急診敘事教學(xué)心得體會(huì )（精選8篇）
當我們備受啟迪時(shí)，可以記錄在心得體會(huì )中，這樣我們可以養成良好的總結方法。怎樣寫(xiě)好心得體會(huì )呢？下面是小編幫大家整理的急診敘事教學(xué)心得體會(huì )，歡迎大家分享。
急診敘事教學(xué)心得體會(huì ) 篇1
在急診科實(shí)習期間，首先讓我學(xué)到的就是時(shí)間就是生命，這里的主任，醫生，護士長(cháng)，護士，每個(gè)人都永遠保持著(zhù)緊張的態(tài)度，腦出血多處外傷誤服農藥所有的病人在急診科都能得到最快，最好的救治！
其次是護理操作更加嫻熟，呼吸心跳驟�；颊�，胸外按壓，氣管插管，建立靜脈通路，如果沒(méi)有嫻熟的操作技能，就有可能延誤搶救時(shí)機！
再次是端正的服務(wù)態(tài)度，急診科是醫院的窗口科室，無(wú)論多忙，無(wú)論多煩，要永遠用端正的態(tài)度對待每一位病人，急診科往往要遇到好多醉酒，外傷的患者，如果不保持一顆為廣大患者服務(wù)的心，就很容易與患者或患者家屬發(fā)生沖突，影響科室，醫院的形象！
總之，急診科是一個(gè)充滿(mǎn)知識的科室，短暫的學(xué)習時(shí)間無(wú)法滿(mǎn)足我好學(xué)的心！
急診實(shí)習期間，我積極主動(dòng)，遵守急診各項規章制度，熟練掌握各項急診護理操作技能，認真完成各項護理工作，細心聽(tīng)取各位老師的教誨，努力完善自己的不足之處。在急診實(shí)習期間，通過(guò)各位老師的熱情指導，耐心言傳身教，使我更深刻地體會(huì )到了到護士工作的藝術(shù)性和專(zhuān)業(yè)性。急診是搶救病人生命，照顧危重病患的第一線(xiàn)。作為一名急診護士，不僅要熟悉各科專(zhuān)業(yè)的理論，更要熟練掌握各項急救操作，還要具備常人所沒(méi)有的耐心和愛(ài)心；要在緊急情況下，動(dòng)用自己的聰明才智，以真心真誠的態(tài)度對待病人，認真地做好與病人家屬的溝通。這些工作看似簡(jiǎn)單，但絕非一朝一夕能完成的。通過(guò)在急診實(shí)習的這段時(shí)間，使我對護士工作有了進(jìn)一步的認識，我將牢記急診嚴謹求實(shí)，認真謹慎的工作作風(fēng)，踏踏實(shí)實(shí)地做好每一項工作，爭取早日成為一名優(yōu)秀的臨床護士。
急診敘事教學(xué)心得體會(huì ) 篇2
半個(gè)月的急診見(jiàn)習結束了，雖然僅有十幾天的時(shí)間，但所獲頗豐，心得體會(huì )也不少。我所在的醫院急診不能真正的稱(chēng)之為急診，接來(lái)的病人直接抬到住院部搶救，所以在這間不到任何重癥病人。老師說(shuō)這醫院的急診更像門(mén)診，因為在這的病人都是打針、輸液的。我在這的半個(gè)月不是很忙，正因為這樣才讓我有了上手的機會(huì )，讓我學(xué)會(huì )了一些最基本的東西。
首先，我學(xué)會(huì )了寫(xiě)輸液通知單。只要心細這個(gè)是比較好寫(xiě)的。一定要把醫囑看清寫(xiě)對，包括藥的劑量、滴數、給液方法、等等都要看好，還要簽字，每操作一步都要在上邊打勾，以免到時(shí)候不知道是否用了此藥，知道了這些以便接下來(lái)的工作更好的進(jìn)行。
