臨床醫生實(shí)習心得體會(huì )
當我們備受啟迪時(shí),常?梢詫⑺鼈儗(xiě)成一篇心得體會(huì ),這樣可以不斷更新自己的想法。應該怎么寫(xiě)才合適呢?下面是小編精心整理的臨床醫生實(shí)習心得體會(huì ),供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
臨床醫生實(shí)習心得體會(huì )1
為期八個(gè)月的實(shí)習生活轉眼已經(jīng)結束,時(shí)間過(guò)得真快。實(shí)習是我們將所學(xué)的理論知識結合于臨床,是我們邁向臨床的第一步;更是我們將理論轉化為能力的重要體現,在實(shí)習期間所學(xué)的知識讓我受益匪淺并將受用終生.我下面對本次實(shí)習期間的表現進(jìn)行實(shí)習的自我總結:
20xx年xx月份我到廣漢市人民醫院實(shí)習,按醫院和學(xué)校的要求和規定,我分別到了兒科、婦產(chǎn)科、骨科、普外、腫瘤科、消化內科、神內、神外、呼吸內科、心內等10個(gè)科室實(shí)習。剛到醫院的時(shí)候,我內心是忐忑的,很害怕自己會(huì )做錯什么事,給帶教老師帶來(lái)麻煩。也特別恐懼面對病人時(shí)自己不知道該怎樣去與他們溝通,很幸運的是這里的代教老師都特別的和藹可親,很耐心的教會(huì )了我怎樣去面對每一位病人,怎樣服務(wù)于病人讓他們滿(mǎn)意。逐漸的我開(kāi)始融入了醫院,這個(gè)與患者打交道的地方,開(kāi)始了真正的醫學(xué)生實(shí)習生涯。
在實(shí)習期間我嚴格遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,遵紀守法,尊敬師長(cháng),團結同事,嚴格律己,提早到科室、不早退、不曠工及擅離工作崗位。對病人耐心解說(shuō),熱情的服務(wù),認真的為每一位病人講述各類(lèi)疾病的預防及平日飲食上應該注意的事項,我出色的表現經(jīng)常受到科室同事的認可和病人表?yè)P。在實(shí)習期間內,我努力將理論知識結合實(shí)踐經(jīng)驗,并從臨床實(shí)踐中體會(huì )、理解、熟悉、掌握疾病的臨床表現及診斷依據,在實(shí)習過(guò)程中我還不斷總結學(xué)習方法和臨床經(jīng)驗,努力培養自己獨立思考、獨立解決問(wèn)題、獨立工作的能力,積極認真的去完成帶教老師交給我的任務(wù),竭盡全力做到最好。實(shí)習生活也培養了我全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和醫務(wù)工作者必須具備的職業(yè)素養,更加的讓我明白了作為一名合格的醫務(wù)工作者,和患者的'溝通也尤為重要。我們所做的不僅是治好患者器質(zhì)上的疾病,也要讓患者從預防疾病開(kāi)始,這樣才能從本質(zhì)上治愈患者,減少患者患病的幾率,還患者一個(gè)健康的生命。經(jīng)過(guò)將近一年的實(shí)習實(shí)踐我熟練掌握了病程記錄、病史書(shū)寫(xiě)、會(huì )診記錄、出院記錄等所有醫療文件的書(shū)寫(xiě);掌握了臨床各科室的特點(diǎn)及各科室常見(jiàn)、多發(fā)病人的診治及臨床表現;同時(shí)也掌握了常見(jiàn)化驗的正常值和臨床意義及和各類(lèi)危、重、急病人的緊急處理。較好地完成了各科室的學(xué)習任務(wù),未發(fā)生任何醫療差錯和醫療事故。
