【薦】交通事故協(xié)議書(shū)
在生活中,協(xié)議的使用頻率呈上升趨勢,協(xié)議協(xié)調著(zhù)人與人,人與事之間的關(guān)系。寫(xiě)協(xié)議需要注意哪些問(wèn)題呢?下面是小編精心整理的交通事故協(xié)議書(shū),希望能夠幫助到大家。
交通事故協(xié)議書(shū)1
賠償人:汪x,男,26歲,漢族,車(chē)主,現住xx鄉xx村,身份證號碼:xxx
被賠償人:xx**,男,56歲,漢族,農民,現住xx市**縣xx村,身份證號碼:xxx
20xx年xx月xx日,汪x在公路上騎摩托車(chē)正常行駛的過(guò)程中,xxx由于騎著(zhù)自行車(chē)看牛導致岔道,和汪x駕駛的摩托車(chē)相撞,致使xx受傷。xx被撞傷后立即被汪x送到xxx醫院住院治療,經(jīng)檢查,是大腿骨處骨折受傷,住院xxx天后于20xx年xxx月xx日好轉出院
經(jīng)雙方進(jìn)行友好協(xié)商,達成一致,自愿達成以下賠償交通事故協(xié)議條款:
一、由汪x賠償xxx各項醫療費(不包含前期住院已經(jīng)支付給xx的醫療費)、殘疾賠償金、誤工費、住院伙食補助費、護理費、營(yíng)養費、精神撫慰金、二次手術(shù)費、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費、鑒定費、自行車(chē)修理費、交通費等共計(總數額22138。30-已經(jīng)支付的'醫療費16000元)=現在還需給付的金額10769。15元;
二、以上款項一次性支付,支付后雙方均不得反悔,xx不得再追究汪x的任何責任,放棄對賠償人的訴權;
三、雙方再無(wú)其他爭議。
四、本交通事故協(xié)議書(shū)一式兩份,雙方各執一份,自簽字之日起生效。
賠償人:(簽名)_____被賠償人:(簽名)_____
交通事故協(xié)議書(shū)2
甲方:
乙方:
依據《侵權責任法》等相關(guān)法律規定,甲乙雙方就路人甲在交通事故中發(fā)生人身?yè)p害賠償事宜達成一次性賠償協(xié)議書(shū),供雙方謹守遵行:
一、甲方一次性賠償乙方幣156400元。
一次性賠償包含但不限于乙方的醫療費、誤工費、護理費、交通費、住院伙食補助費、營(yíng)養費、傷殘賠償金和精神撫慰金。
一次性賠償金采用銀行轉賬(金額較大時(shí)建議采用銀行轉賬)方式支付給乙方;乙方在協(xié)議書(shū)上簽字時(shí)應親筆書(shū)寫(xiě)一份收條。
二、乙方承諾:
1、賠償協(xié)議書(shū)簽字且收到上述賠償金之日起,因該起交通事故引起的民事賠償事宜終結,雙方再無(wú)其他任何糾紛。乙方及其親屬不得再以訴訟、非訴訟方式向甲方主張任何權利。
2、乙方需向甲方提供身份證復印件、門(mén)診病歷、處方、住院病案、費用明細清單、診斷證明書(shū)、醫療費收據等保險理賠資料。乙方保證提供的全部資料具有真實(shí)性、合法性、完整性。
乙方需提供其名下的.銀行賬戶(hù):因乙方過(guò)錯提供銀行賬戶(hù)引起的糾紛由乙方自行解決且甲方無(wú)需再次支付賠償金(銀行轉賬用)。
三、本協(xié)議書(shū)自簽字之日起生效。協(xié)議書(shū)一式三份,甲方執兩份、乙方執一份,每份具有同等法律效力。
甲方:
乙方:
日期:
交通事故協(xié)議書(shū)3
甲方(肇事方):(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單λ或住址、身份證號、聯(lián)系方式;法人及社會(huì )組織的名稱(chēng)、地址、法定代表人姓名和職務(wù)、聯(lián)系人、聯(lián)系方式)或(系駕駛員)或(系車(chē)主)或(系肇事方之×)
甲方委托代理人:
乙方(受害方):(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單λ或住址、身份證號、聯(lián)系方式)或(系受害方之×)
乙方委托代理人:
丙方(調解方或見(jiàn)證方):××交警大隊或(××人民調解委員會(huì ))
一、交通事故基本情況
。ㄒ唬、事故經(jīng)過(guò):
___年_月_日,發(fā)生了___駕駛___車(chē)輛(車(chē)牌號為_(kāi)__)在____________·段和___駕駛___車(chē)輛(車(chē)牌號為_(kāi)__)相撞致______________的道·交通事故。后____交警隊趕赴現場(chǎng)處理,制作了事故現場(chǎng)圖,扣留了雙方車(chē)輛以備進(jìn)一步調查。
。ǘ、事故的前期處理:
事故發(fā)生后,甲方通過(guò)××縣公安交通警察大隊支付了乙方××元醫療費。
。ㄈ、××交警隊對該事故的認定:
××交警隊在查明事實(shí)的基礎上,作出如下認定。______Υ反《中華人民共和國道·交通安全法》第__條第__款之規定,是發(fā)生事故的主要原因,應承擔此事故的主要責任;___Υ反《中華人民共和國道·交通安全法》第__條第__款之規定,是發(fā)生事故的次要原因,應負此事故的次要責任;××___無(wú)責任。
二、雙方協(xié)商情況
。ㄒ唬、雙方協(xié)商的依據為:《中華人民共和國民法通則》、《中華人民共和國道·交通安全法》、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》、《中華人民共和國合同法》、《保險法》等法律法規。
。ǘ、雙方根據××交警隊的事故認定,在××交警隊的主持下進(jìn)行調解,經(jīng)過(guò)充分協(xié)商,按照合法、平等自愿、互諒互讓的原則達成本調解協(xié)議,是雙方的真實(shí)意思表示。
。ㄈ、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,非合同法所指明的一方所制定的格式文本。
