臨床實(shí)習報告集合9篇
隨著(zhù)社會(huì )不斷地進(jìn)步,報告有著(zhù)舉足輕重的地位,其在寫(xiě)作上有一定的技巧。那么報告應該怎么寫(xiě)才合適呢?下面是小編為大家整理的臨床實(shí)習報告9篇,歡迎大家分享。
臨床實(shí)習報告 篇1
臨床醫學(xué)實(shí)習后,感想諸多,實(shí)習活動(dòng)已經(jīng)結束好長(cháng)時(shí)間了,但是直到今天,實(shí)習留給我的思考還在腦子里面回想,我不知道那些感覺(jué)、那些思路要在我心里停留多長(cháng)時(shí)間,也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后,整個(gè)人都有所變化,現在仿佛還在變化著(zhù)。對我來(lái)說(shuō)這次實(shí)習心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難,猶豫了很長(cháng)時(shí)間不能下筆。腦子里面的東西從來(lái)沒(méi)有像現在這樣多,但是難以將它們定位。如果下面說(shuō)得太亂,還希望大家見(jiàn)諒。
給我印象最深的是王教授講的”結合臨床量表治療強迫癥患者”.在那次課中,我第一次全面接觸到了如何謄寫(xiě)患者病歷.
病歷的謄寫(xiě)要體現以下幾個(gè)部分:
1患者的一般情況.姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住所等等.
2主訴情況.即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況.
3患者的現病史.患者提供的有關(guān)自己的現在患病情況.
4患者的既往史.患者或家屬提供的有關(guān)患者以前患病的情況.特別注意要確定,患者是否有器質(zhì)性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴(lài).
5患者個(gè)人史.包含有順產(chǎn)與否,父母性格,生活環(huán)境,工作情況,學(xué)習情況,煙酒史,婚姻戀愛(ài)史,家族史等等
6精神科檢查.意識障礙檢查,感知覺(jué)障礙檢查,思維活動(dòng)障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動(dòng)障礙檢查,有無(wú)自制力檢查,情緒情感活動(dòng)障礙檢查,意志行為活動(dòng)障礙檢查等等.
7量表測評,b超檢驗報告,x光檢驗報告等等.
據王健老師介紹,全部報告要在72小時(shí)內全部寫(xiě)完,其中任何一項沒(méi)有完成,都要打回去從做,不能給患者確診.
這部分的病歷謄寫(xiě)要求介紹,只占全部實(shí)習教學(xué)內容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時(shí)間,但是我感覺(jué)它對我們醫師來(lái)講格外重要.它是醫師確診的主體思路,換句話(huà)說(shuō)就是你醫師的思路落實(shí)到哪一步,才能給眼前的個(gè)案定性的問(wèn)題.病歷的嚴謹與否能體現一個(gè)醫院,一個(gè)醫師醫術(shù)水平的高低.也嚴重關(guān)系到確診的準確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大.
在以往的教科書(shū)上,只是簡(jiǎn)單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統結構,要輔助量表測評.但是.書(shū)本上的介紹沒(méi)有王教授的介紹全面.王教授在課堂上明確強調以下幾點(diǎn).
1要凸現既往史.特別要注意排除器質(zhì)性腦病對神經(jīng)癥的影響.比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎.另外不要忘記考慮酒藥依賴(lài).
2在個(gè)人史部分.(首先老師的層次劃分就十分細致,比書(shū)本上的周到.另外老師特別強調)從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習生活部分問(wèn)得要細,幾乎是只要患者有挫折就要問(wèn)為什么.在家族史里,要問(wèn)父母兩系三代內成員近-親婚配情況.
3精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無(wú).
還有就是病歷報告上面有b超檢驗報告,x光檢驗報告.
以上幾點(diǎn)是教科書(shū)上沒(méi)有的部分或者沒(méi)有強調的部分,而那些部分在臨床實(shí)踐中非常重要.按照老師介紹的病歷謄寫(xiě)思路,給人以嚴肅,認真,科學(xué),嚴謹的感覺(jué).體現了人本的科學(xué)精神,值得患者信任的負責任態(tài)度.
在王教授結合病歷請來(lái)患者進(jìn)行臨床教學(xué)時(shí),病歷中所記述的各點(diǎn)基本全面覆蓋了患者的情況,甚至比患者知道的還要多(因為有患者父母的補充在病歷里)這一點(diǎn)明顯讓患者感到吃驚.
據患者陳述,“在入院的時(shí)間內,感到病情有所控制,是……吃對了藥了……”
這就是讓我感觸頗深的小小的”病歷報告”.
自己對能夠體現”責任”的亮點(diǎn)格外關(guān)注.”病歷報告”有感,就是這么體驗出來(lái)的,如果沒(méi)有那種情緒的鋪墊,我很可能就寫(xiě)第一堂實(shí)習課上那個(gè)患者給我的印象了,那個(gè)印象絕對鮮活.兩個(gè)月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊禮的樣子.可是那個(gè)教學(xué)例子不能充分體現那種不愿意漏一滴水的嚴謹.我總覺(jué)得,只有這種嚴謹,才能暗暗的滲透出科學(xué)對人的負責.這種負責,有一種難以名狀的魅力.
