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醫院院長(cháng)年度述職報告
篇一：
一年來(lái)，在縣委、縣政府及縣衛生局的正確領(lǐng)導下，在醫院班子成員的大力協(xié)助下，堅持“科學(xué)發(fā)展、技術(shù)突破、人才興院、質(zhì)量強院”的發(fā)展戰略，在醫院管理機制、運行機制上大膽創(chuàng )新，實(shí)現了基礎建設、人才隊伍建設和重點(diǎn)學(xué)科建設的新突破。 結合黨的群眾路線(xiàn)教育活動(dòng)，嚴格按照中央八項規定、衛計委九不準等要求認真做好勤政廉政工作，切實(shí)履行院長(cháng)職責，經(jīng)過(guò)不懈的努力，高效完成了全年各項工作目標任務(wù)。簡(jiǎn)要匯報如下，不足之處，敬請批評指正。
一、思想和學(xué)習情況
要做事，首先要學(xué)會(huì )做人，這是自己多年來(lái)奉行的準則。在實(shí)際工作和生活中，把自身的修養，做人的道理貫穿始終，不斷加強職業(yè)道德和職業(yè)素質(zhì)的教育和學(xué)習，從嚴要求自己，正確行使自己的職權。一是努力學(xué)習，提高自己的政治、思想和文化知識水平。加強對新形勢下衛生體制改革的認識，提高決策能力和處理各種問(wèn)題的能力，避免工作失誤，做到為人正派，公平公正，當好帶頭人，維護班子的團結，形成堅強有力的領(lǐng)導集體。二是求真務(wù)實(shí)，勤于院務(wù)。堅持深入實(shí)際、深入科室，關(guān)心職工生活，堅持院長(cháng)行政查房，不斷提高醫療質(zhì)量和管理水平，推動(dòng)醫院改革朝著(zhù)正確方向前進(jìn)。
二、廉潔自律情況
堅持廉潔從政，注重人格修養，不濫用職權，做遵紀守法的表率，做廉潔自律的表率，自覺(jué)接受群眾監督。凡是要求別人做到的自己帶頭做到，凡是要求別人不做的，自己堅決不做，始終按照工作權限和工作程序履行職責。深刻理解黨風(fēng)廉政建設和反腐倡廉理論，不斷提高自己勤政廉潔的自覺(jué)性、堅定性。時(shí)刻銘記醫院院長(cháng)的職責，嚴于律已，克已奉公，身先士卒、以身作則，全心全意為職工著(zhù)想，為病人著(zhù)想，為醫院的發(fā)展著(zhù)想，以?xún)?yōu)良的品德素養贏(yíng)得職工的信賴(lài)和支持，以實(shí)際行動(dòng)詮釋著(zhù)清正廉潔的內涵。積極開(kāi)展廉政風(fēng)險防控工作。緊緊圍繞工作崗位認真查找崗位職責風(fēng)險、權力職責風(fēng)險、制度機制以及外部環(huán)境等方面存在的潛在風(fēng)險，查找廉政風(fēng)險點(diǎn)38個(gè)，制定廉政風(fēng)險防控措施150余條，進(jìn)一步推動(dòng)醫院反腐倡廉建設。
三、黨的群眾路線(xiàn)
教育活動(dòng)中，嚴格貫徹落實(shí)中央八項規定和省、市相關(guān)規定在執行中央八項規定、市委五項規定及衛計委九不準方面，秉著(zhù)認真貫徹落實(shí)、切實(shí)轉變工作作風(fēng)的思想，帶頭執行規章制度，不自制特權；帶頭抓好廉潔自律，不以權謀私；帶頭倡導節儉之風(fēng)，不奢侈浪費；嚴格按照規定配置辦公用房；發(fā)揚刻苦勤奮，自強拼搏的精神，以公平、公正、公開(kāi)為準則開(kāi)展工作和黨務(wù)活動(dòng)，把作風(fēng)建設作為推動(dòng)醫院發(fā)展有力推手，牢固樹(shù)立黨的群眾觀(guān)點(diǎn)，自覺(jué)貫徹黨的群眾路線(xiàn)，對干部職工反映的問(wèn)題，真心實(shí)意地解決，堅持“有問(wèn)必答”的工作作風(fēng)，討論和決策以大局、長(cháng)遠、整體利益出發(fā)，積極推動(dòng)醫院的發(fā)展。
