醫生實(shí)習報告合集10篇
在當下社會(huì ),大家逐漸認識到報告的重要性,其在寫(xiě)作上具有一定的竅門(mén)。為了讓您不再為寫(xiě)報告頭疼,下面是小編為大家整理的醫生實(shí)習報告10篇,歡迎閱讀與收藏。
醫生實(shí)習報告 篇1
骨科,是我實(shí)習的第一個(gè)科室,在這個(gè)一骨折為主,另加燒傷的科室里,使我真正體會(huì )到理論是實(shí)踐的基礎;看到了護理工作的崇高,懂得了護患關(guān)系的重要。
還記得進(jìn)入骨科的第一天,我第一時(shí)間被帶去了一般治療室,指定我先暫時(shí)跟著(zhù)一位正在嫻熟配藥的唐老師,她是我在骨科接觸的第一個(gè)老師,很年輕,工作也顯得格外游刃有余,她一邊配藥一邊教我——手把手的教,就這樣她第一個(gè)把我的理論變成了實(shí)踐,深深的印入了我的腦海,以至于在后來(lái)的一天,護士長(cháng)突然問(wèn)及我時(shí),我居然還不由自主的一邊學(xué)著(zhù)她當時(shí)教我的樣子比劃著(zhù),一邊回答“一看,二倒,三搖,四擰,五再看”好似手中正有那么一瓶液體配著(zhù)一樣,當時(shí)我滿(mǎn)足極了,心想:老師還真把我的理論變成了實(shí)踐,把死知識變成了活的運用印在了我的腦海里。
過(guò)了兩天,護士長(cháng)楊老師把我安排給李老師帶,當時(shí)還說(shuō)“她是我們定科實(shí)習的同學(xué),你就親自帶帶,有可能將來(lái)成為我們的同事……”當時(shí)聽(tīng)了這話(huà),我倍感親切與溫暖,突然意識到實(shí)習不是在為別人做事,而是在為自己做事,這就更應該好好努力實(shí)習,常跟著(zhù)老師學(xué)操作學(xué)臨床知識和淘臨床經(jīng)驗。李老師給人感覺(jué)特別親切,她也很博學(xué),臨床經(jīng)驗豐富極了,經(jīng)常帶著(zhù)我們去做各種操作,并一一詳細為我們講解。。她更是那么嚴謹,記得有一次我問(wèn)她“為什么200ml液體是加5ml鉀,250ml是加7。5ml鉀”她先是淡淡一笑告訴我“我們都是這么配的啊!贬t生是這么開(kāi)的而且你查對時(shí)發(fā)現不是這樣就要多問(wèn)問(wèn)哦!蔽颐靼姿囊馑颊f(shuō)這是經(jīng)驗,可我想這不僅是經(jīng)驗,而且是可以計算的,我便開(kāi)始思考計算的方法,可還沒(méi)等我想出來(lái),她便在我們另一個(gè)上班日給我開(kāi)始了她的講解,我聽(tīng)著(zhù)很茫然,因為我腦子里似乎隱約有那么一個(gè)公式可以計算,所以拼命在回想,便沒(méi)有認認真真聽(tīng)她辛苦查閱資料后的仔細講解,我有些不好意思,可她卻又一次耐心的給我講解起來(lái),我終于明白了,突然那個(gè)公式也跳了出來(lái),我欣喜若狂,和她交換了我的想法,她欣然德?tīng)栃α,笑得那么親切。
在這段短暫得實(shí)習時(shí)間里,我收獲了許多,如果用簡(jiǎn)單得詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)得蒼白無(wú)力,至少不能很準確和清晰得表達我門(mén)受益匪淺。實(shí)習期間的收獲將為我今后工作和學(xué)習打下很不錯的基礎?傊俑兄x人民醫院培養我,我將以更積極主動(dòng)得工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固得操作技能,更豐富深厚得理論知識,走上各自得工作崗位,增加臨床工作能力,對衛生事業(yè)盡心盡責!
醫生實(shí)習報告 篇2
我是從濟南市中心醫院實(shí)習的,實(shí)習工夫不到一年?偟母杏X(jué)自己實(shí)習效果不是太好,倒不是因為醫院不好,主要原因還是自己實(shí)習態(tài)度和工夫問(wèn)題,后來(lái)因為考研很多可是都沒(méi)有好好實(shí)習。
實(shí)習態(tài)度
現在想想實(shí)習態(tài)度真的很重要,這關(guān)系到你的實(shí)習效果。剛開(kāi)始進(jìn)科的時(shí)分真的是很認真心態(tài)也很好,真的是本著(zhù)來(lái)學(xué)東西的心態(tài)。
記得剛到泌尿外科時(shí)分,可能是什么也不會(huì )的原因,每天都忙到晚上10點(diǎn)左右,手忙腳亂,但是那時(shí)分感覺(jué)很充實(shí),感覺(jué)能學(xué)到很多東西,那時(shí)分什么不會(huì )也去問(wèn)老師。但是伴著(zhù)工夫的推移,加上得復習考研,心態(tài)發(fā)生了很大變化,說(shuō)句不好聽(tīng)的,{疲沓}了,很多不懂的知識點(diǎn)也不去問(wèn)老師了,課本也不翻了,這樣一個(gè)個(gè)不明白的知識點(diǎn)都成了空白點(diǎn),實(shí)習結束了也沒(méi)有弄明白,并且很多知識點(diǎn)課本上是找不到的。所以奉勸還沒(méi)有實(shí)習或者正在實(shí)習的各位,實(shí)習的時(shí)分肯定要養成良好的實(shí)習態(tài)度并且持之以恒,可能良好的開(kāi)始很重要,但是堅持更為重要。實(shí)習的時(shí)分養養成不懂就問(wèn)的好習慣,老師是喜歡你問(wèn)問(wèn)題的,并且絕大多數情況下老師是不會(huì )主動(dòng)問(wèn)你問(wèn)題的,所以說(shuō)要捉住一切可能抓住的機會(huì )去找老師解答問(wèn)題。
面子問(wèn)題
不要以為問(wèn)老師問(wèn)題會(huì )很沒(méi)面子,恰恰相反,你如果去問(wèn)老師問(wèn)題倒是會(huì )給老師留下個(gè)愛(ài)問(wèn)問(wèn)題的好印象。當然這里說(shuō)的老師有個(gè)范圍,有個(gè)別老師可能會(huì )很有個(gè)性,會(huì )自傲,這樣的老師就算了吧,估計就算主任問(wèn)他問(wèn)題他都會(huì )反問(wèn)幾句?纯磁赃叺耐瑢W(xué),愛(ài)問(wèn)愛(ài)思考的往往都學(xué)到很多,這從平時(shí)的疾病討論中就可以看出來(lái)。所以,不要抹不開(kāi)面,知識學(xué)到肚里是自己的,否則會(huì )后悔莫及,別忘了你醫院實(shí)習或者某些科室實(shí)習的機會(huì )可能就一次。以至于當時(shí)可能感覺(jué)有點(diǎn)沒(méi)面子,后來(lái)想開(kāi)了就沒(méi)什么感覺(jué)了。再者說(shuō)了,實(shí)習完了以后各奔東西了,老師還會(huì )認識你嗎?總之,練就一張厚臉皮,學(xué)到N多真知識。
貴在堅持
那句俗話(huà):說(shuō)起來(lái)輕易做起來(lái)難。一句話(huà),不要因為任何原因不要以任何理由放棄自己原已養成的良好習慣。否則你會(huì )后悔失去的太多,得到的太少。
轉折點(diǎn)
