出生醫學(xué)證明自查報告集合7篇
隨著(zhù)人們自身素質(zhì)提升,報告的用途越來(lái)越大,我們在寫(xiě)報告的時(shí)候要注意邏輯的合理性。其實(shí)寫(xiě)報告并沒(méi)有想象中那么難,以下是小編精心整理的出生醫學(xué)證明自查報告,僅供參考,大家一起來(lái)看看吧。
出生醫學(xué)證明自查報告1
為加強我院的出生醫學(xué)證明管理,嚴格辦理程序,我院組織人員對本院《出生醫學(xué)證明》管理、發(fā)放情況進(jìn)行了自查,現將自查情況總結如下:
一、證件管理
1、安排有專(zhuān)人負責證件出入庫及《出生醫學(xué)證明》簽發(fā)工作。
2、證件管理人員參加過(guò)培訓或學(xué)習掌握《出生醫學(xué)證明》管理相關(guān)知識通過(guò)問(wèn)卷調查熟悉相關(guān)管理情況。
3、簽發(fā)登記記錄規范符合要求。
4、有《出生醫學(xué)證明》相關(guān)出入庫制度及簽發(fā)、補發(fā)、換發(fā)、廢證管理和文件歸檔。
5、《出生醫學(xué)證明》印章與簽發(fā)分開(kāi)管理。
二、證件簽發(fā)
1、證件由專(zhuān)人填寫(xiě)清楚完整。
2、按《出生醫學(xué)證明》補發(fā)程序給予辦理留存有證件存根。
3、證件換發(fā)情況按程序辦理。
4、辦理時(shí)出生證明嚴格審核并留存相關(guān)證明材料或存根。
三、證件宣傳
通過(guò)調查孕婦及家屬對辦理《出生醫學(xué)證明》知曉率為100%。
四、《出生醫學(xué)證明》存根填寫(xiě)質(zhì)量抽查表中存根內容、印章及其它內容填寫(xiě)完整
出生醫學(xué)證明自查報告2
根據市衛婦幼〔20xx〕2號文件要求,我院按衛計委專(zhuān)項整治活動(dòng)要求對本院《出生醫學(xué)證明》管理工作進(jìn)行了自查,現將自查情況總結及整改工作匯報如下:
一、嚴肅自查自糾逐項核查核對
根據出生醫學(xué)證明管理相關(guān)法律法規的規定、國家衛計委辦公廳《關(guān)于進(jìn)一步加強出生醫學(xué)證明管理的通知》(國衛辦婦幼發(fā)〔20xx〕13號)的要求,結合我院工作實(shí)際,重點(diǎn)圍繞國家衛計委提出的10個(gè)方面內容認真開(kāi)展自查自糾和整改工作,其中簽發(fā)機構要對近3年首次簽發(fā)、換發(fā)、補發(fā)、印章管理、廢證管理、信息管理等各項進(jìn)行逐一核查,簽發(fā)信息核對無(wú)誤。
二、健全管理制度規范服務(wù)流程
1、完善告知義務(wù)規范簽發(fā)流程
一是嚴格履行申領(lǐng)告知義務(wù);我們對首次申領(lǐng)《出生醫學(xué)證明》的新生兒父母和領(lǐng)證人,我院會(huì )給予清單一份,讓新生兒父母準備全相關(guān)證明材料。二是公示申領(lǐng)流程;我院在婦科門(mén)診醒目位置公開(kāi)張貼出生醫學(xué)證明申領(lǐng)流程。我院醫學(xué)出生證明實(shí)行婦產(chǎn)科主任簽發(fā),證章分開(kāi)管理,專(zhuān)人專(zhuān)柜,空白出生醫學(xué)證明由XXX管理,印章由XXX管理。首次申領(lǐng)由產(chǎn)科人員填寫(xiě),由婦產(chǎn)科主任簽字確認后轉給簽發(fā)人員,簽發(fā)人員審驗領(lǐng)證人的有效身份證件及相關(guān)材料,并留有新生兒父母和領(lǐng)證人的有效證件的復印件,由領(lǐng)證人去婦幼院核定身份信息,領(lǐng)取晉中市婦幼保健服務(wù)一卡通,簽發(fā)人員電腦錄入資料打印《出生醫學(xué)證明》;蓋章人員對《出生醫學(xué)證明》的信息進(jìn)行核對無(wú)誤后加蓋印章,并做好存根保留和首次簽發(fā)登記。