[集合]出生醫學(xué)證明自查報告13篇
在我們平凡的日常里,報告的適用范圍越來(lái)越廣泛,我們在寫(xiě)報告的時(shí)候要注意語(yǔ)言要準確、簡(jiǎn)潔。那么你真正懂得怎么寫(xiě)好報告嗎?以下是小編整理的出生醫學(xué)證明自查報告,希望能夠幫助到大家。
出生醫學(xué)證明自查報告1
永年縣的《出生醫學(xué)證明》工作,由永年縣衛生局委托縣婦幼保健院負責轄區內的事務(wù)性管理。在日常工作中,我們堅持貫徹執行《中華人民共和國母嬰保健法》、《中華人民共和國母嬰保健法實(shí)施辦法》等相關(guān)法律法規,嚴格按照《河北省〈出生醫學(xué)證明〉管理辦法》的相關(guān)規定進(jìn)行這一法律證件的管理與簽發(fā)工作。根據省衛生廳《關(guān)于開(kāi)展全省出生醫學(xué)證明管理專(zhuān)項督導檢查工作的`通知》、市衛生局《出生醫學(xué)證明管理專(zhuān)項督導檢查工作方案》和我縣實(shí)際,我們制定了切實(shí)可行的《專(zhuān)項督導檢查工作方案》,縣衛生局婦幼科和保健院主管領(lǐng)導帶隊,對我縣縣、鄉級醫療機構的《出生醫學(xué)證明》工作進(jìn)行了一次自查。在自查過(guò)程中,發(fā)現我縣縣、鄉兩級醫療機構在《出生醫學(xué)證明》的管理、發(fā)放工作中還存有以下幾種問(wèn)題:
一、按照《〈出生醫學(xué)證明〉管理辦法》第十九條的規定:在醫療保健機構外出生的嬰兒(1996年1月1日后出生),其《出生醫學(xué)證明》由縣級以上衛生行政部門(mén)指定的《出生醫學(xué)證明》管理機構出具。在檢查中,我們發(fā)現有個(gè)別醫療機構為醫療機構外的嬰兒辦理了《出生醫學(xué)證明》。
二、個(gè)別醫療機構在辦理《出生醫學(xué)證明》時(shí)未按要求將新生兒和新生兒父、母親的個(gè)人信息存檔,《出生醫學(xué)證明》存根聯(lián)未按要求粘貼在《出生醫學(xué)證明首次簽發(fā)表》的右下方。
三、個(gè)別醫療機構未按要求使用統一的《出生醫學(xué)證明》登記表。
針對以上問(wèn)題,督導小組十分重視,經(jīng)過(guò)研究,決定采用簽發(fā)一批、查驗一批、完全合格后給予換領(lǐng)空白證件的辦法,同時(shí)對各醫療機構進(jìn)行不定期的檢查與督導,切實(shí)做到萬(wàn)無(wú)一失,嚴肅認真的做好《出生醫學(xué)證明》的管理與簽發(fā)工作。
出生醫學(xué)證明自查報告2
為落實(shí)深化醫藥衛生體制改革相關(guān)政策,推動(dòng)我縣婦幼衛生工作各項任務(wù)的落實(shí),根據省、市轉發(fā)《全國縣級婦幼衛生工作績(jì)效考核實(shí)施方案(試行)的通知》(晉市衛字〔20xx〕46號)的文件精神要求,于20xx年4月底,對我縣提供婦幼衛生服務(wù)的醫療保健機構和基層鄉鎮衛生院的婦幼衛生工作進(jìn)行了績(jì)效考核自評,現將工作開(kāi)展情況總結如下:
一、領(lǐng)導重視,制定方案
根據文件要求,衛生局立即組織人員召開(kāi)會(huì )議,傳達文件精神,認真學(xué)習縣級婦幼衛生工作績(jì)效考核標準,找出工作中存在的不足,成立了考核評審小組,根據《全國縣級婦幼衛生工作績(jì)效考核實(shí)施方案》進(jìn)行自評。
二、突出重點(diǎn),嚴格自評
著(zhù)重從以下四點(diǎn)內容進(jìn)行了自查考核:
(一)政府保障:政府對婦幼衛生工作的政策支持、經(jīng)費保障。
(二)婦幼保健網(wǎng)絡(luò )建設:醫療保健機構和基層醫療衛生機構的房屋建設、設備配置,婦幼保健人員配備及服務(wù)能力。
(三)婦幼保健管理:婦幼保健服務(wù)提供的數量及質(zhì)量, 婦幼保健服務(wù)的管理,服務(wù)對象滿(mǎn)意度。
(四)婦女兒童健康水平:孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率。
三、自評結果
(一)政府保障方面:
1、政府對婦幼衛生工作在政策上給予大力支持,將婦幼衛生工作納入地區經(jīng)濟和社會(huì )發(fā)展總體規劃、將孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率納入政府考核指標、制定婦幼衛生事業(yè)發(fā)展規劃、制定婦幼衛生事業(yè)發(fā)展規劃實(shí)施方案、建立各部門(mén)協(xié)調工作機制,明確各相關(guān)部門(mén)職責,組織實(shí)施婦幼衛生事業(yè)發(fā)展規劃。衛生局設有專(zhuān)門(mén)部門(mén)負責、專(zhuān)人分管婦幼保健工作。
2、制定婦幼衛生項目補助政策和實(shí)施方案,落實(shí)補助政策。沁水縣婦幼保健所為全額預算事業(yè)單位,29名全額編制及鄉級婦幼保健人員均為財政發(fā)放工資。
(二)婦幼保健網(wǎng)絡(luò )建設:
縣婦幼保健院是一所全民所有制事業(yè)單位,是一個(gè)獨立建制的'婦幼保健機構,現有業(yè)務(wù)用房2367平方米,其中保健科室業(yè)務(wù)用房1977平方米,醫療設備配備基本達到了縣級婦幼保健院配備標準,助產(chǎn)技術(shù)提供和產(chǎn)科建設完全符合機構和人員準入標準,產(chǎn)房急救設施、設備齊全、功能完好。全院現有正式職工29名,其中專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員21名(主治醫師8名、醫師3名、主管護師2名、護師及護士4名,技師4名),技術(shù)人員占全院職工總數的72.41%。
19所鄉鎮衛生院均有專(zhuān)人負責婦幼保健工作,預防保健用房配備合理,有助產(chǎn)服務(wù)資質(zhì)的單位產(chǎn)房急救設施設備齊全、功能完好。
251個(gè)村衛生室人員、經(jīng)費已得到全面落實(shí),明確村醫承擔村級婦幼保健工作。
(三)婦幼保健管理