此外,我還多次參加了實(shí)習醫院組織的實(shí)習生培訓,了解了一些課本上沒(méi)有的醫學(xué)知識及技能,豐富了我的臨床知識。我也經(jīng)常在網(wǎng)上查閱或詢(xún)問(wèn)帶教老師我不懂的理論知識及臨床操作。 在實(shí)習醫院學(xué)習將要結束的這個(gè)時(shí)候,我對自己實(shí)習期間的表現還是較為滿(mǎn)意的,并且在學(xué)校學(xué)習的理論知識和在實(shí)習醫院的實(shí)踐經(jīng)驗讓我對自己未來(lái)的工作充滿(mǎn)了信心,更鑒定了我成為一個(gè)救死扶傷的好醫生志愿.誠摯請求學(xué)校和醫院領(lǐng)導給我提出寶貴的批評建議,糾正存在的錯誤,幫助我成為一個(gè)合格的醫務(wù)工作者。
臨床醫生實(shí)習心得體會(huì )2
要在較短的時(shí)間內學(xué)好這些知識,如果不采取一些有效的方法來(lái)進(jìn)行學(xué)習,單靠刻苦,顯然是不行的,在前面的章節,曾經(jīng)談到過(guò)有關(guān)搞好實(shí)習的經(jīng)驗,本章將進(jìn)一步和同學(xué)們談?wù)動(dòng)嘘P(guān)搞好實(shí)習的方法,相信這些方法同樣能夠為同學(xué)們搞好實(shí)習起到一些啟迪作用。
一、很抓基本技能的訓練
作一名醫生首先需要掌握一些必備的基本技能,這是做好醫生的基礎,作為進(jìn)入臨床實(shí)習的實(shí)習醫生來(lái)說(shuō),首先應該搞好這些基本技能的訓練,這是今后進(jìn)一步發(fā)展的基礎,如果基礎打得不牢,今后的提高只能是一句空話(huà)?梢运酒婕暗降膬热荻寂c基本技能有關(guān),如接觸病人、詢(xún)問(wèn)病史、體格檢查、病歷書(shū)寫(xiě)、申請單的書(shū)寫(xiě)、處方的書(shū)寫(xiě)、病史匯報、診斷分析、管理病人的方法等等。這些都是作醫生必須具備的基本技能,而且這些技能不是通過(guò)看書(shū)、或“見(jiàn)習”就能掌握的,必須通過(guò)不斷的鍛煉才能熟練掌握。因此,同學(xué)們應該在練好這些技能上下功夫。
二、重視“方法”的學(xué)習
實(shí)習學(xué)什么?許多大部分同學(xué)都認為是學(xué)疾病,臨床上許多同學(xué)對于遇見(jiàn)一個(gè)少見(jiàn)病,發(fā)現一個(gè)少見(jiàn)的臨床體征而津津樂(lè )道,而很少思考這個(gè)少見(jiàn)病或體征是如何診斷或發(fā)現的,這實(shí)際上是同學(xué)們實(shí)習中常常出現的誤區,關(guān)于實(shí)習學(xué)什么?教員的觀(guān)點(diǎn)則認為:實(shí)習學(xué)的主要是“方法”,而不是疾病。
理由很簡(jiǎn)單,熟悉和掌握了一個(gè)疾病,終究只是一個(gè)疾病,而掌握了認識疾病的方法,就可以發(fā)現更多的疾病,從而認識和掌握更多的疾病。所以說(shuō)學(xué)習和掌握認識疾病的方法比認識一個(gè)或幾個(gè)疾病更為重要。因此,同學(xué)們在實(shí)習應該在學(xué)習或掌握“方法”上下功夫。
三、找共同點(diǎn)法
所謂找共同點(diǎn),就是找具有共同性的規律。例如,對疾病的認識總是從其病因、發(fā)病機理、臨床表現、診斷標準、治療方法等幾方面進(jìn)行總結,而病歷的內容,與門(mén)診病歷的內容、病史匯報的內容、以及特殊申請單的內容都有許多相同之處,只是各自的側重點(diǎn)不同而已,如果掌握了病歷書(shū)寫(xiě),那么其它的內容寫(xiě)起來(lái)就顯得相對容易了?傊,在臨床實(shí)習中會(huì )有許多類(lèi)似的共同點(diǎn)或者共同規律可循,因此同學(xué)們在實(shí)習中應該有意識地總結這些規律,掌握了這些規律,將會(huì )使臨床實(shí)習在有效的實(shí)習時(shí)間內學(xué)到更多的知識。