四、 履行醫院管理職責情況
隨著(zhù)醫院管理體系的不斷加強和完善，以及先進(jìn)的醫院管理理念的引進(jìn)，我院已形成了一套自主實(shí)用、規范高效、運轉順暢、監管有力的醫院管理體系，各項事業(yè)保持良好的發(fā)展態(tài)勢。
1、基礎建設上臺階
今年，我院基礎設施建設實(shí)現了新的跨越，新建的8834㎡醫療綜合樓投入使用，使開(kāi)放床位數達到了450張，標志著(zhù)我院步入了新的歷史發(fā)展時(shí)期。根據實(shí)際發(fā)展需求，高標準、高起點(diǎn)進(jìn)行設備引進(jìn)和更新。2014年共投入1144萬(wàn)元，購置了超高檔彩色多普勒超聲診斷儀、全自動(dòng)生化免疫一體機、全自動(dòng)化學(xué)發(fā)光分析儀、超聲刀、口腔全景機、X線(xiàn)口腔成像系統、無(wú)創(chuàng )呼吸機等大小醫療設備116臺（套），2013年購置的西門(mén)子1.5T核磁共振、西門(mén)子128層螺旋CT也正式投入臨床使用。隨著(zhù)高新設備不斷應用于臨床，醫院整體診療水平得到了迅速提升。
2、內涵建設有創(chuàng )新
在人才培養上采取“派出去、請進(jìn)來(lái)”的方式進(jìn)行人才培養，切實(shí)打造一支“留得住，靠得住”的人才隊伍。加強學(xué)科建設上今年新設了新生兒科、腎內科，成立了血液透析科，使專(zhuān)科特色更加突出，病員量持續增加。在醫療質(zhì)量上加強核心制度的落實(shí)，堅持
“三基三嚴”學(xué)習和考核，嚴格落實(shí)院科兩級病歷質(zhì)控制度。實(shí)行院級領(lǐng)導科室包干制，明確責任，連帶獎懲。在醫院技術(shù)創(chuàng )新上積極鼓勵引進(jìn)開(kāi)展新技術(shù)項目，每年開(kāi)展新技術(shù)都在十余項以上，目前能開(kāi)展“二甲”醫院所有技術(shù)項目及三級醫院諸多技術(shù)項目，部分項目填補了全市縣級醫院空白。在服務(wù)質(zhì)量上實(shí)施各項惠民利民政策，充分發(fā)揮公立醫院的公益性。成立青年志愿者、巾幗志愿者、專(zhuān)家志愿者三支志愿者服務(wù)隊，深入到學(xué)校、社區、村鎮、居民家中進(jìn)行免費體檢、義診、送醫送藥等。
近年來(lái)，我院服務(wù)質(zhì)量取得顯著(zhù)成效，滿(mǎn)意度始終保持在98%以上，達到了患者滿(mǎn)意、醫院滿(mǎn)意、政府滿(mǎn)意、社會(huì )滿(mǎn)意。
3、公立醫院改革穩步推進(jìn)
一是嚴格執行《國家基本藥物目錄》，落實(shí)藥品采供“三統一”及“零差率”銷(xiāo)售。藥品降價(jià)率達15%，切實(shí)讓利于廣大患者。全年讓利671.47萬(wàn)元。二是加強縣鎮一體化建設。2014年，我院在托管工作上持續推進(jìn)，從管理、技術(shù)、設備、醫療、學(xué)科建設等方面給予了大力支持，選派業(yè)務(wù)骨干進(jìn)行業(yè)務(wù)傳幫帶、無(wú)償援助先進(jìn)醫療設備、提供學(xué)科發(fā)展基金等。使**和**中心衛生院的綜合能力得到了迅速提升，業(yè)務(wù)量成倍增長(cháng)，縣鎮一體化工作取得了顯著(zhù)成效。 一年來(lái)，通過(guò)全體職工的精誠協(xié)作，全院門(mén)急診人次22.31 萬(wàn)人，同比增長(cháng)了1.7 %；出院人數12131人，同比增長(cháng)了 1.9 %；手術(shù)1552例；床位周轉次數38.9次/床；床位使用率 106.9%；120急救站院外出診 1417 次；為不同人群做健康體檢 16275 人次。接收進(jìn)修實(shí)習進(jìn)人員144名；全年無(wú)醫療事故，無(wú)不安全事故，無(wú)違違反計劃生育政策情況發(fā)生。醫院被省衛計委評為陜西省“群眾滿(mǎn)意的醫療衛生機構”，成為全省兩家，**唯一一家獲此殊榮的縣級醫院。并被省衛計委作為唯一推薦的縣級醫院參加全國“群眾滿(mǎn)意的醫療衛生機構”的評選。
