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醫院安全述職報告（精選11篇）
隨著(zhù)個(gè)人的素質(zhì)不斷提高，我們使用報告的情況越來(lái)越多，不同種類(lèi)的報告具有不同的用途。我們應當如何寫(xiě)報告呢？以下是小編為大家收集的醫院安全述職報告，僅供參考，歡迎大家閱讀。
醫院安全述職報告 1
尊敬的領(lǐng)導、同事們：
大家好！
在過(guò)去的一年中，我作為醫院安全管理部門(mén)的主管，深感責任重大。醫院安全工作直接關(guān)系到患者、醫護人員及醫院的整體安全，稍有疏忽，就可能帶來(lái)不可挽回的損失。因此，我始終將安全工作放在首位，認真履行職責，確保醫院各項安全措施得到有效落實(shí)。
一、工作回顧
1. 制度建設：修訂和完善了醫院安全管理制度，包括消防安全、醫療安全、信息安全等多個(gè)方面，確保各項制度符合國家和行業(yè)標準，并得到有效執行。
2. 安全培訓：組織開(kāi)展了多次安全培訓和演練，包括消防安全演練、急救技能培訓、信息安全培訓等，提高了員工的安全意識和應急處置能力。
3. 隱患排查：定期進(jìn)行安全隱患排查，對發(fā)現的問(wèn)題及時(shí)整改，消除了多處潛在的安全隱患，確保了醫院的安全運營(yíng)。
4. 信息化建設：加強了醫院信息化建設，提升了信息安全防護能力，確保了患者信息的安全和隱私保護。
二、存在問(wèn)題
盡管我們在安全工作方面取得了一定的成績(jì)，但仍存在一些問(wèn)題和不足。例如，部分員工的安全意識仍有待提高，部分安全設施需要更新和維護，以及信息安全防護體系還需進(jìn)一步完善。
三、未來(lái)計劃
1. 加強安全培訓：繼續加強員工的安全培訓，特別是對新入職員工的.培訓，提高他們的安全意識和操作技能。
2. 完善安全設施：根據實(shí)際需要，更新和補充安全設施，確保醫院的安全設施符合國家和行業(yè)標準。
3. 強化信息安全管理：加強信息安全防護，完善信息安全管理體系，確�；颊咝畔⒌陌踩碗[私保護。
4. 建立長(cháng)效機制：建立健全醫院安全管理的長(cháng)效機制，形成持續改進(jìn)和優(yōu)化的良好氛圍。
四、結語(yǔ)
醫院安全工作是一項長(cháng)期而艱巨的任務(wù)，需要我們始終保持高度的責任心和警惕性。我將繼續帶領(lǐng)安全管理團隊，認真履行職責，為醫院的安全運營(yíng)保駕護航。同時(shí)，我也希望各位同事能夠積極參與安全工作，共同營(yíng)造一個(gè)安全、和諧的工作環(huán)境。
謝謝大家！
醫院安全述職報告 2
尊敬的領(lǐng)導、同事們：
大家好！
在過(guò)去的一年里，我負責醫院的安全管理工作，始終以保障患者和員工的生命安全為己任，努力營(yíng)造安全、穩定的醫療環(huán)境�，F將我的工作情況向大家匯報如下：
一、工作成效
1. 制度建設：我主導修訂了醫院的安全管理制度，包括應急預案、安全巡查制度、安全教育培訓制度等，確保了醫院安全管理的規范化、制度化。
2. 隱患排查與整改：定期組織安全巡查和隱患排查，及時(shí)發(fā)現并整改了多處安全隱患，如電線(xiàn)老化、消防通道堵塞等問(wèn)題，有效預防了安全事故的發(fā)生。
3. 安全教育培訓：開(kāi)展了一系列安全教育培訓活動(dòng)，包括消防安全、醫療安全、急救技能等方面的培訓，提高了員工的安全意識和應急處置能力。
4. 應急演練：組織了多次應急演練，包括火災、地震等自然災害的應急演練，提高了醫院整體的應急響應速度和處置能力。
二、存在問(wèn)題及改進(jìn)措施
1. 安全意識不足：部分員工對安全工作的重視程度不夠，存在僥幸心理。針對這一問(wèn)題，我將進(jìn)一步加強安全教育培訓，提高員工的安全意識。
2. 安全設施老化：部分安全設施如消防器材、監控設備等存在老化現象，需要更新和維修。我計劃向醫院領(lǐng)導申請資金，對老化的.安全設施進(jìn)行更新和升級。
3. 信息安全風(fēng)險：隨著(zhù)醫療信息化的發(fā)展，信息安全風(fēng)險日益突出。我將加強信息安全防護，完善信息安全管理體系，確�；颊咝畔⒌陌踩碗[私保護。
三、未來(lái)工作計劃
1. 完善安全管理體系：繼續完善醫院的安全管理體系，確保各項安全管理制度得到有效執行。
2. 加強安全巡查和隱患排查：加大安全巡查和隱患排查的力度，及時(shí)發(fā)現并整改安全隱患，確保醫院的安全運營(yíng)。
3. 提升應急處置能力：加強應急演練和培訓，提高醫院整體的應急響應速度和處置能力。
4. 加強信息安全防護：加強信息安全防護體系建設，確�；颊咝畔⒌陌踩碗[私保護。
四、結語(yǔ)
醫院安全工作是一項系統工程，需要全體員工的共同努力和配合。我將繼續帶領(lǐng)安全管理團隊，認真履行職責，為醫院的安全運營(yíng)貢獻自己的力量。同時(shí)，我也希望各位同事能夠積極參與安全工作，共同營(yíng)造一個(gè)安全、和諧的醫療環(huán)境。
謝謝大家！
醫院安全述職報告 3
尊敬的領(lǐng)導、同事們：
大家好！
我是XX醫院的安全管理負責人，今天我在這里向大家匯報過(guò)去一年中我們醫院在安全管理方面的工作情況。
一、工作回顧
在過(guò)去的一年里，我們醫院高度重視安全工作，始終把保障患者和員工的生命安全放在首位。我們主要做了以下幾方面的工作：
1. 完善安全管理制度：我們修訂和完善了醫院的安全管理制度，包括消防安全、醫療安全、信息安全等多個(gè)方面，確保各項安全工作有章可循、有據可查。
2. 加強安全教育培訓：我們組織開(kāi)展了多次安全教育培訓活動(dòng)，包括消防安全演練、醫療安全知識講座等，提高了員工的安全意識和應急處理能力。
3. 強化安全監督檢查：我們定期對醫院的各個(gè)科室進(jìn)行安全檢查，及時(shí)發(fā)現和整改安全隱患，確保醫院的安全運行。
4. 推進(jìn)信息化建設：我們加強了醫院的信息安全管理，完善了網(wǎng)絡(luò )安全防護體系，防止了信息泄露和黑客攻擊等事件的發(fā)生。
二、工作成效
通過(guò)我們的`努力，醫院的安全工作取得了顯著(zhù)的成效：
1. 安全事故率下降：與上一年相比，醫院的安全事故率明顯下降，未發(fā)生重大安全事故。
2. 員工安全意識提高：?jiǎn)T工的安全意識普遍提高，能夠自覺(jué)遵守安全規定，積極參與安全管理工作。
3. 患者滿(mǎn)意度提升：醫院的安全環(huán)境得到了改善，患者和家屬對醫院的安全工作給予了高度評價(jià)。
三、存在問(wèn)題及改進(jìn)措施
在總結成績(jì)的同時(shí)，我們也清醒地認識到工作中存在的問(wèn)題和不足：
1. 部分科室安全意識仍需加強：個(gè)別科室在安全工作中存在麻痹大意的現象，需要進(jìn)一步加強安全教育和監督。
