進(jìn)修學(xué)習心得體會(huì )
當我們經(jīng)過(guò)反思，有了新的啟發(fā)時(shí)，通常就可以寫(xiě)一篇心得體會(huì )將其記下來(lái)，這樣可以不斷更新自己的想法。那么心得體會(huì )怎么寫(xiě)才能感染讀者呢？下面是小編幫大家整理的進(jìn)修學(xué)習心得體會(huì )，希望對大家有所幫助。
進(jìn)修學(xué)習心得體會(huì )1
超聲心動(dòng)圖技術(shù)作為一種無(wú)創(chuàng )、無(wú)輻射、易于操作的檢測手段，在醫學(xué)領(lǐng)域逐漸嶄露頭角。為了提高自己在這一領(lǐng)域的專(zhuān)業(yè)水平，我參加了一次關(guān)于超聲心動(dòng)圖的進(jìn)修學(xué)習。通過(guò)這次學(xué)習，我深刻地體會(huì )到了超聲心動(dòng)圖技術(shù)的重要性，并對其中的一些難點(diǎn)有了更加清晰的理解。
首先，通過(guò)進(jìn)修學(xué)習，我更加深入地了解了超聲心動(dòng)圖技術(shù)的原理和應用。超聲心動(dòng)圖是利用超聲波在心臟和血管中的傳播和反射特性進(jìn)行圖像采集的一種技術(shù)，能夠全面、準確地評估心臟的解剖、生理和功能狀況。通過(guò)手持式探頭在胸壁上移動(dòng)，可以觀(guān)察到心臟的不同部位和結構，并可以得到心臟的運動(dòng)情況、血流速度等信息。這種非侵入性的檢測手段，為臨床醫生提供了很多有價(jià)值的信息，對于心臟病等疾病的診斷和治療起到了重要的作用。
其次，進(jìn)修學(xué)習還加深了我對超聲心動(dòng)圖技術(shù)的操作和解讀的理解。在學(xué)習過(guò)程中，我們通過(guò)案例分析和實(shí)際操作，掌握了超聲心動(dòng)圖的基本操作技巧，并學(xué)會(huì )了如何解讀超聲圖像。在操作過(guò)程中，要注意探頭的角度和位置選擇，以獲得清晰、準確的圖像。而在解讀圖像時(shí)，要注重對心臟結構、大小、收縮功能等的分析，結合臨床病史和其他檢查結果進(jìn)行綜合判斷。只有將操作技術(shù)和解讀能力結合起來(lái)，才能發(fā)揮超聲心動(dòng)圖技術(shù)的最大優(yōu)勢。
此外，進(jìn)修學(xué)習還對超聲心動(dòng)圖技術(shù)中的一些難點(diǎn)進(jìn)行了重點(diǎn)講解。在學(xué)習過(guò)程中，我們深入探討了超聲心動(dòng)圖中的一些復雜病例，例如室間隔缺損、主動(dòng)脈瓣狹窄等。通過(guò)理論解讀和實(shí)際操作，我們深入了解了這些疾病的特點(diǎn)、超聲表現和診斷要點(diǎn)，為今后的實(shí)踐工作提供了很好的指導。同時(shí)，我們還學(xué)習了超聲心動(dòng)圖技術(shù)在心血管手術(shù)中的應用，了解了超聲引導下的手術(shù)操作步驟和注意事項。這對于提高手術(shù)的安全性和成功率具有重要意義。
最后，參加進(jìn)修學(xué)習帶給我最大的收獲之一就是與同行交流的機會(huì )。在學(xué)習中，我有幸結識了一些來(lái)自不同醫院和不同科室的醫生，他們與我分享了他們的經(jīng)驗和見(jiàn)解。我們在小組討論和學(xué)習中相互學(xué)習、相互促進(jìn)，對于超聲心動(dòng)圖技術(shù)的理解和應用有了更深入的認識。而且，通過(guò)與同行的交流，我也不斷地反思和完善自己的'學(xué)習和實(shí)踐方式，提高了自身的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)。
總的來(lái)說(shuō)，通過(guò)這次超聲心動(dòng)圖的進(jìn)修學(xué)習，我深刻地認識到了超聲心動(dòng)圖技術(shù)在臨床醫學(xué)中的重要性，并對其中的一些難點(diǎn)有了更加清晰的理解。不僅如此，我們還學(xué)會(huì )了一些重要的操作和解讀技巧，為今后的工作提供了很好的參考和指導。與此同時(shí)，通過(guò)與同行的交流和互動(dòng)，我們也相互促進(jìn)、相互學(xué)習，提高了自身的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)。相信在今后的工作中，我將能夠更好地應用超聲心動(dòng)圖技術(shù)，為患者的健康貢獻自己的力量。
進(jìn)修學(xué)習心得體會(huì )2
隨著(zhù)人們生活水平的不斷提高，世界各國人口出現了壽命延長(cháng)和老年人比例增多的趨勢，口腔科的老年患者也日益增多，老年從生理意義上講，是生命過(guò)程中組織器官和生理功能走向衰退的一個(gè)階段�？谇唤M織和身體的.其它組織一樣，明顯地隨著(zhù)衰老而變化，對疾病的易感染性增強，修復能力下降，身體某些全身疾患等，都是影響口腔健康的不利因素，我們在工作中積累一點(diǎn)有關(guān)老年人口腔護理的經(jīng)驗，報告如下。
1 老年人易患口腔疾病
老年人最突出的口腔問(wèn)題是齲齒后遺癥和牙周病，牙體組織的增齡化變化主要是咬合磨損，牙齒顏色逐步變暗，牙釉質(zhì)較弱易碎，髓腔和根管小而細，牙髓質(zhì)不斷新生，牙齦組織逐漸萎縮，牙槽骨發(fā)生生理性萎縮和彈性降低，在各種疾病的某些階段老年患者常常會(huì )出現免疫和內分泌失調，造成機體內環(huán)境的改變，從而導致口腔并發(fā)癥。
2 老年人口腔護理
2.1 經(jīng)常保持口腔衛生，控制牙菌斑 囑老年患者經(jīng)常性漱口，飯后涮牙，或用
一些溫水和消毒性藥液，一定濃度的雙氧水、洗必泰溶液等，為老年患者進(jìn)行口腔清潔護理;飲食營(yíng)養調整，對于保持口腔健康極為重要。
2.2 清除牙周刺激物 清除包括齦上結垢，齒下刮根面平整及牙周袋的藥物處理，手法要輕，清潔要徹底。
2.3 口腔門(mén)診健康教育 老年人要保持良好的口腔衛生習慣，刷牙與漱口要有科學(xué)規律，避免煙酒并盡量少吃有刺激性食物，如有牙病及時(shí)就醫，平時(shí)要堅持叩齒運動(dòng)和按摩牙齦促進(jìn)局部血液循環(huán)，增強牙周組織功能和抵抗力，定時(shí)去醫院進(jìn)行檢查，這樣可延緩口腔老齡化，使牙齡與壽命大 致相等，提高生活質(zhì)量。
現代醫學(xué)認為，正確指導老年人保持口腔衛生，做好口腔護理，有利于創(chuàng )造出對老年人身心有利的診療環(huán)境。
進(jìn)修學(xué)習心得體會(huì )3
第一段：引言。
作為醫學(xué)領(lǐng)域中對胃腸疾病進(jìn)行診斷和治療的重要技術(shù)之一，胃腸超聲在臨床中的應用日益廣泛。而作為一名醫務(wù)工作者，我有幸參加了一次胃腸超聲進(jìn)修培訓班，進(jìn)一步研究和學(xué)習了這一領(lǐng)域的專(zhuān)業(yè)技術(shù)和實(shí)踐經(jīng)驗。在此過(guò)程中，我獲得了許多寶貴的經(jīng)驗和體會(huì )，對胃腸超聲技術(shù)有了更深入的了解。
第二段：理論學(xué)習。
在進(jìn)修班中，我們開(kāi)展了一系列系統的理論學(xué)習。首先，我們學(xué)習了胃腸超聲的基礎知識，包括超聲圖像的原理、儀器的.操作技巧以及解讀超聲圖像的方法。我們深入研究了胃腸解剖學(xué)的相關(guān)知識，并學(xué)習了不同胃腸疾病的超聲表現和診斷要點(diǎn)。同時(shí)，我們還學(xué)習了超聲引導下經(jīng)皮穿刺技術(shù)，在模擬情境中進(jìn)行了實(shí)踐操作，提高了我們的操作水平。
第三段：實(shí)際操作。
除了理論學(xué)習，我們還進(jìn)行了大量的實(shí)際操作和病例分析。通過(guò)觀(guān)察真實(shí)的患者并進(jìn)行超聲檢查，我們親身體驗了超聲檢查的整個(gè)過(guò)程。在操作中，我們學(xué)會(huì )了如何正確定位和觀(guān)察胃腸器官，如何識別和評估異常表現，并學(xué)會(huì )了如何采用不同的掃描技術(shù)和操作手法來(lái)獲取更清晰的圖像。我們還通過(guò)對不同疾病病例的實(shí)際分析，學(xué)會(huì )了如何從多個(gè)角度綜合評估超聲圖像，并對患者進(jìn)行準確的診斷。
第四段：團隊合作。
進(jìn)修培訓班期間，我們還進(jìn)行了團隊合作和交流。在模擬實(shí)驗室中，我們分組進(jìn)行了綜合性案例討論，通過(guò)分享經(jīng)驗和思路，相互學(xué)習和借鑒。在討論過(guò)程中，我們跨學(xué)科合作，結合臨床和超聲圖像的實(shí)際，一起尋找病變的規律和特點(diǎn)。這種團隊合作的方式為我們提供了更廣泛的視野和深度的思考，使我們在疾病診斷和治療方面更加全面和精準。
第五段：反思與展望。
胃腸超聲進(jìn)修班使我收獲頗豐，不僅提高了我對胃腸疾病的診斷能力，還加深了我對超聲技術(shù)的理解和應用。然而，超聲技術(shù)作為一門(mén)發(fā)展迅速的醫療技術(shù)，仍然有許多挑戰和待解決的問(wèn)題。我希望通過(guò)不斷學(xué)習和實(shí)踐，不斷提高自己的專(zhuān)業(yè)水平，不斷完善胃腸超聲技術(shù)并將其應用于更廣泛的臨床實(shí)踐中，更好地服務(wù)于患者的健康。