。ㄋ模、甲乙雙方確認,本協(xié)議的達成?有受到脅迫、重大誤解等因素的影響,不存在對法律法規、司法解釋等相關(guān)規定的誤解,是在完全平等協(xié)商的基礎上達成的。
三、協(xié)議內容:
。ㄒ唬、20xx年陜西省人身?yè)p害賠償基本數據:
1、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》
第三十五條本解釋所稱(chēng)"城鎮居民人均可支配收入"、"農村居民人均純收入"、"城鎮居民人均消費性支出"、"農村居民人均年生活消費支出"、"職工平均工資",按照政府統計部門(mén)公布的各省、自治區、直轄市以及經(jīng)濟特區和計劃單列市上一年度相關(guān)統計數據確定。
"上一年度",是指一審法庭辯論終結時(shí)的上一統計年度。
2、陜西省統計局20xx年3月2日公布的《20xx年陜西省國民經(jīng)濟和社會(huì )發(fā)展統計公報》
陜西省2xxx年農村居民人均純收入:4105元;
陜西省20xx年城鎮居民人均可支配收入元;
陜西省20xx年農村居民人均年生活消費支出:3794元;
陜西省20xx年城鎮居民人均消費性支出。9元
3、國家統計局20xx年5月3日公布的《20xx年城鎮非私營(yíng)單λ在崗職工年平均工資主要情況》
陜西省20xx年在崗職工平均工資元;
4、《陜西省省級機關(guān)和事業(yè)單λ差旅費管理辦法》(陜財辦行37號 )
住宿費省外150元/人天省內130元/人天
伙食補助費?人?天的補助標準為:省外50元,省內30元。
。ǘ、經(jīng)雙方確認,本次事故造成人員傷殘和財產(chǎn)損失所需費用情況如下:
1、醫療費:××元。
。1)、醫藥費、住院費等
。2)、康復費
。3)、整容費
。4)、后續治療費
依據:《最高人民法院人身?yè)p害司法解釋》第十九條:醫療費根據醫療機構出具的醫藥費、住院費等收款憑證,結合病歷和診斷證明等相關(guān)證據確定。賠償義務(wù)人對治療的必要性和合理性有異議的,應當承擔相應的舉證責任。
醫療費的賠償數額,按照一審法庭辯論終結前實(shí)際發(fā)生的數額確定。器官功能恢復訓練所必要的康復費、適當的整容費以及其他后續治療費,賠償權利人可以待實(shí)際發(fā)生后另行起訴。但根據醫療證明或者鑒定結論確定必然發(fā)生的費用,可以與已經(jīng)發(fā)生的醫療費一并予以賠償。
2、誤工費:××元。事實(shí)上交通事故賠償。
依據:《最高人民法院人身?yè)p害司法解釋》第二十條:誤工費根據受害人的誤工時(shí)間和收入狀況確定。
誤工時(shí)間根據受害人接受治療的醫療機構出具的證明確定。受害人因傷致殘持續誤工的,誤工時(shí)間可以計算至定殘日前一天。
受害人有固定收入的,誤工費按照實(shí)際減少的收入計算。受害人無(wú)固定收入的,按照其最近三年的平均收入計算;受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的,可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計算。
3、護理費:××元。
依據:《最高人民法院人身?yè)p害司法解釋》第二十一條:護理費根據護理人員的收入狀況和護理人數、護理期限確定。
護理人員有收入的,參照誤工費的規定計算;護理人員?有收入或者雇傭護工的,參照當地護工從事同等級別護理的勞務(wù)報酬標準計算。護理人員原則上為一人,但醫療機構或者鑒定機構有明確意見(jiàn)的,可以參照確定護理人員人數。
護理期限應計算至受害人恢復生活自理能力時(shí)止。受害人因殘疾不能恢復生活自理能力的,可以根據其年齡、健康狀況等因素確定合理的護理期限,但最長(cháng)不超過(guò)二十年。
受害人定殘后的護理,應當根據其護理依賴(lài)程度并結合配制殘疾輔助器具的情況確定護理級別。
4、交通費(受害人及其必要的陪護人員):××元。
依據:《最高人民法院人身?yè)p害司法解釋》第二十二條:交通費根據受害人及其必要的陪護人員因就醫或者轉院治療實(shí)際發(fā)生的費用計算。交通費應當以正式票據為憑;有關(guān)憑據應當與就醫地點(diǎn)、時(shí)間、人數、次數相符合。
5、住院伙食補助費(省外50元/天,省內30元/天):
共××天共,計××元。
依據:《最高人民法院人身?yè)p害司法解釋》第二十三條第一款:住院伙食補助費可以參照當地國家機關(guān)一般工作人員的出差伙食補助標準予以確定。
6、住宿費和伙食費(受害人本人及其陪護人員)
。1)、住宿費(省外150元/人天,省內130元/人天)
共××天,共計××元。
。2)、伙食費××元。
。ㄊ⊥50元/人天,省內30元/人天)
共××天,共計××元。
依據:《最高人民法院人身?yè)p害司法解釋》第二十三條第二款:受害人確有必要到外地治療,因客觀(guān)原因不能住院,受害人本人及其陪護人員實(shí)際發(fā)生的住宿費和伙食費,其合理部分應予賠償。
7、營(yíng)養費:××元。
依據:《最高人民法院人身?yè)p害司法解釋》第二十四條:營(yíng)養費根據受害人傷殘情況參照醫療機構的意見(jiàn)確定。
8、殘疾賠償金:××元。
依據:《最高人民法院人身?yè)p害司法解釋》第二十五條:殘疾賠償金根據受害人喪失勞動(dòng)能力程度或者傷殘等級,按照受訴法院所在地上一年度城鎮居民人均可支配收入或者農村居民人均純收入標準,自定殘之日起按二十年計算。但六十周歲以上的,年齡?增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計算。
受害人因傷致殘但實(shí)際收入?有減少,或者傷殘等級較輕但造成職業(yè)妨害嚴重影響其勞動(dòng)就業(yè)的,可以對殘疾賠償金作相應調整。
9、殘疾輔助器具費:××元。
依據:《最高人民法院人身?yè)p害司法解釋》第二十六條:殘疾輔助器具費按照普通適用器具的合理費用標準計算。傷情有特殊需要的,可以參照輔助器具配制機構的意見(jiàn)確定相應的合理費用標準。
