醫學(xué)實(shí)習報告錦集七篇
在生活中,報告有著(zhù)舉足輕重的地位,我們在寫(xiě)報告的時(shí)候要注意涵蓋報告的基本要素。寫(xiě)起報告來(lái)就毫無(wú)頭緒?下面是小編為大家收集的醫學(xué)實(shí)習報告7篇,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
醫學(xué)實(shí)習報告 篇1
實(shí)習之后,我的收獲很多,雖說(shuō)實(shí)習活動(dòng)已經(jīng)過(guò)去很長(cháng)時(shí)間了,但到今天為止,實(shí)習留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感覺(jué)、那些思路要在我心里停留多長(cháng)時(shí)間,也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。
和老師一起看病歷分析內容,只是實(shí)習中的一個(gè)小部分而已,事實(shí)上也就花了不到三十分鐘的時(shí)間,但是我感覺(jué)它對我們醫師來(lái)講格外重要。它是醫師確診的主體思路,換句話(huà)說(shuō)就是你醫師的思路落實(shí)到哪一步,才能給眼前的個(gè)案定性的問(wèn)題。在我們醫學(xué)界,使用育網(wǎng)搜集并整理病歷的嚴謹與否能體現一個(gè)醫院,一個(gè)醫師醫術(shù)水平的高低。也嚴重關(guān)系到確診的準確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。
在以前的教書(shū)上,相對于求助者的一般情況只是會(huì )簡(jiǎn)單的的了解一下而已,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統結構,要輔助量表測評。但是,書(shū)本上的介紹沒(méi)有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強調以下幾點(diǎn)。
1要凸現既往史。那么在這方面要尤其注意下排除器質(zhì)性腦病所對神經(jīng)癥的不良影響。比如說(shuō),肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴(lài)。
2在個(gè)人史部分。老師的講解方式不同以往,是分層次的,而且十分仔細,相對于書(shū)本來(lái)說(shuō)要周到的多,從小到大學(xué)的學(xué)習生活部分問(wèn)得要細,幾乎是只要患者有挫折就要問(wèn)為什么。在家族史里,要問(wèn)父母兩系三代內成員近親婚配情況。
3精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無(wú)。
還有就是病歷報告上面有b超檢驗報告,x光檢驗報告。
我上面所說(shuō)的都是我們在書(shū)上沒(méi)有的知識或是沒(méi)有加以強調的部分,而這些東西恰恰是我們在臨床實(shí)踐中非常重要,按照老師介紹的病歷謄寫(xiě)思路,給人以嚴肅,認真,科學(xué),嚴謹的感覺(jué)。充分體現了人對于科學(xué)的膜拜與樂(lè )于探索的精神,這些都是值得患者信任的負責任,在王教授結合病歷請來(lái)患者進(jìn)行臨床教學(xué)時(shí),病歷中所記述的各點(diǎn)基本全面覆蓋了患者的情況,甚至比患者知道的還要多(因為有患者父母的補充在病歷里)這一點(diǎn)明顯讓患者感到吃驚。
同時(shí)我自己也是個(gè)有責任心的人,不但要求自己對自己,對工作更是,自己也對能夠體現“責任”的亮點(diǎn)格外關(guān)注,“病歷報告”有感,就是這么體驗出來(lái)的,如果沒(méi)有那種情緒的鋪墊,我很可能就寫(xiě)第一堂實(shí)習課上那個(gè)患者給我的印象了。時(shí)間過(guò)去這么久了,我還是會(huì )想起那段日子,還有那些人,他們對工作的熱情以及正確的態(tài)度,總是讓我久久難忘,這也正是我應該學(xué)習的地方。
實(shí)習這段路我挺過(guò)來(lái)了,我也就成功了,以后我會(huì )更加努力,不斷進(jìn)步,努力為自己的理想而奮斗,我相信不久的將來(lái),我定會(huì )有片屬于自己的天空。
醫學(xué)實(shí)習報告 篇2
2個(gè)月的實(shí)習生活就要結束了,回想在人們解放軍359醫院的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,真是讓人無(wú)比懷念,我們身上沒(méi)有正式醫生的責任重擔,但是正式醫生的工作我們都和醫生們共同經(jīng)歷。這樣的機會(huì )實(shí)在是很少。
在這2個(gè)月實(shí)習時(shí)間里,我們的收獲很多很多,總結報告只能用書(shū)面的形式匯報出我們在醫院實(shí)習的具體方面,但是卻很難表達出我們在醫院實(shí)習那又激動(dòng)又緊張又興奮的心情。至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。實(shí)習期間的收獲將為我們今后工作和學(xué)習打下良好的基礎?傊兄x醫院培養我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴,也感謝江蘇大學(xué)給我們這次實(shí)習的寶貴機會(huì )。
回想剛來(lái)實(shí)習的時(shí)候,解放軍軍官老師給我們分配科室的時(shí)候,我和俞良,王琳娜,王佳音同學(xué)被分到了內科門(mén)診,于是開(kāi)始了我們?yōu)槠趦蓚(gè)月的實(shí)習生活,帶我們的老師是周家合老師,一位安徽醫科大畢業(yè)的醫生,他跟我們的年齡差不多大。所以比較談的來(lái)。我們在內科門(mén)診接觸了好多病人。房顫,腸炎,普通感冒,結合我們在書(shū)本上學(xué)到的知識,使我們對這個(gè)病更深一層的了解。在工作之余,周老師跟我們暢談世界杯,又為實(shí)習相對枯燥的工作增添了幾分趣味。
在實(shí)習期間我遵紀守法,遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度。盡力提高獨立思考、獨立解決問(wèn)題、獨立工作的能力,努力培養自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德,經(jīng)過(guò)一個(gè)月的實(shí)踐我熟練掌握了病程記錄、會(huì )診記錄、出院記錄等醫療文件的書(shū)寫(xiě)。
在內科病房的實(shí)習經(jīng)歷也是很有意義的。剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺(jué),對于護理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒(méi)有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹病房結構,介紹工作,帶教老師們的豐富經(jīng)驗,讓我們可以較快地適應醫院的護理工作。能夠盡快地適應醫院環(huán)境,為在醫院實(shí)踐和工作打定了良好的基礎,這應該算的上是實(shí)習階段的第一個(gè)收獲:學(xué)會(huì )適應,學(xué)會(huì )在新的環(huán)境中成長(cháng)和生存。在病房我們接觸了護士們的工作環(huán)境。
護士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在以前前也有所感悟,但是真正進(jìn)入病房后,感觸又更深了。的確,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說(shuō)是很低微,可是透過(guò)多數人的不理解,我們發(fā)現,護士有著(zhù)其獨特的魅力。醫院不可能沒(méi)有護士,這就說(shuō)明了護士的重要性。醫生離不開(kāi)護士,病人離不開(kāi)護士,整個(gè)環(huán)境都離不開(kāi)護士。這瑣碎的工作,有著(zhù)完整的體系,可謂"麻雀雖小,五臟俱全",也正因如此,才能發(fā)揮其獨到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。因為有了臨床的實(shí)踐,我們才更全面而深刻的了解護理工作,更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。進(jìn)入臨床的第二個(gè)收獲:正確認識護理,樹(shù)立了正確的職業(yè)道德
在病房實(shí)踐的第一天早上,我早早的來(lái)到醫院,那時(shí)8點(diǎn)交接班還沒(méi)開(kāi)始,我跟著(zhù)護士幫病人換被單,幫他們量體溫等等。到了8點(diǎn)鐘,醫生和護士門(mén)準時(shí)交接班,值夜的醫生和護士將昨夜病人的情況進(jìn)行報告,然后各個(gè)管床醫生分別開(kāi)始查房,我也跟著(zhù)他們,認真的聽(tīng)他們如何檢查病人和如何詢(xún)問(wèn)他們?粗(zhù)他們那一絲不茍的工作態(tài)度,我的心里不禁充滿(mǎn)著(zhù)崇敬之情。首先,醫生們對病人進(jìn)行詢(xún)問(wèn),問(wèn)他們的病癥,比如:有無(wú)發(fā)熱,有無(wú)疼痛,飲食如何,排泄是否正常,有無(wú)多尿少尿等等。然后,醫生仔細觀(guān)察病人的體征,有時(shí)還做下叩診,最后開(kāi)出醫囑。這時(shí),護士們開(kāi)始了緊張的比對醫囑,并且按照醫囑進(jìn)行取藥和進(jìn)行治療,護士每隔4小時(shí)查一次體溫,并且繪成溫度曲線(xiàn),供醫生參考,另外,每隔半小時(shí)進(jìn)行一次巡房,檢查是否有異常情況出現。
下午,醫生們?yōu)?4床的病人開(kāi)了一個(gè)討論會(huì ),我也靜靜的來(lái)到那里,認真的聽(tīng)他們的討論,并把要點(diǎn)都記了下來(lái)。不知不覺(jué)就已經(jīng)到了下班的時(shí)間了;氐剿奚,我總結了今天的收獲和疑問(wèn),覺(jué)得今天真是過(guò)的很充實(shí)!