通過(guò)實(shí)習,我感覺(jué)作為一名醫務(wù)工在日常工作中要注重以下幾點(diǎn)
第一, 要注意個(gè)人形象,
這個(gè)問(wèn)題似乎從來(lái)都沒(méi)有在入科教育中提到過(guò),不過(guò),相信很多局外人,包括醫學(xué)生印象中的醫生都應該是如江口洋介般玉樹(shù)臨風(fēng)的雖然,實(shí)際情況可能讓你大跌眼鏡?邕M(jìn)病房那一天起,你就成了一個(gè)準醫生了。盡管醫生在中國的地位并不高,盡管整個(gè)病房誰(shuí)都想支使你,但是,咱不能自己把自己給看扁了,更何況,沒(méi)有病人會(huì )一開(kāi)始就充分信任一個(gè)胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫生,也沒(méi)有mm會(huì )在第一眼就傾心于你這“批著(zhù)白大衣的狼”的。
所以,請注意你的形象,從頭到腳,從外到里,干凈整齊,清爽精神。最最關(guān)鍵的,就是那一襲白衣。俺當年極其羨慕醫生的衣服又挺刮又夠白,每星期還能換兩次?墒俏覠o(wú)論是拿奧妙、汰漬還是白貓,洗出來(lái)的始終都差強人意。因為,醫院里是統一送出去洗過(guò)漿過(guò)的。那么,怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢?我們試過(guò)自己拿筆在白大衣上寫(xiě)個(gè)號碼,(記住要用不褪色的筆)成功過(guò)幾次,
不過(guò)后來(lái)也懶了。男生們更是常常數星期也不洗一次。
臨床實(shí)習報告 篇2
實(shí)習時(shí)間:xx年7月6日至xx年4月9日
實(shí)習地點(diǎn):襄樊市襄陽(yáng)區人民醫院(二甲優(yōu))
實(shí)習目的:臨床畢業(yè)實(shí)習是醫學(xué)教育的一個(gè)重要階段,是理論聯(lián)系實(shí)際,進(jìn)一步學(xué)習鞏固醫學(xué)基礎理論知識,熟練基本技能和培養獨立工作能力的綜合性訓練。樹(shù)立全心全意為人民服務(wù)的思想;熟悉醫院工作制度、規則、程序;培養獨立分析問(wèn)題,解決問(wèn)題的能力;掌握基本診療技術(shù);對各科常見(jiàn)病、多發(fā)病能夠獨立地診治,對較復雜的疾病和急診也能夠判斷病情輕重和進(jìn)行一般處理。實(shí)習結束時(shí),達到初級住院醫師的要求。
實(shí)習隊的組成:
分散實(shí)習內容:在校專(zhuān)業(yè)知識的學(xué)習結束了,畢業(yè)實(shí)習成了我們進(jìn)入臨床工作的崗前學(xué)習和培訓,是理論知識到臨床實(shí)踐的一種升華,也是重要的轉折點(diǎn)。
我是07級臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生,我們這一屆的學(xué)生有的通過(guò)應聘到外省或本省的醫院,有的是家庭關(guān)系自己找的醫院。我呢,沒(méi)有聯(lián)系好別的醫院,就由學(xué)校安排到襄樊市襄陽(yáng)區人民醫院實(shí)習了。
在這個(gè)醫院實(shí)習的臨床和護理專(zhuān)業(yè)的實(shí)習生有近百人,隊伍還是很龐大的,學(xué)生管理就很重要了。在正式進(jìn)入臨床實(shí)習之前,醫院組織我們進(jìn)行了一次摸底考試,這次考試讓我們領(lǐng)教了管實(shí)習生的老師的厲害了。
臨床和護理實(shí)習生一起考試,一個(gè)臨床的一個(gè)護理的插開(kāi)坐,許多同學(xué)都有些緊張了。xx年7月6日我們在辦理完實(shí)習手續,接到分科通知后,就正式進(jìn)入臨床實(shí)習了。剛離開(kāi)生活了兩年的學(xué)校,來(lái)到一個(gè)陌生的實(shí)習單位實(shí)習,面對一張張似曾相識的面孔,既陌生又熟悉。陌生的是新環(huán)境和人,熟悉的是白大褂,親切,自然。我和同班兩個(gè)男生被分到了普外科。帶我的老師,個(gè)子不高,三十多歲。在我的印象中外科醫生都是身材高大的形象,而他的個(gè)子和我差不多高。
當我看了普外科醫生簡(jiǎn)介后對他另眼相看。魯老師是個(gè)副主任醫師,擅長(cháng)腹腔鏡下肝膽各種復雜手術(shù),腹腔鏡手術(shù)是普外科比較有技術(shù)含量的手術(shù)方式,因其是微創(chuàng )手術(shù),現在越來(lái)越容易被患者接受。因此魯老師憑借著(zhù)他嫻熟的技術(shù),減輕了患者的痛苦,為科室創(chuàng )下了可觀(guān)的收入,在科室享有很高地位,跟著(zhù)他進(jìn)修的就有兩個(gè)醫生。我與外科無(wú)緣,因左下肢殘疾,拄著(zhù)拐杖,做起事來(lái)心有余而力不足。我并沒(méi)有保持沉默,雖然上不了手術(shù)臺,但一些外傷清創(chuàng )、縫合、固定、包扎,我還是可以做的。老師也看到了我的缺陷了,所以只要有外傷的病人,老師都會(huì )讓我去處理的,我每次都是嚴格遵守無(wú)菌操作,盡最大努力去做好每一步,也得到了老師的贊揚。
有一次,老師在換藥室給一個(gè)頭皮裂傷的患者處理完傷口準備縫合,讓我遞一根縫線(xiàn)。我撕開(kāi)縫線(xiàn)順手就放到了無(wú)菌彎盤(pán)上,里面還有無(wú)菌紗塊。這時(shí)老師斜瞟了我一眼,那眼神顯然透露出一種責怪。我并沒(méi)有意識到哪里做錯了。病人走后,老師用訓斥的語(yǔ)氣說(shuō):"你一點(diǎn)兒無(wú)菌觀(guān)念都沒(méi)有,遞線(xiàn)是你那樣做的嗎?撕開(kāi)外面一層包裝,手不要碰到里面一層,然后將線(xiàn)遞給我,不要一起放到彎盤(pán)上,那樣紗塊和線(xiàn)都被污染了。"聽(tīng)了老師的訓斥,想一想剛才確實(shí)是做錯了,我記住了老師的教誨,從那以后再也沒(méi)有范那種低級錯誤了。
通過(guò)在普外科的實(shí)習,我建立了無(wú)菌操作的觀(guān)念,掌握了外科的基本操作,見(jiàn)到了常見(jiàn)的疾。吼逇、闌尾炎、肝膽結石、痔瘡的診斷及治療。我明白了在外科實(shí)習不僅僅是上手術(shù)臺才能學(xué)到東西,在臺下學(xué)好基本的技能操作也是非常重要的。因為將來(lái)考執業(yè)醫師就是考這些基礎內容,實(shí)習生掌握這些足夠了。第二個(gè)科室我轉到了泌尿外科。這個(gè)醫院泌尿外科的病人不多,手術(shù)也比較少。除了腎結石、輸尿管結石取石術(shù)、前列腺電切術(shù)這些大手術(shù)外,還做的最多的要算包皮環(huán)切術(shù)了。
我在泌尿外科的那個(gè)月是八月份,正值學(xué)生放暑假,換藥室就成了泌尿外科的"小手術(shù)室"了。平均每天做三例,一般都是在下午做,因為下午其它的手術(shù)少。我們實(shí)習生就成了老師的"一助"了。這個(gè)手術(shù)比較簡(jiǎn)單,老師打完麻藥,切掉包皮,修剪整齊后,縫合就是我們的事兒了。但是其中有兩個(gè)環(huán)節非常重要。第一,就是切包皮,不能過(guò)長(cháng),也不能過(guò)短,且不能切斷系帶,這是手術(shù)成功的關(guān)鍵。因此都是老師自個(gè)兒做。第二,是扎血管。由于*莖上血管十分豐富,血管結扎不徹底術(shù)后會(huì )滲血,形成血腫就麻煩了。