說(shuō)說(shuō)實(shí)習過(guò)程中自我感覺(jué)的心態(tài)輕易發(fā)生變化的幾個(gè)轉折點(diǎn)。一個(gè)是入科后的一個(gè)月左右:這時(shí)分對科室里需要干什么,不需要干什么,怎么開(kāi)化驗單之類(lèi)的問(wèn)題已經(jīng)把握的差不多了,很多同學(xué)就開(kāi)始松懈了,做事情就開(kāi)始毛毛操操了,這樣做的直接后果可能就是會(huì )招來(lái)老師以至主任的批評,老師會(huì ){熊}你的,這樣不僅會(huì )損壞你在老師心目中的形象,可能還會(huì )給你以后的實(shí)習帶來(lái)諸多麻煩,老師看你都不順眼了你會(huì )好過(guò)嗎?另外一個(gè)很關(guān)鍵的轉折點(diǎn)就是考研:可能很多成績(jì)不是很理想的同學(xué)需要考研,就面臨一個(gè)是實(shí)習還是復習的問(wèn)題。我的觀(guān)點(diǎn)是前幾個(gè)月好好實(shí)習,認真去學(xué)東西,后幾個(gè)月塌下心來(lái)復習考研,畢竟咱沒(méi)有分身術(shù),魚(yú)和熊掌不可兼得,在目前找工作如此難的情況下,就暫時(shí)扔掉實(shí)習這條魚(yú)拿好研究生這只熊吧。當然不是說(shuō)就不實(shí)習了,實(shí)習的時(shí)分可以選擇性的實(shí)習自己需要的,比如說(shuō)對考研有用的,臨床用處很大的,一些體力活可以分配到同組里已經(jīng)保研的或者決定工作的同學(xué)去做,詳細要和組長(cháng)商量了,相信應當能夠輕松搞定。還有一個(gè)轉折點(diǎn)就是考研成績(jì)下來(lái)基本定了以后:大家這時(shí)分都回到了軌道上來(lái),一般沒(méi)有不去實(shí)習的了(還有找工作的),這時(shí)分需要調整一下自己的實(shí)習態(tài)度。不要因為即將離開(kāi)醫院就不好好實(shí)習了,不要因為不學(xué)這個(gè)專(zhuān)業(yè)就不好好實(shí)習了。因為在某個(gè)科室實(shí)習的機會(huì )可能只有一次,實(shí)習了就是一次收獲。
科室選擇
說(shuō)說(shuō)關(guān)鍵時(shí)期的實(shí)習?赡芎髞(lái)復習考研的時(shí)分很多同學(xué)會(huì )選擇不去科室實(shí)習,自我認為這種做法不妥。某些小科室比如放射科皮膚科必須去實(shí)習,這幾個(gè)科室總共可能也就2 3周的實(shí)習工夫,但是如果不實(shí)習的話(huà)很多日常生活中的問(wèn)題就會(huì )不知所措。教訓啊!我那時(shí)分皮膚科總共就去了一天,還只是忙著(zhù)給老師抄方了,啥都沒(méi)有學(xué)到,后來(lái)想想后悔啊,現在身上起個(gè)疙瘩有個(gè)皮損啥的都不明白怎么處理。我放射科也沒(méi)怎么去,現在真是后悔莫及,因為學(xué)外科閱讀片子是必不可少的,真該當時(shí)好好向老師請教一下。雖然后來(lái)跟著(zhù)同學(xué)科室的老師學(xué)了一些閱片的知識技巧,但是感覺(jué)還是太少,水平不高,以至很有限。某些科室倒是可以放棄,當然前提有幾個(gè):
、倏佳
、谶@個(gè)科室不是你想學(xué)的專(zhuān)業(yè)
、圻@個(gè)專(zhuān)業(yè)專(zhuān)業(yè)性極強
、軐(shí)習的后半階段。
醫生實(shí)習報告 篇3
在骨科實(shí)習的一個(gè)月里,大大小小的手術(shù)經(jīng)歷了二十多個(gè),值過(guò)三個(gè)夜班,一個(gè)周末白班?梢哉f(shuō),通過(guò)這些手術(shù)以及術(shù)后的處理,使我學(xué)到了很多。不僅有技術(shù)上的,還有人文關(guān)懷上的。在這短短的30天里,痛苦與快樂(lè )并存。而最大的痛苦,莫過(guò)于身體上的勞累——在創(chuàng )傷骨科的手術(shù)中,有很多是四肢的骨折,而在四肢骨折中,下肢的骨折尤其多見(jiàn)。骨折按照不同的角度
有不同的分類(lèi),按照骨折部位是否有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開(kāi)放骨折,其中開(kāi)放骨折必須進(jìn)行手術(shù)復位,而閉合骨折可根據手法復位的情況及病情嚴重程度決定是否需要切開(kāi)復位。當一個(gè)下肢骨折確定要進(jìn)行手術(shù)切開(kāi)復位,那么在手術(shù)之前都要將整個(gè)創(chuàng )肢消毒。消毒的過(guò)程是這樣的,先用2%的碘酒消毒,再用75%的酒精脫碘。病人平是躺在手術(shù)臺上的,當我們消過(guò)腿的正面及側面之后,你就會(huì )發(fā)現問(wèn)題,腿與手術(shù)臺接觸的部分如何消毒?對,你的想法完全正確——把腿抬高,消毒后面就可以了,但事情遠沒(méi)有你想象的那么簡(jiǎn)單和輕松。很多人以為只需要抬一下腿嘛,沒(méi)什么大不了的?墒,當腿骨斷開(kāi)之后,斷端會(huì )變成一把極其鋒利的刀,如果我們單純的抬高患肢,在重力作用下,骨折錯開(kāi)的角度越大,周?chē)苌窠?jīng)損傷的幾率就越大,所以,我們不能只抬高患肢,還要沿力線(xiàn)的方向牽引患肢。有句話(huà)說(shuō)的好,胳膊擰不過(guò)大腿,當你一邊抬高患肢一邊向外牽引它,并且要保證你的身體不碰到手術(shù)臺的情況下保持5分鐘,你會(huì )發(fā)現你的胳膊在顫抖,
呼吸在加快,看到好多金色的小星星,你會(huì )后悔早上沒(méi)多吃一點(diǎn)早餐。呵呵,是不是有點(diǎn)痛苦啊?
手術(shù)室里的無(wú)菌觀(guān)念的要求是很?chē)栏竦,而且手術(shù)室里的護士 又是極其嚴格的,稍有不遵守無(wú)菌規范的動(dòng)作就會(huì )立刻招致她們的不滿(mǎn),很多實(shí)習醫生因此挨過(guò)不少罵,而我則因為在模擬手術(shù)室和見(jiàn)習時(shí)受過(guò)嚴格的訓練,所以在手術(shù)室里極少看過(guò)她們的臉色,并且基于我的表現很專(zhuān)業(yè),她們不知不覺(jué)中已經(jīng)不再把我當成一個(gè)學(xué)生,而是當成一個(gè)標準的手術(shù)醫生來(lái)對待。
我的優(yōu)秀表現自然也讓我們手術(shù)小組的李正維教授看在眼里,所以他對我也特別放心,有些活也放心讓我去做。最讓我興奮的是一次股骨干手術(shù),他主刀,一共上臺了5個(gè)人,他,他手下的住院醫生,進(jìn)修醫生,還有一個(gè)他的研究生,還有我,論資排輩我最小,但就在這臺手術(shù)上,我完成了自己首次表演。當時(shí)的情況是,骨折部位已切開(kāi),骨折對位良好,李教授將鋼板架好,當他打完第一個(gè)骨釘之后,對我說(shuō),小楊,來(lái),你來(lái)打。我當時(shí)很興奮。在那三個(gè)大夫羨慕的目光的注視下,我手持電鉆,穩穩的將鉆頭打進(jìn)股骨內,隨后用鋼釘固定,手法很好,教授很滿(mǎn)意的點(diǎn)了點(diǎn)頭。這對我是極大的鼓勵。手術(shù)后在更衣室里,李正維教授表示,希望我做一名骨科醫生。得到這位全國知名骨科專(zhuān)家的期望與鼓勵,我感覺(jué)自己的目標更加明確了,動(dòng)力更足了。我相信,我不會(huì )辜負他的期望的!