四、找特點(diǎn)法
世界上千差萬(wàn)別的事物,都有自己的特殊性,正是因為它的特殊性才使事物間彼此區別開(kāi)來(lái),這種特殊性,也就是我們常說(shuō)的特點(diǎn),把握住事物的特點(diǎn),就能幫助我們較好地認識世界上千差萬(wàn)別的事物。臨床上同樣如此,每一疾病有其特點(diǎn),每一學(xué)科有其特點(diǎn),每一病人有其特點(diǎn)。如果能夠把握住這些特點(diǎn),這對于正確認識疾病,搞好實(shí)習,將起到很大的促進(jìn)作用。因此同學(xué)們在實(shí)習時(shí)應該學(xué)會(huì )善于找特點(diǎn)。
一、找疾病的特點(diǎn),認識疾病的本質(zhì)
學(xué)醫的同學(xué)都有這樣的體會(huì ),醫學(xué)上需要記憶和了解的內容實(shí)在太多,且不說(shuō)基礎醫學(xué)的概念、名詞解釋、人體的生理生化以及病理、病生等內容,僅教材上眾多疾病的病因、發(fā)病機理、臨床表現、診斷及治療方法就得花費相當的精力進(jìn)行記憶和學(xué)習了。的確,醫學(xué)上的許多知識需要記憶,但這并不等于醫學(xué)知識都需要死記硬背,使用正確的方法將給學(xué)習帶來(lái)極大的效益。
對疾病的學(xué)習和認識的較好方法就是把握疾病的特點(diǎn)。例如,原發(fā)性腎病綜合癥,教材上介紹將腎病綜合癥描述為:腎病綜合癥的主要臨床表現為浮腫、可出現面色蒼白、食欲不振、可有尿少、查體可見(jiàn)全身浮腫,可出現腹水、胸水、陰囊水腫,輔助檢查,尿蛋白呈,血漿總蛋白降低,膽固醇增高,可出現感染、電解質(zhì)紊亂的并發(fā)癥等等。事實(shí)上將該疾病的特點(diǎn)就是同學(xué)常說(shuō)的“三高一低”,即高度水腫、高度蛋白尿、高膽固醇血癥和低蛋白血癥,而且這些特點(diǎn)中關(guān)鍵點(diǎn)在于“大量的蛋白從尿中喪失”。如果把握住了該疾病的“大量蛋白丟失”這一根本原因,再去理解該病的“三高一低”的特點(diǎn),以及其它臨床表現如浮腫、腹水、胸水等等都變得很容易理解了。由此可以看出,把握疾病的本質(zhì)和特點(diǎn)的重要性。 因此同學(xué)們在認識疾病、學(xué)習疾病時(shí),對每一疾病都要注意歸納、總結疾病的特點(diǎn),找出疾病發(fā)生發(fā)展的關(guān)鍵環(huán)節或疾病的本質(zhì),這不僅能夠較好地掌握和認識疾病,而且使學(xué)習認識疾病顯得十分輕松和容易。
二、找學(xué)科的特點(diǎn),把握學(xué)習方向
在實(shí)習中,頻繁地輪科實(shí)習是實(shí)習的特點(diǎn)之一,由于每一學(xué)科所研究的內容以及研究方法的不同,對于實(shí)習同學(xué)來(lái)說(shuō),每一次輪科都需要一個(gè)適應的過(guò)程,有的科室實(shí)習時(shí)間較短,一些同學(xué)還沒(méi)有或者剛剛適應科室的環(huán)境,轉科的時(shí)間又到了,這種頻繁的輪科,需要同學(xué)們不斷地適應新的環(huán)境,給同學(xué)們的實(shí)習效果造成了一定的影響,如何在較短的時(shí)間內盡快適應環(huán)境,學(xué)到更多的知識呢?