對于換發(fā)或補發(fā)《出生醫學(xué)證明》的業(yè)務(wù),簽發(fā)人員對其資料進(jìn)行認真審核,符合換發(fā)或補發(fā)要求的,按照換發(fā)或補發(fā)的程序和要求,給予辦理?yè)Q發(fā)或補發(fā)。三是公告服務(wù)承諾;我院按照文件要求重新完善了《出生醫學(xué)證明》管理制度,制度上對出生醫學(xué)證明開(kāi)具的地點(diǎn)、證章管理、交接工作、自查工作等都作了明確時(shí)效規定。
2、強化法制教育和崗位培訓落實(shí)責任追究制
院方針對《出生醫學(xué)證明》管理和簽發(fā)人員進(jìn)行了法制教育和崗位培訓,對簽發(fā)《出生醫學(xué)證明》人員實(shí)行終身責任追究制,并與每一位簽發(fā)人員簽訂了《出生醫學(xué)證明》終身責任制承諾書(shū)。
三、強化信息管理定期督查督導
嚴格執行證件出入庫登記、發(fā)放、簽發(fā)和庫存信息化管理。嚴格廢證率管理,制定了定期報告制度,定期向主管領(lǐng)導進(jìn)行匯報并簽名確認;每月對《出生醫學(xué)證明》管理使用情況進(jìn)行統計并登記,每季度以報表形式上交衛生局;要求在開(kāi)具《出生醫學(xué)證明》業(yè)務(wù)流程中遇到問(wèn)題,及時(shí)向婦幼院請示,確認后再辦理,避免錯漏。
出生醫學(xué)證明自查報告3
根據20xx年婦幼衛生年報質(zhì)控工作安排,11月組織專(zhuān)人在全區范圍內開(kāi)展了年報質(zhì)量控制,按照質(zhì)控工作要求,重點(diǎn)對生命指標及保健指標漏報情況進(jìn)行了質(zhì)量控制調查。質(zhì)控小組認真組織實(shí)施,整理匯總相關(guān)資料,結果匯總如下:
一、調查樣本和調查方法
在我區16個(gè)鄉鎮隨機抽取4個(gè)鄉鎮每個(gè)鄉鎮抽取4個(gè)村進(jìn)行質(zhì)量監測和漏報調查。本次調查主要是回顧性總結,查漏補缺,通過(guò)多部門(mén)、多渠道搜集、核查,確保監測數據來(lái)源準確、真實(shí)。質(zhì)控內容詳見(jiàn)附表。
二、質(zhì)量控制結果
結果:本次質(zhì)控調查中,活產(chǎn)上報155漏報10例多報5例,漏報率為6.20%、兒童死亡漏上報2例漏報0例,漏報率為0% 。孕產(chǎn)婦系統管理上報155例漏報10例多報5例漏報率為6.2% 3歲以下兒童系統管理上報708例,漏報10例,多報8例,漏報率為1.4% 、7歲以下兒童系統管理上報1412例漏報13例多報7例漏報率為0.9%、分析:主要原因是在統計上報中統計時(shí)限不以致、信息反饋不及時(shí),導致多報或漏報。
三、存在問(wèn)題原因
1、20xx年婦幼衛生年報質(zhì)量存在一些問(wèn)題,個(gè)別醫療衛生單位對婦幼衛生統計工作不夠重視,主管人員責任心不強,對數據收集整理把關(guān)不嚴,以致報表中存在漏報問(wèn)題。
2、由于基層婦幼人員更換頻繁,婦幼衛生統計工作培訓不連續,有脫節現象,影響了報表質(zhì)量。
3、部分婦幼衛生統計人員業(yè)務(wù)知識缺乏,不注重自身學(xué)習,工作能力不強
4、人口的流動(dòng)性越來(lái)越大統計工作難度加大。
四、工作要求
1、加強婦幼保健人員培訓學(xué)習,尤其是婦幼衛生統計相關(guān)知識的培訓,提高婦幼衛生年報質(zhì)量,并定期做好查漏質(zhì)控工作。