醫生實(shí)習報告 篇4
一、基本資料
唐某,21歲,在校大二學(xué)生。出生于農村,由于是家里長(cháng)女,家里對她期望比較大。小學(xué)在農村上學(xué),學(xué)習在當地很優(yōu)秀,家里為了給她創(chuàng )造更好的學(xué)習環(huán)境,小學(xué)以后就轉到了城里讀書(shū)。性格內向,平時(shí)學(xué)習認真刻苦,愛(ài)好寫(xiě)作。
二、主要問(wèn)題
【內容概要】
案主從小學(xué)以后到現在一直人際關(guān)系面很窄,想改進(jìn)人際關(guān)系,但又不知如何去做,在人際方面一直很困擾,很想改變這種狀況。
【案主自述】
我從小就不愛(ài)說(shuō)話(huà),轉學(xué)以后,看到自己和城里孩子無(wú)論從哪反方面差距都很大。不由自主得產(chǎn)生一種自卑感,他們活潑好動(dòng),聰明,驕傲,口才好;而我死板,內向,不健談,我覺(jué)得我和他們相處很難,總感覺(jué)他們不會(huì )喜歡我這種性格的人。有時(shí)候我很羨慕他們,朋友多,總能快快樂(lè )樂(lè )的學(xué)習生活,而我一直朋友少的可憐,總是那么屈指可數的一兩個(gè),所以寂寞與內心矛盾一直伴隨著(zhù)我。我很不滿(mǎn)足于現狀,,總想改變一下自己的性格,因為我發(fā)現自己的性格總讓我不快樂(lè ),郁郁寡歡?山揭赘,秉性難移啊!自己交往方面又比較被動(dòng),想改變又一直找不到正確可行的方法,實(shí)在是矛盾極了。
我和異性交往是我最頭疼的事情,我和異性說(shuō)話(huà)容易臉紅,所以我總是避免和他們交往,因為我怕他們發(fā)現我這個(gè)毛病。至今我和說(shuō)過(guò)話(huà)的男生也沒(méi)幾個(gè),我越是躲避,就對異性從心理就越是有一種排斥感,所以和他們越走越遠,有很多和我好幾年同學(xué)的男生恐怕還不知到班里有我這么個(gè)人。
三、問(wèn)題分析
1案主孤僻:不能打破自己設置的心理障礙,敞開(kāi)心扉,用坦蕩、真摯的感情去贏(yíng)得別人的理解和友誼
2案主多疑:這種人應拋棄成見(jiàn),多與朋友開(kāi)誠布公地交流感情,樹(shù)立正確的認識能力,才能克服交往中的“無(wú)端愁緒”。
3安主靦腆:靦腆有三種情況:一是生性?xún)认、沉靜。二是由于過(guò)于自愛(ài),過(guò)于重視自己的言行。三是在旅途中曾遭受某種挫折,而變得消極被動(dòng)。對第一種情況,要加強性格鍛煉,對第二、第三種情況,要改變觀(guān)念,樹(shù)立生活的信心,并培養交際技巧。
4案主自卑:自卑的人并不一定表現為能力差,相反是自已期望過(guò)高,不切實(shí)際,因此必然容易導致失敗。
5冷漠心理:人對與自己無(wú)關(guān)的人和事一概冷漠對待,甚至錯誤地認為言語(yǔ)尖刻、態(tài)度孤傲,高視闊步,就是自己的“個(gè)性”,致使別人不敢接近自己,從而失去了更多的朋友。
6排他心理:人類(lèi)已有的知識、經(jīng)驗以及思維方式等,需要不斷地更新,否則就會(huì )失去活力,甚至產(chǎn)生副效應。排他心理恰好忽視了這一點(diǎn),它表現為抱殘守缺,拒絕拓展思維,促使人們只在自我封閉的狹小空間內兜圈子。
7案主也有很多優(yōu)點(diǎn),如,細心,認真,可愛(ài)單純等
四、服務(wù)模式
1、心理與社會(huì )模式
該模式強調個(gè)人的成長(cháng)受生理的.心理的和社會(huì )的三方面因素的影響,三個(gè)因素也相互作用,案主不能被看成是一個(gè)獨立自存的個(gè)體,其面臨的困難是本人同時(shí)受內在心理生理因素和外在因素影響的結果,在分析求助者的問(wèn)題是要把求助者問(wèn)題產(chǎn)生的背景和現狀聯(lián)合起來(lái)考慮,既要重視求助者問(wèn)題形成的原因,又要重視求助者當前的人格強度。
理論假設:
(1)、“人在情境中”,認為人的行為是由內在的心理因素和外在的環(huán)境因素相互作用導致的;
(2)、個(gè)人過(guò)去的經(jīng)驗影響今時(shí)的一切;
(3)、重視專(zhuān)業(yè)關(guān)系的建立;
(4)、重視當前的壓力;
(5)、以實(shí)現潛能和完善人格為治療目標。
2、人本主義治療模式
該理論強調以創(chuàng )造和諧接納和真誠的合作輔導關(guān)系為中心。
理論假設:
(1)人的本性是善良的;
(2)人有與他人和諧相處的愿望和能力,而且有自我成長(cháng)自我實(shí)現大的內在動(dòng)力(動(dòng)機、需求)和潛能;
(3)深信每個(gè)人都可以挖掘發(fā)展自己的潛能,是獨立自主,達到自我實(shí)現;
(4)強調每個(gè)人都有尊嚴價(jià)值,都應無(wú)條件的獲得尊重;
(5)強調人的理性自立負責任。
五、服務(wù)計劃
【工作目標】
與案主建立良好的專(zhuān)業(yè)關(guān)系以對案主產(chǎn)生治療性的效果,使其更好認識自己與別人,增強其人際交往的能力,使其更好的融入社會(huì )。
【工作安排】
1、接觸案主,運用人本主義療法與案主建立初步的專(zhuān)業(yè)關(guān)系;
2、進(jìn)一步得到案主的信任,促使案主了解她現在的生活,并給予鼓勵支持和建議等影響性,提供信息等,技巧;
3、充分得到案主的信任,深層次挖掘案主內心的情感表達,以更有利于問(wèn)題的解決;
4、尋找其他可利用的資源,例如學(xué)校同學(xué)等社會(huì )資源共同協(xié)助案主成長(cháng)發(fā)展,并做好結案的準備;
5、通過(guò)案主觀(guān)念和行為的改變,總結評估案主已取得的成就。
六、服務(wù)過(guò)程
(一):探訪(fǎng)案主,了解案主基本資料。我通過(guò)與她的聊天了解到了她的一些情況,生于農村,性格內向,沉默寡言,不善交際。通過(guò)幾次的溝通,我與唐某建立了專(zhuān)業(yè)關(guān)系。
(二)和案主熟悉后,我建議案主走出自己的封閉世界,自信一些,積極一些,熱情一些,放寬心去接納不同性格的人,試著(zhù)去認識一些人,沒(méi)有人會(huì )排斥別人的友善的。
(三)為了幫助唐某,滿(mǎn)足他的交往需要,我采取一系列措施:(1)和老師聯(lián)系,引導他多參加集體活動(dòng)和工作,在集體中實(shí)現與同學(xué)的交流,讓同學(xué)了解她,改變對她已行成的古怪的,內向的印象。(2)針對他細心,愛(ài)好寫(xiě)文章的特點(diǎn),鼓勵陸某參加他們學(xué)校的寫(xiě)作協(xié)會(huì )。由于她文筆好,我建議她把以前她寫(xiě)的一些東西帶到協(xié)會(huì )與同學(xué)們分享,他還主動(dòng)給其他同學(xué)提供一些資料和寫(xiě)作知識,為了保證效果,他每次都翻閱很多的資料,精心準備,受到同學(xué)的歡迎和贊揚,一種成就感悠然而生,同時(shí)也交了不少朋友,很多同學(xué)還經(jīng)常向她借書(shū)約她出去玩呢,其中也有異性。
(四)通過(guò)與家長(cháng)的電話(huà)交談中,我了解到平時(shí)唐某一直住;丶遗c家長(cháng)交流的時(shí)間和機會(huì )太少,不能及時(shí)了解孩子在學(xué)校的活動(dòng)以及思想方面的波動(dòng),家長(cháng)感到只要給他吃好、穿好滿(mǎn)足他物質(zhì)方面的需求就行了,而忽略了孩子的精神方面的需求,孩子已經(jīng)長(cháng)大了,不是父母的私有財產(chǎn),是一個(gè)擁有獨立人格的人,需要得到別人的尊重。交談完后,父母與陸某進(jìn)行了一次長(cháng)談,承認在教育中的不足之處,希望能與唐某多多交流。