總結：通過(guò)參加胃腸超聲進(jìn)修班，我充分認識到了胃腸超聲技術(shù)在臨床中的重要性和應用前景。通過(guò)系統的理論學(xué)習和實(shí)踐操作，我不僅提高了自己的技術(shù)水平，增加了對胃腸疾病的認識，還加深了對團隊合作和交流的認識。通過(guò)持續學(xué)習和實(shí)踐，我相信我將能夠在胃腸超聲技術(shù)的應用中取得更大的成績(jì)，為患者提供更全面、精確的診斷和治療。同時(shí)，我也希望胃腸超聲技術(shù)能夠得到更好的發(fā)展和應用，為臨床醫學(xué)事業(yè)做出更大的貢獻。
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在遵醫附院為期四個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習已經(jīng)結束了，在此期間我學(xué)習到了很多東西，讓原本對胃腸鏡完全不了解的我，學(xué)習到了胃腸鏡的清洗消毒、檢查前后的注意事項及配合醫生做簡(jiǎn)單的內鏡下治療。
在四個(gè)月的學(xué)習時(shí)間里，第一個(gè)月先是在清洗室學(xué)習胃腸鏡的清洗消毒、保養存放，剛開(kāi)始，我連鏡子怎么拿放都不知道，護工姐姐很耐心的教會(huì )了我，在清洗室我熟悉掌握了胃腸鏡的清洗流程，知道酶洗液、消毒液的配置及胃腸鏡簡(jiǎn)單的故障處理，其實(shí)鏡子的清洗消毒、保養存放是很重要的環(huán)節，一但出錯，院感就隨之而來(lái)
每天早上都必須對每條內鏡進(jìn)行測漏
內鏡清洗的第一步
前是使用過(guò)后的胃鏡，后面是消毒后干凈的胃鏡
圖為老師在演示單手正確拿鏡子的方法，前是錯誤的，后是正確的
暫時(shí)存放消毒好的胃腸鏡，前面是腸鏡，后面是胃鏡
? 各種干凈整潔的.登記
在了解了胃腸鏡的基本清洗消毒后，隨后的兩個(gè)月在胃鏡室學(xué)習，內鏡中心的護士長(cháng)還特地安排高資歷的老師帶教。在胃鏡室我了解到普通胃鏡、無(wú)痛胃鏡的術(shù)前準備、術(shù)中觀(guān)察配合及術(shù)后注意事項。在胃鏡室我學(xué)會(huì )了上下鏡子，床旁清洗鏡子，取HP，取活檢，鉗除食管乳頭狀瘤，鉗除胃內的小息肉。還觀(guān)看了多次高頻電刀電切息肉、APC電凝息肉。
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引：明尼蘇達大學(xué)醫學(xué)院心血管科是美國醫院心血管科排名前十的醫院之一。令我驚訝的是，他們的心臟外科是和內科放在一起的，互相之間的協(xié)作比較緊密。比如，心臟移植病人的手術(shù)由外科醫生做，而后期的隨訪(fǎng)，治療就以?xún)瓤漆t生為主。當然，作為一名內科醫生，我的進(jìn)修是在心內科進(jìn)行的。
20xx年7月，我作為重慶醫科大學(xué)附一院與明尼蘇達大學(xué)醫學(xué)院交換進(jìn)修項目的第一個(gè)中方學(xué)者，來(lái)到明尼蘇達大學(xué)醫學(xué)院心血管科進(jìn)行了為期半年的臨床進(jìn)修學(xué)習。
明尼蘇達大學(xué)醫學(xué)院心血管科是美國醫院心血管科排名前十的醫院之一。令我驚訝的是，他們的心臟外科是和內科放在一起的，互相之間的協(xié)作比較緊密。比如，心臟移植病人的手術(shù)由外科醫生做，而后期的隨訪(fǎng)，治療就以?xún)瓤漆t生為主。當然，作為一名內科醫生，我的進(jìn)修是在心內科進(jìn)行的。
每天的臨床工作和國內有很多相似的地方，比如早上的查房；收病人時(shí)問(wèn)病史、查體、寫(xiě)病歷等等一系列過(guò)程；出現一些本科室不能解決的臨床問(wèn)題時(shí)請其他科室會(huì )診協(xié)助治療……也有很多不一樣的地方，半年的學(xué)習令我感觸很深的是以下的幾點(diǎn)：
1、作為教學(xué)醫院，每天的講座很多。只要你肯學(xué)，就有很多的學(xué)習機會(huì )。在心內科，每天中午的十一點(diǎn)是心電圖講座，十二點(diǎn)由本院醫生做臨床方面的講座，內容涉及臨床基礎知識，最新進(jìn)展，病歷討論等。講座的時(shí)間都是一個(gè)小時(shí)，期間由科室提供免費的午餐，如披薩、漢堡等，大家邊吃邊聽(tīng)，真正體現了分秒必爭的精神。每周三下午是fellow（專(zhuān)科培訓醫師，有點(diǎn)像國內的主治醫師）的講座，既有專(zhuān)科培訓醫生們自己選定題目的講座，也有高年資attending（主治醫生，更象國內的主任醫生）的講座及點(diǎn)評，時(shí)不時(shí)還有外院的專(zhuān)家授課。周五的早上七點(diǎn)半則是心臟電生理室的講座，市內各個(gè)醫院的心臟電生理醫生們都要參加。醫學(xué)院則固定在每周四和周五的中午舉行全院的講座，周四以基礎研究為主，周五則是臨床內容，主題是morbidityandmortality，即每周一個(gè)病歷討論，涉及臨床各主要科室。
2、圍繞在醫生周?chē)牧己玫暮献鲌F隊。這個(gè)團隊使得美國的醫生可以專(zhuān)注于臨床醫療工作，不用被瑣事分散精力。比如，美國醫院里特有的“醫生助手”，由專(zhuān)門(mén)的醫生助理或擔任，可以在醫生診治病人之前，先與病人交談，問(wèn)病史，查體，開(kāi)具部分檢查，極大地節約了醫生的時(shí)間和精力。的工作也十分到位，比如病人需要做胃鏡，醫生只需開(kāi)具醫囑，自然有護士處理好相關(guān)的事務(wù)，醫生只需在約定的時(shí)間去做檢查即可。不像在國內，醫生要事無(wú)巨細，從檢查前的準備一直關(guān)心到檢查后的處理，很是消耗精力。另外，還有藥師指導和監督臨床的用藥，技術(shù)員負責儀器的使用和維護。當病人沒(méi)有保險，或是其他原因付不起醫療費時(shí)，會(huì )有社會(huì )工作者幫助解決經(jīng)費問(wèn)題。而病房里進(jìn)行心臟移植的病人在手術(shù)前，還有進(jìn)行過(guò)相同手術(shù)的志愿者與之交談，現身說(shuō)法，鼓勵患者，打消患者的顧慮。曾經(jīng)參加過(guò)幾次病人臨終前的搶救，小小的病房里居然有二十幾個(gè)醫務(wù)人員參與病人的搶救，包括了醫生、護士、技師、藥師等。還有一次，一個(gè)患躁狂癥的心衰病人在查房時(shí)情緒失控，3分鐘之內，三名醫院保安就出現在病房的門(mén)口；5分鐘之內，精神科的醫生就前來(lái)會(huì )診。讓人感到，在美國當醫生真是沒(méi)有后顧之憂(yōu)。
3、病人對醫生的信任及良好的醫患關(guān)系。一方面，醫生每天會(huì )花很多的時(shí)間與病人交談，用盡量淺顯易懂的語(yǔ)言向病人解釋病情；另一方面，大部分美國病人對醫生十分信任和友好，也非常地尊重醫生。不像在中國，巨大的工作量（每天診治病人的數量可能是美國醫生的數倍甚至數十倍）和病人支付醫療費用上的壓力使得病人把醫生放在對立面，醫患矛盾很尖銳。
4、住院時(shí)間遠遠短于中國。病人渡過(guò)急性期或者危險期后，就會(huì )被轉到康復中心繼續治療，這樣既節約了醫療費用，又減輕了醫院的壓力，也減少了醫院內感染的發(fā)生。
5、良好的轉診制度。病人一般先到家庭醫生或者社區醫院治療，那里的醫生覺(jué)得病人的病情嚴重，需要進(jìn)一步治療時(shí)，才將病人轉至上一級的醫院，避免了醫療資源的浪費。而且，美國的醫師培訓制度，使得各個(gè)醫院的醫生水平比較接近，不容易出現中國這樣，小醫院的醫生和大醫院醫生臨床水平的較大差別，也使得病人能夠充分信任家庭醫生及社區醫生。
當然，美國的.醫院也有不盡如人意的地方，比如，因為病人的數量少，很多基本操作沒(méi)有機會(huì )做或是做得很少；醫生在培訓中能夠見(jiàn)到的病人、病種不多，能夠積累的臨床經(jīng)驗就少于中國。還有醫療器材和資源的巨大浪費，一次性物品的使用量極其驚人。在醫療中，也存在著(zhù)過(guò)度醫療，比如每天重復做若干的血液檢查，胸片的常規復查等�？股貫E用的問(wèn)題也一樣存在，我曾經(jīng)遇見(jiàn)一個(gè)病人同時(shí)使用包括亞胺培南和萬(wàn)古霉素在內的四種抗生素。國內很少見(jiàn)，我們醫院尚未出現的萬(wàn)古霉素耐藥的腸球菌，在心內科的監護室里有時(shí)候會(huì )同時(shí)出現幾個(gè)既往或是現癥感染病人。
另外，我想就我個(gè)人的經(jīng)歷說(shuō)一下在美國醫院進(jìn)修要注意的兩個(gè)問(wèn)題。一個(gè)就是語(yǔ)言。美國醫生說(shuō)話(huà)語(yǔ)速極快，VOA的SpecialEnglish是每分鐘90個(gè)詞，StandardEnglish是每分鐘140個(gè)詞，可是這些醫生們每分鐘起碼要講250到300個(gè)詞，比我在這里聽(tīng)的美國當地電臺的播音速度還要快得多。尤其是匯報病史和做講座的時(shí)候�？赡芩麄兲�，又非常認真、敬業(yè)，想在有限的時(shí)間里傳達最多的信息，所以說(shuō)話(huà)特別地快。除了快之外，就是縮寫(xiě)特別多。
進(jìn)修學(xué)習心得體會(huì )6
四川大學(xué)華西醫院是一所擁有百年歷史、開(kāi)放床位達4300多、年門(mén)診量達255萬(wàn)、年出院患者12.3萬(wàn)、年手術(shù)量6.3萬(wàn)臺次的集醫療、科研、教學(xué)于一體的大型綜合醫院，是目前世界單點(diǎn)規模最大的醫院，擁有9個(gè)國家級重點(diǎn)學(xué)科，而骨科也在其列。華西醫院骨科分為三個(gè)病區，下設"關(guān)節外科、脊柱外科、上肢創(chuàng )傷、下肢創(chuàng )傷、骨腫瘤、以及運動(dòng)醫學(xué)"六個(gè)亞專(zhuān)業(yè)醫療單元，年手術(shù)量達6500臺次。從20xx年至今，華西骨科做到了"零投訴零糾紛"，在華西醫院骨科進(jìn)修的三個(gè)月中，醫療、教學(xué)和科研都了我們很深刻的感受。
