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私了協(xié)議書(shū)

時(shí)間:2022-10-18 16:34:29 協(xié)議書(shū) 我要投稿

私了協(xié)議書(shū)

  在當下社會(huì ),大家逐漸認識到協(xié)議的重要性,協(xié)議能夠成為雙方當事人的合法依據。我敢肯定,大部分人都對擬定協(xié)議很是頭疼的,下面是小編精心整理的私了協(xié)議書(shū),供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

私了協(xié)議書(shū)

私了協(xié)議書(shū)1

  乙方:

  20__年9月19日0時(shí)20分許,甲方的表弟孫_駕駛陜D318_號桑塔納牌轎車(chē)由東向西行駛在延安市寶塔區大砭溝公路處追撞于乙方王_駕駛的陜JT1307號轎車(chē),致王_受傷,兩車(chē)受損的交通事故。后孫_涉嫌危險駕駛罪被拘留,王_受傷住院,F甲方代表孫_與乙方就該交通事故的賠償事宜,經(jīng)雙方平等協(xié)商、自愿達成如下協(xié)議:

  一、賠償總額:甲、乙雙方確定該交通事故賠償總額為:人民幣大寫(xiě)元,該賠償總額包括但不限于乙方王_的醫療費、誤工費、護理費、住院伙食補助費、車(chē)輛損失費等一切交通事故賠償費用。

  二、支付方式:甲方的賠償款項于甲乙雙方簽訂本協(xié)議后由甲方支付給乙方。

  三、本協(xié)議簽訂后,甲、乙雙方就本次交通事故的民事賠償協(xié)議已達成。乙方不得就本次交通事故的損害賠償事宜再次向對方及任何第三方提出賠償要求或提起訴訟。

  四、乙方認為,此交通事故發(fā)生后,甲方積極協(xié)商賠償事宜、主動(dòng)賠償乙方損失,確有悔意,取得了乙方的諒解。鑒于此,乙方懇請人民檢察院、人民法院等司法機關(guān)從輕、減輕或者免予追究肇事者的刑事責任。如需乙方配合甲方為減輕或免予追究肇事者刑事責任的工作,乙方有義務(wù)予以配合。

  五、本協(xié)議書(shū)一式四份,甲、乙雙方各執一份,呈檢察院、法院各一份,甲乙雙方簽字生效。

  甲方:乙方:

  年月日年月日

私了協(xié)議書(shū)2

  甲方

  學(xué)生:

  學(xué)生家長(cháng):

  乙方

  學(xué)生:

  學(xué)生家長(cháng):

  ____同學(xué)與____同學(xué)于4月24日晚上發(fā)生矛盾,____同學(xué)用拳頭將____同學(xué)打傷,導致鼻梁骨骨折,事發(fā)后經(jīng)學(xué)校協(xié)調,雙方家長(cháng)協(xié)商一致,現(甲方)與(乙方)就此次打架賠償事宜,本著(zhù)平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:

  1、所有前期治療醫藥費(壹萬(wàn)元)已由甲方全部支付,并應甲方要求,乙方同意報銷(xiāo)城鎮居民醫療保險及學(xué)生平安保險,報銷(xiāo)所得款項60%歸甲方,作為乙方后期治療費、報銷(xiāo)所得款項40%歸乙方,甲方不得以此事舉報乙方,甲方另愿一次性賠償乙方營(yíng)養費、誤工費、交通費等合計人民幣:大寫(xiě)______元整。

  2、付款方式及辦法:雙方簽字生效后付現金。

  3、上述費用甲方支付乙方后,由乙方自行安排處理,其安排與處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。

  4、甲方履行賠償義務(wù)后,乙方保證就此事不再以任何形式和理由向甲方和學(xué)校提出其它任何賠償費用和要求。

  5、甲方履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結,甲乙雙方不再有任何權利,義務(wù)。以后因這次賠償事故的結果也由乙方自行承擔,甲方和學(xué)校對此不承擔任何責任。

  6、本協(xié)議雙方平等、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實(shí)意思之表示,且公平合理。

  7本協(xié)議內容,甲、乙雙方已全文閱讀并理解無(wú)誤,甲、乙雙方明白違反協(xié)議所涉及的后果,對此協(xié)議處理結果完全滿(mǎn)意。

  8、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,一式三份。雙方各執一份,交學(xué)校一份,經(jīng)雙方簽字或按指印后生效,雙方當事人應以此為據,全面切實(shí)履行本協(xié)議,不得以任何理由糾纏。

  甲方:

  ___年______月______日

  乙方:

  ___年______月______日

私了協(xié)議書(shū)3

  甲:

  乙:

  茲因雙方于__年__月__日雙方發(fā)生糾紛沖突,現經(jīng)協(xié)商一致,達成如下協(xié)議:

  一、雙方互相道歉(或有錯方向無(wú)錯方道歉),并取得一致諒解。

  二、某方給予某方經(jīng)濟損失或人身?yè)p害賠償多少元。

  三、經(jīng)濟損失一次結清,不得反悔;人身?yè)p害(可以選擇一次結清,或在多少時(shí)間內因舊傷復發(fā)引起的費用由某方承擔)

  四、其他需要約定的事項。

  五、本協(xié)議生效條件

  六、本協(xié)議份數,雙方各幾份,見(jiàn)證人幾份。

  各方簽字:

  __年__月__日

私了協(xié)議書(shū)4

  甲方:,身份證號:,住址:

  乙方:,身份證號:,住址:

  見(jiàn)證人:,身份證號:,住址:

  茲因雙方于___年______月______日在因雙方發(fā)生糾紛沖突,至乙方受傷,賠償事宜,本著(zhù)平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:

  一、甲方愿一次性賠償給乙方醫療費、誤工費、交通費、住宿費,精神撫慰金等合計人民幣______元(大寫(xiě):),此賠償款直接由甲方支付給乙方現金。

  二、上述費用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。

  三、甲方履行賠償義務(wù)后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。

  四、甲方履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

  五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。

  六、本協(xié)議內容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿(mǎn)意。

  七、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,本協(xié)議書(shū)一式三份,雙方各執一份,見(jiàn)證人執一份,經(jīng)雙方簽字及捺指印后生效,雙方當事人各應以此為據,全面切實(shí)履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。

  八、乙方今后身體或精神出現任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。

  九、本調解書(shū)經(jīng)雙方當事人簽收后,即具有法律效力。

  甲方簽字:

  乙方簽字:

  見(jiàn)證人簽字:

  ___年______月______日

私了協(xié)議書(shū)5

  原告方:

  被告方:

  原告王小燕、謝翠云、黃婷、黃媛訴被告陜縣宏通汽車(chē)運輸有限責任公司交通事故損害賠償一案,經(jīng)雙方協(xié)商,已同意和解,現達成和解協(xié)議如下:

  一、經(jīng)原、被告雙方協(xié)商確認,本案交通事故各項損害賠償項目和費用為:死亡賠償金67796.20元、原告謝翠云生活費10545.68元、原告黃婷生活費12052.20元、原告黃媛生活費22597.88元、喪葬費8015.52元、誤工費387元、交通費8372元、住宿費1440元和貨物運費損失20__元。上述費用共計為人民幣壹拾叁萬(wàn)伍仟壹佰肆拾壹元肆角捌分整(小寫(xiě):135141.48元)。

  現本著(zhù)互諒互讓的原則,綜合考慮雙方實(shí)際情況,原告方同意在上述所列損害賠償費用的基礎上進(jìn)行適當核減,雙方最終確定本案實(shí)際賠償金額為人民幣壹拾貳萬(wàn)貳仟整(小寫(xiě):122000元)。

  二、上述損害賠償費人民幣壹拾貳萬(wàn)貳仟整(小寫(xiě):122000元)由乙方于本協(xié)議簽訂的同時(shí)一次性向甲方支付清結。

  如被告方未能按照本條約定及時(shí)足額支付損害賠償費,則原定核減部分將不予核減,仍須按人民幣壹拾叁萬(wàn)伍仟壹佰肆拾壹元肆角捌分整(小寫(xiě):135141.48元)支付原告方賠償費用。

  三、本案法院訴訟費由原、被告雙方各承擔50%。因訴訟費已由原告方在本案起訴時(shí)即已預交,被告方同意于本協(xié)議簽訂的同時(shí)將所需承擔的訴訟費支付給原告方。

  四、本協(xié)議經(jīng)雙方或其代理人簽署后生效。一式三份,甲、乙雙方各執一份,提交受訴人民法院備案一份。

  甲方(簽字): 乙方(蓋章):

  代理人(簽字): 代理人(簽字):

