事故傷者協(xié)議書(shū)（通用10篇）

　　隨著(zhù)社會(huì )一步步向前發(fā)展，大家逐漸認識到協(xié)議書(shū)的重要性，簽訂協(xié)議書(shū)是提高經(jīng)濟效益的手段。寫(xiě)協(xié)議書(shū)需要注意哪些問(wèn)題呢？下面是小編整理的事故傷者協(xié)議書(shū)，歡迎閱讀與收藏。

　　事故傷者協(xié)議書(shū) 1

　　甲方：

　　乙方：

　　事故事實(shí)

　　甲方由向_行駛，乙方由_向行駛。因_造成_。經(jīng)過(guò)交警隊認定甲方_責任，乙方_責任。

　　依照現行法律及司法解釋的相關(guān)規定，雙方本著(zhù)互諒互讓、平等協(xié)商的原則，達成如下和解方案：

　　一、乙方選擇按照下列第_種方式向甲方支付事故賠償款：

　　1、乙方于本協(xié)議簽訂之日起_日內一次性向甲方支付事故賠償款合計___元；

　　2、乙方分_次向甲方支付事故賠償款合計人民幣___元，具體還款周期和數額為：_______元。

　　二、乙方按照上述方案支付賠償款后，甲方出具書(shū)面承諾，保證不再就該部分提起訴訟。

　　三、乙方如果未依照本協(xié)議履行付款義務(wù)，須按同期貸款利率向甲方支付逾期付款利息；甲方保留通過(guò)訴訟方式獲得交通事故損害賠償司法救濟的權利，并由乙方承擔甲方為追回賠償款所支付的`合理律師費用。

　　四、乙方如欲變更還款日期需提前與甲方溝通并簽訂書(shū)面變更還款日期協(xié)議。

　　五、其他未盡事宜，雙方應本著(zhù)互諒互讓的原則平等協(xié)商，簽訂書(shū)面補充協(xié)議。補充協(xié)議與本和解協(xié)議有同等效力。

　　六、在本協(xié)議履行過(guò)程中，雙方有任何爭議無(wú)法經(jīng)過(guò)協(xié)商解決的，任一方均可向有管轄權的人民法院提起訴訟。

　　七、本協(xié)議自簽訂之日生效。

　　甲方（簽章）：

　　乙方（簽章）：

　　簽訂時(shí)間：_______年_______月_______日

　　簽訂地點(diǎn)：

　　事故傷者協(xié)議書(shū) 2

　　甲方：

　　乙方：

　　對于_______年_______月_______日發(fā)生的交通事故，經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議：

　　一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計_______元人民幣（包括已經(jīng)支付的_______元）。

　　二、本協(xié)議簽定時(shí)，甲方須支付給乙方所剩余的_______元。

　　三、損失賠償包括乙方的誤工費、伙食住宿費、交通費、護理費、被扶養人生活費、后續治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。

　　四、本協(xié)議所涉及的'賠償是一次性終結賠償，甲方支付乙方費用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利，甲方不再負有任何賠償責任。

　　五、本協(xié)議簽訂時(shí)，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。

　　六、在甲方賠償乙方后，在甲方向保險公司理賠時(shí)，乙方應積極配合甲方和保險公司的工作，內容包括做傷殘鑒定等等，如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時(shí)，乙方應當返還甲方應當由保險公司理賠的金額。

　　七、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。

　　八、本協(xié)議一式二份，甲、乙雙方各執一份。

　　甲方（簽字）：_______ 乙方（簽字）：_______

　　_______年_______月_______日_______年_______月_______日

　　事故傷者協(xié)議書(shū) 3

　　甲方：

　　乙方：

　　_______年_______月_______日時(shí)分，甲方駕駛牌號二輪摩托車(chē)行駛至梅路段紅綠燈處與乙方駕駛的牌號的兩輪摩托車(chē)發(fā)生剮蹭，造成乙方不同程度受傷，事故發(fā)生后甲方立即報警，報警后縣公安局交通警察大隊出警對現場(chǎng)做了筆錄未作出《交通事故認定書(shū)》。后甲方將乙方送至人民醫院進(jìn)行治療。

　　經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議：

　　一、甲方自愿在本協(xié)議簽訂之日起3日內賠償給乙方各項損失共計____元人民幣，大寫(xiě)：____元整。

　　二、本協(xié)議所涉及的`賠償是一次性終結賠償，甲方將上述賠償費支付給乙方后，乙方不得以任何理由再向甲方主張任何權利。

　　三、甲方向乙方支付的上述賠償費用是對乙方三人的賠償費用，甲方向乙方支付上述賠償費用后，乙方之間的分配與甲方無(wú)關(guān)。

　　四、如縣公安局交通警察大隊在本協(xié)議簽訂后對上述事故作出《交通事故認定書(shū)》，甲乙雙方均不得以《交通事故認定書(shū)》所認定的責任比例為由向另乙方主張任何權利。