兒科是我實(shí)習的最后一個(gè)科室。小兒科,大學(xué)問(wèn)。我在兒科見(jiàn)到最多的是0~2歲之間的患兒,他們對于身體的不適不能用語(yǔ)言和醫生交流,只能用哭聲來(lái)表達。所以醫生要具備豐富的臨床經(jīng)驗,結合體征和家長(cháng)的描述來(lái)判斷疾病的方向。一個(gè)月的兒科實(shí)習,發(fā)現兒科疾病比較單純。新生兒窒息、新生兒缺氧缺血性腦病、新生兒高膽紅素血癥、小兒支氣管炎、肺炎、毛細支氣管炎、小兒急性腹瀉等,癥狀較單一,體征較清楚,確診后積極治療一個(gè)星期就好了,恢復比較完全。這讓我感覺(jué)小兒患病"如雨過(guò)天晴"。兒科用藥和補液量是因人而宜的,按體重計算。我雖然沒(méi)有記住具體藥物的公斤體重用藥量,但掌握了計算方法就足夠了。新生兒剛出生就住進(jìn)暖箱,就輸液,這讓人感覺(jué)新生命的脆弱、嬌嫩。在實(shí)習期間,我嚴格遵守實(shí)習單位的規章制度,服從管理,不遲到不早退,按時(shí)轉科。
尊重老師,團結同志,善待病人。積極主動(dòng)地去學(xué)習,嚴格按照規范的操作流程并在老師的監督下完成各項操作。不擅自向病人及家屬解釋病情。認真積極參加醫院組織的業(yè)務(wù)講座。通過(guò)十個(gè)月的實(shí)習,我完成了實(shí)習任務(wù),對臨床各科常見(jiàn)的表現、診治有了一定的了解,基本掌握了各科的常規操作和檢查手段。培養了邏輯思維能力、獨立處理事情的膽識、醫患溝通的技巧。了解了醫療衛生事業(yè)的工作程序。為將來(lái)更好的踏入醫療衛生行業(yè)打下了堅實(shí)的基礎。實(shí)習結束了,雖然收獲不小,但遺憾也甚多。首先,因個(gè)人身體條件的缺陷,做起事來(lái)力不從心,錯過(guò)了很多機會(huì )。第二,是實(shí)習時(shí)間的短暫,剛融入科室工作中就要轉科,許多臨床知識及操作沒(méi)有得到很好的鞏固。第三,是知識的匱乏。通過(guò)實(shí)習我知道了,許多疾病的表現、發(fā)病機制、診斷、治療都能從書(shū)本上找到,但當時(shí)自己卻很茫然。
因此,實(shí)習雖然結束了,但學(xué)習永無(wú)止境,欲窮千里目,更上一層樓,我將為醫學(xué)事業(yè)而奮斗終身。
臨床實(shí)習報告 篇3
臨床醫學(xué)實(shí)習后,感想諸多,在醫院實(shí)習期間、得到科室領(lǐng)導的關(guān)心及同事們的幫助下,較好地完成了各項工作任務(wù),使自己較快地熟悉了新的工作環(huán)境,在工作態(tài)度、專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平等方面均取得較大的進(jìn)步,現將實(shí)習報告總結如下:
一、端正工作態(tài)度,熱情為患者服務(wù)。
作為醫生,為患者服務(wù),既是責任,也是義務(wù)。我們醫院對于居民來(lái)說(shuō)還是新生事物,要想在最短的時(shí)間內做強做大,我首先要提高服務(wù)質(zhì)量,讓每一個(gè)就診的患者滿(mǎn)意,并以此來(lái)擴大我院的知名度。參加工作以后,我努力提高自己的思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)道德水平,擺正主人翁的心態(tài)。竭盡全能地為患者服務(wù);耐心對待每一位患者,不管自己多累,都不厭其煩地做好解釋和溝通,爭取將兩好一滿(mǎn)意工作落實(shí)到實(shí)處。
二、認真負責地做好醫療工作,做好個(gè)人工作計劃,提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平。
參加工作后我仍然堅持每天學(xué)習,每天掌握一種疾病;同時(shí)不忘學(xué)習本專(zhuān)業(yè)研究的新成果,不斷汲取新的營(yíng)養,鍛煉科研思維;堅持“精益求精,一絲不茍”的原則,工作過(guò)程中嚴格按照醫療操作常規進(jìn)行,避免醫療事故及差錯的發(fā)生;在工作中不斷豐富自己的臨床經(jīng)驗,時(shí)刻保持謙虛謹慎,遇到不懂的問(wèn)題勇于向上級醫師請教,努力提高自己綜合分析問(wèn)題和解決問(wèn)題能力;嚴密觀(guān)察病情,及時(shí)準確記錄病情,對患者的處理得當;
三、嚴格要求自己。
在做好本職工作的基礎上,積極為科室的發(fā)展出謀劃策,希望明年的工作量能夠再上新高。在醫院領(lǐng)導和同事們的幫助下,我的各項工作完成地較為圓滿(mǎn),但是我不能有絲毫的松懈,因為以后的工作還會(huì )面臨更大的挑戰和機遇。同時(shí)與其它先進(jìn)同事相比還有差距,在今后工作中,我要繼續努力,克服不足,創(chuàng )造更加優(yōu)異的工作成績(jì)。
通過(guò)實(shí)習,我感覺(jué)作為一名醫務(wù)工作者在日常工作中要注重以下幾點(diǎn):
第一, 要注意個(gè)人形象。這個(gè)問(wèn)題似乎從來(lái)都沒(méi)有在入科教育中提到過(guò),不過(guò),相信很多局外人,包括醫學(xué)生印象中的醫生都應該是如江口洋介般玉樹(shù)臨風(fēng)的——雖然,實(shí)際情況可能讓你大跌眼鏡?邕M(jìn)病房那一天起,你就成了一個(gè)準醫生了。盡管醫生在中國的地位并不高,盡管整個(gè)病房誰(shuí)都想支使你,但是,咱不能自己把自己給看扁了,更何況,沒(méi)有病人會(huì )一開(kāi)始就充分信任一個(gè)胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫生,也沒(méi)有MM會(huì )在第一眼就傾心于你這“披著(zhù)白大衣的狼”的。
所以,請注意你的形象,從頭到腳,從外到里,干凈整齊,清爽精神。最最關(guān)鍵的,就是那一襲白衣。
臨床實(shí)習報告 篇4
時(shí)間過(guò)得真快,轉眼間三年的學(xué)習生活已經(jīng)結束,一晃就過(guò)去了,我們告別了我們的護士實(shí)習生活,也永遠告別了我們的學(xué)生時(shí)代,學(xué)校的理論知識和臨床實(shí)習中我收獲了很好多,心得體會(huì )亦不少。下面為我對衛校中專(zhuān)的學(xué)習總結:
20xx年9月我踏上了中專(zhuān)的道路,我坐車(chē)來(lái)到衛校門(mén)口,我迷茫了,這就是以后能讓我成為白衣天使的地方。抬頭望向校門(mén)“河源市衛生學(xué)!庇悬c(diǎn)暈眩,我想:這也就是我以后人生的一部分了。
從中學(xué)到中專(zhuān),是人生的重大轉折,尤其是學(xué)習的內容、方法和要求上,比起中學(xué)的學(xué)習發(fā)生了很大的變化。要想真正學(xué)到知識和本領(lǐng),除了繼續發(fā)揚勤奮刻苦的學(xué)習精神外,還要適應中專(zhuān)的教學(xué)規律,掌握中專(zhuān)的學(xué)習特點(diǎn),選擇適合自己的學(xué)習方法。中專(zhuān)的學(xué)習既要求掌握比較深厚的基礎理論和專(zhuān)業(yè)知識,還要求重視各種能力的培養。中專(zhuān)教育具有明顯的職業(yè)定向性,要求中專(zhuān)生除了扎扎實(shí)實(shí)掌握書(shū)本知識之外,還要培養研究和解決問(wèn)題的能力。因此,要特別注意自學(xué)能力的培養,學(xué)會(huì )獨立地支配學(xué)習時(shí)間,自覺(jué)地、主動(dòng)地、生動(dòng)活潑地學(xué)習。