盡管在過(guò)去的一年里，我的工作取得了一定的成績(jì)，履行了一個(gè)院長(cháng)應盡的職責。但是靜下心來(lái)思考，仍然存在著(zhù)一些問(wèn)題和不足，比如自己在理論學(xué)習方面還不夠深入，有待進(jìn)一步加強。醫院專(zhuān)科人才短缺，技術(shù)人員結構不合理、編制過(guò)少的現狀還沒(méi)有很好的進(jìn)行解決。在以后的工作中，我一定克服困難，加強學(xué)習，不斷提高自己的工作能力和管理水平，帶領(lǐng)全院職工團結一致，奮力拼搏，為醫院更快更好發(fā)展做出新的貢獻。
篇二：
各位領(lǐng)導、各位同志：
在醫院黨委、醫院院長(cháng)的領(lǐng)導下，在全院職工的支持和幫助下，通過(guò)自身努力，較好地完成了各項工作任務(wù)，現將本人工作情況匯報如下：
（一）思想政治方面
認真學(xué)習馬克思主義、毛澤東思想，學(xué)習鄧小平理論和黨的“十六大”、“十七大”精神，認真實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想和社會(huì )主義科學(xué)發(fā)展觀(guān)；認真踐行“八榮八恥”，樹(shù)立正確的社會(huì )主義榮辱觀(guān)，嚴格尊守國家的法律法令及各項規章制度，依法行醫，工作認真負責，作風(fēng)正派。嚴格執行醫療器械和藥品采購的管理規定，自覺(jué)抵制醫藥購銷(xiāo)中的不正之風(fēng)，始終堅持不以醫謀私，不以權謀私，做到在醫療器械和藥品采購中不收取任何回扣和紅包。
�。ǘ�、醫療管理工作
1、不斷完善和落實(shí)醫療工作制度
修證完善了我院醫療工作制度已匯編冊，待校對后即可發(fā)致本院醫務(wù)人員，本制度涵蓋了各項關(guān)鍵性醫療制度及常用醫療工作制度、醫療事故、糾紛防范和處理預案、突發(fā)性公共衛生事件應處理預案以及本院抗感染藥物應用實(shí)施細則等。同時(shí)，對關(guān)鍵性醫療制度強化了環(huán)節管理，把每周一次的定期檢查與不定期檢查相結合，統一了全院關(guān)鍵性醫療制度落實(shí)過(guò)程中八個(gè)登記本，規范了記錄的要求，使醫院的各項制度的落實(shí)正在向規范化方面進(jìn)行，并取得了一定的成效。
2、強化基礎質(zhì)量管理，提高醫務(wù)人員整體素質(zhì)
全面提升全院醫務(wù)人員的“三基”水平是強化基礎質(zhì)量的關(guān)鍵之一，今年則重抓了學(xué)習，抓學(xué)習首先要抓學(xué)風(fēng)，與學(xué)習制度的落實(shí)，尤其要側重醫務(wù)人員實(shí)際工作水平的提高與應急能力的綜合素質(zhì)的提高；第二是抓學(xué)習制度的落實(shí)，規定每周二為醫院業(yè)務(wù)學(xué)習日；第三是抓學(xué)習的內容，包括相關(guān)法律法規、技術(shù)操作常規、各規章制度及規范以及專(zhuān)業(yè)相關(guān)的專(zhuān)業(yè)理論及醫學(xué)進(jìn)展；第四是抓學(xué)習的方法，包括全院性及科室業(yè)務(wù)講座、病例討論、遠程教育、外出參加學(xué)術(shù)活動(dòng)，選送上級醫院進(jìn)修及短期培訓，在人員緊缺的情況下克服困難，選派了數十名醫務(wù)人員去上級醫院進(jìn)修與短期培訓，針對我院的現狀，尤其側重了高級職稱(chēng)人員的繼續再教育問(wèn)題；第五是以考促學(xué)，注重考試的實(shí)用性，以及考試的深度與廣度。強化“三基三嚴”訓練，對全院45周歲以下在職在編的醫技人員舉行三基考試2次，參考人數達268人，在參考人員中隨機抽考83人再次考試，兩次成績(jì)均達良好。