我們每天早上都跟著(zhù)老師或者科室主任查房,我看到了許多生老病死,也看到了許多癌癥末期的病人不斷的在與病魔纏斗,很多病人樂(lè )觀(guān)的心情以及積極想要活下去的那股意志力令我動(dòng)容,醫院志工們對于病人的親切服務(wù)也讓我印象深刻。有個(gè)得了肺癌的老太,80多了吧,在床上大小便失禁,到病房里面就是騷臭味,主任私下對我們說(shuō)活不過(guò)1一個(gè)月了,這也就是人間的悲劇吧,但是誰(shuí)也不能阻止死亡的到來(lái)。我們還接觸了糖尿病的病人,他的糖尿病導致神經(jīng)麻痹,腹部的皮膚疼痛,他老是跟醫生說(shuō)自己早上能吃好多東西,幾個(gè)包子,幾塊大餅。他的意思是告訴醫生自己能吃飯很健康,其實(shí)呢這正是糖尿病的臨床表現,三多一少啊。由于科室里面女護士居多,有時(shí)候搬動(dòng)病人去樓下做檢查,女護士做的都很吃力,我們男生就接了這方面的活,幫助一些腿腳不好使的病人去二樓做彩超檢查。我值班的時(shí)候,來(lái)了個(gè)民工小伙子,挺精壯的,30歲左右,來(lái)了說(shuō)自己胸悶,呼吸困難。經(jīng)檢查發(fā)現是氣胸。肺壓縮已經(jīng)到了85%。據他所說(shuō),干活時(shí)候一用力,感覺(jué)胸部什么組織器官撕裂感,然后就感到胸悶了,主任醫生立刻給他做了x胸片,然后給他做了胸腔閉式引流。所有操作都是使用消過(guò)毒的干凈衛生的器具做的,他反復告誡醫生護士要注意感染,防止膿氣胸的發(fā)生。
接下來(lái)的兩周我們在肝病科實(shí)習,肝病科位于359醫院的后面,處在一個(gè)很安靜的場(chǎng)所,方便病人休息,肝病科主要都是住院部,醫生讓我們幫忙做做日常的小事情。不過(guò)做的事情雖小,意義重大。讓我們一開(kāi)始就樹(shù)立嚴謹的作風(fēng)和認真的工作態(tài)度,形成我們固定的思維方式,為將來(lái)參加工作打好基礎。醫德醫風(fēng)教育讓我切實(shí)感覺(jué)到了作為一名醫生的神圣和務(wù)實(shí)性,我們必須樹(shù)立好自己的形象,做事堅持原則,才能更好地維護"白衣天使"的神圣職權,才能得到病人及同事的尊重。
在359醫院實(shí)習的過(guò)程中還有一個(gè)小插曲,我的口腔下唇里面長(cháng)了個(gè)粘液囊腫,在內科見(jiàn)習時(shí)候隨口問(wèn)了問(wèn)周家合老師,本以為沒(méi)什么事情,和口腔潰瘍之類(lèi)的小病差不多的。沒(méi)想到周老師很吃驚的問(wèn)我長(cháng)了多久了,讓我去口腔科做個(gè)檢查,雖然基本不可能是腫瘤,但是還是去檢查檢查為好,最好盡早把它手術(shù)做掉。我就在同學(xué)的陪同下來(lái)到了359的口腔科,在那里得知原來(lái)是口腔粘液囊腫,沒(méi)什么大礙,最好手術(shù)做掉。第二天我就決定了在那邊做手術(shù),在359 醫院我既做了醫生,又做了病人,可謂全方位的適應了醫院啊。
然后我們去了骨科和外科實(shí)習,看了不少手術(shù),收獲也很多,最起碼敢看到血肉模糊的畫(huà)面了。
醫學(xué)實(shí)習報告 篇3
會(huì )更加努力的為自己充電,早日成為合格的超聲診斷醫師, 為更多的患者服務(wù)。在完成臨床實(shí)習的任務(wù)之后,接下來(lái)進(jìn)入了我的專(zhuān)業(yè)——醫學(xué)影像學(xué)的實(shí)習階段, 我立志成為一名優(yōu)秀的超聲診斷醫師,實(shí)習將我向這個(gè)目標邁進(jìn)了一步, 雖然還有一段很長(cháng)的距離,但只要努力加用心我相信這個(gè)距離會(huì )一步一步地縮小的。
進(jìn)入實(shí)習后才發(fā)現,超聲遠沒(méi)有想象中的容易, 在學(xué)校里學(xué)的理論知識主要是診斷,然而臨床上所見(jiàn)的并非都是標準的聲像圖表現, 不同的患者即時(shí)是正常結構形態(tài)也是各有千秋, 開(kāi)始的時(shí)候真的很困難,圖像很多不認識,我的帶教老師要求我先認識正常圖像, 正常圖像認清之后,再記異常聲像圖表現,只有這樣看到了異常圖像才能準確的診斷出來(lái), 這就需要長(cháng)期大量的接觸病患,多看、多記,才能提高自己的診斷水平。
超聲還有一個(gè)關(guān)鍵就是手法,深入的手法必須靠在臨床上的實(shí)踐才能不斷進(jìn)步, 手法的重要性在于有時(shí)即使你能診斷,若手法不到位打不到關(guān)鍵的理想的切面, 病變未能清晰顯示,診斷就無(wú)從談起了,這就在于超聲的實(shí)時(shí)顯像的特點(diǎn), 尤其是心臟超聲,嬰幼兒的導管未閉,常常是很細微的`, 需要輕微的轉動(dòng)探頭,仔細觀(guān)察,手法稍一不到位, 就會(huì )導致漏診。 手法確實(shí)是一個(gè)艱難的學(xué)習過(guò)程,手力、臂力, 都要用的,特別遇到脂肪層較厚的患者,有時(shí)需要雙手加壓才能獲得比較理想的圖像, 不然根本診斷不了,剛開(kāi)始操作時(shí)只壓個(gè)幾分鐘, 手就開(kāi)始使不上勁發(fā)起抖來(lái),我想我也許應該像針灸推拿醫師一樣, 練手力、指力等等的肢體力量練習,我以后一定加強手法練習。
超聲科主任趙老師說(shuō)過(guò):“手法這個(gè)東西要活,不能硬搬書(shū)本,比如說(shuō)觀(guān)察胎兒唇部,書(shū)上肯能會(huì )說(shuō),先找到胎兒的頦下,往上打唇部,其實(shí)當你頦下不好打而眼睛鼻子好打的時(shí)候可以選擇往下找打唇部,反而更容易一些!庇纱丝闯鍪址ㄐ枰欢ǖ念I(lǐng)悟能力, 多做,不斷總結,才能提高手法技能。 剛開(kāi)始實(shí)習確實(shí)心比較急,理論在實(shí)踐的過(guò)程中, 因為差距而不斷遇到障礙,但是只要堅持,這樣一段過(guò)程總會(huì )成為過(guò)去, 漸漸的熟悉明了:看到腎盂積液下一步開(kāi)始找結石; 膽囊內的高回聲,讓患者翻身,動(dòng)則為結石,不移動(dòng)則為息肉; 看到肝臟的聲像圖出現聲暈征即為肝占位性病變, 看到腸管明顯擴張考慮腸梗阻等理論和實(shí)踐漸漸聯(lián)系起來(lái)了, 我也逐漸進(jìn)步了。
