關(guān)于雙方協(xié)議書(shū)模板合集8篇
在當今社會(huì )生活中，很多場(chǎng)合都離不了協(xié)議書(shū)，簽訂協(xié)議書(shū)能夠較為有效的約束違約行為。擬起協(xié)議書(shū)來(lái)就毫無(wú)頭緒？下面是小編精心整理的雙方協(xié)議書(shū)8篇，希望對大家有所幫助。
雙方協(xié)議書(shū) 篇1
甲方：_________
乙方：_________
甲、乙雙方經(jīng)協(xié)商達成以下協(xié)議：
1、甲方委托乙方代理（請在序號前打√）
a、高新技術(shù)企業(yè)資格認定；代理費_________元人民幣
b、內資企業(yè)工商登記注冊；代理費_________元人民幣
c、稅務(wù)登記等手續（包括：組織機構代碼、財政登記、統計登記、勞動(dòng)人事登記、社保登記、地稅登記、國稅登記）；代理費_________元人民幣
d、一般納稅人登記；代理費_________元人民幣
e、外商獨資高新技術(shù)企業(yè)立項審批、工商登記注冊；代理費_________元人民幣
f、中外合資高新技術(shù)企業(yè)立項審批、工商登記注冊；代理費_________元人民幣
g、企業(yè)變更登記、改制登記、內、外資互轉變更登記；代理費_________元人民幣
h、網(wǎng)上申報內（外）資高新技術(shù)企業(yè)資格復核；代理費_________元人民幣
i、網(wǎng)上申報新產(chǎn)品（黃卡）認證；代理費_________元人民幣
j、軟件產(chǎn)品著(zhù)作權登記；代理費_________元人民幣
k、“雙軟認定”（軟件產(chǎn)品認定、軟件企業(yè)認定）；代理費_________元人民幣
l、申報“自營(yíng)進(jìn)出口權”；代理費_________元人民幣
m、申報財政、統計月報；代理費_________元人民幣
n、其他_________。
合計收費_________元人民幣
2、甲方負責向乙方提供申辦企業(yè)的原始材料、相關(guān)資料、計算機用戶(hù)名及密碼，并保證在程序規定的時(shí)間內及時(shí)簽字、蓋章。
3、甲方應對所提供材料的真實(shí)性承擔相應的法律責任。
4、乙方負責向甲方提供所需材料清單，負責整理和起草申辦企業(yè)的有關(guān)文件，并負責提供相關(guān)政策、法規的咨詢(xún)服務(wù)。
5、乙方應在甲方提供材料齊備的情況下，盡快完成申辦材料的起草、組織、上網(wǎng)、裝訂、催辦等工作，并按規定的期限完成委托代理事項。
6、甲方在委托代理的同時(shí)應付給乙方委托事項總金額的50％款項，甲方在取得工商執照或其他委托事項完成后，再付給乙方其余款項。
7、甲方可按以下方式向乙方支付相關(guān)費用：
a、以匯款方式匯入乙方帳戶(hù)，并及時(shí)將匯票傳真給乙方；
b、以支票或現金方式直接到辦公地點(diǎn)支付和結算。
8、遇有特殊情況或協(xié)議未盡事宜，雙方另行協(xié)商解決。
甲方（蓋章）：_________乙方（蓋章）：_________
代表人（簽字）：_________代表人（簽字）：_________
_________年____月____日_________年____月____日
雙方協(xié)議書(shū) 篇2
醫療糾紛調解協(xié)議書(shū)
醫療機構名稱(chēng)：
醫療機構法定代理人：
調解機構：
患者的姓名 年齡 性別 籍貫 住址 職業(yè) 協(xié)議地點(diǎn)：
患者 于 年 月 日因 在醫方處住院（門(mén)診） 科治療，其間，醫患雙方因患者醫療問(wèn)題發(fā)生醫療行為爭議。經(jīng)醫患雙方行為主體同意，醫患雙方均愿通過(guò)協(xié)商解決該醫療行為爭議；本著(zhù)當事雙方自愿、平等、公平、合法、真實(shí)和誠實(shí)信用的原則，根據《醫療事故處理條例》及相關(guān)法律法規，經(jīng)充分協(xié)商，現達成如下協(xié)議，由醫患雙方共同遵照執行。
第一條：醫患雙方對自主協(xié)商解決該醫療爭議不持異議。
