【熱門(mén)】醫院的實(shí)習報告4篇
在日常生活和工作中,我們使用報告的情況越來(lái)越多,報告具有雙向溝通性的特點(diǎn)。那么大家知道標準正式的報告格式嗎?下面是小編精心整理的醫院的實(shí)習報告4篇,僅供參考,大家一起來(lái)看看吧。
醫院的實(shí)習報告 篇1
。1)實(shí)習結束了,原本迷茫與無(wú)知,現如今滿(mǎn)載而歸。
因而十分感謝一附院給我們提供了這樣好的實(shí)習環(huán)境和各種優(yōu)越條件,感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導,讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的實(shí)踐機會(huì )。
。2)在望京醫院實(shí)習的九個(gè)月的時(shí)間里,我感受頗深。它不僅讓我在護理上有了一次理論與實(shí)踐相結合的機會(huì ),也讓我充分體會(huì )到一名護理管理人員所應具有的長(cháng)遠眼光和無(wú)私奉獻的精神。
護理工作是一門(mén)高尚精細的職業(yè),同時(shí)也充滿(mǎn)了瑣碎與復雜,它這一突出特點(diǎn)就要求一名護理管理者不僅要有高瞻遠矚的眼光,還要有一般人所沒(méi)有的奉獻精神。護理的服務(wù)對象是人,這也就從一種高度上要求你必須認真善待它,不能有絲毫的馬虎大意,從由專(zhuān)人實(shí)施的個(gè)案護理到今天以現代護理觀(guān)為指導,以護理程度為核心,將臨床護理和護理管理的各個(gè)環(huán)節系統化的整體護理,無(wú)不凝聚了幾代護理人員的心血與汗水,南丁格爾曾經(jīng)說(shuō)過(guò)“護理是科學(xué)與藝術(shù)的結合”,這是對護理工作最好詮釋?zhuān)粌H要求我們護理人員要有良好的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)與心理素質(zhì),還要求我們要有良好的身體素質(zhì),只有具備了這些素質(zhì),你才能在瑣碎的護理工作中游刃有余。
說(shuō)到護理的瑣碎與復雜,是因為每天與病人接觸最多的就是我們的護士,也可以說(shuō)最能觀(guān)察出病人病情變化的也是我們護士,從每天清晨的第一縷曙光,我們的護理工作可以說(shuō)才剛剛開(kāi)始。整體護理的實(shí)施從一定程度上雖然也緩解了護士工作的繁瑣,但是卻提供了更多與患者交流的機會(huì ),以便對患者提供更加適合其身心、社會(huì )、文化的需要?梢哉f(shuō)這兩個(gè)多月中,我時(shí)時(shí)刻刻都在體會(huì )著(zhù)這種精神,我也相信這種精神會(huì )成為我以后工作的動(dòng)力源泉。時(shí)時(shí)刻刻鼓勵我不斷向更高的目標邁進(jìn)。
。3)時(shí)光飛速,一轉眼我已經(jīng)從一名懵懂的大學(xué)生,走上社會(huì ),走進(jìn)醫院,成為一名救死扶傷的護士。自20xx年進(jìn)入鄂東職業(yè)技術(shù)學(xué)院就讀以來(lái),一直以嚴謹的態(tài)度和積極的熱情投身于學(xué)習和工作中。在實(shí)習的過(guò)程中,雖然有成功的淚水,也有失敗的辛酸,我為我的辛勤付出寫(xiě)下了在醫院實(shí)習自我鑒定。
在這日益激烈的社會(huì )竟爭中,使我充分地認識到成為一名德智體全面發(fā)展的優(yōu)秀大學(xué)生的重要性,但當真正接觸到病人后,我發(fā)現,臨床護理和書(shū)本上還是存在著(zhù)差距,自己不僅有扎實(shí)的理論,熟練的操作,還要有愛(ài)傷觀(guān)點(diǎn)等等。在工作中,我不斷將自己在操作的過(guò)程中學(xué)習到的知識做下了實(shí)習工作總結,讓現在的實(shí)踐彌補過(guò)去理論的缺憾。在學(xué)習上,嚴格要求自己,憑著(zhù)對成為一名優(yōu)秀白衣天使的目標和知識的強烈追求,刻苦鉆研,勤奮好學(xué),態(tài)度端正,目標明確,基本上牢固的掌握了一些專(zhuān)業(yè)知識和技能,作到了理論聯(lián)系實(shí)際;除了專(zhuān)業(yè)知識的學(xué)習外,還注意各方面知識的擴展,廣泛的涉獵其他學(xué)科的知識,從而提高了自身的思想文化素質(zhì)。
在生活上,養成了良好的生活習慣,生活充實(shí)而有條理,有嚴謹的生活態(tài)度和良好的生活態(tài)度和生活作風(fēng),為人熱情大方,誠實(shí)守信,樂(lè )于助人,擁有自己的良好出事原則,能與同事們和睦相處;積極參加各項課外活動(dòng),從而不斷的豐富自己的閱歷。
從我選擇護理事業(yè),我就有一句格言——用有限的生命投入到無(wú)限的護理工作中。我會(huì )在今后的工作中更加不斷努力地學(xué)習,以不斷提高自身的業(yè)務(wù)能力。這是我的大學(xué)生醫院實(shí)習自我鑒定,以后的工作中我將更加努力,使自己的理論知識及操作技能更上一個(gè)臺階,以便能更好的服務(wù)于患者。爭取做一名優(yōu)秀的護理人員,以無(wú)愧于白衣天使的光榮稱(chēng)號!