2. 安全設施有待完善：部分安全設施存在老化、損壞等問(wèn)題，需要及時(shí)更新和維護。
針對以上問(wèn)題，我們將采取以下改進(jìn)措施：
1. 加強安全教育和培訓：繼續開(kāi)展多種形式的安全教育和培訓活動(dòng)，提高員工的安全意識和操作技能。
2. 加大安全投入：積極爭取資金，對老舊的安全設施進(jìn)行更新和維護，確保醫院的安全設施完善有效。
3. 完善安全管理制度：結合醫院實(shí)際情況，進(jìn)一步修訂和完善安全管理制度，使其更加科學(xué)、合理、有效。
四、未來(lái)展望
在未來(lái)的工作中，我們將繼續堅持“安全第一、預防為主”的方針，進(jìn)一步加強醫院的安全管理工作。我們將以更加飽滿(mǎn)的熱情、更加務(wù)實(shí)的作風(fēng)、更加有力的措施，推動(dòng)醫院的安全工作再上新臺階。
謝謝大家！
醫院安全述職報告 4
尊敬的領(lǐng)導、同事們：
大家好！
我是XX醫院的安全保衛部門(mén)負責人，今天我在這里向大家匯報我們部門(mén)在過(guò)去一年中在保障醫院安全方面的工作情況。
一、工作概況
在過(guò)去的一年里，我們安全保衛部門(mén)在醫院的領(lǐng)導下，認真履行職責，扎實(shí)開(kāi)展工作，確保了醫院的安全穩定。我們主要做了以下幾方面的工作：
1. 加強安全巡邏：我們加大了對醫院各個(gè)區域的巡邏力度，特別是夜間和節假日等重點(diǎn)時(shí)段，確保醫院的安全防范無(wú)死角。
2. 完善監控系統：我們對醫院的監控系統進(jìn)行了全面檢查和升級，確保監控設備正常運行，能夠及時(shí)發(fā)現和處理異常情況。
3. 開(kāi)展安全檢查：我們定期對醫院的`消防設施、電器設備等進(jìn)行安全檢查，及時(shí)發(fā)現和消除安全隱患。
4. 加強應急演練：我們組織開(kāi)展了多次應急演練活動(dòng)，包括火災、地震等突發(fā)事件的應對處理，提高了員工的應急反應能力。
二、工作亮點(diǎn)
在過(guò)去的一年中，我們部門(mén)的工作亮點(diǎn)主要體現在以下幾個(gè)方面：
1. 成功處置突發(fā)事件：我們成功處置了多起突發(fā)事件，包括患者突發(fā)疾病、醫患糾紛等，有效維護了醫院的正常秩序。
2. 安全宣傳深入人心：我們通過(guò)多種渠道開(kāi)展安全宣傳活動(dòng)，包括宣傳欄、微信公眾號等，提高了員工和患者的安全意識。
3. 部門(mén)協(xié)作緊密：我們與其他部門(mén)緊密協(xié)作，共同開(kāi)展安全工作，形成了良好的工作氛圍和合力。
三、存在問(wèn)題及改進(jìn)措施
在總結成績(jì)的同時(shí)，我們也認識到工作中存在的問(wèn)題和不足：
1. 部分員工安全意識不強：個(gè)別員工對安全工作重視不夠，存在麻痹大意的現象。
2. 安全設施維護不及時(shí)：部分安全設施存在維護不及時(shí)的問(wèn)題，影響了其正常使用效果。
針對以上問(wèn)題，我們將采取以下改進(jìn)措施：
1. 加強安全教育和培訓：繼續加強對員工的安全教育和培訓，提高員工的安全意識和操作技能。
2. 完善安全設施維護制度：建立健全安全設施維護制度，定期對安全設施進(jìn)行檢查和維護，確保其正常運行。
四、未來(lái)計劃
在未來(lái)的工作中，我們將繼續加強醫院的安全保衛工作，重點(diǎn)做好以下幾方面的工作：
1. 加強安全巡邏和監控：繼續加大對醫院各個(gè)區域的巡邏力度和監控力度，確保醫院的安全防范無(wú)死角。
2. 完善應急預案：結合醫院實(shí)際情況，進(jìn)一步完善應急預案，提高應對突發(fā)事件的能力。
3. 加強部門(mén)協(xié)作：繼續與其他部門(mén)緊密協(xié)作，共同開(kāi)展安全工作，形成更加緊密的工作合力。
謝謝大家！
醫院安全述職報告 5
尊敬的領(lǐng)導、同事們：
大家好！
我是XX醫院的安全管理負責人，今天我在這里向大家匯報過(guò)去一年中我們醫院在安全管理方面的工作情況。
一、工作回顧
在過(guò)去的一年里，我們醫院高度重視安全工作，始終堅持“安全第一，預防為主”的方針，通過(guò)一系列措施，確保了醫院的安全穩定。
1. 制度建設：我們修訂和完善了醫院的安全管理制度，包括消防安全、醫療安全、信息安全等多個(gè)方面，確保各項安全工作有章可循。
2. 教育培訓：我們組織開(kāi)展了多次安全教育培訓活動(dòng)，包括消防安全演練、醫療安全知識講座等，提高了全院職工的安全意識和應急處理能力。
3. 隱患排查：我們定期開(kāi)展安全隱患排查工作，對發(fā)現的問(wèn)題及時(shí)整改，確保隱患得到及時(shí)消除。
4. 應急演練：我們組織了多次應急演練，包括火災、地震等突發(fā)事件的應對，提高了醫院的應急響應能力和協(xié)同作戰能力。
二、工作成效
通過(guò)我們的努力，醫院的安全工作取得了顯著(zhù)成效：
1. 安全事故零發(fā)生：在過(guò)去的一年中，醫院未發(fā)生任何安全事故，保障了患者的生命安全和醫院的正常運營(yíng)。
2. 職工安全意識提高：通過(guò)教育培訓和應急演練，全院職工的安全意識得到了顯著(zhù)提高，能夠正確應對各種突發(fā)事件。
3. 患者滿(mǎn)意度提升：安全工作的加強也提升了患者對醫院的信任度和滿(mǎn)意度，為醫院樹(shù)立了良好的社會(huì )形象。
三、存在問(wèn)題及改進(jìn)措施
盡管我們取得了一定的成績(jì)，但在安全工作中仍存在一些問(wèn)題和不足：
1. 部分職工安全意識仍有待提高：部分職工對安全工作的重視程度不夠，存在麻痹大意的現象。我們將繼續加強教育培訓，提高職工的安全意識。
2. 安全隱患排查不夠細致：在隱患排查工作中，有時(shí)存在疏漏和不到位的情況。我們將進(jìn)一步完善排查機制，確保隱患得到及時(shí)發(fā)現和整改。
3. 應急響應能力有待提升：在應急演練中，我們發(fā)現部分科室的'應急響應能力還有待提高。我們將加強協(xié)同作戰訓練，提高醫院的應急響應速度和效率。
四、未來(lái)工作計劃
在未來(lái)的工作中，我們將繼續加強安全管理，確保醫院的安全穩定。具體計劃如下：
1. 完善安全管理制度：根據醫院的發(fā)展需要，進(jìn)一步完善安全管理制度，確保各項安全工作有章可循。
2. 加強教育培訓：繼續開(kāi)展安全教育培訓活動(dòng)，提高全院職工的安全意識和應急處理能力。
3. 強化隱患排查：定期開(kāi)展安全隱患排查工作，對發(fā)現的問(wèn)題及時(shí)整改，確保隱患得到及時(shí)消除。
4. 提升應急響應能力：加強應急演練和協(xié)同作戰訓練，提高醫院的應急響應速度和效率。
感謝領(lǐng)導和同事們的支持和幫助！在未來(lái)的工作中，我們將繼續努力，為醫院的安全穩定貢獻自己的力量。
醫院安全述職報告 6