　　五、本協(xié)議自雙方簽字之日起生效，本協(xié)議一式4份，甲乙雙方各執一份，具體有同等效力。

　　甲方：_______乙方：_______

　　_______年_______月_______日_______年_______月_______日

　　事故傷者協(xié)議書(shū) 4

　　賠償人：__，男，____歲，漢族，車(chē)主，現住__鄉__村，身份證號碼：___

　　被賠償人：____，男，____歲，漢族，農民，現住__市__縣__村，身份證號碼：___

　　__年__月__日，汪__在公路上騎摩托車(chē)正常行駛的過(guò)程中，___由于騎著(zhù)自行車(chē)看牛導致岔道，和汪__駕駛的摩托車(chē)相撞，致使__受傷。__被撞傷后立即被汪__送到___醫院住院治療，經(jīng)檢查，是大腿骨處骨折受傷，住院___天后于__年___月__日好轉出院。

　　經(jīng)雙方進(jìn)行友好協(xié)商，達成一致，自愿達成以下賠償交通事故協(xié)議條款：

　　一、由汪__賠償___各項醫療費（不包含前期住院已經(jīng)支付給__的醫療費）、殘疾賠償金、誤工費、住院伙食補助費、護理費、營(yíng)養費、精神撫慰金、二次手術(shù)費、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費、鑒定費、自行車(chē)修理費、交通費等共計（總數額_______元—已經(jīng)支付的`醫療費_______元）=現在還需給付的金額_______元；

　　二、以上款項一次性支付，支付后雙方均不得反悔，__不得再追究__的任何責任，放棄對賠償人的訴權；

　　三、雙方再無(wú)其他爭議。

　　四、本協(xié)議書(shū)一式兩份，雙方各執一份，自簽字之日起生效。

　　賠償人：（簽名）

　　時(shí)間：_______年_______月_______日

　　被賠償人：（簽名）

　　時(shí)間：_______年_______月_______日

　　事故傷者協(xié)議書(shū) 5

　　甲方：

　　乙方：

　　甲方與乙方為民交通事故理賠服務(wù)有限公司合作為處理交通事故理賠事宜。經(jīng)甲乙雙方共同協(xié)商，一致達成以下協(xié)議：

　　1、甲方墊付人民幣給乙方支付給傷者。

　　2、傷者自愿將超出賠款以外的賠償款作為乙方的代理費用，此代理費甲方分得三分之二，乙方分得三分之一。

　　3、在簽訂協(xié)議時(shí)甲方先行墊付待事故理賠結束后支付。

　　4、乙方收到甲方的墊付款后，應承擔該墊付款的`一切風(fēng)險，如傷者反悔及墊付款被騙等情況，均由乙方承擔所有責任，并且乙方承擔經(jīng)濟賠償。

　　5、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執一份。

　　甲方簽字：____

　　乙方蓋章：____

　　_______年_______月_______日

　　事故傷者協(xié)議書(shū) 6

　　甲方(肇事方)：___________________

　　乙方(受害方)：___________________

　　1、___年___月___日，甲方________駕駛車(chē)牌號碼為_(kāi)_________在______________路段向__________ 行使，與乙方___________發(fā)生接觸。

　　2、乙方受傷住院期間，甲方前期支付治療醫藥費、誤工費、護理費、伙食補助費、交通費、住宿費等共計_______元(大寫(xiě)：_____元)；后續治療費________元(大寫(xiě)：________元)。

　　3、以上費用賠付和結算自本協(xié)議簽訂之日起即時(shí)結算付清。

　　4、乙方需積極配合甲方辦理保險賠付事宜，及時(shí)提供甲方所需要的交通事故認定書(shū)、醫藥費用發(fā)票等資料。

　　5、本協(xié)議履行完畢后，甲乙雙方的賠付責任即算完畢，乙方不得再以任何理由對甲方提出增加賠付及其它要求。

　　甲方：

　　乙方：

　　日期 ：

　　日期：

　　事故傷者協(xié)議書(shū) 7

　　甲方：

　　乙方：

　　一、甲、乙雙方就______年______月______日因乙方駕車(chē)發(fā)生交通事故將甲方致傷一事，在平等自愿、協(xié)商一致的基礎上，達成以下調解意見(jiàn)。

　　二、因乙方駕車(chē)致甲方臀部之損傷，甲方經(jīng)在______醫院治療，已痊愈出院。

　　三、根據最高人民法院《關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件若干問(wèn)題的.解釋》之規定，乙方應賠償甲方各項損失醫療費、護理費、交通費、住院伙食補助費、必要的營(yíng)養費、殘疾賠償金、康復費、后續治療費等本次因乙方交通肇事甲方造成的一切經(jīng)濟損失共計____元人民幣。