醫院的實(shí)習報告 篇2
我是XX級護理系普護01班學(xué)生xx。通過(guò)2年的理論知識學(xué)習后,根據學(xué)習的需要,學(xué)校為我們安排了為期10個(gè)月的臨床實(shí)踐學(xué)習。
我們于14年7月份進(jìn)入了張家口市解放軍251醫院,進(jìn)行為期10個(gè)月的臨床護理實(shí)踐。臨床的實(shí)習是對理論學(xué)習階段的鞏固和加強,也是對護理技能操作的培養與鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)前的最佳鍛煉階段。在這里我要感謝張家口市251醫院給我提供了這樣好的實(shí)習環(huán)境和各種優(yōu)越的實(shí)習條件,也感謝所有的帶教老師對我的關(guān)心照顧和辛勤指導,讓我能在踏上工作崗位之前擁有如此好的鍛煉自己的機會(huì )。
在醫院實(shí)習的這段時(shí)間里,根據護理部的精心安排,我們分別外科.內科等幾個(gè)科室輪流進(jìn)行實(shí)習。
我實(shí)習的第一站是心內一科,在這里我們的實(shí)習時(shí)間是兩個(gè)月,因為這是我實(shí)習的第一個(gè)科室,對此充滿(mǎn)了好奇與期待。第一次走進(jìn)病房的時(shí)候,腦子里是一片空白,一切看來(lái)都那么的新鮮。剛去的時(shí)候護士長(cháng)給我們分別安排了帶教老師,帶教老師先帶領(lǐng)我們熟悉了這里的環(huán)境,接著(zhù)為我們講解科室各項規章制度。剛開(kāi)始的幾天感覺(jué)仍是陌生和不解,因為是學(xué)生的身份,所以感覺(jué)就是站也不對,坐也不是。好在帶教老師對我很好,什么事情都為我們講解,有些事情也讓我們去動(dòng)手,慢慢的我們也熟悉了這里的程序。在這兩月里,我們很認真的學(xué)習關(guān)于心臟方面的知識,了解科室的工作性質(zhì),熟悉每位病人的病理情況。在這兩個(gè)月的實(shí)習期間,我已基本能夠獨自進(jìn)行靜脈輸液。各種注射等基本護理操作。并學(xué)會(huì )了心電圖的使用
第二個(gè)科室是神經(jīng)外科,在這里實(shí)習,由于是學(xué)生,在累也不能當者護士長(cháng)及科室的老師的面休息,感覺(jué)真的好累好累,全身都是酸痛,下班后回到住處倒床就是睡。身心具累。
剛進(jìn)入外科病房,總有一種茫然的感覺(jué)但隨著(zhù)時(shí)間的腳步,環(huán)境已熟悉,學(xué)習也逐漸進(jìn)入正規軌道,在各個(gè)科室的病房實(shí)習階段,了解最多的是各種疾病及其常用的治療藥物,如藥物的用法及用量。掌握各項護理的基本操作。
實(shí)習的最大及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會(huì ),如導尿.插胃管.床上插浴.口腔護理,靜脈輸液,肌肉注射等各種基礎護理的操作。
我知道護士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進(jìn)入病房后,感觸又更深了。的確,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說(shuō)是很低微,可是透過(guò)多數人的不理解,我們發(fā)現,護士有著(zhù)其獨特的魅力。醫院不可能沒(méi)有護士,這就說(shuō)明了護士的重要性。醫生離不開(kāi)護士,病人離不開(kāi)護士,整個(gè)環(huán)境都離不開(kāi)護士。這瑣碎的工作,有著(zhù)完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發(fā)揮其獨到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。因為有了臨床的實(shí)習,我們才更全面而深刻的了解護理工作,更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。進(jìn)入臨床的第二個(gè)收獲:正確認識護理,樹(shù)立了正確的職業(yè)道德觀(guān),養成了良好的工作態(tài)度。
醫院的實(shí)習報告 篇3
今年是我進(jìn)入大學(xué)后放的的第一個(gè)假期,年前心里總是有點(diǎn)激動(dòng)興奮的,但是,過(guò)完年后老媽總是覺(jué)得我已經(jīng)進(jìn)入醫學(xué)院啦,應該多到醫院里走走和那些醫生交流交流,為以后的工作積累經(jīng)驗。我覺(jué)得我現在一個(gè)對醫學(xué)懵懂的小子,能到醫院做什么,可是想想去那里未嘗不是件壞事啊,有些事,有些東西,只有自己親自去實(shí)踐,才能長(cháng)久的留在腦海里,永不褪色。為了鍛煉自己,我決定到老舅的醫院里來(lái)個(gè)小小的實(shí)習,到醫院做了一名陪護。在經(jīng)歷了這個(gè)工作(雖然只有10天)之后,我終于明白:看起來(lái)簡(jiǎn)單的陪護工作,真正動(dòng)起手來(lái),卻是很困難的。由此可見(jiàn),每個(gè)人都在這個(gè)世界上扮演著(zhù)一個(gè)必不可少的角色,沒(méi)有一個(gè)人是可有可無(wú)的。另外,我發(fā)現醫生這個(gè)職位真的特別的神圣,我還深深感受到了愛(ài)和責任的力量,明白了一個(gè)道理:作為一名醫生(法醫也如此),你必須把手里的事情做好,對每一位病人負責,也許因為你的一丁點(diǎn)馬虎就有可能謀殺一個(gè)生命(案件真相永遠成迷)。
一、 實(shí)習目的
社會(huì )改變啦,以后大學(xué)畢業(yè)找工作都會(huì )看個(gè)人的工作經(jīng)驗,作為一名醫學(xué)生更需要有相當豐富的實(shí)踐經(jīng)驗,不斷的完善自己,增加自己的閱歷,作為自己以后事業(yè)的支撐點(diǎn)。同時(shí),還可以檢驗自己依靠自己生存的能力,以及在校學(xué)習的知識是否符合社會(huì )需要,為將來(lái)踏入社會(huì )做更好的鋪墊。