2、各醫療單位應制定流動(dòng)人口管理措施,使其享有基本的保健管理,把流動(dòng)人口納入本轄區內日常保健服務(wù)工作中,并進(jìn)行目標管理和考核。
3、加強與各部門(mén)的協(xié)作,確保數據來(lái)源準確真實(shí)。
4、加強鄉、村級婦幼衛生信息統計人員培訓,保證其工作時(shí)間,努力提高婦幼衛生統計工作質(zhì)量。
出生醫學(xué)證明自查報告4
20××年,全市認真貫徹落實(shí)國家衛計委、公安部有關(guān)啟用和規范管理新版《出生醫學(xué)證明》的部署要求,切實(shí)做好新版《出生醫學(xué)證明》的啟用和管理工作,取得了一定的進(jìn)展,但也存在一些問(wèn)題和薄弱環(huán)節,F將20××年度《出生醫學(xué)證明》管理工作情況通報如下:
一、新版《出生醫學(xué)證明》啟用情況
按照省衛計委的統一部署,組織縣區相關(guān)管理人員,參加了省舉辦的新版《出生醫學(xué)證明》管理培訓班,召開(kāi)專(zhuān)題工作會(huì )議,對全市啟用新證工作進(jìn)行了部署。同時(shí),加強與市公安部門(mén)的溝通工作,對縣區公安戶(hù)籍管理人員進(jìn)行了《出生醫學(xué)證明》管理專(zhuān)題業(yè)務(wù)培訓,保證工作的協(xié)同性,發(fā)揮戶(hù)政部門(mén)監督作用。各地認真組織實(shí)施,確保全市于20××年1月1日起順利啟用新證,完成了對舊證的清理登記、回收和集中銷(xiāo)毀工作,建立了《出生醫學(xué)證明》簽發(fā)信息上傳省網(wǎng)的接口。
二、20××年度《出生醫學(xué)證明》管理質(zhì)量控制情況
20××年,經(jīng)各地各單位的共同努力,我市《出生醫學(xué)證明》管理工作主要質(zhì)量指標有所改善,但也存在一些問(wèn)題。
1.《出生醫學(xué)證明》廢證率較高。省通報顯示,全省平均廢證率為0.7%,我市在13個(gè)省轄市中排名第二。根據婦幼保健綜合管理平臺數據統計,廢證率由高到低排序為:開(kāi)發(fā)區33.3%、原海州區1.2%、灌云縣1.1%、連云區1.1%、原新浦區1.0%、贛榆區0.6%、灌南縣0.5%、東?h0.4%。
全市共有接產(chǎn)發(fā)證機構94家,其中43家廢證率達到或超過(guò)1%,超標率為45.7%。從統計數據分析來(lái)看,公立二級以上醫療機構管理較好,民營(yíng)醫療機構管理較薄弱。
2.《出生醫學(xué)證明》換證率較高。省通報顯示,我市換證率全省最高,為全省平均換證率0.6%兩倍以上。換證率由高到低排序為:原海州區4.9%、原新浦區2.2%、東?h1.7%、灌云縣1.0%、連云區0.9%、灌南縣0.9%、贛榆區0.8%。
3.《出生醫學(xué)證明》補證率較高。省通報顯示,全省補證率為0.8%,我市補證率達到了1.4%(含特殊簽發(fā))。補證率由高到低排序為:灌南縣2.4%、東?h1.8%、灌云縣1.7%、連云區1.7%、贛榆區1.4%、原海州區0.8%、原新浦區0.1%。
4.違規簽發(fā)《出生醫學(xué)證明》。在《出生醫學(xué)證明》上傳省網(wǎng)過(guò)程中,發(fā)現某縣婦幼保健所違規發(fā)放4枚沒(méi)有母親信息的《出生醫學(xué)證明》,不能通過(guò)省網(wǎng)審核,造成同期全市簽發(fā)的《出生醫學(xué)證明》不能上傳省網(wǎng)。