輔助器具的更換周期和賠償期限參照配制機構的意見(jiàn)確定。
10、喪葬費/2=元。
依據:《最高人民法院人身?yè)p害司法解釋》第二十七條:?jiǎn)试豳M按照受訴法院所在地上一年度職工月平均工資標準,以六個(gè)月總額計算。
11、被扶養人生活費:××元。
依據:《最高人民法院人身?yè)p害司法解釋》第二十八條:被扶養人生活費根據扶養人喪失勞動(dòng)能力程度,按照受訴法院所在地上一年度城鎮居民人均消費性支出和農村居民人均年生活消費支出標準計算。被扶養人為δ成年人的,計算至十八周歲;被扶養人無(wú)勞動(dòng)能力又無(wú)其他生活來(lái)源的,計算二十年。但六十周歲以上的,年齡?增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計算。
被扶養人是指受害人依法應當承擔扶養義務(wù)的δ成年人或者喪失勞動(dòng)能力又無(wú)其他生活來(lái)源的成年近親屬。被扶養人還有其他扶養人的,賠償義務(wù)人只賠償受害人依法應當負擔的部分。被扶養人有數人的,年賠償總額累計不超過(guò)上一年度城鎮居民人均消費性支出額或者農村居民人均年生活消費支出額。
12、死亡賠償金:××元。
依據:《最高人民法院人身?yè)p害司法解釋》第二十九條:死亡賠償金按照受訴法院所在地上一年度城鎮居民人均可支配收入或者農村居民人均純收入標準,按二十年計算。但六十周歲以上的,年齡?增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計算。
13、車(chē)輛停運損失費:××元。
依據:《最高人民法院關(guān)于道·交通事故中的財產(chǎn)損失是否包括被損車(chē)輛停運損失問(wèn)題的批復》:在交通事故損害賠償案件中,如果受害人以被損車(chē)輛正用于貨物運輸或者旅客運輸經(jīng)營(yíng)活動(dòng),要求賠償被損車(chē)輛修復期間的停運損失的,交通事故責任者應當予以賠償。
《民法通則》第117條第3款:受害人因此遭受其他重大損失的,侵害人應當賠償損失。
14、直接財產(chǎn)損失賠償費:××元。
依據:《民法通則》第106條:公民、法人由于過(guò)錯侵害國家的、集體的財產(chǎn),侵害他人財產(chǎn)、人身的應當承擔民事責任。
15、精神損害賠償金:××。
依據:《最高人民法院人身?yè)p害司法解釋》第十八條:受害人或者死者近親屬遭受精神損害,賠償權利人向人民法院請求賠償精神損害撫ο金的,適用《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權精神損害賠償責任若干問(wèn)題的解釋》予以確定。
精神損害撫ο金的請求權,不得讓與或者繼承。但賠償義務(wù)人已經(jīng)以書(shū)面方式承諾給予金錢(qián)賠償,或者賠償權利人已經(jīng)向人民法院起訴的`除外。
按××省慣例的最高限。
上述總計:××元。
。ㄈ、經(jīng)雙方協(xié)商,由甲方承擔上述費用的××%,計___元;乙方承擔上述費用的××%,計___元;甲方在扣除自身?yè)p失費用外,尚需支付乙方損害賠償金總計××元(大寫(xiě):)。
四、履行協(xié)議的方式、地點(diǎn)、期限:
。ㄒ唬、以上損害賠償金在本協(xié)議生效后5天內,在××交警大隊的主持下向乙方一次性支付。
。ǘ、乙方及委托代理人、成年家屬在領(lǐng)取此筆款項時(shí)應當收回之前的××元收條,一并向甲方出具一次性損害賠償金總額××元的收條,乙方及委托代理人、成年家屬必須在收條落款處親筆簽名按手印,收條原件留存于甲方處,復印件留存于交警隊卷宗中備查。
。ㄈ、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時(shí),必須同時(shí)將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據、各相關(guān)證件等全部交付給甲方,并保證票據材料的真實(shí)性,由此造成的甲方向保險公司索賠失敗,乙方應雙倍退還甲方不實(shí)部分。
。ㄋ模、在甲方向投保保險公司理賠時(shí),乙方有義務(wù)協(xié)助甲方提供相關(guān)證件、票據等資料。
五、賠償金的分配和使用
丙方保證本協(xié)議給付的賠償金能夠到達真正的權利人,乙方委托人具有權利人真正的授權。丙方協(xié)調受害方賠償金的合理分配和使用。
六、甲、乙雙方的承諾:
。ㄒ唬、甲、乙雙方均確認本協(xié)議是合法、真實(shí)、不可解除、不可撤銷(xiāo)的民事合同,受法律保護,是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書(shū)。甲乙方保證在此協(xié)議簽字后,雙方不得反悔。
。ǘ、本協(xié)議履行完畢后,除本協(xié)議另有規定外,甲乙雙方的賠付責任即算完畢,其中任何一方不得再以任何理由對其他任何一方提出增加賠付及其他要求。
。ㄈ、甲乙雙方確認雙方的所有權利義務(wù)已處理完畢,以后無(wú)論××方傷情發(fā)生任何變化,雙方互不追究對方的任何法律責任。
。ㄋ模、雙方鄭重承諾放棄向司法機關(guān)、其他有權管理機關(guān)提起任何與本案相關(guān)的訴訟、仲裁等一切救濟措施的權利,也不得采取上訪(fǎng)及其他過(guò)激行為。
七、Υ約責任
本協(xié)議簽訂后,任何一方不得向另一方提出其他任何請求。雙方在協(xié)議中的承諾不能Υ背,如有Υ背,則Υ約方須向守約方支付Υ約金人民幣××元。
八、其他事項:
。ㄒ唬、本協(xié)議自協(xié)議各方簽字蓋章(按手。┲掌鹕。
。ǘ、本協(xié)議共×頁(yè),一式×份,當事人各持×份,×交警隊(人民調解委員會(huì ))一份存檔備查。三份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。