二、 實(shí)習地點(diǎn)
xx縣中醫院病房區
三、 實(shí)習時(shí)間
20xx年x月x日—20xx年x月xx日
四、 實(shí)習內容
在這個(gè)寒冷的冬天,為了更好的了解社會(huì ),增長(cháng)自己的見(jiàn)識,鍛煉自己的韌性和才能,我進(jìn)入了我們縣中醫院(比我們縣醫院低一個(gè)等級)做了一名陪床看護。 不同于其他的護士,我做的是一名義工,就是只干活不要錢(qián)的義務(wù)勞動(dòng)(醫院讓我這樣的一個(gè)什么都會(huì )的人進(jìn)去就不錯啦)。
進(jìn)入病房區的第一天,一股刺鼻的消毒水味迎面撲來(lái),我受不了的直皺鼻子。護士長(cháng)阿姨笑著(zhù)對我說(shuō):“剛開(kāi)始時(shí)都這樣,就連受過(guò)專(zhuān)業(yè)訓練的護士也受不了,更別說(shuō)你這個(gè)小實(shí)習生啦。只要在病房區呆上一天,就什么味道也聞不到了!痹谧o士長(cháng)簡(jiǎn)單介紹了我的工作內容后并告訴我第一天的主要任務(wù)就是適應環(huán)境,同時(shí),我深感自己肩負的責任重大,因此我對自己提出了以下幾點(diǎn)要求:首先,要本著(zhù)對病人及其家屬負責的態(tài)度,在崗期間要早起,不可以打瞌睡,玩手機。病人一整天都在輸液,作為看護,必須確保在藥水輸盡之前,按響呼叫器呼叫護士為病人拔針。否則的話(huà),會(huì )造成血液回流,給病人造成很大困擾。其次,要有不怕苦、不怕累的精神。所謂看護,就必須負責病人的吃喝拉撒,在病人大小便時(shí),不可以因為怕臟就推卸不干,這是有違職業(yè)道德的極其不負責任的行為。最后,必須要誠實(shí)守信。
對病人家屬留給病人吃飯的錢(qián),不可以隨便亂花,并要隨時(shí)做好記錄。絕對不可以有多報漏報的事情發(fā)生,以免引起不必要的麻煩,給自己人生留下污點(diǎn),還會(huì )給醫院的聲譽(yù)帶來(lái)不好的影響。
第二天,我就開(kāi)始上崗工作了。我負責的病人是2號床,經(jīng)了解這位叔叔41歲,體格健壯,好看護。因為和鄰居外出時(shí)坐的機動(dòng)三輪在xx仿山附近和一輛大卡車(chē)發(fā)生了追尾事故,才造成他的3根肋骨斷裂,頭部局部創(chuàng )傷和小腿骨折。由于兒女都在外地上班,妻子在我們xx魯花上班無(wú)時(shí)間照料,所以從監控室出來(lái)后,醫院就安排由我來(lái)負責他的日?醋o?吹剿,我就想起了我的父親,他也是為了我們家的生活在外奔波,并因此落下了一身的傷病,可憐天下父母心啊。結束了第一天的工作后,我發(fā)現照顧病人真的不是一項簡(jiǎn)單的工作:每天早晨不到七點(diǎn)就要到達,要開(kāi)窗戶(hù)通風(fēng)(只通一會(huì ),天氣那么冷)。大約七點(diǎn)鐘叫醒病人,用溫水給他擦臉、擦手。然后七點(diǎn)半下去買(mǎi)飯。因為這位叔叔的臉部的傷口沒(méi)有愈合,不能咀嚼食物,我只能每天用吸管喂他吃流質(zhì)的食物。在選擇食物的時(shí)候,還要注意食物中不可以有姜、蒜、辣椒等任何辛辣的調料。另外,還要注意食物的營(yíng)養搭配,要時(shí)不時(shí)地燉雞湯來(lái)改善一下病人的伙食。2號床病人大約在八點(diǎn)開(kāi)始輸液,一整天都沒(méi)有間斷,因此我一天都必須隨時(shí)看著(zhù)輸液瓶。由于小腿受傷和肋骨問(wèn)題,病人不能站立行走去廁所,我必須把尿壺遞給他。2號床總歸是一個(gè)成年人,忍受能力還算很好,所以有些事我可以省很多力氣。中午和下午重復早上的工作,晚上回家陪爸媽吃飯(一開(kāi)始我就和老舅說(shuō)好啦,只白天在醫院晚上回家住,病人家里面也都同意,病人的妻子晚上想陪著(zhù)丈夫)。
說(shuō)實(shí)話(huà),第一天的工作真的很無(wú)聊,都和他們不怎么說(shuō)話(huà),偶爾和護士長(cháng)阿姨聊聊天,問(wèn)問(wèn)這問(wèn)問(wèn)那,了解醫院的一些情況。吃晚飯時(shí)老媽看出我的心思對我說(shuō),陪護是鍛煉一個(gè)人的耐心的工作,也是和他人交流的好途徑,多和病人談?wù)勑,讓病人高興就好,大鵬啊,你要好好對待你的工作。老媽的話(huà)真的給了我繼續的力量。
幾天下來(lái),我覺(jué)得身體有點(diǎn)吃不消了,總是擔心自己做的不夠好。林肯說(shuō):人生最大的錯誤,就是不斷擔心自己犯錯誤。這話(huà)一點(diǎn)也沒(méi)錯,可怕的錯誤真的來(lái)了,在我工作的第7天,由于我和志哥(比我大5歲,剛剛在這里工作了兩年)聊天把病人早已忘了九霄云外啦,等我回過(guò)神來(lái)時(shí),才想起來(lái)病人的輸液瓶,回頭一看早就空了,血液已經(jīng)回流。我當時(shí)就驚出一身冷汗,等到護士拔完針,看到叔叔腫起來(lái)的手臂,我很內疚。護士長(cháng)責備了我幾句,我也很誠懇地向叔叔道了歉,他笑著(zhù)說(shuō):“沒(méi)有關(guān)系,你還年青嘛!边@使得我更加內疚。為此,我又多了一項工作,那就是用熱毛巾給他熱敷,直到他的胳膊消了腫。經(jīng)過(guò)這件事,我更加嚴格的要求自己,一定要對病人的身體負責。醫生的天職是救死扶傷,雖然我不是醫生,也不具備專(zhuān)業(yè)的醫護知識,但我相信,只要我腳踏實(shí)地的干,我一樣可以為拯救生命的事業(yè)貢獻自己的一份力量。
經(jīng)過(guò)我十天的悉心照料,叔叔已經(jīng)可以咀嚼食物和可以攙扶著(zhù)去廁所方便啦,這些好的跡象給了我信心,肯定了我的付出。但是由于一些原因,我不能在這里一直照顧叔叔到出院啦,第十天,我給他說(shuō)明情況離開(kāi)了醫院,結束了我的小實(shí)習。當時(shí)自己既高興又不舍,叔叔也非常感謝我這幾天對他的照顧,并叮囑我以后在大學(xué)好好學(xué)習,將來(lái)當一名好醫生。