第二條：醫院同意向患方實(shí)行一次性經(jīng)濟補償： （￥ 元 ）
第三條：醫方同意于本協(xié)議生效后 日內向患方一次性支付本協(xié)議第二條規定的款項。
第四條：在醫方依照本協(xié)議約定支付全部款項后，醫患雙方因患者醫療問(wèn)題引起的所有爭議即告終結，患方不得再以任何理由和任何方式向醫方主張權利，否則患方應無(wú)條件返還醫方已支付的全部款項，且不得以本協(xié)議作為其主張權利的依據。
第五條： 本協(xié)議一式三份，醫患雙方各執一份，另一份由醫方交主管部門(mén)備案，協(xié)議自雙方代表人簽字后，醫方蓋上公章、患方蓋上指印之日起生效。
調解機構（代表人署名）：
醫方代表人簽字：
醫方法定代表人（簽章）：
患方簽字：
簽注日期： 年 月 日
雙方協(xié)議書(shū) 篇3
甲方：,政府認可的合法手續，資信完備，實(shí)屬既有社會(huì )效益，又有經(jīng)濟效益。甲乙雙方在平等、自愿的原則下，經(jīng)過(guò)充分友好協(xié)商，就雙方合作，取得了一致意見(jiàn)，特簽定本協(xié)議. 乙1 一、甲方人員工作.對此，乙方表示完全認同，無(wú)任何異議。
二、乙方自愿參與甲方雜志社招幕人員工作、經(jīng)營(yíng)并作為甲方下屬的分支機構，甲方對此表示同意。三、甲乙雙方議定，由甲方提供必要的蓋章.文件.雜志.證件和信件協(xié)助完成。
四、甲乙雙方議定，甲方
五、詳見(jiàn)附件
六、雙方議定合作經(jīng)營(yíng)期內，乙方應接受甲方的監督管理，合作期限二年。
七、乙方的獎勵提成1、在正常報價(jià)的基礎上成交，按總價(jià)10%（稅前）提成。2、在正常報價(jià)的基礎上上浮部分成交，上浮部分歸乙方所有。
八、。合作經(jīng)營(yíng)期滿(mǎn)，如雙方均表示愿意繼續合作，本合同可再延續二年。如其中一方不同意合作，本合同到期，雙方合同終止，終止后，雙方應按規定進(jìn)行財務(wù)結算。
九、、雙方在合作經(jīng)營(yíng)合同期間，如遇未盡事宜，經(jīng)友好協(xié)商取得一致意見(jiàn)后，可簽訂補充協(xié)議，協(xié)議具有同等的法律效力。十、在履行本協(xié)議時(shí)，如發(fā)生分歧，雙方盡量協(xié)商解決，如協(xié)商不成，任何一方均有權依法解決。
十一、本協(xié)議一式兩份，由雙方簽訂蓋章后生效，甲乙雙方各執一份，具有同等法律效力。
甲方：（簽字蓋章） 乙方：（簽字蓋章）
年 月 日 年 月 日
雙方協(xié)議書(shū) 篇4
甲方：
乙方：
經(jīng)甲乙雙方充分友好協(xié)商，簽訂專(zhuān)賣(mài)店費用返還協(xié)議，規定內容如下： 乙方經(jīng)營(yíng)專(zhuān)賣(mài)店滿(mǎn)兩年，甲方返還乙方以下費用:
1、 乙方在經(jīng)營(yíng)前所購買(mǎi)冷藏柜的費用，金額 元/臺。
2、乙方裝修專(zhuān)賣(mài)店的門(mén)頭和背景墻的費用 元/店。為了統一形象，裝修由甲方指定裝修公司裝修。
3、上述費用由經(jīng)銷(xiāo)商全額支付，共計 元，自合同簽訂日起，甲方按照兩年時(shí)間每月分解返還:當月完成指標量（以實(shí)際發(fā)貨為準），則次月返還 元等價(jià)貨
4、乙方僅能從甲方指定處獲得產(chǎn)品供應，在任何情況下乙方不允許經(jīng)營(yíng)甲方競 爭對手的任何產(chǎn)品。乙方在經(jīng)營(yíng)過(guò)程中，如果出現一次串貨現象，甲方將不再返還任何費用。
5、乙方一期投放冰柜 臺，共計 元（大寫(xiě) ），乙方當月完成指標量（以實(shí)際發(fā)貨為準），甲方則次月返還 元等價(jià)貨物，返還日期 年 月 日至 年 月 日。
6、本協(xié)議有效期為 年 月 日至 年 月 日。
7、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執一份，本協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。
