關(guān)于臨床實(shí)習報告（精選13篇）
一段時(shí)間的實(shí)習生活又將謝下帷幕，這段時(shí)間里，一定有很多值得分享的經(jīng)驗吧，此時(shí)需要認真地寫(xiě)一份實(shí)習報告做好總結了�，F在你是否對實(shí)習報告一籌莫展呢？下面是小編收集整理的關(guān)于臨床實(shí)習報告，歡迎大家分享。
臨床實(shí)習報告 1
實(shí)習時(shí)間：
xx年7月6日至xx年4月9日
實(shí)習地點(diǎn)：
xx市襄陽(yáng)區人民醫院(二甲優(yōu))
實(shí)習目的：
臨床畢業(yè)實(shí)習是醫學(xué)教育的一個(gè)重要階段，是理論聯(lián)系實(shí)際，進(jìn)一步學(xué)習鞏固醫學(xué)基礎理論知識，熟練基本技能和培養獨立工作能力的綜合性訓練。樹(shù)立全心全意為人民服務(wù)的思想;熟悉醫院工作制度、規則、程序;培養獨立分析問(wèn)題，解決問(wèn)題的能力;掌握基本診療技術(shù);對各科常見(jiàn)病、多發(fā)病能夠獨立地診治，對較復雜的疾病和急診也能夠判斷病情輕重和進(jìn)行一般處理。實(shí)習結束時(shí)，達到初級住院醫師的要求。
實(shí)習隊的組成：
分散實(shí)習內容：在校專(zhuān)業(yè)知識的學(xué)習結束了，畢業(yè)實(shí)習成了我們進(jìn)入臨床工作的崗前學(xué)習和培訓，是理論知識到臨床實(shí)踐的一種升華，也是重要的轉折點(diǎn)。
我是07級臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生，我們這一屆的學(xué)生有的通過(guò)應聘到外省或本省的醫院，有的是家庭關(guān)系自己找的醫院。我呢，沒(méi)有聯(lián)系好別的醫院，就由學(xué)校安排到xx市襄陽(yáng)區人民醫院實(shí)習了。
在這個(gè)醫院實(shí)習的臨床和護理專(zhuān)業(yè)的實(shí)習生有近百人，隊伍還是很龐大的，學(xué)生管理就很重要了。在正式進(jìn)入臨床實(shí)習之前，醫院組織我們進(jìn)行了一次摸底考試，這次考試讓我們領(lǐng)教了管實(shí)習生的老師的厲害了。
臨床和護理實(shí)習生一起考試，一個(gè)臨床的一個(gè)護理的插開(kāi)坐，許多同學(xué)都有些緊張了。xx年7月6日我們在辦理完實(shí)習手續，接到分科通知后，就正式進(jìn)入臨床實(shí)習了。剛離開(kāi)生活了兩年的學(xué)校，來(lái)到一個(gè)陌生的實(shí)習單位實(shí)習，面對一張張似曾相識的面孔，既陌生又熟悉。陌生的是新環(huán)境和人，熟悉的是白大褂，親切，自然。我和同班兩個(gè)男生被分到了普外科。帶我的老師，個(gè)子不高，三十多歲。在我的印象中外科醫生都是身材高大的形象，而他的個(gè)子和我差不多高。
當我看了普外科醫生簡(jiǎn)介后對他另眼相看。魯老師是個(gè)副主任醫師，擅長(cháng)腹腔鏡下肝膽各種復雜手術(shù)，腹腔鏡手術(shù)是普外科比較有技術(shù)含量的手術(shù)方式，因其是微創(chuàng )手術(shù)，現在越來(lái)越容易被患者接受。因此魯老師憑借著(zhù)他嫻熟的技術(shù)，減輕了患者的痛苦，為科室創(chuàng )下了可觀(guān)的收入，在科室享有很高地位，跟著(zhù)他進(jìn)修的就有兩個(gè)醫生。我與外科無(wú)緣，因左下肢殘疾，拄著(zhù)拐杖，做起事來(lái)心有余而力不足。我并沒(méi)有保持沉默，雖然上不了手術(shù)臺，但一些外傷清創(chuàng )、縫合、固定、包扎，我還是可以做的。老師也看到了我的缺陷了，所以只要有外傷的病人，老師都會(huì )讓我去處理的，我每次都是嚴格遵守無(wú)菌操作，盡最大努力去做好每一步，也得到了老師的贊揚。
有一次，老師在換藥室給一個(gè)頭皮裂傷的患者處理完傷口準備縫合，讓我遞一根縫線(xiàn)。我撕開(kāi)縫線(xiàn)順手就放到了無(wú)菌彎盤(pán)上，里面還有無(wú)菌紗塊。這時(shí)老師斜瞟了我一眼，那眼神顯然透露出一種責怪。我并沒(méi)有意識到哪里做錯了。病人走后，老師用訓斥的語(yǔ)氣說(shuō)："你一點(diǎn)兒無(wú)菌觀(guān)念都沒(méi)有，遞線(xiàn)是你那樣做的嗎?撕開(kāi)外面一層包裝，手不要碰到里面一層，然后將線(xiàn)遞給我，不要一起放到彎盤(pán)上，那樣紗塊和線(xiàn)都被污染了。"聽(tīng)了老師的訓斥，想一想剛才確實(shí)是做錯了，我記住了老師的教誨，從那以后再也沒(méi)有范那種低級錯誤了。
通過(guò)在普外科的實(shí)習，我建立了無(wú)菌操作的觀(guān)念，掌握了外科的基本操作，見(jiàn)到了常見(jiàn)的疾�。吼逇�、闌尾炎、肝膽結石、痔瘡的診斷及治療。我明白了在外科實(shí)習不僅僅是上手術(shù)臺才能學(xué)到東西，在臺下學(xué)好基本的技能操作也是非常重要的。因為將來(lái)考執業(yè)醫師就是考這些基礎內容，實(shí)習生掌握這些足夠了。第二個(gè)科室我轉到了泌尿外科。這個(gè)醫院泌尿外科的病人不多，手術(shù)也比較少。除了腎結石、輸尿管結石取石術(shù)、前列腺電切術(shù)這些大手術(shù)外，還做的最多的要算包皮環(huán)切術(shù)了。
我在泌尿外科的那個(gè)月是八月份，正值學(xué)生放暑假，換藥室就成了泌尿外科的'"小手術(shù)室"了。平均每天做三例，一般都是在下午做，因為下午其它的手術(shù)少。我們實(shí)習生就成了老師的"一助"了。這個(gè)手術(shù)比較簡(jiǎn)單，老師打完麻藥，切掉包皮，修剪整齊后，縫合就是我們的事兒了。但是其中有兩個(gè)環(huán)節非常重要。第一，就是切包皮，不能過(guò)長(cháng)，也不能過(guò)短，且不能切斷系帶，這是手術(shù)成功的關(guān)鍵。因此都是老師自個(gè)兒做。第二，是扎血管。由于x莖上血管十分豐富，血管結扎不徹底術(shù)后會(huì )滲血，形成血腫就麻煩了。
兒科是我實(shí)習的最后一個(gè)科室。小兒科，大學(xué)問(wèn)。我在兒科見(jiàn)到最多的是0~2歲之間的患兒，他們對于身體的不適不能用語(yǔ)言和醫生交流，只能用哭聲來(lái)表達。所以醫生要具備豐富的臨床經(jīng)驗，結合體征和家長(cháng)的描述來(lái)判斷疾病的方向。一個(gè)月的兒科實(shí)習，發(fā)現兒科疾病比較單純。新生兒窒息、新生兒缺氧缺血性腦病、新生兒高膽紅素血癥、小兒支氣管炎、肺炎、毛細支氣管炎、小兒急性腹瀉等，癥狀較單一，體征較清楚，確診后積極治療一個(gè)星期就好了，恢復比較完全。這讓我感覺(jué)小兒患病"如雨過(guò)天晴"。兒科用藥和補液量是因人而宜的，按體重計算。我雖然沒(méi)有記住具體藥物的公斤體重用藥量，但掌握了計算方法就足夠了。新生兒剛出生就住進(jìn)暖箱，就輸液，這讓人感覺(jué)新生命的脆弱、嬌嫩。在實(shí)習期間，我嚴格遵守實(shí)習單位的規章制度，服從管理，不遲到不早退，按時(shí)轉科。
尊重老師，團結同志，善待病人。積極主動(dòng)地去學(xué)習，嚴格按照規范的操作流程并在老師的監督下完成各項操作。不擅自向病人及家屬解釋病情。認真積極參加醫院組織的業(yè)務(wù)講座。通過(guò)十個(gè)月的實(shí)習，我完成了實(shí)習任務(wù)，對臨床各科常見(jiàn)的表現、診治有了一定的了解，基本掌握了各科的常規操作和檢查手段。培養了邏輯思維能力、獨立處理事情的膽識、醫患溝通的技巧。了解了醫療衛生事業(yè)的工作程序。為將來(lái)更好的踏入醫療衛生行業(yè)打下了堅實(shí)的基礎。實(shí)習結束了，雖然收獲不小，但遺憾也甚多。首先，因個(gè)人身體條件的缺陷，做起事來(lái)力不從心，錯過(guò)了很多機會(huì )。第二，是實(shí)習時(shí)間的短暫，剛融入科室工作中就要轉科，許多臨床知識及操作沒(méi)有得到很好的鞏固。第三，是知識的匱乏。通過(guò)實(shí)習我知道了，許多疾病的表現、發(fā)病機制、診斷、治療都能從書(shū)本上找到，但當時(shí)自己卻很茫然。
因此，實(shí)習雖然結束了，但學(xué)習永無(wú)止境，欲窮千里目，更上一層樓，我將為醫學(xué)事業(yè)而奮斗終身。
臨床實(shí)習報告 2
臨床醫學(xué)實(shí)習后，感想諸多，在醫院實(shí)習期間、得到科室領(lǐng)導的關(guān)心及同事們的幫助下，較好地完成了各項工作任務(wù)，使自己較快地熟悉了新的工作環(huán)境，在工作態(tài)度、專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平等方面均取得較大的進(jìn)步，現將實(shí)習報告總結如下：
一、端正工作態(tài)度，熱情為患者服務(wù)。
作為醫生，為患者服務(wù)，既是責任，也是義務(wù)。我們醫院對于居民來(lái)說(shuō)還是新生事物，要想在最短的時(shí)間內做強做大，我首先要提高服務(wù)質(zhì)量，讓每一個(gè)就診的患者滿(mǎn)意，并以此來(lái)擴大我院的知名度。參加工作以后，我努力提高自己的思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)道德水平，擺正主人翁的心態(tài)。竭盡全能地為患者服務(wù);耐心對待每一位患者，不管自己多累，都不厭其煩地做好解釋和溝通，爭取將兩好一滿(mǎn)意工作落實(shí)到實(shí)處。
二、認真負責地做好醫療工作，做好個(gè)人工作計劃，提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平。
參加工作后我仍然堅持每天學(xué)習，每天掌握一種疾病;同時(shí)不忘學(xué)習本專(zhuān)業(yè)研究的新成果，不斷汲取新的營(yíng)養，鍛煉科研思維;堅持“精益求精，一絲不茍”的原則，工作過(guò)程中嚴格按照醫療操作常規進(jìn)行，避免醫療事故及差錯的發(fā)生;在工作中不斷豐富自己的.臨床經(jīng)驗，時(shí)刻保持謙虛謹慎，遇到不懂的問(wèn)題勇于向上級醫師請教，努力提高自己綜合分析問(wèn)題和解決問(wèn)題能力;嚴密觀(guān)察病情，及時(shí)準確記錄病情，對患者的處理得當;
三、嚴格要求自己。
在做好本職工作的基礎上，積極為科室的發(fā)展出謀劃策，希望明年的工作量能夠再上新高。在醫院領(lǐng)導和同事們的幫助下，我的各項工作完成地較為圓滿(mǎn)，但是我不能有絲毫的松懈，因為以后的工作還會(huì )面臨更大的挑戰和機遇。同時(shí)與其它先進(jìn)同事相比還有差距，在今后工作中，我要繼續努力，克服不足，創(chuàng )造更加優(yōu)異的工作成績(jì)。
通過(guò)實(shí)習，我感覺(jué)作為一名醫務(wù)工作者在日常工作中要注重以下幾點(diǎn)：
第一， 要注意個(gè)人形象。這個(gè)問(wèn)題似乎從來(lái)都沒(méi)有在入科教育中提到過(guò)，不過(guò)，相信很多局外人，包括醫學(xué)生印象中的醫生都應該是如江口洋介般玉樹(shù)臨風(fēng)的——雖然，實(shí)際情況可能讓你大跌眼鏡�？邕M(jìn)病房那一天起，你就成了一個(gè)準醫生了。
所以，請注意你的形象，從頭到腳，從外到里，干凈整齊，清爽精神。最最關(guān)鍵的，就是那一襲白衣。
臨床實(shí)習報告 3
前言
光陰似箭，時(shí)間如梭，三周的時(shí)間確實(shí)太過(guò)短暫，剛熟悉了生化組的工作，就面臨輪轉其他專(zhuān)業(yè)組，心里全是不舍，這兩天真希望時(shí)間的腳步能停留下來(lái)，能讓我對生化組多留下一些記憶。很喜歡生化組融洽的氣氛，很留戀老師們爽朗的笑聲，很珍惜在生化組難忘的日子，因為珍惜，祈求時(shí)間停留；因為珍惜，只想再多爭取做些工作。在生化組實(shí)習的這段日子里，每一位老師都教會(huì )了我很多，我也領(lǐng)悟了很多，現在唯一遺憾就是時(shí)間太短，很多東西都只能淺嘗輒止，缺乏更深入的體會(huì )。
生化組的實(shí)習的工作在其他同學(xué)看來(lái)既簡(jiǎn)單又無(wú)趣，而對我來(lái)說(shuō)則是既熟悉而又陌生，以前最喜歡的課程就是臨床生化，因為興趣加上自己的努力，臨床生化的理論知識我還是學(xué)的比較扎實(shí)，所以一直認為生化組的實(shí)習應該會(huì )比較得心應手，但在實(shí)習的過(guò)程中我還是發(fā)現紙上得來(lái)終覺(jué)淺，絕知此事要躬行，深深的感覺(jué)到所學(xué)知識的膚淺和在實(shí)際運用中的專(zhuān)業(yè)知識的匱乏，自己的實(shí)際動(dòng)手能力與工作的要求的還有一定的差距，健康所系，性命所托，生化組的工作作遠比想象中的要細致嚴謹得多，這時(shí)才真正領(lǐng)悟到“活到老學(xué)到老”的含義，以下是我的實(shí)習總結：