3、抓病歷處方質(zhì)量的提高。
到****人民醫院評審。在共計315份送審病歷中，甲級病歷284份，乙級病歷28份，未定級病歷1份，丙級病歷2份，甲級率達90%。對丙級病歷的個(gè)人給予了嚴肅處理：1、待崗兩個(gè)月處分；2、扣發(fā)人民幣1000元； 3、全院通報批評。同時(shí)，當事人所在科室扣季度績(jì)效考核分5分。對質(zhì)量差的病歷和處方以《醫療通報》等形式在院內公開(kāi)曝光，起到了一定的警示和促進(jìn)作用。
上半年我們進(jìn)行了我院處方的重新認定工作，確定了具有處方權的218名醫生，落實(shí)了衛生部《處方管理辦法（試行）》，在全院組織醫務(wù)人、藥劑人員學(xué)了《處方管理辦法》的要求，采取了落實(shí)措施，4月1日正式起用新處方。在提高病歷、處方質(zhì)量方面還采取了以下措施①增加了抽取歸檔病歷的樣本量；②檢查現住院病歷每周一次，所查病區包括所有的現住院病歷；③由往年一查了知到今年文字通報科主任，到目前在檢查的第二天，直接由醫務(wù)科在科室晨會(huì )上進(jìn)行通報，對存在的問(wèn)題形成文字資料，每一位醫生人手一份；④處方質(zhì)量檢查由往年每季一次改進(jìn)到每月一次，到目前的每月檢查三次；⑤在要求上一定按規范嚴格執行，不允許檢查人員有老好人思想。強化了檢查過(guò)程中的嚴肅性、嚴謹性、規范性，強調了檢查的質(zhì)量，通過(guò)采取以上措施目前盡管我們的病歷處方質(zhì)量還存在一定的問(wèn)題，但總體已有明顯提高。
4、規范管理，堅持合理檢查、合理用藥、因病施治。
為進(jìn)一步強化“以病人為中心”的服務(wù)觀(guān)念，糾正行業(yè)不正之風(fēng)，減輕病員不合理負擔，根據省衛生廳《關(guān)于進(jìn)一步規范醫療服務(wù)行為糾正不正之風(fēng)的通知》（*衛辦[2004]**號）和省衛生廳、省財政廳《關(guān)于印發(fā)控制醫療*機構藥品收入比例的實(shí)施意見(jiàn)的通知》精神，制定了****人民醫院科室藥占比控制指標。今年以抓抗菌藥物使用為突破口，努力降低藥品收入占業(yè)務(wù)總收入的比例。出臺門(mén)診病人處方最高限額，制定了我院《抗菌藥物臨床應用指導原則》，目前，我院絕大部分科室已執行抗菌素分級使用原則，目前對少數未執行科室近期已采取相關(guān)措施。
5、不斷提高醫務(wù)人員的醫療安全意識及防范措施。
上半年組織全院人員進(jìn)一步學(xué)習《醫療事故處理條例》、《執業(yè)醫師法》、《處方管理辦法》等相關(guān)法律法規，增強法制意識和醫療安全意識，加強工作責任心，規范各項診療行為。加強醫療質(zhì)量督查，每周組織一次醫療安全檢查。召開(kāi)全院醫生會(huì )議5次；組織相關(guān)法律法規知識考試1次；組織“病歷規范化書(shū)寫(xiě)與醫療事故防范”專(zhuān)題講座1次，進(jìn)一步提高全體醫護人員對病歷重要性的認識，就如何從法律的角度認識病歷書(shū)寫(xiě)的重要性，如何使病歷書(shū)寫(xiě)適應當前形勢的需要開(kāi)展討論；邀請*****市衛生局有關(guān)專(zhuān)家分別作“醫療安全與醫療糾紛的防范”、“醫療事故的確認與法律責任”專(zhuān)題講座，布置各科室就如何防范醫療糾紛、事故的發(fā)生開(kāi)展討論，排查引發(fā)糾紛、事故的隱患，制訂整改措施，在中層干部會(huì )上交流，同時(shí)形成書(shū)面材料上報；全面加強基礎質(zhì)量、環(huán)節質(zhì)量、終末質(zhì)量的管理和控制，加強對高危人群、高�？剖�、高危時(shí)段的安全督查力度，每季度按醫院績(jì)效考核要求提供考核數據；組織相關(guān)手術(shù)科室學(xué)習《江蘇省手術(shù)分級管理規范》（試行），進(jìn)一步完善手術(shù)審批備案登記制度，并進(jìn)行了手術(shù)審批備案專(zhuān)項檢查。下發(fā)衛生部《醫師外出會(huì )診管理暫行規定》，并組織學(xué)習，從7月1日起對會(huì )診進(jìn)行規范管理；進(jìn)一步規范各種同意書(shū)的書(shū)寫(xiě)，督促臨床衛技人員認真履行告知義務(wù)。從整體上講上半年醫療糾紛發(fā)生率較往年有所下降。