尊敬的領(lǐng)導、同事們：
大家好！
我是XX醫院的安全保衛部門(mén)負責人，今天我在這里向大家匯報過(guò)去一年中我們醫院在安全保衛方面的工作情況。
一、工作概述
在過(guò)去的一年里，我們醫院的安全保衛部門(mén)在醫院的領(lǐng)導下，認真履行職責，加強安全管理，確保了醫院的安全穩定。
1. 日常巡邏：我們加強了醫院的日常巡邏力度，確保各個(gè)區域的安全。巡邏人員定時(shí)定點(diǎn)進(jìn)行巡邏，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)上報和處理。
2. 門(mén)禁管理：我們嚴格門(mén)禁管理，對進(jìn)出醫院的人員和車(chē)輛進(jìn)行登記和檢查，防止不法分子混入醫院。
3. 視頻監控：我們完善了醫院的視頻監控系統，實(shí)現了對醫院各個(gè)區域的全方位監控。同時(shí)，我們定期對監控設備進(jìn)行維護和檢修，確保監控系統的正常運行。
4. 突發(fā)事件應對：我們制定了詳細的突發(fā)事件應對預案，并定期組織演練。在突發(fā)事件發(fā)生時(shí)，我們能夠迅速響應，及時(shí)處置，確保醫院的安全。
二、工作成效
通過(guò)我們的努力，醫院的安全保衛工作取得了顯著(zhù)成效：
1. 治安秩序良好：在過(guò)去的一年中，醫院未發(fā)生任何治安案件，治安秩序良好，為患者和職工提供了一個(gè)安全、和諧的`環(huán)境。
2. 安全隱患減少：通過(guò)日常巡邏和隱患排查，我們及時(shí)發(fā)現并消除了多處安全隱患，確保了醫院的安全穩定。
3. 患者滿(mǎn)意度提高：安全保衛工作的加強也提升了患者對醫院的信任度和滿(mǎn)意度，為醫院樹(shù)立了良好的社會(huì )形象。
三、存在問(wèn)題及改進(jìn)措施
盡管我們取得了一定的成績(jì)，但在安全保衛工作中仍存在一些問(wèn)題和不足：
1. 部分職工安全意識不強：部分職工對安全保衛工作的重視程度不夠，存在麻痹大意的現象。我們將繼續加強宣傳教育，提高職工的安全意識。
2. 監控設備老化：部分監控設備存在老化現象，影響了監控效果。我們將積極爭取資金，對老化的監控設備進(jìn)行更新和升級。
3. 突發(fā)事件應對能力有待提升：在突發(fā)事件應對中，我們發(fā)現部分科室和人員的應對能力還有待提高。我們將加強培訓和演練，提高全院的應急響應能力。
四、未來(lái)工作計劃
在未來(lái)的工作中，我們將繼續加強安全保衛工作，確保醫院的安全穩定。具體計劃如下：
1. 加強宣傳教育：繼續開(kāi)展安全宣傳教育活動(dòng)，提高全院職工的安全意識和防范能力。
2. 完善監控系統：對老化的監控設備進(jìn)行更新和升級，確保監控系統的正常運行和監控效果。
3. 加強巡邏力度：繼續加強醫院的日常巡邏力度，確保各個(gè)區域的安全。同時(shí)，加強對重點(diǎn)區域和重點(diǎn)時(shí)段的巡邏和監控。
4. 提升應急響應能力：加強培訓和演練，提高全院的應急響應能力和協(xié)同作戰能力。
感謝領(lǐng)導和同事們的支持和幫助！在未來(lái)的工作中，我們將繼續努力，為醫院的安全穩定貢獻自己的力量。
醫院安全述職報告 7
20xx年上半年在上級衛生行政主管部門(mén)的正確領(lǐng)導下，我院繼續深入開(kāi)展“創(chuàng )先爭優(yōu)”、“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)，認真落實(shí)“醫療質(zhì)量萬(wàn)里行”方案，堅持努力提高醫療質(zhì)量、保障醫療安全、改進(jìn)服務(wù)態(tài)度、杜絕不合理收費、加強行業(yè)作風(fēng)建設。經(jīng)過(guò)全院干部職工的共同努力和辛勤的工作，較好地完成了年初既定的發(fā)展目標和各項任務(wù)。
工作總結如下：
一、繼續深入開(kāi)展學(xué)習“創(chuàng )先爭優(yōu)”、“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)，強化思想教育，提高整體素質(zhì)，務(wù)求工作實(shí)效
1、團結帶領(lǐng)全院黨員干部和職工開(kāi)展深入學(xué)習“創(chuàng )先爭優(yōu)”、“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)，精心組織安排，認真組織學(xué)習，廣泛征求意見(jiàn)，認真撰寫(xiě)心得體會(huì )報告，堅持邊學(xué)邊改，努力做到了組織學(xué)習嚴密、查找問(wèn)題充分、分析原因到位、整改措施得力、活動(dòng)效果明顯，努力完成了深入學(xué)習活動(dòng)的各項要求。
2、認真貫徹落實(shí)甘肅省衛生系統民主評議醫療機構行風(fēng)工作實(shí)施方案，及時(shí)成立了以院長(cháng)為組長(cháng)的醫院民主評議行風(fēng)工作領(lǐng)導小組，設立了辦公室，并制定實(shí)施方案。自覺(jué)廉潔行醫，堅持誠信服務(wù)，嚴格以法執業(yè)。
3、認真開(kāi)展醫德醫風(fēng)教育，引導全院醫務(wù)人員，努力發(fā)揚人道主義精神，大力弘揚“患者至上、服務(wù)第一，精益求精、質(zhì)量第一”的精神。在醫療服務(wù)過(guò)程中真正體現“以人為本”的思想，從而做到尊重病人、關(guān)愛(ài)病人、方便病人、服務(wù)病人。
4、在醫院范圍內深入開(kāi)展整頓醫療秩序為主線(xiàn)、貫穿醫院整體工作的行風(fēng)整頓工作，開(kāi)展自查自糾，對存在的問(wèn)題追查責任、限期整改，因個(gè)人問(wèn)題依照有關(guān)規定給予處罰。同時(shí)，設置意見(jiàn)箱，公開(kāi)舉報電話(huà)，加強了院內監督監察的力度，扎實(shí)有效地開(kāi)展了行風(fēng)評議工作。
5、加強醫院文化建設，增強廣大職工的愛(ài)院意識。組織參加了縣上舉辦的春節社火匯演活動(dòng);參加了縣團委舉辦的演講比賽，利用節假日、紀念日，舉辦宣傳活動(dòng)、技術(shù)比武、義診活動(dòng)、演出活動(dòng)、職工聯(lián)歡晚會(huì )等活動(dòng)，營(yíng)造了心齊氣順、風(fēng)正勁足的良好局面。
二、加強質(zhì)量管理、保障醫療安全
1、規范醫務(wù)人員的醫療行為，嚴格做好依法執業(yè)。 組織醫務(wù)人員認真學(xué)習衛生法律法規和醫院的各項規章制度，結合“醫療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)的具體要求和我院實(shí)際，針對工作中存在的問(wèn)題開(kāi)展自查自糾，并制訂切實(shí)可行的整改措施加以整改，促進(jìn)了醫院管理工作制度化、規范化、科學(xué)化。