人的一生,有很多事只有自己親身經(jīng)歷過(guò),才能知道其中的酸、甜、苦、辣…萬(wàn)般滋味。在醫院的這短短十天,雖然我沒(méi)有掙到一分錢(qián),但是這個(gè)經(jīng)歷卻可以讓我受益一生。在這里,我學(xué)會(huì )了很多,也體會(huì )了很多(并且決定暑假要再在這里好好的實(shí)習)。我看到了生命是如此的脆弱,它可以在一瞬間消逝;生命又是如此的強大,它可以抵御任何病痛的折磨。與此同時(shí),我也體會(huì )到了“白衣天使”這一稱(chēng)號的得來(lái)不易。最重要的是,這次實(shí)習的經(jīng)歷,使我提前進(jìn)入了社會(huì ),了解了社會(huì ),對社會(huì )有了更廣更深的認識。不僅如此,我還鍛煉了自己的毅力與韌性,在實(shí)踐中檢驗了自己的才干,為將來(lái)踏入社會(huì )奠定了基石。
體會(huì )總是源于實(shí)踐,在xx醫院當導醫志愿者,算是再一次涉獵醫院的經(jīng)歷吧!期間,我見(jiàn)識到了什么是看病難,什么是看病貴。心里頗多感受,由此及彼,更多思緒油然而生。
首先,就親身經(jīng)歷而言,是對xx醫院的看病難與問(wèn)題說(shuō)明。一方面,xx醫院是一所集科研、醫療和教學(xué)為一體的綜合性的三級甲等醫院,這就要求它統籌兼顧,各個(gè)重點(diǎn)難免會(huì )產(chǎn)生沖突。舉個(gè)例子來(lái)說(shuō),在此次導醫工作期間,聽(tīng)一位看病老奶奶說(shuō),她千辛萬(wàn)苦從外省趕來(lái)就是要掛某某醫生的號,可是他卻是一級專(zhuān)家,掛號都得排隊,還只有一個(gè)月后的號,由于事先不知道醫院的掛號體系,她又不得不先預約后,一個(gè)月后再來(lái)?墒堑却牟皇谴酸t生,卻是換了另外一名醫生,這讓她心里很不痛快,想進(jìn)診室問(wèn)個(gè)明白,“可惡”的護士小姐不讓進(jìn),對她解釋說(shuō),醫生要教學(xué)生上課,暫時(shí)有另外一名醫生代勞。醫生不來(lái)她也沒(méi)辦法,只好勉強同意,但她一定會(huì )去投訴的。事情就是這樣,在xx這樣的集科研、教學(xué)和醫療為一體的大醫院,有著(zhù)優(yōu)秀醫療資源和師資資源,在學(xué)生和病人之間往往難以抉擇,所以往往會(huì )顧此失彼。另一方面,病人也是導致此類(lèi)事情經(jīng)常發(fā)生的重要原因。 盲目的迷信老人專(zhuān)家,一級專(zhuān)家。大家伙同時(shí)去搶一級專(zhuān)家的號,怎么會(huì )不增加醫生和醫院的工作負擔呢?還有就是,病人本身對信息把握不夠,對醫院各種體系的不了解,也是導致此類(lèi)時(shí)間的重要原因。
其次,在xx醫院看病貴又是另一重大問(wèn)題。這就讓我想起以前一次上外科實(shí)習課,一位熱心的醫生一時(shí)心血來(lái)潮給我們解釋為什么看病貴。在xx醫院來(lái)說(shuō),主要是因為中國的制藥業(yè)研究水平太低,制不出高端藥,而又對國外的高端藥很依賴(lài),中國才不得不從國外進(jìn)口,而國外的藥又是貴得離奇,加上經(jīng)濟保護政策的作用,這就更導致了中國不管哪個(gè)醫院,只要來(lái)看病,藥費就會(huì )很貴。而且,在中國,據調查顯示,95%醫院的醫療設備都是從國外進(jìn)口的,高端儀器就更不用說(shuō)了,少則幾百萬(wàn),多則上千萬(wàn),醫院為了回收成本,就會(huì )把檢查費標的很高,這又是中國人的另一大看病的痛楚。其次,在小醫院,因為沒(méi)規范到,人為因素就成為了主要因素。很多人認為藥貴一些,效果就好一些,或者說(shuō)醫生專(zhuān)門(mén)給你開(kāi)貴的藥,這就導致醫藥費使勁漲。加之,某些不良醫生的暗箱操作,看病難的問(wèn)題就愈來(lái)愈嚴重。
最后,由于社會(huì )民眾敏感的神經(jīng)和媒體捕風(fēng)捉影的報道,加深了病人與醫生之間的代溝,醫患關(guān)系由此惡化。一方面各種負面新聞,導致病人對醫生形象的誤解和不信任,導致很多病人偏聽(tīng)偏信,延誤病情。另一方面,社會(huì )上病人告醫生、打醫生甚至殺醫生的情況時(shí)常出現,使得醫生對病人有著(zhù)防備心理,對各種檢查做到非常完整,深怕漏了檢查或補上,直接導致醫藥費的增加,同時(shí)也增加病人對醫生的不信任感,加深醫患矛盾,醫患關(guān)系更趨緊張,最后結局就是不管是病人還是醫生,都成了看病難、看病貴。
醫療改革,是國家近年來(lái)重大的戰略方針。醫療體系的建立,不論任何時(shí)候,都是利國利民的重要政策。它的目的就是緩解以致解決中國現階段最大的難題之一——看病難和看病貴的重要手段,它的出現于國于民都具有重大意義。
然而,現階段的醫療體系尚不完善,還需不斷努力。針對目前醫療體系所產(chǎn)生的問(wèn)題,我個(gè)人覺(jué)得應該做到以下幾點(diǎn):
首先,醫藥應該分開(kāi),設立第三方評估機構,增強科研能力。過(guò)去,不管大小醫院,都是醫生在開(kāi)處方,同時(shí)又掌握著(zhù)處方所用藥量的多少,進(jìn)而使得患者增加經(jīng)濟苦困難,因而看病貴,就是由此導致的。過(guò)去有些醫生為獲取額外收入而開(kāi)高價(jià)藥、進(jìn)口藥,是導致看病貴的重要原因。將醫藥分開(kāi),就是醫院只負責看病,而售藥就交給藥店來(lái)處理,另外,由于改革開(kāi)放以來(lái),中國加入wto后,不能再仿制國外的藥,由于本國制藥科研水平低下,而國外新藥好藥頻出,而有些方面又不得不依賴(lài)進(jìn)口藥,導致進(jìn)口藥極貴,這又是導致看病貴的另一因素。所以對各種藥的利潤加以限制,以穩定其價(jià)格,是保證看病廉價(jià)的重要手段。所以,把守住藥這個(gè)關(guān)口,才可以有效的解決看病貴的問(wèn)題。為此可以由第三方專(zhuān)業(yè)人士來(lái)做評估,以此來(lái)防止醫生為獲取高額利潤而開(kāi)貴的處方,同時(shí)還可以對醫院所開(kāi)的檢查項目進(jìn)行評估,以決定是否是必要的檢查,也可以緩解醫患關(guān)系,減輕病人負擔。第三方機構應接受公眾媒體的監督,也就是說(shuō),媒體不應該直接介入與醫院相關(guān)的事件,而是通過(guò)間接的監督來(lái)實(shí)現。