6、注重學(xué)科建設，增強醫院發(fā)展后勁
現代醫學(xué)的高速發(fā)展，學(xué)科專(zhuān)業(yè)分工既向精細化深入，也向高度綜合發(fā)展，傳統的學(xué)科專(zhuān)業(yè)不斷分化，融合與重新組合，使醫療單位在醫療、教學(xué)、科研工作中跨學(xué)科、跨部門(mén)的技術(shù)問(wèn)題也越來(lái)越多加強，因此，加強學(xué)科建設是醫院管理的重要課題。今年醫院確定了六個(gè)培養發(fā)展重點(diǎn)建設學(xué)科，根據學(xué)科發(fā)展的需要，上半年先后兩次召開(kāi)了重點(diǎn)學(xué)科帶頭人專(zhuān)題會(huì )議兩次，組織學(xué)習《醫院學(xué)科建設要求》，各學(xué)科制定學(xué)科發(fā)展規劃， 4月份開(kāi)始按計劃逐步實(shí)施，期間，我們先后成立了兒童哮喘診療中心、泌尿疾病診療中心和膽道疾病診療中心。消化內科今年已開(kāi)展多項新技術(shù)新項目，心血管疾病診療中心因設備因素還未正式掛牌，但其基礎工作已在開(kāi)展，并意向與****聯(lián)合組建心血管疾病診療中心，通過(guò)加強重點(diǎn)學(xué)科建設達到出人才、出成果、出品牌，發(fā)揮良好的社會(huì )效益與經(jīng)濟效益，并帶動(dòng)其他學(xué)科發(fā)展的作用。/
7、制定醫療質(zhì)量管理方案與考核細則
上半年根據醫療質(zhì)量管理要求及醫院績(jì)效工資考核細則要求，制定《醫療質(zhì)量控制方案》、《病區醫療質(zhì)量考核標準》、《門(mén)診醫療質(zhì)量考核標準》、《急診急救質(zhì)量考核標準》、《藥劑科質(zhì)量考核標準》、《外科管理工作要點(diǎn)》等。
�。ㄈ�、防保工作
1、傳染病管理
會(huì )同防�？茖θ横t護人員分期分批進(jìn)行了流腦防治知識培訓和霍亂防治知識培訓以及相關(guān)工作的落實(shí)。
督查本部和分院傳染病疫情報告情況。傳染病總登記本和肺結核轉診登記本完善情況。
2、健康教育
在“4.7世界衛生日”、“5.31世界無(wú)煙日”、“6.6愛(ài)眼日”分別組織醫務(wù)人員進(jìn)行健康教育知識宣教3次，上街、赴社區義診3次，累計接受義診、健康咨詢(xún)560余人次。按創(chuàng )衛要求整理了近幾年健康教育資料，并對分院集中培訓。
�。ㄋ模�、藥劑管理
1、進(jìn)一步強化服務(wù)意識，樹(shù)立良好窗口服務(wù)形象，堅持站立收方服務(wù)。
2、狠抓藥品質(zhì)量，堅持藥品質(zhì)量“三把關(guān)”制度，即驗收、領(lǐng)藥、發(fā)藥三把關(guān)，未發(fā)生假劣藥品事件。
3、堅持雙人復核調配制度，上半年未有差錯事故發(fā)生。
4、召開(kāi)全科人員會(huì )議，狠剎購銷(xiāo)領(lǐng)域不正之風(fēng)。嚴禁藥劑人員參與藥品供應商的任何經(jīng)營(yíng)活動(dòng)。門(mén)診處方雙人統計裝訂，嚴禁統方。
5、積極籌備市藥監局、市衛生局關(guān)于創(chuàng )建星級藥房工作并順利通過(guò)了市藥監局的初驗。
6、完成了制劑室的凈化設計、裝修和凈化室的凈化監測及制劑室換證前的前期準備工作。