一、醫療方面
1、華西骨科平均每日接收急診患者達30-40人次左右，其中收住院近20人，其中創(chuàng )傷占絕大多數，有大約10例行急診手術(shù)，其余限期手術(shù)。早晨7：45準時(shí)交班，由總住院醫師匯報急診會(huì )診及收治情況(包括患者臨床資料和影像學(xué)資料)，由各主管醫師匯報出院患者情況(必須在患者出院前兩天匯報并交由總住院醫師行病歷檢查，匯報包括患者一般情況、手術(shù)情況、術(shù)前術(shù)后影像學(xué)資料)，由各主管醫師匯報病史行術(shù)前病例討論，各主任和專(zhuān)業(yè)組長(cháng)提出治療方案;早晨8：10左右，住院醫師已經(jīng)進(jìn)入手術(shù)室行相關(guān)術(shù)前準備，例如下肢轉子間骨折，安放牽引床，消毒鋪巾。同時(shí)主任和各專(zhuān)業(yè)組長(cháng)開(kāi)始查房;每天教授早查房一次，下午下班之前由專(zhuān)業(yè)組長(cháng)或者主治醫師進(jìn)行晚查房，解決相應問(wèn)題和解答患者及家屬疑問(wèn)。對于急診入院患者立即給予牽引，根據具體情況實(shí)施皮牽引或骨牽引。
2、充分做好醫患溝通，完善相關(guān)知情談話(huà)。華西病歷里所包含的知情談話(huà)達10余種之多，其中以下是我院所欠缺的：特殊醫療材料使用知情同意書(shū)、醫患溝通表、抗菌藥物使用記錄表、術(shù)前小結及手術(shù)計劃核準書(shū)、特殊藥物知情同意書(shū)、醫學(xué)生及試用期醫學(xué)畢業(yè)生參與臨床實(shí)踐活動(dòng)抗菌藥物使用記錄表。最重要的`是醫師與患者溝通的耐心，上到科室主任下到住院醫師研究生醫師，對患者提出的每一點(diǎn)疑問(wèn)，都詳細解釋?zhuān)g(shù)前談話(huà)時(shí)詳細到具體手術(shù)過(guò)程的講解。
3、規范合理用藥，術(shù)后當天使用一次抗生素，無(wú)任何輔助用藥，術(shù)后第二天起僅使用維持水電解質(zhì)平衡的基本藥物。
4、每個(gè)醫療小組排定每周固定2-3天為自己的手術(shù)日，其余時(shí)間不安排該醫師的手術(shù)，如遇特殊情況，可在手術(shù)臺次未安排滿(mǎn)時(shí)行連臺手術(shù);這樣給醫師一定時(shí)間去解決患者術(shù)前術(shù)后的相關(guān)問(wèn)題。
5、加快床位周轉，對患者可以減少住院花費，對醫院可以增加效益，一般創(chuàng )傷患者術(shù)后第三天在確保切口無(wú)任何問(wèn)題的情況下即可出院，在院外拆線(xiàn);在院外設立二病區，對于需長(cháng)期住院患者，轉到二病區進(jìn)一步治療，如需再次手術(shù)治療時(shí)，再次轉回。由專(zhuān)人負責床位預約事宜，方便患者就醫，避免因床位引起的糾紛。
6、各亞專(zhuān)業(yè)組分工明確，加強協(xié)作。本專(zhuān)業(yè)組不得收治其他亞專(zhuān)業(yè)組患者，例如：遇多發(fā)骨折患者，下肢組收治行下肢骨折手術(shù)，必須請上肢組醫師施行上肢骨折手術(shù)。如醫療組長(cháng)外出，本組患者由其他醫療組長(cháng)全權負責。
二、科研方面
華西醫院近年來(lái)在Nature、Science、NewEnglandJournal發(fā)表自主知識產(chǎn)權論文4篇，獲國家973、863、國家自然科學(xué)基金項目1000余項，經(jīng)費總額達6.5億;今年前三季度共發(fā)表SCI360余篇，有9種學(xué)術(shù)期刊掛靠華西醫院;骨科與國外知名教授常有往來(lái)，經(jīng)常有國外專(zhuān)家來(lái)醫院講學(xué)，我們恰逢澳大利亞著(zhù)名關(guān)節外科專(zhuān)家RamiSorial教授交流來(lái)訪(fǎng)。華西骨科要求副教授以上三篇論文中必須包括一篇SCI，主治醫師每年發(fā)表核刊論文三篇以上。
三、教學(xué)方面
華西醫院骨科每年培養博士生10余名，碩士生20余名，培訓進(jìn)修生50余名。在骨科各個(gè)病區輪轉，每個(gè)病區3個(gè)月。實(shí)習生每周安排一次小講座，由副教授以上親授。綜上所述，華西之所以在醫療質(zhì)量、安全工作方面全國領(lǐng)先，主要在以下三個(gè)方面突出：
1、告知義務(wù)，即患者知情同意權，無(wú)論病情變化、特殊檢查、術(shù)前談話(huà)、特殊材料、還是實(shí)習醫生臨床教學(xué)、出院事宜均需提前告知患者。為此，華西醫院專(zhuān)門(mén)制定了一系列患者知情同意書(shū)，醫患雙方共同簽字后附在病案中。2、注意義務(wù)，是指對患者病情的觀(guān)察，監護，做到隨時(shí)發(fā)現問(wèn)題，及時(shí)診治，避免延誤病情，這也是正確診治的保障。我們所在的骨科除了常規的主任查房外，各專(zhuān)業(yè)組每天均有早晚兩次大查房，科室除總住院醫和值班醫生24小時(shí)在崗之外，每個(gè)組還安排一名醫師隨時(shí)處理組內患者問(wèn)題。3、救治義務(wù)，是工作重心，也是醫療質(zhì)量的體現，從而實(shí)現最終的治療目的。
通過(guò)這三月的學(xué)習，讓我們年輕醫生看到了自己與國內先進(jìn)同行之間存在的差距和不足，在今后的實(shí)際工作中，我們應從自身的點(diǎn)點(diǎn)滴滴做起，為新醫大一附院骨科中心的發(fā)展貢獻出自己的一份力量。
進(jìn)修學(xué)習心得體會(huì )7
首先，感謝院領(lǐng)導、護理部、科主任、護士長(cháng)給了我這次赴貴州省人民醫院產(chǎn)科進(jìn)修學(xué)習的機會(huì )。短短三個(gè)月的時(shí)間讓我對該院的醫院文化，發(fā)展歷史，管理規章制度有了系統的了解，通過(guò)此次進(jìn)修學(xué)習，讓我對怎樣成為一名合格并且優(yōu)秀的護理人員有了更深一步的認識，收獲很大。常言道：三分治療，七分護理。在別人眼里，護士只是一個(gè)打針發(fā)藥的，是的，護理工作是一個(gè)非常平凡的崗位，雖然做不出轟轟烈烈的大事，但是，是非常重要和不可空缺的工作。
我進(jìn)修學(xué)習的科室是產(chǎn)科。產(chǎn)房工作節奏快，搶救病人多、精神高度集中，助產(chǎn)過(guò)程中既是高強度體力勞動(dòng)，又是高精力的腦力勞動(dòng)。產(chǎn)程是需要耐心去守的，觀(guān)察宮縮、宮口擴張、先露下降、胎心變化。對不夠配合的產(chǎn)婦進(jìn)行耐心的說(shuō)服和解釋。產(chǎn)房的工作需要極大的愛(ài)心，分娩的過(guò)程是一個(gè)女人一生中最刻骨銘心的時(shí)刻，在這時(shí)給予貼心關(guān)懷是產(chǎn)婦順利分娩的信心和動(dòng)力。哪怕是一口水，一口飯，一雙支持的手。工作嚴密觀(guān)察，細心發(fā)現異常情況極為重要。高度的責任心，每一個(gè)班做好自己的工作。要知道再好的服務(wù)態(tài)度，沒(méi)有過(guò)硬的技術(shù)是萬(wàn)萬(wàn)不能的；只有在不斷的實(shí)踐中提高和豐富自己。每天的.工作充實(shí)而又忙碌，一個(gè)班下來(lái)，感覺(jué)到?jīng)]有時(shí)間坐在哪兒休息一下，沒(méi)有醫生或護士在哪兒喝茶或聊天；只有在寫(xiě)病歷，記錄單、微機錄入時(shí)才有時(shí)間坐。十月份出生的新生兒有兩百多、十一月份出生的新生兒有三百多，工作量大；每個(gè)班只有三位護士加一個(gè)產(chǎn)科醫生，共同協(xié)作，工作時(shí)大家發(fā)揚主人翁的精神，內強自我，盡心盡責，認認真真地做事，處處規范自己的言行，努力做對每一件事，進(jìn)而將事情盡己所能地做好、做細。各班之間相互查漏補缺，超前服務(wù)，培養自身的預見(jiàn)性、思維、和超前意識。在產(chǎn)房除了主動(dòng)干活，很多東西上手的做了，就會(huì )有手感、靈感、有經(jīng)驗；經(jīng)驗必須不斷總結、反思、理清思路，對實(shí)踐是非常有實(shí)際意義的。常言道：孤帆一葉，難以穿汪洋；眾志成誠，勢必乘風(fēng)破浪�，F今是一個(gè)合作共贏(yíng)的時(shí)代，誰(shuí)擁有了高效能的團隊，誰(shuí)就擁有知識經(jīng)濟時(shí)代的競爭力與戰斗力。一個(gè)科室要想把閱歷、經(jīng)歷、學(xué)歷、特長(cháng)個(gè)性不同的人凝聚在一起，需要一種“思想”來(lái)引導與融合，這種“思想”，也即團隊理念，它能使團隊的力量綜合最大化，能營(yíng)造出積極向上、團結一致、群策群力、奮發(fā)努力、共赴目標的團隊家園。
因此，為了讓自己在今后工作中能夠成為一名合格并且優(yōu)秀的助產(chǎn)護理人員，我必須要做到以下幾點(diǎn)：
1。要安心工作，端正思想，遵守院紀院規，愛(ài)崗愛(ài)業(yè)，不恥下問(wèn)，時(shí)刻為病人著(zhù)想，千方百計為病人解除病痛，想病人所想，急病人所急，擺正自身的位置。