要解決這一問(wèn)題,也可用“找特點(diǎn)法”。同學(xué)們每到一個(gè)新的科室實(shí)習,就應該注意尋找該學(xué)科的特點(diǎn),這包括研究?jì)热萆系奶攸c(diǎn),工作方法以及臨床思維方法上的特點(diǎn)。例如,在外科對需要手術(shù)病人的診治過(guò)程一般分為術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后三個(gè)階段,在術(shù)前,特別重視手術(shù)適應癥及手術(shù)時(shí)機的選擇,術(shù)中重視醫生的操作能力,而術(shù)后則強調觀(guān)察和護理,而在內科,對病人的診斷方面注重邏輯推理,在神經(jīng)內科的診斷則強調定位和定性診斷等等,這些都是各個(gè)學(xué)科的特點(diǎn),如果同學(xué)們能夠對實(shí)習的每一學(xué)科的特點(diǎn)進(jìn)行總結和歸納,并能較好地把握這些特點(diǎn),就能較快地適應環(huán)境,理解和了解學(xué)科研究的內容,明確學(xué)習的重點(diǎn),把握實(shí)習的方向,在有限的實(shí)習時(shí)間內學(xué)到更多的知識。本書(shū)在指南篇里,幫助同學(xué)總結了臨床各個(gè)科室的'特點(diǎn)以及學(xué)習方法,目的就是幫助同學(xué)在有限的時(shí)間內,把握住學(xué)科的特點(diǎn),學(xué)到更多的知識。
三、找病人的特點(diǎn),確定診治措施
在臨床診治病人的過(guò)程中,同樣可以用找特點(diǎn)法,找出病人的特點(diǎn)這有利于病人的診斷和治療。
臨床上遇到的每一病人都有其臨床特點(diǎn),在病歷討論及擬診分析時(shí)都要先歸納病人的臨床特點(diǎn),這是因為,把握住了病人的臨床特點(diǎn),就能對病人所患疾病進(jìn)行較準確地分析,抓住病人所患疾病的主要矛盾,有利于正確的診斷和恰當的治療。因此,同學(xué)在管理病人時(shí)抓住病人的特點(diǎn),圍繞病人的特點(diǎn)采取相應診斷和治療措施。
四、寫(xiě)好實(shí)習日記
寫(xiě)實(shí)習日記就是通過(guò)寫(xiě)日記的方式,記錄自己實(shí)習的經(jīng)歷。寫(xiě)實(shí)習日記的內容廣泛,它可以記你每天的學(xué)習收獲以及不足,也可記對某一病人的認識,對某一癥狀體征的理解,在臨床中遇到的難以解決的問(wèn)題,還可以是發(fā)生在臨床上的每一件事情,總之,實(shí)習的經(jīng)歷都可以成為實(shí)習日記的內容。
在臨床實(shí)習中寫(xiě)實(shí)習日記的同學(xué)并不多,堅持寫(xiě)的同學(xué)就更少了,也許同學(xué)們還沒(méi)有體會(huì )到寫(xiě)實(shí)習日記的好處。寫(xiě)實(shí)習日記至少有以下好處:第一,堅持寫(xiě)實(shí)習日記使得同學(xué)每天有時(shí)間思考自己的實(shí)習收獲或不足,有利于自己不斷地改進(jìn)實(shí)習方法,搞好實(shí)習;其次,寫(xiě)實(shí)習日記是積累臨床經(jīng)驗的一個(gè)很好的途徑;第三,經(jīng)常寫(xiě)日記,有利于培養自己勤于思考的好習慣,有利于提高事物觀(guān)察和分析能力,這種能力對于臨床醫生來(lái)說(shuō)將是十分重要的;第四,通過(guò)實(shí)習日記,可以看出自己成長(cháng)的過(guò)程;第五,日記中的某些內容,如實(shí)習中遇到的難以解決的問(wèn)題,這也許將成為自己事業(yè)成功的突破口,許多科學(xué)家的手稿成為后來(lái)重大科學(xué)發(fā)現的重要線(xiàn)索之類(lèi)的故事就是很好的例子。因此,對于實(shí)習同學(xué)來(lái)說(shuō),應該養成寫(xiě)實(shí)習日記的好習慣,相信這將會(huì )使自己受益匪淺。
五、寫(xiě)診治總結
寫(xiě)診治總結,就是對自己管理的每一病人,特別是典型的病例,都進(jìn)行總結,總結的內容包括:病人的臨床特點(diǎn),診治體會(huì ),經(jīng)驗教訓等方面內容。詳細的內容和方法見(jiàn)管理病人一章,通過(guò)這種總結,有利于加深對疾病的理解,有利于提高同學(xué)對疾病的認識能力,有利于學(xué)習和掌握臨床的思維方法,這些能力和方法都是實(shí)習的難點(diǎn)和重點(diǎn),因此同學(xué)們應該做好這一工作。