我記得趙老師給我講過(guò)一個(gè)50幾歲的腸套疊患者, 由于很久才下診斷,因為從未見(jiàn)過(guò)除小孩之外的腸套疊患者, 但是超聲就是這樣既然看到了腸套疊的聲像圖就沒(méi)什么好懷疑的了, 要敢于診斷。 醫學(xué)上的無(wú)限可能,我們要敢于相信自己的所見(jiàn): 先天性的個(gè)別動(dòng)脈的狹窄,先天性的單葉腎患者等。 那次就遇到一個(gè)患者,始終沒(méi)能看到膽囊回聲, 如果萎縮的話(huà)也會(huì )看到膽囊窩回聲,趙老師堅定的診斷先天性無(wú)膽囊, 外科手術(shù)果然證實(shí)了這一點(diǎn)。 趙老師說(shuō)診斷的依據就是膽囊、膽總管與毗鄰結構的解剖關(guān)系。 在老師們的身上我深刻的體會(huì )到了自信而不能自負的精神, 也由此可知解剖學(xué)對超聲的重要性。 超聲診斷醫師也需要有豐富的臨床知識,我們也需要看、問(wèn)病人的病史, 這樣心里有譜,一定的臨床經(jīng)驗反過(guò)來(lái)有助于自己超聲診斷。
平時(shí)要注意多與臨床溝通來(lái)逐漸提高診斷水平。 醫院定期安排中國醫科大學(xué)教授講課,記得那次附屬一院的王教授講膽囊, 小小的一個(gè)膽囊學(xué)問(wèn)可真不少,我印象最深的就是慢性膽囊炎脂餐試驗后膽囊充盈, 而膽囊腺肌癥脂餐后膽囊強烈收縮;還有膽囊頸部的脂肪組織并非局限性增厚; 膽囊疾病并非局限膽囊壓痛等等,讓我受益匪淺。我喜歡在三維彩超實(shí)習,因為那里很多孕婦做產(chǎn)前診斷, 我喜歡體會(huì )那些準媽媽的喜悅,看到她們開(kāi)心的表情, 我也會(huì )跟著(zhù)高興。 但是也會(huì )遇到傷心的媽媽?zhuān)热缣河谢,有時(shí)看到她們傷心的眼淚, 也會(huì )跟著(zhù)難過(guò),特別是有的孕產(chǎn)婦差不多到了預產(chǎn)期才來(lái)做三維彩超, 發(fā)現畸形是比較殘忍的,所以產(chǎn)前診斷的宣傳力度還有待加強, 而我們肩上的責任越來(lái)越重。
醫學(xué)實(shí)習報告 篇4
作為一名在校兩年的醫學(xué)生,我以為,光只是學(xué)習書(shū)本上的知識,聆聽(tīng)課堂上老師的講授是遠遠不夠的。因為醫學(xué)除了基礎醫學(xué),更重要的是臨床醫學(xué),即將所學(xué)的醫學(xué)知識運用到臨床上,畢竟光抱著(zhù)幾本書(shū)并不能夠給病人看病的,我們需要的是實(shí)踐。暑假,學(xué)校派下了一個(gè)任務(wù),實(shí)踐活動(dòng)。我利用假期的時(shí)間來(lái)到了縣里的醫院,XX縣人民醫院,展開(kāi)了為期X天的實(shí)踐活動(dòng)。
我在8月1號來(lái)到了住院部三樓的內科辦公室,一番自我介紹后,我便正式地跟隨普內的醫師XXX老師,她是一位很有耐心、責任心很強的老師。簡(jiǎn)單的詢(xún)問(wèn)后,我告訴她,學(xué)過(guò)的專(zhuān)業(yè)課并不多,只有解剖學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué),便隨她一起查房去了。浙江的八月是個(gè)多變的季節,加上臺風(fēng)來(lái)襲,雨水不斷的,氣溫的下降使病房早已爆滿(mǎn),就連走廊也加了床位。
一路走過(guò)去,病床上大多是抵抗力較差的老年人,邊上是家屬們在不辭辛苦的照料著(zhù)。老師有七位病人,多是慢性支氣管炎急性發(fā)作或是慢性肺源性心臟病。每到一個(gè)病人床位前,老師會(huì )仔細的詢(xún)問(wèn)病人感覺(jué)如何了,是否好點(diǎn),夜晚尿量多少,痰量、痰色,痰是否易咳出,有無(wú)胸悶氣短的癥狀,并檢查病人是否有下肢浮腫的現象,再結合護士血壓測量的結果,做肺部聽(tīng)診,看是否還存在干、濕啰音和哮鳴音。頭一天,我只顧觀(guān)察,充滿(mǎn)疑惑;蛟S是由于過(guò)度緊張,老師問(wèn)的問(wèn)題我都沒(méi)回答上,因此第一天雖然收獲不少,我卻不甚滿(mǎn)意。
第二天,我自己早早的來(lái)到醫院,按照老師的吩咐,將她負責的七位病人的病歷放在了桌上。8點(diǎn)鐘,全體醫生均在隔壁的護士辦公室,聽(tīng)值班護士匯報頭天夜里的各床病人的病情變化,包括血壓變化、痰量、痰色、尿量以及夜里病人出現的疼痛不適。短短的匯報不超過(guò)十分鐘,但卻是每天例行的一項工作。接著(zhù)各位醫師便帶著(zhù)各自的實(shí)習生去查房了。與昨日一樣的查房,所幸,病人的病情基本穩定下來(lái),偶有一兩個(gè)還有膿痰、胸悶和不易咳痰的現象,老師一一記下,回到辦公室在電腦上添加或修改醫囑,根據實(shí)際情況增減或變換藥物,并提交給護士,讓她們?yōu)椴∪藞绦嗅t師的醫囑,而后再將醫囑記錄到病歷中。
這時(shí)間,我幾乎幫不上什么忙,只能在一旁觀(guān)看老師如何寫(xiě)醫囑,遇上不懂的再問(wèn)兩句。一個(gè)上午的時(shí)間,老師除了為病人開(kāi)了醫囑外,還辦理了兩個(gè)出院病人,因為院方的規定,住院病人住院時(shí)間不能超過(guò)十二天,除了特殊病情以外。出院病歷要求很仔細,老師告訴我,現在人們的意識越來(lái)越強,所以使醫患關(guān)系變得更緊張了,而病歷也需要分嚴格。除去還給病人的就診卡,余下的住院資料均得入庫保存。就這樣一直到十二點(diǎn),下班時(shí)間已經(jīng)過(guò)去半個(gè)小時(shí),老師才完成手頭上的那份病歷,才脫下白大褂,走去食堂吃飯。不可否認,作為一名合格的醫生,需要的不僅僅是責任心,還有不怕吃苦,任勞任怨的精神。
下午的時(shí)間比上午要稍微空閑一些。老師若是不開(kāi)會(huì ),就繼續上午寫(xiě)余下的病歷,或者按規定收住院病人,或是接受門(mén)診病人的診斷,而我若是無(wú)事,便會(huì )看看診斷書(shū)和內科書(shū),但都不是看得很仔細。有時(shí)遇上一些不懂的詞匯,如氣液平面,也會(huì )咨詢(xún)附近的醫生,他們都是不錯的老師。對待一個(gè)醫學(xué)生,他們也不厭其煩地解釋?zhuān)卮鹞夷嵌褑?wèn)題。直到下午六點(diǎn)下班,才與老師道別,離開(kāi)醫院。
呆在醫院,時(shí)間似乎過(guò)得很快,雖然早上再不能像平時(shí)放假那般睡到自然醒,也不能隨意地和朋友們聚會(huì )、逛街,但每天充實(shí)的感覺(jué)還是讓我很知足,每天晚上睡前,我都會(huì )回想這一天過(guò)得怎么樣,然后記下讓我感動(dòng)的瞬間。即使還是一名醫學(xué)生,可當我穿上那一身白大褂時(shí),一切都會(huì )變得那般神圣,我又一種從心底發(fā)出的自豪與驕傲:將來(lái),我也要像他們一樣,用我所有的熱情與愛(ài)心來(lái)回報這一身美麗的白大褂!我要不愧對自己,更不愧于信任我的人民,我要讓白色散發(fā)出神圣的光輝!