一、實(shí)習時(shí)間
20XX.1.10～20XX.1.29
二、實(shí)習科室
重醫兒童醫院臨檢中心生化組
三、實(shí)習目的
通過(guò)生化組的實(shí)習，將所學(xué)臨床生化相關(guān)基礎理論密切聯(lián)系臨床實(shí)際，鞏固和提高所學(xué)的專(zhuān)業(yè)知識，熟練掌握常用臨床檢驗生物化學(xué)基本操作技能，培養正確的思維方法與獨立處理標本的能力，達到能分析、解決臨床實(shí)際問(wèn)題的目的。形成謙虛謹慎、多做、多學(xué)、多思考的習慣，樹(shù)立全心全意為傷病員服務(wù)的思想，發(fā)揚救死扶傷的革命人道主義精神，培養高尚的職業(yè)道德、嚴肅的科學(xué)態(tài)度和一絲不茍的工作作風(fēng)，畢業(yè)后能勝任臨床檢驗相關(guān)醫（技）師工作。
四、實(shí)習內容及要求
1.熟悉臨床生化實(shí)驗室的各項規章制度，嚴格遵守生化室的各項操作規程，熟悉SOP文件操作規程，嚴格按照SOP文件操作。
2.熟練掌握常用肝功、腎功、電解質(zhì)、血糖、血脂等檢驗項目原理、方法、臨床意義；
3.掌握腦脊液生化、漿膜腔液生化檢查項目原理、方法、臨床意義；
4.掌握尿液標本的尿蛋白定量、尿肌酐、尿糖等檢查項目原理、方法、臨床意義；
5.掌握生化分析儀、血氣分析儀等儀器設備的原理、使用，以及定標、質(zhì)控、保養措施及注意事項。了解自動(dòng)生化分析儀的工作原理、主要性能指標及主要參數設置。
6.掌握全程質(zhì)控原則：進(jìn)行標本簽收、排序、離心和分離，試劑準備，儀器定標、質(zhì)控和標本測定，結果分析等，每一個(gè)環(huán)節每一個(gè)步驟的操作都要注意規范化標準化。
7.培養與應用溝通技巧、建立良好的醫患關(guān)系，培養自學(xué)能力和在專(zhuān)業(yè)上繼續探索與發(fā)展的能力，主動(dòng)運用科技成果于檢驗工作實(shí)踐中
五、實(shí)習經(jīng)過(guò)
在生化組的實(shí)習，我經(jīng)過(guò)了從剛開(kāi)始的生疏到后來(lái)逐漸的熟練，從經(jīng)常犯錯到錯誤的逐漸減少犯錯誤的次數，我每天都在不斷進(jìn)步，取得新的收獲：每天到科室以后首先做得就是開(kāi)機前準備，檢查、清潔加樣針，攪拌棒，生化分析儀開(kāi)機，添加試劑，做質(zhì)控以及質(zhì)控分析，接收標本、分類(lèi)編號、離心、輸機上樣、檢測、審核、異常結果的復查，以及急診標本的處理，危急值的報告等，生化組日常工作的整個(gè)過(guò)程已經(jīng)熟練地在自己的頭腦里形成一個(gè)體系，我已能夠較好的完成每一個(gè)步驟從，以生化日立7600為例，介紹我在生化組實(shí)習每天要做的主要事情：
開(kāi)機前準備（檢查電源水源，清潔加樣針、攪拌棒等）→儀器開(kāi)機自檢→添加試劑做定標和質(zhì)控→質(zhì)控分析→標本前處理→樣本的檢測→數據傳送（自動(dòng)）→報告審核→實(shí)驗完畢后的維護工作→關(guān)機→標本保存、桌面清潔等
六、缺點(diǎn)和不足：
1．不夠嚴謹、細心：在實(shí)習過(guò)程中由于不夠嚴謹、細心，犯了不少錯誤，比如標本和化驗單不對應，標本掃錯條碼，輸錯項目指令等等，所幸的時(shí)都被老師及時(shí)發(fā)現并指正，沒(méi)有造成嚴重的后果，在今后的學(xué)習和工作中，一定要重視培養嚴謹、一絲不茍的工作態(tài)度，杜絕由于馬虎大意而導致的錯誤；
2．自主學(xué)習的積極性不高，下班回去以后沒(méi)有對當天發(fā)現的問(wèn)題積極思考，主動(dòng)與老師交流太少，如果更積極主動(dòng)一些，應該說(shuō)在這有限的時(shí)間里自己可能會(huì )收獲更多。
七、實(shí)習感想
1．通過(guò)在生化組的實(shí)習，加深了我對臨床生化相關(guān)知識的認識，將在學(xué)校時(shí)的理論學(xué)習運用于實(shí)際工作，熟悉了臨床生化日常工作的開(kāi)展，使我熟練掌握常用臨床生化檢驗操作技能，培養正確的思維方法與獨立處理標本的能力，提高了分析、解決臨床實(shí)際問(wèn)題的能力，使我在臨床生化方面的認識有了質(zhì)的飛躍，為今后的學(xué)習和工作打勞了基礎；
2．三查三對很重要，只有時(shí)刻保持嚴謹認真的態(tài)度，樹(shù)立全程質(zhì)控的觀(guān)念，才能把看似簡(jiǎn)單的工作做好，確保每一個(gè)檢測結果有效可靠，更好地為病人服務(wù)；
3．溶血、黃疸、脂血等狀態(tài)對很多檢測項目影響較大，應進(jìn)行認真分析，排除標本狀態(tài)、患者自身生理、病理狀態(tài)、藥物對檢測結果的影響；
4．每一個(gè)檢測項目不可能是孤立存在的，并且很多項目對疾病的診斷缺乏特異性，這就要求我們應該進(jìn)行多檢測項目綜合分析，結合患者病情得出最合理的診斷
5．學(xué)無(wú)止境，大學(xué)畢業(yè)并不是學(xué)習的終點(diǎn)，在學(xué)校期間學(xué)習的學(xué)習畢竟比較粗淺，且很大程度上與臨床實(shí)際有差異，所以在今后的工作中應該更注重多學(xué)習、勤思考，不斷地汲取新信息，獲得學(xué)習進(jìn)步的動(dòng)力，時(shí)刻保持學(xué)習的極性，結合工作實(shí)際，不斷學(xué)習理論、業(yè)務(wù)知識和社會(huì )知識，用先進(jìn)的理論武裝頭腦，用精良的業(yè)務(wù)知識提升能力，以廣博的社會(huì )知識拓展視野。
6．健康所系，性命所托，不管是臨床生化，還是其他項目的檢驗，抑或是其他科室的工作，都關(guān)系到病人的`生命和健康，容不得半點(diǎn)的馬虎和差錯，我們必須時(shí)刻保持嚴謹認真的科學(xué)態(tài)度，以病人為中心，樹(shù)立全心全意為傷病員服務(wù)的思想，發(fā)揚救死扶傷的革命人道主義精神，培養高尚的職業(yè)道德。
7．印象最深刻的就是生化組和諧的氛圍，在工作上老師們配合得很好，互相幫忙，遇到問(wèn)題共同解決；空閑時(shí)，分享生活的快樂(lè )與煩惱，每天都被這種愉快的工作氣氛所感動(dòng)著(zhù)。今后無(wú)論在哪里學(xué)習、工作、生活，都應該積極去尋找對集體的歸屬感，多為集體考慮，為集體的和諧貢獻一份力量。
8．學(xué)會(huì )溝通：這點(diǎn)非常重要，面對患者及其家屬，我們要以理解、同情、友善的態(tài)度去和患者溝通，自己能幫的盡量幫，自己不能幫的請教老師，盡量給患者及其家屬一個(gè)滿(mǎn)意的答案。這樣不僅能幫助別人，且可減少糾紛。同時(shí)我們也要好好和老師溝通，在溝通過(guò)程中，工作上可以更好地與老師配合，學(xué)到更多知識，獲得更多的經(jīng)驗，思想上也會(huì )得到飛躍。從老師們的人生閱歷中，我們走的彎路可能會(huì )少很多。
9．盡快適應“三變”：生活圈子的改變、思想上的改變、行為上的改變。在這里我們的生活圈子變復雜了，除了接觸老師們外也會(huì )接觸到社會(huì )形形色色的人，我們要懂得如何和他們打交道；在思想上，我們不能像以前那樣隨意，簡(jiǎn)單，而要以多元化的思維分析解決問(wèn)題。在行為上，我們不能再像以前那樣放縱，我們要謹慎自己的言行，要知道我們的行為不是我們一個(gè)人的事，是關(guān)系到學(xué)校、醫院的形象和聲譽(yù)。生化組實(shí)習的終點(diǎn)也是下一個(gè)科室實(shí)習的起跑線(xiàn)，很多東西又要重新開(kāi)始，又要迎接新的挑戰，唯一可以保持不變的是那顆熱誠的心和那股強烈的求知欲。無(wú)論是在寒凍刺骨的冬日還是在揮汗如雨的夏日我都會(huì )帶著(zhù)一顆熱誠的心，全力以赴，善始善終，在工作中不斷改進(jìn)自己、不斷充實(shí)自己，不斷成長(cháng)自己，愉快順利度過(guò)苦中有樂(lè )，樂(lè )中有苦的而又值得珍惜和懷念的實(shí)習時(shí)間。
在這里我要感謝生化組的每一位老師，感謝他們耐心、親切的教導，是他們嚴謹、一絲不茍的工作態(tài)度教育了我，是他們團結協(xié)作、融洽的工作氣氛感染了我。他們循循善誘給我講解，他們耐心規范了我的操作，他們給予我很大的信任與鼓勵。而我能做的是在今后的學(xué)習和工作中帶著(zhù)一顆感恩的心認真負責地工作，培養高尚的職業(yè)道德、嚴肅的科學(xué)態(tài)度和一絲不茍的工作作風(fēng)，實(shí)自己成為一名合格的檢驗專(zhuān)業(yè)的的優(yōu)秀人員。
祝福生化組每一位老師工作順利、闔家幸福。
臨床實(shí)習報告 4
臨床醫學(xué)實(shí)習后，感想諸多，實(shí)習活動(dòng)已經(jīng)結束好長(cháng)時(shí)間了，但是直到今天，實(shí)習留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感覺(jué)、那些思路要在我心里停留多長(cháng)時(shí)間，也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后，整個(gè)人都有所變化，現在仿佛還在變化著(zhù)。對我來(lái)說(shuō)這次實(shí)習心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難，猶豫了很長(cháng)時(shí)間不能下筆。腦子里面的東西從來(lái)沒(méi)有像現在這樣多，但是難以將它們定位。如果下面說(shuō)得太亂，還希望大家見(jiàn)諒。給我印象最深的是王教授講的”結合臨床量表治療強迫癥患者”。
在那次課中，我第一次全面接觸到了如何謄寫(xiě)患者病歷。病歷的謄寫(xiě)要體現以下幾個(gè)部分：
1、患者的一般情況。姓名，年齡，職業(yè)，籍貫，住所等等。
2、主訴情況。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。
3、患者的現病史�；颊咛峁┑挠嘘P(guān)自己的現在患病情況。
4、患者的既往史�；颊呋蚣覍偬峁┑挠嘘P(guān)患者以前患病的情況。特別注意要確定，患者是否有器質(zhì)性腦外傷，還要特別考慮患者是否有酒精依賴(lài)。
5、患者個(gè)人史。包含有順產(chǎn)與否，父母性格，生活環(huán)境，工作情況，學(xué)習情況，煙酒史，婚姻戀愛(ài)史，家族史等等。
6、精神科檢查。意識障礙檢查，感知覺(jué)障礙檢查，思維活動(dòng)障礙檢查，注意力障礙檢查，記憶力障礙檢查，智力活動(dòng)障礙檢查，有無(wú)自制力檢查，情緒情感活動(dòng)障礙檢查，意志行為活動(dòng)障礙檢查等等。
7、量表測評，b超檢驗報告，x光檢驗報告等等。據王健老師介紹，全部報告要在72小時(shí)內全部寫(xiě)完，其中任何一項沒(méi)有完成，都要打回去從做，不能給患者確診。這部分的病歷謄寫(xiě)要求介紹，只占全部實(shí)習教學(xué)內容的一小部分，大概只用了不到三十分鐘的時(shí)間，但是我感覺(jué)它對我們醫師來(lái)講格外重要。它是醫師確診的主體思路，換句話(huà)說(shuō)就是你醫師的思路落實(shí)到哪一步，才能給眼前的個(gè)案定性的問(wèn)題。病歷的嚴謹與否能體現一個(gè)醫院，一個(gè)醫師醫術(shù)水平的高低。也嚴重關(guān)系到確診的準確性，直接涉及患者的就診與治療，干系重大。在以往的教科書(shū)上，只是簡(jiǎn)單談到要了解求助者的一般情況，軀體癥狀，心理癥狀，家庭支持系統結構，要輔助量表測評。但是。書(shū)本上的介紹沒(méi)有王教授的介紹全面。
王教授在課堂上明確強調以下幾點(diǎn)。
1、要凸現既往史。特別要注意排除器質(zhì)性腦病對神經(jīng)癥的'影響。比如肺性腦病，肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴(lài)。
2、在個(gè)人史部分。（首先老師的層次劃分就十分細致，比書(shū)本上的周到。另外老師特別強調）從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習生活部分問(wèn)得要細，幾乎是只要患者有挫折就要問(wèn)為什么。在家族史里，要問(wèn)父母兩系三代內成員近親婚配情況。
3、精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無(wú)。還有就是病歷報告上面有b超檢驗報告，x光檢驗報告。以上幾點(diǎn)是教科書(shū)上沒(méi)有的部分或者沒(méi)有強調的部分，而那些部分在臨床實(shí)踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫(xiě)思路，給人以嚴肅，認真，科學(xué)，嚴謹的感覺(jué)。體現了人本的科學(xué)精神，值得患者信任的負責任態(tài)度。在王教授結合病歷請來(lái)患者進(jìn)行臨床教學(xué)時(shí)，病歷中所記述的各點(diǎn)基本全面覆蓋了患者的情況，甚至比患者知道的還要多（因為有患者父母的補充在病歷里）這一點(diǎn)明顯讓患者感到吃驚。