另一方面,增強本國自主研發(fā)新藥的能力,盡量減少進(jìn)口。為此,可以引進(jìn)這方面的人才,或是支持鼓勵此方面人才的培養,這才是解決看病貴的根本之道。
改善醫患關(guān)系是解決看病難和看病貴的重要手段,也是完善整個(gè)醫療體系的重要手段。目前醫患關(guān)系之所以這么緊張,一方面是由于醫院本身制度存在一些問(wèn)題,例如個(gè)別醫院出現的收受紅包的情況,或是個(gè)別醫院多收費等事件,由媒體報道后,產(chǎn)生強大的蝴蝶效應,不僅損害了所有醫院本身名譽(yù),還增加了患者對醫院的不信任感。另一方面,是由于患者本身情況導致的;颊弑旧碛捎趯(zhuān)業(yè)知識的不對等,對醫院所開(kāi)處方或是檢查不理解或不認同,加之之前媒體對醫院的負面報道,更使得患者認定醫院是在損害其利益。最后,從醫生本身的角度來(lái)說(shuō),由于社會(huì )對醫生的誤解以及不信任,對病人是防之又防。一個(gè)醫生最怕的就是患者來(lái)找麻煩,最近不是就有患者追砍醫生的事情發(fā)生嗎,這就增加了醫生對患者的防范。對所有的檢查,一般是寧可多做,絕不放過(guò)。不僅增加藥費,又加深了患者對醫院的誤解,如此就陷入了一個(gè)惡性循環(huán)。 解決問(wèn)題的關(guān)鍵,個(gè)人認為,應該是多方面的。
一方面,對醫院方面,就上面所說(shuō)的評估監督機構,可以發(fā)揮多方面的功能,不僅應該篩選出大病到大醫院治,小病到小醫院治,同時(shí)對醫生所開(kāi)處方加以監督,保證其合理性,同時(shí)又使得醫療資源的充分利用而不致浪費。對待大醫院和小醫院,其管理政策又應不同。對大醫院,不僅要使得民眾掛號方便,看病不會(huì )等的太長(cháng),檢查單有合理,醫藥費合理。對小醫院而言,管理方式有不相同。就個(gè)人而言,小醫院又是最容易出問(wèn)題的醫院。什么收受紅包,開(kāi)處方時(shí)額外收費對他們來(lái)說(shuō)就是家常便飯。同時(shí),小醫院的醫生水平相對來(lái)說(shuō)較為低下,問(wèn)題也容易出現,醫患關(guān)系甚是緊張,但是由于其醫療資源不夠,所以,大部分患者會(huì )選擇到大醫院接受治療,進(jìn)而轉移了其與患者的矛盾。所以對待小醫院,更應該督促其執行相關(guān)政策,同時(shí)又可加強監督。
另一方面,對醫生而言,經(jīng)常對醫生進(jìn)行醫德教育,促使其發(fā)揮主觀(guān)能動(dòng)性。每個(gè)人都有榮譽(yù)感,而醫生是最容易獲得這種感覺(jué)的,增強醫生治病救人的責任心與榮譽(yù)感.同時(shí),也可以適當”,不管是身處社會(huì )的那個(gè)階層,錢(qián)對每個(gè)人都是一樣的。許多醫生之所以收紅包或多或少與錢(qián)有關(guān)系,所以應該適當提高醫生的'工資。增加醫生的工資,就目前出現的一系列問(wèn)題,究其根本,就是一個(gè)字“錢(qián)”。
對患者而言,最重要的就是看好病。當然這又是一跟錢(qián)有關(guān)的問(wèn)題,不管是生活在社會(huì )的那個(gè)階層,都會(huì )生病,都會(huì )與醫院接觸,而社會(huì )媒體對醫院的負面報道,使得患者對醫生缺乏信任感,要是醫生在診治過(guò)程稍微出現問(wèn)題便會(huì )緊抓著(zhù)不放,甚至有以此為職業(yè)的人。同時(shí)患者的專(zhuān)業(yè)知識又不夠,對病情的認識往往與醫生不同,為此往往產(chǎn)生矛盾。因此,導致患者以為醫生帶著(zhù)不收紅包不看病的心態(tài),往往會(huì )硬塞紅包給醫生。進(jìn)而加劇醫患矛盾。所以,解決此問(wèn)題,應該普及基本的醫學(xué)常識,或者看病錢(qián)先向患者介紹有關(guān)的專(zhuān)業(yè)知識。嚴禁打擊收受紅包的行為,杜絕此類(lèi)事情的發(fā)生,在醫院張貼海報進(jìn)行宣傳,而醫生應該對自己所開(kāi)處方進(jìn)行解釋?zhuān)哉f(shuō)服患者。
當然,由于導致醫患關(guān)系緊張的不止這些,要解決這個(gè)社會(huì )矛盾,還需要醫院、社會(huì )以及媒體等各方的幫助。路漫漫其修遠兮,吾將上下而求索。
這就是我在這次導醫工作中的感悟和認識,當然導醫所獲的認識肯定是片面的、不全面的,我還需要更多的時(shí)間和實(shí)踐去了解和認識這個(gè)社會(huì ),所以,觀(guān)點(diǎn)的片面之處還盡請多多指教。
暑期社會(huì )實(shí)踐作為大學(xué)生活中一項不可或缺的項目,在大學(xué)生活中扮演了十分重要的角色,成都中醫藥大學(xué)20xx年的學(xué)生暑期社會(huì )實(shí)踐以“理論聯(lián)系實(shí)際,實(shí)踐反饋理論”為目的,要求我們深入臨床,“早臨床,及時(shí)臨床,即學(xué)即用”,使我們在將平日課堂所學(xué)習的知識內容與臨床實(shí)踐相結合的同時(shí),獲得了意想不到的體會(huì )。同時(shí),在實(shí)踐過(guò)程中所撰寫(xiě)的實(shí)踐報告也是旨在考察我們收集資料、分析資料、統計數據、發(fā)現問(wèn)題和思考解決問(wèn)題的能力。以下再做詳細敘述。 我見(jiàn)習所在的安徽省xx縣中醫院成立于xxxx年,而醫院安排我實(shí)踐的內一科是以診治心腦血管疾病見(jiàn)長(cháng)的縣級重點(diǎn)支持建設的特色科室。據統計,每年有近萬(wàn)人次患有心腦血管疾病患者在此診治,為全縣的醫療衛生發(fā)展做出了很大的貢獻。