7、積極配合*****藥品統一招標配送工作，協(xié)調處理配送過(guò)程中的相關(guān)事宜。
�。ㄎ澹�、醫保工作
1、組織學(xué)習有關(guān)法律法規，重申了醫保病人的具體要求，抽查了280余份醫保病歷，則重檢查合理檢查合理用藥的情況。
2、針對醫保工作存在的問(wèn)題，如：用藥檔次高，用藥數量偏大，部分用藥不合理或無(wú)指征，出院帶藥超劑量，住院時(shí)間較長(cháng)，用藥無(wú)醫囑等問(wèn)題，分別在中層干部會(huì )議及全院醫生會(huì )議上進(jìn)行了傳達，加強了督查的頻率與力度，目前，以上現象已得到有效控制，1-7月份醫保費用已全部結算。
二、存在問(wèn)題與改進(jìn)措施
由于本人既是一個(gè)領(lǐng)導又是一個(gè)醫生，因此常常難以正確擺正管理與業(yè)務(wù)和關(guān)系，在某種程度上由于手術(shù)等因素影響管理工作，又由于我院以往在管理上嚴重缺乏一整套的管理方案與制度及考核細則。今年上半年看書(shū)動(dòng)筆制定軟件資料較多，因此在某些問(wèn)題的落實(shí)上還沒(méi)有完全到位，也由于歷史的原因在過(guò)去的管理上“欠債”較多，面對一大堆問(wèn)題，有時(shí)難免有畏難情緒，工作的力度還不夠大，今后要注意改進(jìn)以下方面的工作：
1、進(jìn)一步加強醫療管理工作的力度
排除外界的干擾，合理安排業(yè)務(wù)工作與管理工作，把主要時(shí)間與精力放在管理上，同時(shí)進(jìn)一步加強管理力度，對重點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題實(shí)行各個(gè)擊破，使管理水平與醫療質(zhì)量同步提高。
2、進(jìn)一步加強科學(xué)化規范化管理
努力學(xué)習國內及先進(jìn)的管理理念與管理經(jīng)驗，學(xué)習《現代化醫院管理評價(jià)指南》，結合醫院管理活動(dòng)的具體要求，使自己的.管理理念、管理水平得到提升，使管理邁入科學(xué)化、規范化的軌道。
3、進(jìn)一步加強管理上的“落實(shí)”問(wèn)題。
到目前為止，應該說(shuō)其軟件資料已初步完善，要使全院的工作都能步入正常的軌道，重點(diǎn)就是抓“落實(shí)”二字，做到有章必循，有法必依，堅持一切按制度、按規范、按操作常規辦，同時(shí)必須經(jīng)常性地深入臨床第一線(xiàn)進(jìn)行調研，督促檢查，因為醫療管理中的許多工作就是要不厭其煩地周而復始進(jìn)行，才能把各項工作落到實(shí)處。
三、下半年工作要點(diǎn)
1、進(jìn)一步完善修訂門(mén)急診工作制度。
2、建立完善的醫療質(zhì)量管理網(wǎng)絡(luò )體制。
3、進(jìn)一步加強醫療質(zhì)量檢查考核，尤其側重在狠抓關(guān)鍵性醫療制度的落實(shí)。
4、進(jìn)一步提高病歷處方質(zhì)量，每周檢查一次，檢查情況及時(shí)反饋，并提出整改意見(jiàn)。
5、抓好醫療安全，杜絕和減少醫療事故、醫療糾紛的發(fā)生，尤其側重手術(shù)科室。
6、加強對抗菌素分線(xiàn)使用和合理使用的督查力度。
7、嚴格執行手術(shù)分級管理制度，結合本院情況制定具體要求。
8、積極投入醫院管理年活動(dòng)，把各項工作落到實(shí)處。
9、組織討論emss建設方案，根據情況進(jìn)行分步實(shí)施。
10、抓好下伸點(diǎn)規范建設與驗收工作。
11、重點(diǎn)學(xué)科建設的階段總結。
12、防保工作。
13、社區服務(wù)工作。
14、設備管理與設備的論證與采購工作。
15、積極配合醫院中心工作與其他相關(guān)工作。
篇三：