據患者陳述，“在入院的時(shí)間內，感到病情有所控制，是……吃對了藥了……”這就是讓我感觸頗深的小小的”病歷報告”。自己對能夠體現”責任”的亮點(diǎn)格外關(guān)注�！辈v報告”有感，就是這么體驗出來(lái)的，如果沒(méi)有那種情緒的鋪墊，我很可能就寫(xiě)第一堂實(shí)習課上那個(gè)患者給我的印象了，那個(gè)印象絕對鮮活。兩個(gè)月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊禮的樣子�？墒悄莻�(gè)教學(xué)例子不能充分體現那種不愿意漏一滴水的嚴謹。我總覺(jué)得，只有這種嚴謹，才能暗暗的滲透出科學(xué)對人的負責。這種負責，有一種難以名狀的魅力。
通過(guò)實(shí)習，我感覺(jué)作為一名醫務(wù)工在日常工作中要注重以下幾點(diǎn)：
第一，要注意個(gè)人形象。這個(gè)問(wèn)題似乎從來(lái)都沒(méi)有在入科教育中提到過(guò)，不過(guò)，相信很多局外人，包括醫學(xué)生印象中的醫生都應該是如江口洋介般玉樹(shù)臨風(fēng)的雖然，實(shí)際情況可能讓你大跌眼鏡�？邕M(jìn)病房那一天起，你就成了一個(gè)準醫生了。盡管醫生在中國的地位并不高，盡管整個(gè)病房誰(shuí)都想支使你，但是，咱不能自己把自己給看扁了，更何況，沒(méi)有病人會(huì )一開(kāi)始就充分信任一個(gè)胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫生，也沒(méi)有mm會(huì )在第一眼就傾心于你這“批著(zhù)白大衣的狼”的。所以，請注意你的形象，從頭到腳，從外到里，干凈整齊，清爽精神。最最關(guān)鍵的，就是那一襲白衣。俺當年極其羨慕醫生的衣服又挺刮又夠白，每星期還能換兩次�？墒俏覠o(wú)論是拿奧妙、汰漬還是白貓，洗出來(lái)的始終都差強人意。因為，醫院里是統一送出去洗過(guò)漿過(guò)的。那么，怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢？我們試過(guò)自己拿筆在白大衣上寫(xiě)個(gè)號碼，（記住要用不褪色的筆）成功過(guò)幾次，不過(guò)后來(lái)也懶了。男生們更是常常數星期也不洗一次。
第二，請不要遲到。這是個(gè)通病，有很多人都是踩著(zhù)點(diǎn)沖進(jìn)病房的，不論是實(shí)習的，本院的，還是進(jìn)修的。在心內科實(shí)習的時(shí)候，施教授曾經(jīng)要求實(shí)習同學(xué)7點(diǎn)進(jìn)病房，住院醫生7點(diǎn)半到，主治8點(diǎn)到，（至于教授嗎隨便你愛(ài)幾點(diǎn)到）不過(guò)幾天之后也就不了了之了�，F在雖不要求早到，但底線(xiàn)是不要遲到。當然，現在根本也沒(méi)有帶教會(huì )管你，有很多帶教也是遲到的楷模。但是，提倡向外科醫生學(xué)習，養成早起的好習慣，把該量的血壓量好，向床位上的病人都問(wèn)候一下“昨晚睡得好嗎？早飯吃的什么？”，有時(shí)還可以幫帶教把早飯買(mǎi)好。這樣，帶教會(huì )很欣賞很感激你決定中午請你喝珍珠奶茶，病人也都會(huì )把你當成床位醫生而把你的帶教晾在一邊的（這種喧賓奪主的現象在實(shí)習中發(fā)生的概率是很大的）。
第三，口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個(gè)小本子。那上面密密麻麻寫(xiě)滿(mǎn)了東西，有希奇古怪的醫囑、綜合癥、藥名和用法，有今天要請的會(huì )診要開(kāi)的化驗單要寫(xiě)的階段小結，還有各種各樣的電話(huà)、qq號碼、電郵和msn。這是你實(shí)習的見(jiàn)證，那上面寫(xiě)滿(mǎn)了你的快樂(lè )、傷心、欽佩和懷疑。（我至今都舍不得扔）記得不要拿醫院里的紙張記東西，不好看，容易丟，更重要的是，被一些老教授看到了要狠狠k一頓的，比如外科的老張教授。其次有聽(tīng)診器和鋼筆。再次多半有手機，建議查房的時(shí)候放到震動(dòng)或者關(guān)機。否則教授查房查得正起勁的時(shí)候被你的鈴聲打斷了思路，那還了得！輕則瞪你一眼重則叫高年給你打不及格重實(shí)習！口袋里最好再裝一只固體膠水，這樣可以避免popo在骨科的不幸遭遇。病房里確實(shí)是經(jīng)常找不到膠水的。
臨床實(shí)習報告 5
時(shí)光荏苒，從秋高氣爽8月到熾熱之夏6月，不知不覺(jué)已經(jīng)走過(guò)了十個(gè)月的實(shí)習生活，回首，可謂百感交集，有優(yōu)越感，有挫敗感，有喜悅，有恐懼，有悲傷，有無(wú)奈，有心酸……病人的一個(gè)真誠微笑，病人的一句積極話(huà)語(yǔ)，就是對我們醫務(wù)工作者的一種鼓勵，一種認可。
一、 實(shí)習目的
過(guò)去四年的在校期間，主要任務(wù)是理論的學(xué)習，醫院實(shí)習是一門(mén)很好的必修課程。我的實(shí)習單位是廣西壯族自治區人民醫院，它是一家集醫療、科研、教學(xué)、預防、保健、康復為一體的綜合性醫院，它給我們的實(shí)習生涯提供了很好的平臺。本次實(shí)習可以更好地拓展我們的知識面，擴大與社會(huì )的接觸面，鍛煉和提高我們的實(shí)際能力，通過(guò)積極思考，積極動(dòng)手實(shí)踐，加深對疾病的認識和理解，讓我們能夠從理論高度上升到實(shí)踐高度，更好的實(shí)現理論和實(shí)踐的結合，培養出良好的臨床思維方式。第一次作為醫生的實(shí)習經(jīng)歷會(huì )讓我們銘記于心，我們都堅信將來(lái)可以飛的更穩更高更遠。
二、 實(shí)習過(guò)程
為期一個(gè)星期的崗前培訓后，戴上我們的實(shí)習牌，我們滿(mǎn)飽熱情地踏上了臨床醫學(xué)實(shí)習生涯之路。作為一名臨床實(shí)習生，我積極參加醫院舉辦的科室講座和實(shí)際操作等活動(dòng)，認真努力學(xué)習臨床知識和學(xué)習作為一名合格醫生的職責和任務(wù)。
第一個(gè)進(jìn)入學(xué)習的科目是消化內科，對于醫院的一切都是那么陌生，在老師孜孜不倦的教導下，終于熟悉電子病歷系統，問(wèn)病史，寫(xiě)病歷，查房，寫(xiě)病程，開(kāi)醫囑等系列工作開(kāi)展得有條不紊，感覺(jué)真好！教學(xué)查房------消化內科的特色之一，主任給我們分析每位病人的情況，從發(fā)病機制、病因到臨床癥狀表現到治療及預后，我發(fā)現很多以前老是記不住的理論，經(jīng)過(guò)老師的講解分析，結合病人的情況，很多就記住了。由衷地感受到實(shí)踐強化理論的強大作用，消化系統主要常見(jiàn)病有消化性潰瘍、急性胰腺炎、肝硬化在實(shí)習時(shí)都有了更深的認識和掌握。
可能個(gè)人性格比較好動(dòng)活潑，相對校園的理論課堂，貌似可以更快接受適應社會(huì )實(shí)踐這個(gè)第二課堂。通過(guò)消化內科的'實(shí)習，實(shí)習生活安定從容了很多，在比較扎實(shí)的理論基礎上我能較好地掌握專(zhuān)業(yè)知識，順利完成腎內科、呼吸內科、內分泌科、血液內科、心內科的實(shí)習任務(wù)，熟練掌握臨床基本操作。
給我留下最深刻印象的是血液內科，關(guān)于血液性疾病，我們都懂的，基本等同癌癥，生命不息，治療不止，昂貴的醫藥費，病人絕望的心態(tài)，這些無(wú)疑都是一重又一重對血液內科醫生的考驗，如何緩解患者的病痛？如何拯救一顆絕望的心？我的帶教老師，一線(xiàn)醫生兼住院老總，忙不完的活，停不下的腳步，卻依然秉著(zhù)嚴謹嚴肅的工作態(tài)度，始終帶著(zhù)微笑為病人服務(wù)。我在心里問(wèn)自己：在忙得焦頭爛耳的時(shí)候，我能做到像老師這般始終如一的服務(wù)嗎？在老師心中是不是堅信著(zhù)這么一個(gè)信念：微笑是陽(yáng)光，能減輕病人的疼痛，微笑是雨露，能滋潤患者的心靈。
心內科實(shí)習，給我心靈上了很重要的一課------醫生需要一顆強大的心。依然清晰記得那天早上 8點(diǎn)18分左右，在我還夢(mèng)游般邁入辦公室的時(shí)候，病房傳來(lái)了急促的呼救聲，病人上廁所暈倒在地，心臟驟�！o士，醫生，主任，第一時(shí)間沖到了現場(chǎng)，迅速展開(kāi)搶救，就地躺下病人，胸外按壓，吸氧，上心電監護儀，推注腎上腺素……患者家屬在病房外撕心裂肺的痛哭，充斥著(zhù)整層病房，明媚的早晨卻如此沉重，揪著(zhù)每個(gè)人的心，似乎籠罩著(zhù)一層層白色恐怖，讓人將欲窒息……患者是一名老年男性，入院診斷為急性廣泛性前壁心肌梗死，推入ccu，搶救依然進(jìn)行中，胸外按壓持續了兩個(gè)多小時(shí)……
臨床實(shí)習報告 6
一、實(shí)習目的：
康復是綜合協(xié)調地應用各種措施，以減少病、傷殘者的軀體、心理和社會(huì )的功能障礙，發(fā)揮病、傷、殘者的最高潛能，使其重返社會(huì )，提高生活質(zhì)量。
康復的最終目的是：
1、使患者最大可能的參與和重返社會(huì )；
2、最大限度地減輕患者的疼痛和不良的精神狀態(tài)；
3、最最大限度地減輕患者家庭和照顧者的郁和焦慮情緒。
為了達到以上目的，光靠在校期間學(xué)的基礎知識是絕對不夠的。正所謂實(shí)踐是檢驗真理的唯一標準！康復和臨床是不分家的，只有在生命征平穩的情況下，才能進(jìn)行康復治療和訓練，還有在做治療時(shí)面對是有感情的人，所以首先應該懂得溝通，只有在患者理解了你的意思后才會(huì )配合，這樣病人才能進(jìn)入狀態(tài)，治療才會(huì )見(jiàn)效。對于治療人員來(lái)說(shuō)只有理論知識和臨床實(shí)操結合，這樣才會(huì )更好的理解書(shū)本上的知識，才能讓所學(xué)知識更完善，只有這樣才能真正意義上讓患者達到康復的最終目的。
二、實(shí)習時(shí)間
20xx年1月12日-5月12日
三、實(shí)習地點(diǎn)
昆明西山區、昆明五華區
四、實(shí)習單位及部門(mén)
1、單位
云南博愛(ài)醫院--省康復中心
云南博愛(ài)云南怡園康復中心醫院—省康復中心
2、部門(mén)
康復科（理療室、PT室、OT室）、臨床
五、實(shí)習內容
1、理療室
在此期間，我學(xué)會(huì )許多理療機器的使用（中頻、骨傷、超聲、高頻、微波、紫外線(xiàn)、神經(jīng)功能電刺激、中藥熏蒸、磁療、蠟療等治療儀）掌握了各自的適應證、禁忌證、注意事項。根據各自的病情選擇最好的治療方法，比如控制瘢痕增生的用超聲治療儀最好，瘢痕止癢最好的是中頻電腦治療儀，止痛效果最好的'則是TENS、微波治療儀。只有選擇了最好的治療方法才能提高療效。另外，還學(xué)會(huì )了足療做得還算好。
2、PT室
這段時(shí)間學(xué)的有：手法推髕骨、膝關(guān)節松動(dòng)術(shù)，因為遇到的病人是股骨干骨折的做了髓內釘的，膝關(guān)節不能屈曲的，此時(shí)做的是在推了髕骨和關(guān)節松動(dòng)后做被動(dòng)的屈膝動(dòng)作，同時(shí)被動(dòng)的力量應慢慢加，不能用猛力。還遇到一個(gè)是站斜板床的，在站這個(gè)時(shí)，要保證病人的足底完全著(zhù)地，不然不只是疼痛，更嚴重的是病人以后不能有真確的走路姿式，甚至不能走路了。
后一段時(shí)間遇到的是一位脊髓損傷的、腦外傷的、中風(fēng)偏癱的、高血壓和燒傷的，這里我學(xué)到了肌力的主動(dòng)和被動(dòng)訓練、坐位和站立平衡訓練、被動(dòng)活動(dòng)關(guān)節以及偏癱的體位轉移訓練，也知道好多的注意事項。另外在病人入院時(shí)要做登記和評估：燒傷的要看燒傷的程度，測量四肢關(guān)節活動(dòng)度做好記錄，以便做康復評估和康復治療計華。對于脊髓損傷的病人要做評定，這種病人先尋問(wèn)病史和家庭關(guān)系，之后從三個(gè)大的方面去評：自主神經(jīng)、感覺(jué)平面、運動(dòng)平面，這里要牢記28個(gè)感覺(jué)關(guān)鍵點(diǎn)和10塊運動(dòng)關(guān)鍵肌。因為康復治療始于評估止于評估，所以評估很重要��！一定要做好評估。
3、OT室