2。在平凡的崗位上，要堅持為病人服務(wù)的信念的同時(shí)，也要嚴格的在學(xué)習上要求自己，不斷更新知識，提高技術(shù)水平，臨床與實(shí)踐相結合，在工作中不斷充實(shí)和完善自我。3。要不斷加強思想政治修養，發(fā)揮黨員帶頭作用，提高整體思想素質(zhì)。
4。在當前醫患關(guān)系十分緊張的情況下，我們不僅要嚴格遵守技術(shù)規范，還要崇尚學(xué)習，增強法律觀(guān)念，強化法律意識，提高服務(wù)質(zhì)量，提高人文素質(zhì)，避免醫療糾紛。
5。要有團隊協(xié)作精神，團結就是力量！
三個(gè)月的時(shí)間轉眼即過(guò)，感謝這次寶貴的進(jìn)修學(xué)習機會(huì )�！安磺鬅o(wú)所不能，但求竭盡所能”，作為一名基層護理工作人員，只有踏踏實(shí)實(shí)做好本職工作才能更好的為患者服務(wù)，才能使自我價(jià)值得到充分的體現，才不會(huì )辜負醫院及科室領(lǐng)導對我的信任和期望。
進(jìn)修學(xué)習心得體會(huì )8
首先感謝院領(lǐng)導給我的這次進(jìn)修學(xué)習機會(huì )。通過(guò)這次在xx省人民醫院手術(shù)室對腔鏡手術(shù)的專(zhuān)項學(xué)習，在很大程度上開(kāi)拓了我的眼界、增強了自己的業(yè)務(wù)能力，認清了我們與上級醫院存在的差距，明確了自己今后的學(xué)習發(fā)展方向，為今后的學(xué)習和業(yè)務(wù)技能培訓奠定了堅實(shí)的基礎�，F將一個(gè)月進(jìn)修學(xué)習所學(xué)總結如下：
腔鏡手術(shù)配合是專(zhuān)業(yè)性很強的技術(shù)知識，它要求手術(shù)室護士熟練掌握腔鏡儀器、器械的使用、裝卸、清洗、消毒、保養等步驟的操作，還要熟悉各種腔鏡手術(shù)的手術(shù)流程、注意事項乃至各手術(shù)醫生的手術(shù)習慣，并能對腔鏡手術(shù)中可能出現的問(wèn)題有預見(jiàn)性的評估，了解發(fā)生原因，掌握正確的處理方法。只有掌握了這些，才能在工作中更好地配合醫生，安全高效地協(xié)助手術(shù)順利進(jìn)行。而其中不可或缺的前提條件，是手術(shù)室護士必須具備高度的責任心和積極認真的`工作態(tài)度。
手術(shù)前的準備階段至關(guān)重要。其中包括術(shù)前一天值班人員的檢查備物和手術(shù)當天圍臺和臺上護士的準備情況。術(shù)前檢查內容包括儀器設備（必須開(kāi)機檢查）、co2是否充足（因手術(shù)量大，必須定點(diǎn)放置足夠的備用co2氣筒并懸掛“空”“滿(mǎn)”標志）、無(wú)菌包、一次xyp、手術(shù)床、無(wú)影燈、吸引裝置等。通過(guò)詳細檢查，必須在病人入室前確保手術(shù)用物的完好齊備，還要考慮到術(shù)中可能用到物品的準備情況（是否有以及放在哪里）。提前發(fā)現問(wèn)題解決問(wèn)題。
病人入室后的核對要認真仔細，特別是同類(lèi)手術(shù)多，需要接臺的情況下�？墒褂煤藢我砸幏逗藢热�。病歷上寫(xiě)明有器官切除的，必須再次向手術(shù)病人確認，以免弄錯造成難以挽回的嚴重后果。同時(shí)態(tài)度親切和藹，對病人進(jìn)行鼓勵安慰，嚴謹仔細地回答病人提出的問(wèn)題以增加病人的安全感，減輕其緊張恐懼。
臺上護士提前上臺檢查器械的完好性，如分離鉗是否能持緊，單雙極鉗是否能使用，trocar是否通暢，與氣腹管是否配套，鏡頭與光導是否能銜接，吸引器開(kāi)關(guān)是否緊密靈活等。術(shù)中注意力集中，仔細觀(guān)察手術(shù)醫生的手術(shù)步驟，盡可能做到跟上醫生的思維，提前一步想到醫生的下一步動(dòng)作，在醫生開(kāi)口之前做好準備。盡量減少多余步驟，使手術(shù)配合干凈利落，高效流暢。
圍臺護士要確保病人體位安全。
來(lái)到江西省兒童醫院兒外科后，通過(guò)學(xué)習實(shí)踐，我進(jìn)一步認識到自身存在的差距。遇有問(wèn)題及時(shí)請教老師。業(yè)余時(shí)間，對醫院組織的護理知識學(xué)習班我每期必到。此外，我還經(jīng)常到醫院圖書(shū)館查閱資料，注意收集相關(guān)的文字材料。
我感覺(jué)到他們人性化的管理首先是良好的團隊協(xié)作，多元的護理人員梯隊。每一個(gè)病房的護理隊伍都設有護士長(cháng)、專(zhuān)科護士及臨床護士，大家在完成本職工作的同時(shí)又互相協(xié)作，確保病房的護理質(zhì)量，另外，儀器常規管理、調試、保養、維修及備件的購買(mǎi)；健康服務(wù)，護理用品的更換和補充、保管等；醫療秘書(shū)，負責接待、內外聯(lián)系及醫療文件的統計、整理和保管；衛生員，負責病房衛生（要求達到一塵不染的效果）。
三個(gè)月來(lái)，我不僅熟練掌握了PICC置管技術(shù)和兒外科胃腸外營(yíng)養液的配置方法，而且了解了小兒腹腔鏡手術(shù)（如腹腔鏡疝氣修補術(shù)、腹腔鏡闌尾切除術(shù)、腹腔鏡腹腔探查術(shù)等）、急癥兒外科手術(shù)（如闌尾炎、嵌頓疝、腹股溝斜疝、腸套疊、腸梗阻、腸扭轉等）。
小兒普通外科手術(shù)（如先天性巨結腸、直腸及結腸息肉、肛瘺、小兒門(mén)脈高壓癥、理性脾切除等）、新生兒外科手術(shù)（如先天性肥厚性幽門(mén)狹窄、先天性腸旋轉不良、先天性腸閉鎖及腸狹窄、先天性巨結腸等）等各種手術(shù)術(shù)式，還嫻熟掌握了圍手術(shù)期的護理技能，為將來(lái)我院開(kāi)展兒外科新的護理技術(shù)項目奠定了護理基礎。
每天還會(huì )排護士去參觀(guān)手術(shù)，了解手術(shù)過(guò)程，更知道患兒在不同的手術(shù)術(shù)后的護理重點(diǎn)。他們還制定了臨床路徑，新患者入院后可直接按照路徑做準備治療，大大的縮短了治療時(shí)間。
進(jìn)修期間，江西省兒童醫院的“優(yōu)質(zhì)護理示范工程”在院領(lǐng)導及護士長(cháng)帶領(lǐng)下開(kāi)展了以下五個(gè)服務(wù)舉措。
1、開(kāi)展多種形式的人性化護理服務(wù)，營(yíng)造關(guān)心病兒、愛(ài)護病兒、尊重病兒、幫助病兒的氛圍，加強與患兒家長(cháng)的溝通交流，滿(mǎn)足家長(cháng)知情需求；延伸護理服務(wù)，建立出院回訪(fǎng)制度，新生兒實(shí)行責任護士在住院期間每周電話(huà)與患兒家長(cháng)溝通交流一次，與患兒出院當天電話(huà)問(wèn)候并給予喂養指導。
2、在現有條件下，營(yíng)造溫馨、舒適的住院環(huán)境，張貼兒童卡通畫(huà)使患兒在輕松、愉快中接受治療。
3、病房設立意見(jiàn)本，護士長(cháng)及時(shí)對家長(cháng)提出的意見(jiàn)給予反饋。定期召開(kāi)患兒家屬座談會(huì )，對服務(wù)效果進(jìn)行評價(jià)，持續改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量。
4、實(shí)施APN排班模式，制定了適合兒科特點(diǎn)的護理記錄單，簡(jiǎn)化護理記錄，減少護士文字書(shū)寫(xiě)時(shí)間，讓護士回歸到病人身邊。
5、設置便民措施：備有剪刀、針線(xiàn)包、梳子、鏡子、報紙及健康教育手冊等使患兒在住院期間，家長(cháng)有賓至如歸的感覺(jué)。
進(jìn)修生活是充實(shí)而愉快的，伴隨著(zhù)許多新的體驗以及收獲，現在回首這三個(gè)月，審視自身的改變。在江西省兒童醫院進(jìn)修的日子，我的專(zhuān)業(yè)知識得到了鞏固和增長(cháng)，學(xué)會(huì )了很多先進(jìn)的技術(shù)、方法；還有一個(gè)重要的收獲就是觀(guān)念上的改變。我現在為自己的付出和收獲感到快樂(lè )。我也決心要把學(xué)到的知識和理念帶回到自己的工作崗位中，為我們小兒外科盡一份自己的力量。
進(jìn)修學(xué)習心得體會(huì )9
首先，感謝組織上給我一次深造的機會(huì )，在為期3個(gè)月公共管理高級研修班學(xué)習過(guò)程中，系統學(xué)習了經(jīng)濟類(lèi)課程9門(mén)，公共管理類(lèi)課程14門(mén)，傳統文化類(lèi)課程14門(mén)，文明禮儀，國內外熱點(diǎn)問(wèn)題分析等7門(mén)，總計44門(mén)必修課。還利用晚上時(shí)間選聽(tīng)各類(lèi)專(zhuān)家報告。學(xué)習最大的收獲與體會(huì )，也就是我今天向各位領(lǐng)導匯報的主題就是六個(gè)字：博學(xué)、深思、踐行。
第一，所謂“博學(xué)”就是博采眾長(cháng)：明確和諧發(fā)展思路。
在職學(xué)習的根本目的在于不斷提高工作標準。在學(xué)習過(guò)程中，自己感觸最深的莫過(guò)于中華傳統文化——和諧發(fā)展思想。中華文化“和為貴”的思想一脈相承：從《周易》提出“太和”，儒家經(jīng)典《論語(yǔ)》提出“克己復禮”、“為政以德”；到道家提出“歸一”、“萬(wàn)物得一而生”；到墨家提出“兼愛(ài)非攻”；到法家提出“眾同心以共立之”、“天時(shí)、人心、技能、勢位，四者和則成事”；到后來(lái)的兩漢經(jīng)學(xué)、魏晉玄學(xué)、隋唐以后儒釋道學(xué)，宋明清以來(lái)的義理之學(xué)、考據之學(xué)，到近代的新文化運動(dòng)提倡“民主”與“科學(xué)”等等，“和諧發(fā)展”的思想貫穿始終。專(zhuān)家們將中華文化基本特征概括為四個(gè)方面：一是剛健有為；二是和與中；三是崇德利用；四是天人協(xié)調。其中三個(gè)方面包含了“和諧發(fā)展”的思想。