(五)處理分別情緒,結案。
七、效果評估
通過(guò)一段時(shí)間與案主的溝通與交流、以及幫助,案主有了很大進(jìn)步,逐漸擺脫了自卑,冷漠等情緒。雖然與計劃目標有所差距,但案主能夠正確的認識自己與他人了,并開(kāi)始以正確的心態(tài)去面對人際交往了。
八、工作感受
1每個(gè)人都是有潛力的,是可以改變的,即使是“江山易改,秉性難移”,只要我們發(fā)揮主觀(guān)能動(dòng)性,相信自己,結合客觀(guān)環(huán)境,揚長(cháng)補短,塑造自我,發(fā)展自己。
2作為家長(cháng),我們不僅要關(guān)心孩子的物質(zhì)生活,也要走入他們的精神世界與心理空間,了解她們,為他們排優(yōu)解難,以促進(jìn)他們更好的成長(cháng)。
3在做個(gè)案時(shí)不僅要充分了解案主,也要積極挖掘案主身邊資源,以便更好幫助案主解決問(wèn)題。
4針對不同情景,不同問(wèn)題,要靈活運用兩種模式,或注意兩種模式的綜合運用。
5在每次做個(gè)案前都要做好充分準備,以便于更有效進(jìn)行工作。
6要特別注意循序漸近,讓案主從簡(jiǎn)單到復雜,一步一步來(lái),先從簡(jiǎn)單做起,增加她的成就感,讓案主感覺(jué)事情不像看起來(lái)那么難,以防給案主造成壓力,知難而退。
7在談話(huà)中要合理,靈活運用各種技巧,如,表達同理心,主動(dòng)傾聽(tīng),讓案主盡情宣泄,在每次做個(gè)案結束時(shí)都要給案主適當建議,為案主做引導。
8做個(gè)案后要及時(shí)評估,以便下次揚長(cháng)補短。
醫生實(shí)習報告 篇5
XX年11月9日,星期五,陰轉多云,又到每周忙碌的周五,有常規王智彪教授查房,下午2點(diǎn)講座學(xué)習,5點(diǎn)讀片,6點(diǎn)關(guān)于子宮良性疾病的座談會(huì ),晚上7:30分yy語(yǔ)音等一系列熟悉而又充滿(mǎn)熱情的期待,累并快樂(lè )著(zhù)。
上午8點(diǎn)交班較平時(shí)提前20分鐘,會(huì )上汪煉院長(cháng)多次強調我院重點(diǎn)發(fā)展的人文關(guān)懷服務(wù),現代五星級醫生的發(fā)展目標,同時(shí)再次規范“一幫一”的負責制度——要求每一名患者由住院期間的主管醫生終身負責制,從醫患關(guān)系發(fā)展到朋友關(guān)系,不管曾經(jīng)的患者是否疾病與否,應當繼續關(guān)注患者現狀,從朋友角度關(guān)心患者的健康狀態(tài)。這一點(diǎn)得到王智彪教授的充分肯定,再次強調要給廣大患者建立一個(gè)充滿(mǎn)人文關(guān)懷的國際化醫院的宗旨。
接下來(lái)是護士長(cháng)的一番話(huà),這個(gè)故事感動(dòng)了在場(chǎng)的每一個(gè)人。一名剛從學(xué)校畢業(yè)的小石護士,她是一名來(lái)自印尼的子宮肌瘤患者的責任護士。這位來(lái)自印尼的患者由于地域差異,以及重慶地區最近天氣驟冷的緣故,她的衣物不足以保暖,這一點(diǎn)讓小石護士看在眼里記在心里。第二天她就從家里將自己的衣服,而且是自己很喜歡的衣物帶到醫院親自交給患者,同時(shí)將患者不方便清洗的外套帶回家自己洗。一個(gè)小小的,不經(jīng)意的舉動(dòng)讓我們深感佩服與敬畏。海扶醫院這樣自然流露的點(diǎn)滴感人故事還有很多,比如:主管醫生每天堅持給所負責的患者打回訪(fǎng)電話(huà),醫務(wù)工作者們親自到床旁關(guān)心患者衣食住行,每周五王智彪教授耐心詳細地大查房,外地患者離院時(shí)醫院派車(chē)將之送到火車(chē)站或機場(chǎng)……這些已經(jīng)是海扶醫院的常規作息,我打心眼里羨慕這里的患者,因為在這里有很多真心關(guān)心愛(ài)護她們的朋友。
生活在這里的每一天都會(huì )有點(diǎn)滴的細節感動(dòng)著(zhù)我,小石護士感動(dòng)了我,很多就診的患者也感動(dòng)著(zhù)我。今天查房時(shí)一名子宮肌瘤患者的故事讓我感動(dòng),更是震驚。她是來(lái)自福建的患者,就診前經(jīng)過(guò)大量的資料收集以及通過(guò)99子宮網(wǎng)群友里的對話(huà),她及其丈夫堅定了來(lái)重慶海扶醫院治療的決心。在這個(gè)過(guò)程中,患者丈夫了解到超聲消融是一個(gè)新技術(shù),群友對話(huà)中一些治療過(guò)后的患者有對之肯定的,有持保留態(tài)度的,有仍然否認這項技術(shù)的。經(jīng)過(guò)認真的分析之后,他們毅然做出了決定,堅持來(lái)做超聲消融治療。假如這個(gè)故事到此為止了,或許你會(huì )說(shuō)每一名就診的患者都是感動(dòng)的。的確,每一名患者都是感動(dòng)的,因為她們有一顆敢于接受新事物的心,敢于嘗試新技術(shù)與疾病抗爭的決心,她們都很勇敢。
然而這個(gè)故事有了新的情節,讓我震驚。這名來(lái)自福建的子宮肌瘤患者不僅有很多朋友勸解她不要來(lái)重慶治療,甚至她的妹妹,是一名婦產(chǎn)科主任,更是強烈反對她考慮超聲消融治療。談到這里,我不得不說(shuō)一說(shuō)目前一些醫務(wù)工作者對于hifu技術(shù)的認識是欠清晰的,這里不細談。我更多的是震驚,假如我是這名患者,遇到這樣的情況,我需要多大的勇氣和決心才會(huì )做出這樣的決定,當身邊所有人都反對我的做法時(shí),我需要多大的勇氣才能堅持自我!或許我會(huì )向作為婦產(chǎn)科主任的妹妹妥協(xié),或許我沒(méi)有勇氣嘗試新技術(shù),或許我會(huì )瞻前顧后考慮許久。然而,我們的患者做到了,她堅持了自己的想法,邁出了堅定的一步,她的堅持和決心令我十分佩服,心生敬畏。在這里我表示感謝,感謝患者朋友們的支持與信任,你們的信任是我們繼續前進(jìn)最大的動(dòng)力與希望。
下午5點(diǎn)多這名患者復查mr的片子回來(lái)了,大家一起讀片時(shí)特別關(guān)注了她的結果,從mr上看消融情況不錯,我們?yōu)橹械叫牢,她的不虛此行更是增添了我們勇往直前的信念與信心。此時(shí),心中莫名的感動(dòng)油然而生,或許作為海扶醫生就是生活在感動(dòng)里,我們需要感動(dòng)自己,并創(chuàng )造更多的感動(dòng)送給患者朋友們。
醫生實(shí)習報告 篇6
實(shí)習的日子對于每一個(gè)醫學(xué)生都會(huì )是難以忘懷的,因為在這差不多270多個(gè)日子里,我們盡力去學(xué)習,去發(fā)現,去探索,去感悟作為一個(gè)合格醫生的責任與義務(wù),誠然我們會(huì )遇到許許多多的困難,但這在我們坎坷的人生當中又算得了什么呢?嫣然一笑后我們還將走下去。