在此期間遇到的好多的是手外傷，以訓練手功能為主。包括對指、抓握、手指肌力訓練、還有手的靈活訓練，做的主要有擰螺絲、拇指對捏、手拿小皮球和手指拉像皮條，拇指的內收和外展肌是通過(guò)治療師的阻力來(lái)完成。其它的還有進(jìn)食和穿衣啊。在進(jìn)食時(shí)，有的手再用力訓練都不能進(jìn)食的要輔助器具，比如長(cháng)把勺柄幫助進(jìn)食。有些嚴重的需要做皮瓣手術(shù)后才能做訓練的。也有的是因為手的制動(dòng)而影響了腕關(guān)節的活動(dòng)，這時(shí)要做腕關(guān)節的被動(dòng)活動(dòng)，以腕關(guān)節的松動(dòng)為主。還有的如果傷到利手要做非利手的訓練。
4、臨床（醫生辦公室）
在醫生辦公室這個(gè)月的時(shí)間，學(xué)到的有：病程記錄、階段小結、開(kāi)三大常規、血液生化全套、心電圖、B超單以及了解辦出院的一些手續，學(xué)會(huì )了怎樣去收一個(gè)新病人，收一個(gè)病人時(shí)要做些什么檢查（如：生命征、心電圖、病理反射等）查完后，記錄下主訴、現病史、既往史等然后去完成一份新的入院病歷。醫生嗎，所以我也學(xué)會(huì )了怎樣換藥和拆線(xiàn)同時(shí)也懂得了什么叫無(wú)菌操做。每天早上的查房，也使我知道了查房要尋問(wèn)病人一些什么事項，與此同時(shí)也要注意關(guān)心一下病人的身體，多問(wèn)寒問(wèn)暖這樣對病人和醫生都有好出的。這個(gè)月我跟的是一位心血管的醫生，所以在心血管方面我略知一些，心電圖也知道分析了一些，在高血壓的治療上，老師也教會(huì )了我一些標準的用藥方案。
六、實(shí)習總結
經(jīng)過(guò)了這四個(gè)月的實(shí)習，讓我在骨折、腦外傷、手外傷、燒傷、脊髓損傷、中風(fēng)偏癱等病人的康復治療上掌握了不少，同時(shí)也學(xué)到了一個(gè)醫生應該做些什么，在換藥及拆線(xiàn)時(shí)應該注意哪些方面。在這里不僅跟著(zhù)帶教老師學(xué)了康復評估和做治療，還可以從身邊的好多的老師學(xué)到一些治療經(jīng)驗，也從病人身上學(xué)到了好多做人的東西和對生命的珍惜。讓我感到高興的是，每周四都有一次業(yè)務(wù)學(xué)習或者實(shí)操練習。更讓我驕傲的是每周四的早上云大醫院的骨科教授曾教授的一次專(zhuān)家查房，在這差不多快要20個(gè)月的時(shí)間里，他教會(huì )了我怎樣去分析一張X片、CT片、MRI片，同時(shí)也看到怎樣去做植皮手術(shù)及產(chǎn)生了浮髕時(shí)要怎樣去抽取積液。曾教授的多次查房讓我在臨床思維上略掌握了一二，同時(shí)也學(xué)到了他是怎樣去對待一個(gè)病人的。我很感謝醫院的所有帶教老師、領(lǐng)導和云大的曾教授，是您們讓我在理論的基礎上掌握了許多治療方法和臨床思維。當然要做好一個(gè)康復治療師，這些只是九牛一毛，好多東西還有待去學(xué)習和總結！我將來(lái)一定會(huì )好好鉆研康復，為偉大的康復事業(yè)盡自己最大的努力！
臨床實(shí)習報告 7
一、實(shí)習時(shí)間：
共15周，包括修復門(mén)診及技工室實(shí)習。
二、實(shí)習目的：
在帶教醫師指導下，進(jìn)行醫療實(shí)踐，直接為患者服務(wù)。通過(guò)臨床實(shí)踐，培養良好的醫風(fēng)醫德；學(xué)習為患者服務(wù)的本領(lǐng)；將理論知識與臨床實(shí)踐緊密結合，使學(xué)生掌握口腔修復學(xué)的基礎理論、基礎知識和基本技能�；菊莆毡緦�(zhuān)業(yè)常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷、處理及技工技術(shù)；培養綜合分析和解決臨床問(wèn)題的實(shí)際工作能力，并為以后自學(xué)、從事臨床和科學(xué)研究、更新知識、提高獨立工作和自學(xué)能力打下良好的基礎。
三、實(shí)習內容要求：
1、掌握口腔修復的頜面部及口腔內部的檢查及病歷書(shū)寫(xiě)。
2、掌握可摘局部義齒的診斷、設計、處理和技工操作的全過(guò)程。
3、掌握牙列缺失修復的適應證、術(shù)前處理及修復的全過(guò)程。
4、熟悉鑄造支架式義齒的適應癥、設計及技工操作的全過(guò)程。
5、掌握烤瓷冠的適應癥及修復的全過(guò)程。
6、掌握樁冠的適應癥及修復的全過(guò)程。
7、掌握鑄造全冠的適應癥及修復的全過(guò)程。
8、基本掌握牙列缺損的固定義齒修復的診斷，處理及修復的全過(guò)程。
9、熟悉口腔修復臨床常用材料的`性能及使用方法。
10、了解覆蓋義齒、套筒冠義齒、種植義齒的適應證、治療原則及方法。
11、了解牙頜畸形、頜面部缺損、顳下頜關(guān)節功能紊亂癥、牙周病等的治療原則及方法。
四、實(shí)習方法
由教研室主任和護士長(cháng)介紹科室管理、診療方法及工作制度。
由四名教師（醫師、技工各兩名）專(zhuān)職負責指導。
在帶教老師指導下接診和處理病人，書(shū)寫(xiě)門(mén)診病歷，開(kāi)處方和各項檢查等，經(jīng)帶教老師審核同意并簽字后執行。
在門(mén)診及技工室操作中，每個(gè)步驟之后須經(jīng)帶教老師檢查同意后方可進(jìn)行下一個(gè)步驟操作。
參加病案討論、專(zhuān)題講課等，培養學(xué)生分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力，提高臨床工作能力。
五、實(shí)習醫師要求
實(shí)習醫師必須樹(shù)立全心全意為人民服務(wù)的思想，模范執行醫療人員道德規范，實(shí)行"五講"、"四美"，要正確處理服務(wù)和學(xué)習的關(guān)系，養成社會(huì )主義醫療道德，關(guān)心和愛(ài)護傷病員。
實(shí)習醫師必須加強組織紀律性，嚴格遵守黨和國家法紀，遵守醫院、科室的各項規章制度，加強各方面的團結，互相幫助，服從領(lǐng)導，尊敬科室工作人員，對畢業(yè)實(shí)習中的合理意見(jiàn)可按級向帶教教師、科室或醫院匯報，以利改進(jìn)和提高實(shí)習質(zhì)量。
實(shí)習醫師在修復門(mén)診實(shí)習時(shí)，必須醫帽整齊、干凈，所有的醫療技術(shù)操作都必須在帶教教師的同意和指導下，嚴格按操作規程進(jìn)行，經(jīng)指導教師同意后才可獨立操作。實(shí)習醫師須努力完成實(shí)習大綱和實(shí)習計劃的要求，培養和提高獨立分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力。
實(shí)習醫師開(kāi)寫(xiě)的處方、假條和診斷證明書(shū)等都必須經(jīng)指導醫師審核簽字后方為有效。
醫師根據病人病情需要，經(jīng)帶教醫師同意后填寫(xiě)化驗、X光等必要的檢查申請，及時(shí)按規定貼好各種檢查報告單，并了解其臨床意義，根據實(shí)際情況和需要做進(jìn)一步的化驗檢查。
實(shí)習醫師在完成醫療工作的同時(shí)應兼學(xué)護理，協(xié)同護士做一些護理、治療工作。
實(shí)習醫師在檢查病人時(shí)，態(tài)度必須嚴肅認真，嚴格遵守醫療制度。病人及家屬詢(xún)問(wèn)有關(guān)診斷、治療或預后不良的病人或自己不太清楚的問(wèn)題，未經(jīng)帶教醫師的許可，不得對病人及其家屬發(fā)表有關(guān)病情診斷和預后意見(jiàn)。
實(shí)習醫師在日常醫療工作中必須細心慎重，注意提高醫療質(zhì)量。如發(fā)生差錯事故。不得弄虛作假。要及時(shí)向上級反映。
六、帶教老師要求
帶教醫師負責實(shí)習計劃和實(shí)習大綱的執行和完成。按照實(shí)習大綱和實(shí)習計劃的要求為實(shí)習醫師做出實(shí)習評語(yǔ)。負責安排業(yè)務(wù)考核與成績(jì)評定，作好實(shí)習總結。
帶教醫師指導實(shí)習醫師進(jìn)行醫療工作，修改實(shí)習生所寫(xiě)病歷、病程記錄及各種檢查申請單并簽名，不合乎要求的病歷要求實(shí)習醫師重寫(xiě)，指導實(shí)習醫師進(jìn)行診療技術(shù)操作，負責實(shí)習醫師的醫療質(zhì)量。注意發(fā)揮實(shí)習醫師獨立思考，鍛煉其工作能力，培養提高學(xué)生的綜合素質(zhì)。
帶教醫師應向學(xué)生介紹設備、器械的正確使用方法，安全操作。定時(shí)向學(xué)生進(jìn)行講座及論文綜述的修改，指導學(xué)生進(jìn)行科研工作。
帶教醫師應教書(shū)育人，為人師表，教學(xué)態(tài)度端正，嚴把醫療質(zhì)量關(guān)，有教學(xué)情況記錄及小結。
七、實(shí)習內容及具體指標：
1、完成規范的口腔檢查及修復病例10份。
2、牙列缺損的修復
�。�1）可摘局部義齒10—15件
�。�2）支架式義齒1—2件
�。�3）固定橋1—2件3、牙列缺失的修復
臨床實(shí)習報告 8
介紹醫院背景：
見(jiàn)習醫院：聊城第二人民醫院（以后簡(jiǎn)稱(chēng)二院）；
所在地：聊城市臨清；
醫院等級：二甲。
活動(dòng)時(shí)間：
XX年7.10——XX年8.10。
活動(dòng)日程紀要：
7.10—8.10
7.10入臨清，安排宿舍（宿舍在醫院對面），了解醫院及周邊環(huán)境。
7.11am與院方的見(jiàn)面會(huì )，院方代表楊主任王老師接待，介紹醫院概況布局科室及部署此次活動(dòng)的總體安排。
我們由于是大三學(xué)生，專(zhuān)業(yè)課學(xué)習的不多，只能安排在邊緣科室。此次活動(dòng)提高臨床技能意義不大，旨在熟悉醫院環(huán)境了解醫院運作。
pm由韓海林主任帶領(lǐng)參觀(guān)影像中心，參觀(guān)磁共振、螺旋ct、c形臂、1000毫安x光機、腹部彩超、心臟彩超、全身彩超、全自動(dòng)生化分析儀等精良進(jìn)口設備，聆聽(tīng)各科室老師對儀器操作檢測判斷等的講解。其中對磁共振腫瘤與放療螺旋ct介入治療核醫學(xué)等科室印象深刻。
7.12—7.13周日，搬宿舍，熟悉環(huán)境。
7.12—7.19到科教科，了解醫院科研、教學(xué)等方面活動(dòng)，主要參與醫院醫生繼續教育考核的相關(guān)工作，落實(shí)論文成果報告的真實(shí)性，此外，還幫助整理實(shí)習生培訓及資料整理工作，學(xué)習了部分碩士生畢業(yè)論文。
7.20周日，到急救中心，跟著(zhù)出車(chē)。
遇到外傷病人，前臂受傷流血不止/喝農藥的病人急救。
周四至周日在查體辦公室，了解一卡通及查體流程，協(xié)助病人就診。
7.28—8.10分診，到各個(gè)門(mén)診部門(mén)。了解醫生診療過(guò)程，協(xié)助醫生進(jìn)行身體檢查。
7.28—7.31內科。
8.1—8.3婦產(chǎn)。
8.4—8.5消化內。
8.6—8.7心內/神內。
8.8ct室。
實(shí)踐感悟：
歷時(shí)一個(gè)月的見(jiàn)習已經(jīng)結束，坎坷而溫馨的醫院生存之旅業(yè)已過(guò)了大半，感慨頗深。
暑假之始，懷著(zhù)激動(dòng)又憧憬的心情，我們駕車(chē)一大早就到了聊城第二人民醫院，學(xué)校的老師站在醫院門(mén)口代表全院在迎接我們，從他們親切的問(wèn)候和熱切的舉動(dòng)中，我們摒棄了多日來(lái)的揣測及不安。由于行李很多，又拾掇了好長(cháng)時(shí)間，勞累了一天的我們也感覺(jué)又餓又疲憊，但因為聊城二院給我們的第一印象是親切的，讓遠離母校的我們心里有了安慰。我們也暗下決心，一定要在這好好的實(shí)習，與醫院融為一體，不辜負老師們對我們的期望。
接下來(lái)的幾天，是科教科的楊老師按照我們的'需要和上崗要求安排統一培訓，由院各科室主親自指導，讓我們了解了一些醫院生存基本常識，包括：一、醫院概況簡(jiǎn)介。二、學(xué)生管理的有關(guān)規定。三、治安管理的一般常識。四、醫德醫風(fēng)教育。五、有關(guān)儀器的使用知識的講解。六、院內感染的講座。其間由韓海林主任帶領(lǐng)參觀(guān)影像中心，參觀(guān)磁共振、螺旋ct、c形臂、1000毫安x光機、腹部彩超、心臟彩超、全身彩超、全自動(dòng)生化分析儀等精良進(jìn)口設備，聆聽(tīng)各科室老師對儀器操作檢測判斷等的講解。其中對磁共振腫瘤與放療螺旋ct介入治療核醫學(xué)等科室印象深刻。
正式進(jìn)入醫院工作的第一周是到科教科，以前是作為學(xué)生被動(dòng)的接受醫院的管理，現在是積極主動(dòng)地參與醫院管理工作，了解醫院科研、教學(xué)等方面活動(dòng)，主要參與醫院醫生繼續教育考核的相關(guān)工作，落實(shí)論文及成果報告的真實(shí)性，此外，還幫助整理實(shí)習生培訓及資料整理工作，學(xué)習了部分碩士生畢業(yè)論文，同時(shí)，側面的熟悉了各部門(mén)的分布人員素質(zhì)，經(jīng)過(guò)半月的醫院生活，我對醫院的情況有了初步的了解，并且學(xué)到了好多新的知識。首先，楊主任給我們講了醫院的發(fā)展歷史及規模，讓我了解到我們醫院是有著(zhù)悠久歷史和光榮背景，以及發(fā)展潛力。