其次，就是配藥。在急診皮試液是最常用的。藥有好多種，你不可能把每一種藥的配制都記住，況且死記的東西容易忘，其實(shí)配藥是有規律可循的，只要掌握好規律，操作起來(lái)也就簡(jiǎn)單了很多，當然特殊的配制時(shí)需要記的。破傷風(fēng)的配制很好記，只要抽的原裝藥品加上的生理鹽水，搖勻，便可以備用了。青霉素是最常見(jiàn)也是最常用的一種藥，現在醫院多用80萬(wàn)u原裝藥品配制成200u/ml或500u/ml的試敏液，取80萬(wàn)u原裝藥品加4ml生理鹽水則為20萬(wàn)u/ml，第一次從上液中抽加生理鹽水則為2萬(wàn)u/ml，第二次從第一次1ml中抽加生理鹽水則為xxu/ml，第三次從第二次1ml中抽加生理鹽水，則為200u/ml，第三次從第二次1ml中抽加生理鹽水則為500u/ml。有規律可循的藥品要看原裝藥品劑量，每的藥品加2ml的生理鹽水，第一次從上液中抽加生理鹽水，第二次從第一次1ml中抽加生理鹽水，第三次從第二次1ml中抽加生理鹽水，便配制成功了。
再次，就是打針輸液了。打針、輸液這些也是有方法有技巧的。先說(shuō)說(shuō)打針，打針前要消毒皮膚，現在常用碘伏，需要注意的是皮試時(shí)不可用碘伏，以免影響到結果的判斷，所以皮試可以用酒精，如果病人對酒精過(guò)敏就不用消毒了；還要掌握進(jìn)針的角度，皮內注射與皮膚呈5度角進(jìn)針，皮下注射與皮膚呈30度～40度角進(jìn)針，肌內注射與皮膚呈90度角進(jìn)針；還有就是進(jìn)針、拔針速度要快，推藥時(shí)要搖勻速、要慢，稱(chēng)之為“兩快一慢伴勻速”，這樣可以分散病人的注意力以便減輕病人的疼痛。輸液，首先要選擇穿刺靜脈，要選擇粗直、彈性好、相對固定的，要避開(kāi)關(guān)節和靜脈瓣，然后在穿刺點(diǎn)上方約6cm處扎止血帶；進(jìn)針時(shí)與皮膚呈15度～30度，見(jiàn)回血后將針頭再平送進(jìn)少許；最后還要調節滴數，小兒每分鐘20～40滴，成人每分鐘40～60滴。
最后，我有幸看到了洗胃�，F在科技發(fā)達了，洗胃都用自動(dòng)洗胃機，又省事又方便。首先要像病人解釋取得其合作，安置臥位，意識清醒的病人采用坐位、中毒較重的病人采用左側臥位、昏迷病人采用仰臥位頭偏向一側。接下來(lái)插胃管，證實(shí)胃管在胃內后用膠布固定。開(kāi)動(dòng)吸引器，將胃內容物吸出，必要時(shí)送檢。夾住引流管，開(kāi)放輸液管，使洗胃液流入300～500ml后夾住，再開(kāi)放引流管，開(kāi)動(dòng)吸引器，吸出灌注液，如此反復灌洗，直至吸出液澄清、無(wú)味為止。灌注完畢后，迅速拔出胃管，協(xié)助病人漱口，整理用物。
急診敘事教學(xué)心得體會(huì ) 篇3
從前很喜歡看影視節目中關(guān)于急診科的故事，覺(jué)得故事中的醫生和護士是那么的果斷和干練，具有魅力，讓我羨慕不已。沒(méi)想到多年后長(cháng)大學(xué)成的我現在也有幸成為一名急診科的護士，從開(kāi)始的手忙腳亂到漸漸找到規律，這才真正體會(huì )到想做好一名急診科的護士談何容易！
急診科是醫院最重要的窗口之一，我所在的醫院是省里名列前茅的綜合性三級甲等醫院，不僅接診正常的急重病人，還要收治從地縣上轉的危重病人，有著(zhù)急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救，急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速，若處理不當，就容易發(fā)生醫療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂(yōu)慮、恐懼的情緒，急診不同于病房，醫護人員有充足的時(shí)間與患者及家屬溝通，及時(shí)了解患者的需求，建立良好的護患關(guān)系。在急診，患者及家屬在與醫護人員較短的接觸時(shí)間內，還未建立良好的信任感，對醫護人員的每一個(gè)細微環(huán)節都十分敏感，醫護人員的言談舉止對病人心理都會(huì )產(chǎn)生很大影響。造成醫護人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下不被重視、急診不急的錯覺(jué)。所以我越發(fā)覺(jué)得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。