從20xx年7月1日我們一起離開(kāi)了學(xué)校, 回想著(zhù)離開(kāi)生活了二年多的學(xué)校,來(lái)到一個(gè)陌生的單位實(shí)習面對的是一張張不熟人的面孔,自己難免不自在,心里總有某些想法。然而自從進(jìn)入醫院實(shí)習的那一刻起,我就感到了前所未有的壓力,作為一名實(shí)習醫生,我們需要學(xué)習的太多,需要接受的挑戰也會(huì )更加的艱巨,但這一切對于滿(mǎn)懷希望的我們來(lái)說(shuō),都不是問(wèn)題。我們深信我們會(huì )做好從一名醫學(xué)生到實(shí)習醫生的蛻變;深信我們會(huì )出色的完成我們的實(shí)習任務(wù);深信我們將會(huì )是一名合格的實(shí)習醫生;深信我們的路會(huì )走得更穩、更好、更遠。
我和四班的兩個(gè)女生安排到了急診科實(shí)習。帶我的老師剛工作了十幾年, 年齡和我相差也不是很多,在知識探討上有共同的興趣和愛(ài)好,所以我就很快和老師建立了很好的關(guān)系。說(shuō)到師生關(guān)系是十分重要的,它關(guān)系到我實(shí)習的效果和成果,就是因為自己不懂才來(lái)實(shí)的,師生關(guān)系很僵硬,我們實(shí)習生就沒(méi)心思去實(shí)習了。另外作為實(shí)習生就應該做好充分準備,不僅要復習和鞏固好基礎知識而且積極請教別人的經(jīng)驗,做到不恥下問(wèn),也不要等老師叫我們做什么,我們就做什么。如果真的不知道做什么,怎么去做,或沒(méi)事情做的時(shí)候,要主動(dòng)請纓。還有不僅和老師搞好關(guān)系還得和護士搞好關(guān)系,要積極和病人溝通,我們只有認識到這點(diǎn)才能做到在實(shí)習的時(shí)候少碰釘子,效果好收獲大啊。由于這個(gè)科室是我的第一個(gè)科室,所以一切的病歷書(shū)寫(xiě)都是從這個(gè)科室開(kāi)始的,如大病歷、病程記錄、臨時(shí)醫囑、長(cháng)期醫囑、住院病歷首頁(yè)、出院結賬通知單、出院小結等等,記得當時(shí)科室里的實(shí)習生也比較多,所以尚衛民主治醫師就針對病歷書(shū)寫(xiě)規范重頭到尾給我們講啦一遍,以致于以后其他科室的病歷書(shū)寫(xiě)得心應手。
骨外科是我們覺(jué)得最為充實(shí)的一個(gè)科室,我學(xué)會(huì )了常規的清創(chuàng )術(shù)、換藥、包扎,熟悉了無(wú)菌操作和時(shí)刻警醒自己保持無(wú)菌觀(guān)念。遇到手術(shù),則跟隨老師認真觀(guān)看手術(shù)過(guò)程以及做好助手,熟悉了一些手術(shù)器械和一些常規手術(shù)的原則和操作方法。印象最深刻的是有一次作為二助跟王群主任醫師做一個(gè)“旋髂深”,看到王主任精湛的手法和鎮定自若的神情,不禁嘖嘖稱(chēng)贊。因為病人是個(gè)外傷的重癥病人,除了股骨頸骨折之外,還有髕骨粉碎性骨折,清楚的記得當時(shí)就為固定已經(jīng)四分五裂的髕骨一共打了8跟克氏針,雖然主任技術(shù)嫻熟,但是做完整個(gè)手術(shù)也花了整整4個(gè)多小時(shí),下臺以后已經(jīng)是下午2點(diǎn)多了,整個(gè)人腿都是僵硬的,肚子也餓過(guò)頭了?一方面感嘆作為醫生的不易,一方面也感受著(zhù)醫生的崇高。同時(shí),在這個(gè)科室我也體會(huì )到單獨接管病人的責任感與成就感。
在這將近九個(gè)月里,我也慢慢地進(jìn)行著(zhù)從一個(gè)醫學(xué)生到實(shí)習醫師的蛻變,九月的修行,九月的磨練,已經(jīng)沒(méi)有了初出校門(mén)走上工作崗位的新奇,也沒(méi)有了剛剛開(kāi)始實(shí)習工
作時(shí)的沖動(dòng),留下的只有平靜。有時(shí)候想象是多么美好,可惜現實(shí)卻是那樣的現實(shí)。我努力去做一個(gè)好醫生,我努力每天微笑著(zhù)去面對我的病人,努力做到耐心細致而不急躁,努力做到工作扎實(shí)而不出錯。在各位“同事”面前,我是一個(gè)勤快認真的晚輩;在病人面前,我是一個(gè)溫柔、和善的年輕醫生。實(shí)習的一年,我懂得了如何去贏(yíng)得別人的尊重,面對誤解我不去爭辯,面對批評學(xué)會(huì )了擺正心態(tài)。因為年輕,我就要比別人做得更多;因為年輕,我就應該勇于接受挑戰;因為年輕,就要學(xué)會(huì )面對別人的挑剔。下面我就談?wù),可以詮釋為我的一些感悟?、病史采集要的重要性:作為一名合格的實(shí)習醫師,應該采集病史以獲得第一手的資料,來(lái)作為疾病診斷的重要依據,而系統完整的病史采集是建立正確診斷的基礎,在接診過(guò)程中,實(shí)習醫師對病史一般詢(xún)問(wèn)得仔細,但由于缺乏臨床經(jīng)驗,容易忽視其他病史的詢(xún)問(wèn),這樣在考慮診斷時(shí),往往僅限于病人所主訴的幾種癥狀,先入為主,只見(jiàn)樹(shù)木而不見(jiàn)森林。所以我認為啊,完整而系統的病史采集是很重要的,有經(jīng)驗的醫師能夠跳出病史的圈子,想到其他病史,善于抓住重點(diǎn),并對有價(jià)值的線(xiàn)索主動(dòng)追問(wèn),全面辨證的分析問(wèn)題。所以在我實(shí)習的后期,我在接診過(guò)程中不怕麻煩,按照問(wèn)診內容(一般項目、主訴、現病史、過(guò)去史、個(gè)人史、月經(jīng)生育史、婚姻史、家族史)一一問(wèn)到,聯(lián)系病人主訴的各種細微情況,細致地分析患者目前的病情的聯(lián)系,從而做出比較正確的判斷。2、經(jīng)常性的體格檢查及分析實(shí)驗數據:在長(cháng)期的實(shí)習過(guò)程中,我發(fā)現一個(gè)十分有趣的現象,某些病人抱怨醫生每次查房時(shí)不碰自己(主要指不進(jìn)行體格檢查)。我也承認,病人在住院的第一天詢(xún)問(wèn)病史時(shí),醫師會(huì )對患者進(jìn)行一整套的體格檢查,但是之后體格檢查就不那么積極了(大多數病人在住院期間只進(jìn)行一次體格檢查),這樣做其實(shí)有3大壞處:(1)、病人會(huì )認為醫生不負責;(2)、容易對經(jīng)管病人的病情造成耽誤;(3)、容易養成懶惰的習慣,不利于醫生業(yè)務(wù)上的提高。綜上所述,不難推敲出在實(shí)習期間我們要養成嚴謹負責的工作作風(fēng),從小事做起,至少要做到1、每天早晨上班之前對所經(jīng)管病人進(jìn)行詢(xún)問(wèn)和查體,并將實(shí)驗室送來(lái)的檢查結果貼到病歷夾里,為8點(diǎn)之后的上級醫師查房做好必要的準備,如果發(fā)現異常變化,分析后向上級醫師匯報,并請上級醫師指導;2、下午下班之前再次對所經(jīng)管病人查房,了解病人治療后的病情變化,向病人交代注意事項。3、完成每日的病程記錄,保證至少4次/日的病房走訪(fǎng),危重病人更要經(jīng)常去探視。
人們都說(shuō)付出了必有回報,但是我們付出了是不求回報的。相反,可能會(huì )招來(lái)病人的不理解。但既然選擇了這個(gè)職業(yè),就要為其盡我所能,因為從醫是我無(wú)悔的選擇。當如此緊張的醫患關(guān)系困擾著(zhù)我們的時(shí)候;當世人以惡魔天使形容我們的時(shí)候;我們神圣的使命感告訴我們:除人類(lèi)之病痛,助健康之完美。是的,當H1N1突然襲來(lái)之時(shí),我們的同仁們沖在了最前線(xiàn),在這沒(méi)有硝煙的戰場(chǎng)上,用生命捍衛著(zhù)天使的尊嚴,用熱血揮灑著(zhù)壯烈的篇章。我的前輩們,請相信我們吧,如果真的有那么一天,我們也會(huì )“挽狂瀾于既倒,扶大廈之將傾”,讓這生命的火種,絢爛精彩,生生不息!