同時(shí)，各科室代教老師在教學(xué)管理方面對我們也作了嚴格的管理規定，讓我們一開(kāi)始就樹(shù)立嚴謹的作風(fēng)和認真的工作態(tài)度，形成我們固定的思維方式，為將來(lái)參加工作打好基礎，醫院的警務(wù)力量也讓我們在充實(shí)的工作中有了安全感。在此對警務(wù)人員為我們做出的工作而表示感謝，因為他們是我們醫院實(shí)行正常而穩定的工作秩序的保證。醫德醫風(fēng)教育讓我切實(shí)感覺(jué)到了作為一名醫務(wù)工作者的神圣和務(wù)實(shí)性，我們必須樹(shù)立好自己的形象，做事堅持原則，才能更好地維護"白衣天使"的神圣職權，才能得到病人及同事的尊重。其次，關(guān)于臨床上具體工作，如書(shū)寫(xiě)醫療文書(shū)，護理知識和院內感染的講座，讓原本只具備理論知識的我們認識到了臨床工作要干好是多么的不易，只靠掌握理論知識是不行的。最后，對正確的處理醫患關(guān)系的問(wèn)題上我們有了感性的認識，培養了人文關(guān)懷精神，患者來(lái)到醫院本來(lái)就有一定的焦慮，醫生應當在診療救治患者疾病的同時(shí)注意溝通，避免因相互了解不充分而導致醫療糾紛及醫療事故的發(fā)生接下來(lái)的兩周是分診，到各個(gè)門(mén)診科見(jiàn)習。內科擁有很多分支，更以呼吸、消化、內分泌系統為主，常見(jiàn)的病種有糖尿病、慢支、上消化道出血等。而二院以神內心內為特色科室，醫師水平較高。初入此科，有點(diǎn)丈二和尚摸不著(zhù)頭腦的感覺(jué)，但在代教老師地指導下，了解了每天工作日程：基本診斷方式等。在每個(gè)科室我都學(xué)習到了很多不同的知識，很多事書(shū)本上沒(méi)有的經(jīng)驗和技巧，代教老師都和藹可親，耐心、細心、專(zhuān)心的教給我各項操作的注意事項和應掌握的內容，在這半年中，使我從一個(gè)完全不懂醫務(wù)社工的學(xué)生，直到變成一個(gè)可以獨立面對病人與家屬以及了解如何連結其他資源的「半個(gè)實(shí)務(wù)工作者」，心中確實(shí)有點(diǎn)成就感。
臨床實(shí)習報告 9
一、實(shí)習單位情況簡(jiǎn)介
我從xxxx年xx月xx日至xxxx年xx月xx日在xx市xx醫院實(shí)習。xx市xx醫院創(chuàng )建于xx年現占地面積2.2萬(wàn)平方米建筑面積3.8萬(wàn)平方米，是集醫療、科研、教學(xué)、預防、保健、康復為一體的綜合性醫院。醫院堅持“以病人為中心”的服務(wù)理念全員全程全方位為患者服務(wù)實(shí)行了流動(dòng)醫院下鄉義診新型農村合作醫療“出院即報”并免費供三餐等便民舉措患者滿(mǎn)意度達到了98%以上醫院先后獲得國家“二級甲等醫院”“愛(ài)嬰醫院”全國“百姓放心醫院”“全省衛生系統先進(jìn)集體”全省首批優(yōu)質(zhì)服務(wù)“百佳醫院”等稱(chēng)號。
二、實(shí)習過(guò)程及內容（時(shí)間、內容）
我從xxxx年xx月xx日至xxxx年xx月xx日，作為xx市xx醫院的一名臨床實(shí)習生，我積極參加醫院舉辦的科室講座和實(shí)際操作等活動(dòng)，認真努力的學(xué)習臨床知識和學(xué)習作為一名合格醫生的職責和任務(wù)。
經(jīng)過(guò)了十個(gè)月的實(shí)習生活，內心真是百感交集，回想實(shí)習的這段時(shí)間，我從一開(kāi)始懷著(zhù)緊張恐懼的心情到醫院實(shí)習，一直到參加院內活動(dòng)，熟悉溫馨的醫院環(huán)境與職場(chǎng)文化，并調適自己主動(dòng)去接觸人群，不僅是病人，也同院內工作人員建立了良好的關(guān)系，這都是在課本中學(xué)習不到的寶貴知識，但卻是初入社會(huì )的我們不可缺的經(jīng)驗與成長(cháng)。十個(gè)月的實(shí)習生活，使我成熟、進(jìn)步了許多，現將我在xx市xx醫院實(shí)習成果的總結如下：
1、通過(guò)了醫院對我們實(shí)習生第一次的考試，XX年xx月xx日邁進(jìn)了實(shí)習生涯中的第一個(gè)科室——呼吸內科。初到科室，什么都不懂，后來(lái)漸漸的從第一次給病人肺部聽(tīng)診、第一次開(kāi)化驗單、第一次開(kāi)藥，漸漸的熟悉了這個(gè)環(huán)境，熟悉了工作情況，開(kāi)始看書(shū)掌握一般常用的藥品、藥量，重點(diǎn)針對現有的病人所得疾病認真作好實(shí)習筆記。由于天氣季節的原因，現在住院的病人很多，使我有機會(huì )詳細地觀(guān)察病人病情變化。每收住一個(gè)新病人，我都和其他實(shí)習的同學(xué)主動(dòng)的量血壓，做心電圖，輔助老師做體格檢查，認真地聽(tīng)老師分析。在此期間我主要熟悉了呼吸內科常見(jiàn)病的診斷和處理方法，熟悉了常用藥物，剛剛去呼吸內科時(shí)我還不適應，但我服從領(lǐng)導安排，不怕麻煩，向老師請教、自己摸索實(shí)踐，在短時(shí)間內就比較熟悉了呼吸內科的工作，明確了工作的程序、方向，提高了工作能力，在具體的工作中形成了一個(gè)清晰的工作思路，能夠順利的開(kāi)展工作并熟練圓滿(mǎn)地完成本職工作。
2、實(shí)習了一個(gè)月之后，想到老師對我工作的認可，讓我帶著(zhù)些許自信到了第二個(gè)實(shí)習科室——神經(jīng)內科。對于開(kāi)化驗單熟練和看頭顱ct和頭顱核磁的困難，讓我深知自己還要保持謙虛的心態(tài)，接觸新的知識，開(kāi)始的時(shí)候什么也看不懂，在神經(jīng)內科實(shí)習將近兩周的時(shí)候，通過(guò)老師對我耐心的教導和自己的努力，能看出簡(jiǎn)單的腦出血、腦梗塞等成像圖片。通過(guò)長(cháng)時(shí)間的學(xué)習，我發(fā)現在神經(jīng)內科要注意監測血壓，注意病人意識、瞳孔變化，區分腦出血與腦梗塞，從ct或mri可以加以鑒別。每天查房后，開(kāi)處方、開(kāi)化驗單成了我的主要工作，完成老師交予我的工作，我一邊看書(shū)一邊拿片子對照著(zhù)看，進(jìn)而達到課本與實(shí)踐相結合的效果，對我的學(xué)習更加的有幫助，就要結束神經(jīng)內科實(shí)習的時(shí)候，我們突然接到醫院醫務(wù)科的通知讓我們實(shí)習生馬上去開(kāi)會(huì )，原來(lái)是因為“xx”事件，因為接到上級的通知，讓醫院進(jìn)行篩查食用“xx”導致腎結石的患兒，我們實(shí)習的同學(xué)們，兩兩組成一組。剛開(kāi)始的時(shí)候人特別的多，我們早早到崗，為那些心急的母親們開(kāi)化驗單，做記錄，一天下來(lái)我們是口干舌燥、嗓音沙啞，但是，看到家長(cháng)們拿著(zhù)化驗單抱著(zhù)的孩子離開(kāi)前，對我的一個(gè)微笑，一聲謝謝，還是很欣慰。經(jīng)過(guò)了一個(gè)月的篩查，幾乎所有使用“xx”的xx市的孩子們都做了相應的檢查，能參加這次大型的篩查活動(dòng)，縱使辛苦，也市高興的，因為其中讓我體會(huì )到了醫生也許就應該這樣吧！當人們需要你的時(shí)候，就要迅速的到達他們身邊，給他們一個(gè)安心的微笑！
3、由于是初冬的原因，天氣變化比較大，小孩子生病的特別多，我們成了老師的得力助手。由于來(lái)應診的患兒很多，使我有機會(huì )接觸各個(gè)病種，除小兒常見(jiàn)的上感、肺炎、腹瀉等外，還見(jiàn)到了個(gè)別不常見(jiàn)的病種，如腎病綜合癥、佝僂病、21三體綜合征等。除此外，小兒之間易傳染的如腮腺炎、皰疹病毒感染、麻疹等疾病也接觸了不少。在此期間，我主要負責登記來(lái)訪(fǎng)的患兒，記錄他們的病情以及處理方式和用藥。待到后來(lái)我逐漸熟悉了用藥特點(diǎn)和用藥劑量時(shí)，也主動(dòng)給復診的患兒開(kāi)處方，然后經(jīng)老師審核無(wú)誤簽字后交給患兒家屬。遇到很典型的病例，老師先叫我認真看、聽(tīng)、觸仔細觀(guān)察病情，然后指出這是什么病，并詳細的講解它的診斷標準和處理措施。在此期間我反復遇到了諸多相同的病情特征，所以掌握這些疾病相對迅速和牢固。
4、接下來(lái)的三個(gè)月我在內分泌、消化內科、心臟內科進(jìn)行我的實(shí)習生涯。在內分泌時(shí)，我看到很多糖尿病的病人，因為是第一次深接觸糖尿病，還有很多不懂的地方，每天為所有糖尿病的病人測空腹、餐后兩小時(shí)的血糖，通過(guò)血糖的情況為病人們調解胰島素的劑量，每次主任大查房，總是很認真的為我們講解知識，還有一些其他疾病的處理，在內分泌科的一個(gè)月使我明白了，糖尿病并不可怕，可怕的是他的并發(fā)癥，所以我常和病人聊天，讓他們多注意自己的飲食、運動(dòng)，減少糖尿病的并發(fā)癥。
到了消化內科，我看到了很多典型的病例，例如，上消化道出血、肝硬化、消化道潰瘍、潰瘍性結腸炎等。也學(xué)會(huì )了根據病情都應用什么藥。老師還交我一些常見(jiàn)病應用簡(jiǎn)單的藥就能治愈。
5、心內科使我實(shí)習大內科的最后一個(gè)科室，回想在心內的一個(gè)月，最讓我開(kāi)心的'事，是能夠理論聯(lián)系實(shí)際，用聽(tīng)診器聽(tīng)了很多奇奇怪怪的心音，如房顫和早搏，看了正常和異常的心電圖，也參加很多次重病號的搶救，親身體會(huì )到那種在生與死邊緣的選擇和搶救時(shí)緊張的氣氛。在心內科應注意病人體位，心電圖、心肌酶學(xué)檢查，患者多因肺部感染而引起胸悶氣促。學(xué)會(huì )了冠心病和心肌梗塞的用藥，以及心肌梗塞的溶栓和溶栓成功的指征。
三、主要收獲
一年的時(shí)間過(guò)去了，實(shí)習帶給我的一切還是那樣的讓我覺(jué)得真實(shí)，最真實(shí)的是人際關(guān)系，科室里面，醫生和護士的關(guān)系，醫生和醫生之間的關(guān)系，醫生和病人及家屬的關(guān)系，下級醫生和上級醫生的關(guān)系�？偠灾�，在理論學(xué)習后的臨床實(shí)踐我才剛剛起步，臨床經(jīng)驗還需要很大程度的積累，臨床技能還需要很大程度的加強。這些就是我第一次臨床實(shí)習過(guò)程中對自己學(xué)習成果的總結，對學(xué)做一名合格醫生的體會(huì )，也含有一些對醫學(xué)事業(yè)的瞻望。我想，這樣充實(shí)的生活，將會(huì )是我人生中最難忘的時(shí)光。
四、存在的問(wèn)題
十個(gè)月的實(shí)習結束了，在這實(shí)習生活中我學(xué)會(huì )了很多，但還有很多的不足，總結如下：
1、對所學(xué)的知識不夠扎實(shí)，不能運用到臨床。
2、自信心差，對自己學(xué)的知識不敢確認。
五、對學(xué)院的建議
1、多組織同學(xué)們去醫院參觀(guān)，從中體會(huì )醫院的氣氛。
2、組織活動(dòng)是同學(xué)們有動(dòng)手操作的機會(huì )。
臨床實(shí)習報告 10
實(shí)習時(shí)間：
20xx年7月6日至20xx年4月9日，共40周。
實(shí)習地點(diǎn)：
襄樊市襄陽(yáng)區人民醫院(良友)
目的：
臨床畢業(yè)實(shí)習是醫學(xué)教育的重要階段，是理論聯(lián)系實(shí)際，進(jìn)一步學(xué)習和鞏固醫學(xué)基礎理論知識，掌握基本技能，培養獨立工作能力的綜合訓練。樹(shù)立全心全意為人民服務(wù)的理念；熟悉醫院工作制度、規則和程序；培養獨立分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力；掌握基本的診療技術(shù)；能獨立診斷和治療各科室常見(jiàn)病、多發(fā)病，能判斷病情輕重，對復雜疾病和急診科進(jìn)行綜合治療。實(shí)習結束，符合初級住院醫師要求。
實(shí)習對的組成：
零散實(shí)習的內容：
學(xué)校對專(zhuān)業(yè)知識的學(xué)習已經(jīng)結束，畢業(yè)實(shí)習成為我們對臨床工作的崗前學(xué)習和培訓，是理論知識向臨床實(shí)踐的升華，是重要的轉折點(diǎn)。我是xx級臨床醫學(xué)生。我們的學(xué)生有的申請了外省或者外省的醫院，有的因為家庭關(guān)系自己找了醫院。至于我，沒(méi)有聯(lián)系其他醫院，學(xué)校安排在襄樊市襄陽(yáng)區人民醫院實(shí)習。這家醫院臨床和護理專(zhuān)業(yè)的實(shí)習生近百人，隊伍還是很大的，所以學(xué)生管理很重要。在正式進(jìn)入臨床實(shí)習之前，醫院組織我們進(jìn)行了一次徹底的檢查，教會(huì )了我們負責實(shí)習生的老師。
