終止授權委托書(shū)

　　被委托人在行使委托書(shū)上的.合法權益內，被委托人不承擔任何法律責任。隨著(zhù)社會(huì )不斷地進(jìn)步，我們在很多事務(wù)中使用委托書(shū)的情況與日俱增，為了讓您在寫(xiě)委托書(shū)時(shí)更加簡(jiǎn)單方便，下面是小編為大家收集的終止授權委托書(shū)，僅供參考，大家一起來(lái)看看吧。

　　終止授權委托書(shū) 篇1

_________人民法院：

　　在本人與________________糾紛一案中。自即日起，解除本人與__________律師之間的委托代理關(guān)系，終止對___________律師的授權。

　　委托人：

　　年 月 日

　　終止授權委托書(shū) 篇2

_________人民法院：

　　在本人與________________糾紛一案中。自即日起，解除本人與__________律師之間的委托代理關(guān)系，終止對___________律師的授權。

　　委托人：

　　時(shí)間：

　　終止授權委托書(shū) 篇3

　　茲因患者XXX因□工作關(guān)系 □重病 □路途遙遠□出 國

　　確實(shí)無(wú)法親自辦理病歷資料申請，特委托：XXX代為向貴院申辦，申辦資料項目范圍為：

　　以供----之用。

　　此 致醫院

　　委托人： （簽章）身份證號：

　　戶(hù)籍地：

　　受委托人：身份證號：

　　戶(hù)籍地：

　　電 話(huà)：（1）（2）

　　年 月 日

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