5.《出生醫學(xué)證明》網(wǎng)上簽發(fā)信息與實(shí)際情況不符。在對20××年度《出生醫學(xué)證明》使用情況統計與平臺系統審核比對時(shí)發(fā)現,東?h:有5枚網(wǎng)上未廢但已交紙質(zhì)版廢證,另有2枚網(wǎng)上已廢但未交紙質(zhì)版廢證;灌云縣:有9枚網(wǎng)上未廢但已交紙質(zhì)版廢證;灌南縣:有10枚網(wǎng)上未廢但已交紙質(zhì)版廢證,另有1枚網(wǎng)上已廢但未交紙質(zhì)版廢證;贛榆區:有9枚網(wǎng)上未廢但已交紙質(zhì)版廢證,另有1枚網(wǎng)上已廢但未交紙質(zhì)版廢證;原新浦區:有6枚網(wǎng)上未廢但已交紙質(zhì)版廢證,另有3枚網(wǎng)上已廢但未交紙質(zhì)版廢證。
三、整改要求
1.完善管理制度。各縣區衛計行政部門(mén)要進(jìn)一步加強對《出生醫學(xué)證明》的監督管理,明確受委托機構的職責,建立健全管理制度。
2.提高管理水平。有針對性地對《出生醫學(xué)證明》管理和簽發(fā)人員開(kāi)展法制教育和崗位培訓,增強對證件毀損、丟失、制假、用假、販假事件的監察能力,防止失職瀆職事件的發(fā)生。
3.加強監督管理。要加強對《出生醫學(xué)證明》的全方位全過(guò)程監管,督促證件管理和簽發(fā)機構嚴格按照相關(guān)制度簽發(fā)證件。建立責任追究制,在證件簽發(fā)和管理過(guò)程中,發(fā)現違法違規的單位和個(gè)人,嚴肅按規定處理。
4.開(kāi)展專(zhuān)項整治行動(dòng)。各地要組織開(kāi)展一次針對《出生醫學(xué)證明》管理工作的專(zhuān)項整治行動(dòng),查找薄弱環(huán)節,及時(shí)發(fā)現問(wèn)題并限期整改,清除管理漏洞和安全隱患。市適時(shí)組織全市專(zhuān)項檢查,并通報檢查結果。
出生醫學(xué)證明自查報告5
根據國衛辦婦幼發(fā)〔20xx〕4號文件要求,我院組織人員按相關(guān)要求對本院《出生醫學(xué)證明》管理工作進(jìn)行了自查,現將自查情況總結如下:
一、加強管理,建立健全各項管理制度。
我院按照有關(guān)要求制定了XXX醫院《出生醫學(xué)證明》管理制度,制度上對出生醫學(xué)證明開(kāi)具的地點(diǎn)、備份、證章管理、交接工作、自查工作等都作了明確規定。
我院設有獨立的醫學(xué)出生證明發(fā)放室,設在行政辦公區四樓,行政辦公區有獨立的防盜網(wǎng),門(mén)及窗防盜網(wǎng),由保安負責大門(mén)的管理。發(fā)放室的門(mén)、窗均裝有不銹鋼防盜網(wǎng),門(mén)外裝有監控攝像頭以杜絕安全隱患;發(fā)放醫學(xué)證明的電腦妥善保管相關(guān)資料,每月備份一次;證章分開(kāi)管理,專(zhuān)人專(zhuān)柜,空白出生醫學(xué)證明由XXX管理,印章由XXX管理,持章人每次對相關(guān)信息審核后方可用章。建立定期報告制度,遇到問(wèn)題及時(shí)向上級醫院XX醫院請示,定期向上級領(lǐng)導、主管部門(mén)匯報工作。
二、做好證件發(fā)放、簽發(fā)、庫存管理工作。
嚴格執行證件出入庫登記,做到實(shí)時(shí)登記,隨時(shí)掌握本院《出生醫學(xué)證明》的發(fā)放、簽發(fā)和庫存情況。安排專(zhuān)門(mén)人員負責證件的發(fā)放和簽發(fā),庫存人員負責《出生醫學(xué)證明》的發(fā)放,開(kāi)具出生醫學(xué)證明的人員負責簽發(fā)。出生醫學(xué)證明的信息由專(zhuān)人錄入專(zhuān)門(mén)的系統再進(jìn)行打印,留存有證件存根并做好登記。庫存人員負責妥善保管空白《出生醫學(xué)證明》,專(zhuān)柜專(zhuān)鎖保管,存放環(huán)境整潔,溫度和濕度適中。