1、對從事婦幼保健服務(wù)的醫療機構嚴格執行依法管理,全縣能夠開(kāi)展母嬰保健技術(shù)服務(wù)的助產(chǎn)機構有10家,在縣衛生局和縣婦幼保健所監督下依法取得《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執業(yè)許可證》10家,所有從事助產(chǎn)人員均已取得《母嬰保健技術(shù)考核合格證書(shū)》。
2、縣婦幼保健院每半年對所有鄉鎮衛生院進(jìn)行一次業(yè)務(wù)指導和督導檢查,對存在問(wèn)題進(jìn)行書(shū)面通知整改,并留存質(zhì)量控制檔案。對提供助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫療保健機構的相關(guān)制度及技術(shù)規范、暢通產(chǎn)科急救綠色通道、加強危急重癥孕產(chǎn)婦的搶救與轉診等問(wèn)題進(jìn)行指導。
3、縣婦幼保健院每年至少舉行二期全縣鄉級婦幼保健人員培訓班,鄉級婦幼保健人員按月召開(kāi)例會(huì ),培訓村級婦幼保健人員。培訓班有簽到,考試,檔案齊全。
4、縣婦幼保健院建立全縣統一健全的孕產(chǎn)期保健、住院分娩、婦女病篩查、兒童保健、孕產(chǎn)婦死亡、兒童死亡和出生缺陷原始登記。建立婦幼衛生信息報告與質(zhì)量控制及信息安全制度。建立婦幼衛生信息收集、上報、審核、分析、反饋及質(zhì)量控制工作機制,運行順暢。每年實(shí)施婦幼衛生信息漏報調查。
5、各醫療保健機構嚴格執行《母乳代用品銷(xiāo)售管理辦法》、愛(ài)嬰醫院實(shí)施《愛(ài)嬰醫院管理監督指南》,將《世界衛生組織促進(jìn)母乳喂養成功十條標準》、《國際母乳代用品銷(xiāo)售守則》、《本院母乳喂養規定》張貼在每一個(gè)病房的顯著(zhù)位置,達到了愛(ài)嬰醫院要求。
6、縣衛生局成立了孕產(chǎn)婦死亡和新生兒死亡評審小組,每季度對當年發(fā)生的孕產(chǎn)婦死亡和新生兒死亡病例進(jìn)行評審。各醫療保健機構定期開(kāi)展孕產(chǎn)婦死亡和新生兒死亡及疑難危急重癥病例討論,嚴格掌握剖宮產(chǎn)醫學(xué)指征,降低非醫學(xué)需要的剖宮產(chǎn)率。
7、制定全縣婦幼健康教育工作制度,制定年度工作計劃及實(shí)施方案,組織相關(guān)部門(mén)(包括媒體)每年至少開(kāi)展一次面向社會(huì )的婦幼健康教育活動(dòng),本年度針對“母乳喂養”和“葉酸發(fā)放”進(jìn)行了兩次街頭專(zhuān)題健康教育宣傳活動(dòng)。發(fā)放宣傳材料1000多份。每月開(kāi)展 “孕婦學(xué)!迸嘤,對懷孕婦女進(jìn)行健康教育。
(四)婦幼保健服務(wù)提供
狠抓兩個(gè)系統管理工作,提高早孕建卡率和系統管理率,制定孕產(chǎn)婦保健系統管理規范和高危篩查技術(shù)規范。
20xx年孕產(chǎn)婦系統管理率為54.64%,兒童系統管理率為46.25%,住院分娩率99.13%,剖宮產(chǎn)率為33.25%。
20xx年孕產(chǎn)婦系統管理率為58.39%,兒童系統管理率為64.12%,住院分娩率99.64%,高危產(chǎn)婦管理率100%,高危住院分娩率100%,剖宮產(chǎn)率29.13%。
20xx年孕產(chǎn)婦系統管理率為59.96%,兒童系統管理率為64.20%,住院分娩率99.7%,剖宮產(chǎn)率為31.6%。
(五)婦女兒童健康狀況
20xx年孕產(chǎn)婦死亡率0,嬰兒死亡率7.2‰,5歲以下兒童死亡率12‰。
20xx年孕產(chǎn)婦死亡率0,嬰兒死亡率4.34‰,5歲以下兒童死亡率4.34‰。
20xx年孕產(chǎn)婦死亡率0,嬰兒死亡率9.69‰,5歲以下兒童死亡率11.19‰。
四、存在問(wèn)題
(一)婦幼保健網(wǎng)絡(luò )建設方面:村級衛生室剛剛進(jìn)行整改,由于基層人才匱乏,不能配備專(zhuān)職的婦幼保健技術(shù)人員。
(二)婦幼保健服務(wù)方面:雖然已經(jīng)免費為廣大婦女兒童提供了基本保健服務(wù),但服務(wù)質(zhì)量有待加強。
五、整改措施
(一)加強人員培訓,提高服務(wù)能力。尤其是對新配備的保健人員應加強業(yè)務(wù)學(xué)習,進(jìn)行短期培訓,提高服務(wù)能力。
(二)嚴格按照孕產(chǎn)婦保健、兒童保健項目要求,規范開(kāi)展服務(wù)內容,加強與計生部門(mén)協(xié)作,及時(shí)掌握服務(wù)對象信息,加強宣傳,提高孕產(chǎn)婦保健覆蓋率和兒童保健覆蓋率。
(三)建立健全鄉村二級目標管理制度,加強保健人員、村醫管理,定期督查和考核,提高基層保健員的服務(wù)能力。
在今后的工作中我們要繼續貫徹落實(shí)《母嬰保健法》為核心,強化管理,提高婦幼衛生整體素質(zhì),為全縣婦女兒童提供更方便、更優(yōu)質(zhì),更溫馨舒適,更全面周到的服務(wù),為我縣的婦幼保健事業(yè)作出更大貢獻。
出生醫學(xué)證明自查報告3
根據國衛辦婦幼發(fā)〔20xx〕4號文件要求,我院組織人員按相關(guān)要求對本院出生醫學(xué)證明進(jìn)行了自查,現將自查情況總結如下:
一、加強管理,建立健全各項管理。
我院按照有關(guān)要求制定了XXX醫院《出生醫學(xué)證明》管理制度,制度上對出生醫學(xué)證明開(kāi)具的地點(diǎn)、備份、證章管理、交接工作、自查工作等都作了明確規定。
我院設有獨立的醫學(xué)出生證明發(fā)放室,設在行政辦公區四樓,行政辦公區有獨立的防盜網(wǎng),門(mén)及窗防盜網(wǎng),由保安負責大門(mén)的管理。發(fā)放室的門(mén)、窗均裝有不銹鋼防盜網(wǎng),門(mén)外裝有監控攝像頭以杜絕安全隱患;發(fā)放醫學(xué)證明的電腦妥善保管相關(guān)資料,每月備份一次;證章分開(kāi)管理,專(zhuān)人專(zhuān)柜,空白出生醫學(xué)證明由XXX管理,印章由XXX管理,持章人每次對相關(guān)審核后方可用章。建立定期報告制度,遇到問(wèn)題及時(shí)向上級醫院XX醫院請示,定期向上級領(lǐng)導、主管部門(mén)工作。
二、做好證件發(fā)放、簽發(fā)、庫存管理工作。