我剛到兒科,黑朝霞老師正在交班呢,接著(zhù)老師就帶我去查了,查房也是一個(gè)十分重要的環(huán)節,我們中國有個(gè)傳統,尊師重道,老師走在前,我在后。當老師和病人溝通的時(shí)候,我就認真的地在旁邊聽(tīng)講,有不懂的地方等老師有空的時(shí)候就問(wèn)他。與此同時(shí),老師針對病人的某個(gè)某問(wèn)題提問(wèn)了我們,不要不好意思回答哦,假如我們什么都懂了還來(lái)醫院實(shí)習干什么呢。記得老師就問(wèn)過(guò)我這個(gè)問(wèn)題了:小兒生理黃疸怎么診斷,結果我就回答了三點(diǎn)了,雖然內容不全面,但是老師在心里就知道了我還是有一定的了解了,就給我詳細分析了。第一天實(shí)習接觸不認識老師和表情冷暖不定的病人,及病人的親屬,先是緊張,我慢慢地在心里給自己打氣,終于堅強過(guò)來(lái)了,以后就沒(méi)什么顧濾了,查完
房,就跟老師回辦公室,老師先叫我看看病例,先了解病人的情況,進(jìn)行了什么治療。接下來(lái)的實(shí)習時(shí)間里,老師讓我寫(xiě)病例,雖然很簡(jiǎn)單,單純是抄首次病情記錄,但是自己動(dòng)手寫(xiě)了才能好好記下病人的病情,這也是醫生的入門(mén)環(huán)節。再接下來(lái)老師讓我開(kāi)各種化驗單,比如血尿常規,肝腎功能,血脂血糖,電解質(zhì),ECG,X片?等等。我在兒科接觸到了很多小兒的常見(jiàn)疾病,比如肺炎,黃疸(生理和病理性黃疸),急慢性支氣管炎,貧血?等等。其中我在兒科接觸最多的是小兒肺炎了,老師也跟我說(shuō)了,要想做好一個(gè)兒科醫生,一定要會(huì )診斷肺炎,兒科醫生就是肺炎醫生了(呵呵?老師挺默契哦)我在兒科就由什么都不懂到大概了解,一晃時(shí)間就過(guò)了兩月。
時(shí)間像奔馬過(guò)隙,我就轉到了外科實(shí)習,時(shí)間為三個(gè)月,在外科也是我遇到比較多問(wèn)題的階段。在以往的歷史里是多個(gè)老師帶單個(gè)實(shí)習生,而現在是單個(gè)老師帶多個(gè)實(shí)習生哦。當我剛到外科的時(shí)候,老師已經(jīng)帶了一個(gè)實(shí)習生二個(gè)多月了,有許多事情都安排給那個(gè)女實(shí)習生。自己也努力向他們靠近哦,但是效果不是很理想,在這個(gè)醫院實(shí)習,手術(shù)并不多見(jiàn),而且人們都是這樣說(shuō)的,手術(shù)室的護士最不好惹,脾氣比較大的,不允許很多實(shí)習生進(jìn)去看手術(shù)。上一臺手術(shù)有一個(gè)主任一兩個(gè)老師加上護士和實(shí)習生,人多的很熱鬧,連站的地方都沒(méi)了,更說(shuō)不上自己去手術(shù)了。記得自己爭取了一個(gè)機會(huì )就是上手術(shù)幫老師拉拉鉤啊。暈?寸尺難買(mǎi)寸光陰,為不浪費時(shí)間,平時(shí)我只有多看看書(shū)了,也爭取更多的機會(huì )給病人換藥和拆線(xiàn)啦,雖然是個(gè)很簡(jiǎn)單的操作,但是病人的生命是寶貴的,我們必須做到無(wú)菌操作哦,比如換藥要帶一次性手套,雖然平時(shí)看到老師沒(méi)帶,但是他們的地位和技術(shù)都是讓病人相服的,我們是實(shí)習生啊,必須帶上,這樣夠對病人負責了。還有拆線(xiàn)也是比較講究的,為了避免傷口的裂開(kāi)就得在拆線(xiàn)的時(shí)候往傷口拉線(xiàn)。
最后我在內科實(shí)習了,我比較緊張,認真,因為時(shí)間不多了,也是我收獲比較大,過(guò)得比較足實(shí)的階段。什么腦梗塞,心肌炎,冠心病,慢性病毒性肝炎,肝硬化,肝腹水,肺炎,腎病綜合征,泌尿系感染,高BP,糖尿病?等等,都在內科接觸了。能接觸的疾病雖然多,但是真正明白病情和治療就不簡(jiǎn)單了,我就得多問(wèn)老師關(guān)于自己不清楚的問(wèn)題。查房的時(shí)候要認真聽(tīng)老師給病人分析病情,平時(shí)沒(méi)事就多關(guān)心病人,和病人多溝通,多觀(guān)察病人的病情,病情有不如意的時(shí)候自己就去解決,做不到的話(huà)就叫老師處理病情。而我每天上班先參加交班,接著(zhù),我拿上血壓器和聽(tīng)診器跟老師查房去,必要時(shí)給病人測次血壓聽(tīng)聽(tīng)心音,有時(shí)候有些病人不是我們管的叫上我,我就給他們測量血壓,我是十分樂(lè )意的,一來(lái)可以足實(shí)自己二來(lái)更好了解和熟悉病情,更受病人喜歡。記得我和老師給過(guò)病人做腰穿和腹穿,穿刺的人不是我,我也做個(gè)助理啦。在實(shí)習的時(shí)候不能大膽而全面和病人溝通,好好給病人分析病情,因為自己的理論知識不是很好,也有自己其他的原因,給病人分析錯了,病人告到老師那里就麻煩了,。還有自己對某些藥物的用量和不良反應的知識不夠深。不知不覺(jué)實(shí)習就結束咯,自己學(xué)到的東西很滿(mǎn)意,但心里還不是很踏實(shí),臨床醫學(xué)高深莫測有待我更深一步去學(xué)習。在以后或走上工作崗位后好好總結自己實(shí)習的經(jīng)驗,并糾正不足的地方,唯有這樣才能讓自己做上一名有責任的合格醫生。
離開(kāi)這個(gè)科室之后,我到了大內科。這里包括了呼吸、腎內、內分泌諸專(zhuān)科。在這里我接觸到了更廣泛的病人,因為他們都住在醫院里面,使我有機會(huì )詳細 地詢(xún)問(wèn)病情和觀(guān)察變化。每收住一個(gè)新病人,我都和同實(shí)習的同學(xué)主動(dòng)測體溫、脈搏、量血壓,做心電圖,輔助老師做體格檢查,認真地聽(tīng)主任分析。在住院部 少不了寫(xiě)病歷,老師寫(xiě)完首次記錄后,一般讓我們寫(xiě)住院記錄。厚厚的一大摞病例,我井井有條地查閱并一一
寫(xiě)完。 科室里面的老師夸我字寫(xiě)得工整漂亮,這使我感到在這樣一個(gè)集體中很欣慰。若是相對空閑時(shí),我就和同學(xué)來(lái)到病房詢(xún)問(wèn)病情,囑咐患者一些注意事項,并和患者拉 家常,套近乎,病房?jì)绕錁?lè )融融。在此期間我主要熟悉了內科常見(jiàn)病的診斷和處理方法,熟悉了常用藥物,還做了許多急救工作。
“人命至貴,有貴千金”,我感覺(jué)到自己肩上的擔子很重,更明白自己這份職業(yè)的神圣使命。我暗自發(fā)誓一定要學(xué)好本領(lǐng),哪怕條件有限,我也要憑借自己的勤奮和對患者及其家屬的負責態(tài)度,盡量挽救生命。
在外科兩個(gè)月之后,我又相繼在心血管內科、 眼科、耳鼻喉科幾個(gè)月的時(shí)間。熟練掌握了各科多發(fā)病、常見(jiàn)病的診斷和處理方法。這些經(jīng)歷對我的綜合能力有了很大的提升,尤其在臨床診斷的時(shí)候使我能兼顧各方面的資料而更有把握地確診疾病。
醫生實(shí)習報告 篇7
