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新時(shí)期護理工作呈現出的新變化及新內涵
5月10日，北京電力醫院康復醫學(xué)科護士長(cháng)尤欣在護士站內工作。從呱呱墜地、生病護理、養老護理、直至最后的臨終關(guān)懷……南丁格爾之燈，幾乎光照你我的一生。5月12日是第106個(gè)國際護士節，節日主題隨著(zhù)時(shí)代進(jìn)程不斷發(fā)生變化。不變的“提燈女神”，在新時(shí)期護理工作呈現哪些新變化?注入了哪些新的內涵?
誓言今生 “給嬰兒母親般的愛(ài)”
她們大多還沒(méi)有做過(guò)母親，卻給了嬰兒們母親般的愛(ài)。
在中山大學(xué)孫逸仙紀念醫院兒科新生兒病區，每天早晨7點(diǎn)50分，26歲的護士朱水燕開(kāi)始忙碌的新一天。給新生兒洗澡、臍部護理、撫觸，新生兒們表情愜意而享受。
工作3年來(lái)，自己還沒(méi)有當媽媽的朱水燕給無(wú)數寶寶洗過(guò)澡�！拔曳浅釔�(ài)護士這個(gè)職業(yè)，每天對著(zhù)天使般的寶寶，看著(zhù)他們生著(zhù)病進(jìn)來(lái)，健康活潑地出去，我就覺(jué)得非常幸福和有成就感�！�
國家衛計委數據顯示，20xx年中國注冊護士總數達350.7萬(wàn)，但護理人員數量不足依然存在。隨著(zhù)全面兩孩政策實(shí)施至今，各地產(chǎn)科、新生兒科護士變得越發(fā)忙碌。
廣州一家醫院新生兒病區的徐富霞護士長(cháng)介紹，由于全面兩孩政策實(shí)施，產(chǎn)科和兒科的業(yè)務(wù)量以倍數級別增加。與20xx年相比，20xx年該院新生兒病區每日在院人數增長(cháng)50%以上�！暗覀兊淖o士踐行南丁格爾誓言，忠實(shí)履行關(guān)愛(ài)生命、呵護健康的神圣職責�！�
一紙相約 “陪社區居民一起變老”
在廣州，80余歲的潘叔選擇在家中養老�！霸谑煜さ沫h(huán)境里度過(guò)余生，是很多老人的選擇�！痹趶V州，最新數據顯示，戶(hù)籍老年人已近150萬(wàn)，其中獨居老人12.5萬(wàn)。
面對老齡化加速、疾病譜變化的新挑戰，慢病照顧、居家康復等多樣化健康需求不斷涌現。國家衛計委印發(fā)的《全國護理事業(yè)發(fā)展規劃(2016—2020年)》特別提出實(shí)施老年護理服務(wù)發(fā)展工程，同時(shí)鼓勵建立護理聯(lián)合團隊，讓優(yōu)質(zhì)護理進(jìn)社區、進(jìn)家庭。
“選擇在家養老的老人，在身體不適時(shí)，及時(shí)上門(mén)護理的護士，給了不少的溫暖，緩解了子女照顧的壓力�！睆V州市海珠區沙園街社區衛生服務(wù)中心護士長(cháng)李小平說(shuō)，從事護理工作20多年、居家護理2年多，尤其是在廣州沙園街社區衛生服務(wù)中心對居民實(shí)行家庭醫生簽約服務(wù)后，她感覺(jué)自己是和很多轄區內的居民，特別是老人“一起變老”的。
量質(zhì)齊增 “護理病人于最佳狀態(tài)”
秉承南丁格爾救死扶傷的人道主義精神，曾任北京協(xié)和醫學(xué)院校長(cháng)的胡恒德說(shuō)，護理學(xué)的真正內涵是“擔負保護人們健康的職責，以及護理病人使其處于最佳狀態(tài)”。