8、其他未盡事宜，雙方協(xié)商解決。
甲方（蓋章）： 乙方（蓋章）：
代表（簽名）： 代表（簽名）：
簽 署 日 期： 年 月 日 簽 署 日 期： 年 月 日
雙方協(xié)議書(shū) 篇5
甲方： (以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方)
乙方： (以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方)
根據《中華人民共和國合同法》等有關(guān)法律、法規，結合本工程實(shí)際，經(jīng)甲乙方雙方協(xié)商一致，甲方委托乙方負責承建其 ，為了明確雙方各自的權利義務(wù)，特簽訂本合同。
第一條 工程概況
l、工程名稱(chēng)：
2、工程范圍：
第二條 承包方式和工程價(jià)款
1、承包方式：包工包料、包質(zhì)量、包工期、包安全、包驗收通過(guò)。
2、工程總價(jià)款：按工程施工標準，以萬(wàn)元/公里進(jìn)行全包干方式(包含但不限于材料費、輔材費、設備費、配件費、人工費、管理費、機械費、運輸費、協(xié)調費、堆土場(chǎng)費、坍塌土方運費、安全責任及安全措施費、勞動(dòng)保護費、有關(guān)保險費、利潤、稅金及其它與該工程有關(guān)的一切費用在內);款約 米，全長(cháng)約 公里，大約總計人民幣 萬(wàn)元(大寫(xiě) )。
3、工程款支付方式：款項由甲方按合同簽訂的帳戶(hù)分次付款，簽訂合同之日施工隊進(jìn)入場(chǎng)地后3天支付合同15%的款項，計人民幣萬(wàn)元(大寫(xiě))，當施工隊進(jìn)場(chǎng)施工后，每完成2公里經(jīng)甲方驗收后支付乙方所完成工程款的80%，所有道路施工驗收完畢后乙方提供合法有效的稅務(wù)發(fā)票。
第三條 工期
該工程竣工后乙方提交給甲方待驗收的時(shí)間為： 年 月 日。本工期未包含因天氣原因而影響的工期。
第四條 工程質(zhì)量
必須按照甲方提供的施工方案施工：
1、修復并加深、加寬排水溝，更換或增加排水涵管。
2、部分路段需要砌筑擋土墻，防止雨水天道路受到?jīng)_毀下陷。
3、路面清理灑水，攤鋪碎石嵌縫找平，混合料(碎石、風(fēng)化巖碎石、就近山體取材鋪設20cm經(jīng)過(guò)反復碾壓后最終厚度不低于15cm(中間稍高防止路面積水)。
第五條 安全責任
1、乙方負責一切施工的安全措施和設施。
2、乙方若出現安全事故，所造成一切損失均由乙方全部承擔，甲方不承擔任何責任。
第六條 施工變更
在施工過(guò)程中，若需對道路線(xiàn)路進(jìn)行變更，必須由甲方出具書(shū)面《道路施工變更通知書(shū)》，經(jīng)甲方負責人簽字并加蓋甲方單位公章。
第七條 雙方權利和義務(wù)
一、甲方的權利和義務(wù)
1、甲方有權對乙方承包的施工單位的安全生產(chǎn)進(jìn)行監督。
2、甲方有權對乙方的施工質(zhì)量、施工進(jìn)度情況進(jìn)行監督。
3、甲方有權對乙方給施工人員工資發(fā)放情況進(jìn)行監督。
4、甲方須及時(shí)向乙方按時(shí)支付工程價(jià)款。
二、乙方的權利和義務(wù)
1、及時(shí)組織施工隊伍，負責對施工人員的管理，并確保工程進(jìn)度和質(zhì)量。
2、乙方負責協(xié)調一切村民事務(wù)。
3、根據國家相關(guān)規定，在道路質(zhì)量保證期內，乙方將受質(zhì)量保證期的約束。
第八條 工程驗收
1、本工程以山東省實(shí)施的《中華人民共和國道路交通安全法》的技術(shù)要求和甲方施工方案要求等作為質(zhì)量評定驗收依據。
2、本工程質(zhì)量要求：驗收達到優(yōu)良。
第九條 違約責任
1、甲方不按合同約定支付工程款，每延期一天，將按到期未付金額的萬(wàn)分之二向乙方支付違約金。
2、乙方不按期完成道路工程，每延期一天，將按到期未付金額的萬(wàn)分之二向甲方支付違約金。
3、乙方管理工程質(zhì)量達不到甲方要求的，乙方負有全部責任。