南丁格爾說(shuō)：護理工作不僅需要精湛的技術(shù)，更需要藝術(shù)。首先，要學(xué)會(huì )觀(guān)察，才善于發(fā)現問(wèn)題的存在，包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀(guān)察。例如：有些患者家屬對護士的行為百般挑剔，卻對自己患者液體輸完都渾然不知，像這樣的家屬我們就應該在每次更換液體時(shí)都耐心的提醒他液體輸至什么地方時(shí)應該叫護士，與此同時(shí)我們也應該按時(shí)巡視病房，多觀(guān)察液體的進(jìn)展，這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒(méi)有及時(shí)更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次，要學(xué)會(huì )溝通，人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。對于來(lái)急診就診的病人，我們應該積極主動(dòng)地詢(xún)問(wèn)，熱情的為其引導。例如：對于行動(dòng)不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車(chē)送至診室，為其測量生命體征，交予診室的護士；對于需要并可以去病房治療的患者，我們可以為其細致的指明病房的位置，避免患者跑冤枉路。而對于患病時(shí)間長(cháng)而并不危重的病人我們可以建議他去門(mén)診就醫，耐心而細致的告知其門(mén)診的位置和就醫的時(shí)間，便于患者的安排。雖然，一個(gè)微笑的表情，一個(gè)攙扶的動(dòng)作解決不了患者身體上的疼痛，但是，卻能迅速縮短護患距離，有效滿(mǎn)足病人需要被照顧的心理需求，從而便于我們開(kāi)展下面的護理工作。最后，通過(guò)觀(guān)察和溝通學(xué)會(huì )判斷，對病人的病情和需求有一個(gè)準確地了解和判斷，有利于醫護人員救治工作的展開(kāi)，也為病人爭取了時(shí)間。例如：受外傷的患者可以通過(guò)觀(guān)察和大致的詢(xún)問(wèn)了解其受傷的部位和嚴重程度，第一時(shí)間為其找到接診醫生為其救治，而掛號等手續可以稍候補齊。
以上只是我在急診短暫工作的淺談，要學(xué)的東西還很多很多。在急診每個(gè)人都是我的老師，每件事都是我的經(jīng)歷，教會(huì )我很多東西，無(wú)論做人還是做事。當然，想做好一名急診科的護士，只會(huì )溝通是遠遠不夠的，還需要扎實(shí)理論基礎、豐富的搶救經(jīng)驗、快速的反應、麻利的動(dòng)作，這才是在遇到緊急情況時(shí)禁得起考驗的保證。
急診敘事教學(xué)心得體會(huì ) 篇4
日子總像從指間流過(guò)的細沙，在不經(jīng)意間悄然滑落。歲月深重，有些情誼，早已不必言說(shuō)，我想，我來(lái)，就是為了和你相遇，書(shū)寫(xiě)一段深意。
來(lái)到急診科，無(wú)疑是幸運的。急診科是醫院的重要窗口單位之一，和病房不同，在實(shí)習期間我充分體會(huì )到了急診護理工作“急”、“忙”、“雜”的特點(diǎn)。在這里不管是與老師之間，還是與患者之間，或者是與同學(xué)之間都留下了珍貴的回憶。
