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不過(guò)戶(hù)汽車(chē)轉讓簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū)

時(shí)間:2022-11-02 20:48:15 協(xié)議書(shū) 我要投稿

不過(guò)戶(hù)汽車(chē)轉讓簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū)范本(精選9篇)

  在當下社會(huì ),協(xié)議書(shū)在生活中的使用越來(lái)越廣泛,簽訂協(xié)議書(shū)是提高經(jīng)濟效益的手段。那么什么樣的協(xié)議書(shū)才是有效的呢?以下是小編收集整理的不過(guò)戶(hù)汽車(chē)轉讓簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū)范本(精選9篇),僅供參考,希望能夠幫助到大家。

不過(guò)戶(hù)汽車(chē)轉讓簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū)范本(精選9篇)

  不過(guò)戶(hù)汽車(chē)轉讓簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū)1

  甲方:______________證件號證(身份證):______________住址:______________聯(lián)系電話(huà):______________

  乙方:______________證件號證(身份證):______________住址:______________聯(lián)系電話(huà):______________

  甲乙雙方就甲方向乙方轉讓車(chē)輛之事宜,經(jīng)過(guò)平等協(xié)商,達成如下協(xié)議,以資共同遵守。

  第一條轉讓標的

  1、甲方向乙方轉讓汽車(chē)壹輛:發(fā)動(dòng)機號為_(kāi)_____________,底盤(pán)號為_(kāi)_____________。

  2、該車(chē)輛轉讓款為拾萬(wàn)千佰拾元(¥______________元)。乙方于_____年____月_____日 一次性向甲方付清。

  3、上述款項付清后,該車(chē)輛產(chǎn)權視為完全轉讓給乙方所有,即轉讓已完成。

  第二條過(guò)戶(hù)事宜

  乙方請求,該車(chē)輛暫不辦理過(guò)戶(hù);在過(guò)戶(hù)之前,雙方權利義務(wù)遵守如下約定。

  第三條甲方權利義務(wù)

  1、甲方應配合乙方辦理該車(chē)輛的年審、年檢、過(guò)戶(hù)手續。

  2、應乙方要求,甲方可配合乙方辦理該車(chē)輛的附加證件(如道路營(yíng)業(yè)運輸證、道路非營(yíng)業(yè)運輸證、尾氣合格證等)。

  3、甲方如收到交通違章處罰單等通知,應通知乙方接受處理、繳納罰金等。

  第四條乙方權利義務(wù)

  1、按規定申辦該車(chē)輛的年審、年檢、各種附加證件等手續,并繳納全部稅費。

  2、按規定辦理該車(chē)輛的第三者責任險,并支付保險費。

  3、及時(shí)繳納該車(chē)輛所產(chǎn)生的各種罰金。

  4、承擔該車(chē)輛的全部過(guò)戶(hù)費用。

  第五條雙方特別約定

  1、乙方承擔未及時(shí)辦理年審、年檢、各種附加證件及繳納各種稅費、罰金所產(chǎn)生的一切責任,并賠償由此而造成的甲方的損失。

  2、車(chē)輛轉讓后,無(wú)論在何種情況下甲方對該車(chē)輛都沒(méi)有任何管理權、運行支配權和獲得運行利益的權利。

  3、對于因該車(chē)輛所產(chǎn)生的一切糾紛(包括事故賠償等),由乙方承擔全部責任,甲方不承擔任何責任。

  第六條爭議解決

  履行本合同過(guò)程中,若發(fā)生爭議可由雙方協(xié)商解決。協(xié)商不成的,任何一方應向甲方所在地人民法院提起訴訟。

  第七條附則

  1、本合同一式兩份,甲乙雙方各執一份。

  2、本合同自雙方當事人簽字或蓋章之日起生效。

  甲方:______________乙方:______________

  法定(授權)代表人:______________法定(授權)代表人:______________

  簽約時(shí)間:_____年____月_____日

  不過(guò)戶(hù)汽車(chē)轉讓簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū)2

  車(chē)方(甲方):______________

  購車(chē)方(乙方):______________

  甲方現將車(chē)轉讓于乙方。該車(chē)車(chē)牌號為碼為_(kāi)_____________,發(fā)動(dòng)機號為_(kāi)_____________,車(chē)架號為_(kāi)_____________,F訂立汽車(chē)轉讓合同如下:

  第一條汽車(chē)質(zhì)量

  該車(chē)于年月登記,檢驗合格期至______________年______________月。該車(chē)養路費繳至______________年______________月______________旬,因雙方交易車(chē)輛為舊機動(dòng)車(chē)車(chē)輛,故雙方簽定協(xié)議時(shí)均對車(chē)身及發(fā)動(dòng)機工作狀況表示認同。

  第二條汽車(chē)價(jià)格

  經(jīng)雙方當事人共同協(xié)商后確定該車(chē)的轉讓價(jià)為人民幣______________元。

  第三條權利義務(wù)

  1、甲方向乙方轉讓車(chē)輛時(shí)向買(mǎi)受人提供車(chē)輛證件;說(shuō)明汽車(chē)的現狀;

  2、乙方在購車(chē)時(shí)應認真檢查甲方所提供的車(chē)輛證件、手續是否齊全。并且應對所購車(chē)輛的功能及外觀(guān)進(jìn)行認真檢查、確認。乙方在購買(mǎi)該車(chē)后,負責車(chē)輛的維修以及相關(guān)規費的繳納。

  第四條車(chē)輛過(guò)戶(hù)

  車(chē)輛必須過(guò)戶(hù),一切費用均由買(mǎi)方承擔。雙方共同到車(chē)管所辦理車(chē)輛過(guò)戶(hù)手續。

  第五條結算方式及期限

  乙方將車(chē)輛驗收合格后,先付______________元定金給甲方,待過(guò)戶(hù)手續辦理完畢后將本合同余款一次性付給甲方。

  第六條合同文本

  本合同一式兩份,雙方各執一份。

  第七條合同效力

  本合同經(jīng)買(mǎi)賣(mài)雙方簽字蓋章后生效。

  第八條合同效力

  本合同自雙方簽字之日起生效。

  售車(chē)方(甲方):______________購車(chē)方(乙方):______________

  聯(lián)系電話(huà):______________聯(lián)系電話(huà):______________

  _____年____月_____日 _____年____月_____日

  不過(guò)戶(hù)汽車(chē)轉讓簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū)3

  甲方(轉讓方):______________

  乙方(受讓方):______________

  甲方擁有白色奧鈴車(chē)壹輛,使用性質(zhì)非營(yíng)運,需轉讓?zhuān)?jīng)雙方友好協(xié)商,為明確雙方權利、義務(wù)關(guān)系,簽訂本車(chē)輛轉讓合同條款如下:

  一、車(chē)輛情況:車(chē)號:陜K1045B車(chē)輛初次登記日期為年車(chē)主:吳保,身份證號:______________

  二、車(chē)輛產(chǎn)權總轉讓款貳萬(wàn)伍仟元整小寫(xiě)25000.00元。

  三、成交前若有違章、事故、經(jīng)濟糾紛債權債務(wù)均由甲方負責;成交后出現一切交通事故及連帶責任均由乙方負責,與甲方無(wú)任何責任。

  四、甲方必須保證此車(chē)輛不是盜搶、拼裝、套牌車(chē)輛,該車(chē)不能有抵押、查封或其他權利糾紛等,如甲方要求過(guò)戶(hù)時(shí),過(guò)戶(hù)費用全部由甲方承擔。

  五、甲乙雙方必須執行以上條款,雙方不得因價(jià)位或某種原因違反以上合同之約定條款,如違反承付對方違約金人民幣5000元整。

  六、本合同一式兩份,甲乙雙方各執一份,經(jīng)雙方簽字按手印后生效,以資以共同信守執行。

  甲方:______________

  乙方:______________

  _____年____月_____日

  不過(guò)戶(hù)汽車(chē)轉讓簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū)4

  甲方(轉讓方):_________有效證件:_________地址:_________電話(huà):_________

  乙方(受讓方):_________有效證件:_________地址:_________電話(huà):_________

  甲方擁有_________車(chē)壹輛,使用性質(zhì)_________,需轉讓?zhuān)?jīng)雙方友好協(xié)商,為明確雙方權利,義務(wù)關(guān)系,簽訂本車(chē)輛轉讓合同條款如下:車(chē)號:_________,車(chē)輛初次登記日期:為年月,發(fā)動(dòng)機號:_________,車(chē)架號:_________。