2、嚴格落實(shí)首診負責、三級醫師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、術(shù)前討論、死亡病例討論、交接班等核心制度的落實(shí)工作。
建立手術(shù)分級管理制度，制定具體實(shí)施細則和管理辦法，制定手術(shù)分級目錄，嚴格審核醫師手術(shù)權限。認真執行《病歷書(shū)寫(xiě)基本規范》，提高病歷質(zhì)量。強化“三基三嚴”訓練，有計劃、有目的的組織醫護人員業(yè)務(wù)學(xué)習，傳輸新的知識，訓練業(yè)務(wù)技能。通過(guò)開(kāi)展理論知識學(xué)習與考試、業(yè)務(wù)技術(shù)訓練與比武工作，在全院營(yíng)造了重學(xué)習、重安全、重質(zhì)量、重技術(shù)、重服務(wù)、重實(shí)效的良好氛圍。堅持召開(kāi)醫療質(zhì)量和醫療事故分析會(huì )議，分析醫療事故的原因，完善制度，改進(jìn)管理，提高技術(shù)水平。對形成的一些經(jīng)驗性總結在全院組織學(xué)習，以切實(shí)保障醫療質(zhì)量和醫療安全。
3、加強醫院感染控制工作。
繼續加強傳染病預防管理，按照《傳染病應急預案》、《院內感染控制方案》、《醫療垃圾及廢物的處理規范》等規章制度的要求，對出現的傳染病，按要求及時(shí)上報。積極預防院內感染，樹(shù)立無(wú)菌觀(guān)念，制定洗手制度，嚴格按照要求洗手，減少院內感染的發(fā)生。制定一次性用品的處理工作流程，確定各科護士長(cháng)為第一人責任人，明確職責，對一次性醫療用品的回收，焚燒實(shí)行雙簽制，醫院感染領(lǐng)導小組定期或不定期進(jìn)行抽查，杜絕了醫療垃圾和醫療廢物的'外流。積極開(kāi)展院感控制知識培訓，采取分散與集中、理論與實(shí)際相結合的辦法舉辦各類(lèi)培訓班，提高全院職工對院內感染控制的意識。
4、落實(shí)處方點(diǎn)評制度，對處方實(shí)施動(dòng)態(tài)監測及超常預警，對不合理用藥及時(shí)予以干預。
認真落實(shí)抗菌藥物分級管理制度，明確各級醫師使用抗菌藥物的處方權限，對不合理使用抗菌藥物的醫務(wù)人員嚴肅處理，促使臨床用藥安全、有效、合理。
5、加強醫技科室管理、提高工作質(zhì)量。
嚴格貫徹落實(shí)有關(guān)規定和制度，為臨床提供了可靠的診斷依據，以安全、準確、快捷和負責的原則為臨床服務(wù)。堅持做到了管理嚴格、操作規范、檢查結果準確、報告時(shí)間及時(shí)，滿(mǎn)足了臨床業(yè)務(wù)工作需要。另外我院同甘肅同享檢驗中心建立協(xié)作關(guān)系，擴展檢查項目，使許多患者足不出縣，就可以得到省級檢驗部門(mén)的檢驗結果，方便了患者，節省了醫療費用。醫院為了減輕群眾就醫負擔，簡(jiǎn)化患者就醫環(huán)節，我院為全縣其他醫療機構患者提供大型設備檢查（CT、DR、胃鏡等），積極開(kāi)展了醫學(xué)檢驗、影像檢查結果互認工作，實(shí)現了醫療資源共享。
6、加強血液管理，保障臨床醫療用血安全。
成立輸血管理委員會(huì )，制定臨床用血管理制度，明確職責，做好臨床用血的規范管理和技術(shù)指導工作，組織各科室學(xué)習《用血管理辦法》，加強用血管理，提高臨床用血安全，防止血源性感染。醫院用血全部從隴南中心血站獲取，杜絕了私自采供血行為。血液出入庫由專(zhuān)人負責登記，臨床用血必須由醫務(wù)人員領(lǐng)取，共同核對，不得將血液直接交與患者家屬，用血后，廢血袋由科室醫務(wù)人員安全包裝，交血庫統一銷(xiāo)毀。
7、積極開(kāi)展網(wǎng)絡(luò )遠程會(huì )診。
上半年網(wǎng)絡(luò )會(huì )診病人72例，使疑難病人不出縣就得到及時(shí)的有效診療，極大的方便了群眾就醫，同時(shí)也降低患者的醫療費用，使廣大患者受到益處。
8、完成繼續教育任務(wù)。
今年上半年派遣外出進(jìn)修人員10人次，其中3個(gè)月以上進(jìn)修1人次。落實(shí)實(shí)習進(jìn)修管理制度，上半年接納實(shí)習生12人（醫療9人，護理3人）;培訓鄉鎮衛生院醫生公共衛生知識培訓共31人次。
9、認真開(kāi)展“四排隊”、“八排隊”工作。
我院按縣衛生局“八排隊”要求，初步制定相應管理制度，及時(shí)上報相關(guān)資料，提高中醫藥收入占總收入比例，降低門(mén)診輸液人次占門(mén)診總人次比例;控制平均住院費用在2769元左右，平均住院自費比例控制在33%以?xún)�，大型設備CT檢查陽(yáng)性率提升到64%左右，提高醫療質(zhì)量群眾問(wèn)卷患者滿(mǎn)意率達到90%以上。在落實(shí)八排隊的同時(shí)對本院醫務(wù)人員進(jìn)行四排隊，排隊結果全院公示，并納入每月考核，有效規范了醫務(wù)人員的‘醫療行為。
10、加強臨床路徑管理試點(diǎn)工作。
為了搞好臨床路徑管理，我們加大了工作措施，多次組織協(xié)調有關(guān)人員到省內開(kāi)展較好的醫院參觀(guān)學(xué)習，制定了全院推進(jìn)計劃，督促各科室抓緊制定各自的臨床路徑。截止目前，我院已在7個(gè)臨床科室制定了7個(gè)病種的臨床路徑并付諸實(shí)施。下一步將繼續擴大范圍，加大工作力度，努力在各個(gè)科室、各個(gè)專(zhuān)業(yè)積極推廣臨床路徑管理，讓更多的患者從中受益。
11、進(jìn)一步開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作。
20xx年3月份，全院召開(kāi)推進(jìn)“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房”動(dòng)員大會(huì )，讓每位護士明確“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房”活動(dòng)的目的、意義、工作實(shí)質(zhì)和擬采取措施。為了進(jìn)一步統一了思想，轉變護理服務(wù)理念，營(yíng)造優(yōu)質(zhì)服務(wù)氛圍，提高服務(wù)質(zhì)量，我院組織全院護士到天水市第一人民醫院進(jìn)行輪訓。截止目前，己開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房”18個(gè)，床位100張，患者滿(mǎn)意度達90%以上。
三、積極做好新型農村合作醫療工作