通過(guò)其它學(xué)科的學(xué)習，進(jìn)一步豐富了“和諧發(fā)展”思想。諸如經(jīng)濟學(xué)自由市場(chǎng)調節理論，現代管理心理學(xué)“人本化”組織行為學(xué)理論，新公共管理理論的“服務(wù)”“放權”理念等，均與我國傳統文化“和諧發(fā)展”思想相得益彰，為我們進(jìn)一步傳承和發(fā)展和諧發(fā)展思想奠定理論基礎。
第二，所謂“深思“就是傳承發(fā)展：把握和諧發(fā)展關(guān)鍵。
通過(guò)學(xué)習，我覺(jué)得和諧發(fā)展關(guān)鍵是八個(gè)字：建立秩序、均衡發(fā)展。
1�！爸刃颉笔侵腥A傳統文化中“和諧發(fā)展”的重要內涵�！吨芤住分小疤汀备拍�，把自然界萬(wàn)物的起始稱(chēng)為“元”；把萬(wàn)物的生長(cháng)稱(chēng)為“亨”；把萬(wàn)物的成熟稱(chēng)為“利”；把萬(wàn)物的完成稱(chēng)為“貞”，“元、亨、利、貞”是一種“自然秩序”，這種自然的最完美的“和諧”叫作“太和”。后來(lái)歷朝歷代關(guān)于自然和諧，人與自然和諧，人與人的.和諧（社會(huì )生活和諧），人自身內外的和諧等觀(guān)念大體都是發(fā)揮的這個(gè)思想。
“物有本末，事有始終，知所先后，則近道矣”。作為管理者，工作中首先要分清楚本末、事中和先后，建立一種秩序。我從事教育財務(wù)管理，多年來(lái)一直按照“一保安全，求穩定；二保業(yè)務(wù)，求發(fā)展；三保質(zhì)量，求特色”的工作秩序運行，取得了一定的成績(jì)。但是面對當前順義經(jīng)濟與社會(huì )發(fā)展的新形勢，教育財務(wù)管理工作同樣存在一個(gè)再發(fā)展、再提高的問(wèn)題。一是繼續加強“教育鏈”建設。幼兒教育、義務(wù)教育、高中教育、在職教育、終身教育，必須注意結構優(yōu)化，重點(diǎn)突出，層次分明，全面提升教育為順義經(jīng)濟與社會(huì )發(fā)展服務(wù)的能力；二是繼續加強“規范化”建設。抓住北京市初中校建設工程和高中新課程改革兩個(gè)契機，啟動(dòng)校園軟硬件建設達標工程，本著(zhù)效益優(yōu)先，適度超前的原則，按照系列化、序列化、層次化的要求開(kāi)展工作，力爭使有限的教育資本發(fā)揮最大的效益。
2�！熬饣笔呛椭C發(fā)展思想的實(shí)現途徑。傳統文化倡導“知進(jìn)退存亡，而不失其正”的“時(shí)中”心法。所謂“時(shí)中”一言以蔽之，就是在和諧中求均衡，從均衡中求進(jìn)步。近年來(lái)少數人視“沖突”為“權變”的同義詞，亦即以“和諧”、“均衡”為不知權變、不能進(jìn)步的最大障礙，完全不了解“從容中道，與時(shí)偕進(jìn)”的道理，不明白在不斷變動(dòng)的過(guò)程中，依然可以求和諧，獲得均衡，并因而得到真正的進(jìn)步。1992年世界1575名科學(xué)家發(fā)表的一份《世界科學(xué)家對人類(lèi)的警告》在開(kāi)頭就提到，人類(lèi)和自然正走上一條相互抵觸的道路。對自然界的過(guò)量開(kāi)發(fā)，資源的浪費，臭氧層變薄，海洋的毒化，人口的暴漲，生態(tài)平衡的破壞，不僅造成了“自然和諧”的破壞，嚴重破壞了人與自然的和諧，人與人關(guān)系的和諧，乃至整個(gè)社會(huì )的和諧。要恢復這種和諧的關(guān)系，關(guān)鍵是建立起一種新的平衡，并使這種平衡均衡發(fā)展。
教育均衡化問(wèn)題是當前乃至今后一段時(shí)間的熱點(diǎn)、重點(diǎn)，亦是難點(diǎn)問(wèn)題�，F在暴露出來(lái)的高中熱、初中擇校熱的根本問(wèn)題在于教育發(fā)展的不均衡。當然，均衡是相對的，不均衡是絕對的。學(xué)生在校級間流動(dòng)也有其合理性，但是高居不下的擇校熱，導致城區與農村地區學(xué)校的之間教學(xué)差異、教師水平差異越來(lái)越大，這些問(wèn)題阻礙教育和諧發(fā)展。如何解決這些問(wèn)題？靠管理改革，靠和諧發(fā)展教育。宋代辛棄疾提出：“卻好萬(wàn)字平絨冊，換取東家種樹(shù)書(shū)”（《鷓鴣天》）“平絨策”就是管理學(xué)，“種樹(shù)書(shū)”是科學(xué)著(zhù)作。對于一個(gè)成功的管理者來(lái)說(shuō)，“平絨策”高于“種樹(shù)書(shū)”。
應該說(shuō)，教育管理沒(méi)有新問(wèn)題，正像北京大學(xué)光華管理學(xué)院張維迎教授所說(shuō)：“管理沒(méi)有新問(wèn)題，只是問(wèn)題的表現形式不同而已”，是一種平衡被另一種平衡替代并均衡發(fā)展的問(wèn)題。近年來(lái)，順義教育形成了北有牛山一中，東有楊鎮一中，西有順義十中，南有順義九中，中有順義一中的優(yōu)質(zhì)教育資源均衡發(fā)展總體格局，但如何充分利用好這個(gè)布局優(yōu)勢，帶動(dòng)區域教育均衡發(fā)展的問(wèn)題，還沒(méi)有從根本上解決。教育是傳播文化的事業(yè)，率先實(shí)踐“和諧發(fā)展”管理理念具有特殊而深遠的意義。教育通過(guò)培養人，再通過(guò)培養的人將“和諧”思想傳播開(kāi)去，和諧社會(huì )自在其中了。
第三，所謂“踐行”就是再接再厲：將學(xué)習進(jìn)行到底。
回顧中國教育發(fā)展的歷史，無(wú)不打上“和諧發(fā)展”的烙櫻從孔子的“有教無(wú)類(lèi)”廣辦私學(xué)，到漢代太學(xué)的興起，到唐代“六學(xué)”、“二館”制度的確立，到宋代以后充滿(mǎn)自由辦學(xué)之風(fēng)的書(shū)院制度的興盛，不排除有封建桎梏因素，但是歷朝歷代鼎盛時(shí)期的教育，基本上遵循了和諧發(fā)展的道路，像漢代的太學(xué)最多時(shí)在校生達五萬(wàn)人，來(lái)去自由，學(xué)術(shù)自由。在當時(shí)那樣的社會(huì )背景下，做到這一點(diǎn)是相當不容易的。由此我想到現代的教育，當前最流行的教育關(guān)鍵詞是“教育生態(tài)”。承認多元化背景下的和諧發(fā)展，教育的生態(tài)園里，有參天大樹(shù)，亦有逶迤地面的小草，他們共同構成教育的生態(tài)環(huán)境。過(guò)去我們的關(guān)注點(diǎn)多是單向的，單一的，在某些方面造成教育生態(tài)的破壞。如教育投入不均衡，使用效益不高等問(wèn)題。通過(guò)學(xué)習中華傳統文化，我覺(jué)得解決教育投入問(wèn)題的關(guān)鍵，在于樹(shù)立和諧發(fā)展的思想，使有限的資源必須為有效地教與學(xué)服務(wù)，而有效的教與學(xué)是一個(gè)復雜的系統過(guò)程，需要通過(guò)合理的投入改善教與學(xué)環(huán)境、狀態(tài)和技術(shù)條件。
古人云“已知擴大一寸，未知擴大一尺”。通過(guò)3個(gè)月的學(xué)習，使自己拓寬了眼界，但我覺(jué)得眼界要似水，能容萬(wàn)物，力透紙背；學(xué)習使自己提升了境界，但我覺(jué)得境界要似山，穩重高遠，一覽眾山校而“眼界”與“境界”的關(guān)系又似高山流水，彈出的是“和諧”之音。教育不僅是一個(gè)人的脊梁，也是一個(gè)民族的血脈。我想每一次學(xué)習都是一個(gè)新的起點(diǎn)。我將以這次學(xué)習為契機，一分能力十分努力，在今后的工作中努力做到以下四點(diǎn)：
一是讀經(jīng)典。書(shū)讀不在多，而在精。學(xué)習古人“半部論語(yǔ)治天下”精神，力求掌握理論少而精，善于舉一反三。
二是善思維。堅持系統思維，在工作中努力做到“博學(xué)之”、“審問(wèn)之”、“慎思之”、“明辨之”、“篤行之”，不斷提高假設、求證、創(chuàng )新水平。
三是創(chuàng )和諧。注意挖掘群體智慧，團結同志，群策群力謀發(fā)展。
四是重積累。在知識的積累方面，注意“博”與“約”（專(zhuān)與精）的兼顧。魯迅講“博學(xué)家的話(huà)多淺，專(zhuān)門(mén)家的話(huà)多�！�，在學(xué)習過(guò)程中必須兩者兼顧，走和諧的學(xué)習道路。
進(jìn)修學(xué)習心得體會(huì )10
首先，感謝院領(lǐng)導、科主任，護士長(cháng)給了我這次進(jìn)修學(xué)習的機會(huì )。在短短的時(shí)間里，我深切地感受到人民醫院先進(jìn)的醫院管理模式、周到的職業(yè)安全防護等諸多地方值得我們學(xué)習。其次通過(guò)此次培訓學(xué)習，讓我對怎樣成為一名合格并且優(yōu)秀的護理人員有了深一步的認識。
這次培訓學(xué)習的思想主要是人性化、時(shí)代化、制度化、規范化。人性化就是要以人為本，言行舉止要充分體現對病人的關(guān)心、照顧，一切以病人為中心，設身處地的為人著(zhù)想，重視與病人及家屬的溝通。制度化就是根據醫院的實(shí)際情況，結合時(shí)代的需要制定適合本院的規章制度并嚴格執行。時(shí)代化就是要不斷學(xué)習國內外先進(jìn)的護理思想適應社會(huì )發(fā)展的需要，為病人提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。這些不僅是培訓學(xué)習的新思想，也是時(shí)代對于護理提出的新的要求。