  一、此車(chē)手續有(若有√若無(wú))行駛證()車(chē)輛登記證書(shū)()購置稅憑證()養路費()保險單()營(yíng)運證()

  二、車(chē)輛產(chǎn)權總轉讓款(人民幣)大寫(xiě)小寫(xiě)元

  三、此車(chē)預交定金額(人民幣)大寫(xiě),小寫(xiě)剩余款待辦理齊車(chē)輛手續后,一次性付清。

  四、成交前若有違章、事故、經(jīng)濟糾紛債權債務(wù)均由甲方負責、成交后由乙方負責。

  五、甲方必須保證此車(chē)輛不是盜搶、拼裝、套牌車(chē)輛,不能有抵押、查封或某種權利糾紛等,甲方如有隱瞞造成無(wú)法過(guò)戶(hù)時(shí),甲方除退還乙方預付定金外,并作違約處理。

  六、車(chē)輛過(guò)戶(hù)的`費用由方承擔,甲方有義務(wù)協(xié)助配合乙方辦理車(chē)輛過(guò)戶(hù)手續。

  七、此車(chē)輛機械性能、外觀(guān)、內飾、隨車(chē)工具等,由乙方認可后,甲方不得更換。

  八、甲乙雙方必須執行以上條款,雙方不得因價(jià)位或某種原因違反以上合同之約定條款,如違反承付對方違約金人民幣元整。

  九、本合同一式兩份,甲乙雙方各執一份,經(jīng)雙方簽字(蓋章)后生效,以資以共同信守執行。

  十、補充條件與本合同具有同等法律效力:

  甲方(轉讓方):______________乙方(受讓方):______________

  _____年____月_____日 _____年____月_____日

  不過(guò)戶(hù)汽車(chē)轉讓簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū)5

  出售方:______________(簡(jiǎn)稱(chēng)甲方)

  購車(chē)方:______________(簡(jiǎn)稱(chēng)乙方)

  甲乙雙方經(jīng)平等自愿協(xié)商,就甲方車(chē)輛出售給乙方有關(guān)事宜達成如下協(xié)議:

  一、甲方于_____年____月_____日 購買(mǎi)的車(chē)冀號(發(fā)動(dòng)機號:______________,車(chē)輛識別代號______________:),由乙方自愿以______元價(jià)款購買(mǎi),在簽訂本協(xié)議之時(shí),一次性付給甲方。

  二、乙方付給甲方購車(chē)款的同時(shí),甲方將該車(chē)輛的鑰匙、行駛證,以及甲方購買(mǎi)該車(chē)輛即最初機動(dòng)車(chē)銷(xiāo)售統一發(fā)票等有關(guān)手續一并交給乙方使用。

  三、甲乙雙方經(jīng)協(xié)商達成一致,自簽字生效之日起此車(chē)出現任何問(wèn)題與甲方無(wú)關(guān),自_____年____月_____日 之前所發(fā)生的違章罰款由甲方負責。

  四、甲乙雙方自交付接收車(chē)輛買(mǎi)賣(mài)價(jià)款,簽字生效之日起,車(chē)輛補辦任何手續、出現的損壞、修理費及以及任何交通事故由乙方承擔,與甲方無(wú)關(guān),甲方不承擔任何責任。

  五、本協(xié)議自雙方簽字之日起發(fā)生法律效力,此協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。

  甲方:______________

  乙方:______________

  _____年____月_____日

  不過(guò)戶(hù)汽車(chē)轉讓簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū)6

  甲方(售車(chē)方):______________

  乙方(購車(chē)方):______________

  甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議,共同遵照執行:

  1、甲方將自有車(chē)輛牌型號車(chē)(車(chē)牌號:______________發(fā)動(dòng)機號:______________車(chē)架號:一輛,(包括其他附帶物件:______________)賣(mài)給乙方,乙方支付給甲方購車(chē)款伍萬(wàn)元,合計¥50000.00元,車(chē)輛與價(jià)款均于本協(xié)議簽定之日交付。