從7月22日開(kāi)始,我被安排到這一科室后,就在張xx主治醫師、趙xx醫師的帶領(lǐng)下開(kāi)始了20xx暑期的見(jiàn)習,這也是大學(xué)生活中第一次真正意義上的社會(huì )實(shí)踐活動(dòng)。在一個(gè)多月的學(xué)習中,實(shí)踐內容也從醫療文書(shū)的排序、粘貼、書(shū)寫(xiě)到詢(xún)問(wèn)病史、體格檢查、心腦血管疾病的診斷治療,在一遍遍的學(xué)習與進(jìn)步中也有很多的體會(huì )與感觸,也正如課堂上給我代課的內科學(xué)老師所說(shuō)的那樣,“只有真正到了臨床,接觸到了病人,才能對課本上的知識做更為深入的理解”見(jiàn)習雖然結束,體會(huì )和感悟對自己的影響卻是久遠的,以下便是從自己暑期實(shí)踐的所感所想中擇取一二,以供分享、交流。
一、從醫療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)看醫學(xué)生知識培養
醫療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)是每一位見(jiàn)習或實(shí)習者在踏入臨床必須要面對的一關(guān),無(wú)論是在門(mén)診還是病房都必不可少。我剛剛開(kāi)始見(jiàn)習時(shí)卻顯得有點(diǎn)棘手,畢竟之前從未接觸過(guò)這些東西,甚至對病歷處方什么的都很陌生。然而,這在跟習中卻是很常用一種基本技能。不過(guò),這些也都是特別簡(jiǎn)單的事情,如果在認真學(xué)習的話(huà),不用一天的時(shí)間差不多就能學(xué)會(huì )一般的書(shū)寫(xiě)格式了。因為沒(méi)有陌生,所以為難。在這一環(huán)節的實(shí)踐中讓我聯(lián)想到兩個(gè)問(wèn)題:一個(gè)是當前高等教育對于醫學(xué)人才的培養,一個(gè)是醫學(xué)生本身對自己的要求。前者應該是學(xué)校的事情了,應當從多個(gè)方面對學(xué)生進(jìn)行鞭策,提供見(jiàn)習、進(jìn)醫院、長(cháng)見(jiàn)識的機會(huì )。據統計,在實(shí)習前進(jìn)入醫院見(jiàn)習的人數不到48%,有的醫院也認為學(xué)生是個(gè)累贅而不愿接受,這都是需要社會(huì )關(guān)注和解決的。醫學(xué)是一門(mén)實(shí)踐性非常強的學(xué)科,在一些常識性的問(wèn)題上,就應該提前在學(xué)校里得到聯(lián)系和加強,其實(shí)對于醫療文書(shū)的書(shū)寫(xiě),診斷學(xué)書(shū)上都有書(shū)寫(xiě)規范以及案例,在診斷學(xué)的實(shí)踐課上就因該發(fā)給大家一些醫療文書(shū)的模板讓同學(xué)親自操作練習一下;另一個(gè)方面就是醫學(xué)生本身對自己的要求問(wèn)題了,進(jìn)入臨床做的最多的事情就是多看、多想、多看書(shū)、勤思考,我們要做的是先是看別人怎么做,然后再模仿、完善、超越。社會(huì )上的道理放在學(xué)習生活中也一樣適用,每個(gè)人都沒(méi)有義務(wù)和責任教你該做什么或者不該做什么,自己不發(fā)揮主觀(guān)能動(dòng)性,不去積極進(jìn)取,如何才能使自己上進(jìn)呢?
二、醫學(xué)理論與臨床實(shí)踐
“理論與實(shí)踐相結合”、“實(shí)踐是檢驗真理的唯一標準”……現在想到這些話(huà)的時(shí)候卻是別有一番味道,到了臨床才發(fā)現理論的確很重要,扎實(shí)的基本功和廣博理論知識真的可以在臨床有游刃有余,即使實(shí)踐的次數不多,如果基本功扎實(shí)的話(huà)在臨床上是有很大優(yōu)勢。我所見(jiàn)習的科室以診治心腦血管疾病見(jiàn)長(cháng)的,記得有一次當帶習的張老師給我們專(zhuān)門(mén)講述冠心病的發(fā)生發(fā)展以及診斷治療時(shí)就讓我先描述一下心臟泵血的原理和血液在體內的循環(huán)過(guò)程,自己思考半天還是把一些瓣膜給說(shuō)錯了,還有趙軍師兄讓我給病人測量血壓時(shí)也給我好好上了一課,面對各式各樣的問(wèn)題時(shí)才發(fā)現書(shū)本上的理論還是如此重要,哪怕是字縫里面不起眼的一句話(huà)都是特別關(guān)鍵,這才明白醫學(xué)考試為什么沒(méi)有重點(diǎn)了,臨床情況變幻莫測,沒(méi)有深厚的積累如何應對呢?在實(shí)踐中,還涉及腦出血與腦梗死鑒別時(shí)的顱內ct所表現的高低密度影、肺部纖維化的x線(xiàn)表現、血尿常規、肝腎功能指標、甲胎蛋白、心肌酶譜……各樣的檢查和表現沒(méi)有廣博的理論知識是很難在眾多的臨床表現和檢測指標中篩選出有意義的診斷的。我們前段時(shí)間收了一個(gè)暈厥的病人,到醫院測bp:90/60mmhg,hr:43次/分,開(kāi)始考慮心源性的暈厥,后來(lái)詢(xún)問(wèn)病史發(fā)現患者腹瀉20日,張老師考慮長(cháng)期的腹瀉可以引起迷走神經(jīng)興奮,也會(huì )有心率減慢,血壓下降的現象,所有在治療方案中,除了提高血容量、強心之外,重視腹瀉癥狀,后來(lái)果不其然,腹瀉癥狀緩解后,血壓、心率便也跟著(zhù)上來(lái)了……理論與實(shí)踐同等重要,缺一不可,兩者是真正意義上的相輔相成,理論指導實(shí)踐,實(shí)踐反饋理論,試想一個(gè)赤腳醫生靠經(jīng)驗摸索行醫幾十年,卻不太清楚眼瞼水腫考慮腎臟問(wèn)題,雙下肢先腫考慮心衰,又有什么意思呢,科學(xué)就是如此,知其然還當知其所以然,嚴謹、認真的看待和解決發(fā)生在自己身邊的客觀(guān)現象。
三、淺談基層醫療