三、規范業(yè)務(wù)流程。
按《出生醫學(xué)證明》的首次簽發(fā)要求規范簽發(fā)《出生醫學(xué)證明》,并做好《出生醫學(xué)證明》首次簽發(fā)登記工作!冻錾t學(xué)證明》首次簽發(fā)登記表由具有助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)資質(zhì)的接生人員填寫(xiě)并確認后轉給簽發(fā)人員,簽發(fā)人員審驗領(lǐng)證人的有效身份證件及相關(guān)材料,并留有新生兒父母和領(lǐng)證人的有效證件的復印件,由領(lǐng)證人填寫(xiě)和確認新生兒姓名及其父母相關(guān)信息;簽發(fā)人員電腦錄入資料打印《出生醫學(xué)證明》;蓋章人員對《出生醫學(xué)證明》的信息進(jìn)行核對無(wú)誤后加蓋印章,并做好存根保留和首次簽發(fā)登記。對于換發(fā)或補發(fā)《出生醫學(xué)證明》的業(yè)務(wù),簽發(fā)人員對其資料進(jìn)行認真審核,符合換發(fā)或補發(fā)要求的,按照換發(fā)或補發(fā)的程序和要求,資料準備齊全,經(jīng)由XX醫院辦理?yè)Q發(fā)或補發(fā)。
四、定期開(kāi)展法制教育和崗位培訓。
醫院有針對性地對《出生醫學(xué)證明》管理和簽發(fā)人員開(kāi)展法制教育和崗位培訓,通過(guò)對出生醫學(xué)證明管理工作指導手冊、相關(guān)通知等的學(xué)習,增強法律意識,提高對證件損毀、丟失、制假、用假、販假事件的監察能力,防止失職瀆職事件的發(fā)生。
五、定期報告。
制定定期報告制度,定期向上級領(lǐng)導、上級醫院、上級衛生行政部門(mén)匯報《出生醫學(xué)證明》的管理工作。相關(guān)工作人員每周對《出生醫學(xué)證明》的發(fā)放、簽發(fā)、庫存情況進(jìn)行統計,向本院《出生醫學(xué)證明》主管領(lǐng)導進(jìn)行匯報并簽名確認;每月對《出生醫學(xué)證明》管理使用情況進(jìn)行統計并登記,每季度以報表形式上交衛生局;在平時(shí)開(kāi)展《出生醫學(xué)證明》相關(guān)業(yè)務(wù)流程中遇到問(wèn)題,及時(shí)向博愛(ài)醫院請示,確認后再辦理,避免錯漏。
六、加強監督管理。
監督管理工作分為內部監督和外部監督:內部監督由醫院內部組成專(zhuān)門(mén)的監督小組,定期對《出生醫學(xué)證明》的管理工作進(jìn)行自查,檢查《出生醫學(xué)證明》的發(fā)放及使用情況,檢查《出生醫學(xué)證明》的首次簽發(fā)、換發(fā)、補發(fā)、印章管理、廢證管理、信息管理等各項工作情況,檢查《出生醫學(xué)證明》管理和簽發(fā)人員的培訓考核情況,以及了解在實(shí)際工作中遇到的問(wèn)題;外部監督由上級衛生行政部門(mén)、受委托機構及相關(guān)專(zhuān)家等組成檢查小組,采取聽(tīng)取匯報,召開(kāi)座談會(huì ),現場(chǎng)考察,查閱資料等方式,對我院《出生醫學(xué)證明》的管理和使用情況進(jìn)行有效監督管理,定期進(jìn)行檢查、考核評估,對發(fā)現的問(wèn)題及時(shí)給予指導糾正。
出生醫學(xué)證明自查報告6