還要注意思維能力、創(chuàng )造能力、組織管理能力、表達能力的培養,為將來(lái)適應社會(huì )工作打下良好的基矗本人熱愛(ài)護理專(zhuān)業(yè),學(xué)習態(tài)度端正,學(xué)習目的明確,勤學(xué)好問(wèn),接受能力強,認真學(xué)習護理基本理論知識,按時(shí)完成作業(yè),認真操作各種基本技能,通過(guò)專(zhuān)業(yè)理論知識學(xué)習,培養了自己發(fā)現問(wèn)題,分析問(wèn)題,解決問(wèn)題的能力,獨立思考和評判性思維的能力,為臨床實(shí)踐應用打下堅實(shí)的基礎,熱愛(ài)勞動(dòng),堅持體育鍛煉,關(guān)心班集體,團結同學(xué),具有較強的應變力,適應力,意志力和社交能力。
學(xué)校為我們安排了為期9個(gè)月的臨床實(shí)踐學(xué)習。我于xx年6月份進(jìn)入了東莞石龍人民醫院,進(jìn)行為期9個(gè)月的臨床護理實(shí)踐。臨床的實(shí)習是對理論學(xué)習階段的鞏固和加強,也是對護理技能操作的培養與鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)前的最佳鍛 煉階段。在這里我要感謝東莞石龍人民醫院給我提供了這樣好的實(shí)習環(huán)境和各種優(yōu)越的實(shí)習條件,也感謝所有的帶教老師對我的關(guān)心照顧和辛勤指導,讓我能在踏上工作崗位之前擁有如此好的鍛煉自己的機會(huì )。
實(shí)習伊始,我們幾個(gè)小護士總是跟在帶教老師的屁股后面,不放過(guò)老師的每一個(gè)操作細節,有的還做了小筆記,遇到不懂的我們都及時(shí)地向老師詢(xún)問(wèn),老師總能給我們細細解答,雖然有的老師態(tài)度不是很好,但是我們都能理解的,護士工作確實(shí)非常的繁雜,老師要做好自己本分的工作還要負起帶教的責任。就這樣剛開(kāi)始我們做了幾個(gè)禮拜的見(jiàn)習護士,漸漸的我們開(kāi)始嘗試操作,而老師只放手不放眼,讓我們安心地去操作,給我們了一個(gè)很好的餓鍛煉機會(huì ),也許只是嘗試,而那一刻我們要拿出自己的勇氣,戰勝自己的心理。與病人相處時(shí),我總是用一顆真誠的心盡我所能地與他們交流、溝通。用我的心去感受他們的病痛,體味他們的需求,并給予力所能及的護理與幫助。
只有良好的溝通,才能建立良好的護患關(guān)系,才能充分獲得患者的信任。只有在信任的基礎上,患者才會(huì )充分表達自己的所思所想,只有這樣,護士才能充分了解病人,給予到位的護理。短短幾個(gè)月實(shí)習過(guò)去了,在醫院的走廊里,已經(jīng)能看到我們忙碌的身影,我們不停地穿梭在病房之間,我們很累,但應該值得高興,因為我們終于能勝任老師交給我們的任務(wù),我們可以自己去獨立完成護理工作,這為我們的未來(lái)踏出了一大步,我們應該值得慶賀。在實(shí)習當中我們不忘充實(shí)自己的理論知識,按時(shí)參加科室和醫院護理部開(kāi)展的各種護理知識講座和教學(xué)查房,這樣才能不斷地把自己所學(xué)的理論知識充分地應用到實(shí)踐當中去,做到理論與實(shí)踐相結合,實(shí)習就應該是這樣的。
在實(shí)習當中我意識到要做一名護士很不容易,一名合格優(yōu)秀,具備有良好素質(zhì)的護士更不容易。隨著(zhù)當今社會(huì )物質(zhì)文明和精神文明的不斷進(jìn)步,人們對護理人員的素質(zhì)和服務(wù)水平的需求也不斷提高,護士具有良好的素質(zhì)顯得越來(lái)越重要,不但要良好的心理方面,專(zhuān)業(yè)技術(shù)方面,職業(yè)道德方面,身體方面的素質(zhì),還要有文化儀表方面的素質(zhì)。實(shí)習給了我們一個(gè)很好的餓鍛煉機會(huì ),讓我們在發(fā)現問(wèn)題當中去解決問(wèn)題,為護士之途鋪上了一條很好的道路,我們不僅學(xué)會(huì )了做一名護士,也學(xué)會(huì )如何做一名具備有良好素質(zhì)的護士。護士是臨床護理工作的主體,要提供最佳的護理服務(wù),就必須加強自身修養,有一個(gè)良好的精神面貌和健康的心理素質(zhì)。積極向上、樂(lè )觀(guān)自信的生活態(tài)度;穩定的情緒,遇挫折不灰心,有成績(jì)不驕傲;能臨危不懼,在困難和復雜的環(huán)境中能沉著(zhù)應對;
臨床實(shí)習報告 篇5
在xx醫院實(shí)習期間,我遵紀守法,遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,尊敬師長(cháng),團結同志,嚴格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。
對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實(shí)踐,在此過(guò)程中我不斷總結學(xué)習方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問(wèn)題、獨立工作的能力,凍斷培養自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德,掌握了臨床各科室的特點(diǎn)及各科室常見(jiàn)、多發(fā)病人的診治;掌握了常見(jiàn)化驗的正常值和臨床意義及和各類(lèi)危、重、急病人的初步處理。較好地完成了各科室的學(xué)習任務(wù),未發(fā)生任何醫療差錯和醫療事故。
在實(shí)習過(guò)程中,本人嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實(shí)習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長(cháng),團結同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護理工作規范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎護理靈活化,愛(ài)心活動(dòng)經(jīng);,將理論與實(shí)踐相結合,并做到理論學(xué)習有計劃,有重點(diǎn),護理工作有措施,有記錄,實(shí)習期間,始終以”愛(ài)心,細心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹(shù)立了良好的醫德醫風(fēng)。