嚴格執行證件出入庫登記,做到實(shí)時(shí)登記,隨時(shí)掌握本院《出生醫學(xué)證明》的發(fā)放、簽發(fā)和庫存情況。安排專(zhuān)門(mén)人員負責證件的發(fā)放和簽發(fā),庫存人員負責《出生醫學(xué)證明》的發(fā)放,開(kāi)具出生醫學(xué)證明的人員負責簽發(fā)。出生醫學(xué)證明的信息由專(zhuān)人錄入專(zhuān)門(mén)的系統再進(jìn)行打印,留存有證件存根并做好登記。庫存人員負責妥善保管空白《出生醫學(xué)證明》,專(zhuān)柜專(zhuān)鎖保管,存放環(huán)境整潔,溫度和濕度適中。
三、規范業(yè)務(wù)流程。
按《出生醫學(xué)證明》的首次簽發(fā)要求規范簽發(fā)《出生醫學(xué)證明》,并做好《出生醫學(xué)證明》首次簽發(fā)登記工作!冻錾t學(xué)證明》首次簽發(fā)登記表由具有助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)資質(zhì)的接生人員填寫(xiě)并確認后轉給簽發(fā)人員,簽發(fā)人員審驗領(lǐng)證人的有效身份證件及相關(guān)材料,并留有新生兒父母和領(lǐng)證人的有效證件的.復印件,由領(lǐng)證人填寫(xiě)和確認新生兒姓名及其父母相關(guān)信息;簽發(fā)人員電腦錄入資料打印《出生醫學(xué)證明》;蓋章人員對《出生醫學(xué)證明》的信息進(jìn)行核對無(wú)誤后加蓋印章,并做好存根保留和首次簽發(fā)登記。對于換發(fā)或補發(fā)《出生醫學(xué)證明》的業(yè)務(wù),簽發(fā)人員對其資料進(jìn)行認真審核,符合換發(fā)或補發(fā)要求的,按照換發(fā)或補發(fā)的程序和要求,資料準備齊全,經(jīng)由XX醫院辦理?yè)Q發(fā)或補發(fā)。
四、定期開(kāi)展法制和崗位培訓。
醫院有針對性地對《出生醫學(xué)證明》管理和簽發(fā)人員開(kāi)展法制教育和崗位培訓,通過(guò)對出生醫學(xué)證明管理工作指導手冊、相關(guān)通知等的學(xué)習,增強法律意識,提高對證件損毀、丟失、制假、用假、販假事件的監察能力,防止失職瀆職事件的發(fā)生。
五、定期報告。
制定定期報告制度,定期向上級領(lǐng)導、上級醫院、上級衛生行政部門(mén)《出生醫學(xué)證明》的管理工作。相關(guān)工作人員每周對《出生醫學(xué)證明》的發(fā)放、簽發(fā)、庫存情況進(jìn)行統計,向本院《出生醫學(xué)證明》主管領(lǐng)導進(jìn)行匯報并簽名確認;每月對《出生醫學(xué)證明》管理使用情況進(jìn)行統計并登記,每季度以報表形式上交衛生局;在平時(shí)開(kāi)展《出生醫學(xué)證明》相關(guān)業(yè)務(wù)流程中遇到問(wèn)題,及時(shí)向博愛(ài)醫院請示,確認后再辦理,避免錯漏。
六、加強監督管理。
監督管理工作分為內部監督和外部監督:內部監督由醫院內部組成專(zhuān)門(mén)的監督小組,定期對《出生醫學(xué)證明》的管理工作進(jìn)行自查,檢查《出生醫學(xué)證明》的發(fā)放及使用情況,檢查《出生醫學(xué)證明》的首次簽發(fā)、換發(fā)、補發(fā)、印章管理、廢證管理、信息管理等各項工作情況,檢查《出生醫學(xué)證明》管理和簽發(fā)人員的培訓考核情況,以及了解在實(shí)際工作中遇到的問(wèn)題;外部監督由上級衛生行政部門(mén)、受委托機構及相關(guān)專(zhuān)家等組成檢查小組,采取聽(tīng)取匯報,召開(kāi)座談會(huì ),現場(chǎng)考察,查閱資料等方式,對我院《出生醫學(xué)證明》的管理和使用情況進(jìn)行有效監督管理,定期進(jìn)行檢查、考核評估,對發(fā)現的問(wèn)題及時(shí)給予指導糾正。
出生醫學(xué)證明自查報告4
根據20xx年婦幼衛生年報質(zhì)控工作安排,11月組織專(zhuān)人在全區范圍內開(kāi)展了年報質(zhì)量控制,按照質(zhì)控工作要求,重點(diǎn)對生命指標及保健指標漏報情況進(jìn)行了質(zhì)量控制調查。質(zhì)控小組認真組織實(shí)施,整理匯總相關(guān)資料,結果匯總如下:
一、調查樣本和調查方法
在我區16個(gè)鄉鎮隨機抽取4個(gè)鄉鎮每個(gè)鄉鎮抽取4個(gè)村進(jìn)行質(zhì)量監測和漏報調查。本次調查主要是回顧性總結,查漏補缺,通過(guò)多部門(mén)、多渠道搜集、核查,確保監測數據來(lái)源準確、真實(shí)。質(zhì)控內容詳見(jiàn)附表。
二、質(zhì)量控制結果
結果:本次質(zhì)控調查中,活產(chǎn)上報155漏報10例多報5例,漏報率為6.20%、兒童死亡漏上報2例漏報0例,漏報率為0% 。孕產(chǎn)婦系統管理上報155例漏報10例多報5例漏報率為6.2% 3歲以下兒童系統管理上報708例,漏報10例,多報8例,漏報率為1.4% 、7歲以下兒童系統管理上報1412例漏報13例多報7例漏報率為0.9%、分析:主要原因是在統計上報中統計時(shí)限不以致、信息反饋不及時(shí),導致多報或漏報。
三、存在問(wèn)題原因
1、20xx年婦幼衛生年報質(zhì)量存在一些問(wèn)題,個(gè)別醫療衛生單位對婦幼衛生統計工作不夠重視,主管人員責任心不強,對數據收集整理把關(guān)不嚴,以致報表中存在漏報問(wèn)題。
2、由于基層婦幼人員更換頻繁,婦幼衛生統計工作培訓不連續,有脫節現象,影響了報表質(zhì)量。
3、部分婦幼衛生統計人員業(yè)務(wù)知識缺乏,不注重自身學(xué)習,工作能力不強
4、人口的流動(dòng)性越來(lái)越大統計工作難度加大。
四、工作要求
1、加強婦幼保健人員培訓學(xué)習,尤其是婦幼衛生統計相關(guān)知識的培訓,提高婦幼衛生年報質(zhì)量,并定期做好查漏質(zhì)控工作。
2、各醫療單位應制定流動(dòng)人口管理措施,使其享有基本的.保健管理,把流動(dòng)人口納入本轄區內日常保健服務(wù)工作中,并進(jìn)行目標管理和考核。
3、加強與各部門(mén)的協(xié)作,確保數據來(lái)源準確真實(shí)。