根據安慶市衛計委《關(guān)于進(jìn)一步加強<出生醫學(xué)證明>管理工作的通知》及縣衛計委要求,縣婦幼保健院于20xx年xx月xx-xx日組織專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員對我縣境內開(kāi)展《出生醫學(xué)證明》發(fā)放工作的醫療衛生機構進(jìn)行了專(zhuān)項檢查督導。內容主要是:空白出生醫學(xué)證明的存放、證章分離管理、機構內出生證明的發(fā)放、軟件信息、季度分配表、出入庫登記、廢證的產(chǎn)生與處置等各項內容。
從督導工作來(lái)看,我縣多數發(fā)放《出生醫學(xué)證明》單位,發(fā)放管理工作基本達到省市衛計委要求。部分縣級及鄉鎮醫療機構存在未嚴格做到證章分開(kāi),父母身份證復印僅一面,廢證及換發(fā)證工作不規范,季度分配表填寫(xiě)與實(shí)際工作情況不符等不足之處,已督促其按照《出生醫學(xué)證明》管理要求進(jìn)行整改。
《出生醫學(xué)證明》是依據《中華人民共和國母嬰保健法》出具的.人生第一證,是證明新生兒出生狀態(tài)申報戶(hù)籍并取得公民身份號碼的法定醫學(xué)證明。自20xx年xx月xx日起院外分娩補證一律按要求提供經(jīng)省衛計委推薦的11家司法鑒定機構之一出具的司法鑒定報告方可發(fā)放;同時(shí)要加強空白證明的保管工作,做到專(zhuān)人專(zhuān)柜上鎖保管,建議有條件的單位使用保險箱管理,嚴禁在未發(fā)放的空白出生醫學(xué)證明上蓋章。
出生醫學(xué)證明自查報告7
永年縣的《出生醫學(xué)證明》工作,由永年縣衛生局委托縣婦幼保健院負責轄區內的事務(wù)性管理。在日常工作中,我們堅持貫徹執行《中華人民共和國母嬰保健法》、《中華人民共和國母嬰保健法實(shí)施辦法》等相關(guān)法律法規,嚴格按照《河北省〈出生醫學(xué)證明〉管理辦法》的相關(guān)規定進(jìn)行這一法律證件的管理與簽發(fā)工作。根據省衛生廳《關(guān)于開(kāi)展全省出生醫學(xué)證明管理專(zhuān)項督導檢查工作的通知》、市衛生局《出生醫學(xué)證明管理專(zhuān)項督導檢查工作方案》和我縣實(shí)際,我們制定了切實(shí)可行的《專(zhuān)項督導檢查工作方案》,縣衛生局婦幼科和保健院主管領(lǐng)導帶隊,對我縣縣、鄉級醫療機構的《出生醫學(xué)證明》工作進(jìn)行了一次自查。在自查過(guò)程中,發(fā)現我縣縣、鄉兩級醫療機構在《出生醫學(xué)證明》的管理、發(fā)放工作中還存有以下幾種問(wèn)題:
一、按照《〈出生醫學(xué)證明〉管理辦法》第十九條的規定:在醫療保健機構外出生的嬰兒(1996年1月1日后出生),其《出生醫學(xué)證明》由縣級以上衛生行政部門(mén)指定的《出生醫學(xué)證明》管理機構出具。在檢查中,我們發(fā)現有個(gè)別醫療機構為醫療機構外的嬰兒辦理了《出生醫學(xué)證明》。
二、個(gè)別醫療機構在辦理《出生醫學(xué)證明》時(shí)未按要求將新生兒和新生兒父、母親的個(gè)人信息存檔,《出生醫學(xué)證明》存根聯(lián)未按要求粘貼在《出生醫學(xué)證明首次簽發(fā)表》的右下方。
三、個(gè)別醫療機構未按要求使用統一的《出生醫學(xué)證明》登記表。
針對以上問(wèn)題,督導小組十分重視,經(jīng)過(guò)研究,決定采用簽發(fā)一批、查驗一批、完全合格后給予換領(lǐng)空白證件的辦法,同時(shí)對各醫療機構進(jìn)行不定期的檢查與督導,切實(shí)做到萬(wàn)無(wú)一失,嚴肅認真的做好《出生醫學(xué)證明》的管理與簽發(fā)工作。
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