臨床和護理實(shí)習生一起考試，一個(gè)臨床和一個(gè)護生旁聽(tīng)。很多同學(xué)都有點(diǎn)緊張。20xx年7月6日，我們辦理了實(shí)習手續，收到分工通知后正式進(jìn)入臨床實(shí)習。剛離開(kāi)住了兩年的學(xué)校，來(lái)到一個(gè)陌生的實(shí)習單位，面對熟悉的面孔，既陌生又熟悉。陌生的是新的環(huán)境和人，熟悉的是白大褂，親切而自然。我和班里兩個(gè)男生被分到普外科。我的老師不高，三十多歲。印象中外科醫生都是高的，他差不多和我一樣高。當我讀到普通外科醫生的簡(jiǎn)介時(shí)，我很認真地對待他。
陸副主任醫師，擅長(cháng)腹腔鏡下各種復雜肝膽手術(shù)。腹腔鏡手術(shù)是普外科中技術(shù)性更強的手術(shù)，因其微創(chuàng )性而越來(lái)越容易被患者接受。因此，盧先生以其嫻熟的醫術(shù)，減輕了患者的痛苦，為科室賺取了可觀(guān)的收入，在科室中享有較高的地位。有兩個(gè)醫生跟著(zhù)他做進(jìn)一步的研究。手術(shù)沒(méi)機會(huì )了，因為左下肢殘疾，拄著(zhù)拐杖。
我沒(méi)有保持沉默。雖然上不了手術(shù)臺，但還是可以做一些外傷清創(chuàng )縫合固定包扎。老師也看到了我的缺陷，所以只要有創(chuàng )傷病人，老師都會(huì )讓我去處理。每次嚴格按照無(wú)菌操作，每一步都盡力做好，得到老師的表?yè)P。有一次，老師在更衣室給一個(gè)頭皮裂傷的病人治療，準備縫合，讓我遞一條縫合線(xiàn)。我撕開(kāi)縫線(xiàn)，把它們放在一個(gè)無(wú)菌的彎板上，板上有無(wú)菌的紗塊。這時(shí)，老師斜了我一眼，明顯透露出一種責備。
我沒(méi)意識到有什么不對。病人走后，老師用訓斥的語(yǔ)氣說(shuō)：“你根本沒(méi)有不育的概念。是你干的嗎？撕開(kāi)包裝的外層，不要用手觸摸內層，然后把線(xiàn)遞給我，不要一起放在彎板上，這樣紗線(xiàn)和線(xiàn)就會(huì )被污染。"聽(tīng)了老師的訓斥，我以為我剛才做錯了什么。我記住了老師的教誨，從此沒(méi)有了范這樣低級的錯誤。
通過(guò)我在普外科的`實(shí)踐，確立了無(wú)菌操作的概念，掌握了外科的基本操作，看到了常見(jiàn)疾病的診斷和治療：疝氣、闌尾炎、肝膽管結石、痔瘡。我了解到，外科實(shí)習不僅僅是上手術(shù)臺學(xué)東西，更重要的是學(xué)習舞臺下的基本功和操作。因為以后執業(yè)醫師的考試就是考這些基本內容，實(shí)習生要掌握好。我轉到了二科泌尿外科。這家醫院泌尿科病人不多，手術(shù)也少。
除腎結石、輸尿管切開(kāi)取石術(shù)、前列腺切除術(shù)外，包皮環(huán)切術(shù)是最常見(jiàn)的手術(shù)。我在泌尿外科的那個(gè)月是8月，學(xué)生們放暑假，更衣室變成了泌尿外科“小手術(shù)室”就這樣。平均每天做三例，一般是下午，因為下午其他手術(shù)很少。我們實(shí)習生成了老師的“一幫”就這樣。這個(gè)操作比較簡(jiǎn)單。老師打完麻藥后，割下包皮修剪整齊，縫合是我們的事。但是有兩個(gè)重要的環(huán)節。
一、包皮環(huán)切術(shù)不宜過(guò)長(cháng)或過(guò)短，系帶不宜切斷，這是手術(shù)成功的關(guān)鍵。所以，老師自己做。
二是綁血管。由于上部血管豐富，血管結扎不完全會(huì )導致出血和血腫形成。雖然操作簡(jiǎn)單，但也是細致的工作。泌尿科醫生都可以，而且一個(gè)比一個(gè)做的快，縫的漂亮。泌尿外科最常見(jiàn)的手術(shù)是膀胱鏡檢查。膀胱鏡檢查膀胱病變更直觀(guān)，可以做活檢或雙“J & quot管，創(chuàng )傷小，痛苦小。導管插入也是我在這個(gè)科學(xué)社會(huì )學(xué)到的。我的老師告訴我，導管插入一定要插入橡膠管的分叉處，然后在球囊內注水，避免尿道的丟失，這是我記得最清楚的事情。泌尿外科老師幽默，護士開(kāi)放，只要你愿意學(xué)，老師都會(huì )告訴你。課余時(shí)間老師給我們講一些典型的片子，比如腎分泌片，腎CT片。
我覺(jué)得這個(gè)部門(mén)是最充實(shí)的，最能體現部門(mén)價(jià)值的。這也給了我實(shí)習的信心和動(dòng)力。泌尿外科實(shí)習結束，要轉專(zhuān)業(yè)了。雖然覺(jué)得有點(diǎn)舍不得，但是內科是我的地方，期待已久的內科終于調過(guò)來(lái)了。一般內科是個(gè)大科室，消化、呼吸、內分泌、血液系統疾病，病人也挺雜的。所以這個(gè)學(xué)科的實(shí)習比較多。在這個(gè)科室實(shí)習兩個(gè)月的實(shí)習生有十幾個(gè)，加上30多名醫生護士，接班辦公室受不了。
因此，醫生和護士每天都在護士辦公室工作，實(shí)習生在醫生辦公室。會(huì )議”早上，這個(gè)部門(mén)也是最熱鬧的。輪班后跟著(zhù)老師查房。查房可以學(xué)到很多東西。判斷治療效果，調整治療方案非常重要，是病程記錄的真實(shí)來(lái)源。農藥中毒是本科最常見(jiàn)的急癥。因此，在我到達浦那的第一個(gè)星期四(浦那每周四給實(shí)習生講課)，業(yè)務(wù)總監告訴我們“臨床表現與搶救&有機磷農藥中毒”。
通過(guò)這次學(xué)習和本科看到的案例，對農藥中毒有了深刻的認識。秋季農忙季節中毒患者多，多為農業(yè)生產(chǎn)生活中誤服農藥中毒，家庭矛盾。年齡集中在30~50歲，男女比例差不多。因此，我認為加強農民文化教育，提高農民素質(zhì)，宣傳科學(xué)安全的農業(yè)生產(chǎn)迫在眉睫。我看到了一項新技術(shù)——普通醫學(xué)中的介入治療。介入科是我院剛成立的前瞻性科室。我的教學(xué)老師擅長(cháng)肝臟介入治療。我看著(zhù)她給一個(gè)肝癌病人做動(dòng)脈灌注化療。這種手術(shù)雖然微創(chuàng )，但是很貴。最累的《活著(zhù)》簡(jiǎn)直是戳破。肝硬化、胸腔積液腹水要鍛煉耐心和意志力穿胸穿腹。抽水需要兩個(gè)人換好幾次，每次都要半個(gè)多小時(shí)，而且站的腿也比較無(wú)力。
骨髓穿刺相對簡(jiǎn)單快捷，但“推片”是穿刺成功的關(guān)鍵。如果幻燈片做的不好，之前的穿刺就白費了。所以每次“推片”老師都是自己做的。神經(jīng)內科就像一個(gè)“養老院”，住院病人中有一半以上是六七十歲的爺爺奶奶，是全醫院住院人數最多的科室。90%的患者是因為“中風(fēng)”住院。有相當多的人在40多歲時(shí)患有腦出血和腦梗塞，這表明隨著(zhù)人們生活水平的提高，這種“富貴病”越來(lái)越趨于年輕化。這種情況下是電子病歷，大病歷可以根據模板修改，節省時(shí)間。神經(jīng)內科有自己的小手術(shù)室，用于腦出血和顱內血腫的引流。神經(jīng)內科主任姚就是這種微創(chuàng )手術(shù)中的佼佼者。因為他是腦外科醫生，所以很熟練。
頭部CT和MRI是本科最常用的輔助檢查，也是無(wú)外傷診斷腦出血和腦梗塞的標準。腦血管數字減影血管造影對腦血管疾病的診斷、治療和預后非常重要�？吹街w功能障礙的患者在康復理療室里慢慢站起來(lái)，我有一種自豪感和極大的鼓勵。剛進(jìn)心內科的時(shí)候，我做的第一件事就是做心電圖，這成了我在心內科的日常必需品。我老師戴眼鏡，有點(diǎn)胖，做事認真嚴謹及時(shí)，對病人負責，教學(xué)生談戀愛(ài)。我從他身上學(xué)到了一個(gè)醫生應該有的責任感和說(shuō)話(huà)做事的嚴謹性。心臟病中的疾病是高血壓和冠心病。
在心內科的一個(gè)月時(shí)間里，我掌握了高血壓的用藥原則，對心絞痛、心肌梗死的診斷、鑒別診斷和治療有了深入的了解。當然我也學(xué)會(huì )了看心電圖和報告，解讀心臟彩超報告結果，應用霍爾特。對心臟起搏器安裝和支架植入有一定了解。通過(guò)幾個(gè)月的內科實(shí)踐，我最深刻的知道，隨著(zhù)現代科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，以及一些新設備和新技術(shù)的應用，外科手術(shù)不再是外科醫生的專(zhuān)利。內科也可以做手術(shù)，是微創(chuàng )手術(shù)，最大限度的減輕患者的痛苦。這樣內科和外科的界限就不那么明顯了。內科實(shí)習學(xué)習了常見(jiàn)的操作技巧、常見(jiàn)疾病的診斷和治療、輔助檢查的選擇以及結果對疾病的意義。兒科是我實(shí)習的最后一個(gè)科室。小兒科，大學(xué)問(wèn)。
我在兒科看到大多數0-2歲的孩子。他們的不適無(wú)法用語(yǔ)言與醫生溝通，只能通過(guò)哭泣來(lái)表達。所以醫生要有豐富的臨床經(jīng)驗，結合體征和家長(cháng)描述判斷疾病的方向。兒科實(shí)習一個(gè)月，發(fā)現兒科疾病比較簡(jiǎn)單。新生兒窒息、新生兒缺氧缺血性腦病、新生兒高膽紅素血癥、小兒支氣管炎、肺炎、毛細支氣管炎、小兒急性腹瀉等。，癥狀簡(jiǎn)單，體征明確，確診后可積極治療一周。
它讓我感到惡心“暴風(fēng)雨過(guò)后是好天”。兒科用藥和補液適合人群，按體重計算。雖然我不記得具體藥物每公斤的用量，但掌握計算方法就夠了。新生兒出生時(shí)生活在溫暖的盒子里，讓人感受到新生活的脆弱和精致。實(shí)習期間，嚴格遵守實(shí)習單位的規章制度，服從管理，遲到早退，按時(shí)轉專(zhuān)業(yè)。尊師重道，團結同志，善待病人。積極學(xué)習，嚴格按照規范的操作規程，在老師的監督下完成所有操作。
不要擅自向患者及其家屬解釋病情。認真積極參加醫院組織的業(yè)務(wù)講座。經(jīng)過(guò)十個(gè)月的實(shí)習，完成了實(shí)習任務(wù)，對臨床各科常見(jiàn)的表現、診斷和治療有了一定的了解，基本掌握了各科的常規操作和檢查方法。培養了邏輯思維能力，獨立處理事情的勇氣，醫患溝通的技巧。了解醫療衛生事業(yè)的工作程序。為以后更好的進(jìn)入醫療衛生行業(yè)打下了堅實(shí)的基礎。實(shí)習結束了，雖然收獲不小，但也有很多遺憾。
首先，由于個(gè)人身體條件的缺陷，我無(wú)法做事，錯過(guò)了很多機會(huì )。
二是因為實(shí)習時(shí)間短，剛融入科室工作就要轉專(zhuān)業(yè)，很多臨床知識和操作都沒(méi)有很好的鞏固。
第三，知識的匱乏。通過(guò)實(shí)習，我了解到很多疾病的表現、發(fā)病機制、診斷和治療都可以在書(shū)上找到，但當時(shí)我很茫然。所以實(shí)習雖然結束了，但是學(xué)習沒(méi)有盡頭。但是你把視野擴大了300英里，走上一段樓梯，我將為醫療事業(yè)奮斗一生。
臨床實(shí)習報告 11
時(shí)間荏苒，從秋高氣爽8月到酷熱之夏6月，不知不覺(jué)已經(jīng)走過(guò)了十個(gè)月的實(shí)習生活，回首，可謂百感交集，有優(yōu)越感，有挫敗感，有喜悅，有恐驚，有哀痛，有無(wú)奈，有心酸……病人的一個(gè)真誠微笑，病人的一句樂(lè )觀(guān)話(huà)語(yǔ)，就是對我們醫務(wù)工的一種鼓舞，一種認可。
一、實(shí)習目的
過(guò)去四年的在校期間，主要任務(wù)是理論的學(xué)習，醫院實(shí)習是一門(mén)很好的必修課程。我的實(shí)習單位是廣西壯族自治區人民醫院，它是一家集醫療、科研、教學(xué)、預防、保健、康復為一體的綜合性醫院，它給我們的實(shí)習生涯供應了很好的平臺。本次實(shí)習可以更好地拓展我們的學(xué)問(wèn)面，擴大與社會(huì )的接觸面，鍛煉和提高我們的實(shí)際力量，通過(guò)樂(lè )觀(guān)思索，樂(lè )觀(guān)動(dòng)手實(shí)踐，加深對疾病的熟悉和理解，讓我們能夠從理論高度上升到實(shí)踐高度，更好的實(shí)現理論和實(shí)踐的結合，培育出良好的臨床思維方式。第一次作為醫生的實(shí)習經(jīng)受會(huì )讓我們牢記于心，我們都堅信將來(lái)可以飛的更穩更高更遠。
二、實(shí)習過(guò)程
為期一個(gè)星期的崗前培訓后，戴上我們的實(shí)習牌，我們滿(mǎn)飽熱忱地踏上了臨床醫學(xué)實(shí)習生涯之路。作為一名臨床實(shí)習生，我樂(lè )觀(guān)參與醫院舉辦的科室講座和實(shí)際操作等活動(dòng)，仔細努力學(xué)習臨床學(xué)問(wèn)和學(xué)習作為一名合格醫生的職責和任務(wù)。
第一個(gè)進(jìn)入學(xué)習的科目是消化內科，對于醫院的一切都是那么生疏，在教師孜孜不倦的教育下，最終熟識電子病歷系統，問(wèn)病史，寫(xiě)病歷，查房，寫(xiě)病程，開(kāi)醫囑等系列工作開(kāi)展得有條不紊，感覺(jué)真好！教學(xué)查房------消化內科的特色之一，主任給我們分析每位病人的狀況，從發(fā)病機制、病因到臨床病癥表現到治療及預后，我發(fā)覺(jué)許多以前老是記不住的理論，經(jīng)過(guò)教師的講解分析，結合病人的狀況，許多就記住了。由衷地感受到實(shí)踐強化理論的強大作用，消化系統主要常見(jiàn)病有消化性潰瘍、急性胰腺炎、肝硬化在實(shí)習時(shí)都有了更深的熟悉和把握。