4、加強鄉、村級婦幼衛生信息統計人員培訓,保證其工作時(shí)間,努力提高婦幼衛生統計工作質(zhì)量。
出生醫學(xué)證明自查報告5
各縣(市)、區衛生局,開(kāi)發(fā)區衛生管理辦公室,礦務(wù)集團及大屯煤電公司衛生處:
為認真貫徹落實(shí)省衛生廳、公安廳《關(guān)于進(jìn)一步加強〈出生醫學(xué)證明〉管理的通知》(蘇衛社婦〔20xx〕3號)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《通知》)精神,進(jìn)一步規范我市《出生醫學(xué)證明》管理,市衛生局于9月8日至10月10日組織相關(guān)人員對全市各級醫療保健機構20xx年以來(lái)《出生醫學(xué)證明》的發(fā)放、使用情況進(jìn)行了專(zhuān)項檢查,F通報如下:
一、基本情況
《通知》下發(fā)以來(lái),各地衛生行政主管部門(mén)對《出生醫學(xué)證明》發(fā)放、管理工作較為重視,均成立了《出生醫學(xué)證明》管理領(lǐng)導小組,簽訂了《出生醫學(xué)證明》委托發(fā)放、管理工作責任書(shū),制定了具體的實(shí)施方案,明確專(zhuān)人負責,切實(shí)加強對重點(diǎn)環(huán)節監管,違規發(fā)放現象得到有效遏制。
一是建立健全《出生醫學(xué)證明》管理制度。各地均能按《通知》要求,建立和完善各種臺帳,記錄較為全面,運輸和存放符合管理要求,資料留存較為完整,簽發(fā)及補發(fā)工作較為細致。
二是加大對《出生醫學(xué)證明》的監管力度。將《出生醫學(xué)證明》管理工作納入婦幼衛生常規工作考核,采取定期檢查與不定期抽查相結合、專(zhuān)項檢查與綜合考評相結合的方法,切實(shí)加強日常監管。賈汪區衛生局根據日常監管情況,組織人員對轄區內所有接產(chǎn)醫院《出生醫學(xué)證明》的發(fā)放、管理情況進(jìn)行專(zhuān)項檢查,取得了較好的效果。
三是積極與轄區公安部門(mén)配合。做到檢查與查處同步,對管理中存在問(wèn)題的接產(chǎn)醫院及時(shí)進(jìn)行通報,保證依法監管工作的有效落實(shí)。鼓樓區婦幼保健所積極爭取金山橋開(kāi)發(fā)區公安部門(mén)的'大力支持與配合,使金山橋開(kāi)發(fā)區內各接產(chǎn)醫院的《出生醫學(xué)證明》發(fā)放工作逐步得到規范。
二、存在問(wèn)題
在各級衛生行政部門(mén)和醫療保健機構的共同努力下,我市《出生醫學(xué)證明》管理工作取得較大進(jìn)展,但全市工作發(fā)展不平衡,一些縣、區制度不健全,管理不規范,監管不到位的問(wèn)題還比較突出。主要表現在:
一是法律意識淡薄。個(gè)別醫療保健機構對《出生醫學(xué)證明》的法律效力及其重要性認識不足,出具的活產(chǎn)信息不準確,存在提供虛假活產(chǎn)信息的行為。
二是監管不到位。有些婦幼保健所對《出生醫學(xué)證明》補發(fā)工作缺乏核查制度,對基層醫療機構出具的活產(chǎn)信息核查不細致,造成一些《出生醫學(xué)證明》的違規發(fā)放。
三是管理制度不健全。鼓樓、九里、銅山等婦幼保健所丟失《出生醫學(xué)證明》檢測板,致使《出生醫學(xué)證明》的真偽無(wú)法鑒別,尤其是對跨省異地出具的《出生醫學(xué)證明》無(wú)確切的檢測手段,影響了監管工作的開(kāi)展。
三、下一步工作要求
各地衛生行政部門(mén)要針對存在的問(wèn)題采取切實(shí)有效措施,不斷強化《出生醫學(xué)證明》管理工作。
一是要組織人員對轄區內醫療保健機構逐個(gè)進(jìn)行排查,進(jìn)一步查找問(wèn)題,總結分析原因并加以整改;
二是要認真組織醫療保健機構相關(guān)人員學(xué)習《母嬰保健法》及《通知》精神,進(jìn)一步強化依法執業(yè)的意識;
三是要主動(dòng)與公安部門(mén)之間搞好協(xié)調配合,堅持依法管理;
四是要進(jìn)一步加大婦幼衛生信息管理系統建設力度,充分利用《出生醫學(xué)證明》管理系統,加大監管和查處力度;
五是要對已撤消產(chǎn)科的醫療保健機構,各單位要及時(shí)收繳“出生醫學(xué)證明管理專(zhuān)用章”,并停發(fā)《出生醫學(xué)證明》,
六是要堅決杜絕違規發(fā)放《出生醫學(xué)證明》現象的發(fā)生。接通報后,各地各單位要認真對照標準,形成整改報告,于11月10日前報市衛生局基婦處。
出生醫學(xué)證明自查報告6
根據安慶市衛計委《關(guān)于進(jìn)一步加強<出生醫學(xué)證明>管理工作的通知》及縣衛計委要求,縣婦幼保健院于20xx年xx月xx-xx日組織專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員對我縣境內開(kāi)展《出生醫學(xué)證明》發(fā)放工作的醫療衛生機構進(jìn)行了專(zhuān)項檢查督導。內容主要是:空白出生醫學(xué)證明的存放、證章分離管理、機構內出生證明的發(fā)放、軟件信息、季度分配表、出入庫登記、廢證的產(chǎn)生與處置等各項內容。
從督導工作來(lái)看,我縣多數發(fā)放《出生醫學(xué)證明》單位,發(fā)放管理工作基本達到省市衛計委要求。部分縣級及鄉鎮醫療機構存在未嚴格做到證章分開(kāi),父母身份證復印僅一面,廢證及換發(fā)證工作不規范,季度分配表填寫(xiě)與實(shí)際工作情況不符等不足之處,已督促其按照《出生醫學(xué)證明》管理要求進(jìn)行整改。
《出生醫學(xué)證明》是依據《中華人民共和國母嬰保健法》出具的人生第一證,是證明新生兒出生狀態(tài)申報戶(hù)籍并取得公民身份號碼的法定醫學(xué)證明。自20xx年xx月xx日起院外分娩補證一律按要求提供經(jīng)省衛計委推薦的'11家司法鑒定機構之一出具的司法鑒定報告方可發(fā)放;同時(shí)要加強空白證明的保管工作,做到專(zhuān)人專(zhuān)柜上鎖保管,建議有條件的單位使用保險箱管理,嚴禁在未發(fā)放的空白出生醫學(xué)證明上蓋章。
出生醫學(xué)證明自查報告7