十八天的實(shí)踐時(shí)間轉眼就過(guò),馬上又是新的學(xué)期,在臨別之際,我告訴自己,接下來(lái),我要好好用心學(xué)習,為成為一名合格的醫生而奮斗。
醫學(xué)生暑期實(shí)習報告二
醫生,是對救死扶傷的美麗詮釋;醫生,是對革命人道主義的不斷追求。作為臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)的我們醫學(xué)生來(lái)說(shuō),成為一名合格的醫生是我們的夙愿。如今只是大二年級的我們,學(xué)校為了讓我們更好地了解我們的專(zhuān)業(yè),學(xué)校不僅開(kāi)設臨床導論課,還讓我們到各自的地方醫院提前體驗臨床醫學(xué)實(shí)踐。于是,在這個(gè)特別的假期,我帶回家鄉的不僅是思鄉情愫,還有一張學(xué)校的介紹信。
萬(wàn)事開(kāi)頭難。拿著(zhù)介紹信的我并沒(méi)有像我想象中那么容易的就進(jìn)入我地方的醫院。因為只有大學(xué)二年級的我所具有的知識真是微乎其微,光是滿(mǎn)目琳瑯的科室種類(lèi)就足以讓我頭暈許久,提及對于各個(gè)科室的認知,更可以讓我羞澀為一只井底之蛙。于是,剛開(kāi)始就在第一所醫院就碰壁,被以不收大二見(jiàn)習生等鐵規定為由所拒。之后經(jīng)過(guò)各方努力,功夫不負有心人,我幸運地被永安市立醫院寬容接受,并被安排到內科里的消化,呼吸,腎內分泌等科室里見(jiàn)習,之后又轉到普通外科與腫瘤外科里見(jiàn)識學(xué)習。
第一天,穿著(zhù)以其他醫生不同標志的白大褂,掛著(zhù)見(jiàn)習生牌子,神情慌里慌張的我在科室里顯得格外顯眼。還沒(méi)來(lái)得及認熟科室里的所有人,我就馬上被叫去一起查房。查房?查房!我努力平定自己在醫院科室與真正醫生一起共處的激動(dòng)與不安,讓自己去見(jiàn)識以往只有聽(tīng)說(shuō)的查房。不容自己在原地慌亂,我馬上跟上醫生的腳步,一間一間地探望病人。在病房里,感覺(jué)醫生的問(wèn)診等一些步驟在腦海里會(huì )有些模糊印跡,我努力尋找臨床導論課上所學(xué)知識的影子。但當醫生問(wèn)問(wèn)我一些臨床知識,時(shí)不時(shí)問(wèn)問(wèn)我的情況,考考我一些技巧,我都幾次語(yǔ)塞,不知如何回答。少頃,我覺(jué)得我此時(shí)在醫院的出現就是個(gè)多余。是啊,自己掌握的知識太少了,腦海里就只有五個(gè)字:什么都不會(huì )……
誠然,在見(jiàn)習的這段時(shí)間里,“什么都不會(huì )”真深深嵌入我的腦海里,我深深體會(huì )到自己滄海一粟的渺小。自己掌握的知識真是太少了,我在今后的學(xué)習生活中不知道需要給自己充多少電!笆坎豢刹缓胍,任重而道遠”。且不說(shuō)自己缺乏多少的專(zhuān)業(yè)知識,且不說(shuō)自己缺乏多少的臨床經(jīng)驗,醫生本身確實(shí)就是個(gè)終生學(xué)習的職業(yè)。在這次見(jiàn)習中,科室辦公桌上的更種專(zhuān)業(yè)書(shū)籍不可枚數,各個(gè)醫師查閱書(shū)籍的畫(huà)面屢見(jiàn)不鮮,各科醫相互探討的場(chǎng)景更是比比皆是。病人的癥狀并不能像書(shū)上理論情況的發(fā)展,很有可能是同時(shí)幾個(gè)病狀的同時(shí)疊加,與此同時(shí)醫院現場(chǎng)的突發(fā)情況隨時(shí)會(huì )發(fā)生。為了能夠應付瞬息萬(wàn)變的病人狀況,窮則變。所以,醫生必須無(wú)時(shí)無(wú)刻在學(xué)習,在我今后的道路上,我必然不能停下學(xué)習的腳步,不斷汲取營(yíng)養,才能為自己的理想插上翅膀。
這次見(jiàn)習中,接觸的許多都是只聞其名的陌生事,幾乎都是新鮮的事。這次見(jiàn)習中,有幸能看到穿刺引流、B超、彩超、心電圖的測量等操作及大腸的局部切除術(shù)等外科手術(shù),雖然只能一旁的觀(guān)看,依然激動(dòng)不已。對于這些操作及有些關(guān)乎性命的手術(shù),我也不由得有著(zhù)擔憂(yōu)與害怕。當我向醫生問(wèn)及對這些工作的感覺(jué)時(shí),這些醫生們只是微微一笑,并反問(wèn)“經(jīng)常重復做的事情,到最后你還會(huì )有什么感覺(jué)?”我思忖許久,確實(shí),到了孰能生巧,信手捏來(lái)的狀態(tài),就不會(huì )在像我新手這樣有著(zhù)緊張,好奇,害怕的錯雜情緒了吧……
對于一個(gè)職業(yè)有它的社會(huì )道德操守,身系人命的醫生具有應有的醫德更是理所應當的。之前就有聽(tīng)身邊生活許多人對醫生的評價(jià),其中褒貶不一,但大部分的人都會(huì )有偏見(jiàn)。醫生對待病人的態(tài)度,醫生的道德觀(guān)念等等都在和自身利益在歷史天平上經(jīng)受考驗。這次見(jiàn)習中,我待的消化內科的病人天天都是絡(luò )繹不絕,并且不斷有新的病人住進(jìn)來(lái)。主任醫師及同組的兩位醫師有時(shí)候忙的七上八下。
我見(jiàn)過(guò)一次這樣的情況:在一次上午,那天也不知道為什么正好新住院的病人特別多,同時(shí)也有許多病人家屬陪同病人一起來(lái)到醫院,辦完住院手續的他們馬上都來(lái)科室里詢(xún)問(wèn)自己家屬的情況,很快科室就被病人家屬及其他的一些病人圍得水泄不通,主任只能邊進(jìn)行著(zhù)手頭的工作并不時(shí)抬頭回答一個(gè)個(gè)回答周邊的病人家屬,并且不時(shí)會(huì )有幾個(gè)護士輪番拿病歷或者其他文件給主任或者叫主任去處理其他事情。這樣的喧鬧的狀況持續了半個(gè)多小時(shí),空氣中充斥越來(lái)越煩躁氣息,主任的語(yǔ)氣也顯得越來(lái)越不耐煩,只是見(jiàn)習生的我也看得愈發(fā)煩悶。感覺(jué)整個(gè)科室就是個(gè)巴爾干半島,只需要一個(gè)火星就能點(diǎn)燃的火藥桶。果真不愉快的事情不幸發(fā)生了……一個(gè)年近六旬的老病人在等了有點(diǎn)長(cháng)的時(shí)間后也起了慍色,在輪到他的時(shí)候,由于他是老病人,主任只是讓他按上次的診斷繼續治療觀(guān)察。這個(gè)回答讓老人不愿意了“可是病情一直沒(méi)有好轉啊?