  2、因雙方交易車(chē)輛為舊機動(dòng)車(chē)車(chē)輛,故雙方簽定協(xié)議時(shí)均對車(chē)身及發(fā)動(dòng)機工作狀況表示認同,乙方對該車(chē)外觀(guān)及內在質(zhì)量狀況已充分了解。

  3、雙方商定該車(chē)暫不辦理過(guò)戶(hù)手續,如今后任意一方要求辦理過(guò)戶(hù)手續,對方應盡配合義務(wù),過(guò)戶(hù)費用由甲方承擔。雙方是否過(guò)戶(hù)不影響該車(chē)物權轉移效力。

  4、本協(xié)議簽定之日前和未交付車(chē)輛前因該車(chē)引起的一切交通事故、違章罰款等行政規費、保險費、人身?yè)p害賠償責任等均由甲方承擔;自本協(xié)議簽定并交付車(chē)輛之日后,該車(chē)的所有權及一切權益、風(fēng)險及因該車(chē)引起的一切交通事故、交通違章罰款等行政規費、保險費、人身?yè)p害賠償責任等均由乙方單獨承擔,與甲方無(wú)任何關(guān)系。

  5、車(chē)輛交付后,乙方必須按時(shí)交納車(chē)輛交付后所發(fā)生的交通違章罰款等費用,如因未按時(shí)交納而致使甲方墊付上述費用及承擔罰款和訴訟費等,乙方除應立即償還甲方墊付費用及罰款、訴訟費外,還應每日按甲方墊付款總額的1%向甲方支付違約金,自甲方墊付該款之日計算至乙方全部?jì)斶該款之日。

  6、如在該車(chē)交付后,乙方轉賣(mài)該車(chē)所發(fā)生的一切糾紛、賠償等事宜,均與甲方無(wú)關(guān)。

  7、如雙方發(fā)生爭議,起訴人民法院處理。

  8、本協(xié)議一式兩份,雙方簽字后生效。本協(xié)議雙方各執一份。

  甲方:(簽字)______________

  乙方:(簽字)______________

  簽字日期:_____年____月_____日

  不過(guò)戶(hù)汽車(chē)轉讓簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū)7

  甲方(轉讓方):______________身份證號:______________

  乙方(受讓方):______________身份證號:______________

  甲乙雙方經(jīng)協(xié)商,達成如下協(xié)議,共同遵照執行:

  1、甲方將自有車(chē)輛牌型號車(chē)(車(chē)號:______________發(fā)動(dòng)機號:______________車(chē)架號:______________)一輛(包括其他物件有:______________)轉讓給乙方,該轉讓自_____年____月_____日 起生效。

  2、因轉讓車(chē)輛為舊機動(dòng)車(chē)車(chē)輛,故雙方簽定協(xié)議時(shí)均對車(chē)身及發(fā)動(dòng)機工作狀況表示認同,乙方對該車(chē)外觀(guān)及內在質(zhì)量狀況已充分了解。

  3、雙方商定該車(chē)暫不辦理過(guò)戶(hù)手續,當條件成熟時(shí),需辦理過(guò)戶(hù)手續時(shí),甲方應盡配合義務(wù),過(guò)戶(hù)費用由乙方承擔。雙方是否過(guò)戶(hù)不影響本協(xié)議效力。

  4、自轉讓生效之日前因該車(chē)引起的一切交通事故、違章罰款、養路費等行政規費等均由甲方承擔;自轉讓生效之日后,該車(chē)的所有權及一切權益、風(fēng)險等均歸乙方承受,因該車(chē)引起的一切交通事故、交通違章罰款、養路費等行政規費、保險費、人身?yè)p害賠償責任等均由乙方單獨承擔,與甲方無(wú)任何關(guān)系。

  5、車(chē)輛轉讓后,乙方必須按時(shí)交納養路費、交通違章罰款等費用,如因未按時(shí)交納而致使甲方墊付上述費用及承擔罰款和訴訟費等,乙方應立即償還甲方墊付費用及罰款、訴訟費。