20××年,全市認真貫徹落實(shí)國家衛計委、公安部有關(guān)啟用和規范管理新版《出生醫學(xué)證明》的部署要求,切實(shí)做好新版《出生醫學(xué)證明》的啟用和管理工作,取得了一定的進(jìn)展,但也存在一些問(wèn)題和薄弱環(huán)節,F將20××年度《出生醫學(xué)證明》管理工作情況通報如下:
一、新版《出生醫學(xué)證明》啟用情況
按照省衛計委的統一部署,組織縣區相關(guān)管理人員,參加了省舉辦的新版《出生醫學(xué)證明》管理培訓班,召開(kāi)專(zhuān)題工作會(huì )議,對全市啟用新證工作進(jìn)行了部署。同時(shí),加強與市公安部門(mén)的溝通工作,對縣區公安戶(hù)籍管理人員進(jìn)行了《出生醫學(xué)證明》管理專(zhuān)題業(yè)務(wù)培訓,保證工作的.協(xié)同性,發(fā)揮戶(hù)政部門(mén)監督作用。各地認真組織實(shí)施,確保全市于20××年1月1日起順利啟用新證,完成了對舊證的清理登記、回收和集中銷(xiāo)毀工作,建立了《出生醫學(xué)證明》簽發(fā)信息上傳省網(wǎng)的接口。
二、20××年度《出生醫學(xué)證明》管理質(zhì)量控制情況
20××年,經(jīng)各地各單位的共同努力,我市《出生醫學(xué)證明》管理工作主要質(zhì)量指標有所改善,但也存在一些問(wèn)題。
1.《出生醫學(xué)證明》廢證率較高。省通報顯示,全省平均廢證率為0.7%,我市在13個(gè)省轄市中排名第二。根據婦幼保健綜合管理平臺數據統計,廢證率由高到低排序為:開(kāi)發(fā)區33.3%、原海州區1.2%、灌云縣1.1%、連云區1.1%、原新浦區1.0%、贛榆區0.6%、灌南縣0.5%、東?h0.4%。
全市共有接產(chǎn)發(fā)證機構94家,其中43家廢證率達到或超過(guò)1%,超標率為45.7%。從統計數據分析來(lái)看,公立二級以上醫療機構管理較好,民營(yíng)醫療機構管理較薄弱。
2.《出生醫學(xué)證明》換證率較高。省通報顯示,我市換證率全省最高,為全省平均換證率0.6%兩倍以上。換證率由高到低排序為:原海州區4.9%、原新浦區2.2%、東?h1.7%、灌云縣1.0%、連云區0.9%、灌南縣0.9%、贛榆區0.8%。
3.《出生醫學(xué)證明》補證率較高。省通報顯示,全省補證率為0.8%,我市補證率達到了1.4%(含特殊簽發(fā))。補證率由高到低排序為:灌南縣2.4%、東?h1.8%、灌云縣1.7%、連云區1.7%、贛榆區1.4%、原海州區0.8%、原新浦區0.1%。
4.違規簽發(fā)《出生醫學(xué)證明》。在《出生醫學(xué)證明》上傳省網(wǎng)過(guò)程中,發(fā)現某縣婦幼保健所違規發(fā)放4枚沒(méi)有母親信息的《出生醫學(xué)證明》,不能通過(guò)省網(wǎng)審核,造成同期全市簽發(fā)的《出生醫學(xué)證明》不能上傳省網(wǎng)。
5.《出生醫學(xué)證明》網(wǎng)上簽發(fā)信息與實(shí)際情況不符。在對20××年度《出生醫學(xué)證明》使用情況統計與平臺系統審核比對時(shí)發(fā)現,東?h:有5枚網(wǎng)上未廢但已交紙質(zhì)版廢證,另有2枚網(wǎng)上已廢但未交紙質(zhì)版廢證;灌云縣:有9枚網(wǎng)上未廢但已交紙質(zhì)版廢證;灌南縣:有10枚網(wǎng)上未廢但已交紙質(zhì)版廢證,另有1枚網(wǎng)上已廢但未交紙質(zhì)版廢證;贛榆區:有9枚網(wǎng)上未廢但已交紙質(zhì)版廢證,另有1枚網(wǎng)上已廢但未交紙質(zhì)版廢證;原新浦區:有6枚網(wǎng)上未廢但已交紙質(zhì)版廢證,另有3枚網(wǎng)上已廢但未交紙質(zhì)版廢證。
三、整改要求
1.完善管理制度。各縣區衛計行政部門(mén)要進(jìn)一步加強對《出生醫學(xué)證明》的監督管理,明確受委托機構的職責,建立健全管理制度。
2.提高管理水平。有針對性地對《出生醫學(xué)證明》管理和簽發(fā)人員開(kāi)展法制教育和崗位培訓,增強對證件毀損、丟失、制假、用假、販假事件的監察能力,防止失職瀆職事件的發(fā)生。
3.加強監督管理。要加強對《出生醫學(xué)證明》的全方位全過(guò)程監管,督促證件管理和簽發(fā)機構嚴格按照相關(guān)制度簽發(fā)證件。建立責任追究制,在證件簽發(fā)和管理過(guò)程中,發(fā)現違法違規的單位和個(gè)人,嚴肅按規定處理。
4.開(kāi)展專(zhuān)項整治行動(dòng)。各地要組織開(kāi)展一次針對《出生醫學(xué)證明》管理工作的專(zhuān)項整治行動(dòng),查找薄弱環(huán)節,及時(shí)發(fā)現問(wèn)題并限期整改,清除管理漏洞和安全隱患。市適時(shí)組織全市專(zhuān)項檢查,并通報檢查結果。
出生醫學(xué)證明自查報告8
根據《西秀區衛生和計劃生育局關(guān)于進(jìn)一步規范出生醫學(xué)證明管理的通知》(區衛計通[20xx]133號)文件要求,我院組織人員按醫療機構《出生醫學(xué)證明》檢查表對本院《出生醫學(xué)證明》管理、發(fā)放情況進(jìn)行了自查,現將自查情況總結如下:
一、證件管理
1.安排有專(zhuān)人負責證件出入庫工作及簽發(fā)及管理,庫房人員負責《出生醫學(xué)證明》的收發(fā),防保室專(zhuān)人負責《出生醫學(xué)證明》的簽發(fā)工作。
2.證件管理人員參加過(guò)培訓或學(xué)習,掌握《出生醫學(xué)證明》管理相關(guān)知識,通過(guò)問(wèn)卷調查,熟悉相關(guān)管理情況。
3.簽發(fā)登記記錄規范,符合要求。
4.有《出生醫學(xué)證明》相關(guān)出入庫制度及簽發(fā)、補發(fā)、換發(fā)、廢證管理和文件歸檔。
5.《出生醫學(xué)證明》印章與簽發(fā)分開(kāi)管理。
二、證件簽發(fā)