可能個(gè)人性格比擬好動(dòng)活潑，相對校園的理論課堂，貌似可以更快承受適應社會(huì )實(shí)踐這個(gè)其次課堂。通過(guò)消化內科的實(shí)習，實(shí)習生活安定沉著(zhù)了許多，在比擬扎實(shí)的理論根底上我能較好地把握專(zhuān)業(yè)學(xué)問(wèn)，順當完成腎內科、呼吸內科、內分泌科、血液內科、心內科的實(shí)習任務(wù)，嫻熟把握臨床根本操作。
給我留下最深刻印象的是血液內科，關(guān)于血液性疾病，我們都懂的，根本等同癌癥，生命不息，治療不止，昂貴的醫藥費，病人無(wú)望的心態(tài)，這些無(wú)疑都是一重又一重對血液內科醫生的考驗，如何緩解患者的病痛？如何挽救一顆無(wú)望的心？我的帶教教師，一線(xiàn)醫生兼住院老總，忙不完的活，停不下的腳步，卻依舊秉著(zhù)嚴謹嚴厲的工作態(tài)度，始終帶著(zhù)微笑為病人效勞。我在心里問(wèn)自己：在忙得焦頭爛耳的時(shí)候，我能做到像教師這般始終如一的效勞嗎？在教師心中是不是堅信著(zhù)這么一個(gè)信念：微笑是陽(yáng)光，能減輕病人的痛苦，微笑是雨露，能滋潤患者的心靈。
心內科實(shí)習，給我心靈上了很重要的一課------醫生需要一顆強大的心。依舊清楚記得那天早上8點(diǎn)18分左右，在我還夢(mèng)游般邁入辦公室的時(shí)候，病房傳來(lái)了急促的呼救聲，病人上廁所暈倒在地，心臟驟�！o士，醫生，主任，第一時(shí)間沖到了現場(chǎng)，快速綻開(kāi)搶救，就地躺下病人，胸外按壓，吸氧，上心電監護儀，推注腎上腺素……患者家屬在病房外撕心裂肺的痛哭，充滿(mǎn)著(zhù)整層病房，明媚的早晨卻如此沉重，揪著(zhù)每個(gè)人的心，好像覆蓋著(zhù)一層層白色恐懼，讓人將欲窒息……患者是一名老年男性，入院診斷為急性廣泛性前壁心肌梗死，推入ccu，搶救依舊進(jìn)展中，胸外按壓持續了兩個(gè)多小時(shí)……進(jìn)入ccu，電擊除顫3次，未有復蘇。護士，醫生，實(shí)習生輪番進(jìn)展胸外按壓，依舊沒(méi)有聽(tīng)到任何心音，患者的瞳孔在漸漸散大……第一次胸外按壓，凝視著(zhù)監護儀上的數值，頻率、深度，都很仔細地做著(zhù)，多想看到病人眼睛可以眨巴一下，讓我知道他是有回應我的努力的，多想他可以有回應……但是他的`眼睛依舊沒(méi)有眨巴，對光反射也在消逝，按壓到了后面，心靈受到的那種沖擊，真的無(wú)法連續進(jìn)展下去，換了按壓助手，我離開(kāi)了病房，我怕會(huì )哭出聲來(lái)……10點(diǎn)32分，搶救完畢，搶救失敗，心電圖報告呈現一條條的直線(xiàn)……ccu門(mén)外守候，依舊是痛哭流涕的家屬，一陣哭聲一陣揪心，我們已經(jīng)盡力了……生命可以很頑強，一如天使般降落的新生兒，生命也會(huì )很脆弱，一如隨時(shí)離開(kāi)的老人，珍惜，珍惜，請珍惜。無(wú)論如何，要更愛(ài)你愛(ài)的人和愛(ài)你的人。
最喜愛(ài)的是新生兒科，每天的工作就是經(jīng)皮監測寶寶的黃疸值，寶寶們就像一個(gè)個(gè)天使，初來(lái)咋到，圓咕嚕的眼睛四處張望，好像要把世界熟了個(gè)透，怕迷了路。媽媽臉上浮淺的幸福笑容，哄著(zhù)寶寶入睡的畫(huà)面，也許是人世間最真善美的一道風(fēng)景線(xiàn)。愿每位寶寶都可以健康成長(cháng)。婦產(chǎn)科的實(shí)習讓我深刻見(jiàn)證了母親的宏大，懷胎十月，一朝分娩，一輩子的關(guān)愛(ài)。
第一個(gè)進(jìn)入的外科科室是小兒外、普外科，第一天入科報到就被拉上臺當助手，笨拙地跟著(zhù)教師按部就班戴帽子口罩、洗手、刷手、穿手術(shù)衣、戴手套，像個(gè)xx整套武裝起來(lái)，就被快速推著(zhù)上臺幫助了，人生中第一臺手術(shù)------甲狀腺腫物切除術(shù)，我們實(shí)習同學(xué)的工作主要是拉鉤，程度地暴露術(shù)野幫助術(shù)者教師手術(shù)，印象中手術(shù)臺上應當是很沉悶而枯燥的，然而伴隨著(zhù)手術(shù)室余音繞梁的悠揚音樂(lè )，心里的忐忑也就自然落地開(kāi)花了。術(shù)中教師一再強調無(wú)菌操作，患者術(shù)后感染將會(huì )是疑難且嚴峻的問(wèn)題，所以，整個(gè)手術(shù)過(guò)程下來(lái)，我都保持著(zhù)同一個(gè)姿態(tài)，未敢越雷池一步。接下來(lái)的泌尿外科、肝膽外科、骨科、神經(jīng)外科都井然有序輪科實(shí)習，對各科常見(jiàn)疾病加深了熟悉，嫻熟把握拆線(xiàn)、換藥等工作，外科任務(wù)根本完畢，不禁感慨，外科醫生需要怎樣的毅力和士氣，心中仰慕之情油然而生。
三、實(shí)習體會(huì )
十個(gè)月的實(shí)習生涯馬上完畢，感受頗深，我深切感到做一名醫生不簡(jiǎn)單，做一名好醫生更不簡(jiǎn)單。從穿上白大褂那刻起，我們不再只是屬于我們自己，我們的一言一行，不僅僅是要對自己負責，更是要對病人負責。實(shí)習期間我主要的收獲有以下幾個(gè)方面：
第一，臨床實(shí)踐中體會(huì )到理論與實(shí)踐相結合的重要性。沒(méi)有實(shí)踐的考驗，再多的理論也只能是紙上談兵，實(shí)踐與理論的雙管齊下，到達了此次實(shí)習效果的化。沒(méi)有什么比思想指導行動(dòng)更強大，穩固了理論學(xué)問(wèn)，提高了實(shí)際力量，我們不再只是校園里的寶寶，而是社會(huì )上學(xué)步的幼兒。
其次，學(xué)會(huì )了溝通與關(guān)愛(ài)的重要性。特魯多醫生的“有時(shí)，去治愈；經(jīng)常，去幫忙；總是，去勸慰�！庇袝r(shí)、經(jīng)常、總是，一步步道出了三種為醫的境地，我們醫務(wù)工的職責，不僅僅是要治療、治愈疾病，更多的是要去幫忙和去勸慰病人。腫瘤科的實(shí)習，讓我深刻體會(huì )到人性的關(guān)愛(ài)好像比藥物更來(lái)得有效。古希臘醫學(xué)之父希波克拉底曾有一句名言：“醫生有三件法寶，第一是語(yǔ)言，其次是藥物，第三是手術(shù)刀�！彼幬锟梢愿纳粕眢w機體功能，但語(yǔ)言可以治愈心靈的恐驚擔心。只要心里有盼望，一切都可以有曙光。良好的溝通可以贏(yíng)得患者對醫生的信任，幫助治療打算的正常進(jìn)展，到達事半功倍的效果。
第三，自身做人做事方面有了新的轉變與提高�！白鳛橐粋�(gè)醫生就應當有一個(gè)醫生的典范�！边@句話(huà)我始終牢記于心。安康所系，性命相托，一切都要嚴格要求，容不得半點(diǎn)差池。校園中的嘻哈不能帶到社會(huì )中來(lái)，該嚴謹的時(shí)候絕不能模糊，該仔細的時(shí)候絕不能玩笑。我們肩上的不是自己，還有信任我們的病人，還有社會(huì )的盼望……
四、需要努力改良的問(wèn)題
臨床實(shí)習，是一個(gè)不斷學(xué)習的過(guò)程，時(shí)刻反思自己的差距和缺乏，活到老，學(xué)到老，今后需從以下三個(gè)方面加以改良。
�。ㄒ唬�(lè )觀(guān)性有待強化在實(shí)習過(guò)程中，有些臨床操作的主動(dòng)性和樂(lè )觀(guān)性有待加強。如四大穿刺的骨髓穿刺術(shù)，在血液內科實(shí)習是常有的操作，出于對患者感受的顧忌和可怕出錯的心理，沒(méi)敢獨立給病人做一次完整的操作檢查，回頭想想，甚是圓滿(mǎn)。盼望在今后的醫學(xué)道路上，在把握了書(shū)本上的操作要領(lǐng)和反復觀(guān)摩教師的操作后，應當主動(dòng)向教師提出申請，在教師指導下樂(lè )觀(guān)多進(jìn)展實(shí)踐，進(jìn)一步提高實(shí)際力量。
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每天的實(shí)習，查房、下醫囑、寫(xiě)病程等工作根本在上午可以完成，下午的時(shí)間相對充裕，有時(shí)對自己要求不夠嚴格，下午沒(méi)有按時(shí)到醫院上班�，F在想來(lái)，下午不忙的時(shí)候，正是可以跟教師溝通的好時(shí)機，可以向教師請教科室常見(jiàn)病的處理、醫患溝通溝通的技巧等，曾經(jīng)有一個(gè)好時(shí)機就擺在我的眼前，而我沒(méi)有懂得好好去珍惜…
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有的時(shí)候有的科室是比擬忙的，回到宿舍就想倒頭大睡，其實(shí)應當將醫院里接觸及認知的學(xué)問(wèn)回歸到課本上加以穩固，將臨床上學(xué)習到的學(xué)問(wèn)系統化，這才能更好地將學(xué)問(wèn)全面地深深印記在腦海里。今后應努力克制自己的惰性，準時(shí)將當天所學(xué)歸納總結，這樣才能真正做到溫故而知新，讓自己提升另一個(gè)層面。
臨床實(shí)習報告 12
很榮幸，醫院的老師愿意接納我這個(gè)僅有一年學(xué)習基礎的護理系學(xué)生，因為我所學(xué)的專(zhuān)業(yè)為助產(chǎn)，護理部主任便將我安排到門(mén)診部婦產(chǎn)科實(shí)習。我非常清楚的記得，當我踏入孕檢室的那一刻，辦公室所有老師向我展現的那溫和的笑容，讓我內心的膽怯瞬間化為云煙，也讓我感受到婦產(chǎn)科為孕婦們營(yíng)造的那種氛圍是那么的溫馨。
一、實(shí)習時(shí)間
20xx年xx月xx日
二、實(shí)習地點(diǎn)
xxx醫院。
三、實(shí)習內容
實(shí)習的第一天，我便看見(jiàn)了她們的工作生活，工作時(shí)認真嚴謹的態(tài)度，閑暇時(shí)和諧輕松的氣氛。醫生護士們都很友善，對待孕婦和病人也非常細心。在手術(shù)室中，我就看到了醫生和護士在做手術(shù)的時(shí)候，為分散患者的注意力、減輕患者的心理負擔而與患者聊天，讓我想起了禮儀課上，老師為我們講授的護患溝通的重要性，親眼所見(jiàn)的'時(shí)候，讓我更深刻的認識到了護患溝通對醫護工作產(chǎn)生的巨大作用。
當天下午，我就在手術(shù)臺旁邊觀(guān)看醫生做了xx個(gè)小手術(shù)，有兩個(gè)是xxx術(shù)，另兩個(gè)是xxx術(shù)，醫生一邊做手術(shù)，一邊向我講述手術(shù)的步驟，告訴我手術(shù)所用的工具，讓我知道該手術(shù)的原理和作用，雖然在手術(shù)室里站了一個(gè)多小時(shí)有點(diǎn)累，但也讓我受益匪淺�？墒亲屛腋械綉M愧的是，在護士老師做術(shù)前護理并告訴我術(shù)前護理的注意事項時(shí)，向我提問(wèn)何為“三查七對”，我卻一時(shí)緊張答不上來(lái)，讓我感覺(jué)到自己的基礎知識還并不牢固，自己還需要不斷鞏固，才能讓自己表現更出色，將未來(lái)的工作做得更好。
讓我感到高興的是，在觀(guān)察了老師們做過(guò)幾次xxx切術(shù)后，xx老師給了我一個(gè)親身體會(huì )的機會(huì )，讓我幫助她為病人做該項手術(shù)。雖然我也只是在旁邊打一下下手，幫老師拿一點(diǎn)東西，但我還是很高興老師能給我這樣一個(gè)機會(huì )，因為在旁邊幫忙時(shí)能看到、學(xué)到的東西，遠比只是在旁邊安靜的觀(guān)察時(shí)學(xué)到的東西要多得多，所謂實(shí)踐是檢驗真理的唯一標準，也只有實(shí)踐過(guò)了，才能給自己留下更深刻的印象。
在門(mén)診部婦產(chǎn)科，我不僅觀(guān)看了醫生的問(wèn)診過(guò)程，知道了問(wèn)診的各項程序，還學(xué)會(huì )了幫助老師們發(fā)放免費的xxx，并且也懂得了xxx能夠預防胎兒神經(jīng)管疾病導致畸形的作用。醫院免費為孕婦們發(fā)放xxx，不僅體現了醫院的人性化，還為國家的優(yōu)生政策起到了良好的推動(dòng)作用。
其實(shí)在婦產(chǎn)科實(shí)習期間，最讓我高興的還是在孕檢室里學(xué)會(huì )了產(chǎn)前檢查的基本步驟，也學(xué)會(huì )了如何測定生命體征之一——血壓。最初來(lái)到孕檢室時(shí)，我只能站在旁邊看老師們?yōu)樵袐D做產(chǎn)前檢查和胎心監測。稱(chēng)體重、測血壓、量宮高腹圍、摸胎位、聽(tīng)胎心音，就這樣一項一項的重復著(zhù)，但我站在一旁并不敢動(dòng)手。也許是老師看到了我那渴望的眼神，便開(kāi)始教我如何使用測壓計，幫助她稱(chēng)體重、測血壓。我很開(kāi)心，因為我可以動(dòng)手操作了，雖然只是簡(jiǎn)單的操作，但對于我這個(gè)初到醫院者卻是一個(gè)良好的開(kāi)端。