第十條 合同的變更和解除
1、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致，可以對本合同的約定進(jìn)行變更，但合同變更須以書(shū)面形式進(jìn)行。
2、因一方原因，合同無(wú)法繼續履行欲終止合同時(shí)，應提前15日書(shū)面通知對方，經(jīng)協(xié)商簽訂書(shū)面合同終止協(xié)議，并由責任方向對方賠償由此造成的.經(jīng)濟損失。
第十一條 爭議的解決方式
1、本合同在履行過(guò)程中發(fā)生爭議，在不影響工程進(jìn)度的情況下，雙方可協(xié)商解決或請有關(guān)部門(mén)進(jìn)行調解。
2、當事人不愿意協(xié)商、調解或協(xié)商、調解不成時(shí)，可向人民法院起訴。
第十二條 合同的生效
1、本合同經(jīng)甲方代理人簽字加蓋公章，乙方代理人簽字后即生效。
2、本合同內容手工填寫(xiě)或手工改寫(xiě)無(wú)效。
本合同一式四份，甲乙雙方各執兩份，均具同等法律效力。
甲方： 乙方： 代理人(簽字)：
開(kāi)戶(hù)行： 賬 號：
合同簽署時(shí)間：
代理人(簽字)：年 月 日
雙方協(xié)議書(shū) 篇6
合作協(xié)議書(shū)：
合伙投資人姓名________性別____住址________________，身份證號：
合伙投資人姓名________性別____住址________________，身份證號：
雙方本著(zhù)公平、平等、互利共贏(yíng)、共同發(fā)展的原則，團結合作的精神，經(jīng)充分協(xié)商，一致決定聯(lián)合出資共同經(jīng)營(yíng)有限公司（以下簡(jiǎn)稱(chēng)公司），特訂立本協(xié)議。
第一條、合伙投資宗旨：利用雙方自身積累的經(jīng)營(yíng)管理及銷(xiāo)售經(jīng)驗和人脈關(guān)系，共同經(jīng)營(yíng)管理及銷(xiāo)售，使雙方 通過(guò)合法的手段，創(chuàng )造勞動(dòng)成果，分享經(jīng)濟利益。
第二條、合伙投資經(jīng)營(yíng)項目和范圍：成套焊接與切割機械設備及輔助機具和配件。
第三條、合伙投資期限：為_(kāi)_______年，自________年____月____日起，至________年________日止。
第四條、出資額及方式：
1、合伙投資人___________以____________方式出資，計人民幣____________元。
2、合伙投資人___________以____________方式出資，計人民幣____________元。
3. 合伙投資人的出資，于____________年________月________日以前交齊，逾期不交或未交齊的，應對應交未交金額數計付銀行利息并賠償由此造成的損失。
4. 本合伙投資出資共計人民幣____________元。合伙投資期間各合伙投資人的出資為共有財產(chǎn)，不得隨意請求分割，合伙投資終止后，各合伙投資人的出資仍為個(gè)人所有，至時(shí)予以返還。
5. 資金增減由決定，并報請協(xié)商，根據資金增減合理調整本協(xié)議有關(guān)分配比例的規定。
6. 財產(chǎn)為全體成員所共有，任何一方不經(jīng)全體聯(lián)營(yíng)成員一致通過(guò)，不得處分的全部或任何部分財產(chǎn)、資產(chǎn)、權益和債務(wù)。
第五條、盈余分配與債務(wù)承擔：
1盈余分配：以________為依據，按比例分配。
2.債務(wù)承擔：合伙投資債務(wù)先由合伙投資財產(chǎn)償還，合伙投資財產(chǎn)不足清償時(shí)，以各合伙投資人的____________為據，按比例承擔。
第六條、入伙、退伙，出資的轉讓?zhuān)?/p>
1.入伙：①需承認本合同；②需經(jīng)全體合伙投資人同意；③執行合同規定的權利義務(wù)。