  簽約日期:年月日

私了協(xié)議書(shū)6

  甲方:________ 身份證號:____________

  乙方:________ 身份證號:____________

  20____年____月____日____時(shí)左右,甲方駕駛摩托車(chē)在佛山大道與人民路交叉路段與乙方發(fā)生刮碰,事發(fā)之后,甲方及時(shí)將乙方送到____市____醫院進(jìn)行了CT和B超檢查,經(jīng)醫院醫師診斷為軟組織損傷,沒(méi)有造成器官的損傷及其他身體部位傷害。甲、乙雙方經(jīng)平等友好協(xié)商,就乙方遭受的損失自愿達成一次性賠償協(xié)議,現依據國家有關(guān)法律、法規,對具體的賠償事宜和雙方權利義務(wù)明確如下:

  一、甲方自本協(xié)議簽訂后5日內向乙方支付一次性損害賠償金共計10000元人民幣(大寫(xiě):壹萬(wàn)圓整)(不包括已經(jīng)支付的醫藥費,交通費等20______元)。

  二、第一條的一次性損害賠償金包含乙方因此次事故所需的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、后續治療費、精神損失費等各項損失賠償。

  三、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時(shí),必須同時(shí)將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據等全部交付給甲方,并保證票據材料的真實(shí)性。

  四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。

  五、本協(xié)議簽訂時(shí),雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯失公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。

  六、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。

  七、本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執一份。二份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。

  甲方簽字(手印):________

  乙方簽字(手印):________

  協(xié)議地點(diǎn):________________

  協(xié)議時(shí)間:____年____月____日

私了協(xié)議書(shū)7

  肇事方:__運輸有限公司(以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方)

  受損方:__車(chē)主(以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方)

  受損方:__(以下簡(jiǎn)稱(chēng)丙方)主持調解方:____縣公安局交通警察大隊

  事情經(jīng)過(guò):

  20_年___月___日___時(shí)許,甲方車(chē)輛在江西省贛州市向陜西西安方向路過(guò)____縣____鄉路段時(shí)與乙方車(chē)輛會(huì )車(chē)時(shí)相撞,駕駛員____、乘坐人員____受傷,雙方車(chē)輛受損的交通事故。當晚,甲方立即將乙方送至____縣醫院緊急救治,并住院治療。后經(jīng)____縣交警大隊認定甲方為全部責任,乙方無(wú)責任,乘坐人員_無(wú)責。

  20_年10月乙方都治愈出院。經(jīng)咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)人員乙方的損傷都沒(méi)有傷殘等級。雙方友好協(xié)商,并經(jīng)交警隊主持調解,雙方協(xié)商同意,就相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下:

  一、對乙方賠償明細及數額

  1.乙方住院期間醫療等費用全部由甲方承擔共計:_。

  2.乙方住院伙食補助費共計日,住伙補為20元/日。

  3.乙方營(yíng)養費共計元,營(yíng)養費10元/日。

  4.乙方誤工費共計費50元/日。

  5.交通費用共計_元

  6.住宿費為_(kāi)

  7.乙方____小車(chē)修理費用共計元,其中車(chē)輛的修理費用元,施救拖車(chē)費用為800元。

  8.其他:住院護理費共計元,____為護理17天工50元/日。

  以上合計為47020元。

  二、對丙方的賠償及明細

  1.丙方____住院期間醫療等費用全部由甲方承擔共計:_,票據_張。

  2.丙方住院伙食補助費共計伙補為_(kāi)___住院20元/日。

  3.丙方營(yíng)養費共計元,日為元,營(yíng)養費10元/日)。

  4.丙方誤工費共計,50元/天。

  5.交通費用共計元_

  6.護理費共計元,____護理17天50元/日。

  7.其他:

  以上合計為16701元。

  三、賠償履行

  1.____縣公安交警大隊監督甲乙丙雙方及時(shí)履行本協(xié)議。

  2.甲方應在本協(xié)議生效之日向乙方支付賠償金元,其中交警大隊保證金代為轉付_元,剩余款項_元,甲方現金支付交警隊,乙方出具收條,支付上述金額后乙方不得在提出任何請求。

  四、乙方按照賠償明細提供住院票據、誤工證明、交通費票據、車(chē)輛的拖車(chē)費、修理費票據。

  五、本協(xié)議自雙方簽章之日起生效。

  六、本協(xié)議一式四份,甲方持兩份,乙方持一份,交警大隊備案一份。

  甲方(簽章):乙方(簽字):

  代表人:

  年月日 年月日

  主持調解方:____縣公安局交通警察大隊

  20_年5月_日

私了協(xié)議書(shū)8

  協(xié)議人:____________廠(chǎng)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方)

  協(xié)議人:____________(以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方)