難道我就一直就這樣干等下去?你要給個(gè)說(shuō)法啊?”主任頭也沒(méi)轉地說(shuō)“我現在很忙啊,你那病按照診斷的沒(méi)有錯的,你先回病房!”“什么?那我到底多久才好?我等這么久就等你說(shuō)這句?你這有多大牌啊?”老病人怒道。原本就煩躁的主任也怒地放聲“你沒(méi)見(jiàn)我正在忙嗎?不相信我就不要找我看!”“你這庸醫!你這是在謀財害命!”面紅耳赤的老人吼道。主任也怒了“什么?你說(shuō)什么?不愿意就出去!”頓時(shí),空氣感覺(jué)都凝固了。兩人相互瞪著(zhù)雙目相對著(zhù),感覺(jué)有著(zhù)什么更不好的事情將一觸即發(fā)?剖掖藭r(shí)卻顯得出奇的靜,似乎連一根細針的落地聲都能聽(tīng)見(jiàn)。還好,聞?dòng)嵍鴣?lái)的護士與其他科室的醫師都安撫場(chǎng)面。氣沖沖的老人最后回到了病房,主任在一旁單獨坐著(zhù)冷靜許久,才繼續開(kāi)始工作?粗(zhù)這個(gè)場(chǎng)景的我倒吸了一口涼氣,沒(méi)想到會(huì )發(fā)生這樣的事,但令我比較意外的是,之后主任主動(dòng)去向那個(gè)病人道歉,并且好好的解釋他的病情。
萬(wàn)幸這件事情有個(gè)好的結果,但是這件事卻令我感慨頗深,之后也偶爾會(huì )發(fā)生類(lèi)似的事情。就對于這件事,我首先也為病人所受的待遇感到不公,但是我更能理解主任,了解主任的無(wú)奈。在那樣的工作強度下,誰(shuí)能始終保證自己原來(lái)穩定情緒?換位思考下都會(huì )有這樣的煩躁。
我也為自己的未來(lái),為這個(gè)社會(huì )感慨。要處理好醫患關(guān)系不是想象中的那么簡(jiǎn)單,F在外面流傳著(zhù)的一些關(guān)于醫生脾氣差的流言蜚語(yǔ)并不能直接就全歸醫生的錯,在中國這個(gè)社會(huì )環(huán)境下醫生的工作環(huán)境并不是設想中的那么美好,我們以前在學(xué)校所幻想的醫生的安慰舒適的場(chǎng)景也需要重建。對這樣的情況,想到未來(lái)的我,我也只能無(wú)奈的搖搖頭,F在,我不能期待未來(lái)的醫院以及醫療環(huán)境能有改善的多么的美好,我只能從現在開(kāi)始慢慢的改變自己,加強自己的溝通技巧,提升自己的道德修養,好好的培養一個(gè)好的品性。
這次見(jiàn)習,由于現在才大二,知識儲備遠遠不足,無(wú)法學(xué)到太多的臨床技巧。我見(jiàn)習的后期大部分都開(kāi)始觀(guān)察醫院醫生們的工作。我發(fā)現,醫生每天的工作很多都是具有重復性,除了之前說(shuō)的時(shí)常會(huì )有大量病人需要處理時(shí)會(huì )忙的手忙腳亂,有時(shí)就是一個(gè)下午都在打病歷,這是最枯燥乏味的。而且,醫生雖然有工作上下班的時(shí)間制度,但是醫生加班已經(jīng)成為了家常便飯,醫生的工作強度其實(shí)很大。
更令我吃驚的是,醫院對醫生職稱(chēng)的考察比較嚴厲。且不論醫生,就是醫院的護士,她們從進(jìn)醫院當護士后,要經(jīng)過(guò)至少五年的考查才能生為護師,然后再經(jīng)過(guò)七年才能生為主管護師,然后再經(jīng)過(guò)幾年的院方考察,才從一批人里面選出一個(gè)護士長(cháng),真是十年磨一劍。同時(shí),在小的地方醫院里,剛進(jìn)去的幾年里,醫生與護士的工資與待遇是極低的,工作與收入并不成正比,但剛畢業(yè)的醫生與護士也是無(wú)可奈何的。我對未來(lái)的憧憬確實(shí)一下破滅,感覺(jué)一切都是海市蜃樓,這時(shí)深感“寶劍鋒從磨礪出,梅花香自苦寒來(lái)”這句話(huà)的份量。
我開(kāi)始對此表現的比較的消極,感覺(jué)自己選擇了一個(gè)錯誤的專(zhuān)業(yè),但之后和外科里的一位學(xué)長(cháng)的談話(huà)又重塑了我的積極性。他說(shuō)“一切開(kāi)始都困難的,但只要選擇了,就不要放棄,不管前面的路變得怎么樣。作為一名醫生,只要你認真,生活下去是沒(méi)有問(wèn)題的,而且一定會(huì )越過(guò)越好。更重要的是,作為一名醫生,你不僅可以保護你愛(ài)和愛(ài)你的人,你還能救治許許多多的人,為這個(gè)世界做出許多的貢獻。人生在世,總要給這個(gè)世界改變什么,總要向社會(huì )證明你存在的價(jià)值!蔽疑钌畋凰f(shuō)的話(huà)所觸動(dòng)…
是的,未來(lái)的道路因為害怕而變得崎嶇,未來(lái)的方向因為膽怯而變得迷茫。我既然選擇了醫生這個(gè)職業(yè),定要風(fēng)雨無(wú)阻向前;既然目標是地平線(xiàn),留給世界的必是白衣天使的背影。我不該悲觀(guān),我不能膽怯。今后大學(xué)讀書(shū)還有三年,考研還要三年,到醫院后也許還要幾年的培訓。誠然,倚天照;o(wú)數,高山流水心自知。在今后這么多的學(xué)習日子里,我不會(huì )彷徨,我必當矢志不移地學(xué)習我的專(zhuān)業(yè)知識,提高自己的修養,彌補自己的缺陷,立志做一名合格的醫生。