新型農村合作醫療是一項利民工程，是解決群眾看病難、看病貴問(wèn)題的重要途徑，為此我院將其作為醫院工作的重點(diǎn)，常抓不懈。首先增設窗口，提高工作效率，緩解患者病人長(cháng)時(shí)間排隊等候現象;其次嚴把關(guān)口，認真審核有關(guān)證件，防止弄虛作假、借證報銷(xiāo)等違規現象發(fā)生，同時(shí)定期不定期檢查患者持證情況，確保持證率達到90%以上。第三實(shí)行住院病人報銷(xiāo)費用每月公示制度，接受群眾的監督。
四、加強公共衛生管理工作
1、按時(shí)完成全院的疾病譜排序工作，排出疾病統計表，并進(jìn)行分析比較，及時(shí)總結，上報院辦公室。每月發(fā)布公衛科簡(jiǎn)報，以供臨床科室對照比較。
2、認真落實(shí)全院出生兒童的乙肝疫苗24小時(shí)內第一針和卡介苗的預防接種工作，凡符合接種條件的1279人全部接種，接種率達到100%o做好AFP監測、報告工作，上年未發(fā)現疑似AFP病例。
3、上半年上報各類(lèi)傳染病252例。認真做好重大傳染病、結核、艾滋病的專(zhuān)病管理，落實(shí)好艾滋病疫情監測，上半年艾滋病篩查2751例，報告初步篩查HIV陽(yáng)性例，艾滋病自愿咨詢(xún)檢測24例，報告、轉診結核病例53例。
4、成立職業(yè)病健康體檢中心，并通過(guò)省市對我院的職業(yè)病健康體檢中心的資質(zhì)審核。
5、進(jìn)一步加強醫院感染管理責任制，建立消毒管理組織機構，制定消毒管理制度，嚴格執行有關(guān)技術(shù)操作規范和工作標準，有效預防和控制醫院感染。每月對各臨床科室進(jìn)行業(yè)務(wù)督查一次，加強對一次性衛生材料的消毒、毀型監督管理工作。
五、積極開(kāi)展無(wú)煙醫院建設活動(dòng)
根據衛生部的要求，我院成立控煙領(lǐng)導小組，制定控煙實(shí)施方案，在全院醒目位置懸掛警示牌和條幅，在每個(gè)科室設立無(wú)煙醫院監督員，要求各科室將吸煙人員情況每月上報，全院所有人員有義務(wù)勸誡吸煙。
醫院安全述職報告 8
我院安全生產(chǎn)月活動(dòng)，堅持“安全第一、預防為主、綜合治理”的工作方針，貫徹落實(shí)市、區關(guān)于開(kāi)展“服務(wù)年”以及區衛生局關(guān)于開(kāi)展“質(zhì)量績(jì)效管理年”活動(dòng)的要求，圍繞安全生產(chǎn)工作主線(xiàn)，開(kāi)展形式多樣、內容豐富的安全宣教活動(dòng)，強化全院安全生產(chǎn)法制意識,推進(jìn)安全文化建設，普及安全生產(chǎn)知識，不斷提高全院人員自我保護意識和安全防范能力，并以“關(guān)愛(ài)生命，安全發(fā)展”為主題開(kāi)展了形式多樣的活動(dòng)。具體總結如下：
一、固化責任，全面落實(shí)安全生產(chǎn)責任體系
為加強對安全生產(chǎn)月活動(dòng)的組織領(lǐng)導，醫院專(zhuān)門(mén)成立了“安全生產(chǎn)月”工作領(lǐng)導小組,莊俊漢院長(cháng)親自任組長(cháng)，其他院領(lǐng)導班子為成員并分別掛點(diǎn)分管部門(mén)，分院院長(cháng)及各職能科室主任為主要成員。領(lǐng)導小組還下設兩個(gè)工作組,一是醫療護理安全組，由邵豪副院長(cháng)主抓，醫務(wù)科、護理部牽頭落實(shí);二是消防安全及后勤保障組，由田華偉副院長(cháng)主抓，總務(wù)科牽頭落實(shí)。從而確保嚴格按照“一崗雙責”和“誰(shuí)主管、誰(shuí)負責，誰(shuí)使用、誰(shuí)負責”的原則全面落實(shí)醫院三級安全生產(chǎn)責任體系。
二、注重實(shí)效，積極開(kāi)展安全生產(chǎn)月各項活動(dòng)
�。ㄒ唬⿵V泛開(kāi)展安全知識宣傳。在安全生產(chǎn)月活動(dòng)期間，我院在醫院門(mén)戶(hù)網(wǎng)站建立了“安全生產(chǎn)月，專(zhuān)欄;在院內宣傳欄編排了一期有針對性的消防安全宣傳欄;在門(mén)急診、住院部、社康中心等人員密集場(chǎng)所派發(fā)安全宣傳折頁(yè);制作并在醒目位置懸掛安全生產(chǎn)宣傳橫幅，從而營(yíng)造了濃厚的安全生產(chǎn)氛圍，普及了安全生產(chǎn)知識，提高了工作人員安全意識。
�。ǘ╅_(kāi)展消防安全技能培訓。我院在安全生產(chǎn)月活動(dòng)期間開(kāi)展和參加了以下培訓：
1、積極參加區衛生局舉辦的消防安全培訓班。對x月x口起實(shí)施的新《消防法》進(jìn)行了認真學(xué)習，并把學(xué)到的消防安全知識融入到日常的各項工作中，全力維護醫院的消防安全。
2、認真舉辦院內消防安全學(xué)習班。聘請消防專(zhuān)業(yè)人士以最新案件為例，結合我院實(shí)際情況，深入淺出地進(jìn)行分析，從不同角度宣講生產(chǎn)安全、消防安全人人有責的危機意識。重點(diǎn)學(xué)習了火警發(fā)生時(shí)應采取的行動(dòng)、緊急逃生方法;日常用電的安全常識;滅火器、防毒面具的種類(lèi)和使用方法等消防常識。同時(shí)還請轄區民警對社區安全防范措施及在新形勢下市民如何謹防詐騙等做了宣講。
3、舉辦專(zhuān)職、兼職司機安全生產(chǎn)學(xué)習班。x月x日x公交車(chē)發(fā)生事故后，為深刻吸取事故的教訓，提高對安全生產(chǎn)工作的認識，并結合區衛生局開(kāi)展的安全生產(chǎn)重點(diǎn)工作整治工作，我院在x月x日專(zhuān)門(mén)舉辦司機安全消防學(xué)習班。通過(guò)一組組令人痛惜的數據，一張張觸目驚心的圖片和一件件教訓慘痛的火災案例，讓身負重任的司機對自身的崗位職責有了更全面的認識，對火災的重大危害有了更深刻的了解。同時(shí)要求每位司機現場(chǎng)操作滅火器，做到人人過(guò)關(guān)。
4、對實(shí)習生進(jìn)行崗前安全教育。在對90多名一實(shí)習生進(jìn)行崗前教育中，副院長(cháng)做了題為《安全工作，安全生活》的安全培訓，重點(diǎn)宣傳了新的《消防法》精神、醫院有關(guān)安全的核心制度和要求以及如何做到“一暢兩會(huì )”等基本消防知識。
�。ㄈ┓e極開(kāi)展消防技能演練。x月x日下午，按計劃舉辦全院消防安全技能演練，派出所和—社區工作站到場(chǎng)指導，重點(diǎn)部門(mén)工作人員全程參與，分院及各科室也有代表參加。通過(guò)此次演練，使我們進(jìn)一步掌握了防火和滅火的基本常識和技能，進(jìn)一步強化了全院職工的安全意識，進(jìn)一步提高了一線(xiàn)人員應對安全生產(chǎn)事故的水平和能力。
�。ㄋ模┘哟蟀踩a(chǎn)管理力度。我院在進(jìn)一步鞏固安全隱患百日大排查工作成果基礎上,按照上級對“安全生產(chǎn)年”的各項工作要求，再次對醫院安全生產(chǎn)工作進(jìn)行全面認真梳理,對存在的薄弱環(huán)節和安全隱患要指定專(zhuān)人專(zhuān)責抓好整改。加強對“三防”工作的檢查巡查，及時(shí)補充或更換部分應急器材、物資、藥品等。