  乙方于____年被甲方聘為該廠(chǎng)工人。____年____月____日____,乙方在工作的車(chē)間廠(chǎng)房蓋瓦時(shí),不慎從房頂上摔下致頭部受傷。事發(fā)后,甲方將乙方送到醫院進(jìn)行治療15日,并支付了全部醫療費用。____年____月____日,乙方再次到醫院做后續醫療手術(shù),現已痊愈。為解決乙方工傷事宜,甲、乙雙方方本著(zhù)平等協(xié)商、互諒互讓的原則,依據《工傷保險條例》,經(jīng)協(xié)商達成協(xié)議如下:

  一、由甲方一次性賠償乙方后續醫療費、工傷傷殘補助金、一次性醫療和就業(yè)補助業(yè)、工傷期間工資、護理費、伙食費、交通費、經(jīng)濟補償等各項費用共計肆萬(wàn)捌仟元整(48000.00元);

  二、乙方領(lǐng)取上述各項費用后,雙方勞動(dòng)關(guān)系立刻解除;

  三、乙方領(lǐng)取上述各項費用后,乙方自愿放棄賠償差額權利;

  四、乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項權利;

  五、本協(xié)議一式叁份,雙方各持一份,律師事務(wù)所留存一份備查,自雙方簽章之日起生效。

  甲方: 乙方:

  ____年____月____日 ____年____月____日

私了協(xié)議書(shū)9

  甲方: (身份證號碼: )

  乙方:(身份證號碼: )

  20__年__月__日,甲方騎摩托車(chē)不小心撞傷乙方后,甲方及時(shí)履行報警和救助義務(wù),并支付了乙方就醫、康復冶療、生活補助、營(yíng)養費、交通費護理費等費用共計人民幣45000元(大寫(xiě):肆萬(wàn)伍仟元整),目前乙方要求甲方一次性解決,甲乙雙方在平等、自愿協(xié)商及充分了解相關(guān)法律法規的基礎上,并征得處理交通事故的大安交警同意,達成如下協(xié)議:

  一、甲乙雙方依據交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協(xié)議,甲方一次性支付乙方人民幣8000元(大寫(xiě):壹萬(wàn)捌仟元整)。

  二、在甲方支付人民幣8000元后,乙方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償等費用,后續事宜及費用均由乙方自行處理和承擔。

  三、在乙方收到甲方支付的人民幣8000元后,此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再存在任何權利義務(wù),乙方承諾不再提起任何與此事相關(guān)的訴訟和仲裁,也放棄向司法機關(guān)提起針對本協(xié)議的任何訴訟權利。以后因此事衍生結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

  四、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,甲乙雙方已全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方完全明白本協(xié)議內容所涉及后果,甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協(xié)議所達成目的,甲乙雙方對此處理結果完全同意。

  五、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時(shí),必須同時(shí)將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據、各相關(guān)證件等全部交付給甲方,并保證票據材料的.真實(shí)性,由此造成的甲方向保險公司索賠失敗,乙方應雙倍退還不實(shí)部分。在甲方向投保保險公司理賠時(shí),乙方有義務(wù)協(xié)助甲方提供相關(guān)證件、票據等資料。

  六、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果,并且是雙方真實(shí)意思表示,本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效。

  七、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執一份,交管部門(mén)存檔一份,具有同等的法律效力。

  甲方:

  乙方:

私了協(xié)議書(shū)10

  甲方

  學(xué)生:__

  學(xué)生家長(cháng):__

  乙方

  學(xué)生:__

  學(xué)生家長(cháng):__

  ___同學(xué)與____同學(xué)于4月24日晚上發(fā)生矛盾,___同學(xué)用拳頭將___同學(xué)打傷,導致鼻梁骨骨折,事發(fā)后經(jīng)學(xué)校協(xié)調,雙方家長(cháng)協(xié)商一致,現(甲方)與(乙方)就此次打架賠償事宜,本著(zhù)平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:

  1、所有前期治療醫藥費(壹萬(wàn)元)已由甲方全部支付,并應甲方要求,乙方同意報銷(xiāo)城鎮居民醫療保險及學(xué)生平安保險,報銷(xiāo)所得款項60%歸甲方,作為乙方后期治療費、報銷(xiāo)所得款項40%歸乙方,甲方不得以此事舉報乙方,甲方另愿一次性賠償乙方營(yíng)養費、誤工費、交通費等合計人民幣:大寫(xiě)__元整。

  2、付款方式及辦法:雙方簽字生效后付現金。

  3、上述費用甲方支付乙方后,由乙方自行安排處理,其安排與處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。