　　四、乙方在本協(xié)議簽訂之日起壹日內，一次性向甲方全部支付。

　　五、甲方鑒于乙方家屬在事故發(fā)生后能夠積極給予賠償，達成了本調解協(xié)議。故對乙方可能承擔的刑事責任給予諒解。

　　六、為保證乙方交通肇事案件的順利進(jìn)行，甲方保證在公安機關(guān)、檢察機關(guān)及法院審理過(guò)程中的需要，給予積極的支持和配合。

　　七、本協(xié)議自簽訂之日起生效。本協(xié)議一式兩份，雙方當事人各執一份。

　　甲方：___乙方：___

　　___年___月___日___年___月___日

　　事故傷者協(xié)議書(shū) 8

　　甲方：

　　乙方：

　　事故概括：___月___日時(shí)___左右， 號 車(chē)在 時(shí)，由 向 行駛的 車(chē)發(fā)生碰撞，造成兩車(chē)受損的`交能事故。就此事故賠償事宜、本著(zhù)平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達成如下協(xié)議；

　　一、甲方一次性支付給乙方損失費____元），另甲方支付乙方從___年___月___日起至車(chē)修好期間的停車(chē)費，每停車(chē)天___元整（￥：___ 元）計算，修車(chē)、拖車(chē)等費用一切由甲方承擔。

　　二、上述費用支付給乙方后，后果與甲方無(wú)任何關(guān)系。

　　三、甲方支付所有金額后，乙方任何一人就此保證不以任何形式、任何理由就此次事故向甲方要求其他任何費用

　　四、甲方履行付款義務(wù)后，就此事處理即告終，甲乙雙方之間不在有任何權利、義務(wù)。以后因此事衍生的`結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。同時(shí)，乙方不再追究甲方任何責任。

　　五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果，是雙方真實(shí)意思表示，且公平、合理。

　　六、本協(xié)議內容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完成滿(mǎn)意。

　　七、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議。

　　八、本協(xié)議自甲乙雙方簽字時(shí)生效，本協(xié)議一式 份，甲乙雙方每人各執份。

　　甲方代表：

　　乙方代表：

　　___年___月___日

　　事故傷者協(xié)議書(shū) 9

　　甲方：

　　乙方：

　　交通事故基本事實(shí)及責任認定：

　　__年__月__日，_____駕駛機動(dòng)車(chē)__________在行駛過(guò)程中與行人__________發(fā)生交通事故，經(jīng)交警認定車(chē)輛方全責�，F雙方友好協(xié)商達成以下協(xié)議：

　　一、乙方住院期間的所有醫療費用由甲方承擔;

　　二、除醫療費用外，甲方自愿一次性賠償乙方__________元，(_________元)，此費用是一次性終結賠償。

　　三、乙方收到甲方的賠償款后，不得以賠償項目缺失、身體傷害嚴重、后續治療發(fā)生其他并發(fā)癥等等理由，向甲方繼續索賠或向人民法院提起訴訟繼續索賠。自此，乙方身體精神再有任何問(wèn)題與甲方及其家人無(wú)關(guān)，乙方家屬不得再因此事故聯(lián)系甲方及其家人。

　　四、本協(xié)議由雙方責任人簽字生效。

　　五、本協(xié)議一式兩份，各方各執一份。

　　甲方(公章)：_________

　　乙方(公章)：_________

　　法定代表人(簽字)：_________

　　法定代表人(簽字)：_________

　　______年______月____日

　　______年______月____日

　　事故傷者協(xié)議書(shū) 10

　　甲方(單位)：

　　乙方(雇員)：

　　乙方于___年___月___日在工作期間不慎發(fā)生傷害事故。事后，甲方立即將乙方送往醫院治療，并妥善處理與解決乙方受傷事宜。 ___年___月___日，經(jīng)乙方主動(dòng)提出，要求甲方給予一次性賠償傷害費用，甲乙雙方本著(zhù)公平、公正、平等、自愿、協(xié)商一致的原則，達成如下協(xié)議：

　　1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用，已由甲方全部付清。

　　2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意將保險賠償款打入乙方(冉洪友)賬戶(hù)，由此產(chǎn)生的一切糾紛與保險公司無(wú)關(guān)。

　　3、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，終止雙方的`權利和責任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)、傷害有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

　　4、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，雙方當事人應均以此為斷，全面切實(shí)履行所有約定項目與內容，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。

　　5、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

　　甲方(蓋章)簽字：

　　乙方(手印)簽字：

　　___年___月___日

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