“天行健,君子以自強不息”。今后,我將以“政治堅定,技術(shù)優(yōu)良”篤定自己的信念,一路向前,演繹鏗鏘。
醫學(xué)實(shí)習報告 篇5
為了培養謙虛謹慎,不驕不躁作風(fēng),樹(shù)立“實(shí)踐第一”觀(guān)點(diǎn),拋棄象牙塔光環(huán),放下天之驕子架子,虛心向社會(huì )學(xué)習,向群眾學(xué)習,向實(shí)踐學(xué)習;為了增強探索創(chuàng )新精神,增強為人民服務(wù)能力,保持真誠奉獻社會(huì )情懷,在實(shí)踐中增長(cháng)才干,切實(shí)為廣大群眾服務(wù);為了甩脫書(shū)呆子氣,確保理論聯(lián)系實(shí)際,加強對自身鍛煉,磨礪塌實(shí)肯干、艱苦奮斗品質(zhì),醫學(xué)院赴白鶴社區實(shí)踐小組自7月3日起投入到了火熱實(shí)踐中,實(shí)踐理想,展現風(fēng)采,回報社會(huì )。
實(shí)踐小組共24名同學(xué)又分為7個(gè)小組,在白鶴社區及其周邊6個(gè)醫療衛生服務(wù)站點(diǎn)實(shí)習。每個(gè)小組3~4個(gè)組員,有一個(gè)小組長(cháng)帶領(lǐng),在一個(gè)站點(diǎn)實(shí)習2~3 天后,換到另一站點(diǎn),這樣依次輪轉,整個(gè)實(shí)習為期10天。6個(gè)服務(wù)點(diǎn)分別是白鶴醫院、丹頂鶴衛生服務(wù)站、丹鳳衛生服務(wù)站、孔雀衛生服務(wù)站、兒童保健科和防治保健科。
白鶴醫院實(shí)踐同學(xué)主要在內科實(shí)習,他們?yōu)榍皝?lái)就診患者提供最基本服務(wù),如量血壓等,同時(shí)做老師助手,有時(shí)也做一些護理工作。星期一有個(gè)中暑病人昏倒后前來(lái)就診,我們一位同學(xué)協(xié)助老師參與搶救,及時(shí)有效地替病人緩解癥狀,為老師進(jìn)一步治療爭得時(shí)間。還有一些老年病人往往行動(dòng)不便,同學(xué)們就會(huì )上前攙扶,領(lǐng)他們配藥,注射等。這些都得到了病人和家屬稱(chēng)贊,雖然比較辛苦,但我們無(wú)比自豪,因為這一點(diǎn)一滴都是為人民服務(wù),是自身價(jià)值體現,是無(wú)私愛(ài)心奉獻。
在丹頂鶴衛生服務(wù)站實(shí)習同學(xué)們?yōu)椴∪肆垦獕、測體溫,做一些基本護理,為他們解答一些日常生活健康方面問(wèn)題等。通過(guò)實(shí)習,我們對醫生角色有了更進(jìn)一步了解,醫生惟有具有技術(shù)、責任和愛(ài)心才能成為受患者愛(ài)戴和尊敬好醫生,才能不辜負病人對醫生期望,才能對得起病人把生命都托付給醫生這種信任,才能對得起醫生這個(gè)稱(chēng)號?吹浆F在這么多病人受慢性病折磨和一些不治之癥,我感到醫生們任重而道遠,而這就是我們將來(lái)使命,是我們若干年后神圣職責。社區醫生們和藹耐心態(tài)度,細致認真工作為我們樹(shù)立一個(gè)又一個(gè)好榜樣,那天在丹頂鶴站,醫生聽(tīng)到急忙前來(lái)家屬說(shuō)90多歲老人躺在家很不舒服,他急忙拎起醫藥箱,頂著(zhù)烈日出診,這些也為我們提供了一個(gè)活生生醫德教育課堂。丹鳳和孔雀衛生服務(wù)站也是為其鄰近居民解決常見(jiàn)健康問(wèn)題,同學(xué)們在那邊也受益匪淺。
兒童保健科是專(zhuān)門(mén)面向兒童,為他們在成長(cháng)過(guò)程中有效地預防各種易發(fā)病提供咨詢(xún),保健服務(wù),并為了保證兒童健康成長(cháng),在飲食,營(yíng)養,睡眠,運動(dòng)等各方面給予各種建議,指導家長(cháng)科學(xué)地養育子女。我們在這里了解了兒?漆t生工作,他們細心地為每一名兒童建立成長(cháng)檔案,定期為他們體檢,為家長(cháng)仔細解釋在養育孩子過(guò)程中遇到各種問(wèn)題。
防治保健科是提供疫苗接種服務(wù)為主站點(diǎn),接種各種計劃內疫苗和自費疫苗,來(lái)接種大都是一些兒童,防?茷槊總(gè)兒童建立數字化資料,并及時(shí)通過(guò)各種方式通知家長(cháng)帶領(lǐng)孩子前來(lái)接種。我們在防?屏私饬烁鞣N疫苗種類(lèi)、接種時(shí)間、接種次數,也幫助那里老師整理接種記錄等資料,建立傳染病報告等檔案,是老師們得力助手,得到老師們一致贊揚。
醫學(xué)實(shí)習報告 篇6
為期一周的社會(huì )實(shí)踐活動(dòng)結束了,從中我也得到許多啟發(fā)和感悟,大體有以下幾點(diǎn):
一、掙錢(qián)的辛苦
這些天在住院部實(shí)踐,我們每天走來(lái)走去為病人服務(wù),跟著(zhù)醫生學(xué)習,每天回到家都感覺(jué)累趴了?墒强纯醇议L(cháng),他們同樣工作的很累,可他們回到家還要給我們做飯做家務(wù),他們才是真正的辛苦啊。我們全都是成年人了,我們怎能再任性再亂花錢(qián)惹父母生氣!