這個(gè)話(huà)題探討起來(lái)有些寬泛和空曠,醫療改革問(wèn)題一直是政府、百姓關(guān)心的大事,“新醫改”實(shí)施以來(lái),有的說(shuō)好,有的說(shuō)差,社會(huì )各階層人士褒貶不一。通過(guò)一個(gè)多月的見(jiàn)習和自己在醫院的體會(huì )和所觀(guān)所感中發(fā)表一些個(gè)人看法。我所在xx縣中醫院是國家級二級甲等醫院,現有職工130人,主任醫師1人,副主任醫師3人,主治醫(護)師23人,醫(護)師23人,醫(護)士15人,年門(mén)診量近5萬(wàn)人次,床位200張。該院20xx年成為省級重點(diǎn)建設醫院,組建的心腦血管疾病急救中心已建設成為龍頭科室。目前隨著(zhù)國家對中醫院的重視,醫院新址的建設,人才儲備就是個(gè)大問(wèn)題。帶習的張老師說(shuō),雖然每年有大批醫學(xué)生畢業(yè),但因為種種原因,到基層工作的畢業(yè)生依然不是很多,縣級以下醫療資源依然缺乏。對于這樣一種現象,我個(gè)人還是深有感觸的。因為身邊的同學(xué)就已經(jīng),主動(dòng)投降自學(xué)他科了,有的是不喜歡,有的是因為醫學(xué)課程多、考試難、任務(wù)重,很多同學(xué)“知難而退”。而進(jìn)入單位的同志,對工作滿(mǎn)意度也不是很大,《生命時(shí)報》曾經(jīng)進(jìn)行了一次“醫生職業(yè)滿(mǎn)意度”調查結果顯示,超過(guò)九成的醫生“對目前工作不滿(mǎn)意”,而“收入和付出不成正比、工作壓力大、時(shí)間長(cháng)”是主要原因;其次是待遇問(wèn)題。在國內,醫生的付出與匯報不成比例在醫學(xué)界是人所共知的,再加上醫患關(guān)系的緊張,每天是“擔驚受怕”的,如何工作舒心呢?不過(guò),隨著(zhù)近幾年政府對醫藥衛生行業(yè)的重視,尤其是為解決老百姓看病難、看病貴的問(wèn)題而推出的“新農村醫療合作”確實(shí)在解決老百姓看病的問(wèn)題上發(fā)揮了很重要的作用,正是因為此項政策的貫徹實(shí)施使得醫生收入很好的提高,醫患關(guān)系也因此得到一定緩解。相信目前的醫療環(huán)境應該會(huì )有一個(gè)更好的未來(lái)。
四、中醫和西醫
我所學(xué)的專(zhuān)業(yè)是中西醫結合,這幾個(gè)字看起來(lái)讓業(yè)內人士總有點(diǎn)沉重。中西醫如何結合?整個(gè)醫學(xué)界都在問(wèn),卻很少有人能夠提出一個(gè)合符規則的發(fā)展方案。今天我想說(shuō)的不是這個(gè)問(wèn)題,而是中醫和西醫的問(wèn)題,其實(shí)兩個(gè)獨立的學(xué)科是不容易求同存異的,所謂的結合也只有治療手段上的互補,而并非用一種醫學(xué)現象去解釋另外一種醫學(xué)現象,正好比你將一頭牛和一頭豬放在一起喂養,希望通過(guò)觀(guān)察兩者的生活習性,互通有無(wú),研究一套最佳的喂養方案一樣,即使兩者有一些零星的共通點(diǎn),如都有四個(gè)蹄子,一直嘴巴,兩只眼睛,都可以吃草,卻無(wú)法改變?梢苑雌c,豬可以吃肉的本質(zhì)。所以呀,沒(méi)有必要把兩個(gè)世界放在一起,嘗試用一種觀(guān)點(diǎn)加以概括和理解呢,不合邏輯,也不適合。而我所見(jiàn)習的醫院也是治療意義上的結合,尤其是在心腦血管疾病的治療中,除了抗脂、抗血小板凝集等對癥治療外,也是用諸如血脂康、清開(kāi)靈、血塞通、燈盞花素之類(lèi)中成藥制劑。此外,到了臨床才發(fā)現,盡管?chē)艺邔χ嗅t院有傾斜,各方面大力扶持中醫藥事業(yè)的發(fā)展,但是中醫在實(shí)際的臨床看病中卻遇到很多的瓶頸而逐漸的萎縮和邊緣化。究其原因,一方面是因為醫務(wù)人員、藥材質(zhì)量、煎煮服用方法等各種原因導致其治療效果的不確切性和不可重復性,這樣就很難像西醫院那樣大規模批量治療疾病,另一方面是中醫藥的繼承和保護問(wèn)題,正是因為臨床使用范圍的狹窄,在有些地區已經(jīng)失去了市場(chǎng),沒(méi)有社會(huì )需求和市場(chǎng)導向,無(wú)論多么好的學(xué)科和技術(shù)都不會(huì )得到推廣和前進(jìn)的,這是歷史的經(jīng)驗與教訓。
五、關(guān)于醫患關(guān)系
基層的醫患關(guān)系壓力與大城市相比顯然要小很多,這里的百姓沒(méi)有沒(méi)有小市民的一知半解,反而能很老實(shí)的聽(tīng)醫生的話(huà),接受醫生制定的治療方案,當然醫生在使用價(jià)格較貴或者國家不予以報銷(xiāo)的藥物時(shí)也會(huì )告知患者,帶習的張xx主治老師告訴我說(shuō)現在的醫療糾紛與前幾年相比確實(shí)要很多,她說(shuō)現在的醫生雖然報酬不是太多但是比她們畢業(yè)容易做多了,當然在那樣的社會(huì )背景下鍛煉了自己的醫患溝通技巧。幾年前醫患關(guān)系緊張的原因大都是因為金錢(qián)而起的糾紛,那時(shí)候人們生活水平落后,家里一旦有人生病不僅可能會(huì )因此欠下許多的債務(wù),還可能因為醫療水平的底下使得疾病得不到很好的醫治,而如今人們生活水平提高了,再加上政府對醫療衛生的大力支持,現在的醫患關(guān)系多是由于醫患之間的交流溝通,換而言之是醫生對患者的關(guān)心不夠,這一方面與醫生本身的意識有關(guān),另一方面也與我過(guò)國醫療資源缺乏有緊密聯(lián)系,由于各個(gè)方面導致的醫療資源不足使得醫生與患者之間的交流逐漸缺失和減少。
六、我的小結
以上幾點(diǎn)便是個(gè)人見(jiàn)習一個(gè)多月以來(lái)的體會(huì )和看法,可能觀(guān)點(diǎn)比較稚嫩或是片面,畢竟只是針對一個(gè)地區的就事論事。作為一名醫學(xué)生而言,能在這樣的時(shí)間里接觸到臨床上的一點(diǎn)東西,很感謝接受單位和帶習的老師們,個(gè)人認為收獲還是很大的,也很有感觸。倘若是在大一或者大二能有這樣的機會(huì )話(huà)一定會(huì )更有體會(huì ),提前融入到未來(lái)的生活中,看到自己的未來(lái)的確可以更好的指導當前的奮進(jìn),也就不至于在大學(xué)生活中浪費一些不必要的時(shí)間,做一些不必要的事情。我想,既然選擇干這一行就應該一門(mén)心思的去努力、去學(xué)習、去思考,從醫雖然很辛苦,但我還是很喜歡的,喜歡那樣的氛圍,喜歡替別人解除痛苦的感覺(jué)。