2.退伙：①需有正當理由方可退伙；②不得在合伙投資不利時(shí)退伙；③退伙需提前________月告知其他合伙投資人并經(jīng)全體合伙投資人同意；④退伙后以退伙時(shí)的財產(chǎn)狀況進(jìn)行結算，不論何種方式出資，均以金錢(qián)結算；⑤未經(jīng)合同人同意而自行退伙給合伙投資造成損失的，應進(jìn)行賠償。
3.出資的轉讓?zhuān)涸试S合伙投資人轉讓自己的出資。轉讓時(shí)合伙投資人有優(yōu)先受讓權，如轉讓合伙投資人以外的第三人，第三人按入伙對待，否則以退伙對待轉讓人。
第七條、合伙投資負責人及其他合伙投資人的權利：
1.____________為合伙投資負責人。其權限是：①對外開(kāi)展業(yè)務(wù)，訂立合同；②對合伙投資事業(yè)進(jìn)行日常管理；③出售合伙投資的產(chǎn)品(貨物)，購進(jìn)常用貨物；④支付合伙投資債務(wù)；⑤____________。2.其他合伙投資人的權利：①參予合伙投資事業(yè)的管理；②聽(tīng)取合伙投資負責人開(kāi)展業(yè)務(wù)情況的報告；檢查合伙投資帳冊及經(jīng)營(yíng)情況；④共同決定合伙投資重大事項。
2．經(jīng)營(yíng)管理：
由出資方共同經(jīng)營(yíng)管理。公司的經(jīng)營(yíng)方針，重大決策（包括銷(xiāo)售計劃、利潤分配、提留比例、人事任免等）采取一致通過(guò)的原則。
設經(jīng)營(yíng)管理機構，負責公司的日常經(jīng)營(yíng)管理工作，經(jīng)營(yíng)管理機構設經(jīng)理一人，由＿＿＿＿擔任，副經(jīng)理＿＿＿＿人，由＿＿＿＿擔任，任期＿＿＿＿年。
公司的主管會(huì )計由＿＿＿＿擔任。公司的財務(wù)會(huì )計帳目受監督檢查。
第八條、禁止行為及違約責任：
1.未經(jīng)全體合伙投資人同意，禁止任何合伙投資人私自以合伙投資名義進(jìn)行業(yè)務(wù)活動(dòng)；如其業(yè)務(wù)獲得利益歸合伙投資，造成損失按實(shí)際損失賠償。
2..禁止合伙投資人經(jīng)營(yíng)與合伙投資競爭的業(yè)務(wù)。
3..禁止合伙投資人再加入其他合伙投資。
4.禁止合伙投資人與本合伙投資簽訂合同。
5.如合伙投資人違反上述各條，應按合伙投資實(shí)際損失賠償。具體為：勸阻不聽(tīng)者可由全體合伙投資人決定除名。
第九條、合伙投資的終止及終止后的事項：
1.合伙投資因以下事由之一得終止：
�、俸匣锿顿Y期屆滿(mǎn)；
�、谌w合伙投資人同意終止合伙投資關(guān)系；
�、酆匣锿顿Y事業(yè)完成或不能完成；
�、芎匣锿顿Y事業(yè)違反法律被撤銷(xiāo)；
�、莘ㄔ焊鶕嘘P(guān)當事人請求判決解散。
2.合伙投資終止后的事項：
�、偌葱型婆e清算人，并邀請____________中間人(或公證員)參與清算；
�、谇逅愫笕缬杏�，則按收取債權、清償債務(wù)、返還出資、按比例分配剩余財產(chǎn)的順序進(jìn)行。固定資產(chǎn)和不可分物，可作價(jià)賣(mài)給合伙投資人或第三人，其價(jià)款參與分配；
�、矍逅愫笕缬刑潛p，不論合伙投資人出資多少，先以合伙投資共同財產(chǎn)償還，合伙投資財產(chǎn)不足清償的部分，由合伙投資人按出資比例承擔。
第十條、糾紛的解決合伙投資人之間如發(fā)生糾紛，應共同協(xié)商，本著(zhù)有利于合伙投資事業(yè)發(fā)展的原則予以解決。如協(xié)商不成，可以訴諸法院。
第十一條、本合同自訂立并報經(jīng)工商行政管理機關(guān)批準之日起生效并開(kāi)始營(yíng)業(yè)。
第十二條、本合同如有未盡事宜，應由合伙投資人集體討論補充或修改。補充和修改的內容與本合同具有同等效力。
第十三條、其他約定事項：
第十四條、本合同正本一式貳份，合伙投資人各執一份。
合伙投資人：____________ 合伙投資人：____________
簽約時(shí)間____年____月____日 簽約地點(diǎn)：
雙方協(xié)議書(shū) 篇7
甲方：
乙方：