二、人際關(guān)系
在這次實(shí)踐中,讓我很有感觸的一點(diǎn)就人際交往方面。大家為了工作走到一起,每一個(gè)人都有自己的思想和個(gè)性,要跟他們處理好關(guān)系得需要許多技巧,就看你怎么把握了。我想說(shuō)的一點(diǎn)就是,在交際中,既然我們不能改變一些東西,那我們就學(xué)著(zhù)適應它。如果還不行,那就改變一下適應它的方法。我在這次社會(huì )實(shí)踐中掌握了很多東西,最重要的就是使我在待人接物、如何處理好人際關(guān)系這方面有了很大的進(jìn)步。
因為工作的特性,我們更需學(xué)會(huì )的就是處理好與患者間的關(guān)系。只有設身處地的去了解他們的想法和患病后著(zhù)急無(wú)助的心情,理解他們無(wú)法及時(shí)康復而擔心煩躁以致質(zhì)疑我們的工作能力的煩惱,去主動(dòng)積極耐心地溝通,我們才能處理好和他們的關(guān)系,才能使患者積極配合治療,使他們早日康復。
三、自強自立
俗話(huà)說(shuō):“在家千日好,出門(mén)半"招"難!”意思就是說(shuō):在家里的時(shí)候,有自已的父母照顧、關(guān)心和呵護,我們的日子都過(guò)得無(wú)憂(yōu)無(wú)慮,但是,只要你去到外面工作的時(shí)候,不管你遇到什么困難,挫折全都是靠自已一個(gè)人去解決。雖然這些年的住宿生活讓我學(xué)會(huì )了在生活上的獨立,可在工作中依然不夠自立。在這次的實(shí)踐中,我懂得了,雖然你可以請教其他人,尋求幫助,可更多的時(shí)候我需要的就是自強自立,很多問(wèn)題我們需要冷靜地獨立判斷和處理。
四、認識來(lái)源于實(shí)踐
一切認識都來(lái)源于實(shí)踐!凹埳系脕(lái)終覺(jué)淺,絕知此事要躬行”。通過(guò)這段時(shí)間的實(shí)習,學(xué)到一些在學(xué)校里學(xué)不到的東西。因為環(huán)境的不同,接觸的人與事不同,從中所學(xué)的東西自然就不一樣了。要學(xué)會(huì )從實(shí)踐中學(xué)習,從學(xué)習中實(shí)踐。我們不只要學(xué)好學(xué)校里所學(xué)到的知識,還要不斷從生活中,實(shí)踐中學(xué)其他知識,不斷地從各方面武裝自已,才能在競爭中突出自已,表現自已。
做到理論與實(shí)踐相結合,并做到理論學(xué)習有計劃,努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實(shí)踐,在此過(guò)程中盡力提高獨立思考、獨立解決問(wèn)題、獨立工作的能力,并不斷培養自己生活實(shí)踐能力。社會(huì )實(shí)踐使我們找到了理論與實(shí)踐的最佳結合點(diǎn)。尤其是我們學(xué)生,若只重視理論學(xué)習,忽視實(shí)踐環(huán)節,往往在實(shí)際工作崗位上發(fā)揮的不理想。
通過(guò)實(shí)踐所學(xué)的專(zhuān)業(yè)理論知識得到鞏固和提高,更加令人印象深刻,能夠在實(shí)踐中檢驗自己的知識和水平。通過(guò)實(shí)踐,鞏固原來(lái)理論上模糊和印象不深的知識,補償原先理論上欠缺的實(shí)踐環(huán)節,加深了對基本原理的理解和消化?傊,我對自己實(shí)習期間的表現是較為滿(mǎn)意的,同時(shí)我對自己未來(lái)的學(xué)習也充滿(mǎn)了信心。
五、專(zhuān)業(yè)的重要性
當患者生病時(shí),醫生就是他們希望的寄托。因為只有醫生才能給他們健康生活的希望。所以不同的工作者都有他們重要的責任。我們更應努力地在學(xué)校學(xué)好專(zhuān)業(yè)知識,在實(shí)踐中鍛煉能力,積累經(jīng)驗。同時(shí),在這次實(shí)踐中我還深深體會(huì )到我們必須在工作中勤于動(dòng)手慢慢琢磨,不斷學(xué)習不斷積累。遇到不懂的地方,自己先想方設法解決,實(shí)在不行可以虛心請教他人。知識是會(huì )被遺忘的,只有反復的記憶鞏固才能不斷加深牢固記憶。
短短7天的實(shí)習轉眼就結束了,我最終還是堅持住了,耐心地為大家服務(wù),遇到不懂的虛心誠懇地請教醫生,在實(shí)踐中不斷總結,不斷學(xué)習。我感到很充實(shí),感到很有收獲,我們認為這些長(cháng)進(jìn)是教室里學(xué)不到的,只有通過(guò)親手參與才能感受醫學(xué)的實(shí)踐性,醫療工作的細致入微和義務(wù)工作者的無(wú)私奉獻。
憶起實(shí)習的那段時(shí)間,雖然比較忙但是過(guò)的很充實(shí),但是知道了自己應該改正的弱點(diǎn),我相信這是一筆對我未來(lái)起到重要作用的財富,通過(guò)這次實(shí)習,懂得了做醫生的職業(yè)道德,明確了學(xué)習目的,并且已漸漸走向成熟。實(shí)踐活動(dòng)提供給了我們大學(xué)生增加進(jìn)一步了解社會(huì ),培養自己適應社會(huì )的能力,學(xué)習技能的一種機會(huì )。每次實(shí)踐的機會(huì )我都會(huì )很珍惜,珍惜這來(lái)之不易機會(huì )。
希望以后能有更多更廣闊的空間供我們大學(xué)生發(fā)揮自己的才能。社會(huì )實(shí)踐加深了我與社會(huì )各階層人的感情,拉近了我與社會(huì )的距離,也讓自己在社會(huì )實(shí)踐中開(kāi)拓了視野,增長(cháng)了才干,進(jìn)一步明確了我們大學(xué)生的成材之路與肩負的歷史使命。社會(huì )就是學(xué)習和受教育的大課堂,在那片廣闊的天地里,我們的人生價(jià)值得到了體現,為將來(lái)更加激烈的競爭打下了更為堅實(shí)的基礎。希望以后還有這樣的機會(huì ),讓我從實(shí)踐中得到鍛煉。
醫學(xué)實(shí)習報告 篇7
從20xx年6月5日至20xx年5月5日實(shí)習時(shí)間12個(gè)月,在XxXx縣中醫院實(shí)習,分別在住院藥房、門(mén)診西藥房、門(mén)診中藥房、制劑室和藥檢室進(jìn)行為期一年的實(shí)習。實(shí)習的過(guò)程就是我成長(cháng)的過(guò)程。
隨著(zhù)我醫藥事業(yè)的日臻完善和人們對自身健康狀況要求的不斷提高,藥品更是發(fā)揮著(zhù)不可替代的作用,社會(huì )對藥學(xué)人員高度重視和嚴格要求,我們作為未來(lái)社會(huì )的藥學(xué)專(zhuān)業(yè)人員,為了順應社會(huì )的要求,提高自身的素質(zhì),培養自身的操作能力,根據學(xué)校的要求,我選擇了XxXx縣中醫院進(jìn)行為期一年的實(shí)習。在這次實(shí)習期間我希望能夠熟悉醫院藥房常用的藥物,了解藥房?jì)炔坎僮,配藥程序,貴重藥品的管理,還有一些醫院管理等。實(shí)習期間是我們這些即將跨出學(xué)校的學(xué)生學(xué)以致用的最佳時(shí)期,希望能通過(guò)實(shí)習學(xué)到一些書(shū)本上學(xué)不到的知識,積累實(shí)習經(jīng)驗。
1.住院藥房