在各科室的實(shí)習工作中,能規范書(shū)寫(xiě)各類(lèi)護理文書(shū),及時(shí)完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見(jiàn)病,多發(fā)病的護理工作,認真執行無(wú)菌操作規程,能做好術(shù)前準備指導,并完成術(shù)中,術(shù)后護理及觀(guān)察,在工作中,發(fā)現問(wèn)題能認真分析,及時(shí)解決,能熟練進(jìn)行內,外,婦兒及重癥監護等各項護理操作,嚴格執行三查七對,同時(shí),本人積極參加各類(lèi)病例討論和學(xué)術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識,通過(guò)學(xué)習,對整體護理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認識和了解。
臨床實(shí)習報告 篇6
一、實(shí)習目的:
康復是綜合協(xié)調地應用各種措施,以減少病、傷殘者的軀體、心理和社會(huì )的功能障礙,發(fā)揮病、傷、殘者的最高潛能,使其重返社會(huì ),提高生活質(zhì)量。
康復的最終目的是:
1、使患者最大可能的參與和重返社會(huì );2、最大限度地減輕患者的疼痛和不良的精神狀態(tài);3、最最大限度地減輕患者家庭和照顧者的郁和焦慮情緒。
為了達到以上目的,光靠在校期間學(xué)的基礎知識是絕對不夠的。正所謂實(shí)踐是檢驗真理的唯一標準!康復和臨床是不分家的,只有在生命征平穩的情況下,才能進(jìn)行康復治療和訓練,還有在做治療時(shí)面對是有感情的人,所以首先應該懂得溝通,只有在患者理解了你的意思后才會(huì )配合,這樣病人才能進(jìn)入狀態(tài),治療才會(huì )見(jiàn)效。對于治療人員來(lái)說(shuō)只有理論知識和臨床實(shí)操結合,這樣才會(huì )更好的理解書(shū)本上的知識,才能讓所學(xué)知識更完善,只有這樣才能真正意義上讓患者達到康復的最終目的。
二、實(shí)習時(shí)間
20xx年1月12日---5月12日
三、實(shí)習地點(diǎn)
昆明西山區、昆明五華區
四、實(shí)習單位及部門(mén)
1、單位
云南博愛(ài)醫院--省康復中心
云南博愛(ài)云南怡園康復中心醫院—省康復中心
2、部門(mén)
康復科(理療室、PT室、OT室)、臨床
五、實(shí)習內容
1、理療室
在此期間,我學(xué)會(huì )許多理療機器的使用(中頻、骨傷、超聲、高頻、微波、紫外線(xiàn)、神經(jīng)功能電刺激、中藥熏蒸、磁療、蠟療等治療儀)掌握了各自的適應證、禁忌證、注意事項。根據各自的病情選擇最好的治療方法,比如控制瘢痕增生的用超聲治療儀最好,瘢痕止癢最好的是中頻電腦治療儀,止痛效果最好的則是TENS、微波治療儀。只有選擇了最好的治療方法才能提高療效。另外,還學(xué)會(huì )了足療做得還算好。
2、PT室
這段時(shí)間學(xué)的有:手法推髕骨、膝關(guān)節松動(dòng)術(shù),因為遇到的病人是股骨干骨折的做了髓內釘的,膝關(guān)節不能屈曲的,此時(shí)做的是在推了髕骨和關(guān)節松動(dòng)后做被動(dòng)的屈膝動(dòng)作,同時(shí)被動(dòng)的力量應慢慢加,不能用猛力。還遇到一個(gè)是站斜板床的,在站這個(gè)時(shí),要保證病人的足底完全著(zhù)地,不然不只是疼痛,更嚴重的是病人以后不能有真確的走路姿式,甚至不能走路了。
后一段時(shí)間遇到的是一位脊髓損傷的、腦外傷的、中風(fēng)偏癱的、高血壓和燒傷的,這里我學(xué)到了肌力的主動(dòng)和被動(dòng)訓練、坐位和站立平衡訓練、被動(dòng)活動(dòng)關(guān)節以及偏癱的體位轉移訓練,也知道好多的注意事項。另外在病人入院時(shí)要做登記和評估:燒傷的要看燒傷的程度,測量四肢關(guān)節活動(dòng)度做好記錄,以便做康復評估和康復治療計華。對于脊髓損傷的病人要做評定,這種病人先尋問(wèn)病史和家庭關(guān)系,之后從三個(gè)大的方面去評:自主神經(jīng)、感覺(jué)平面、運動(dòng)平面,這里要牢記28個(gè)感覺(jué)關(guān)鍵點(diǎn)和10塊運動(dòng)關(guān)鍵肌。因為康復治療始于評估止于評估,所以評估很重要!一定要做好評估。
3、OT室
在此期間遇到的好多的是手外傷,以訓練手功能為主。包括對指、抓握、手指肌力訓練、還有手的靈活訓練,做的主要有擰螺絲、拇指對捏、手拿小皮球和手指拉像皮條,拇指的內收和外展肌是通過(guò)治療師的阻力來(lái)完成。其它的還有進(jìn)食和穿衣啊。在進(jìn)食時(shí),有的手再用力訓練都不能進(jìn)食的要輔助器具,比如長(cháng)把勺柄幫助進(jìn)食。有些嚴重的需要做皮瓣手術(shù)后才能做訓練的。也有的是因為手的制動(dòng)而影響了腕關(guān)節的活動(dòng),這時(shí)要做腕關(guān)節的被動(dòng)活動(dòng),以腕關(guān)節的松動(dòng)為主。還有的如果傷到利手要做非利手的訓練。
4、臨床(醫生辦公室)
在醫生辦公室這個(gè)月的時(shí)間,學(xué)到的有:病程記錄、階段小結、開(kāi)三大常規、血液生化全套、心電圖、B超單以及了解辦出院的一些手續,學(xué)會(huì )了怎樣去收一個(gè)新病人,收一個(gè)病人時(shí)要做些什么檢查(如:生命征、心電圖、病理反射等)查完后,記錄下主訴、現病史、既往史等然后去完成一份新的入院病歷。醫生嗎,所以我也學(xué)會(huì )了怎樣換藥和拆線(xiàn)同時(shí)也懂得了什么叫無(wú)菌操做。每天早上的查房,也使我知道了查房要尋問(wèn)病人一些什么事項,與此同時(shí)也要注意關(guān)心一下病人的身體,多問(wèn)寒問(wèn)暖這樣對病人和醫生都有好出的。這個(gè)月我跟的是一位心血管的醫生,所以在心血管方面我略知一些,心電圖也知道分析了一些,在高血壓的治療上,老師也教會(huì )了我一些標準的用藥方案。
六、實(shí)習總結、
經(jīng)過(guò)了這四個(gè)月的實(shí)習,讓我在骨折、腦外傷、手外傷、燒傷、脊髓損傷、中風(fēng)偏癱等病人的康復治療上掌握了不少,同時(shí)也學(xué)到了一個(gè)醫生應該做些什么,在換藥及拆線(xiàn)時(shí)應該注意哪些方面。在這里不僅跟著(zhù)帶教老師學(xué)了康復評估和做治療,還可以從身邊的好多的老師學(xué)到一些治療經(jīng)驗,也從病人身上學(xué)到了好多做人的東西和對生命的珍惜。讓我感到高興的是,每周四都有一次業(yè)務(wù)學(xué)習或者實(shí)操練習。更讓我驕傲的是每周四的早上云大醫院的骨科教授曾教授的一次專(zhuān)家查房,在這差不多快要20個(gè)月的時(shí)間里,他教會(huì )了我怎樣去分析一張X片、CT片、MRI片,同時(shí)也看到怎樣去做植皮手術(shù)及產(chǎn)生了浮髕時(shí)要怎樣去抽取積液。曾教授的多次查房讓我在臨床思維上略掌握了一二,同時(shí)也學(xué)到了他是怎樣去對待一個(gè)病人的。我很感謝醫院的所有帶教老師、領(lǐng)導和云大的曾教授,是您們讓我在理論的基礎上掌握了許多治療方法和臨床思維。當然要做好一個(gè)康復治療師,這些只是九牛一毛,好多東西還有待去學(xué)習和總結!我將來(lái)一定會(huì )好好鉆研康復,為偉大的康復事業(yè)盡自己最大的努力!