20XX年 以來(lái)，在區委、區衛生局黨組的正確領(lǐng)導下，我與班子成員以及全院職工一道，堅持以“三個(gè)代表”重要思想為指導，認真貫徹落實(shí)黨的十六大精神，強化“以病人 為中心，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念，建立健全質(zhì)量控制體系，深入開(kāi)展衛生誠信建設和醫療人性化服務(wù)，優(yōu)化醫療環(huán)境，提高服務(wù)質(zhì)量和水平，端正辦院方向，牢 固樹(shù)立為人民服務(wù)的宗旨，把社會(huì )效益放在首位，遵循社會(huì )主義市場(chǎng)經(jīng)濟和醫療衛生事業(yè)發(fā)展的內在規律，提高醫院管理水平，把持續改進(jìn)醫療質(zhì)量和保障醫療安全 作為醫院管理的核心內容，為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)、高效、安全、便捷、和經(jīng)濟的醫療服務(wù).不斷滿(mǎn)足人民群眾日益增長(cháng)的醫療衛生需求。認真履行職責，圓滿(mǎn)完成上級黨組安排的各項工作任務(wù)。
一、強化服務(wù)意識，熱衷公益事業(yè)。繼續發(fā)揮 黨員的先鋒模范作用，以點(diǎn)帶面，服務(wù)于患者，構建和協(xié)醫患關(guān)系，不定期的發(fā)放住院病人意見(jiàn)征詢(xún)卡，采用病人的合理化建議，對病人提出的問(wèn)題給于答復或解 決，通過(guò)調查走訪(fǎng)，病人滿(mǎn)意度大大增加。作為政協(xié)委員，我深知自己肩上的重任，時(shí)刻牢記為人民服務(wù)的宗旨，在南崗區衛生局的正確領(lǐng)導下，我院爭取到與中國 初級衛生保健基金會(huì )健康扶貧工程的資助，共同開(kāi)展歷時(shí)一年的免費“xx區婦女病普查” 工作，關(guān)愛(ài)婦女健康，本著(zhù)“婦女健康,普查普治把關(guān)”的原則,預計參檢為5.5萬(wàn)人次，免費檢查項目包括：1、一般婦科檢查。2、乳腺檢查：紅外乳透儀。 3、盆腔臟器檢查：陰式b超檢查。4、宮頸檢查：數碼電子陰道鏡。5、陰道分泌物檢查：常規化驗檢查。6、病理檢查,費用約200元，真真正正的為的廣大婦女健康帶來(lái)福音。
二、執行國家有關(guān)法律、法規和規章制度，健全醫院各項工作制度，不斷提高醫療服務(wù)質(zhì)量，促進(jìn)醫院健康、可持續發(fā)展。在醫療質(zhì)量方面，著(zhù)重抓好三級醫師查房、典型疑難病例討論、術(shù)前術(shù)后病例討論等基 本制度的落實(shí)，確保安全行醫�？s短平均住院日，加快病床周轉。推行整體化系統護理服務(wù)制度，病人一入院即知曉自己的主治醫生、責任護士，加強對病人的心理 護理和健康教育，讓病人了解自己的病情，主動(dòng)配合治療。對出院病人實(shí)行回訪(fǎng)制度，如婦科、內科進(jìn)行電話(huà)回訪(fǎng)，了解治療效果及病人對醫院的意見(jiàn)。在檢查、用 藥方面，規定各科室都要嚴格按照病情合理實(shí)施檢查，必要的檢查一項不能缺，不合理的檢查一項也不能查，既要保證檢查質(zhì)量、又要減輕病人負擔。用藥要貫徹有 效、質(zhì)優(yōu)、價(jià)廉，先國產(chǎn)、后進(jìn)口，先一線(xiàn)、后二線(xiàn)三線(xiàn)的原則，合理用藥，切實(shí)為病人減輕負擔。
三、狠抓行業(yè)不正之風(fēng)，將反“商業(yè)賄賂”進(jìn) 行到底。真正做到取信于民，服務(wù)于民，以實(shí)際行動(dòng)實(shí)現“三個(gè)代表”的重要思想。我院嚴格按照各級衛生行政部門(mén)的要求開(kāi)展治理商業(yè)賄賂專(zhuān)項工作，堅持從實(shí)際 出發(fā)，以對人民群眾高度負責的精神，始終把“糾風(fēng)”工作作為一項重大的政治任務(wù)來(lái)抓，真正把“糾風(fēng)”工作與醫院的生存和發(fā)展緊密聯(lián)系在一起，積極主動(dòng)采取 有效措施，不斷加大工作力度，扎扎實(shí)實(shí)開(kāi)展工作，重點(diǎn)抓了在藥品和醫療器