重點(diǎn)加強對酒精庫、實(shí)驗室、試劑儲存室、藥品倉庫以及配電房、煤氣、消防通道及消防設施設備的自查和督查，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)上報、及時(shí)解決。通過(guò)自查，全院消防監控系統運作正常，消防通道通暢，基本消防器材配置到位并處于完好、備用狀態(tài)。另外，我們還針對醫院公務(wù)車(chē)、救護車(chē)等進(jìn)行專(zhuān)項安全隱患排查，為其配備了滅火器和安全錘，提高安全系數;要求專(zhuān)職司機做到“兩查一會(huì )二
�。ㄎ澹┘哟罅Χ缺Ｕ厢t療安全。加強對臨床醫務(wù)人員的培訓，嚴格執行醫療安全各項規章制度及操作規程，確保醫療安全檢查及登記制度的落實(shí)，避免醫療差錯、事故的發(fā)生，加強對毒麻藥品、化學(xué)試劑、有毒菌種等危險物品及其儲運場(chǎng)所的'管理，進(jìn)一步提高我院醫療服務(wù)質(zhì)量和水平。
三、認真總結，繼續抓好安全生產(chǎn)各項工作
我院各部門(mén)負責人本著(zhù)對醫院高度負責的精神，把安全生產(chǎn)月活動(dòng)作為安全生產(chǎn)管理的重要內容抓緊抓好，切實(shí)推動(dòng)了安全生產(chǎn)各項工作的落實(shí)。通過(guò)一系列的學(xué)習、培訓，我院的廣大職工提高了認識，強化了技能，效果明顯。我們充分認識到：消防工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)是減少火災的危害，保障醫院的生命財產(chǎn)安全，保證為病人提供安寧和諧的就醫環(huán)境。今后我們將繼續抓好安全生產(chǎn)各項工作，切實(shí)落實(shí)“預防為主”的工作方針。
醫院安全述職報告 9
一、反省與教訓
通城縣中醫院、仙桃市第一人民醫院兩起醫療安全事件是醫務(wù)工作者的恥辱，也為廣大醫務(wù)工作者敲響了警鐘。我們在日常工作中一定要落實(shí)醫療質(zhì)量管理的核心制度，醫務(wù)工作者要加強責任心。上述兩起事件都不是醫療技術(shù)水平的問(wèn)題而是核心制度落實(shí)不到位，是醫務(wù)人員責任心及工作態(tài)度的問(wèn)題，而此類(lèi)問(wèn)題社會(huì )影響又極其惡劣，嚴重敗壞了醫務(wù)工作者在老百姓心目中的形象。在社會(huì )醫療環(huán)境較差的情況下更應該杜絕此類(lèi)事件再次發(fā)生。
二、自身存在的問(wèn)題
12 月 16 日 - 12 月25 日 的自查自糾階段，11個(gè)科室及院部 136名在崗職工上交了自查自糾材料，通過(guò)自查自糾活動(dòng)發(fā)現了許多問(wèn)題，主要表現在：
1 、依法執業(yè)
通過(guò)開(kāi)展醫院管理年活動(dòng)及醫院等級評審活動(dòng)，醫院醫護人員嚴格依法執業(yè)，清退不合要求人員 4名。目前存在的問(wèn)題是 b超室、病理科工作人員不符合資質(zhì)，這也是大多數醫院存在的共性問(wèn)題。
2 、核心制度的落實(shí)
醫院制定了符合醫院實(shí)際的 15項核心制度，通過(guò)醫院等級評審活動(dòng)各項核心制度均能全員掌握，但存在落實(shí)不到位的情況：如首診負責制不能落實(shí)，由于工作忙不能每個(gè)門(mén)診病人都書(shū)寫(xiě)病歷;三級醫師查房制度由于人員結構的問(wèn)題不能全面落實(shí)，查房質(zhì)量不高;疑難病例討論及死亡病例討論由于水平問(wèn)題往往泛泛而談，起不到提 高年輕醫師水平的.作用;手術(shù)分級管理及審批制度流于形式;病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量仍較差，尤其是醫療質(zhì)量較差的科室，需要持續提高;交接班制度不能很好貫徹，尤其是危重病人不能做到床頭交接班等;查對制度常常由于工作量大不能全面落實(shí)，造成了醫療安全隱患。
3 、院感控制方面
醫院院感控制由于受人員水平、設備條件、職工素質(zhì)等限制，通過(guò)監測發(fā)現的問(wèn)題部分仍難以堅決，如手術(shù)室、產(chǎn)房的布局存在問(wèn)題等，手衛生規范的落實(shí)不夠。
三、改進(jìn)措施
1 、依法執業(yè)
要求不符合資質(zhì)工作人員 2年內取得相應資格，目前工作只能發(fā)送描述性報告單，而不能發(fā)送診斷性報告，避免安全隱患。
2 、核心制度落實(shí)
要求各職能科室每月不定期下到臨床科室進(jìn)行督查，尤其是重點(diǎn)科室(如手術(shù)科室、急診科、產(chǎn)房、消毒供應室、口腔科、手術(shù)室等)、重點(diǎn)環(huán)節(病人住院期間的關(guān)鍵時(shí)期、圍手術(shù)期、質(zhì)控的關(guān)鍵環(huán)節)、重點(diǎn)人員(新上崗人員、實(shí)習、進(jìn)修人員及轉科人員)，嚴防醫療安全差錯事故;
3 、院感方面
加強人員素質(zhì)培養，購置必要設備，在 XX年建立微生物實(shí)驗室基礎上，專(zhuān)人負責每月按時(shí)檢查，包括空氣、消毒物品、工作臺、工作人員手衛生、病房等每月監測一次，及時(shí)整改，嚴防醫院感染發(fā)生。
4 、加強人員素質(zhì)培養
以前只重視人員衛生技術(shù)水平的培養，通過(guò)幾起事件教育我們要加強工作人員人文素質(zhì)教育，“醫者仁術(shù)”的理念進(jìn)一步加強;加強重點(diǎn)人員的教育，使之適應現階段工作需要，加強病歷書(shū)寫(xiě)規范的進(jìn)一步落實(shí)。
5 、加強溝通技巧的培養
醫患溝通是醫療活動(dòng)中十分重要的環(huán)節，我院組織學(xué)習了醫患溝通技巧的專(zhuān)題講座，強調在病人入院時(shí)、住院過(guò)程中、病人出院時(shí)的三個(gè)環(huán)節的溝通，最大限度避免醫療安全隱患;醫患溝通要注意技巧及人員的安排，將醫患糾紛化解在萌芽狀態(tài)。
醫療安全無(wú)小事，醫務(wù)人員必須嚴格執行醫療質(zhì)量安全核心制度，警鐘長(cháng)鳴，才能杜絕或避免醫療安全事故。我院通過(guò)近期我省發(fā)生的兩起醫療安全事故，吸取了教訓，作為醫院管理者充分意識到醫療安全管理工作的重要性，以后工作中更加自覺(jué)地提高醫療安全意識，以醫療安全為核心，結合醫院的實(shí)際情況，嚴謹工作，集思廣益，針對醫院存在的醫療隱患進(jìn)行排查，才能杜絕和減少醫療差錯事故的發(fā)生。
醫院安全述職報告 10