臨床實(shí)習報告 篇7
20xx年7月15日,我們來(lái)到了廣州市中山大學(xué)第一附屬醫院的兒科二區開(kāi)始了為期一個(gè)月的全職音樂(lè )治療師實(shí)習生活。
我們主要的治療對象是白血病兒童。因為患兒病情的特殊性,我們每次進(jìn)入病房前必須經(jīng)過(guò)嚴格的消毒程序后才可為患兒進(jìn)行治療活動(dòng)。
在一個(gè)月的實(shí)習中,我們從前期的觀(guān)摩到后期的實(shí)踐操作,學(xué)習了如何把課本中的知識運用到實(shí)際臨床操作,包括對患兒的評估、目標設定、干預活動(dòng)的具體實(shí)施。這次的實(shí)習是對我們作為學(xué)生治療師臨床治療能力的進(jìn)一步鍛煉,也是一種考驗。在這個(gè)過(guò)程中獲得的諸多收獲對我們來(lái)說(shuō)非常難能可貴,現將這一個(gè)月中的實(shí)習總結如下:
20xx.7.24-8.15,我們在兒童白血病房為24名患兒提供了14天音樂(lè )治療,其中團體治療9次,個(gè)體治療25次,PICC(Peripherally Inserted Central Catheter外周靜脈植入中心的導管)5次。
在治療活動(dòng)中,首先音樂(lè )治療師需要保持主動(dòng),真誠,熱情和患兒相處,而且要有極大的愛(ài)心和耐心去聆聽(tīng)他們的訴求,并保持和患兒的平等,最大程度和他們建立良好關(guān)系。
其次,治療師需要“臉皮”厚一些,要經(jīng)得起拒絕,允許被拒絕。因為患兒在治療時(shí)使用化療藥物,引起一系列不良反應,如:惡心、嘔吐、頭暈、情緒低落等,他們需要有足夠的休息時(shí)間。特別在關(guān)系建立初期,拒絕治療師也是患兒面對當下環(huán)境的一種應對方式。有時(shí)我們在被小朋友拒絕后,還是每天堅持去詢(xún)問(wèn),和他們逐漸建立關(guān)系。正是如此,我們從初期的被拒絕到后來(lái)每天都和患兒一起開(kāi)展音樂(lè )治療活動(dòng)。所以作為音樂(lè )治療師,特別是新手學(xué)生治療師只有堅持不懈才會(huì )邁出成功的第一步。
在實(shí)習中,我們還學(xué)到了很多新的臨床知識,比如音樂(lè )治療對患兒做PICC的干預,PICC全稱(chēng)為經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導管,是將外周中心靜脈導管由肘窩靜脈沿血管送入上腔靜脈(SVC)的一種方法,是一種方便、有效、安全的置管技術(shù)。這是我們觀(guān)摩到的一個(gè)新技術(shù),當患兒在做PICC時(shí),音樂(lè )治療師通過(guò)音樂(lè )演唱、歌曲創(chuàng )作、音樂(lè )聆聽(tīng)等方式對患兒進(jìn)行干預,建立一個(gè)安全的`空間,通過(guò)音樂(lè )給予患兒精神上的支持,減輕他們的疼痛感和緊張焦慮。
每次治療活動(dòng)結束后,我們的臨床實(shí)習督導溫蘊老師都會(huì )讓我們去評價(jià)自己在本次活動(dòng)中的優(yōu)缺點(diǎn),當我們提出任何疑問(wèn)的時(shí)候,她會(huì )先引導我們去思考,最后進(jìn)行總結,這一定程度上鍛煉了我們獨立思考問(wèn)題和解決維問(wèn)題的能力。此外,溫老師還會(huì )讓我們定期閱讀英語(yǔ)文獻,并進(jìn)行文獻讀后寫(xiě)作,以及每周都會(huì )到工作室以PPT的形式進(jìn)行周匯報和歌曲分享,這對于我們來(lái)說(shuō)是一個(gè)全新的挑戰。在這個(gè)過(guò)程中我們一起討論、一起分享、一起學(xué)習,受益良多,讓我們知道了閱讀文獻的重要性。印象非常深刻的是溫老師說(shuō):“當所有的問(wèn)題都無(wú)法得到解釋的時(shí)候就去文獻里面找,文獻會(huì )為你解答所有的問(wèn)題!
在實(shí)習結束時(shí),我們和兒科的醫護人員進(jìn)行了一個(gè)簡(jiǎn)短的實(shí)習總結。我們與他們分享了我們的學(xué)校、專(zhuān)業(yè)課程、這段時(shí)間的實(shí)習心得、文獻與個(gè)案的結合、以及我們的一些新思考和對未來(lái)發(fā)展的期許。
時(shí)間雖短,但受益良多,臨床實(shí)習讓我們更加了解音樂(lè )治療在白血病領(lǐng)域的應用,非常感謝中山大學(xué)第一附屬醫院兒科二區醫護人員對我們工作的支持與幫助,同時(shí)也要謝謝我的督導老師對我們的細心指導。期待下次的見(jiàn)面,雖然前路漫漫,但還需要兢兢業(yè)業(yè)砥礪前行,不忘初心,方得始終!
臨床實(shí)習報告 篇8
醫學(xué)生臨床實(shí)習是臨床醫學(xué)教學(xué)的重點(diǎn)環(huán)節,是鞏固課堂知識并用之于實(shí)踐的必要手段。實(shí)習生是臨床醫學(xué)教育的主體,他們在實(shí)習中的感受、看法和建議,可為教師和附屬醫院教學(xué)管理者提高實(shí)習教學(xué)質(zhì)量提供參考。為提高臨床實(shí)習質(zhì)量,我們對臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)66名學(xué)生臨床實(shí)習現狀進(jìn)行了問(wèn)卷調查,現將結果報告如下。
一、對象與方法
1.1調查對象。20xx年8月至20xx年6月在我院完成內科實(shí)習的66名醫學(xué)本科生。
1.2調查內容。結合我校臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)的實(shí)習特點(diǎn),根據影響實(shí)習效果的可能因素制定相關(guān)調查問(wèn)卷,共66項內容。
1.3調查方法。以班會(huì )形式召集學(xué)生,統一講解填表方法和注意事項,以不記名方式現場(chǎng)填表、收集問(wèn)卷。
1.4統計分析。每份調查表均錄人Excel20xx,采用百分率進(jìn)行統計。
二、結果與分析
回收問(wèn)卷66份,其中漏填項目在5個(gè)以上或所有選擇都相同者被視為無(wú)效問(wèn)卷。按實(shí)習生的學(xué)習態(tài)度、醫學(xué)人文素質(zhì)、實(shí)習質(zhì)量及影響因素、對臨床教學(xué)管理的看法、對出科考核的看法、對臨床技能訓練的看法6部分進(jìn)行匯總。