實(shí)習第一天，陌生的環(huán)境給了我很大的壓力，讓我不知所措。還好，我們氣場(chǎng)強大的總代教趙亞鋒老師出場(chǎng)了，她帶領(lǐng)我們熟悉了急診的環(huán)境，告知我們一些注意事項，更強調我們一定在保護好自己的同時(shí)救助和護理患者。是和藹、溫柔的她讓我不安定的心得到了安慰，也讓我為之后的實(shí)習工作增加了信心。急診分為四級三區，即一級（危急患者）、二級（危重患者）、三級（緊急患者）、四級（非緊急患者）；紅區、黃區、綠區。它的存在為預檢分診做準備。預檢分診，它是一個(gè)很重要的存在，通過(guò)對患者生命體征的評估，根據患者病情的輕重緩急來(lái)調整患者的分診級別和相應的診療。急診來(lái)診病人情況緊急，病人及家屬就會(huì )容易產(chǎn)生急躁、以我為重的情緒，這就要求我們除了熟練的分診技巧以外，還要有良好的溝通能力，敏銳的洞察力，來(lái)解除患者的顧慮。三天，時(shí)間不長(cháng)，在這見(jiàn)到了許多患者，遇到了很多事情，也聽(tīng)到了不少故事，跟隨老師講解一步步的來(lái)：你好，你哪里不舒服；讓我給你量下血壓；有就診卡嗎？沒(méi)有去右手邊辦理；你是內科，直走右拐到內科診室門(mén)前等待叫號進(jìn)入等等，這些話(huà)語(yǔ)常常伴隨耳邊，雖然說(shuō)得口干舌燥，但聽(tīng)到患者的一聲謝謝，看到患者的病痛得到緩解，就感到絲絲的喜悅和寬慰。
在實(shí)習后期，我來(lái)到輸液室和留觀(guān)室。這里的工作也是相當的艱巨。這里人員雜亂，流動(dòng)量大，病種多。這就要求我們眼力、腳力和手力了。輸液室，顧名思義就是輸液的地方。這里的重中之重就是核對了，即三點(diǎn)五環(huán)：電腦旁、治療室、患者旁；醫囑核對、醫囑二對、藥物核對及配置、藥物二次核對、患者身份核對。只有牢記這些流程，我們才會(huì )減少出錯。留觀(guān)室，主要給病人提供日常的護理、輸液治療、病情觀(guān)察，保證病人在觀(guān)察范圍內，并在病情變化時(shí)給予及時(shí)的治療搶救。所以管床護士要了解病人的病情，治療方案，如有變動(dòng)要及時(shí)通知醫生。在這里每一個(gè)老師都仔細、認真、負責。我們有什么問(wèn)題時(shí)，她們總是耐心，詳細的告訴我們。她們是最可愛(ài)的人。
總之，在急診實(shí)習一個(gè)月，讓我對急診有了一個(gè)詳實(shí)的了解，學(xué)到了很多，知識、思維、操作、溝通等，還有對生命的那份敬畏，對我們急診醫務(wù)工作者的感動(dòng)。塵世間，生、旦、凈、末、丑，每個(gè)人都是自己生命的主角，我想，我來(lái)，與你相遇，就是為了書(shū)寫(xiě)一段深意。
急診敘事教學(xué)心得體會(huì ) 篇5
冬天在即，天漸微涼，在這樣的季節里我即將結束在急診科的實(shí)習依然依依不舍。剛來(lái)到急診的時(shí)候，覺(jué)得和在病房的工作模式差別很大，很不習慣，不知道自己該做什么。后來(lái)在老師的一步步的帶領(lǐng)之下順下來(lái)一天的工作流程。待了幾天之后，覺(jué)得自己還是很喜歡急診科的。
在我們來(lái)到搶救室的第一天就碰到了搶救病人，從來(lái)沒(méi)有見(jiàn)過(guò)這么危急情況的我們顯得很是無(wú)措。每一位老師都在積極的搶救病人，那是自己第一次那么近距離接觸搶救病人，剛來(lái)的第一天就感受到了急診科的不同。突然覺(jué)得自己在書(shū)本上所學(xué)到的知識在臨床中不會(huì )實(shí)際應用。搶救室在我看來(lái)是急診的核心，工作也相當的.艱巨。需要有相當熟練地搶救技巧，遇到緊急情況要能理智的分析，能很好的配合醫生實(shí)施搶救。每當接收一個(gè)病人來(lái)?yè)尵仁�，我們都要立刻給予心電監護、吸氧氣，監測血壓、建立靜脈通道，抽血化驗，為后續的藥物治療做好準備。應用急救藥品的時(shí)候要隨時(shí)記錄并觀(guān)察病人的病情，急救藥品的作用、副作用、常規應用劑量、安全值都要掌握，不能盲目執行醫囑，要用評判性思維去看待每件事。搶救器械的使用要熟練地掌握，正確的應用，保證在搶救時(shí)能給予患者最有效的治療以挽救生命。搶救完了要及時(shí)的補寫(xiě)護理?yè)尵扔涗�，并嚴密監測病情，及時(shí)處理問(wèn)題。在搶救室工作還要熟悉每種急危病癥的臨床表現、病情變化的監測、搶救，在工作中要注意總結。