“三分治療，七分護理”。護理服務(wù)在呵護生命、維護健康、減輕痛苦、提高生活質(zhì)量方面發(fā)揮著(zhù)重要作用。國家衛計委醫政醫管局副局長(cháng)郭燕紅說(shuō)，我國護理隊伍實(shí)現“量、質(zhì)齊增”，護理服務(wù)更加貼近社會(huì )需求。數據顯示，截至20xx年底，優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)實(shí)現了三級醫院全覆蓋，另有88.2%的二級醫院開(kāi)展了優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。
在分級診療、家庭醫生簽約服務(wù)中，護士發(fā)揮的作用越來(lái)越重要。例如，福建省廈門(mén)市等地建立了專(zhuān)科醫師、基層全科醫師和以護士為主的健康管理師“三師共管”服務(wù)模式，將為其他地區推動(dòng)護士參與分級診療等醫改措施、滿(mǎn)足群眾健康需求提供有益借鑒。
國家衛計委相關(guān)負責人表示，“十三五”時(shí)期，我國將繼續鼓勵護理人員在提升患者滿(mǎn)意度方面發(fā)揮“主力軍”作用，深入推行責任制整體護理，以病人為中心提供連續、專(zhuān)業(yè)、規范、人文的護理服務(wù)，全方位發(fā)力改革服務(wù)模式;同時(shí)，加強專(zhuān)科護士隊伍建設，讓護士做好群眾健康的“貼心人”。
臨終關(guān)懷 “讓生命體面地告別”
居民的醫療需求日益多樣化，臨終關(guān)懷就是其中一項。自主安排最后時(shí)日，避免破壞性的延命救治，這樣的臨終關(guān)懷的理念日漸被人所接受和需要。
“臨終關(guān)懷通常指由醫生、護士、心理師、社工和義工等多方人員組成的團隊，對無(wú)救治希望的臨終患者提供特殊的緩和醫療服務(wù)，也包括對臨終者家屬提供身心慰藉和支持�！睆V東省護理教育中心主任劉雪琴說(shuō)。
廣東省肇慶市高要醫院護士長(cháng)梁鳳英照顧過(guò)不少臨終期的老人，在生命的最后一段，一些長(cháng)期受疾病困擾的病人的晚期生活質(zhì)量很差，“我們學(xué)會(huì )了接受一個(gè)個(gè)生命的到來(lái)，也要學(xué)會(huì )讓與生命體面的告別�！�
“臨終關(guān)懷將盡量讓他們有尊嚴、無(wú)牽掛、無(wú)遺憾地離去�！彼f(shuō)。
提燈女神 “也需要被‘照亮’”
北京電力醫院康復醫學(xué)科護士長(cháng)尤欣今年格外忙碌。她管理的病房共有45張床位，14名護士中兩名生“二孩”請假�！鞍装�4個(gè)人，夜班2個(gè)人，基本就是三班倒�！蹦壳�，康復護理護士嚴重不足，平均一個(gè)護士要照料10人，康復服務(wù)需求得不到完全滿(mǎn)足。
20xx年，國家衛計委印發(fā)《全國護理事業(yè)發(fā)展規劃(20xx—20xx年)》指出，到20xx年，我國注冊護士總數將達445萬(wàn)。
面對我國護理事業(yè)發(fā)展面臨的挑戰：護士隊伍數量相對不足、分布不均，專(zhuān)業(yè)素質(zhì)和服務(wù)能力有待提高;調動(dòng)廣大護士積極性的體制機制尚未健全完善。一些受訪(fǎng)護士表示，“提燈女神，也需要被‘照亮’�！�
“沒(méi)有滿(mǎn)意的護士，就沒(méi)有滿(mǎn)意的病人。護理事業(yè)改革與患者體驗改善要同步推進(jìn)�！惫嗉t說(shuō)，壯大和穩定護士隊伍、延長(cháng)護士職業(yè)生涯關(guān)系到護理隊伍積極性的有效調動(dòng)，今后我國將加快推動(dòng)護士從身份管理變?yōu)閸徫还芾�，建立完善科學(xué)的護士薪酬分配機制，推動(dòng)護士分層管理，讓“白衣天使”勞有所值。
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