2.1學(xué)習態(tài)度。66.7%的學(xué)生認為實(shí)習的好壞對自己將來(lái)的工作有很大影響;77.3%注重個(gè)人能力的培養,能主動(dòng)學(xué)習;92.4%進(jìn)人臨床科室實(shí)習前會(huì )預習該科的常見(jiàn)病、多發(fā)病;93.9%在實(shí)習結束后會(huì )復習;68.2%實(shí)習中能虛心求教?傮w說(shuō),實(shí)習生的學(xué)習態(tài)度積極端正。學(xué)習態(tài)度是導致實(shí)習生學(xué)習成績(jì)和實(shí)踐工作能力不同的重要原因之一。積極進(jìn)步的學(xué)習態(tài)度能提供學(xué)習動(dòng)力。
2.2醫學(xué)人文素質(zhì)。90.9%的學(xué)生認為應加強對醫學(xué)生人文素質(zhì)的培養,說(shuō)明我院醫學(xué)生已意識到僅學(xué)好專(zhuān)業(yè)課不能適應醫學(xué)發(fā)展和社會(huì )的需要;他們希望接受的人文素質(zhì)教育內容包括醫患溝通技巧、醫學(xué)心理學(xué)、醫學(xué)法律等。68.2%的學(xué)生認為與患者溝通有困難且影響到工作。引起與患者溝通困難的原因有缺乏醫患溝通技巧(69.7%),醫患雙方不信任(60.6%),文化、方言等差異無(wú)法理解患者的描述(53.O%)等。84.8%的學(xué)生能辨識醫德醫風(fēng)行為的對錯且自覺(jué)遵守;78.8%對病人有責任感。這種責任感在醫德培養中若得到恰當引導、培養,最終將使治病救人的職業(yè)道德觀(guān)念形成道德習慣。
2.3實(shí)習質(zhì)量及影響因素。78.8%的學(xué)生認為已輪轉科室相關(guān)專(zhuān)業(yè)的知識和能力的掌握程度基本達到實(shí)習大綱要求;經(jīng)過(guò)輪轉實(shí)習,對于該科常見(jiàn)病、多發(fā)病,10.6%能獨立處理且處理較好,51.5%認為處理能力一般,37.9%尚需教師指導;影響實(shí)習質(zhì)量的因素依次是教師水平(83.3%)、考研準備(57.6%)、學(xué)校和醫院的管理制度(31.8%)及醫患關(guān)系(28.8%),還有少數學(xué)生認為是個(gè)人自律性等。53.0%的學(xué)生認為在內科實(shí)習接觸的常見(jiàn)病病種和大綱要求掌握的不大一致,部分疾病臨床上接觸不到。引起不一致的原因依次是科室特色醫療的影響(56.1%)、醫院對收治住院病人的限制(36.4%)及疾病譜的變化(36.4%)。影響實(shí)習質(zhì)量的因素是多方面的,通過(guò)深人調查、客觀(guān)總結這些影響實(shí)習的負面因素,才能對癥下藥地制定政策、疏導矛盾。
2.4對臨床教學(xué)管理的看法。64.5%的學(xué)生認為內科臨床輪轉實(shí)習的管理很好,14.3%和21.2%的認為一般和不夠嚴格;59.1%的學(xué)生對醫院對I臨床實(shí)習帶教教師的考核管理滿(mǎn)意,但37.9%的認為不夠嚴格,應加強管理。提示在強化學(xué)生管理和考核的同時(shí)更應加強針對教師的考評管理。學(xué)生對教師的建議是多與學(xué)生溝通交流、尊重關(guān)心實(shí)習生、主動(dòng)講授知識介紹經(jīng)驗。
2.5對出科考核的看法。63.6%的學(xué)生重視臨床實(shí)習中的階段性小出科考核;66.7%認為小出科考核的形式合理;68.2%認為小出科考核有利于促進(jìn)學(xué)生臨床實(shí)踐能力的提高,幫助最大的依次是體格檢查技能(75.8%)、臨床思維能力(68.2%)、總結分析歸納病史(66.7%)、醫學(xué)理論知識(60.6%)。84.8%的學(xué)生希望實(shí)踐技能考核中引入標準化病人(SP)。
2.6對臨床技能訓練的看法。學(xué)生對在實(shí)習中病歷采集書(shū)寫(xiě)能力、基本操作技能、體格檢查、醫患溝通能力、臨床思維及解決問(wèn)題能力訓練的滿(mǎn)意度分別為54.5%、48.5%、45.5%、43.9%及42.4%;認為最需要加強的比率分別是22.7%、42.4%、53.0%、60.6%及63.6%。滿(mǎn)意度和加強訓練的調查結果基本一致,學(xué)生對臨床思維、醫患溝通能力、體格檢查和動(dòng)手操作能力訓練的滿(mǎn)意度低,有待進(jìn)一步加強。59.1%的學(xué)生對實(shí)習中臨床病例討論的次數及質(zhì)量滿(mǎn)意,15.2%的不滿(mǎn)意,不滿(mǎn)意的原因是認為次數少。
三、建議與思考
3.1總結經(jīng)驗,完善出科考核工作
考試是反應教學(xué)質(zhì)量的客觀(guān)指標,多年來(lái)教育一貫注重理論考試,高分低能,與醫學(xué)強調實(shí)踐性不吻合。醫學(xué)生實(shí)習期間需在不同科室輪轉,出科考試方式對學(xué)生的學(xué)習目標和學(xué)習方法有著(zhù)積極的指導作用。為了評價(jià)學(xué)生以臨床能力為核心的綜合能力,并對臨床教學(xué)進(jìn)行反饋、改進(jìn),特對出科考試進(jìn)行了改革。每結束一個(gè)科室的輪轉都進(jìn)行嚴格的階段性出科考核,內容除包括理論筆試外,還涵蓋床邊問(wèn)診和查體、病例答辯、病歷書(shū)寫(xiě)等:教師挑選一典型病人,讓實(shí)習生模擬接診這位病人從問(wèn)診到提出初步診療方案的全過(guò)程,教師根據病例提問(wèn)學(xué)生;整個(gè)過(guò)程教師現場(chǎng)打分并點(diǎn)評。各科輪轉完后再增加胸穿、腹穿等臨床操作及綜合病例分析。這樣,既達到了臨床綜合素質(zhì)考核的目的,學(xué)生又得到了教師的指導。
3.2解決問(wèn)題,提高臨床實(shí)習教學(xué)水平
3.2.1提高帶教積極性,平衡師生關(guān)系。調查顯示,對教師的管理有超過(guò)1/3的學(xué)生認為不夠嚴格。學(xué)生普遍認為教師水平對實(shí)習質(zhì)量影響最大。教師是教學(xué)的主導,提高教師的素質(zhì)和積極眭意味著(zhù)教學(xué)質(zhì)量的提高。隨著(zhù)近年來(lái)高等院校招生規模的擴大,各教學(xué)醫院教師的業(yè)務(wù)能力難以有效保障,他們身兼醫療、教學(xué)多種職能,實(shí)習教學(xué)活動(dòng)難以嚴格落實(shí)的情況時(shí)有發(fā)生。教師應在教的過(guò)程中不斷學(xué)習,強化理論水平,規范臨床操作,同時(shí)擴展知識面,了解相關(guān)領(lǐng)域新技術(shù)、新進(jìn)展。這樣不但使學(xué)生受益,也有助于自我提高。有些科室盡管在組織業(yè)務(wù)學(xué)習方面得到了學(xué)生認可,但“科室氣氛緊張”、“等級觀(guān)念強”、“師生交流少”。師生關(guān)系失衡自然會(huì )影響到學(xué)生學(xué)習的積極性。教師在帶教過(guò)程中應尊重學(xué)生,多與學(xué)生溝通,了解學(xué)生的思想動(dòng)態(tài),啟發(fā)學(xué)生的學(xué)習興趣。因此,建議醫院建立與學(xué)生良好的溝通渠道;由學(xué)生給每位帶教教師評分,作為其年終評優(yōu)及發(fā)放教學(xué)津貼的參考指標,來(lái)激發(fā)教師的教學(xué)積極性。
