意外賠償協(xié)議書(shū)3篇
在學(xué)習、工作生活中,協(xié)議書(shū)起到的作用越來(lái)越大,簽訂簽訂協(xié)議書(shū)可以使事務(wù)的結果更加完美化。我們該怎么擬定協(xié)議書(shū)呢?以下是小編收集整理的意外賠償協(xié)議書(shū)3篇,歡迎大家分享。
意外賠償協(xié)議書(shū) 篇1
甲方:桐川小學(xué)法人代表:蘭正祎乙方:安順監護人:安廣華
乙方于20xx年3月24日凌晨12時(shí)不慎從學(xué)校床上跌下,摔傷右肩部致使右鎖骨骨折,學(xué)校及時(shí)與家長(cháng)聯(lián)系,送到慶陽(yáng)市中醫醫院進(jìn)行治療,經(jīng)治療后現已出院。根據醫生安排,六個(gè)月后需再次到醫院復查,并進(jìn)行二次手術(shù),取出固定鋼針,使患者徹底康復。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著(zhù)平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:
一、此次事故甲方負主要責任,乙方負次要責任。因此,甲方應承擔病人第一次住院的治療費及醫藥費共計6350.50元;第二次治療費、陪護費共1500元。兩項總計7850.50元。(大寫(xiě):柒仟捌佰伍拾元五角整)
二、甲方履行賠償義務(wù)后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。
三、甲方履行賠償義務(wù)后,此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的'結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
四、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實(shí)意思之表示,且公平、合理。
五、本協(xié)議內容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿(mǎn)意。
六、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,本協(xié)議書(shū)一式三份,雙方各執一份,上交一份,經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效,雙方當事人各應以此為據,全面切實(shí)履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。
甲方:(簽字)蓋章
乙方:(簽字)
見(jiàn)證人:(簽字)
年月日
意外賠償協(xié)議書(shū) 篇2
甲方:男歲地址:身份證號:
甲方:男歲地址:身份證號:
乙方于_____年__月__日發(fā)生傷害事故,經(jīng)治療后復查,現已康復。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著(zhù)平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用共計xxxx元(大寫(xiě):xxxx人民幣),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。
2、本協(xié)議簽訂后xxxx日內,甲方向乙方支付人民幣元(大寫(xiě):XXXXX),于_____年__月__日付清。
3、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,自覺(jué)留足可能發(fā)生的后續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。
4、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補助金,則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金,滯納金總額最多不超過(guò)一次性補助金總額的20%。
5、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補助金后,又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的,乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔因違約而給甲方造成的全部損失,同時(shí)應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。
6、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果,是雙方真實(shí)意思的表示,并且公平、合理。
7、本協(xié)議內容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿(mǎn)意。
8、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
9、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,雙方當事人應以此為斷,全面切實(shí)履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。
甲方簽字:乙方簽字:
時(shí)間:時(shí)間:
見(jiàn)證人:
附:甲方乙方身份證復印件
意外賠償協(xié)議書(shū) 篇3
甲方:
法人代表:
乙方:
監 護 人:
乙方于_____ 年 _____ 月 _____ 日在 發(fā)生傷害事故( ),經(jīng)治療后現已基本康復。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著(zhù)平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:
一、甲方愿賠償給乙方一次性補助金人民幣_________ 元(大寫(xiě):__________ )。
二、上述費用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。
三、甲方履行賠償義務(wù)后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。
四、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補助金后,無(wú)論又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的,乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔因違約而給甲方造成的全部損失,同時(shí)應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。
五、甲方履行賠償義務(wù)后,此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實(shí)意思之表示,且公平、合理。
七、本協(xié)議內容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿(mǎn)意。
八、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,本協(xié)議書(shū)一式二份,雙方各執一份,經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效,雙方當事人各應以此為據,全面切實(shí)履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。
甲方:(簽字)蓋章
乙方:(簽字)蓋章
見(jiàn)證人:(簽字)蓋章
20xx年XX月XX日
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