隨著(zhù)時(shí)代的發(fā)展，對護理的要求越來(lái)越高。以前我學(xué)習的護理知識已跟不上社會(huì )發(fā)展的需要。通過(guò)這次培訓中，我學(xué)到了許多新知識。
首先：1、護理服務(wù)已經(jīng)不僅僅局限于打針、輸液、發(fā)藥等單純的護理工作，而是越來(lái)越注重為病人提供全身、全方位的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，護士各種服務(wù)除行業(yè)技術(shù)外，言行舉止也是充分體現對病人的關(guān)心、照顧，因此，面對未來(lái)的醫療競爭和社會(huì )需求，護士禮儀能表達護理人員的形象，贏(yíng)得社會(huì )效益和經(jīng)濟效益。
2、這次培訓也使我們的執業(yè)素質(zhì)有了提高，為我們能夠快速成長(cháng)為一名有修養，有素質(zhì)，有能力，有水平的護士奠定了良好的基礎，也幫助我們在平凡的工作中發(fā)現專(zhuān)業(yè)的價(jià)值和自身的價(jià)值。常言道：三分治療，七分護理。作為一名臨床護士，我們與病人接觸最密切，應該給與病人親人般的`關(guān)懷，時(shí)刻了解他們的需要，滿(mǎn)足他們的需求，要用我們的愛(ài)心去幫助每一個(gè)患者。這不僅能提高醫院的護理質(zhì)量，同時(shí)給患者增加戰勝疾病的信心。
3、注意護理安全，避免醫療糾紛。人民醫院各種安全標識齊全，注意安全、小心地拔針后沿血管方向按壓5分鐘、預防壓瘡等。其次，護理人員時(shí)時(shí)處處都會(huì )提醒患者及家屬相關(guān)的注意事項，以此來(lái)避免糾紛。雖然他們時(shí)常與病人溝通但卻有很強的自我保護意識。他們注重提高服務(wù)質(zhì)量，避免醫療糾紛，這一點(diǎn)也值得我們學(xué)習和借鑒。
4、通過(guò)本科階段護理理論的學(xué)習，我認識到隨著(zhù)現代醫學(xué)模式的轉變，我國護理模式逐步從以疾病為中心轉向以病人為中心，用整體護理模式替代傳統功能制的護理模式，而與患者時(shí)時(shí)溝通交流是關(guān)鍵，也是做好整體護理的關(guān)鍵。
5、人民醫院有一套自己獨特的嚴格的管理制度。例如日班為夜班做好一切用物準備，搶救物品齊全。病人概況及報告應由值班護理人員評價(jià)和記錄，要求字跡整齊、清晰、簡(jiǎn)明扼要、有連貫性，運用醫學(xué)術(shù)語(yǔ)。進(jìn)修護士或實(shí)習護士填寫(xiě)報告時(shí)，帶教護理人員或護士長(cháng)要負責修改并簽名。相比較人民醫院，我們吉慶醫院的管理制度有些松散，今后要針對我們醫院的實(shí)際情況，借鑒學(xué)習人民醫院的管理，制定出適合我們醫院的一套管理制度并嚴格執行。
通過(guò)學(xué)習和比較，我認識到我們醫院的護理還存在一些問(wèn)題。
1、服務(wù)態(tài)度不夠好，我們的護理服務(wù)還局限在打針、輸液、發(fā)藥等單純的護理工作，而沒(méi)有注重為病人提供全身、全方位的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，言行舉止沒(méi)有充分體現對病人的關(guān)心、照顧。
2、護理觀(guān)念落后與時(shí)代脫軌，我們的護理還是采用傳統功能制的護理模式，沒(méi)有與時(shí)代的發(fā)展的要求想適應。
3、管理制度比較松散，沒(méi)有人民醫院的管理嚴格和正規。
針對上述問(wèn)題，我認為應該學(xué)習借鑒人民醫院優(yōu)秀的地方病做到如下整改：首先需要轉變觀(guān)念，加強整體護理理論的學(xué)習。在平凡的崗位上，我們要堅持為病人服務(wù)的信念的同時(shí)，也要嚴格的在學(xué)習上要求自己，不斷更新知識，提高技術(shù)水平，臨床與實(shí)踐相結合，在工作中不斷充實(shí)和完善自我。
觀(guān)念的轉變首先是認識的轉變，通過(guò)學(xué)習整體護理理論，學(xué)習與之相關(guān)的護理程序、護理哲理及護士行為準則，了解國內外護理學(xué)發(fā)展的動(dòng)態(tài)，明確開(kāi)展整體護理的意義。同時(shí)根據病人的特點(diǎn)，學(xué)習相關(guān)心理特征、營(yíng)養知識、預防保健知識、疾病護理等有關(guān)專(zhuān)科理論的新進(jìn)展，使我們在觀(guān)念上得到根本轉變，開(kāi)闊視野與思路，進(jìn)而做到以點(diǎn)帶面，為整體護理的開(kāi)展奠定了思想基礎。
其次，作為一名醫務(wù)人員做到微笑是最基本的，微笑可以給病人帶來(lái)溫暖、安慰和希望。同時(shí)醫務(wù)人員還應對病人予以寬容，做到將心比心，設身處地的為人著(zhù)想，要好好用所學(xué)去實(shí)踐，真心地關(guān)心他人，重視與病人及家屬的溝通，采取有針對性的整體護理。
第三，在當前醫患關(guān)系十分緊張的情況下，我們不僅要嚴格遵守技術(shù)規范，還要崇尚學(xué)習，增強法律觀(guān)念，強化法律意識，提高服務(wù)質(zhì)量，提高人文素質(zhì)，避免醫療糾紛。
第四，針對管理制度有些松散的問(wèn)題今后要針對我們醫院的實(shí)際情況，借鑒學(xué)習人民醫院的管理，制定出適合我們醫院的一套管理制度并嚴格執行。
在人民醫院進(jìn)修的時(shí)間雖然倉促，但我會(huì )在今后的工作中摒棄懶散和不良的態(tài)度！把自己所學(xué)的東西學(xué)以致用。經(jīng)過(guò)學(xué)習，我明白了醫院要適應醫學(xué)科學(xué)的發(fā)展，不僅僅使要跟上現代醫學(xué)發(fā)展的步伐，而且更重要的是提高我們的道德水平、專(zhuān)業(yè)技能和臨床護理質(zhì)量。最后，我會(huì )在今后的工作中，在院領(lǐng)導的領(lǐng)導下立足本職工作，遵守醫院各種規章制度，踏踏實(shí)實(shí)工作，決不辜負醫院對我的期望。
進(jìn)修學(xué)習心得體會(huì )11
為了進(jìn)一步提高我院護理人員的業(yè)務(wù)水平，確保護理安全。護理部根據我院實(shí)際，制定20xx年進(jìn)修學(xué)習及培訓計劃如下:
一、 短期進(jìn)修：手術(shù)室、急診科各送一名工作積極、思想上進(jìn)的護士到上級醫院進(jìn)修3個(gè)月。
二、 院感專(zhuān)職參加省級院感培訓班學(xué)習1次。
三、 供應室短期鍋爐上崗證（有效期20xx年3月）培訓班學(xué)習1次。
四、 參加上級單位學(xué)術(shù)會(huì )議：（1）總護士長(cháng)參加護理學(xué)會(huì )年會(huì )及中醫藥學(xué)會(huì )護理分會(huì )學(xué)術(shù)年會(huì )各1次，各科室（綜合科、婦產(chǎn)科、兒科、手術(shù)室、門(mén)急診等科室）參加學(xué)術(shù)會(huì )議各1-2次。
五、 參加院內學(xué)術(shù)講座：舉辦院內學(xué)術(shù)講座20次。
六、 參加“華醫網(wǎng)”遠程教育：中級職稱(chēng)及以上人員必須參加“華醫網(wǎng)”遠程教育，初級職稱(chēng)（護師）沒(méi)有參加函授學(xué)習護理人員也必須參加“華醫網(wǎng)”遠程教育，其余護理人員自愿參加。
七、 自學(xué)專(zhuān)業(yè)知識：每位衛生技術(shù)人員制定自學(xué)本專(zhuān)業(yè)或相關(guān)知識計劃，上交科室負責人審批，并手寫(xiě)自學(xué)筆記5000字，年底將計劃及筆記上交醫教科備案。
護理部
20xx年12月1日
進(jìn)修學(xué)習心得體會(huì )12
為期6個(gè)月的進(jìn)修生活轉眼已經(jīng)結束,我又回到了我所熟悉的工作崗位。首先要感謝醫院、領(lǐng)導給予我這個(gè)寶貴的機會(huì )，還要感謝各位同事，因為他們的辛勤工作，使我安心完成了進(jìn)修學(xué)業(yè)。
一、首先介紹一下進(jìn)修所在醫院的基本情況：
XX醫院骨科現有二樓和三樓2個(gè)病區，開(kāi)放床位170張，年門(mén)診量31000余人次，年收治病人3000余人次，手術(shù)2500余臺次�？剖覔碛兄魅吾t師4名，副主任醫師4名，主治醫師9名，其中博士1人，碩士5人，形成了較完備的學(xué)科梯隊。有電視關(guān)節鏡、椎間孔鏡、椎間盤(pán)鏡、德國西門(mén)子C形臂X線(xiàn)機、移動(dòng)X(jué)光機、美國史賽克骨科動(dòng)力系統、骨科專(zhuān)用手術(shù)床、微波治療儀、骨折治療儀、CPM訓練儀等先進(jìn)的骨科診療設備，以及先進(jìn)的手術(shù)器械和手術(shù)室配套設備，為骨科患者的診治提供了極大方便。
科室開(kāi)展脊柱側彎矯正術(shù)、脊柱椎弓根內固定術(shù)、關(guān)節置換術(shù)、脊柱結核病灶清除植骨內固定術(shù)等大型手術(shù)。進(jìn)行了學(xué)科規劃、亞專(zhuān)業(yè)細分，現設有脊柱關(guān)節外科、上肢創(chuàng )傷手顯微外科、下肢創(chuàng )傷外科、關(guān)節鏡外科、骨病骨腫瘤矯形外科等五個(gè)亞專(zhuān)業(yè)組。由副主任醫師、主治醫師、醫師等人員組成治療小組，并設有住院總值班，負責科內教學(xué)、值班安排、院內會(huì )診，各種登記本的記錄及檢查。