3.2.2加強臨床基本技能培訓。醫學(xué)理論學(xué)習后進(jìn)人臨床實(shí)習,將書(shū)本知識感性化并盡可能多地接觸病例,是我國當前醫學(xué)生培養的基本模式。調查顯示學(xué)生對臨床技能培訓的滿(mǎn)意率不高,體格檢查技能、醫患溝通能力及對臨床思維能力培訓的滿(mǎn)意率均不到50%。這與近年來(lái)醫療環(huán)境的變革有關(guān)。由于患者對醫療效果的要求增高,保護疾病隱私的要求增高,醫療糾紛明顯增多,所以體格檢查和醫療操作方面的訓練,學(xué)生多以觀(guān)摩或在模擬人身上操作為主。實(shí)習接觸的病種也很有限。sP的引入可以克服這些問(wèn)題,通過(guò)對臨床環(huán)境的逼真模擬和教學(xué)指導途徑,能起到病人、教師和評估者的作用。臨床思維能力是臨床能力的核心,臨床教學(xué)應以臨床思維能力的培養為中心。建議各臨床科室保證每周1一2次教學(xué)查房,增加疑難病例討論的次數,向學(xué)生傳授臨床診治中科學(xué)的思維方法,啟發(fā)引導學(xué)生,讓他們廣開(kāi)思路,交流討論,通過(guò)現有資料綜合分析,得出合理準確的結論。文獻顯示,PBL教學(xué)法有利于提高學(xué)生的學(xué)習興趣,培養醫學(xué)思維方法,提高綜合能力和醫學(xué)素質(zhì)。今年已在臨床教學(xué)中引入這種教學(xué)方法,其效果尚待評估。
3.2.3加強醫學(xué)人文素質(zhì)培養。加強醫學(xué)生人文素質(zhì)培養是時(shí)代和社會(huì )發(fā)展的需要。醫學(xué)生不僅應具有專(zhuān)業(yè)知識技能,還應有厚重的人文素養,從生物、心理、社會(huì )因素多角度對待患者和處理疾病。必須考慮醫學(xué)中自然科學(xué)和人文科學(xué)的整合,追求醫學(xué)科學(xué)精神與醫學(xué)人文精神的融合,需要采取措施以培養和提高實(shí)習生的醫學(xué)人文素質(zhì),真正提高醫患溝通能力,構筑良好、和諧的醫患關(guān)系。調查顯示學(xué)生對“醫學(xué)人文素質(zhì)”內涵的理解僅限于醫患溝通、醫德等方面,缺乏醫患溝通技巧也給臨床工作帶來(lái)困難,說(shuō)明課程內容及教育方法有待改革;需要加強人文課的建設,尤其是心理、法律、經(jīng)濟、美學(xué)類(lèi)課程的教學(xué)。臨床實(shí)習是醫學(xué)生正式接觸病人的開(kāi)始,是醫德習慣形成階段閻。這時(shí),學(xué)生可能會(huì )受到來(lái)自不同渠道和負面功利色彩的影響,這是醫學(xué)人文教育面臨最大挑戰的階段。教師除了傳授專(zhuān)業(yè)知識和臨床技術(shù)外,更需幫助學(xué)生樹(shù)立正確的價(jià)值觀(guān),在醫學(xué)實(shí)踐活動(dòng)中逐步培養學(xué)生尊重患者情感體驗、尊重患者意愿的醫學(xué)人文精神,把這種意識轉化為實(shí)踐行為,并經(jīng)過(guò)日積月累成為一種職業(yè)習慣。如在臨床示教前,對參加示教的患者講解實(shí)習的意義和內容,根據知情同意的原則,得到患者同意。建議組織醫學(xué)專(zhuān)家、杰出校友和實(shí)習生座談,強化榜樣的激勵和感染作用。
臨床實(shí)習報告 篇9
在醫院實(shí)踐期間,我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉歸為目的,我們嚴格遵守醫院的各項規章制度,所有操作都嚴格遵循無(wú)菌原則,嚴格執行“三查七對”。在科室里,我們都是認真細心的做好各項工作,遵守無(wú)菌原則,執行查對制度,培養著(zhù)良好的工作方式,這應該算的上是第四個(gè)收獲吧,雖不能說(shuō)很大,卻也是非常重要,不可或缺的收獲。
經(jīng)過(guò)n天的實(shí)習,我對臨床護理有了初步的了解,并且學(xué)到了好多新的知識。首先,醫德醫風(fēng)教育讓我切實(shí)感覺(jué)到了作為一名醫生的神圣和務(wù)實(shí)性,我們必須樹(shù)立好自己的形象,做事堅持原則,才能更好地維護白衣天使的神圣職權,才能得到病人及同事的尊重。其次,關(guān)于臨床上具體工作,如書(shū)寫(xiě)醫療文書(shū),護理知識和院內感染的講座,讓原本只具備理論知識的我們認識到了臨床工作要干好是多么的不易,只靠掌握理論知識是不行的。同時(shí),對正確的處理醫護關(guān)系的問(wèn)題上我們有了感性的認識,醫生和護士同等重要,不分誰(shuí)大誰(shuí)小,我們的最終目的都是為了治好病人。我認為護理人員的工作更重大,工作更煩瑣,值得我們每一位醫務(wù)人員尊敬。還有,通過(guò)觀(guān)看關(guān)于醫療糾紛的錄像,我充分認識到醫療工作的高風(fēng)險性,認識到社會(huì )各界對我們醫務(wù)人員的高標準要求,我們必須在掌握熟練的專(zhuān)業(yè)知識的同時(shí),學(xué)會(huì )更好的處理醫患關(guān)系,病人來(lái)找我們看病,他們是我們的上帝,我們必須樹(shù)立起自我保護意識,增加法律知識,更好的在工作中行使我們的職責和權利。
時(shí)間過(guò)得真快,在這n天的實(shí)踐里,我不僅學(xué)到了許多護理專(zhuān)業(yè)知識,更是以一個(gè)白衣天使的身份融入了社會(huì )。雖然,在實(shí)踐的時(shí)候必須要早早起床,工作也算比較累,但是每當看到病人康復后的笑容時(shí),我的心中真是感到無(wú)比的自豪和驕傲!我們作為一名義務(wù)工作者,我們的職責就是救死扶傷。健康所系,性命相托!這是我們醫學(xué)生的的誓言。在這n天里,我明白了作為一名醫學(xué)生的神圣,我們是病人的天使。為此,我們應不惜一切的為病人著(zhù)想,盡量為病人做到鞠躬盡瘁。這次實(shí)習是我們作為醫學(xué)生的第一次社會(huì )實(shí)踐,也為我們的以后走上社會(huì )打下了堅實(shí)的基礎!
總之,我覺(jué)得這次的寒假實(shí)踐對我們在校的醫學(xué)生來(lái)說(shuō)是必不可少的,因為它比僅可以提高我們的專(zhuān)業(yè)水平和技能,同時(shí)也能提高我們的社會(huì )交際能力,為我們以后能更好的適應社會(huì )打下基礎。這短短的幾天實(shí)踐經(jīng)歷使我們對護士這一職業(yè)有了更多的理解和尊重,讓我看到了護士這一職業(yè)光環(huán)下的艱辛和奉賢精神!