為進(jìn)一步提高醫療質(zhì)量，保障醫療安全，按照《溧水區“加強醫德醫風(fēng)建設 防范醫患糾紛”專(zhuān)項檢查月活動(dòng)方案》(溧衛字[20xx]81號)要求，20xx年9月，我局組織醫療、護理、院感專(zhuān)家，采取查閱臺賬、抽查病歷、現場(chǎng)查看等方式進(jìn)行了檢查�，F將有關(guān)情況通報如下：
一、已開(kāi)展的工作
區人民醫院每月對病歷進(jìn)行科室互查、隨機抽查、開(kāi)展處方點(diǎn)評工作、進(jìn)行抗菌素合理使用檢查，制定專(zhuān)刊通報檢查結果，并通過(guò)大查房等形式檢查醫療措施落實(shí)情況，取得了一定效果。區中醫院及時(shí)開(kāi)展醫患糾紛評判與分析工作，對預防醫患糾紛發(fā)生起到積極作用。
二、存在問(wèn)題
(一)病歷質(zhì)量及管理
1.在院運行病歷管理不規范。多份在院病歷出現排序混亂、檢查報告單混夾的現象，甚至有入院一周的患者的檢驗單還沒(méi)有及時(shí)粘貼。入院證用廢紙打印。區中醫院在院病歷中有缺少體溫單、醫囑單、醫患溝通記錄單的現象。
2.對病歷書(shū)寫(xiě)規范的理解和執行不夠到位。大部分病歷住院記錄中對有鑒別診斷意義的陰性癥狀體癥描述欠缺或不夠；首次病程記錄對診斷依據的記錄或描述不夠規范，缺少鑒別診斷內容。對異常的輔助檢查結果不重視，異常結果沒(méi)有分析、處理記錄；病程記錄中夾帶英文縮寫(xiě)如：kcl。
3.病歷內涵質(zhì)量有待提高。三級查房制度內涵質(zhì)量不高，上級醫師查房記錄流于形式，缺乏對病人個(gè)體診治方案等的針對性分析，缺乏指導意義；術(shù)前討論流于形式，沒(méi)有針對患者的手術(shù)指征、手術(shù)方式選擇的理由及術(shù)中、術(shù)后可能發(fā)生的情況及對策進(jìn)行討論；醫患溝通流于形式，對于病情的診斷、治療及預后、轉歸的交代過(guò)于簡(jiǎn)單、格式化，沒(méi)有個(gè)性化體現對異常的輔助結果、入院后新增的診斷、重要的檢查治療措施等普遍缺乏溝通，病情的溝通不透徹、不清晰明了。
4.拷貝現象普遍存在。如：上級醫生查房?jì)热菖c首次病程記錄幾乎雷同，有大篇幅拷貝現象；轉出記錄、轉入記錄中的病史記錄、體格檢查與首次病程記錄雷同，有拷貝現象；
5.仍然存在重度缺陷病歷。非患者本人簽名的各類(lèi)同意書(shū)缺少授權委托書(shū)或者受委托人員的身份證明。
(二)核心制度的落實(shí)
1.交接班記錄不及時(shí)、不完整，甚至交接記錄空白。
2.疑難危重病例及死亡病例討論制度落實(shí)不到位。大部分病區今年1至9月份討論記錄本空白甚至缺失。
3.三級查房記錄過(guò)于簡(jiǎn)單，缺乏分析，指導意義不大。對住院病人病史、病情、治療情況不夠深入、全面，對病人管理存在缺陷，安全意識淡薄。
4.“危急值”報告制度未落實(shí)。病程記錄中未記載分析，沒(méi)有上級醫師查房記錄，沒(méi)有治療后的復查、處理記錄，診療過(guò)程中體現不出“危急值”的臨牀意義，對“危急值”不夠重視。
(三)醫院感染管理
醫務(wù)人員手衛生依從性執行效果不理想，少部分人員還沒(méi)有掌握標準洗手法。輸液室地面及門(mén)口可見(jiàn)棉簽、輸液貼。
(四)醫療質(zhì)量監督管理
未有效落實(shí)院、科兩級質(zhì)量管理工作。區中醫院醫療質(zhì)量管理委員會(huì )未按計劃組織定期檢查考覈，職能部門(mén)未定期下科室進(jìn)行醫療質(zhì)量檢查。兩家區級醫院大部分臨牀科室未開(kāi)展相應的質(zhì)控活動(dòng)，對科室醫療質(zhì)量未進(jìn)行有效管理。醫療質(zhì)量檢查、考覈結果未與績(jì)效考覈掛鉤。
三、下一步工作建議
(一)提高認識，完善院、科兩級質(zhì)量管理體系。健全院、科兩級質(zhì)量管理組織，院長(cháng)是醫療安全工作的.第一責任人，臨牀、醫技等各科室科主任和護士長(cháng)是科室質(zhì)量管理第一責任人，要切實(shí)提高對醫療質(zhì)量工作重要性的認識，強化內部監督管理，充分調動(dòng)科室管理責任人的積極主動(dòng)性，將責任分工落實(shí)到每一個(gè)人。落實(shí)院、科兩級質(zhì)量管理制度，做到層級管理，責、權明確，嚴格考覈，使醫院逐步走向規范化、科學(xué)化管理的軌道。
(二)強化質(zhì)量控制措施，加大督促考覈力度。狠抓醫務(wù)人員核心制度、“三基三嚴”及醫患溝通等知識培訓，做到人人熟悉醫療衛生法律規章制度，人人掌握崗位基礎知識、基本理論和基本技能，人人注重醫患溝通。嚴格執行首診負責制度、三級醫師查房制度、疑難病例討論制度、危重患者搶救制度、手術(shù)分級管理制度、術(shù)前討論制度等醫療核心制度，完善病人安全管理、醫療技術(shù)準入、不良事件報告、分級護理等規章制度，并抓好貫徹落實(shí)。明確各項醫療管理工作目標，制定考覈細則，形成不定期檢查和定期考覈的工作機制。
(三)重視醫療質(zhì)量檢查、考覈結果的應用，形成醫療、護理質(zhì)量持續改進(jìn)工作機制。制訂醫療質(zhì)量管理考覈和獎懲辦法，將醫療質(zhì)量檢查考覈結果與科室、個(gè)人的效益考覈、職稱(chēng)聘用、年度考覈等掛鉤，獎優(yōu)罰劣。
各醫院要針對檢查中發(fā)現的薄弱環(huán)節和缺陷，舉一反三，認真梳理，深究根源，制定切實(shí)可行的整改方案和措施，明確職責分工，落實(shí)目標任務(wù)，不斷提高醫療質(zhì)量和服務(wù)水平，更好地為大眾健康服務(wù)。
醫院安全述職報告 11
為給患者提供安全、有序的就醫環(huán)境，增強醫院安全保障能力，我院采取有力措施深化安全生產(chǎn)工作，如強化責任意識、普及安全生產(chǎn)知識、增強全院職工的安全意識、定期開(kāi)展專(zhuān)項檢查等，及時(shí)消除了安全隱患�，F就我院安全生產(chǎn)工作匯報如下：
一、強化安全生產(chǎn)責任
我院領(lǐng)導高度重視安全工作，進(jìn)一步落實(shí)“一崗雙責”制，將安全生產(chǎn)工作納入醫院管理的重要內容，已形成主要領(lǐng)導親自抓，分管領(lǐng)導具體抓，各崗位專(zhuān)業(yè)一起抓，齊抓共管模式。
一是進(jìn)一步完善工作機制。為加強管理，我院完善了《醫院安全生產(chǎn)管理制度》、《醫院安全生產(chǎn)檢查制度》、《醫院安全生產(chǎn)獎懲制度》、《消防安全預案》、《非醫療安全隱患防范措施》、《突發(fā)事件應急預案》、《特種儀器、設備管理、使用制度》、《安全生產(chǎn)崗位職責》等一系列規章制度，并根據崗位特點(diǎn)及存在的安全隱患，出臺了《安全管理制度和崗位安全責任制度》;院長(cháng)親自部署工作，按照醫院責任分工，責成分管領(lǐng)導組織相關(guān)科室，召開(kāi)安全生產(chǎn)專(zhuān)題會(huì )議，落實(shí)具體工作，并成立安全檢查組，定期開(kāi)展安全生產(chǎn)專(zhuān)項檢查。