  6、如在該車(chē)轉讓后,乙方轉賣(mài)該車(chē),此后發(fā)生的一切糾紛、賠償等事宜,均與甲方無(wú)關(guān)。

  7、如雙方發(fā)生爭議,可起訴,按就近原則處理。

  8、本協(xié)議一式貳份,雙方各執一份

  甲方:______________

  簽約日期:_____年____月_____日

  乙方:______________

  簽約日期:_____年____月_____日

  不過(guò)戶(hù)汽車(chē)轉讓簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū)8

  出租方:______(以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方)

  身份證:_________________

  承租方:______(以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方)

  身份證:_________________

  根據甲、乙雙方在自愿、平等、互利的基礎上,經(jīng)協(xié)商一致,為明確雙方之間的權利義務(wù)關(guān)系,就甲方將其合法擁有的房屋出租給乙方使用,乙方承租甲方房屋事宜,訂立本合同。

  一、房屋地址。用于普通住房。

  二、租賃期限及約定

  1、該房屋租賃期共一年。自_____年_____月_____日起至_____年_____月_____日止。

  2、房屋租金:每月_____元。按月付款,每月提前五天付款。另付押金_____元,共計______元.

  (大寫(xiě):_____萬(wàn)_____仟_____佰_____拾_____元整)

  房屋終止,甲方驗收無(wú)誤后,將押金退還乙方,不計利息。

  3、乙方向甲方承諾,租賃該房屋僅作為普通住房使用。

  4、租賃期滿(mǎn),甲方有權收回出租房屋,乙方應如期交還。乙方如要求續租,則必須在租賃期滿(mǎn)前一個(gè)月內通知甲方,經(jīng)甲方同意后,重新簽訂租賃合同。

  三、房屋修繕與使用

  1、在租賃期內,甲方應保證出租房屋的使用安全。乙方應合理使用其所承租的房屋及其附屬設施。如乙方因使用不當造成房屋及設施損壞的,乙方應負責修復或給予經(jīng)濟賠償。

  2、該房屋及所屬設施的維修責任除雙方在本合同及補充條款中約定外,均由甲方負責(但乙方使用不當除外)。甲方進(jìn)行維修須提前七天通知乙方,乙方應積極協(xié)助配合。

  3、乙方因使用需要,在不影響房屋結構的前提下,可以對房屋進(jìn)行裝修裝飾,但其設計規模、范圍、工藝、用料等方案應事先征得甲方的同意后方可施工。租賃期滿(mǎn)后,依附于房屋的裝修歸甲方所有。對乙方的裝修裝飾部分甲方不負有修繕的義務(wù)。

  四、房屋的轉讓與轉租

  1、租賃期間,未經(jīng)甲方書(shū)面同意,乙方不得擅自轉租、轉借承租房屋。

  2、甲方同意乙方轉租房屋的,應當單獨訂立補充協(xié)議,乙方應當依據與甲方的書(shū)面協(xié)議轉租房屋。

  五、乙方違約的處理規定

  在租賃期內,乙方有下列行為之一的,甲方有權終止合同,收回該房屋,乙方應向甲方支付合同總租金20%的違約金,若支付的違約金不足彌補甲方損失的,乙方還應負責賠償直至達到彌補全部損失為止。

  (1)未經(jīng)甲方書(shū)面同意,擅自將房屋轉租、轉借給他人使用的;

  (2)未經(jīng)甲方同意,擅自拆改變動(dòng)房屋結構或損壞房屋,且經(jīng)甲方通知,在規定期限內仍未糾正并修復的;

  (3)擅自改變本合同規定的租賃用途或利用該房屋進(jìn)行違法活動(dòng)的;

  (4)拖欠房租累計一個(gè)月以上的。

  六、本協(xié)議一式兩份,甲.乙各執一份,簽字后即行生效。

  七、其他說(shuō)明:水電數字由甲乙雙方與其他承租方平均分配

  (入住時(shí)的水電數字:電________,水________,)