我們xx屆的學(xué)生開(kāi)始到醫院實(shí)習,有的同學(xué)經(jīng)過(guò)應聘到本省或外省醫院實(shí)習了。而我沒(méi)有聯(lián)系上別的醫院,就由學(xué)校安排到了xxx市中心醫院xxx分院實(shí)習了。在這個(gè)醫院實(shí)習的臨床和護理專(zhuān)業(yè)的實(shí)習生有二十五個(gè),而我就是學(xué)校任命的組長(cháng),就成了首要的人了,所以我做什么都得認真,比如遵守醫院的各制度,認真實(shí)習,團結同學(xué),為了解決有些同學(xué)沒(méi)有找到住宿的問(wèn)題,我也主動(dòng)給他們找好了,大家都放心去實(shí)習了。
xxxx年7月6日(星期一)我們一起到醫院報到,剛離開(kāi)生活了二年多的學(xué)校,來(lái)到一個(gè)陌生的單位實(shí)習面對的是一張張不熟人的面孔,自己難免不自在,心里總有某些想法。我和同班的一個(gè)男生安排到了兒科實(shí)習。帶我的老師剛工作將近2年, 年齡和我相差不多,在心靈上有共同的興趣和愛(ài)好,所以我就很快和老師建立了很好的關(guān)系。說(shuō)到師生關(guān)系是十分重要的,它關(guān)系到我實(shí)習的效果和成果,就是因為自己不懂才來(lái)實(shí)的,師生關(guān)系很僵硬,我們實(shí)習生就沒(méi)心思去實(shí)習了。另外作為實(shí)習生就應該做好充分準備,不僅要復習和鞏固好基礎知識而且積極請教別人的經(jīng)驗,做到不恥下問(wèn),也不要等老師叫我們做什么,我們就做什么。如果真的不知道做什么,怎么去做,或沒(méi)事情做的時(shí)候,要主動(dòng)請纓。還有不僅和老師搞好關(guān)系還得和護士搞好關(guān)系,要積極和病人溝通,我們只有認識到這點(diǎn)才能做到在實(shí)習的時(shí)候少碰釘子,效果好收獲大啊。
我剛到兒科,老師正在交班呢,接著(zhù)老師就帶我去查了,查房也是一個(gè)十分重要的環(huán)節,我們中國有個(gè)傳統,老師走在前,我在后。當老師和病人溝通的時(shí)候,我就認真的地在旁邊聽(tīng)講,有不懂的地方等老師有空的時(shí)候就問(wèn)他。與此同時(shí),老師針對病人的某個(gè)某問(wèn)題提問(wèn)了我們,不要不好意思回答哦,假如我們什么都懂了還來(lái)醫院實(shí)習干什么呢。記得老師就問(wèn)過(guò)我這個(gè)問(wèn)題了:小兒生理黃疸怎么診斷,結果我就回答了三點(diǎn)了,雖然內容不全面,但是老師在心里就知道了我還是有一定的了解了,就給我詳細分析了。第一天實(shí)習接觸不認識老師和表情冷暖不定的病人,及病人的親屬,先是緊張,我慢慢地在心里給自己打氣,終于堅強過(guò)來(lái)了,以后就沒(méi)什么顧濾了,查完房,就跟老師回辦公室,老師先叫我看看病例,先了解病人的情況,進(jìn)行了什么治療。接下來(lái)的實(shí)習時(shí)間里,老師讓我寫(xiě)病例,雖然很簡(jiǎn)單,單純是抄首次病情記錄,但是自己動(dòng)手寫(xiě)了才能好好記下病人的病情,這也是醫生的入門(mén)環(huán)節。再接下來(lái)老師讓我開(kāi)各種化驗單,比如血尿常規,肝腎功能,血脂血糖,電解質(zhì),ecg,x片和b超 等等。我在兒科接觸到了很多小兒的常見(jiàn)疾病,比如肺炎,黃疸(生理和病理性黃疸),急慢性支氣管炎,貧血 等等。其中我在兒科接觸最多的是小兒肺炎了,老師也跟我說(shuō)了,要想做好一個(gè)兒科醫生,一定要會(huì )診斷肺炎,兒科醫生就是肺炎醫生了(呵呵 老師挺默契哦)我在兒科就由什么都不懂到大概了解,一晃時(shí)間就過(guò)了兩月。
醫生實(shí)習報告 篇8
一個(gè)充滿(mǎn)期望的實(shí)習醫生卻在沒(méi)有太多準備的情況下,毅然從廣州這個(gè)大都市坐上一輛去往一個(gè)人多人多說(shuō)是窮鄉僻野的城市,這時(shí),他無(wú)法想象這座城市有多 山拉卡 。本來(lái)就經(jīng)驗不足的他,從小到大都在父母的襁褓下生活,此刻真的很難構想實(shí)習生的環(huán)境待遇,原本以為上次的下鄉 湛江之旅已經(jīng)足夠體驗 人間疾苦 了,卻原來(lái)不是,世界之大超出意料的事情應有盡有。
來(lái)到這座城市,走進(jìn)學(xué)校安排下的宿舍, 傾聽(tīng) 周?chē)巳旱脑?huà)語(yǔ),目睹自己經(jīng)歷的這一短暫的時(shí)刻所發(fā)生的事情。宿舍的環(huán)境的確使他期待的心情一落千丈。市中心里面,醫院的對面,破舊的樓房的背后,巷子的最深處,一棟像似拍鬼片才有的房子映入這群實(shí)習生的眼球,此刻,不止是他一個(gè)人嚇呆了,大家也許也在 后悔 的情緒籠罩下渡過(guò)這個(gè)不完美而且帶點(diǎn)怒氣的這一天周末。
他失落帶點(diǎn)害怕,醫院里面的保安說(shuō): 周?chē)芏辔镜,而且?jīng)常有搶劫發(fā)生。就連接待他們的小甜甜老師都說(shuō): 這里的治安很一般,出入要小心,最好結伴而行。 頓時(shí),他心里開(kāi)始臭罵自己的母校,這里的一切勾起了他小時(shí)候的陰影。
似乎外表光鮮的大學(xué)也是掛著(zhù)一層狼皮,根本無(wú)法從學(xué)生的實(shí)際出發(fā),收了學(xué)費,發(fā)了畢業(yè)證就結束了這群學(xué)生的大學(xué)生涯。語(yǔ)音發(fā)音能力本來(lái)就不好的他,操著(zhù)在廣州大家都能聽(tīng)懂的廣東話(huà),誰(shuí)知道來(lái)到這里還是遭遇到了語(yǔ)言的障礙。
一個(gè)靠近廣州的城市,就連售貨員都說(shuō): 偏遠的地方,物價(jià)還這么貴。 或不知道城市里的人群是怎么生活的,可能也許在他們的眼里只有生存,大家心里黯然想著(zhù),
一直很有想法的他一時(shí)間很難接受如此的 款待 所以在他的腦中不停冒出出去租房的念頭,拿起手機,熟練地敲打弱小的鍵盤(pán),按出租房的意愿發(fā)給廣州的朋友,上網(wǎng)查詢(xún)當地的房?jì)r(jià),原來(lái)的他早已打電話(huà)回家向家里人說(shuō)明了這里的一切,毫無(wú)疑問(wèn)家里人支持了他的想法,然而他心里想著(zhù)寧愿花多點(diǎn)錢(qián)都不想家里人為他的衣食住行所擔心。
原來(lái)的他還是有很多好朋友的,都很關(guān)心他的情況,只是一味地向他們抱怨,這時(shí)的他早已失去了冷靜下來(lái)的理智,盡管他平時(shí)很喜歡叫他人遇事要冷靜,此刻的他真的無(wú)法用理智來(lái)控制他的感性。
夜已深了,這群實(shí)習生經(jīng)過(guò)一天的勞碌,大家都累了,但依然有人看著(zhù)無(wú)網(wǎng)線(xiàn)的電腦一直到凌晨四點(diǎn),他叫啊德。而他正在一旁的床上躺著(zhù)按著(zhù)手機上的鍵盤(pán),依然在抱怨著(zhù),但是他無(wú)法提起勇氣打電話(huà)去臭罵學(xué)校的領(lǐng)導一頓,或許真的只有天涯了,深夜,他上了一次廁所,很黑.很冰冷,也很失落。