按《出生醫學(xué)證明》的首次簽發(fā)要求,規范簽發(fā)《出生醫學(xué)證明》并做好《出生醫學(xué)證明》首次簽發(fā)登記工作;《出生醫學(xué)證明》首簽發(fā)登記表由具有助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)資質(zhì)的接生人員填寫(xiě)并確認后轉給簽發(fā)人員,簽發(fā)人員審驗領(lǐng)證人的`有效身份證件及相關(guān)材料,并留有新生兒父母和領(lǐng)證人的有效證件的復印件,由領(lǐng)證人填寫(xiě)和確認新生兒姓名及其父母相關(guān)信息;簽發(fā)人員電腦錄入資料打印《出生醫學(xué)證明》;蓋章人員對《出生醫學(xué)證明》的了信息進(jìn)行核對無(wú)誤后加蓋印章,并做好存根保留和首次簽發(fā)登記。
三、定期開(kāi)展法制教育和崗位培訓。
我院有針對性地對《出生醫學(xué)證明》管理和簽發(fā)人員開(kāi)展法制教育,無(wú)上級機構組織崗位培訓,我院通過(guò)自學(xué)出生醫學(xué)證明管理工作指導手冊的學(xué)習,增強法律意識,提高對證件損毀、丟失、制假、用假、販假事件的監察能力,防止失職瀆職事件的發(fā)生。
四、定期報告。
每月對《出生醫學(xué)證明》管理使用情況進(jìn)行統計并登記;在平時(shí)開(kāi)展《出生醫學(xué)證明》相關(guān)業(yè)務(wù)流程中遇到問(wèn)題,及時(shí)向上級主管部門(mén)請示或向其他醫療機構溝通學(xué)習,確認后再辦理,避免錯漏。
五、加強監督管理。
我院定期對《出生醫學(xué)證明》的管理工作進(jìn)行自查,檢查《出生醫學(xué)證明》的發(fā)放及使用情況,檢查《出生醫學(xué)證明》的首次簽發(fā)、換發(fā)、補發(fā)、印章管理、廢證管理、信息管理等各項工作情況,檢查《出生醫學(xué)證明》管理和簽發(fā)人員的培訓考核情況,以及了解在實(shí)際工作中遇到的問(wèn)題。
出生醫學(xué)證明自查報告9
一、基本情況
醫院內有出生醫學(xué)證明信息管理系統,安排專(zhuān)人按管理部門(mén)要求,規范及時(shí)上報月報、季報、年報等報表。20xx年1-12月份醫院內活產(chǎn)出生419人,首次簽發(fā)417張,其中當年出生當年領(lǐng)取出生醫學(xué)證明414張,往年出生首次簽發(fā)3張,換發(fā)3張。當年領(lǐng)證率98.8%,廢證1張,廢證率為0.24%,未超過(guò)1%的指標,廢證登記本相關(guān)信息登記齊全且字跡干凈整潔,及時(shí)按要求每年將廢證及報表報管理機構。經(jīng)本次自查,按照督導檢查表進(jìn)行自查評分,自查評分96分。
二、采取多種措施,保障各項工作落實(shí)到位
。ㄒ唬┘訌婎I(lǐng)導,有效監督。
1、為了加強《出生醫學(xué)證明》的管理工作,成立了以院長(cháng)為組長(cháng)、副院長(cháng)為副組長(cháng),各相關(guān)科室負責人為成員的管理小組。負責出生醫學(xué)證明的管理工作。
2、配備專(zhuān)人分別管理《出生醫學(xué)證明》的簽發(fā)和“出生醫學(xué)證明專(zhuān)用章”,做到證、章分離管理,保證了無(wú)違規開(kāi)具現象1出現。
3、醫院領(lǐng)導小組定期督查其工作開(kāi)展情況,針對問(wèn)題,及時(shí)督促整改,確保了《出生醫學(xué)證明》的領(lǐng)取、發(fā)放、登記等工作規范有序進(jìn)行。
。ǘ┐胧┑卯,成效顯著(zhù)
1、健全制度,明確職責。一是建立健全了《出生醫學(xué)證明首次簽發(fā)制度》、《出生醫學(xué)證明換發(fā)與廢證管理制度》《出生醫學(xué)證明印章管理制度》《出生醫學(xué)證明檔案管理及保密制度》等管理制度。二是明確了各崗位的工作職責,工作流程及要求,使工作有規范可依;三是管理人員、簽發(fā)人員及蓋章人員簽署了終身責任承諾書(shū),并存檔,為規范管理出生醫學(xué)證明提供了制度保障。
2、多種措施,充分告知。一是在婦產(chǎn)科樓道里公示出生醫學(xué)證明首次簽發(fā)及換發(fā)流程。二是護理人員在健康宣教過(guò)程中,告知產(chǎn)婦辦理出生證明所需要的資料、辦理流程;三是簽發(fā)人員在簽發(fā)過(guò)程中,明確告知產(chǎn)婦出生醫學(xué)證明的重要性及注意事項,保障了患者的知情權。
3、流程規范,措施到位。一是空白證件有專(zhuān)人管理,存儲做到了雙上鎖(門(mén)鎖和柜鎖),空白證存放保險柜內;二是首次簽發(fā)按寧夏《出生醫學(xué)證明》管理辦法(修訂)辦法中的要求簽發(fā),按順序簽發(fā),不跳號,首次簽發(fā)登記表填寫(xiě)整齊、齊全。出生醫學(xué)證明的換發(fā)管理,按要求換發(fā),換發(fā)登記表及換發(fā)申請表2填寫(xiě)完整,換發(fā)后的原證與廢證概念清楚。三是出生醫學(xué)證明專(zhuān)用章有專(zhuān)人管理,現開(kāi)現簽發(fā)現蓋章,未出現空白出生醫學(xué)證上蓋章情況。四是對廢證實(shí)行登記制度,并在廢證上用紅筆做出“作廢”標記,規范了廢證管理。
4、歸檔管理、規范存放。一是檔案按證件編號歸檔,資料完整,檔案在病案室保存,且交接手續齊全。二是病案室定期通風(fēng),保障存儲環(huán)境符合要求。三是定期督查其管理情況。
。ㄒ唬┕芾砣藛T的責任意識有待進(jìn)一步加強。
。ǘn案管理工作還存在不規范現象。
。ㄈ┯捎谙赖纫蛩,導致證的管理未做到鐵(鐵門(mén)、鐵窗)。
四、今后努力的`方向
針對此次查找出的問(wèn)題,結合日常工作,今后我們將進(jìn)一步對照管理辦法,認真梳理,積極完善各項管理工作。
附件:出生醫學(xué)證明管理自查評分表《出生醫學(xué)證明》管理自查報告
一、基本情況
醫院內有出生醫學(xué)證明信息管理系統,安排專(zhuān)人按管理部門(mén)要求,規范及時(shí)上報月報、季報、年報等報表。20xx年1-12月份醫院內活產(chǎn)出生419人,首次簽發(fā)417張,其中當年出生當年領(lǐng)取出生醫學(xué)證明414張,往年出生首次簽發(fā)3張,換發(fā)3張。當年領(lǐng)證率98.8%,廢證1張,廢證率為0.24%,未超過(guò)1%的指標,廢證登記本相關(guān)信息登記齊全且字跡干凈整潔,及時(shí)按要求每年將廢證及報表報管理機構。經(jīng)本次自查,按照督導檢查表進(jìn)行自查評分,自查評分96分。