甲方簽名蓋章(手。
簽約時(shí)間:__年__月__日
乙方簽名蓋章(手。
簽約時(shí)間:__年__月__日
____(人民調解委員會(huì )。
丙方(調解員或交警簽名):
__年__月__日
交通事故協(xié)議書(shū)4
甲方: 身份證號:
乙方: 身份證號:
甲、乙雙方經(jīng)友好協(xié)商就 年 月 日發(fā)生交通事故一案自愿達成如下賠償協(xié)議:
1、雙方確認乙方因交通事故產(chǎn)生醫療費、殘疾賠償金、被撫養人生活費、誤工費、護理費、交通費、伙食費、法醫鑒定費、車(chē)損共計()元整。
2、雙方約定上述賠償除由交強險保險公司賠付之外,剩余部分由甲方一次性賠償乙方人民幣一萬(wàn)六千元整(¥16000)一次性了結本案。
3、協(xié)議簽訂后乙方保留對交強險保險公司索賠的.權利,乙方承諾日后若通過(guò)訴訟的方式對交強險保險公司提起訴訟,則不在訴訟中再對甲方提出索賠請求。
4、協(xié)議簽訂后,乙方不再就本次交通事故提出超出本協(xié)議賠償范圍之外的其他賠償要求,乙方收錢(qián)后雙方一次性終結本案,日后互不追究法律責任。
5、本協(xié)議一式三份,自雙方簽字生效,甲乙雙方各執一份,交警部門(mén)留存一份。
甲方: 乙方:
年 月日 年 月 日
交通事故協(xié)議書(shū)5
甲方:xxx(駕駛員),男,xxx年x月,xxx族,手機號xxxxxx
xxx(車(chē)主),女,xxx年x月,xxx族,手機號xxxxxxxx
乙方:xxx,男,xxx年xxx月,xxx族
乙方代理人:xxx(xxx),男,xxx年xxx月,xxx族,手機號xxxxxx
甲乙雙方因xxx年xxx月xxx日xx:xx左右在xxxxxxxxxxxxxxx因xxxxxxxxxxxx,造成xxxxxxxxxxxx
現經(jīng)甲乙雙方協(xié)商達成協(xié)議如下:
一、xxx
二、xxx
三、甲方同意乙方的要求,一次性付給乙方xxx元人民幣整(大寫(xiě):xxx),此費用含營(yíng)養費、護理費、交通費、伙食費等所有費用。
四、乙方一經(jīng)簽訂此協(xié)議,甲方給付的費用為乙方現在或將來(lái)、直接或間接與此次事故有關(guān)的索賠的費用最終和全部數額。
五、乙方收到上述費用后,甲、乙雙方就此次交通事故的'賠償問(wèn)題已解決完畢,今后雙方互不追究由此引起的一切責任。
六、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各自一份,交警部門(mén)備案一份。本協(xié)議經(jīng)雙方代表簽字后生效。
七、雙方對未盡事宜協(xié)商解決,協(xié)商解決不成時(shí),交由當地人民法院裁決。
甲方: (身份證 )
(身份證 )
乙方: (身份證 )
乙方代理人: (身份證 )
交通事故協(xié)議書(shū)6
甲方:_____,性別_____,族別_____,出生于________年____月____日,籍貫_____,住址_____,身份證號:_____
乙方:_____,性別_____,族別_____,出生于________年____月____日,籍貫_____,住址_____,身份證號:_____
因甲方_____駕駛的車(chē)牌為_(kāi)_______的_____車(chē)從_____到_____方向行駛,在行至_____處與_____駕駛的車(chē)牌為_(kāi)_______的_____車(chē)相撞,致______受傷。_______受傷較重,在______醫院住院治療,F在治療已經(jīng)告一段落,_____已基本康復。
一、甲方兩人在縣人民醫院治療的醫療費用_______元(大寫(xiě):______元整)由乙方支付;
二、除醫療費用外,乙方一次性賠償甲方兩人共計人民幣_______元(大寫(xiě):______元整)。該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無(wú)關(guān))。本款包括住院伙食補助費、住院護理費、誤工費、交通費等所有費用。甲方收到該款后,是否繼續進(jìn)行復查(或治療)由甲方?jīng)Q定,費用由甲方自行承擔,與乙方無(wú)關(guān)。病情的變化結果與乙方無(wú)關(guān)。
三、雙方因此次事故造成的'車(chē)輛損失各人自負,各自的修理費各自承擔。
四、雙方當事人在協(xié)議上簽字后,乙方應當場(chǎng)支付賠償費用。
五、甲方收到該款后,放棄了任何形式的賠償和補償。不得以任何理由和借口糾纏乙方,包括向任何機關(guān)和部門(mén)通過(guò)訴訟或非訴訟的形式再主張權利。
六、甲、乙雙方簽字后,甲方將向保險公司索賠的權利全部轉移給乙方,且甲方有義務(wù)協(xié)助乙方辦理保險索賠。甲方應在簽訂《協(xié)議書(shū)》當日向乙方提供身份證復印件及住院病歷復印件。
七、甲方向乙方提供保險索賠的相關(guān)證件后,由乙方自行辦理保險索賠事宜。如果索賠不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功,甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險利益進(jìn)行分配。
八、本協(xié)議一式三份,甲方兩份、乙方一份。
九、本協(xié)議雙方簽字(或蓋章)后生效。
甲方: 乙方:
________年____月____日
交通事故協(xié)議書(shū)7
一、首部
1.標題
文書(shū)頂端標出“道路交通事故協(xié)議書(shū)”字樣。
2.事故時(shí)間
寫(xiě)明事故發(fā)生于××××年×月×日×時(shí)×分。
3.事故地點(diǎn)
即事故發(fā)生地的所在處所。如“××省××縣陽(yáng)二線(xiàn)XXX!