他們科室主任每周查房1次，帶組醫師每周至少查房2次。查房時(shí)感覺(jué)氣氛和諧，講求實(shí)事求是、重視循證醫學(xué)證據，多很原則性的問(wèn)題已達成共識，但允許不違反原則的分歧。查房時(shí)，先由一線(xiàn)或進(jìn)修醫生報告病史；上級醫生仔細閱片，分析可能診斷，進(jìn)一步檢查及治療方案。這樣能系統的有計劃的使患者得到合理治療，同時(shí)年輕醫生了解很多相關(guān)知識。上級醫生會(huì )診及合理的綜合治療是醫院高診療水平的重要因素之一。
做一名技術(shù)出色的醫生很難，做一名德藝雙馨的醫生更難。骨科醫生治療疾病的主要手段是手術(shù)，所以在三甲醫院對手術(shù)技術(shù)和手術(shù)能力的提高都會(huì )很重視，醫院也制定有鼓勵醫生多參與手術(shù)的一些激勵機制（每臺手術(shù)補助及節假日手術(shù)補助），但一名優(yōu)秀醫生不僅要具有基本的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平，更需要有對患者真誠負責的心。雖然這些大道理都能明白，但有幾個(gè)醫生能真做到的呢?至少我接觸過(guò)的xxx醫骨科老師里有一部分人做到了。因此給我的感覺(jué)是環(huán)境很重要，xxx醫精神、xxx醫文化造就了他們。學(xué)科帶頭人很重要，一個(gè)優(yōu)秀的帶頭人可以帶出一片優(yōu)秀的人。
科室要發(fā)展，必須重視再教育、再學(xué)習及后備人才的培養。我在進(jìn)修期間參加的學(xué)術(shù)活動(dòng)主要有：
1、每周1次科內學(xué)術(shù)講座、每位醫師輪流講座（題目自擬，包括進(jìn)修人員均要參與講座）；
2、定期的全院性學(xué)術(shù)講座，長(cháng)期高強度、自覺(jué)的學(xué)習、交流也是他們長(cháng)盛不衰的重要因素。
二、進(jìn)修體會(huì )：
1、做為個(gè)人來(lái)說(shuō)我也小有收獲。
首先是再次系統學(xué)習了相關(guān)基礎知識、最新的骨科診療技術(shù)，全面熟練掌握了骨科科常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷治療，在C臂下開(kāi)展近關(guān)節部位的四肢創(chuàng )傷手術(shù)，LCP鋼板的正確應用，Liss微創(chuàng )手術(shù)，如脛骨平臺骨折，股骨轉子間骨折，肱骨髁上骨折及肱骨近端骨折，三踝骨折等手術(shù)操作；進(jìn)一步了解熟習了椎體壓縮性骨折的診治，對于新鮮的胸腰椎壓縮性骨折在Ｃ臂下進(jìn)行椎體成形術(shù)，術(shù)后對患者疼痛的緩解效果良好；同時(shí)也對頸腰椎間盤(pán)突出癥的手術(shù)治療有了更加深入的了解。
再次，各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個(gè)科室都有技術(shù)專(zhuān)長(cháng)，每位醫生也有技術(shù)專(zhuān)長(cháng)，才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫生還不夠，必須有先進(jìn)的設備和完善的輔助檢查，才能設計出理想的治療方案。同時(shí)醫院各科室間的協(xié)作也很重要，如手術(shù)科室、醫生與護士的有效配合、內科系統的術(shù)前會(huì )診，協(xié)助作好手術(shù)麻醉風(fēng)險的評估等。綜合實(shí)力的突出，才能有診療高水平。
2、他們先進(jìn)的設備和技術(shù)也給我留下很深的印象。
在我們基層醫院有許多困擾我們的`難題，醫療設備及技術(shù)的適時(shí)更新，會(huì )給我們的診斷治療提供更多的依據，使我們豁然開(kāi)朗。盡管如此，常規治療仍是最常使用的治療手段。我覺(jué)得，依靠我院目前的技術(shù)、設備，只要能規范的、合理的運用常規技術(shù)，開(kāi)展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，也可以使大多數患者獲得滿(mǎn)意的療效。
3、科室要發(fā)展，醫院要強大，在競爭的醫療市場(chǎng)中立于不敗之地，必須要走專(zhuān)科化建設道路，學(xué)科門(mén)類(lèi)齊全，學(xué)術(shù)有專(zhuān)攻，學(xué)科門(mén)類(lèi)越分越細，必須加強各學(xué)科人才培養，必須重視再教育、再學(xué)習及后備人才的培養。
4、增強團隊意識，加強科室、醫師、護士之間的合作與交流，雖然醫師的專(zhuān)業(yè)分化越來(lái)越細，但是仍然要以團體行醫，強化院內會(huì )診制度，我所在的進(jìn)修科室，每遇非專(zhuān)業(yè)的疾病都是無(wú)條件的執行請會(huì )診制度，哪怕一個(gè)感冒都要請會(huì )診。
5、醫院要發(fā)展，必須要加強內科各亞專(zhuān)業(yè)、外科各亞專(zhuān)業(yè)、兒科、婦產(chǎn)科及放射科、超聲室、心電圖、肺功能室等輔助科室的診療技術(shù)，CT及MRI如今在大醫院已成為常規檢查，適時(shí)引進(jìn)CT等大型設備，對我院提高在轄區內的影響力將有大大好處。光有好的臨床醫生還不夠，必須有先進(jìn)的設備和完善的輔助檢查，才能設計出理想的治療方案。才能有診療高水平，使更多的患者受益，更好地提高醫院的社會(huì )效益、經(jīng)濟效益，提高醫院的知名度。
6、根據疾病譜及我院目前情況，為了爭取更多病員，為醫院創(chuàng )造更好的社會(huì )效益及經(jīng)濟效益，建議盡快添置C型臂X光機、電動(dòng)氣壓止血帶，制定更加符合要求的醫用高值耗材進(jìn)購及使用辦法，并加快手術(shù)專(zhuān)業(yè)護士的培養，規范供應室設備及人員配備和培養，加強布類(lèi)物品的配備、清洗、消毒、滅菌、運送、儲存，使用等環(huán)節工作。我院目前常因布類(lèi)清洗不凈及處置不當而使布類(lèi)使用壽命較上級醫院明顯縮短。
7、隨著(zhù)社會(huì )老齡化的出現，完全沒(méi)有基礎疾病及青中年患者接受手術(shù)治療的會(huì )越來(lái)越少,而老年患者接受手術(shù)治療的會(huì )越來(lái)越多,提高對老年患者及存在基礎疾病患者的麻醉能力及內科診治能力很有必要，以往我院稍有異常的患者均轉院治療了，勢必流失部分病員。
8、加快醫院急救能力建設，將120網(wǎng)絡(luò )醫院及因傷商業(yè)保險定點(diǎn)醫院納入下一步發(fā)展規劃，有效避免部分患者因我院不是醫療保險報銷(xiāo)定點(diǎn)醫院而轉院。逐步配備急診常用器械及設備，使我院能逐步開(kāi)展部分急診創(chuàng )傷手術(shù)。
9、逐步讓住院醫生專(zhuān)職住院病人的管理，取消住院醫生看門(mén)診的工作，如有必要可讓高年資住院醫師每周一至兩次輪流專(zhuān)職看門(mén)診，來(lái)處理曾因住院而結認的患者，有時(shí)候饑渴效應也是一種營(yíng)銷(xiāo)。明確管床醫生的概念。其實(shí)對管床醫生概念的明確就是對臨床醫生最好的詮釋。管床醫生就是一線(xiàn)住院醫，做好自己所管床位病人的病歷書(shū)寫(xiě)等文書(shū)工作，完成相關(guān)檢查和術(shù)前、術(shù)后會(huì )診，處理病人常見(jiàn)圍手術(shù)期并發(fā)癥，有問(wèn)題及時(shí)向上級醫師匯報。所以住院醫留下來(lái)加班是常有的事，因為他們的事情繁瑣、工作量大，他們不會(huì )把今天的事留到明天去做。只有每天踏實(shí)地將自己的床管理好了，才是一名真正意義上的臨床醫生了。做好住院醫才能為以后的職業(yè)生涯打好堅實(shí)的基礎。
10、制定便捷的臨床常用低值易耗品的購置辦法，為臨床提供更多的有力保障，進(jìn)購物品時(shí)除注重價(jià)格外更應重視物品質(zhì)量。手術(shù)室及手術(shù)物品逐漸實(shí)行專(zhuān)人管理，有利于規范并能延長(cháng)部分物品的使用壽命。目前暫需購入手術(shù)布類(lèi)、肌腱吻合線(xiàn)、手術(shù)薄膜貼、醫用無(wú)菌脫脂棉墊、已滅菌克氏針（單個(gè)包裝）、已滅菌斯氏針（單個(gè)包裝）、骨牽引弓、骨牽引架、帶公斤數量的秤砣、手外科常用手術(shù)器械包、手動(dòng)取皮刀等。
11、績(jì)效考核要對臨床醫師適當傾斜，制定鼓勵他們多學(xué)技術(shù)，在可控的范圍內積極開(kāi)展手術(shù)的相應措施，避免讓積極開(kāi)展手術(shù)的人去承擔更多的風(fēng)險卻得不到相應的獎勵，否則會(huì )降低他們去學(xué)習及開(kāi)展手術(shù)的積極性。
12、醫學(xué)知識更新快，每個(gè)專(zhuān)業(yè)至少每5年需要到上級醫院學(xué)習一次，否則真會(huì )落后。鼓勵專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員多專(zhuān)研業(yè)務(wù)技術(shù)，以提升技術(shù)能力來(lái)更好的提高醫院知名度。