二、采取多種措施,保障各項工作落實(shí)到位
。ㄒ唬┘訌婎I(lǐng)導,有效監督。
1、為了加強《出生醫學(xué)證明》的管理工作,成立了以院長(cháng)為組長(cháng)、副院長(cháng)為副組長(cháng),各相關(guān)科室負責人為成員的管理小組。負責出生醫學(xué)證明的管理工作。
2、配備專(zhuān)人分別管理《出生醫學(xué)證明》的簽發(fā)和“出生醫學(xué)證明專(zhuān)用章”,做到證、章分離管理,保證了無(wú)違規開(kāi)具現象出1現。
3、醫院領(lǐng)導小組定期督查其工作開(kāi)展情況,針對問(wèn)題,及時(shí)督促整改,確保了《出生醫學(xué)證明》的領(lǐng)取、發(fā)放、登記等工作規范有序進(jìn)行。
。ǘ┐胧┑卯,成效顯著(zhù)
1、健全制度,明確職責。一是建立健全了《出生醫學(xué)證明首次簽發(fā)制度》、《出生醫學(xué)證明換發(fā)與廢證管理制度》《出生醫學(xué)證明印章管理制度》《出生醫學(xué)證明檔案管理及保密制度》等管理制度。二是明確了各崗位的工作職責,工作流程及要求,使工作有規范可依;三是管理人員、簽發(fā)人員及蓋章人員簽署了終身責任承諾書(shū),并存檔,為規范管理出生醫學(xué)證明提供了制度保障。
2、多種措施,充分告知。一是在婦產(chǎn)科樓道里公示出生醫學(xué)證明首次簽發(fā)及換發(fā)流程。二是護理人員在健康宣教過(guò)程中,告知產(chǎn)婦辦理出生證明所需要的資料、辦理流程;三是簽發(fā)人員在簽發(fā)過(guò)程中,明確告知產(chǎn)婦出生醫學(xué)證明的重要性及注意事項,保障了患者的知情權。
3、流程規范,措施到位。一是空白證件有專(zhuān)人管理,存儲做到了雙上鎖(門(mén)鎖和柜鎖),空白證存放保險柜內;二是首次簽發(fā)按寧夏《出生醫學(xué)證明》管理辦法(修訂)辦法中的要求簽發(fā),按順序簽發(fā),不跳號,首次簽發(fā)登記表填寫(xiě)整齊、齊全。出生醫學(xué)證明的換發(fā)管理,按要求換發(fā),換發(fā)登記表及換發(fā)申請表2填寫(xiě)完整,換發(fā)后的原證與廢證概念清楚。三是出生醫學(xué)證明專(zhuān)用章有專(zhuān)人管理,現開(kāi)現簽發(fā)現蓋章,未出現空白出生醫學(xué)證上蓋章情況。四是對廢證實(shí)行登記制度,并在廢證上用紅筆做出“作廢”標記,規范了廢證管理。
4、歸檔管理、規范存放。一是檔案按證件編號歸檔,資料完整,檔案在病案室保存,且交接手續齊全。二是病案室定期通風(fēng),保障存儲環(huán)境符合要求。三是定期督查其管理情況。
三、存在問(wèn)題
。ㄒ唬┕芾砣藛T的責任意識有待進(jìn)一步加強。
。ǘn案管理工作還存在不規范現象。
。ㄈ┯捎谙赖纫蛩,導致證的管理未做到鐵(鐵門(mén)、鐵窗)。
四、今后努力的方向
出生醫學(xué)證明自查報告10
根據重慶市萬(wàn)州區衛生局關(guān)于開(kāi)展《出生醫學(xué)證明》管理專(zhuān)項整治行動(dòng)萬(wàn)州衛婦社〔20xx〕34號文件精神要求通知我院立即組織人員對我院出生證明管理進(jìn)行了自查,F把我院自查情況總結如下:
一、組織管理
1.機構管理方面,能夠完整準確地填寫(xiě)(簽發(fā)單位登記表),并分年度存檔。
2.(出生醫學(xué)證明)的宣傳告知工作方面,查看了簽發(fā)室的墻壁上有有宣傳畫(huà)和宣傳材料。也從檔案中抽了幾個(gè)產(chǎn)婦的電話(huà)詢(xún)問(wèn),對孕產(chǎn)婦及家屬的調查,知曉率90%以上。如出生證明的重要性,該怎樣辦理小孩的出生證明,如何保管自己孩子的出生證明。還有出生醫學(xué)證明不能異地辦理等知識。
3.在當地沒(méi)有人因出生證導致個(gè)人信息披露和泄漏的情況。
二、證件管理
1.醫院安排了專(zhuān)人負責出生證明的`出入庫工作和簽了管理工作。
2.證件管理和簽發(fā)人員都參加過(guò)培訓學(xué)習,掌握出生證明管理和簽發(fā)相關(guān)知識,通過(guò)問(wèn)卷調查,都熟悉相關(guān)的知識和管理措施。
3.出生證明管理年度統計表與簽發(fā)登記表相吻合。
4.出入庫管理方面。這方面做得較好,由婦幼人員到區保健院領(lǐng)回,與分管領(lǐng)導一起進(jìn)行登記后,再由婦幼人員保管空白的出生證。從未出現過(guò)潮濕,破損,丟失,被盜的現象。
5.證件由婦幼人員填寫(xiě),清楚完整并留有證件存根。
三、簽發(fā)管理
1.首次簽發(fā)簽發(fā)登記表與證件都齊全,只有20xx年開(kāi)始的9張沒(méi)有收集父母的身份證的復印件,其余的全部按上級要求所做。
2.對本機構外出生的嬰兒,嚴格審核辦理的相關(guān)證件和材料后到保健院辦理,我婦幼人員處有相應的登記。
3.章由分管院長(cháng)管理,證由婦幼人員管理,婦幼人員填完出生證明,打印出來(lái)后,交由分管院長(cháng)蓋章后,再由產(chǎn)婦領(lǐng)取。
4.換發(fā)管理查看了換發(fā)登記表,沒(méi)有隨意換發(fā)的現象。換發(fā)登記保存較好,換發(fā)時(shí)都是按上級要求所做。
5.補發(fā)管理,我院未開(kāi)展補發(fā)出生證明這項工作。
6.廢證管理,查看了廢證登記表及廢證號數量都相吻合。全按上級要求所辦。從未自行銷(xiāo)毀過(guò)。
四、網(wǎng)絡(luò )簽發(fā)管理
我院是使用的重慶巿出生醫學(xué)證明網(wǎng)絡(luò )簽發(fā)系統進(jìn)行證件簽發(fā),操作規范。
此次出生醫學(xué)證明管理自查,未發(fā)現重大的隱患,仍雖做好重點(diǎn)管理。
出生醫學(xué)證明自查報告11
根據xx衛發(fā)20xxxx號文件要求我院組織人員按醫療機構《出生醫學(xué)證明》檢查表對本院《出生醫學(xué)證明》管理、發(fā)放情況進(jìn)行了自查現將自相情況總結如下
一、證件管理
1、安排有專(zhuān)人負責證件出入庫工作及簽發(fā)及管理庫房人員負責《出生醫學(xué)證明》的'收發(fā)防保室專(zhuān)人負責《出生醫學(xué)證明》的簽發(fā)工作。