依據《中國中華人民共和國勞動(dòng)法》和本社減員增效方案的有關(guān)規定，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致，訂立本協(xié)議。
一、根據乙方實(shí)際情況，經(jīng)乙方書(shū)面向甲方提出申請，甲方同意乙方自愿選擇內部退養。
二、內部退養期間，甲方按月支付內部退養生活費（大寫(xiě)） 元。
三、內部退養期間，遇國家調整離退休人員工資時(shí)，甲方根據國家規定對支付乙方的內部退養生活費相應進(jìn)行調整。
四、乙方在內部退養期間，甲方連續計算乙方工齡，按照甲方規定向乙方支付工齡工資和年功工資。
五、乙方在內部退養期間，享受與甲方在崗職工同等的福利待遇，但崗位待遇除外。
六、乙方無(wú)論在哪個(gè)檔次內部退養，只要達到上一檔次條件，甲方從次月起相應調整一個(gè)工資檔次。
七、乙方所持有的股金由乙方提出書(shū)面申請，委托甲方理事會(huì )辦公室將其股金按原值轉讓給甲方其他股東。
八、內部退養期間，甲乙雙方按照法定比例交納養老保險金、醫療保險金、失業(yè)保險金、住房公積金。乙方繳納部分由甲方代扣、代繳。乙方達到退休年齡符合退休條件，甲方為其辦理退休手續，本協(xié)議終止履行，按照退休有關(guān)規定執行。
九、內部退養間必須遵守國家的法律、法規及城市信用社的各項規章制度，維護城市信用社的信譽(yù)和利益。否則，甲方有權按照《平頂山城市信用社人事管理辦法》給予乙方行政處分，乙方觸犯刑律，被追究刑事責任的一律開(kāi)除，并解除勞動(dòng)合同及本協(xié)議。
十、乙方對在崗時(shí)經(jīng)辦的業(yè)務(wù)負有相應的經(jīng)濟和法律責任，對在崗時(shí)牽涉經(jīng)濟問(wèn)題的要追究相應責任，違反法律的要追究法律責任。
十一、本協(xié)議未盡事宜，按國家有關(guān)法律、法規和規章執行。
十二、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字并加蓋印章之日起生效。
十三、本協(xié)議正本一式三份，甲乙雙方各執一份，乙方人事檔案中留存一份。
甲方：（蓋章）
法定代表人：（或授代理人簽字）
乙方：（簽字）
協(xié)議簽訂日期 年 月 日
雙方協(xié)議書(shū) 篇8
甲方： 醫院：
乙方(或患方直系親屬)：
患者基本情況：
姓名：性別： 年齡： 住址： 住院號：
患者于年 月 日在甲方住院,診斷為：
住院 天，后造成糾紛。
經(jīng)過(guò)協(xié)商，雙方就該爭議自愿達成如下賠償協(xié)議：
一、甲乙雙方自愿放棄上訴、申訴、起訴、醫療事故鑒定等權利，同意不通過(guò)鑒定明確爭議的原因和責任的情況下，自行協(xié)商或調解解決。
二、由甲方一次性補償乙方
1.醫療費： 元
2.誤工費： 元
3.護理費： 元
4.營(yíng)養費： 元
5.住院伙食補助： 元
6.精神損害撫慰金： 元
共計人民幣：元。
三、補償款給付時(shí)間：
乙方或直系親屬憑身份證（復印件）、戶(hù)口本打領(lǐng)條領(lǐng)取補助款。
四、違約責任：本協(xié)議一次性處理終結，任何一方不得反悔，在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后，甲、乙雙方因患者醫療問(wèn)題引起的所有爭議即告終結，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利，甲乙雙方任何一方違反本協(xié)議，則需向對方支付補償金額五倍違約金，且不得以本協(xié)議作為其主張權利的依據。
五、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字、蓋章生效。協(xié)議文本一式四份，甲乙雙方各執一份，公證處公證一份，報衛生局備案一份。
甲方： 乙方（或直系親屬）：
衛生行政主管部門(mén):
年 月 日
【關(guān)于雙方協(xié)議書(shū)模板合集8篇】相關(guān)文章：
雙方協(xié)議書(shū)09-03
雙方賠償協(xié)議書(shū)09-06
雙方協(xié)議書(shū)范本09-03