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護士工作心得體會(huì )

時(shí)間:2021-06-15 10:12:11 心得體會(huì ) 我要投稿

2018護士工作心得體會(huì )

  icu是應用現代醫學(xué)理論,利用高科技現代化醫療設備,對危重病人進(jìn)行集中監測,強化治療的一種特殊場(chǎng)所,F代醫學(xué)迅猛發(fā)展, 高新技術(shù)及先進(jìn)醫療設備的廣泛運用給護理工作帶來(lái)了極大的挑戰,icu更需要一支高素質(zhì)、專(zhuān)業(yè)化的護理隊伍。因此,我們對新入icu護士采取了特殊的培養方法:運用護理流程進(jìn)行帶教。護理流程是把每項護理工作按合理的程序組成一個(gè)環(huán)環(huán)相扣的工作過(guò)程,可以使新上崗的護士能盡快適應新的工作環(huán)境,縮短適應期[1]。我們的帶教方法取得了良好的效果,現介紹如下。

2018護士工作心得體會(huì )

  1 臨床資料

  依據安徽省衛生廳XX年8月頒發(fā)的《重癥監護專(zhuān)科護士核心才能》,結合我院icu的實(shí)際情況,我科制定了五類(lèi)護理流程:各類(lèi)物品清潔消毒流程, icu護士核心技能操作流程,icu常見(jiàn)疾病監護流程,icu應急預案流程和icu接收、轉出患者的流程。我科于XX—XX年新入護士6名,其中大專(zhuān)畢業(yè)5名,中專(zhuān)畢業(yè)1名?剖覂却_定帶教老師,每位帶教老師指導一名新入護士,充分運用上述5類(lèi)護理流程進(jìn)行帶教并考核,6個(gè)月后6名新入護士均可以獨立分管床位。

  2 帶教方法

  2.1 基礎帶教階段 此階段要求6位新入護士能熟練掌握并運用各類(lèi)物品清潔消毒流程和icu護士核心技能操作流程,為期2個(gè)月。由帶教老師講解并演示各流程的基本步驟,新入護士反復訓練,直至熟練掌握。各類(lèi)物品清潔消毒流程的學(xué)習使新入護士掌握了icu的消毒隔離制度、物品管理制度及儀器維護管理制度;icu護士核心技能操作流程的學(xué)習使新入護士掌握了各種基本操作技能(如動(dòng)脈血氣標本的采集、鼻腸管放置保留術(shù)等)和各種儀器設備的使用(如呼吸機的使用、注射泵的使用等)。該階段掌握的護理流程幫助新入護士熟悉了科室的'規章制度,環(huán)境和各種基本操作技能,為進(jìn)行專(zhuān)科方面的學(xué)習打下了良好的基礎。

  2.2 專(zhuān)科帶教階段 此階段中新入護士的班次和帶教老師一致,前期主要是運用各系統的監護流程對患者進(jìn)行各系統的監測,掌握各系統的監測重點(diǎn)和程序,后期是綜合運用所掌握的技能和理論,根據各種疾病的監護流程對icu收治的典型病例進(jìn)行綜合護理,為期3個(gè)月。在前期帶教中,要求新入護士根據流程掌握循環(huán)、呼吸、神經(jīng)、泌尿等系統的監護;后期帶教中根據臨床病例及相應病例的監護流程掌握ards、dic、急性重癥胰腺炎、體外循環(huán)心臟直視手術(shù)后等等患者的護理,要求新入護士在監護中發(fā)現問(wèn)題,解決問(wèn)題,正確進(jìn)行護理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)。專(zhuān)科帶教階段是整個(gè)帶教體系中的重點(diǎn),通過(guò)該階段的帶教,可以使新入護士將分散的基本操作技能、各系統的監護串聯(lián)起來(lái)對重癥患者進(jìn)行多方位的、整體的護理,也可培養新入護士理論、操作、人文、發(fā)現問(wèn)題、解決問(wèn)題的綜合能力。危重癥患者的病情復雜,病情變化快,需要護士有豐富的臨床經(jīng)驗和有條不紊的工作方法,在該階段的帶教中,護理流程的運用可以使新入護士的工作有章可循,避免出現工作忙亂的現象,大大提高了帶教效果。

  2.3 風(fēng)險管理與考核階段 如何及時(shí)發(fā)現和有效處理各類(lèi)風(fēng)險,減少護理差錯事故的發(fā)生,保障護理工作的安全,已成為當前icu護理管理者所面臨的重要而迫切的課題[2],對于新入護士在單獨值班前不僅要求有過(guò)硬的技術(shù),還要有風(fēng)險意識。該階段的帶教中,模擬意外脫管、中心供氧或中心吸引裝置出現故障、停電等意外事件,指導新入護士根據icu應急預案流程處理意外事件,直至熟練掌握;指導新入護士對轉入、轉出icu患者病情的評估和交接,熟練掌握icu患者轉入、轉出流程。該階段為期1個(gè)月。在該階段的最后10~15天對6名新入護士進(jìn)行理論和實(shí)踐綜合考核及獨立分管床位培訓,合格后即參加獨立輪班。

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