2、證件管理人員參加過(guò)培訓或學(xué)習掌握《出生醫學(xué)證明》管理相關(guān)知識通過(guò)問(wèn)卷調查熟悉相關(guān)管理情況。
3、簽發(fā)登記記錄規范符合要求。
4、有《出生醫學(xué)證明》相關(guān)出入庫制度及簽發(fā)、補發(fā)、換發(fā)、廢證管理和文件歸檔。
5、《出生醫學(xué)證明》印章與簽發(fā)分開(kāi)管理。
6、收費管理收費標準沒(méi)有在明顯位置標明?1分。
二、證件簽發(fā)
1、證件由專(zhuān)人填寫(xiě)清楚完整。
2、按《出生醫學(xué)證明》補發(fā)程序給予辦理留存有證件存根。
3、證件換發(fā)情況按程序辦理?yè)Q發(fā)有相存檔。
4、對本鄉鎮外出生嬰兒出生證明的辦理進(jìn)行嚴格審核并留相關(guān)證明材料或存根。
三、證件宣傳
通過(guò)調查孕婦及家屬對辦理《出生醫學(xué)證明》知曉率為85該項扣0.80分。
四、《出生醫學(xué)證明》存根填寫(xiě)質(zhì)量抽查表中存根內容、印章及其它內容填寫(xiě)完整。
本院《出生醫學(xué)證明》自查應得分60分實(shí)際得分51.20分。
出生醫學(xué)證明自查報告12
為加強我院的出生醫學(xué)證明管理,嚴格辦理程序,我院組織人員對本院《出生醫學(xué)證明》管理、發(fā)放情況進(jìn)行了自查,現將自查情況總結如下:
一、證件管理
1、安排有專(zhuān)人負責證件出入庫及《出生醫學(xué)證明》簽發(fā)工作。
2、證件管理人員參加過(guò)培訓或學(xué)習掌握《出生醫學(xué)證明》管理相關(guān)知識通過(guò)問(wèn)卷調查熟悉相關(guān)管理情況。
3、簽發(fā)登記記錄規范符合要求。
4、有《出生醫學(xué)證明》相關(guān)出入庫制度及簽發(fā)、補發(fā)、換發(fā)、廢證管理和文件歸檔。
5、《出生醫學(xué)證明》印章與簽發(fā)分開(kāi)管理。
二、證件簽發(fā)
1、證件由專(zhuān)人填寫(xiě)清楚完整。
2、按《出生醫學(xué)證明》補發(fā)程序給予辦理留存有證件存根。
3、證件換發(fā)情況按程序辦理。
4、辦理時(shí)出生證明嚴格審核并留存相關(guān)證明材料或存根。
三、證件宣傳
通過(guò)調查孕婦及家屬對辦理《出生醫學(xué)證明》知曉率為100%。
四、《出生醫學(xué)證明》存根填寫(xiě)質(zhì)量抽查表中存根內容、印章及其它內容填寫(xiě)完整
出生醫學(xué)證明自查報告13
根據市衛婦幼〔20xx〕2號文件要求,我院按衛計委專(zhuān)項整治活動(dòng)要求對本院《出生醫學(xué)證明》管理工作進(jìn)行了自查,現將自查情況總結及整改工作匯報如下:
一、嚴肅自查自糾逐項核查核對
根據出生醫學(xué)證明管理相關(guān)法律法規的規定、國家衛計委辦公廳《關(guān)于進(jìn)一步加強出生醫學(xué)證明管理的通知》(國衛辦婦幼發(fā)〔20xx〕13號)的要求,結合我院工作實(shí)際,重點(diǎn)圍繞國家衛計委提出的10個(gè)方面內容認真開(kāi)展自查自糾和整改工作,其中簽發(fā)機構要對近3年首次簽發(fā)、換發(fā)、補發(fā)、印章管理、廢證管理、信息管理等各項進(jìn)行逐一核查,簽發(fā)信息核對無(wú)誤。
二、健全管理制度規范服務(wù)流程
1、完善告知義務(wù)規范簽發(fā)流程
一是嚴格履行申領(lǐng)告知義務(wù);我們對首次申領(lǐng)《出生醫學(xué)證明》的新生兒父母和領(lǐng)證人,我院會(huì )給予清單一份,讓新生兒父母準備全相關(guān)證明材料。二是公示申領(lǐng)流程;我院在婦科門(mén)診醒目位置公開(kāi)張貼出生醫學(xué)證明申領(lǐng)流程。我院醫學(xué)出生證明實(shí)行婦產(chǎn)科主任簽發(fā),證章分開(kāi)管理,專(zhuān)人專(zhuān)柜,空白出生醫學(xué)證明由XXX管理,印章由XXX管理。首次申領(lǐng)由產(chǎn)科人員填寫(xiě),由婦產(chǎn)科主任簽字確認后轉給簽發(fā)人員,簽發(fā)人員審驗領(lǐng)證人的有效身份證件及相關(guān)材料,并留有新生兒父母和領(lǐng)證人的有效證件的復印件,由領(lǐng)證人去婦幼院核定身份信息,領(lǐng)取晉中市婦幼保健服務(wù)一卡通,簽發(fā)人員電腦錄入資料打印《出生醫學(xué)證明》;蓋章人員對《出生醫學(xué)證明》的信息進(jìn)行核對無(wú)誤后加蓋印章,并做好存根保留和首次簽發(fā)登記。對于換發(fā)或補發(fā)《出生醫學(xué)證明》的業(yè)務(wù),簽發(fā)人員對其資料進(jìn)行認真審核,符合換發(fā)或補發(fā)要求的',按照換發(fā)或補發(fā)的程序和要求,給予辦理?yè)Q發(fā)或補發(fā)。三是公告服務(wù)承諾;我院按照文件要求重新完善了《出生醫學(xué)證明》管理制度,制度上對出生醫學(xué)證明開(kāi)具的地點(diǎn)、證章管理、交接工作、自查工作等都作了明確時(shí)效規定。
2、強化法制教育和崗位培訓落實(shí)責任追究制
院方針對《出生醫學(xué)證明》管理和簽發(fā)人員進(jìn)行了法制教育和崗位培訓,對簽發(fā)《出生醫學(xué)證明》人員實(shí)行終身責任追究制,并與每一位簽發(fā)人員簽訂了《出生醫學(xué)證明》終身責任制承諾書(shū)。
三、強化信息管理定期督查督導
嚴格執行證件出入庫登記、發(fā)放、簽發(fā)和庫存信息化管理。嚴格廢證率管理,制定了定期報告制度,定期向主管領(lǐng)導進(jìn)行匯報并簽名確認;每月對《出生醫學(xué)證明》管理使用情況進(jìn)行統計并登記,每季度以報表形式上交衛生局;要求在開(kāi)具《出生醫學(xué)證明》業(yè)務(wù)流程中遇到問(wèn)題,及時(shí)向婦幼院請示,確認后再辦理,避免錯漏。
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