更讓我高興的是，在我對工作逐漸熟悉后，xx老師開(kāi)始教我如何摸胎位，開(kāi)始我并不熟悉，因為沒(méi)有手感，所以無(wú)法判斷胎兒的背部、肢體與頭部的位置。xx老師一直鼓勵著(zhù)我，并沒(méi)有因為我的笨拙而批評我，而是很耐心的告訴我摸胎位的四個(gè)步驟，如何憑借手摸的感覺(jué)判斷胎兒的體位，并且鼓勵我多動(dòng)手，才能更好的找到手感，讓自己掌握胎位異常與否的知識，為自己將來(lái)的工作打下良好的基礎。
在老師的鼓舞下，我的手漸漸有了感覺(jué)，雖然沒(méi)有老師的那么熟練，但還是讓我高興不已。除此之外，老師還教會(huì )了我如何使用胎心檢測器并能準確聽(tīng)出正常胎心音的位置；還教會(huì )了我如何開(kāi)啟供氧器為缺氧的孕婦供氧，不斷豐富了我在實(shí)習期間所能夠看到、學(xué)到的內容。
四、實(shí)習總結
實(shí)習很快就在每天的忙碌中過(guò)去了，實(shí)習雖然很短暫，但它卻讓我學(xué)到了許多在學(xué)校于課本學(xué)不到的知識。它是課本知識的延伸，更是課外知識的拓展，不可否認學(xué)校動(dòng)員我們走向社會(huì )、參加實(shí)踐對我們的益處是很深刻的，它讓我在實(shí)習期間學(xué)到更多的東西，從而更有信心的面對我的未來(lái)。
臨床實(shí)習報告 13
光陰荏苒，從秋高氣爽8月到灼熱之夏6月，不知不覺(jué)已經(jīng)走過(guò)了十個(gè)月的實(shí)習生活，回顧，可謂百感交集，有優(yōu)越感，有挫敗感，有喜悅，有恐懼，有悲傷，有無(wú)奈，有心酸……病人的一個(gè)真誠微笑，病人的一句踴躍話(huà)語(yǔ)，就是對我們醫務(wù)工作者的一種鼓勵，一種認可。
一、 實(shí)習目的
過(guò)去四年的在校期間，主要任務(wù)是理論的學(xué)習，醫院實(shí)習是一門(mén)很好的必修課程。我的實(shí)習單位是廣西壯族自治區人民醫院，它是一家集醫療、科研、教學(xué)、預防、保健、康復為一體的綜合性醫院，它給我們的實(shí)習生涯提供了很好的平臺。本次實(shí)習可以更好地拓展我們的知識面，擴大與社會(huì )的接觸面，鍛煉和提高我們的實(shí)際能力，通過(guò)踴躍思考，踴躍動(dòng)手實(shí)踐，加深對疾病的熟悉和理解，讓我們能夠從理論高度上升到實(shí)踐高度，更好的實(shí)現理論和實(shí)踐的結合，培育出良好的臨床思維方式。第一次作為醫生的實(shí)習經(jīng)歷會(huì )讓我們銘刻于心，我們都堅信未來(lái)可以飛的更穩更高更遠。
二、 實(shí)習進(jìn)程
為期一個(gè)禮拜的崗前培訓后，戴上我們的實(shí)習牌，我們滿(mǎn)飽熱情地踏上了臨床醫學(xué)實(shí)習生涯之路。作為一名臨床實(shí)習生，我踴躍參加醫院舉行的科室講座和實(shí)際操作等活動(dòng)，認真盡力學(xué)習臨床知識和學(xué)習作為一名合格醫生的職責和任務(wù)。
第一個(gè)進(jìn)入學(xué)習的科目是消化內科，對于醫院的一切都是那么陌生，在老師孜孜不倦的教誨下，終于熟悉電子病歷系統，問(wèn)病史，寫(xiě)病歷，查房，寫(xiě)病程，開(kāi)醫囑等系列工作開(kāi)展得有條不紊，感覺(jué)真好！教學(xué)查房------消化內科的特色之一，主任給我們分析每位病人的情況，從發(fā)病機制、病因到臨床癥狀表現到醫治及預后，我發(fā)現很多以前老是記不住的理論，通過(guò)老師的講解分析，結合病人的情況，很多就記住了。由衷地感受到實(shí)踐強化理論的壯大作用，消化系統主要常見(jiàn)病有消化性潰瘍、急性胰腺炎、肝硬化在實(shí)習時(shí)都有了更深的熟悉和掌握。
可能個(gè)人性格比較好動(dòng)活潑，相對校園的理論課堂，貌似可以更快接受適應社會(huì )實(shí)踐這個(gè)第二課堂。通過(guò)消化內科的實(shí)習，實(shí)習生活安寧從容了很多，在比較扎實(shí)的理論基礎上我能較好地掌握專(zhuān)業(yè)知識，順利完成腎內科、呼吸內科、內分泌科、血液內科、心內科的實(shí)習任務(wù)，熟練掌握臨床大體操作。
給我留下最深刻印象的是血液內科，關(guān)于血液性疾病，我們都懂的，大體等同癌癥，生命不息，醫治不止，昂貴的醫藥費，病人失望的心態(tài)，這些無(wú)疑都是一重又一重對血液內科醫生的考驗，如何減緩患者的病痛？如何拯救一顆失望的心？我的帶教老師，一線(xiàn)醫生兼住院老總，忙不完的活，停不下的腳步，卻仍然秉著(zhù)嚴謹嚴肅的工作態(tài)度，始終帶著(zhù)微笑為病人服務(wù)。我在心里問(wèn)自己：在忙得焦頭爛耳的時(shí)候，我能做到像老師這般始終如一的服務(wù)嗎？在老師心中是不是堅信著(zhù)這么一個(gè)信念：微笑是陽(yáng)光，能減輕病人的疼痛，微笑是雨露，能滋潤患者的心靈。
心內科實(shí)習，給我心靈上了很重要的一課------醫生需要一顆壯大的心。仍然清楚記得那天早上 8點(diǎn)18分左右，在我還夢(mèng)游般邁入辦公室的時(shí)候，病房傳來(lái)了急促的呼救聲，病人上茅廁暈倒在地，心臟驟�！o士，醫生，主任，第一時(shí)間沖到了現場(chǎng)，迅速展開(kāi)搶救，當場(chǎng)躺下病人，胸外按壓，吸氧，上心電監護儀，推注腎上腺素……患者家眷在病房外撕心裂肺的痛哭，充斥著(zhù)整層病房，明媚的早晨卻如此繁重，揪著(zhù)每一個(gè)人的心，似乎籠罩著(zhù)一層層白色恐怖，讓人將欲窒息……患者是一名老年男性，入院診斷為急性普遍性前壁心肌梗死，推入ccu，搶救仍然進(jìn)行中，胸外按壓持續了兩個(gè)多小時(shí)……
進(jìn)入ccu，電擊除顫3次，未有蘇醒。護士，醫生，實(shí)習生輪流進(jìn)行胸外按壓，仍然沒(méi)有聽(tīng)到任何心音，患者的瞳孔在慢慢散大……第一次胸外按壓，注視著(zhù)監護儀上的數值，頻率、深度，都很認真地做著(zhù)，多想看到病人眼睛可以眨巴一下，讓我知道他是有回應我的盡力的，多想他可以有回應……可是他的眼睛仍然沒(méi)有眨巴，對光反射也在消失，按壓到了后面，心靈受到的那種沖擊，真的無(wú)法繼續進(jìn)行下去，換了按壓助手，我離開(kāi)了病房，我怕會(huì )哭作聲來(lái)……10點(diǎn)32分，搶救結束，搶救失敗，心電圖報告呈現一條條的直線(xiàn)……ccu門(mén)外守候，仍然是痛哭流涕的家眷，一陣哭聲一陣揪心，我們已經(jīng)盡力了……生命可以很頑強，一如天使般降臨的新生兒，生命也會(huì )很脆弱，一如隨時(shí)離開(kāi)的老人，珍惜，珍惜，請珍惜。無(wú)論如何，要更愛(ài)你愛(ài)的人和愛(ài)你的人。
最喜歡的是新生兒科，天天的工作就是經(jīng)皮監測寶寶的黃疸值，寶寶們就像一個(gè)個(gè)天使，初來(lái)咋到，已經(jīng)盡力了……生命可以很頑強，一如天使般降臨的新生兒，生命也會(huì )很脆弱，一如隨時(shí)離開(kāi)的老人，珍惜，珍惜，請珍惜。無(wú)論如何，要更愛(ài)你愛(ài)的人和愛(ài)你的人。
最喜歡的是新生兒科，天天的工作就是經(jīng)皮監測寶寶的黃疸值，寶寶們就像一個(gè)個(gè)天使，初來(lái)咋到，圓咕嚕的眼睛四處張望，似乎要把世界熟了個(gè)透，怕迷了路。媽媽臉上淺薄的幸福笑容，哄著(zhù)寶寶入眠的畫(huà)面，可能是人世間最真善美的一道風(fēng)光線(xiàn)。愿每位寶寶都可以健康成長(cháng)。婦產(chǎn)科的實(shí)習讓我深刻見(jiàn)證了母親的偉大，懷胎十月，一朝臨盆，一生的關(guān)愛(ài)。
第一個(gè)進(jìn)入的外科科室是小兒外、普外科，第一天入科報到就被拉上臺當助手，笨拙地隨著(zhù)老師循序漸進(jìn)戴帽子口罩、洗手、刷手、穿手術(shù)衣、戴手套，像個(gè)積極分子整套武裝起來(lái)，就被快速推著(zhù)上臺協(xié)助了，人生中第一臺手術(shù)------甲狀腺腫物切除術(shù)，我們實(shí)習同窗的工作主如果拉鉤，最好最大程度地暴露術(shù)野協(xié)助術(shù)者老師手術(shù)，印象中手術(shù)臺上應該是很沉悶而枯燥的，但是伴隨著(zhù)手術(shù)室余音繞梁的悠揚音樂(lè )，心里的忐忑也就自然落地開(kāi)花了。術(shù)中老師一再強調無(wú)菌操作，患者術(shù)后感染將會(huì )是疑難且嚴重的問(wèn)題，所以，整個(gè)手術(shù)進(jìn)程下來(lái)，我都維持著(zhù)同一個(gè)姿勢，未敢越雷池一步。接下來(lái)的泌尿外科、肝膽外科、骨科、神經(jīng)外科都井然有序輪科實(shí)習，對各科常見(jiàn)病加深了熟悉，熟練掌握拆線(xiàn)、換藥等工作，外科任務(wù)大體結束，不由感慨，外科醫生需要如何的毅力和勇氣，心中敬仰之情油但是生。
三、 實(shí)習體會(huì )
十個(gè)月的`實(shí)習生涯即將結束，感觸頗深，我深切感到做一名醫生不容易，做一名好醫生更不容易。從穿上白大褂那刻起，我們再也不只是屬于我們自己，我們的一言一行，不單單是要對自己負責，更是要對病人負責。實(shí)習期間我主要的收獲有以下幾個(gè)方面：
第一，臨床實(shí)踐中體會(huì )到理論與實(shí)踐相結合的重要性。沒(méi)有實(shí)踐的考驗，再多的理論也只能是紙上談兵，實(shí)踐與理論的左右開(kāi)弓，達到了這次實(shí)習效果的最大化。沒(méi)有什么比思想指導行動(dòng)更壯大，鞏固了理論知識，提高了實(shí)際能力，我們再也不只是校園里的寶寶，而是社會(huì )上學(xué)步的幼兒。
第二，學(xué)會(huì )了溝通與關(guān)愛(ài)的重要性。特魯多醫生的“有時(shí)，去治愈；常常，去幫忙；老是，去安慰�！庇袝r(shí)、常常、老是，一步步道出了三種為醫的境界，我們醫務(wù)工作者的職責，不單單是要醫治、治愈疾病，更多的是要去幫忙和去安慰病人。腫瘤科的實(shí)習，讓我深刻體會(huì )到人性的關(guān)愛(ài)似乎比藥物更來(lái)得有效。古希臘醫學(xué)之父希波克拉底曾有一句名言：“醫生有三件寶貝，第一是語(yǔ)言，第二是藥物，第三是手術(shù)刀�！彼幬锟梢愿纳粕眢w機體功能，但語(yǔ)言可以治愈心靈的恐懼不安。只要心里有希望，一切都可以有曙光。良好的溝通可以博得患者對醫生的信賴(lài)，協(xié)助醫治計劃的正常進(jìn)行，達到事半功倍的效果。
第三，自身做人做事方面有了新的改變與提高�！白鳛橐粋�(gè)醫生就應該有一個(gè)醫生的表率�！边@句話(huà)我一直銘刻于心。健康所系，性命相托，一切都要嚴格要求，容不得半點(diǎn)差池。校園中的嘻哈不能帶到社會(huì )中來(lái)，該嚴謹的時(shí)候絕不能含糊，該認真的時(shí)候絕不能玩笑。我們肩上的不是自己，還有相信我們的病人，還有社會(huì )的希望……
四、 需要盡力改良的問(wèn)題
臨床實(shí)習，是一個(gè)不斷學(xué)習的進(jìn)程，時(shí)刻反思自己的差距和不足，活到老，學(xué)到老，此后需從以下三個(gè)方面加以改良。
�。ㄒ唬┷x躍性有待強化
在實(shí)習進(jìn)程中，有些臨床操作的主動(dòng)性和踴躍性有待增強。如四大穿刺的骨髓穿刺術(shù)，在血液內科實(shí)習是常有的操作，出于對患者感受的顧忌和害怕犯錯的心理，沒(méi)敢獨立給病人做一次完整的操作檢查，轉頭想一想，甚是遺憾。希望在此后的醫學(xué)道路上，在掌握了書(shū)本上的操作要領(lǐng)和反復觀(guān)摩老師的操作后，應該主動(dòng)向老師提出申請，在老師指導下踴躍多進(jìn)行實(shí)踐，進(jìn)一步提（二）嚴格律己有待增強。每天的實(shí)習，查房、下醫囑、寫(xiě)病程等工作大體在上午可以完成，下午的時(shí)間相對豐裕，有時(shí)對自己要求不夠嚴格，下午沒(méi)有按時(shí)到醫院上班。此刻想來(lái)，下午不忙的時(shí)候，正是可以跟老師交流的好機緣，可以向老師請教科室常見(jiàn)病的處置、醫患交流溝通的技能等，曾經(jīng)有一個(gè)好機緣就擺在我的眼前，而我沒(méi)有知道好好去珍惜…
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有的時(shí)候有的科室是比較忙的，回到宿舍就想倒頭大睡，其實(shí)應該將醫院里接觸及認知的知識回歸到講義上加以鞏固，將臨床上學(xué)習到的知識系統化，這才能更好地將知識全面地深深印記在腦海里。此后應盡力克服自己的惰性，及時(shí)將當天所學(xué)歸納總結，這樣才能真正做到溫故而知新，讓自己提升另一個(gè)層面。
最后，感激醫院對我們的栽培，感激帶教老師對我們的細心教育，感激所有老師對我們的關(guān)心和珍惜，感激病人給予我們的信賴(lài)。實(shí)習給我上了人生中重要的一課，銘刻于心，相信明天會(huì )更好。
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