  甲方簽字:______________乙方簽字:______________

  聯(lián)系方式:______________聯(lián)系方式:______________

  不過(guò)戶(hù)汽車(chē)轉讓簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū)9

  男方:,男,漢族,____年__月__日生,住______,身份證號碼:______________

  女方:,女,漢族,____年__月__日生,住______,身份證號碼:______________

  男方與女方于____年__月認識,于__年__月__日在____登記結婚,婚后于__年__月__日生育一兒子/女兒,名______。因____致使夫妻感情破裂,已無(wú)和好可能,現經(jīng)夫妻雙方自愿協(xié)商達成一致意見(jiàn),訂立離婚協(xié)議如下:

  一、男女雙方自愿離婚。

  二、子女撫養、撫養費及探望權:

  兒子/女兒______由女方撫養,隨同女方生活,撫養費(含托養費、教育費、醫療費)由男方全部負責,男方應于__年__月__日前一次性支付______元給女方作為女兒的撫養費(/男方每月支付撫養費__元,男方應于每月的1-5日前將女兒的撫養費交到女方手中或指定的______銀行帳號:)。

  在不影響孩子學(xué)習、生活的情況下,男方可隨時(shí)探望女方撫養的孩子。(/男方每星期休息日可探望女兒一次或帶女兒外出游玩,但應提前通知女方,女方應保證男方每周探望的時(shí)間不少于一天。)

  三、夫妻共同財產(chǎn)的處理:

  (1)存款:雙方名下現有銀行存款共______元,雙方各分一半,為_(kāi)_____元。分配方式:各自名下的存款保持不變,但男方/女方應于____年____月____日前一次性支付元給女方/男方。

  (2)房屋:夫妻共同所有的位于房地產(chǎn)所有權歸女方所有,__房地產(chǎn)權證的業(yè)主姓名變更的手續自離婚后一個(gè)月內辦理,男方必須協(xié)助女方辦理變更的一切手續,過(guò)戶(hù)費用由女方負責。女方應于____年____月____日前一次性補償房屋差價(jià)______元給男方。

  (3)其他財產(chǎn):婚前雙方各自的財產(chǎn)歸各自所有,男女雙方各自的私人生活用品及首飾歸各自所有(附清單)。

  四、債務(wù)的處理:

  雙方確認在婚姻關(guān)系存續期間沒(méi)有發(fā)生任何共同債務(wù),任何一方如對外負有債務(wù)的,由負債方自行承擔。(/____方于__年__月__日向所借債務(wù)由__方自行承擔……)

  五、一方隱瞞或轉移夫妻共同財產(chǎn)的責任:

  雙方確認夫妻共同財產(chǎn)在上述第三條已作出明確列明。除上述房屋、家具、家電及銀行存款外,并無(wú)其他財產(chǎn),任何一方應保證以上所列婚內全部共同財產(chǎn)的真實(shí)性。

  本協(xié)議書(shū)財產(chǎn)分割基于上列財產(chǎn)為基礎。任何一方不得隱瞞、虛報、轉移婚內共同財產(chǎn)或婚前財產(chǎn)。如任何一方有隱瞞、虛報除上述所列財產(chǎn)外的財產(chǎn),或在簽訂本協(xié)議之前__二年內有轉移、抽逃財產(chǎn)的,另一方發(fā)現后有權取得對方所隱瞞、虛報、轉移的財產(chǎn)的全部份額,并追究其隱瞞、虛報、轉移財產(chǎn)的法律責任,虛報、轉移、隱瞞方無(wú)權分割該財產(chǎn)。

  六、經(jīng)濟幫助及精神賠償:

  因女方生活困難,男方同意一次性支付補償經(jīng)濟幫助金____元給女方。鑒于男方要求離婚的原因,男方應一次性補償女方精神損害費____元。上述男方應支付的款項,均應于__年__月__日前支付完畢。

  七、違約責任的約定:

  任何一方不按本協(xié)議約定期限履行支付款項義務(wù)的,應付違約金____元給對方(/按______支付違約金)。

  八、協(xié)議生效時(shí)間的約定:

  本協(xié)議一式三份,自婚姻登記機頒發(fā)《離婚證》之日起生效,男、女雙方各執一份,婚姻登記機關(guān)存檔一份。

  如本協(xié)議生效后在執行中發(fā)生爭議的,雙方應協(xié)商解決,協(xié)商不成,任何一方均可向___人民法院起訴。

  男方:______________(簽名)女方:(簽名)______________

  ______年___月___日______年___月___日

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