4.雙方當事人身份事項
按順序分別列出雙方當事人的姓名、性別、年齡、單位或住址、電話(huà)及本次事故中應負的責任。身份事項應按格式中的項目要求逐一填寫(xiě),力求準確、完整、明了。
二、正文寫(xiě)明以下三方面內容:
1.簡(jiǎn)述事故經(jīng)過(guò)及損失情況
即用扼要的文字敘述出何年何月何日在何地因何原因發(fā)生了何交通事故,造成了何后果(包括人員死亡、受傷、車(chē)輛毀壞、財物毀壞損失等),其作用是為底下的責任認定提供事實(shí)依據。
2.責任認定
主要寫(xiě)明責任的認定情況,即分析負有責任的人因為什么原因,造成什么交通事故后果,應負什么責任(全部責任、主要責任、次要責任、共同責任),這部分文字的來(lái)源應主要取材于責任認定書(shū)中的責任認定其內容。
3.協(xié)議內容
繼責任認定之后,首先寫(xiě)明如下一段文字:“經(jīng)調解協(xié)商,雙方共同達成如下協(xié)議:”
。1)確定損害賠償的項目和數額。寫(xiě)明由肇事方(事故責任方)付給受損害方何種項目費用(如經(jīng)濟補償費、醫療費、誤工費、護理費、營(yíng)養費、殘疾用具費、交通費、伙食費等)人民幣(或外幣)××元。該項目的'表述根據協(xié)商的具體要求。既可合并寫(xiě),也可分項獨立依次表述,如何寫(xiě)應視情況而定。
。2)賠償費給付方式和結案日期。這項應寫(xiě)明上述給付的數額是一次給付還是分期給付,如一次性給付應寫(xiě)明給付的期限;如分期給付應寫(xiě)明第一次給付的數額及期限,第二次給付的數額及期限,以利于按時(shí)履行。最后寫(xiě)明結案日期,“本協(xié)議于××××年×月×日在×處簽字生效,雙方共同遵守,不得違反,就此結案!
。ㄈ┪膊坑筛鞣疆斒氯撕炞,如系單位應加蓋公章,并由法定代表人簽字。之下寫(xiě)明辦案人姓名,加蓋單位公章,注明制作的年月日。
三、注意事項
事故經(jīng)過(guò)的敘述要簡(jiǎn)要明了,線(xiàn)索清晰,事故的后果要書(shū)寫(xiě)明確,對人員的死、傷、財產(chǎn)的損毀表述要客觀(guān)、準確。
事故責任認定要科學(xué)、合理,認定的依據與認定責任要因果相關(guān),互為關(guān)聯(lián),嚴密無(wú)間,順理成章。
協(xié)議內容要條理清晰,易于履行;款額用漢字大寫(xiě)數碼,償付款額涉及兩個(gè)以上項目的要寫(xiě)明合計數額。用語(yǔ)貴在精要恰切,不能含糊不清,似是而非。
調解中,如調解參加人提出《道路交通事故處理辦法》未規定的賠償項目和要求,則不予調解。上述賠償項目應按照當地實(shí)際情況確定,并一次結算費用;賠償的標準則應根據我國的法律規定和當事人的事故責任情況,確定承擔損害后果費用的全部或一定比例。協(xié)議事項必須逐項分條具體敘述,數額要大寫(xiě)。
道路交通事故損害賠償調解書(shū)由各方當事人(或代理人)、辦案人簽名,加蓋公安機關(guān)印章后即行生效。調解書(shū)一式數份,一份存入事故案卷,另幾份分別送交當事人和有關(guān)人員。
總之,書(shū)寫(xiě)交通事故協(xié)議書(shū)格式是一個(gè)復雜的過(guò)程,實(shí)踐證明,由具備一定法律知識和工作經(jīng)驗的律師來(lái)處理,既可以防范法律糾紛,也可以更好地解決法律糾紛,最大限度地避免或降低經(jīng)濟損失,有效地保障您的合法權益。為了更好地幫您解決交通事故協(xié)議書(shū)格式問(wèn)題,防止陷入法律誤區,您可以通過(guò)委托當地有經(jīng)驗的律師為您提供專(zhuān)業(yè)的法律服務(wù),使您的合法權益得到最大限度的保護。
交通事故協(xié)議書(shū)8
甲方: 乙方: 身份證號: 身份證號:事件概括:20xx 年 10 月 13 日 15 時(shí) 30 分,甲方車(chē)輛京 GDX566 經(jīng)東環(huán)路黨校西口, 甲方車(chē)輛右側與路南側樹(shù)相撞, 后樹(shù)枝掉下來(lái)砸在乙方右手上, 造成乙方右手受傷,事故發(fā)生后甲方給乙方積極有效的治療。 現甲、乙雙方就此事賠償事宜,本著(zhù)平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商, 達成如下協(xié)議:
一、甲方愿意承擔乙方目前的.所有昌平中醫院產(chǎn)生的治療費用,并給予乙 方 1000 元(大寫(xiě):壹仟元整)的補償。
二、甲乙雙方履行協(xié)議后就此事處理即告終結,甲方對此不再承擔任何責 任,同時(shí),乙方所有近親屬不再追究甲方任何責任。 三、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、 合理。 四、本協(xié)議內容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白本協(xié)議 所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿(mǎn)意。 五、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議。 六、本協(xié)議自甲乙雙方簽字時(shí)生效。本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執一份。甲 方: 年 月 日乙 方: 年 月 日
交通事故協(xié)議書(shū)9
賠償人:__,男,26歲,漢族,車(chē)主,現住__鄉__村,身份證號碼:___
被賠償人:__**,男,56歲,漢族,農民,現住__市**縣__村,身份證號碼:___
__年__月__日,汪輝在公路上騎摩托車(chē)正常行駛的過(guò)程中,___由于騎著(zhù)自行車(chē)看牛導致岔道,和汪輝駕駛的摩托車(chē)相撞,致使__受傷。__被撞傷后立即被汪輝送到___醫院住院治療,經(jīng)檢查,是大腿骨處骨折受傷,住院___天后于20xx年___月__日好轉出院
經(jīng)雙方進(jìn)行友好協(xié)商,達成一致,自愿達成以下賠償交通事故協(xié)議條款:
一、由汪輝賠償___各項醫療費(不包含前期住院已經(jīng)支付給__的醫療費)殘疾賠償金、誤工費、住院伙食補助費、護理費、營(yíng)養費、精神撫慰金、二次手術(shù)費、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費、鑒定費、自行車(chē)修理費、交通費等共計(總數額22138。30—已經(jīng)支付的醫療費16000元)=現在還需給付的金額10769。15元;
二、以上款項一次性支付,支付后雙方均不得反悔,__不得再追究汪輝的任何責任,放棄對賠償人的訴權;
三、雙方再無(wú)其他爭議。
四、本交通事故協(xié)議書(shū)范文一式兩份,雙方各執一份,自簽字之日起生效。
賠償人:(簽名)被賠償人:(簽名)
交通事故協(xié)議書(shū)范本二
甲方(肇事方)___________________
乙方(受害方)___________________
丙方(受害方)___________________
丁方(保險公司)___________________
一、交通事故基本情況
1、事故經(jīng)過(guò):___年_月_日,發(fā)生了___駕駛___車(chē)輛在____________路段和___駕駛___(車(chē)牌號為_(kāi)__)相撞致______________的道路交通事故。后____交警隊趕赴現場(chǎng)處理,制作了事故現場(chǎng)圖,扣留了雙方車(chē)輛以備進(jìn)一步調查。
2、___交警隊對該事故的認定情況:___交警隊在查明事實(shí)的基礎上,作出如下認定。______違反《中華人民共和國道路交通安全法》第__條第__款之規定,是發(fā)生事故的主要原因,應承擔此事故的主要責任;___違反《中華人民共和國道路交通安全法》第__條第__款之規定,是發(fā)生事故的次要原因,應負此事故的次要責任;乘車(chē)人___無(wú)責任。
二、甲乙丙丁四方根據交警隊的.事故認定,在交警隊的主持下,按照互諒互讓的原則達成如下調解交通事故協(xié)議:
1、經(jīng)雙方確認,本次事故造成雙方財產(chǎn)損失和人員傷殘所需費用情況如下:
。1)甲方車(chē)輛維修費及其他雜費___元(人民幣,以下同);___受傷住院治療醫藥費、誤工費、護理費、伙食補助費、交通費、住宿費、傷殘補償金、后續治療費等共計___元。
。2)乙方車(chē)輛維修費及其他雜費___元;___受傷住院治療醫藥費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、伙食補助費、傷殘補償金、后續治療費等共計___元。
。3)丙方(乘車(chē)人)___受傷住院治療醫藥費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、伙食補助費、傷殘賠償金、后續治療費等共計___元。
。4)以上費用共計___元。
2、經(jīng)雙方協(xié)商,由甲方承擔上述費用的60%,計___元;乙方承擔上述費用的40%,計___元;甲方在扣除自身?yè)p失費用外,尚需支付乙方___元;支付丙方___元。
3、丁方需承擔甲方所需賠付費用的80%,承擔乙方所需賠付費用費用的75%,丁方照上述標準各自對甲乙雙方進(jìn)行賠付,并代甲方支付須賠付給乙方和丙方的部分。
4、以上費用賠付和結算自本協(xié)議簽訂之日起即時(shí)結算付清。
5、甲乙丙三方需積極配合丁方辦理保險賠付事宜,及時(shí)提供丁方所需要的交通事故認定書(shū)、醫藥費用發(fā)票等資料。
5、本協(xié)議履行完畢后,除本協(xié)議另有規定外,甲乙丙三方的賠付責任即算完畢,其中任何一方不得再以任何理由對其他任何一方提出增加賠付及其他要求。
6、如本案的受傷者確因事故引起的病情進(jìn)一步惡化,治療費用大大超過(guò)本協(xié)議預計,超出預計1萬(wàn)元以?xún),由傷者自行負責?萬(wàn)元以上費用由傷者出具省級醫院證明(包括醫療診斷書(shū)、醫藥費用發(fā)票、傷殘鑒定報告等)及其他可證明該病情惡化是由該事故引發(fā)的證據,可另行找甲乙責任方賠付,由甲乙方按照本協(xié)議確定的賠付責任標準(即甲方60%、乙方40%)分擔賠付。
三、本協(xié)議自協(xié)議各方簽字蓋章之日起生效。
四、協(xié)議各方如在履行本協(xié)議中發(fā)生糾紛,可先協(xié)商,協(xié)商不成,可提交_________仲裁委員會(huì )仲裁。
五、本交通事故協(xié)議書(shū)范文共四頁(yè),一式五份,協(xié)議各方各一份,______交警隊一份存檔備查。
甲方:乙方:
年月日年月日
丙方:丁方(公章)
年月日年月日
交通事故協(xié)議書(shū)10
賠償人:汪x,男,26歲,漢族,車(chē)主,現住xx鄉xx村,身份證號碼:xxx
被賠償人:xx**,男,56歲,漢族,農民,現住xx市**縣xx村,身份證號碼:xxx 20xx年xx月xx日,汪x在公路上騎摩托車(chē)正常行駛的過(guò)程中,xxx由于騎著(zhù)自行車(chē)看牛導致岔道,和汪x駕駛的摩托車(chē)相撞,致使xx受傷。xx被撞傷后立即被汪x送到xxx醫院住院治療,經(jīng)檢查,是大腿骨處骨折受傷,住院xxx天后于20xx年xxx月xx日好轉出院
經(jīng)雙方進(jìn)行友好協(xié)商,達成一致,自愿達成以下賠償交通事故協(xié)議條款:
一、由汪x賠償xxx各項醫療費(不包含前期住院已經(jīng)支付給xx的醫療費)、殘疾賠償金、誤工費、住院伙食補助費、護理費、營(yíng)養費、精神撫慰金、二次手術(shù)費、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費、鑒定費、自行車(chē)修理費、交通費等共計(總數額22138.30-已經(jīng)支付的醫療費16000元)=現在還需給付的金額10769.15元;
二、以上款項一次性支付,支付后雙方均不得反悔,xx不得再追究汪x的'任何責任,放棄對賠償人的訴權;
三、雙方再無(wú)其他爭議。
