治療近視是讓角膜變平,但過(guò)于平的角膜會(huì )受到來(lái)自眼睛內部壓力的擠壓,使角膜往前隆起,這種壓力人是感受不到的,但后果是不僅沒(méi)有治療近視反而會(huì )加重近視,甚至產(chǎn)生不可逆的散光。
第一,導致近視眼手術(shù)后遺癥的發(fā)生,有些是在手術(shù)前醫院沒(méi)有仔細篩選排除那些先天性眼病患者。
第二,是雖然篩選出合格的患者,醫生在手術(shù)操作時(shí),手術(shù)尺度不合適。比如應該保留一定的角膜厚度,但有些醫生想完全矯正高度近視患者的視力,將角膜削得過(guò)薄,導致不良后果。
通過(guò)上面對近視眼手術(shù)后遺癥的介紹后,大家是否對近視眼手術(shù)后遺癥有所了解了呢!所以在給患者做手術(shù)前,一定要確保醫院的安全性,以免給自己帶來(lái)更嚴重的傷害。
后遺癥種類(lèi)
第一【干眼癥】(這是一個(gè)很棘手的眼病,目前的治療也都是一些對癥的,不能從根本上解決);
近視眼手術(shù)
第二【并發(fā)嚴重的角膜炎】(如病毒性角膜炎最嚴重的時(shí)候需要角膜移植了);
第三【視力回退】(回退到最初狀態(tài)或略好一些);
第四【術(shù)后因意外碰撞引起角膜瓣裂開(kāi)】并發(fā)一系列嚴重并發(fā)癥;
第五【圓錐角膜】(只能角膜移植處理,術(shù)后視力好的可以達到1.0,視力好壞主要取決于縫合技巧、有無(wú)排斥反應等因素)。
預防措施
1、嚴格掌握適應癥,大家知道,無(wú)論什么手術(shù)都有一個(gè)適應癥問(wèn)題,不是所有的近視眼都可以進(jìn)行手術(shù)治療的,有的不需要或不適合做近視眼手術(shù),如眼底有病變,玻璃體混濁,嚴重的不規則散光等,做近視眼手術(shù)不但不能增加視力,反而帶來(lái)許多并發(fā)癥。
2、良好的護理條件及安靜舒適的病房設施對預防并發(fā)癥也是不可缺少的,如護理不當碰傷術(shù)眼,術(shù)后雙眼包扎發(fā)生摔床或換藥時(shí)污染傷口而發(fā)生感染等。
3、術(shù)者要有豐富的顯微手術(shù)經(jīng)驗,經(jīng)過(guò)嚴格的顯微手術(shù)訓練,熟悉手術(shù)用的顯微器械,并熟悉各類(lèi)屈光不正的角膜及眼球的情況,并能在手術(shù)中應付各種意外的情況,妥善處理各類(lèi)問(wèn)題,預防和減少并發(fā)癥的發(fā)生。
4、確實(shí)有效地球后麻醉,是保證手術(shù)成功的重要環(huán)節。麻醉不充分,術(shù)中病人疼痛或眼輪匝肌收縮,眼球運動(dòng)等,均會(huì )造成意外的并發(fā)癥發(fā)生。
5、術(shù)前檢查要準確無(wú)誤,如角膜曲率、角膜厚度的測量,散瞳驗光以確定屈光度數等,這些檢查應十分準確,否則在計算手術(shù)量、切口深度及數量方面會(huì )出現很大差異,手術(shù)中容易發(fā)生切口過(guò)深,角膜穿孔,術(shù)后不規則散光等并發(fā)癥。
6、手術(shù)室應具備良好的消毒設施,精良的顯微手術(shù)器械,如角膜切開(kāi)刀(可隨意調整深度的金剛石刀),角膜環(huán)鉆,顯微角膜鑷,角膜剪,虹膜恢復器等。同時(shí)應備有較好的雙人雙目同光路顯微鏡及常規器械。這些必要的設備和顯微器械是保證手術(shù)成功和預防并發(fā)癥發(fā)生的關(guān)鍵。
總之,預防近視眼手術(shù)并發(fā)癥應從始至終,一點(diǎn)一滴做起,掌握住術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后每一個(gè)環(huán)節,充分的準備,精湛的操作,良好的護理是減少和預防近視眼手術(shù)并發(fā)癥的關(guān)鍵。
近視眼手術(shù)的術(shù)后護理對于預防后遺癥有很大的幫助,但是術(shù)前的術(shù)式選擇也很重要,有的患者為了圖省錢(qián),選擇了比較落后的術(shù)式,導致術(shù)后效果并不好。建議大家在做近視眼手術(shù)時(shí)選在正規的專(zhuān)業(yè)的眼科醫院,并且眼睛是比較柔弱的器官,盡量采用較好的術(shù)式,可以大大降低后遺癥的發(fā)病率。
注意事項
1、術(shù)后需要堅持定期復查,定期的復查可以便于醫生對于手術(shù)效果的觀(guān)察,總結經(jīng)驗并及時(shí)給予眼睛護理方面的指導。
2、術(shù)后復查時(shí)間:術(shù)后第一天、第七天、第一個(gè)月末,必須進(jìn)行復查。也可以根據自身的具體情況與醫院醫生約定復查時(shí)間。若眼睛疼痛或者有其他異常癥狀隨時(shí)到醫院門(mén)診檢查,請勿疏忽大意,以免延誤正確的診斷和治療,影響手術(shù)治療效果。
3、二周內不要用化妝品,不要使用香水、啫喱水等,以免這些液體噴入傷口未完全恢復的眼內。一個(gè)月內不吃辛辣及含酒精等刺激性食物,如火鍋、燒烤食品、荔枝、桔子、鯽魚(yú)、蝦等。不吸煙,不飲酒。三個(gè)月內不揉擦眼睛,用眼適度,不做眼部按摩。洗臉、洗頭時(shí)不要讓臟水進(jìn)到眼內。夏天出門(mén)時(shí)最好戴太陽(yáng)鏡,既是為了防風(fēng)沙,也是為了避免碰 撞而損傷角膜。按醫生要求點(diǎn)眼藥水,定期復查。如有不適,隨時(shí)與手術(shù)醫生聯(lián)系。
4、術(shù)后視力在1-3個(gè)月內可能會(huì )有所波動(dòng),而且有人會(huì )出現看近模糊看遠清楚的情況,一般在2周左右會(huì )有好轉,個(gè)別人白眼球(結膜)上會(huì )有些淤血點(diǎn),這是在制作角膜瓣時(shí)眼部毛細血管損傷出現的淤點(diǎn)。一般會(huì )在一個(gè)月內自行吸收且不影響視力,不必緊張。
5、術(shù)后短期(1-3個(gè)月)內少看書(shū)、看報、用電腦,避免長(cháng)時(shí)間近距離過(guò)度用眼(用眼一次不超過(guò)45分鐘)。3-6個(gè)月避免對抗性強,眼部易受傷的運動(dòng),3個(gè)月內嚴禁游泳。注意環(huán)境衛生和個(gè)人衛生。防止引發(fā)感染