以上是我此次進(jìn)修后的一點(diǎn)點(diǎn)體會(huì )及建議，如有不妥，還望各位領(lǐng)導諒解，因為我是第二中醫醫院的人，院興我榮，我愛(ài)我院。再次感謝醫院領(lǐng)導能給我這次寶貴的學(xué)習機會(huì )，把此次所學(xué)運用到工作中去。
進(jìn)修學(xué)習心得體會(huì )13
八月的天，火熱的日子，我們接到醫院的通知，有機會(huì )到XX醫院進(jìn)修學(xué)習，懷揣著(zhù)在護理道路上成長(cháng)的夢(mèng)想，我們揚帆起航走在了學(xué)習的道路上。
20xx年8月我們在院領(lǐng)導的帶領(lǐng)下，順利抵達XX醫院，我有幸進(jìn)修的是XX醫院特色科室心內科，XX醫院的心內科主要是以介入手術(shù)檢查、治療為主，初來(lái)乍到，見(jiàn)到XX醫院的一切都在心里產(chǎn)生啦一種默念“我來(lái)對啦”，完全將剛開(kāi)始不安的念頭打消。
轉眼間我們到XX醫院進(jìn)修學(xué)習已經(jīng)四個(gè)月了，老師們對各方面專(zhuān)業(yè)知識、技術(shù)的認真教授，讓我們從不同層面學(xué)習到很多心內科領(lǐng)域的專(zhuān)業(yè)知識，學(xué)習心內科普通病人、急危重癥病人的護理;學(xué)習CAG病人的術(shù)前、術(shù)后的護理;支架植入術(shù)病人的護理;射頻手術(shù)病人的圍手術(shù)期護理;左心耳封堵術(shù)病人的護理，主動(dòng)脈夾層病人的護理等相關(guān)專(zhuān)業(yè)的'理論學(xué)習。學(xué)習除顫儀的使用，十八導心電圖的使用，遙測的使用，血氣分析儀，排痰理療儀，無(wú)創(chuàng )呼吸機等心內科相關(guān)的操作儀器的學(xué)習使用;參加科室組織的護理查房，每月一次的業(yè)務(wù)學(xué)習，積極了解并學(xué)習科室常見(jiàn)病，罕見(jiàn)病的學(xué)習等;學(xué)習科室的精細化管理。從剛開(kāi)始的跟班學(xué)習到獨立頂班，自己在學(xué)習的道路上不斷成長(cháng)。
學(xué)習的道路從未止步，感謝院領(lǐng)導給我們提供的學(xué)習機會(huì )，感謝XX醫院的老師們在護理工作上對我們的幫助與指導，大家對待我如同對待如同自己的親姐妹一樣，讓我絲毫沒(méi)有出門(mén)在外的陌生感。
進(jìn)修學(xué)習心得體會(huì )14
隨著(zhù)人們生活水平的不斷提高，世界各國人口出現了壽命延長(cháng)和老年人比例增多的趨勢，口腔科的老年患者也日益增多，老年從生理意義上講，是生命過(guò)程中組織器官和生理功能走向衰退的一個(gè)階段�？谇唤M織和身體的其它組織一樣，明顯地隨著(zhù)衰老而變化，對疾病的易感染性增強，修復能力下降，身體某些全身疾患等，都是影響口腔健康的不利因素，我們在工作中積累一點(diǎn)有關(guān)老年人口腔護理的經(jīng)驗，報告如下。
1老年人易患口腔疾病
老年人最突出的口腔問(wèn)題是齲齒后遺癥和牙周病，牙體組織的增齡化變化主要是咬合磨損，牙齒顏色逐步變暗，牙釉質(zhì)較弱易碎，髓腔和根管小而細，牙髓質(zhì)不斷新生，牙齦組織逐漸萎縮，牙槽骨發(fā)生生理性萎縮和彈性降低，在各種疾病的'某些階段老年患者常常會(huì )出現免疫和內分泌失調，造成機體內環(huán)境的改變，從而導致口腔并發(fā)癥。
2老年人口腔護理
經(jīng)常保持口腔衛生，控制牙菌斑囑老年患者經(jīng)常性漱口，飯后涮牙，或用一些溫水和消毒性藥液，一定濃度的雙氧水、洗必泰溶液等，為老年患者進(jìn)行口腔清潔護理;飲食營(yíng)養調整，對于保持口腔健康極為重要。
清除牙周刺激物清除包括齦上結垢，齒下刮根面平整及牙周袋的藥物處理，手法要輕，清潔要徹底。
口腔門(mén)診健康教育老年人要保持良好的口腔衛生習慣，刷牙與漱口要有科學(xué)規律，避免煙酒并盡量少吃有刺激性食物，如有牙病及時(shí)就醫，平時(shí)要堅持叩齒運動(dòng)和按摩牙齦促進(jìn)局部血液循環(huán)，增強牙周組織功能和抵抗力，定時(shí)去醫院進(jìn)行檢查，這樣可延緩口腔老齡化，使牙齡與壽命大致相等，提高生活質(zhì)量。
現代醫學(xué)認為，正確指導老年人保持口腔衛生，做好口腔護理，有利于創(chuàng )造出對老年人身心有利的診療環(huán)境。
進(jìn)修學(xué)習心得體會(huì )15
這次進(jìn)修學(xué)習感受最深的是浙二醫院嚴謹、先進(jìn)的管理模式，講究奉獻的服務(wù)理念，積極向上的工作態(tài)度。這深深地鼓舞了我，讓我開(kāi)拓了眼界,改變了傳統觀(guān)念，明確了學(xué)習發(fā)展方向，為今后的學(xué)習和業(yè)務(wù)技能培訓奠定了堅實(shí)的基礎。
浙江大學(xué)醫學(xué)院附屬第二醫院(簡(jiǎn)稱(chēng)浙醫二院)創(chuàng )建于1869年，其前身為英國圣公會(huì )在華設立的杭州廣濟醫院。目前醫院核定床位3200張，年門(mén)急診量332余萬(wàn)人次，出院病人8.9萬(wàn)人次，總手術(shù)量8萬(wàn)余臺，醫療用房約16.3萬(wàn)平方米，建有現代化的眼科中心、急診中心、國際保健中心和門(mén)診科教綜合大樓以及附設急救直升機停機坪的腦科中心。是全球首批通過(guò)JCI國際學(xué)術(shù)醫學(xué)中心。
嚴格的帶教流程管理給我留下很深的印象。進(jìn)修生帶教嚴格規范，由醫院安排兩天的崗前培訓，包括醫院簡(jiǎn)介、規章制度、工作流程等及各項搶救操作等。到科室先熟悉環(huán)境，由總帶教老師統一安排，采取一帶一的帶教方式，帶教老師通過(guò)詳細的講解，讓全體學(xué)員能夠了解每臺手術(shù)的配合過(guò)程、術(shù)者的習慣、術(shù)中注意事項等，為進(jìn)修人員的后期順利配合手術(shù)打下了堅實(shí)的'基礎，每項操作都是經(jīng)過(guò)統一訓練，杜絕了手術(shù)中的個(gè)人習慣，使全體學(xué)員獲益匪淺。
醫院的人力資源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我們學(xué)習借鑒的優(yōu)點(diǎn)，每個(gè)手術(shù)間都放有收費項目明細表，每臺手術(shù)完畢手術(shù)醫生和手術(shù)護士雙方確認手術(shù)名稱(chēng)后交與收費護士統一收費，當天費用當天結，杜絕了拖欠、漏費。器械護士負責第二天所有手術(shù)要用常規器械和特殊器械，還要保證急癥手術(shù)器械供應手術(shù)完畢后負責清洗、保養器械并打包送消毒。高值物品專(zhuān)人負責，每天發(fā)到各個(gè)手術(shù)間，統一發(fā)放和回收，做到不漏收費用。
浙二醫院的計算機系統非常完善。在手術(shù)通知單上會(huì )注明術(shù)中的手術(shù)體位、手術(shù)預計時(shí)長(cháng)，特殊用品是否需要自體血回收儀表，是否需要神經(jīng)監護，病人有無(wú)特殊感染等以便于護士長(cháng)安排手術(shù);有著(zhù)科學(xué)、嚴謹、完善的工作流程和質(zhì)量標準。浙二醫院對每一項護理工作進(jìn)行流程再造，以流程的形式規范日常工作。工作流程涵蓋每項護理工作。為每個(gè)護士提供一個(gè)做事的規則，護士只要嚴格執行工作程序，就會(huì )得到滿(mǎn)意的工作效果。只要是護士干的工作就有工作流程。他們的手術(shù)病人交接單也非常詳細和實(shí)用。術(shù)前準備室工作職責明確，流程完善。病人從進(jìn)入手術(shù)室到回病房各個(gè)崗位各司其職，配合默契，完全按照工作流程走。
浙二醫院手術(shù)室的每個(gè)護士都把科室的財產(chǎn)像是自己的一樣愛(ài)護，在那里從來(lái)不會(huì )看到有誰(shuí)會(huì )浪費一根棉簽，所有的耗材都是精打細算，比如一個(gè)三通帽接頭那個(gè)我們都是連接時(shí)就丟棄，但是他們就把它用在留置針?lè )夤軙r(shí)當肝素帽用。雖然很省，但對院感卻都是嚴格要求。洗手液、消毒液都是進(jìn)口的。各種培養都按要求完成。注重安全管理，特別是手術(shù)患者皮膚的保護。安置手術(shù)體位都要將易發(fā)生壓瘡的部位進(jìn)行皮膚保護，而且注意細節，如手指上夾氧飽和度探頭要經(jīng)常更換手指、尿管不能從患者身體下穿過(guò)。每個(gè)全麻手術(shù)病人都要貼上眼膜，避免術(shù)后眼睛干癢。每位患者進(jìn)行手術(shù)前都進(jìn)行壓瘡評分，評分高者要給予特殊的皮膚保護，如壓瘡貼。
3個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習，在浙二醫院手術(shù)室廣大醫生護士的幫助和個(gè)人的積極主動(dòng)學(xué)習，使得本人在理論知識以及專(zhuān)業(yè)技能上有了很大的提高，實(shí)現了既定的實(shí)習目標，圓滿(mǎn)完成了進(jìn)修任務(wù)，贏(yíng)得了帶教老師的好評。我爭取在今后的工作中結合進(jìn)修所得使本人工作得到進(jìn)一步提高，同時(shí)將外院的先進(jìn)管理理念和做法在我院進(jìn)行落實(shí)發(fā)揚。
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