接下來(lái)的時(shí)間是在留觀(guān)室學(xué)習，留觀(guān)又分兩種：留觀(guān)病人和住院病人，基本上留觀(guān)室就相當于病房，但卻有著(zhù)人員雜亂，流動(dòng)量大，病種多的特點(diǎn)。留觀(guān)主要給病人提供日常的護理常規、輸液、治療、病情觀(guān)察，保證病人在觀(guān)察的范圍內，并在病情變化時(shí)給予及時(shí)的搶救。作為管床護士要了解所管床位的病情、治療，了解患者所需及時(shí)予以處理。面對危重急癥病人的首診和搶救，急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速，并且患者及家屬在與醫護人員較短的接觸時(shí)間內，還未建立良好的信任感，對醫護人員的每一個(gè)細微環(huán)節都十分敏感，醫護人員的言談舉止對病人心理都會(huì )產(chǎn)生很大影響。造成醫護人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺(jué)。若處理不當，就容易發(fā)生醫療糾紛。所以要學(xué)會(huì )溝通，學(xué)會(huì )忍讓。
在急診實(shí)習的一個(gè)月，讓我對急診有了詳實(shí)的了解，學(xué)到了好多急救的常識、知識、儀器的使用、緊急情況的處理。但需要提升的地方還有好多，從護士長(cháng)身上學(xué)到了凡事都要追根求源，掌握知識就要系統化、理解的記憶，不放過(guò)任何一個(gè)可能引發(fā)事故的小隱患，嚴格要求自己。感謝老師在這一個(gè)月里在學(xué)習和生活上給予我們的關(guān)心和幫助，在今后的學(xué)習中，我會(huì )以各位老師為榜樣，繼續用知識武裝自己，鍛煉自己成為一個(gè)合格的護理工作者。
急診敘事教學(xué)心得體會(huì ) 篇6
急診科，顧名思義，是個(gè)對急危重癥患者進(jìn)行搶救，非常振奮人心，充滿(mǎn)著(zhù)不可思議，感受生命的脆弱與人類(lèi)堅強意志力，驚心動(dòng)魄的科室，是死亡與生存相抗爭，醫護人員與死神賽跑，搏斗，爭取一線(xiàn)生機的科室，這是我學(xué)習急危重癥護理學(xué)時(shí)對急診科的認識。
由于，我所在實(shí)習醫院的急診科存在缺陷，故此，我沒(méi)有看到繁忙，緊張的氛圍，頓時(shí)感到很是失望，急診科完完全全，徹徹底底成為了綜合內科，科內住著(zhù)很多心衰，冠心病，糖尿病，腎盂腎炎，肺炎的患者�？苾鹊挠盟幨俏寤ò碎T(mén)，幾乎都是慢性病。很少有急危重癥，洗胃，除顫，心肺復蘇，簡(jiǎn)易呼吸器，呼吸機根本就派不上用場(chǎng)，那些輸液泵，心電監護儀等一起都成為了擺設。工作環(huán)境很簡(jiǎn)陋，衛生條件差，儀器設備陳舊，工作條件也同樣艱苦，病例還停留在醫生手寫(xiě)階段，使用的還是藍色氧氣筒，總之，讓人看了感到可憐。盡管工作條件環(huán)境不盡如人意，但病人理解的態(tài)度和渴望疾病知識的眼神然我們感到我們多么的幸福，選擇這一職業(yè)我們無(wú)怨無(wú)悔。病人的極力配合讓我的靜脈穿刺技術(shù)有了很大提高，科室里不論是誰(shuí)都能夠隨便指示我們實(shí)習生干一些打掃清潔等體力活，我感到相當委屈，考慮到病人有個(gè)良好的休息環(huán)境，看在病人的面子上我忍了。