械購銷(xiāo)中收受的回扣，在醫療服務(wù)中“開(kāi)單提成”，收受“紅包”和亂收費等不正之 風(fēng)，確保廣大人民群眾用藥安全，力爭實(shí)現全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
1、成立組織機構，制定實(shí)施方案。我院在此次治理商業(yè)賄賂專(zhuān)項工作中成立了相關(guān)部門(mén)負責人組成的專(zhuān)項治理工作領(lǐng)導小組，下設辦公室，負責日常事務(wù)。研究制定了《哈市第九醫院治理醫藥購銷(xiāo)領(lǐng)域商業(yè)賄賂專(zhuān)項工作實(shí)施方案》，并
打印下發(fā)到各科室。
2、加強輿論宣傳，完善監督制約機制。我院在門(mén)診大廳懸掛活動(dòng)宣傳條幅，營(yíng)造良好的活動(dòng)氛圍。向全院職工公布了區衛生局黨委設立的舉報電話(huà)和區衛生局的詳細地址、郵政編碼，以及省衛生廳設立的“治理商業(yè)賄賂指定銀行賬戶(hù)”;在門(mén)診大廳向患者公布了院內舉報電話(huà);醫院與各科室簽訂了《醫療藥品購銷(xiāo)不正之風(fēng)責任狀》，與各醫藥公司簽訂了《藥品購銷(xiāo)質(zhì)量協(xié)議書(shū)》、《要上代表行為約束合同》;各病房均設有“嚴禁醫藥代表和器械商入內”的標志，堅決杜絕要上與醫生直接接觸，從而形成科較為廣泛的監督制約機制。
3、加強職工學(xué)習與教育，杜絕腐蝕思想入侵。組織職工深入學(xué)習貫徹市衛生局下發(fā)的《醫療衛生人員職業(yè)道德規范讀本》，堅決以科室集中組織學(xué)習和個(gè)人業(yè)余時(shí)間自學(xué)相結合;利用各種方式，有計劃地對相關(guān)人員進(jìn)行《職業(yè)醫師法》、《藥品管理法》等等相關(guān)法律法規的培訓學(xué)習;組織全院職工分兩次收看了2月27日中央電視臺播出的以醫藥界存在的商業(yè)賄賂問(wèn)題為內容的焦點(diǎn)訪(fǎng)談節目錄像。廣東省江門(mén)新惠區人民醫院和四川省平江縣醫院的兩個(gè)典型案例，一組組觸目驚心的數字，使職工受到了震撼，也起到了很好的教育警示作用。
四、從一點(diǎn)一滴做起，提高醫院收入。除了做 好醫院正常診療外，針對自身二級醫院的定位，我與院領(lǐng)導班子商量，我們不能“守株待兔”，積極尋找創(chuàng )收之路，在全院的職工大會(huì )上積極動(dòng)員，全院職工熱情很 高，把各項體檢列為創(chuàng )收的基礎，同時(shí)我們積極發(fā)動(dòng)周邊企事業(yè)單位來(lái)我院進(jìn)行健康體檢，我們打出了“質(zhì)優(yōu)、價(jià)廉”的王牌，真正做到了雙方互惠的目的，由于我院的優(yōu)質(zhì)服務(wù)、誠信，讓對方非常滿(mǎn)意，現在已經(jīng)有好多院校與機關(guān)主動(dòng)要求來(lái)我院進(jìn)行健康體檢。2006年我院除圓滿(mǎn)完成了xx區高考體檢、兵檢的任務(wù)外，還進(jìn)行了其他各項體檢為 xx次，總收入約為 xx元，占醫院總收入的 xx%。
展望新的一年，我院黨委將牢牢把握發(fā)展這一第一要務(wù)，進(jìn)一步解放思想，深化改革，帶領(lǐng)衛生系統全體干部職工團結一致，奮力拼搏，為我縣衛生事業(yè)更快更好發(fā)展再作新的貢獻。
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