理論學(xué)習、問(wèn)題研究和實(shí)踐指導相結合，集中和自學(xué)相結合。
(3)要積極創(chuàng )造條件，充分利用現代信息教育技術(shù)資源，拓寬培訓途徑。電子備課室全天開(kāi)放，教師隨時(shí)可以去上網(wǎng)閱讀，每學(xué)期網(wǎng)上摘抄20則以上。
(4)嚴格校本培訓的考核制度，參培教師要按規定完成作業(yè)和參加考試，并將結果納入年終考核之中。
(5)校本培訓與教研活動(dòng)相結合。以后我們將校本培訓活動(dòng)集案例研究、集體備課、評課交流、教學(xué)反思于一體，搞好教研，使教研活動(dòng)真正落實(shí)，不走過(guò)常
2、培養青年教師。
為使青年教師盡快提高教學(xué)水平，我們選派思想作風(fēng)正、責任意識強、業(yè)務(wù)水平高、有豐富教學(xué)經(jīng)驗的教師擔任青年教師的指導教師(也就是師傅)，舉行莊重的拜師會(huì )，簽定師徒協(xié)議，為使培養青年教師的工作得以落實(shí)，我們將加強對幫扶工作的過(guò)程管理，使其逐步走向科學(xué)化，規范化。
3、培養骨干教師
要想學(xué)校在社會(huì )上有知名度，必須有一支高素質(zhì)的教師隊伍，打造出品牌教師。我們將從師德師風(fēng)、理論素養、廣博知識和精湛藝術(shù)等方面培養，爭取在兩年時(shí)間內，培養出為數更多的骨干教師，成為學(xué)校的中堅力量。
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