  4、甲方履行賠償義務(wù)后,乙方保證就此事不再以任何形式和理由向甲方和學(xué)校提出其它任何賠償費用和要求。

  5、甲方履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結,甲乙雙方不再有任何權利,義務(wù)。以后因這次賠償事故的結果也由乙方自行承擔,甲方和學(xué)校對此不承擔任何責任。

  6、本協(xié)議雙方平等、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實(shí)意思之表示,且公平合理。

  7本協(xié)議內容,甲、乙雙方已全文閱讀并理解無(wú)誤,甲、乙雙方明白違反協(xié)議所涉及的后果,對此協(xié)議處理結果完全滿(mǎn)意。

  8、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,一式三份。雙方各執一份,交學(xué)校一份,經(jīng)雙方簽字或按指印后生效,雙方當事人應以此為據,全面切實(shí)履行本協(xié)議,不得以任何理由糾纏。

  甲方:__

  ____年__月__日

  乙方:__

  ____年__月__日

私了協(xié)議書(shū)11

  本協(xié)議由以下雙方于____年____月____日簽訂于市____區公安分局____派出所。

  甲方:__________公民身份證號碼:____________

  乙方:__________公民身份證號碼:____________

  乙方擔保人:_______公民身份證號碼:____________

  ____年____月____日____時(shí)許,甲方駕駛機動(dòng)車(chē)與乙方騎電動(dòng)車(chē)帶人因爭搶機動(dòng)車(chē)道發(fā)生了糾紛,甲方與乙方在發(fā)生爭執過(guò)程中發(fā)生打斗,乙方受傷并出現了身體上的創(chuàng )傷。

  ______年______月______日乙方的出院小結:

  ______年______月______日法醫對乙方傷情的鑒定結論:

  有鑒于此,現甲方與乙方就本案(交通事故及故意傷害等)的和解、賠償等相關(guān)事宜,在公平公正的原則下,乙方提出和解,經(jīng)過(guò)誠懇、友好地協(xié)商,一致自愿達成以下和解條款,定立協(xié)議,以茲雙方共同信守履行:

  1、甲方為乙方造成的損害,深感歉意,并致以誠懇的道歉,乙方也已經(jīng)給予寬恕和愿意與甲方達成和解。

  2、甲方已承擔乙方在____年____月____日至____年____月____日住院治療期間的醫療費。

  3、甲方另一次性賠償乙方損失(包括但不限于誤工費、傷害賠償金、營(yíng)養費、精神損害賠償金、后期醫療費用、財產(chǎn)損失等)合計人民幣__________萬(wàn)元(大寫(xiě):__________整)。

  4、乙方向甲方出具收條,甲方應在本協(xié)議簽定后____日付清上述賠償款項。

  乙方指定下列帳戶(hù)收款:

  戶(hù)名:________________________________;開(kāi)戶(hù)行:________________________________;帳號:________________________________;

  5、甲方履行上述賠償義務(wù)后,雙方之間交通事故及故意傷害事件的終止,雙方?jīng)]有其它任何爭議。乙方不得再向甲方或任何第三方提出追究責任或索賠請求,乙方放棄向公安機關(guān)要求治安處罰或向法院起訴故意傷害刑事附帶民事自訴的權利。乙方出院之后無(wú)論是個(gè)人因素或是第三方因素發(fā)生的任何后果(包括但不限于日后因此出現的后遺癥、后期治療、復查等)均與甲方無(wú)關(guān),由乙方自行負責。

  6、雙方本著(zhù)化解矛盾的態(tài)度,乙方對甲方的行為給予諒解,并同意請求公安機關(guān)對本案作調解處理,不再請求司法機關(guān)追究甲方的行政、刑事責任。

  7、任何一方違約,除全額返還賠款外,另向對方支付違約金人民幣叁拾萬(wàn)元整。

  8、協(xié)議內容系雙方真實(shí)意愿的表達。

  9、甲、乙雙方經(jīng)公安機關(guān)調解后簽訂的《治安調解協(xié)議書(shū)》之內容如與本和解協(xié)議書(shū)相不一致的事項,以本和解協(xié)議書(shū)之條款為準。

  10、雙方承諾均不得將本次事件信息向任何第三方(包括但不限于媒體或網(wǎng)絡(luò ))提供或披露。

  11、乙方擔保人自愿為乙方保證人,與乙方為履行本協(xié)議承擔連帶責任。

  12、本協(xié)議自雙方當事人簽字之日起生效(每頁(yè)簽字)。本協(xié)議一式叁份具有同等法律效力,由雙方各執一份,呈交武漢市江漢區公安分局漢興街派出所存檔壹份。

  甲方:________乙方:_______乙方擔保人:_________

  _____年____月____日

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