住院藥房是我此次實(shí)習的站。實(shí)習的天走進(jìn)住院藥房,首先映入眼簾的便是一排排藥架和穿梭在藥架之間忙碌的老師。天實(shí)習,心里很沒(méi)底,感到既新鮮又緊張,新鮮的是能夠接觸到很多在學(xué)?床坏降臇|西,緊張的是萬(wàn)一做不好工作而受到批評,但幾位老師既親切又和藹,并很熱心的為我介紹這里的工作制度和流程,讓我那股緊張勁頓時(shí)減少了大半,心里暖暖的,我就有了信心一定要學(xué)好。
住院藥房的主要職責是為本院住院部各科室病人提供靜脈輸入的西藥和口服藥及部分外用藥。藥品的擺放按不同劑型、作用分門(mén)別類(lèi),井然有序。藥房最前面的架子上放的都是一些最常用的針劑,如維生素C注射液、維生素B6注射液、氨基比林、門(mén)冬鉀美注射液、生理鹽水、654-2、氯化鉀注射液等和抗生素類(lèi)的注射劑如頭孢類(lèi)、阿莫西林、阿昔洛韋、更昔洛韋、賴(lài)氨匹林等;第二排藥架上擺放的治療心腦血管疾病的藥品如卡托普利、美托洛爾、硝苯地平、辛伐他汀、尼莫地平、硝酸異山梨脂等;第三排藥架上擺放的是治療消化道系統疾病的藥品,如多潘立酮片、多酶片、奧美拉唑、雷尼替丁等;第四排藥架上擺放的是解熱鎮痛類(lèi)藥品如阿司匹林、復方氨酚烷胺片、吲哚美辛片等;還有一些藥品如抗過(guò)敏的藥如氯雷他定、甲巰咪唑和常用的馬來(lái)酸氯苯那敏和外用藥品如眼藥水;兩側的藥架上放的是抗腫瘤的藥品,如氟尿嘧啶、環(huán)磷酰胺、依托泊苷和手術(shù)室常用藥如局麻藥普魯卡因、利多卡因,顯影劑碘化油、碘海醇、碘普羅胺。二類(lèi)藥品鎖在前面的鐵柜子里,一類(lèi)藥品如哌替啶、布桂嗪、芬太尼都要鎖在保險柜里,由專(zhuān)人保管。
住院藥房的分工明確,不同的工作由不同的工作人員完成。醫院采用聯(lián)網(wǎng)系統,首先,住院部各科室醫生查房后下醫囑后,由護士將科室病人所需用藥的名稱(chēng)、數量的統領(lǐng)單輸入電腦,待住院藥房的藥師接受后將統領(lǐng)單打印出來(lái),再由負責調劑藥品的藥師根據統領(lǐng)單發(fā)藥,最后由藥房送藥的護士核對無(wú)誤后送往各個(gè)科室。
為了補充藥品的消耗,每周二、周五藥房的負責人都會(huì )進(jìn)行藥品出庫。一般藥房會(huì )按規定在出庫的前一天先清點(diǎn)藥房?jì)人幤返臄盗,以便掌握藥品的消耗量,便于及時(shí)供給,滿(mǎn)足配方需求,然后把需要領(lǐng)用的藥品的數量、劑型輸入電腦,再將出庫統領(lǐng)單傳給藥庫,藥品出庫員根據傳過(guò)來(lái)的信息打印統領(lǐng)清單,然后根據清單發(fā)藥。發(fā)藥時(shí)應嚴格查對藥品的劑型、數量和有效期。藥庫將藥品發(fā)放完畢后,再由領(lǐng)藥人按藥單核對,無(wú)誤后簽名備查。
通過(guò)住院藥房?jì)蓚(gè)月的實(shí)習,我熟悉了不同類(lèi)別藥品的使用范圍,通過(guò)按統領(lǐng)單向各科室發(fā)藥的過(guò)程中,我對常見(jiàn)科別病人所用藥品及其適用范圍有了大致了;大致掌握了一般藥品的儲存原則:疫苗、蛋白、刺激因子等藥品應恒溫保存;硝普鈉、維生素k4、培福沙星注射劑等應避光保存;并對藥品的管理有了更進(jìn)一步的了解。雖然實(shí)習工作中難免產(chǎn)生失誤,但改正后便是自己實(shí)習中寶貴的經(jīng)驗和教訓。
2、門(mén)診西藥房
結束了住院藥房的實(shí)習后,在藥劑科主任的安排下,我來(lái)到了門(mén)診西藥房。門(mén)診西藥房的調劑工作,是藥劑科直接為病人和臨床服務(wù)的窗口,調劑工作的質(zhì)量反應了藥劑科的形象,也反應了醫院醫療服務(wù)的質(zhì)量的另一個(gè)側面。
西藥是現在藥品的主力,同時(shí)意味著(zhù)門(mén)診處的工作會(huì )格外繁忙。門(mén)診西藥房的調劑工作面是面對流動(dòng)的病人,工作作業(yè)量大,活動(dòng)高峰時(shí)間明顯。藥品關(guān)乎病人的身體健康和生命安全,稍有不慎便會(huì )釀成嚴重的不良后果。所以,調劑工作人員必須嚴格執行操作規程、處方管理制度,認真審查和核對,確保發(fā)出藥品的準確、無(wú)誤。發(fā)出藥品應注明患者姓名、用法、用量,并交代注意事項。對處方所列藥品,不得擅自更改或者代改,對有配伍禁忌、超劑量處方,調劑人員應拒絕調配,必要時(shí)經(jīng)處方醫師更改或重新簽字,方可調配。為保證藥品質(zhì)量,藥品一經(jīng)發(fā)出,不得退換。
門(mén)診西藥房實(shí)行窗口發(fā)藥結合法,即每個(gè)發(fā)藥窗口配有兩名調劑人員,一人門(mén)診西藥房實(shí)行窗口發(fā)藥結合法,即每個(gè)發(fā)藥窗口配有兩名調劑人員,一人負責收方、審查處方和核對發(fā)藥,另一人負責配方。此方法配方效率高,差錯少,能更好的把工作做好。
在門(mén)診西藥房,處方審查是調劑工作中最重要的環(huán)節,處方分為四類(lèi):急診處方為黃色,麻醉處方為紅色,小兒科處方為淡綠色,普通處方為白色。處方限量規定急診處方限量三天,門(mén)診普通處方不超過(guò)七日常量,麻醉注射劑不得超過(guò)2日常用量;普通藥品處方保存一年備查,第二類(lèi)藥品處方保存兩年備查,藥品處方保存三年備查。處方的審查應嚴格遵守“一查十對”,即查處方,對科別、姓名、年齡;查藥品,對藥品規格、數量、標簽;查配伍禁忌,對藥品性狀、用法用量;查用藥合理性,對臨床診斷。處方的書(shū)寫(xiě)應規范,對審核不合格的處方,調劑人員有權拒絕調配。
剛到西藥房,先是熟悉繁多的西藥及它們在藥房的擺放位置,等到稍微熟悉取藥架上藥品的位置后,在允許的情況下,也試著(zhù)配藥。不明白的問(wèn)題,總能得到熱心藥師的指點(diǎn)。起初花的時(shí)間較長(cháng),后期較熟悉了,調配藥物就快了許多,在繁忙的時(shí)候也能忙些忙。在西藥房實(shí)習期間,我有幸遇到了一季度一次的大盤(pán)點(diǎn),即統計藥房每種藥品的具體數量,與實(shí)際藥品數量是否吻合,得出藥房的盈虧情況。幾千種藥品,每種都要精確到片,可想工作量之大,況且還不能影響正常的工作,所以藥房的藥師都要義務(wù)加兩、三個(gè)小時(shí)的班,才能完成。
通過(guò)門(mén)診西藥房三個(gè)月的實(shí)習,我對門(mén)診的調劑工作有了大致的了解,調劑不是簡(jiǎn)單的取藥,從劃價(jià)、繳費、到核對、發(fā)藥,是一個(gè)不可分割的整體,每步都要牢記并嚴格執行流程的各個(gè)環(huán)節,交到患者手中的每一付藥都是整個(gè)門(mén)診調劑室所有工作人員共同勞動(dòng)的結果。在這了,我明白了團隊協(xié)作的優(yōu)勢和必要性,學(xué)會(huì )了與人配合、條理分明和不慌不忙的工作態(tài)度。在這里,我增長(cháng)了知識,學(xué)到了一些課本上學(xué)不到的知識,如藥品的多種應用,如西咪替丁用于消化道潰瘍,但在皮膚科處方中也較常見(jiàn),主要應用了西咪替丁的不良反應之一:對內分泌和皮膚的影響,它具有抗雄性激素作用,可抑制皮脂分泌來(lái)治療皮膚
科部分皮炎患者,利用藥物不良反應而達到治療的目的。當然,由于理論知識的不扎實(shí),經(jīng)驗不足,在學(xué)習中也給老師帶來(lái)不少麻煩,我要真誠的感謝老師們給予我真切的幫助和鼓勵,我會(huì )將所學(xué)的知識應用到以后的生活中,絕不辜負老師對我的期望。
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