收養人員入院協(xié)議書(shū)
在發(fā)展不斷提速的社會(huì )中，用到協(xié)議的地方越來(lái)越多，簽訂協(xié)議是解決糾紛的保障。寫(xiě)協(xié)議需要注意哪些問(wèn)題呢？下面是小編精心整理的收養人員入院協(xié)議書(shū)，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
甲方：_________院，地址_________，電話(huà)_________。
乙方：姓名_________，性別_________，年齡_________，住址_________，電話(huà)_________。
丙方：姓名_________，性別_________，年齡_________，住址_________，電話(huà)_________，郵政編碼_________。
甲、乙、丙三方經(jīng)自愿協(xié)商，達成如下協(xié)議：
一、乙方自愿，并已向甲方提出申請，要求進(jìn)甲方院入院住養。
二、乙方系自費_____人員，丙方自愿承擔付費義務(wù)，并保證按時(shí)繳付乙方在甲方住養期間所需一切費用。
三、經(jīng)甲方審查，乙方符合入院條件，同意乙方入院住養，并向乙方提供相應的住養服務(wù)。
四、乙方享有的本協(xié)議所約定的權利，須以丙方履行本協(xié)議約定義務(wù)為必要條件，如丙方不履行，則乙方無(wú)資格享有本協(xié)議約定的權利。
五、丙方應如實(shí)反映乙方的心理特征、思想行為、思維內容、有無(wú)障礙等情況，不得隱瞞。
六、甲方按約定向乙方提供護理服務(wù)，但不承擔監護人之法定義務(wù)。
七、甲方的權利義務(wù)：
�。ㄒ唬└鶕曳降纳眢w狀況和自理能力確定和變更護理等級并按規定向丙方收取與護理等級相應的費用。
�。ǘ┳兏o理等級的，甲方應當面通知乙方，并從變更之日起十五日書(shū)面通知丙方。
�。ㄈ┍綇膽毁M用之日起，拖欠超過(guò)一個(gè)月未交的，甲方有權終止協(xié)議，并按照約定追究丙方違約責任。
�。ㄋ模┘追綉蛞曳教峁┳∷�、膳食及與所定護理級別相應的護理服務(wù)，努力提高服務(wù)質(zhì)量。但對由于護理服務(wù)范圍之外所發(fā)生的事故，甲方無(wú)過(guò)錯的，不承擔責任。
�。ㄎ澹┤缫曳交疾⌒枞メt院治療時(shí)，應及時(shí)通知丙方。甲方不承擔乙方在外治療期間的醫療費和護工費。
�。┰谝曳饺朐鹤○B期間，如發(fā)現有以下情況之一的，甲方有權終止協(xié)議，丙方應無(wú)條件接納乙方出院或去其他醫院治療。
1．患有傳染性疾病的；
2．患有精神病且病情不穩定的；
3．嚴重違反甲方規章制度的；
4．不適應集體生活的；
5．其他原因不宜繼續住院_____的。
八、乙方的權利、義務(wù)：
�。ㄒ唬┙邮芗追教峁┑淖∷�、膳食及與所定護理級別相應的護理服務(wù)；
�。ǘ⿲追饺藛T的服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)態(tài)度有權提出批評、建議；
�。ㄈ┳杂X(jué)遵守養老機構的各項規章制度，服從甲方管理；
�。ㄋ模┎簧米酝獬�，確需外出的，須向甲方請假，說(shuō)明外出時(shí)間、去向和外出目的，并按時(shí)返回；
�。ㄎ澹┥眢w不適時(shí)，應主動(dòng)向護理人員陳述，按醫囑接受治療。甲方認為需去外院治療的，應主動(dòng)配合丙方去院外治療；
�。┘追桨匆幎ńK止協(xié)議時(shí)，乙方應自覺(jué)出院；
�。ㄆ撸┲v究衛生、愛(ài)護公物、和睦相處。
九、丙方的權利義務(wù)：
�。ㄒ唬┮曳皆谠鹤○B期間住宿、膳食及日常護理工作，丙方均有權要求由甲方提供，并有甲方負責。
�。ǘ┈F乙方確定為_(kāi)________級護理（護理等級隨身體健康狀況變化而變動(dòng)）。丙方應按有關(guān)規定支付費用每月_________元，其中托管費：每月_________元；護理費_________元。以上費用按月支付，丙方應在每月的的最后一天以前付清下月全部費用。醫藥費按實(shí)計算，每月結算一次。逾期的，按日萬(wàn)分之五計付違約金。從應付之日起，拖經(jīng)費超過(guò)三個(gè)月，甲方終止合同的，丙方應無(wú)條件接納乙方出院。當月住院時(shí)間超過(guò)15天的，按一月付費，不超過(guò)15天的，按半月付費。乙方入院時(shí)，丙方還須一次性支付預付款_________元，乙方出院時(shí)，由甲方扣除應由丙方支付的.費用外，余數退出。乙方因故請假外出或因其他原因暫時(shí)中斷住養的，中斷時(shí)間不得超過(guò)二個(gè)月。中斷時(shí)間在一個(gè)月以?xún)鹊�，丙方應全額支付托管費、護理費；中斷時(shí)間在一個(gè)月以上、二個(gè)月以?xún)鹊�，超過(guò)天數只支付托管費，不付護理費。無(wú)特殊原因，中斷時(shí)間超過(guò)二個(gè)月的，作自動(dòng)出院處置。
�。ㄈ┦盏郊追阶兏o理級別的通知后，如有異議，丙方應在收到通知之日起15日內書(shū)面提出，否則視為同意。丙方應按變更后的護理等級支付相應費用。
�。ㄋ模┘追秸J為乙方應去醫院治療時(shí)，丙方應負責將乙方送往醫院治療，并承擔乙方在外治療的一切費用。
�。ㄎ澹┤缫曳讲恍以诩追阶○B期間去世的，善后事宜及一切費用均由丙方承擔。
�。┏霈F本協(xié)議第七條第六項的情況時(shí)，甲方終止協(xié)議的，丙方應無(wú)條件接納乙方出院。
�。ㄆ撸┍綉P(guān)心乙方，經(jīng)常來(lái)院探望，并及時(shí)提供乙方所需的衣、被及日常生活用品。
�。ò耍┰谝曳阶○B期間，丙方接到甲方書(shū)面或電話(huà)通知時(shí)，應及時(shí)趕到甲方，共同協(xié)商，配合甲方解決有關(guān)事宜，對甲方的通知不予理睬的，視為丙方同意甲方的處理辦法和處理意見(jiàn)，丙方并應承擔由此產(chǎn)生的后果和相應的責任。
十、本協(xié)議不約定有效期限，如無(wú)協(xié)議終止的情況出現，可無(wú)期限適應。
十一、除本協(xié)議第七條第三項、第六項規定的終止條件外，如任何一方喪失履約能力的，本協(xié)議也可以終止。丙方喪失履約能力的，本協(xié)議終止。如乙方或其他第三人自愿履行丙方義務(wù)的，可另行簽訂協(xié)議。
十二、本協(xié)議未盡事宜，可由三方另行協(xié)商簽訂補充協(xié)議。
十三、如有爭議，可通過(guò)協(xié)商解決，協(xié)商不成的按國家法律、法規和有關(guān)部門(mén)規定處理。
十四、本協(xié)議三方簽名或蓋章并由丙方支付第一期費用后生效。
十五、本協(xié)議一式三份，甲、乙、丙三方各執一份，具有同等法律效力。
甲方（蓋章）：_________ 乙方（簽字）：_________
負責人（簽字）：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
丙方（簽字）：_________
_________年____月____日
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