我是來(lái)學(xué)習的，不是充當免費勞動(dòng)力的，我深感不甘，氣憤。胳膊擰不過(guò)大腿，誰(shuí)讓人家是領(lǐng)導，我們沒(méi)有地位呢！盡管心里很不愿意，還得笑臉相迎，好痛苦！通過(guò)在急救科兩周的實(shí)習，我親眼見(jiàn)識了她們的工作作風(fēng)，工作態(tài)度，為人處世的能力，真的不敢恭維呀！醫生，護士責任心不強，遇到問(wèn)題推三阻四，消極怠工，懶散成性會(huì )成為工作中的阻礙。這大概是門(mén)診離院部太遠，檢查監督的力度不嚴，才造成了這樣的局面。手腳麻利，不攀比，醫護關(guān)系和諧是做好醫療衛生服務(wù)的基礎。醫院硬件設備是一方面，軟實(shí)力的規章制度，人際關(guān)系也同樣重要。好的設備也需要大家去維護，愛(ài)惜，不打掃，不清潔，好東西也如同舊設。
我承認在這個(gè)科室的學(xué)習我沒(méi)有用心，更多的是抱怨。我想一個(gè)真正會(huì )學(xué)習，知道上進(jìn)的人，不是染別人手把手的教，而是自己善于發(fā)現，善于提出問(wèn)題，進(jìn)而，通過(guò)收集，整理，分析資料，達到獨立解決問(wèn)題的能力。就像一句名言中所說(shuō)的，世間本沒(méi)有路，人走多了便成了路。我們要勇于開(kāi)辟道路，爭取成為打開(kāi)一條新路的第一人。
急診敘事教學(xué)心得體會(huì ) 篇7
急診科是醫院最重要的窗口之一，而自從我們醫院實(shí)行責任制護理后，我的責任感及工作態(tài)度有了較大提高，“陽(yáng)光在心，行動(dòng)在行”的護理服務(wù)理念也愈加強烈了，在從事這些年的護理事業(yè)中，我感覺(jué)到責任護士的責任不僅僅是要仔細地觀(guān)察患者的病情變化。還要做好患者的心理護理，同時(shí)從點(diǎn)滴小事上去關(guān)心患者，讓患者信任你，患者愿意告訴你他的一些感受，更好地幫助患者解決他們的痛苦，并能夠讓他們早日出院。在責任制護理工作中，我深刻地體會(huì )到：
一、責任制護理增強了護士的責任感
作為一名責任護士，我覺(jué)得必須要具有高度的責任心，全面掌握病人病情、護理和治療。病人的一些細小微妙的變化，反映著(zhù)某種疾病的發(fā)展趨勢，責任護士必須深入病房密切接觸病人，仔細連續地觀(guān)察病人癥狀和體征，及時(shí)、準確地發(fā)現病情的變化，為醫療診斷提供有效依據。責任護士負責病人從入院到出院的全部護理過(guò)程，包括對病人的生活護理、精神護理，治療及搶救方案的實(shí)施等。向住院病人及其家屬奔紹醫院的情況和制度，并明確告訴我是他(她)們的責任護士，介紹責任護鍾的內容，目的并要術(shù)病人及家屬配合。我對自己所分管的病人，從醫療、生活護理、飲食衛生以及心理精神狀態(tài)等方面都負起責任來(lái)，病人患的是什么病，治療方案、可能產(chǎn)生的并發(fā)癥，治療的副作用，哪個(gè)病人要做輔助檢查(各種穿刺，心電、x線(xiàn))和化驗室撿查，用藥、性格飲食習慣都了如指掌并做記錄，以利各種檢查的精神護理和各種準備工作，及檢查后的護理。由于責任制護理的工作性質(zhì)，使我和病人及家屬接觸的機會(huì )大大增加，工作熱情也隨之提高，上班第一件事就是去病房，了解病人起居、夜間病情變化、眭眠及太小便、病房溫度等情況發(fā)現問(wèn)題及時(shí)解決。如一例患“急性胃炎”的中年男性病人，在早晨，查房對發(fā)現他還沒(méi)起床，呈痛苦貌而色蒼白，頭部冷汗，Bp90/60mmHg。主訴惡心、來(lái)嘔吐，劍突下疼痛、夜闖排兩次黑便，量少。據我了解病人有胃潰瘍病史，性格開(kāi)明，戰勝疾病信心強，好動(dòng)，每天起床很早，我便考慮病人的病情有了新的變化，可能出現上消化道出血，囑病人暫禁食，絕對臥米休息，為他準備好污盆，立即報告醫生。遵醫囑給予止血補液并及時(shí)送往外科手術(shù)治療，避免了出現失血性休克的嚴重后果。