四、本交通事故協(xié)議書(shū)范文 一式兩份,雙方各執一份,自簽字之日起生效。
賠償人:(簽名)_____ 被賠償人:(簽名)_____
交通事故協(xié)議書(shū)11
甲方(姓名):___________,性別:____,出生年月:_____年_____月_____日,民族:___________
身份證號碼:___________
住址:___________省___________
乙方(姓名):___________,性別:____,出生年月:_____年_____月_____日,民族:___________
身份證號碼:___________
住址:___________省___________
_____年_____月_____日,甲駕駛粵B_____號車(chē)輛行駛至_路段,因未確保駕駛安全,撞到了行人乙,導致乙受傷的交通事故,經(jīng)交管部門(mén)認定,甲負事故全部責任,乙無(wú)責任,F甲乙雙方就交通事故賠償事宜達成一致意見(jiàn),賠償協(xié)議如下:
一、賠償總額:___________元
甲方自愿賠償給乙方各項損失共計_元人民幣。該賠償款包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養人生活費、后續治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。
二、支付方式及日期:_____年_____月_____日
甲方于賠償款協(xié)議簽訂之日一次性向乙方付清賠償款。
三、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方及任何第三方提出賠償要求或提出訴訟。
四、本協(xié)議簽訂時(shí),雙方均是在自愿的'情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。
交通事故協(xié)議書(shū)12
甲方:
乙方:
20____年10月15日16時(shí),韋XX駕駛皮卡小貨車(chē)(內乘黃XX)由XX往XX方向至XX路段時(shí),車(chē)輛與橫穿公路的曹XX相撞,造成曹XX搶救無(wú)效死亡,F韋XX(甲方)與曹XX的'三名近親屬(乙方)就曹XX死亡賠償事宜,本著(zhù)平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:
一、甲方一次性支付給乙方三名近親屬死亡賠償金、被扶養人生活費等共計4。8萬(wàn)元(肆萬(wàn)捌仟元整)(未包括喪葬費及醫療費,喪葬費壹萬(wàn)捌仟元已經(jīng)在本協(xié)議簽定前由甲方韋XX通過(guò)交警支付給了乙方,另醫療費己由甲方韋XX結清)。
二、甲方先將上述___________元于本協(xié)議簽訂后3日內匯入乙方三人共同指定的銀行帳號,剩余部分___________元待乙方協(xié)助甲方辦理完成相關(guān)保險理賠手續后三日內匯入指定帳號。___________指定戶(hù)名為:___________指定帳號為:
三、曹XX(乙方)的三名近親屬只到場(chǎng)二人為_(kāi)__________及___________,因另一人__________未到場(chǎng),上述費用匯入乙方指定帳戶(hù)后,由乙方_________________________代表三人內部自行分配、處理,所引起的一切糾紛由__________全權負責,其分配、處理的方式、后果與甲方無(wú)關(guān)。
四、甲方履行匯款義務(wù)后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由再就曹死亡一事向甲方要求其他任何費用。
五、甲方履行上述匯款義務(wù)后,此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務(wù)。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
六、本協(xié)議是雙方平等、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實(shí)意思表示、公平、合理。本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,
七、本協(xié)議由甲乙雙方共四人簽字后生效。本協(xié)議一式四份,甲乙雙方每人各執一份,其中未到場(chǎng)的_____________________由_____________________代簽,因此而引起的任何糾紛由_____________________全部負責。
甲方姓名:_____
身份證號碼_____
乙方姓名:_____
身份證號碼:_____
交通事故協(xié)議書(shū)13
甲方:
乙方:
事故原因:
__年5月23日甲方駕駛客三輪摩托車(chē)載客時(shí)由于機車(chē)故障導致乙方身體受損,甲方當即把乙方送往醫院觀(guān)察治療,__年7月2日乙方經(jīng)治療觀(guān)察無(wú)大礙出院,甲乙雙方經(jīng)協(xié)商,自愿達成一次性賠償協(xié)議,現依據國家法律和相關(guān)規定,對具體的賠償事項和雙方權利義務(wù)明確如下,雙方須謹遵恪守:
1、甲乙雙方依據交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協(xié)議,甲方一次性賠償給乙方賠償金6500元(大寫(xiě):壹萬(wàn)陸仟伍佰元),包括先前已經(jīng)支付的醫療費用24446.90元(大寫(xiě):貳萬(wàn)肆仟肆佰肆拾陸點(diǎn)玖零元)人民幣。
2、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時(shí),必須同時(shí)將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據、各相關(guān)證件等全部交付給甲方,并保證票據材料的.真實(shí)性,由此造成的甲方向醫院報銷(xiāo)失效的,乙方應雙倍退還甲方不實(shí)部分。在甲方向醫院報銷(xiāo)醫療費用時(shí),乙方有義務(wù)協(xié)助甲方提供相關(guān)證件、票據等資料。
