辦理工傷委托書(shū)（通用15篇）
只要在委托人的委托書(shū)上的合法權益內，被委托人行使的全部職責和責任都將由委托人承擔。在我們遇到，委托書(shū)應用范圍愈來(lái)愈廣泛，你寫(xiě)委托書(shū)時(shí)總是無(wú)從下手？以下是小編為大家整理的辦理工傷委托書(shū)，希望對大家有所幫助。
辦理工傷委托書(shū) 篇1
________勞動(dòng)和社會(huì )保障局：
我單位職工_________于______年____月____日因___________________________ 發(fā)生事故，現委托_________(身份證號碼：__________________聯(lián)系電話(huà)：__________________送達地址：__________________ )前往貴局處理有關(guān)事宜，委托事項：
□ 事故報告;
□ 代表單位接受有關(guān)調查;
□ 申請工傷認定;
□ 簽收工傷認定相關(guān)文書(shū);
□ 其他委托事項：
1.
2.
3.
單位法定代表人或負責人簽名：_________ (單位公章)
受委托人簽章：__________________
年 月 日
備注：?jiǎn)挝簧暾埞J定時(shí)，請附上授權委托書(shū)，受委托人應出示身份證原件，并提交身份證復印件。
辦理工傷委托書(shū) 篇2
本授權委托書(shū)聲明我__________系________公司的法定代表人，現授權委托________公司的________為我公司工程的法定代表人的授權委托代理人，代理人全權代表我所簽署的本工程文件內容我均認可。授權委托時(shí)限為本工程竣工并且交付使用.
代理人無(wú)轉委托權，特此委托。
代理人：_________________性別：_________________年齡：_________________
身份證號碼：_________________職務(wù)：_________________
委托單位：_________________(蓋章)
法定代表人：_________________(簽字或蓋章)
授權委托日期：_________________
辦理工傷委托書(shū) 篇3
______________人力資源和社會(huì )保障局：
本人_______，于_______在工作中受傷，因身體原因，行動(dòng)不便，現委托_______前往貴局申報工傷、申請勞動(dòng)能力鑒定等事宜，請貴局予以方便、支持。
受委托人姓名：______________
性別：_______
聯(lián)系電話(huà)：______________
工作單位及職務(wù)：______________
經(jīng)常居住地：______________
委托權限：申報工傷認定、領(lǐng)取工傷結論書(shū)等。
委托人：______________
日期：_______年____月____日
受委托人：______________
日期：_______年____月____日
辦理工傷委托書(shū) 篇4
申請人：姓名______性別___出生年月________
身份證(其他有效證件)號碼________________
工作單位_________________________
住所___________________________
郵政編碼________電話(huà)_______________
[(法人或者其他組織)名稱(chēng)_________________
住所___________________________
郵政編碼________電話(huà)_______________
法定代表人或者主要負責人姓名______職務(wù)______ ]
委托代理人：姓名______電話(huà)_____________
被申請人：名稱(chēng)______________________
行政復議請求：_________________________________________________。
事實(shí)和理由：_________________________________________________________________________________________。
______________(行政復議機關(guān))
年 月 日
辦理工傷委托書(shū) 篇5
人民政府行政復議辦公室：
你單位受理 申請與 人力資源和社會(huì )保障局工傷認定行政復議一案，依照法律規定，特委托：
下列人員為我（單位）的代理人
�。�1）姓名： 性別： 民族：
出生年月： 工作單位：
職務(wù)： 電話(huà)：
�。�2）姓名： 性別： 民族：
出生年月： 工作單位：
職務(wù)： 電話(huà)：
委托事項與權限：
委托人：
受委托人：
二0一 年 月 日
注：（1）一般代理為：代為參加行政訴訟、代為簽收法律文書(shū)
�。�2）特別授權為：代為行政復議、代為承認、放棄、變更、增加行政復議請求、進(jìn)行和解、提起行政訴訟、代為簽收法律文書(shū)等。
辦理工傷委托書(shū) 篇6
勞動(dòng)和社會(huì )保障局：
我單位職工_______于_______年____月____日因______________發(fā)生事故，現委托(身份證號碼：______________;聯(lián)系電話(huà)：______________;送達地地：______________)前往貴局處理有關(guān)事宜。
委托事項：
□申請工傷認定;
□簽收工傷認定相關(guān)文書(shū);
□其他委托事項：
委托人簽章：_______公司
受委托人簽章：______________
_______年____月____日
辦理工傷委托書(shū) 篇7
申請人：________，性別：____，漢族，_____年_____月_____日出生，今年____歲，______戶(hù)口，原住址：_________________，職業(yè)_________________，聯(lián)系方式：______________.