六、寫(xiě)好科室實(shí)習小結
每一科室實(shí)習結束,學(xué)校都要求寫(xiě)實(shí)習小結,許多同學(xué)把這當成了一種應付差事,結果這種小結實(shí)際上成為了一種形式,并沒(méi)有起到其真正的作用,其實(shí),總結階段的實(shí)習收獲,檢查尋找存在的問(wèn)題,明確今后的努力方向。這對搞好實(shí)習有重要的意義。要寫(xiě)好科室階段實(shí)習小結,應該重點(diǎn)放在通過(guò)學(xué)習,對那些疾病有了何種程度的了解,學(xué)到了那些知識,臨床思維能力及基本技能有那寫(xiě)提高和進(jìn)步,在實(shí)習中存在的不足和問(wèn)題,面對這些問(wèn)題應該如何解決。
七、專(zhuān)題學(xué)習法
所謂專(zhuān)題學(xué)習法就是針對某一類(lèi)疾病或者某些癥狀進(jìn)行集中進(jìn)行學(xué)習。在實(shí)習中,同學(xué)們應該結合臨床,適時(shí)地進(jìn)行專(zhuān)題學(xué)習,例如,遇到中樞神經(jīng)系統感染的病人,就進(jìn)行中樞神經(jīng)系統感染疾病的診斷和鑒別診斷的學(xué)習;遇到發(fā)熱的病人,就進(jìn)行發(fā)熱待查這一專(zhuān)題學(xué)習;遇到貧血的病人,就進(jìn)行貧血的診斷鑒別診斷的學(xué)習。在專(zhuān)題學(xué)習的過(guò)程中,不能僅僅滿(mǎn)足教材上介紹的疾病內容,應該到圖書(shū)館查閱有關(guān)資料。通過(guò)這些專(zhuān)題學(xué)習,能夠擴大知識面,有利于對某類(lèi)疾病的橫向了解,有利于對疾病診斷和鑒別診斷能力的提高。如果對某個(gè)專(zhuān)題感興趣,查閱的資料較全面,則可撰寫(xiě)臨床綜述發(fā)表或為今后的臨床科研作準備。
八、基礎與臨床相結合法
臨床醫學(xué)離不開(kāi)基礎醫學(xué)的指導,因此,同學(xué)們在臨床實(shí)習時(shí)別忘了及時(shí)地將臨床和基礎結合起來(lái)學(xué)習,這種結合學(xué)習,不僅能夠鞏固以前學(xué)到的知識,而且有利于對疾病的認識和了解。臨床和基礎相結合學(xué)習的內容,主要在以下方面:
、儆没A的理論解釋疾病的發(fā)病機理上,加深對疾病的本質(zhì)的認識;
、谟没A理論分析解釋臨床癥狀、體征;
、塾没A理論解釋輔助檢查的結果。
總之,有關(guān)實(shí)習方法有許多,希望同學(xué)們在實(shí)習中不斷地總結,目的只有一個(gè),就是搞好實(shí)習,為今后的臨床工作打好基礎。
醫學(xué)生畢業(yè)實(shí)習心得臨床醫學(xué)實(shí)習后,感想諸多,實(shí)習活動(dòng)已經(jīng)結束好長(cháng)時(shí)間了,但是直到今天,實(shí)習留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感覺(jué)、那些思路要在我心里停留多長(cháng)時(shí)間,也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后,整個(gè)人都有所變化,現在仿佛還在變化著(zhù)。對我來(lái)說(shuō)這次實(shí)習心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難,猶豫了很長(cháng)時(shí)間不能下筆。腦子里面的東西從來(lái)沒(méi)有像現在這樣多,但是難以將它們定位。如果下面說(shuō)得太亂,還希望大家見(jiàn)諒。
給我印象最深的是王教授講的“結合臨床量表治療強迫癥患者”。在那次課中,我第一次全面接觸到了如何書(shū)寫(xiě)患者病歷。
病歷的書(shū)寫(xiě)要體現以下幾個(gè)部分:
1、患者的一般情況。姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住所等等。
2、主訴情況。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。
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