醫院的實(shí)習報告 篇4
下午1點(diǎn)15分,我們生物醫學(xué)工程xx級全體同學(xué),共30名,在學(xué)校大門(mén)集合完畢。1點(diǎn)30分,我們在張老師的帶領(lǐng)下乘車(chē)前往本次實(shí)習的地點(diǎn),重慶市中山醫院。
在路途中,張老師為我們講解了本次實(shí)習的目的及重點(diǎn),并且提出了一些參觀(guān)實(shí)習中需要注意的紀律和要求。
我們生物醫學(xué)工程專(zhuān)業(yè)所學(xué)習的重點(diǎn)在于各種醫療儀器,醫療器械和設備,本次實(shí)習就是為了讓我們能夠對于我們所學(xué)過(guò)的各種儀器設備有一個(gè)感性的直觀(guān)的認識,從而把書(shū)本上的理論和現實(shí)中的技術(shù)聯(lián)系與結合起來(lái)。中山醫院位于重慶市渝中區的中山路上,這家醫院占地面積并不很大,但是它擁有的設備和儀器卻在重慶乃至整個(gè)西南地區處于領(lǐng)先地位,尤其是心腦血管和放射治療中心,具有其他醫院所不具備的先進(jìn)技術(shù)設備和治療方法手段。因此,我們此次參觀(guān)實(shí)習的對象選擇了中山醫院。
由于醫院是一個(gè)特殊人群聚集的地方,病人需要一個(gè)安靜的環(huán)境,因此在實(shí)習過(guò)程中,我們一定要注意保持秩序,避免高聲喧嘩,以免對醫院的正常工作造成影響。同時(shí),在參觀(guān)過(guò)程中,要隨時(shí)留心,記錄有價(jià)值的信息內容,而不是走馬觀(guān)花,一無(wú)所獲。
經(jīng)過(guò)大約一個(gè)小時(shí)的車(chē)程,我們抵達中山醫院。
這是鬧市中的一個(gè)并不十分顯眼的大門(mén),院落也不大,醫院中心廣場(chǎng)樹(shù)立著(zhù)孫中山先生的塑像,后面的幕墻上書(shū)寫(xiě)著(zhù)中山醫院的歷史和現狀。院內綠樹(shù)成蔭,間或有鮮花點(diǎn)綴其中,氣氛祥和。三三兩兩的病患正在午后的陽(yáng)光下散步或聊天。我們的到來(lái)顯然引起了他們的注意,畢竟醫院里是難得一下子看到這么多年輕人的。
中山醫院設備科的孫科長(cháng)歡迎了我們的到來(lái),并且向我們介紹了此次參觀(guān)的安排。我們將依次參觀(guān)放療中心、心血管治療中心、icu重癥監護治療病房、心臟電生理研究室、心臟影像研究室以及檢驗科等。在孫科長(cháng)的帶領(lǐng)安排下,我們開(kāi)始了本次參觀(guān)實(shí)習。
放療中心,即放射治療中心,位于地下三層,中心建筑的墻體厚達1.8米,均是一次灌注,無(wú)縫隙。這樣的建筑結構能夠最大程度地減少放射線(xiàn)可能對周?chē)h(huán)境造成的影響。
放射治療興起于20世紀80年代,指主要利用高能x射線(xiàn)、電子線(xiàn)及y射線(xiàn)等進(jìn)行局部治療而達到摧毀腫瘤病灶的目的。目前,惡性腫瘤仍然是嚴重威脅人類(lèi)生命的一種疾病,可采取的治療方法通常有三種,分別為手術(shù)治療、放射治療和化學(xué)治療。通過(guò)放射治療可減緩控制的腫瘤占發(fā)病總數的85%,這樣的高有效性使得放療成為一種重要的惡性腫瘤治療手段。隨著(zhù)科技的發(fā)展,以“適形調強”為主流的現代放療,成為當前治療惡性腫瘤的主要方法,其特點(diǎn)為對于治療部位的定位精確度高,副作用小,安全性高。放療又可以分為內照式、外照式、三維適形放療等方式。據中山醫院放療中心的黃主任介紹,目前全國范圍內可以提供放療的醫院共有1200多家,而達到飽和則需要3000多家醫院。這說(shuō)明放療在我國還需要進(jìn)一步發(fā)展普及,具有廣闊前景。
中山醫院的放療中心由以下幾部分構成:tps計劃站、后裝機室、加速器控制室、治療室。
病人首先要進(jìn)行放療定位,即確定放療的針對范圍,然后通過(guò)tps計劃站進(jìn)行計劃,該過(guò)程是利用計算機進(jìn)行治療方案的優(yōu)化組合,得到最適合的治療方案。根據腫瘤部位的不同,相應采取內放或外放,內放即照射源發(fā)出射線(xiàn),照射腔內管內腫瘤;外放是利用直線(xiàn)加速器產(chǎn)生x射線(xiàn),進(jìn)行治療。
放療中心擁有的主要放療設備如下:
1)山東新華醫療器械廠(chǎng)sl—1型放射治療模擬定位機
通過(guò)x射線(xiàn)透視觀(guān)察,定位腫瘤的大小和位置,是腫瘤患者在放療前檢查、制定、確認治療計劃的必備設備。
特點(diǎn):
1、圖像清晰:不論在低亮度,還是在高亮度條件下都能獲得高質(zhì)量圖像。
2、各種模擬參數,顯示精度高,重復性好。
3、可自動(dòng)設置機架角度,源皮距sad。
4、影像增強器的掃描范圍大,并可與光闌同步移動(dòng)。
5、具有末幀圖像鎖存功能。
操作方式:
全部模擬檢查均可通過(guò)電視監測隔室操作,控制臺具有控制、顯示數據等功能。必要時(shí)可用手控器近臺操作。
2) 山東新華醫療器械廠(chǎng)xhdrl8高劑量率遙控后裝治療機
后裝技術(shù)最初只是應用于婦科腫瘤的治療,后來(lái)發(fā)展到廣泛應用于治療鼻咽癌、食道癌等等腔內腫瘤,即作為內照式與外照式之間的填充。目前后裝技術(shù)使放療對于腔內腫瘤的治療效果可達到手術(shù)水平,甚至優(yōu)于手術(shù)治療,因此成為治療腔內腫瘤的首選方法。
3)德國siemens公司primus6/15mv雙光子醫用直線(xiàn)加速器和多葉光柵(3—d)
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