二、責任制護理能提高護士自學(xué)的自覺(jué)性
責任護士要寫(xiě)護理病歷，要根據每個(gè)不同的病種特別是疑難危重病人的特點(diǎn)找出護理問(wèn)題和依此制定護理措施，并在實(shí)施過(guò)程中對效果作出評價(jià)。還要向病人介紹一些知識都需要有理論做指導，因此就必須充實(shí)自己對專(zhuān)科疾病的有關(guān)理論知識，要有獨立思考和寫(xiě)作能力，這就促使我帶著(zhù)問(wèn)題學(xué)習，認真翻閱資料，加強專(zhuān)業(yè)知識學(xué)習。
在實(shí)行責任制護理后，讓我體會(huì )到“陽(yáng)光在心，行動(dòng)在行”護理服務(wù)理念的意義，也讓我深深地明白護理技術(shù)操作是護士必須具備的基本功，作為責任護士必須熟練地掌握各項護理技術(shù)操作，在減輕病人痛苦的同時(shí)，也獲得病人的信任，給病人以安全感。護士的熟練操作技術(shù)是一種綜合性的非語(yǔ)言交流，是維系護患關(guān)系建立護患和諧的橋梁。為了了解病人的心理狀態(tài)，家庭和社會(huì )環(huán)境等，我們還自學(xué)了《護理心理學(xué)》，在工作中能掌握病人各種微妙的心理特點(diǎn)，遇到問(wèn)題時(shí)就及時(shí)地勸說(shuō)和誘導給他們創(chuàng )造一個(gè)有利于康復的心理狀態(tài)。
三、責任制護理加強了醫護、護息關(guān)系
為了掌握病人疾病的發(fā)展和轉為我主動(dòng)向醫生了解病情和強療方案，及時(shí)反映病人的需要。醫生對每個(gè)病人的治療也直接與責任護士提出，共同研究護理措施，每當給病人使用新藥時(shí)，醫生都向護士介紹，護士密切觀(guān)察用藥后反應，及時(shí)向醫生匯報，如醫生給患高血壓病的病人服降壓藥時(shí)，護士隨時(shí)觀(guān)察血壓變化，為醫生提供降壓藥增減量的可靠依據，這樣既保證了治療工作順利進(jìn)行，也提高了護士的理論水平，同時(shí)密切了醫護在抬療護理工作中的協(xié)作關(guān)系。
在不斷的工作中，我覺(jué)得責任制護理使責任護士大部分時(shí)間工作在病人之中，護理工作及時(shí)主動(dòng)使病人覺(jué)得責任護士對他(她)的負責，熱情。病人對責任護士信賴(lài)，有什么事都對護士講。如一例患敗血癥的女青年，當她知道男朋友是一個(gè)有妻之夫后，思想負擔很重，精神欠佳，食欲減退，夜晚不能入眠，使病情加重，我及時(shí)查找病重原因，更悉心地照顧她，她誠實(shí)向我說(shuō)了心事并請求我幫助她。我首先從醫學(xué)上講她在未治愈好病期間結婚，對病情有一定影響，并耐心給她講青年戀愛(ài)觀(guān)，講道德等，幫助她從感情困境中擺脫出來(lái)。
總之，擔任責任護士以來(lái)，使我們真正體會(huì )到護士工作的偉大與平凡，學(xué)到了以前沒(méi)有學(xué)到的邊緣科學(xué)知識，提高了護士的聲譽(yù)，改善了護惠關(guān)系，深化了“陽(yáng)光在心，行動(dòng)在行”的護理服務(wù)理念。但我們的知識還遠遠不夠，還需繼續學(xué)習，加深認識，更好地為患者服務(wù)，努力把整體護理做得更完美，不斷提高我們的護理質(zhì)量。責任感是我們戰勝工作中諸多困難的強大精神力量，使我們有勇氣排除萬(wàn)難，甚至把“不可能完成”的任務(wù)完成得相當出色。失去責任感，即使是做我們最擅長(cháng)的工作，也會(huì )做得一塌糊涂。