3、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,非合同法所指明的一方所制定的格式文本,本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效,雙方均承諾且確認本協(xié)議是合法、真實(shí)、不可解除、不可撤銷(xiāo)的民事合同,受法律保護,是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書(shū),雙方在協(xié)議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金。
4、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執一份,兩份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。
甲方簽字(手印):
乙方簽字(手印):
交通事故協(xié)議書(shū)14
事故時(shí)間________________年___月___日___時(shí)___分
事故地點(diǎn)________________
A姓名________________駕駛證檔案編號或住址________________電話(huà)________________
交通方式________________車(chē)號______________保險公司名稱(chēng)或保險憑證號____________
B姓名________________駕駛證檔案編號或住址________________電話(huà)________________
交通方式________________車(chē)號______________保險公司名稱(chēng)或保險憑證號____________
事故事實(shí):
當事人A由___向___行駛,當事人B由___向___行駛。因當事人A___有《通告》第八條第___項過(guò)錯行為,當事人B___有《通告》第八條第___項過(guò)錯行為,造成A車(chē)_________位置與B車(chē)____________位置接觸。
當事人簽字:A____________;B____________
賠償協(xié)議:
1。當事各方共同駕事故車(chē)輛到A方保險公司辦理索賠手續。
2。當事人A同意______日內將當事人B車(chē)修復。
3。當事人A同意賠償當事人B事故損失費_______________元(大寫(xiě));付款情況_________。
當事人簽字:A____________;B____________。
說(shuō)明:
1。撤除現場(chǎng)前,當事人應當首先填寫(xiě)事故事實(shí)一欄以上的部分。填寫(xiě)完畢后當事人簽名確認。
2。撤除現場(chǎng)后,協(xié)商賠償事宜。達成賠償協(xié)議后,當事人簽名確認。
3。當事人對事故事實(shí)及成因有爭議不即行撤離現場(chǎng),或者協(xié)商賠償事宜未達成協(xié)議的`,應當迅速報警等候處理。
4。當事人未達成協(xié)議或達成協(xié)議一方不履行的,另一方當事人可持本《當事人自行解決交通事故協(xié)議書(shū)》直接到人民法院提起民事訴訟。
交通事故協(xié)議書(shū)15
甲方車(chē)主:
身份證號:
甲司機:
身份證號:
乙方車(chē)主:
身份證號:
乙方司機:
身份證號:
________年____月____日晚____時(shí),甲乙方兩輛車(chē)發(fā)生交通事故。由于甲方闖紅燈對本次事故負主要責任。事后,事故當事人雙方達成如下協(xié)議:
一、甲乙雙方此協(xié)議是雙方經(jīng)平等協(xié)商、互諒互讓的真實(shí)意思,雙方在協(xié)議履行完畢后均不得反悔。同時(shí)雙方鄭重承諾放棄向司法機關(guān)、其他有權管理機關(guān)提起訴訟、仲裁等一切救濟措施的權利。
二、雙方達成協(xié)議如下:
1、甲方向乙方一次性支付此次事故造成車(chē)輛、誤工等經(jīng)濟損失費用共計:______________元整(¥________元整)。雙方均承諾以上賠償總額是自愿且符合國家法律規定的,乙方承諾不再提起任何與本案有關(guān)的訴訟和仲裁,也放棄向司法機關(guān)提起針對本協(xié)議的任何訴訟權利,事后再發(fā)生一切費用與甲方無(wú)關(guān),甲方均不再負任何法律責任。
2、乙方提出出面辦理雙方車(chē)輛保險理賠,理賠金額返還甲方。
3、關(guān)于事故處理罰款甲方負責,提取車(chē)輛發(fā)生的費用由甲方負責。
4、乙方車(chē)上受傷人員發(fā)生的費用和事情的處理由乙方出面辦理。若保險理賠金額不夠,余額由甲方負責。
三、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,非合同法所指明的'一方所制定的格式文本,雙方需在協(xié)議書(shū)的每一頁(yè)下方簽字按右手食指手印。本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即生效,本案糾紛即時(shí)完結。雙方均承諾且確認本協(xié)議是合法、真實(shí)、不可解除、不可撤銷(xiāo)的民事合同,受法律保護,雙方在協(xié)議書(shū)中的承諾單方違背無(wú)效。
四、本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執一份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。
甲方簽字:______
乙方簽字:______
見(jiàn)證人:______
______年______月______日
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