二是加強宣傳教育。為加強安全生產(chǎn)教育，提高全院職工的責任意識，醫院開(kāi)展“安全月”活動(dòng)，召集相關(guān)科室人員從消防安全、設備安全、醫療安全等方面進(jìn)行集中學(xué)習，特別是特種作業(yè)人員進(jìn)行宣傳教育和培訓，提高職工安全生產(chǎn)的意識和能力。為加強輿論引導，營(yíng)造氛圍，制作了安全教育展示板，向廣大醫務(wù)人員發(fā)放安全手冊，利用院內宣傳平臺傳播安全常識，做到時(shí)時(shí)教育、時(shí)時(shí)警戒。
三是落實(shí)責任分工。為了進(jìn)一步落實(shí)安全生產(chǎn)責任制，層層落實(shí)責任，院長(cháng)與各科室負責人分別簽定了安全生產(chǎn)目標責任書(shū)，從而使職責明確，責任到人，收到了良好的效果。
四是加強總值班及安保人員的管控力度。為提高值班人員安全防范意識及責任意識，我院進(jìn)一步完善了總值班制度，保持總值班電話(huà)24小時(shí)暢通，對總值班人員及安保人員進(jìn)行了專(zhuān)門(mén)培訓，提升總值班人員對應急狀況的應對和處理能力。
二、積極開(kāi)展專(zhuān)項檢查
結合醫院實(shí)際情況，在責任科室定期自檢自查的基礎上，院長(cháng)先后帶領(lǐng)分管醫療工作和安全生產(chǎn)工作的副院長(cháng)，以及責任科室，開(kāi)展醫療安全、消防安全、電梯安全、設備設施安全等專(zhuān)項檢查6次，對存在的安全隱患及時(shí)消除。
一是加強醫療質(zhì)量管理，確保醫療安全。醫療質(zhì)量的醫院各項工作的重中之重，醫院為加強質(zhì)控管理，由醫務(wù)科、護理部定期深入臨床進(jìn)行檢查，包括病歷、核心制度落實(shí)、抗菌藥物使用、院感等方面，整改存在的問(wèn)題，努力避免醫療質(zhì)量缺陷和醫療安全隱患的發(fā)生。院長(cháng)還定期深入臨床開(kāi)展業(yè)務(wù)查房，現查房已基本覆蓋全院，進(jìn)一步落實(shí)醫療管理制度與操作規程規范，嚴查質(zhì)量環(huán)節，提高了臨床醫務(wù)人員對核心制度的重視度，進(jìn)一步規范了醫務(wù)人員的診療行為。同時(shí)，在院長(cháng)還對臨床科室的治療室、搶救室、庫房的藥品器械、一次性耗材、辦公用品、庫存物品等進(jìn)行了全面排查，共發(fā)現問(wèn)題13處，由責任科室及時(shí)反饋，并加強整改。
二是開(kāi)展大排查活動(dòng)，確保消防安全。為加強使用、存儲的易燃易爆化學(xué)物品及各類(lèi)電氣設備等科室的管理，醫院開(kāi)展了“消防安全大排查大整治活動(dòng)”，制定了專(zhuān)題活動(dòng)方案，并組織重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)崗位人員召開(kāi)會(huì )議部署要求;截止目前，我院對門(mén)診內科綜合樓，急診外科樓火災報警、滅火系統等消防設備的配備和完好度進(jìn)行檢查，安裝消防卷簾，更換消防指揮臺、報警器、滅火器等防火設施，組織消防演練1次;在院長(cháng)組織相關(guān)科室開(kāi)展的專(zhuān)項檢查中，發(fā)現外科樓2-5層北側防火門(mén)采用石膏封堵，未達到防火耐火極限標準，防火分隔作用小，內科樓透析室兩處防火門(mén)開(kāi)啟方向與疏散標志相反，同時(shí)還查出個(gè)別安全應急照明、疏散指示標識損壞等隱患問(wèn)題，我院已責成責任整改完畢，但現已符合標準。
三是加強重點(diǎn)崗位、重點(diǎn)部門(mén)管理，確保醫療器械、特種設備的安全。組織器械科、總務(wù)科等重要科室對各自轄區內的重要部位設施進(jìn)行了安全管理檢查。特種設備、設施的`操作人員均持證上崗，并按國家《特種設備安全管理法》的有關(guān)規定，辦理資質(zhì)證件及審驗合格證明書(shū);器械科重點(diǎn)對高壓氧艙等大型設備進(jìn)行檢查，使其安全標準達到國家要求。在檢查過(guò)程還對通風(fēng)通道的開(kāi)放，制氧機房工具鐵柜擺放等問(wèn)題進(jìn)行整改，達到了安全標準要求;同時(shí)以植入人體高風(fēng)險醫療器械及對生命支持的相關(guān)設備作為重點(diǎn)對象，加強準入、驗收及日常管理。建立了重大與關(guān)鍵設備事故應急預案，成立搶修小組，定期開(kāi)展應急搶修演練，強化事故應急搶修技能;總務(wù)科針對供熱設備、供電設備、壓力容器、壓力管道等設專(zhuān)人看管，并定期維護保養，嚴明安全生產(chǎn)責任，堅持“三下”檢查，嚴格查處“三違”，消除安全隱患。
四是提高安全責任意識，確保電梯、基礎設施及建筑安全。為提高電梯安全使用意識，組織導診員、電梯員、維修員等開(kāi)展電梯安全培訓，進(jìn)一步強化責任意識和安全意識;制作電梯安全使用警示板，張貼在電梯和扶梯明顯位置;對全院電梯、扶梯進(jìn)行維護、保養，確保安全運行。加強對全院電路、電線(xiàn)、變電所的檢查，發(fā)現存在線(xiàn)圈過(guò)熱、溫度過(guò)高等隱患，并根據問(wèn)題進(jìn)行整改;由于急診樓、外科樓樓體建設時(shí)間較長(cháng)，是醫院重點(diǎn)維護對象，對墻體、屋頂等加強維修以保證樓體安全，同時(shí)對存在安全隱患部位張貼明顯標識，派專(zhuān)人管理。
此外，我院還對就醫秩序、治安秩序、車(chē)輛使用等加強安全管理，對財務(wù)科、藥劑科、機房等重點(diǎn)科室加強防盜防泄密管理，對醫療、醫技使用的各類(lèi)放射性、生物性、化學(xué)性有毒有害物質(zhì)的安全保管和使用進(jìn)行檢查和整改。
三、建立長(cháng)效機制
在院領(lǐng)導的高度重視下，我院堅持邊檢查邊整改、以檢查促整改的方式，取得了顯著(zhù)成效，做到了“三到位”，即組織領(lǐng)導到位、檢查到位、整改到位。通過(guò)安全生產(chǎn)檢查，能夠及時(shí)發(fā)現并整改我院存在的問(wèn)題，消除安全隱患，將不安全因素消滅在萌芽期。
安全生產(chǎn)工作任重而道遠，在今后的工作中，我院將鞏固“三到位”成果，建立自檢自查長(cháng)效機制，繼續加大宣傳，全面落實(shí)安全生產(chǎn)法規力度，增強全院職工的安全意識，抓好重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節的安全工作，為患者營(yíng)造安全的診療環(huán)境。
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