急診敘事教學(xué)心得體會(huì ) 篇8
為期一個(gè)月的急診料實(shí)習快結束了，雖然時(shí)間很短，只有四周，但我收獲頻豐，也有了一些體會(huì )。其實(shí)，在來(lái)急診之前，我心里是有一點(diǎn)小擔憂(yōu)的，因為不了解，也因為沒(méi)見(jiàn)過(guò)，全部的印象來(lái)自于電視，那種忙亂的景象以及病人未被搶救過(guò)來(lái)的那種沉默，擔心自己適應不了，擔心自己亂中出錯，擔心看著(zhù)病人去世而自己無(wú)能為力。在這里，我要感謝我的帶教老師們，是他們打消了我的疑慮，教我如何做一個(gè)合格的急診科護士。
急診是我實(shí)習的第三個(gè)科室，雖然已經(jīng)實(shí)習4個(gè)月了，但初來(lái)急診，還是會(huì )慌亂，在這里，我很感謝趙亞鋒老師的出現，她帶著(zhù)溫暖的笑容，領(lǐng)著(zhù)我們熟悉急診科的每一個(gè)地方，安排我們在急診的帶教老師與實(shí)習地點(diǎn)，打消了我初來(lái)一個(gè)新地方的不適應，實(shí)習的前三周我都呆在病人病情比較重的搶救室（在這里，還要給我們的趙亞鋒老師比個(gè)心。感謝老師的排班，很合理），給我安排的帶教老師是馬曉圓老師，她是我們甘肅人（趙老師真的很貼心），是一位非常優(yōu)秀的護士，她手把手的教我怎樣接診病人，怎么給病人做基礎治療，告訴我對待不同的病人有不同的急救措施，還指導我怎么做好一個(gè)PPT，怎樣展現自己的魅力，在這里，我真的學(xué)到很多，比如給病人做心肺復蘇，藥品的査對，配藥的小技巧，皮試，靜脈穿刺，吸氧的注意事項等，最重要的是學(xué)到了忙而不亂，沉著(zhù)冷靜的應對突發(fā)事件的品質(zhì)。實(shí)習的最后一周，我們去了留觀(guān)室和輸液室，這里病人較搶救室輕，但也很亂，來(lái)來(lái)往往的病人家屬，不安于坐等的病人，非常容易搞錯治療，為了應對這一點(diǎn)，我們反復詢(xún)問(wèn)病人“你叫什么名字？”，讓家屬和我們共同核對藥品是否正確，并簽字確認，雖然這樣我們的工作量會(huì )增大，但我們首先要保證病人的安全不是嗎？！
急診是醫患糾紛的高發(fā)的，對于病人的痛苦，對于家屬的緊張，我們其實(shí)能理解，但有時(shí)候病人及家屬的質(zhì)疑仍讓人委屈不已，但我們要做的不是回懟他們，而是解釋?zhuān)槐橐槐榈慕忉專(zhuān)椭?zhù)性子。其實(shí)有一次我差點(diǎn)沒(méi)忍住，在輸液室時(shí)候，有一個(gè)病人和家屬的座位在中間，但他非得坐在靠窗的位置，我告訴他為了輸液安全，請他做到他應該做的地方去，可他就是不去，還有點(diǎn)發(fā)怒的征兆，說(shuō)話(huà)聲音都變大，這時(shí)老師過(guò)來(lái)了，跟我說(shuō)“你走吧，我來(lái)”，我差點(diǎn)淚目，關(guān)于病人的不遵守規則，關(guān)于老師的幫助，我覺(jué)得我并沒(méi)有錯，可后來(lái)一想，固然病人不遵守規則，但我的語(yǔ)氣過(guò)于強硬，這樣很不對我很感謝老師在那一時(shí)刻讓我走開(kāi)，避免了糾紛。
急診的工作特點(diǎn)“忙、亂、雜"，對于護士自身的素質(zhì)有極高的要求，既要有豐富的理論基礎和經(jīng)驗，又要有沉著(zhù)冷靜遇事不慌的心理素質(zhì)。這一點(diǎn)我們的帶教老師都有，我真的很佩服他們，在他們身上我看到了一名優(yōu)秀急診科護士所應該具有的品質(zhì)，希望我繼續努力，收獲滿(mǎn)滿(mǎn)，有一天我也可以像她們一樣，成為一名優(yōu)秀的護士。
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