被告：_________________某公司，地址：_________________
法定代表人：______________任______________職務(wù)，聯(lián)系電話(huà)：_________________
請求事項：
請求勞動(dòng)部門(mén)依法認定申請人在什么時(shí)間受傷為工傷。
事實(shí)及理由：
申請人是___________公司職工，年、月被招入公司，擔任__________工作，在_____年_____月_____日上班時(shí)間，因為公司發(fā)生__________工作事故，致使申請人受到嚴重傷害。申請人受傷后，在__________市__________醫院住院治療，現已治療_____個(gè)月，花費醫藥費__________元。根據《工傷保險條例》的規定，特申請勞動(dòng)部門(mén)對申請人受傷一事進(jìn)行調查核實(shí)，并依法認定本人此次受傷為工傷。
此致
_____________仲裁委員會(huì )
申請人：_________________(簽名)
_____年_____月_____日
辦理工傷委托書(shū) 篇8
尊敬的.勞動(dòng)和社會(huì )保障局：
我單位職工xxx于20xx年xx月xx日因xxxx發(fā)生事故，現委托（身份證號碼：xxxx；聯(lián)系電話(huà)：xxx；送達地地：xxx）前往貴局處理有關(guān)事宜。
委托事項：
□申請工傷認定；
□簽收工傷認定相關(guān)文書(shū)；
□其他委托事項：
委托人簽章：xx公司
受委托人簽章：xxx
20xx年xx月xx日
辦理工傷委托書(shū) 篇9
委托人：____________
受托人（1）：____________，____________律師事務(wù)所律師
受托人（2）：____________，____________律師事務(wù)所律師
現委托上述受托人在一案中，作為我方的訴訟/仲裁/執行代理人。
代理人（1）的代理權限為以下第____________項。
代理人（2）的代理權限為以下第____________項。
1.一般訴訟/仲裁/執行代理。
2.特別授權，除一般訴訟/仲裁/執行代理外，還包括承認、放棄或變更訴訟/仲裁請求，提起管轄異議、提出回避申請，申請財產(chǎn)保全或證據保全，申請追加/變更當事人，和解及調解，提起反訴/反申請及上訴，代為申請執行。
3.代收執行款項及與案件有關(guān)的其他款項。
4.代為簽署、送達、簽收法律文書(shū)。
委托期限：自本委托書(shū)出具之日起，至前述委托事項辦結之日止。
委托人（簽名/蓋章____________）
____________年____________月____________日
辦理工傷委托書(shū) 篇10
委托人：______________
受委托人姓名：______________
性別：_______
職務(wù)：______________
工作單位：______________
電話(huà)：______________
受委托人姓名：______________
性別：_______
職務(wù)：______________
工作單位：______________
電話(huà)：______________
現委托上列受委托人在我（單位）與_______因（工傷認定、勞動(dòng)能力鑒定）糾紛一案中，作為我方的委托代理人。
代理人_______的代理權限為：（代為申請工傷認定事宜；代為申請勞動(dòng)能力鑒定事宜；代為承認、放棄、變更、增加工傷申請、勞動(dòng)能力鑒定請求，進(jìn)行和解、調解，代收法律文書(shū)）等。
委托人：______________（簽章）
受委托人：______________（簽章）
_______年____月____日
辦理工傷委托書(shū) 篇11
委托人：
身份證號：
被委托單位：
被委托單位經(jīng)辦人員：
經(jīng)辦人員身份證號：
委托事項：代為辦理
(受傷職工XXX)
工傷認定相關(guān)事宜。委托權限：
1．代為提交有關(guān)材料；
2．代為簽收工傷認定文書(shū)及送達工傷認定文書(shū)給委托人。
委托人簽名（按指�。�
被委托單位蓋章：
委托人電話(huà)：
委托單位經(jīng)辦人員電話(huà)：
委托日期：
年 月 日
辦理工傷委托書(shū) 篇12
勞動(dòng)和社會(huì )保障局：
我單位職工_______于_______年____月____日因______________發(fā)生事故，現委托(身份證號碼：______________。聯(lián)系電話(huà)：______________。送達地地：______________)前往貴局處理有關(guān)事宜。
委托事項：
□申請工傷認定。
□簽收工傷認定相關(guān)文書(shū)。
□其他委托事項：
委托人簽章：_______公司
受委托人簽章：______________
_______年____月____日
辦理工傷委托書(shū) 篇13
本人因公負傷，因身體原因，現受委托到你處辦理工傷報告和勞動(dòng)能力鑒定，請你處給予方便和支持。
受托人姓名：_______性別：_______
聯(lián)系電話(huà)：_______
工作單位和職位：_______
慣常居住地：_______
授權權限：申請工傷認定、領(lǐng)取工傷認定結論等。
客戶(hù)：_______
日期：_______年_______月_______日
受托人：_______
日期：_______年_______月_______日
辦理工傷委托書(shū) 篇14
廣州市勞動(dòng)能力鑒定中心：
現委托我單位職工____________(男/女)身份證：_________________________________
到貴中心為我單位職工______________(男/女)身份證：________________________________
辦理：□ 申請工傷勞動(dòng)鑒定及簽領(lǐng)相關(guān)文件
□ 申請非因工作勞動(dòng)鑒定及簽領(lǐng)相關(guān)文件
□ 其他：____________________________
委 托 人：
用人單位（蓋章）：
法人代表/經(jīng)營(yíng)者簽名：____________________
日 期： 年 月 日
被委托人（簽名、印指模）：
日 期： 年 月 日
被委托人身份證件粘貼處（被委托人請帶身份證原件核對）
辦理工傷委托書(shū) 篇15
xx人力資源和社會(huì )保障局：
我單位職工 xxx（身份證號：110xxxxxxxxxxxxxxx） 于xxxx年xx月xx日因工作中意外受傷，現委托我單位職工 xxx （身份證號：xxxxxxxxxxxxxxxxxx；聯(lián)系電話(huà)：xxxxxxxxxxxx）前往貴局辦理工傷認定相關(guān)事宜。
單位法人簽字：
受委托人簽字：
20xx年xx月xx日
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