手機的鬧鐘響了,宿舍依然很暗,陽(yáng)光無(wú)法鉆透小巷直達宿舍。于是他的無(wú)奈,他的失落又變成了更深的埋怨,但是他明白生活還是要繼續,他的夢(mèng)想還很遠,他現在要解決的問(wèn)題還是很多,這樣的環(huán)境不足以 消滅 他的信念,于是他在周杰倫的歌聲陪伴下,寫(xiě)下了昨天的一切。
天色依然很暗,心情依然很憂(yōu)傷。雖然大家都很明白 既來(lái)之,則安之。 這些大道理,但心里總不是很舒服,他更是有苦難言,為了擺脫困境,所以他決定去租房,找地產(chǎn),找同學(xué),找朋友,托關(guān)系,親自去看房,搬出去成了他當前唯一要解決的任務(wù),或許這個(gè)問(wèn)題沒(méi)有解決之前,他無(wú)法安下心來(lái)實(shí)習。
黑夜一直籠罩著(zhù)這里房間,盡管是第二天早上已經(jīng)到來(lái)了,坐上一部不知叫多少路的公共汽車(chē),這群實(shí)習生開(kāi)始了他們的第一天報道。半個(gè)小時(shí)的車(chē)程,對于這群經(jīng)常在廣州生活的孩子來(lái)說(shuō)根本起不了任何的副作用 。
來(lái)到了他們夢(mèng)寐以求的醫院,誰(shuí)知道醫院是面積卻掩蓋了來(lái)醫院就醫的人數,整個(gè)院子空蕩蕩的,沒(méi)有一絲的擠逼感。當然,他心里想著(zhù): 醫生就是為了人民的健康所生的,并不想太多的人因健康問(wèn)題而到醫院就診。
醫生實(shí)習報告 篇9
在骨科實(shí)習的一個(gè)月里,大大小小的手術(shù)經(jīng)歷了二十多個(gè),值過(guò)三個(gè)夜班,一個(gè)周末白班?梢哉f(shuō),通過(guò)這些手術(shù)以及術(shù)后的處理,使我學(xué)到了很多。不僅有技術(shù)上的,還有人文關(guān)懷上的。在這短短的30天里,痛苦與快樂(lè )并存。而最大的痛苦,莫過(guò)于身體上的勞累——在創(chuàng )傷骨科的手術(shù)中,有很多是四肢的骨折,而在四肢骨折中,下肢的骨折尤其多見(jiàn)。
骨折按照不同的角度有不同的分類(lèi),按照骨折部位是否有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開(kāi)放骨折,其中開(kāi)放骨折必須進(jìn)行手術(shù)復位,而閉合骨折可根據手法復位的情況及病情嚴重程度決定是否需要切開(kāi)復位。當一個(gè)下肢骨折確定要進(jìn)行手術(shù)切開(kāi)復位,那么在手術(shù)之前都要將整個(gè)創(chuàng )肢消毒。消毒的過(guò)程是這樣的,先用2%的碘酒消毒,再用75%的酒精脫碘。病人平是躺在手術(shù)臺上的,當我們消過(guò)腿的正面及側面之后,你就會(huì )發(fā)現問(wèn)題,腿與手術(shù)臺接觸的部分如何消毒?
對,你的想法完全正確——把腿抬高,消毒后面就可以了,但事情遠沒(méi)有你想象的那么簡(jiǎn)單和輕松。很多人以為只需要抬一下腿嘛,沒(méi)什么大不了的?墒,當腿骨斷開(kāi)之后,斷端會(huì )變成一把極其鋒利的刀,如果我們單純的抬高患肢,在重力作用下,骨折錯開(kāi)的角度越大,周?chē)苌窠?jīng)損傷的幾率就越大,所以,我們不能只抬高患肢,還要沿力線(xiàn)的方向牽引患肢。有句話(huà)說(shuō)的好,胳膊擰不過(guò)大腿,當你一邊抬高患肢一邊向外牽引它,并且要保證你的身體不碰到手術(shù)臺的情況下保持5分鐘,你會(huì )發(fā)現你的胳膊在顫抖,呼吸在加快,看到好多金色的小星星,你會(huì )后悔早上沒(méi)多吃一點(diǎn)早餐。呵呵,是不是有點(diǎn)痛苦啊?
手術(shù)室里的無(wú)菌觀(guān)念的要求是很?chē)栏竦,而且手術(shù)室里的護士又是極其嚴格的,稍有不遵守無(wú)菌規范的動(dòng)作就會(huì )立刻招致她們的不滿(mǎn),很多實(shí)習醫生因此挨過(guò)不少罵,而我則因為在模擬手術(shù)室和見(jiàn)習時(shí)受過(guò)嚴格的訓練,所以在手術(shù)室里極少看過(guò)她們的臉色,并且基于我的表現很專(zhuān)業(yè),她們不知不覺(jué)中已經(jīng)不再把我當成一個(gè)學(xué)生,而是當成一個(gè)標準的手術(shù)醫生來(lái)對待。
醫生實(shí)習報告 篇10
一、見(jiàn)習時(shí)間:xx年8月
二、見(jiàn)習地點(diǎn):省立醫院小兒血液內分泌科
三、見(jiàn)習內容:
1、門(mén)診見(jiàn)習(內分泌科)
2、病房見(jiàn)習(血液科)
四、見(jiàn)習總結:
看完奧運會(huì )的開(kāi)幕式,便開(kāi)始了這個(gè)暑期的見(jiàn)習生活。地點(diǎn)是在省立醫院,小兒內科的血液內分泌科。
血液內分泌科的病人分為兩類(lèi),一是血液類(lèi)疾病的病人,二是內分泌類(lèi)疾病的病人。血液類(lèi)病人多數住院進(jìn)行治療,以白血病、朗格罕細胞組織增生癥、骨肉瘤為主,為行化療復查入院。內分泌類(lèi)病人以矮小癥、糖尿病、性早熟為主,F對其中部分病癥總結如下:
1、白血病
白血病為小兒常見(jiàn)的惡性腫瘤,臨床上分為急性淋巴細胞性白血病及急性非淋巴細胞性白血病,小兒以急性淋巴細胞性白血病多見(jiàn)。
臨床表現為不規則發(fā)熱、進(jìn)行性蒼白、衰弱、出血,以皮膚、牙齦出血、鼻衄常見(jiàn),另外還可以出現肝、脾、淋巴結腫大,骨關(guān)節、皮膚、腮腺、縱隔淋巴結、神經(jīng)系統等器官浸潤的相應癥狀。
一旦確診后應進(jìn)行正規化療,化療期間應注意營(yíng)養,加強支持療法。預防感染,化療間歇期定期到醫院復診,急性淋巴細胞性白血病比急性非淋巴細胞性白血病治療效果好,急性白血病自然病程短,但經(jīng)積極規則治療后,生存期可顯著(zhù)延長(cháng)。
病例舉例:
14號床,畢**,男,3歲,診斷為白血病(all)
入院記錄:確診急性淋巴細胞性白血病(l3)7月余,為行化療入院。(第9次)
第一次入院記錄:患兒因“發(fā)熱10余天”入院;純10天前無(wú)明顯誘因出現發(fā)熱,體溫最高達39℃以上,伴陣發(fā)性咳嗽,有痰不易咳出,無(wú)喘憋、無(wú)皮疹、無(wú)意識障礙。血常規:wbc 3.47×10^9/l,rbc 3.37×10^12/l,plt 54×10^9/l,hb 83g/l,neut# 0.30×10^9/l,rc 0.5%,細胞形態(tài)未見(jiàn)異常。骨穿骨髓細胞形態(tài)檢查示:骨髓增生明顯活躍,淋巴系異常增生,原、幼淋巴細胞占91%,粒、紅兩系明顯受抑制,全片未見(jiàn)巨核細胞,血小板散在少見(jiàn)。符合all-l3。
臨時(shí)醫囑單:(9:00am)生理鹽水100ml,法莫替丁20mg,頭孢唑月虧陰性,頭孢唑月虧1.5g。
2、矮小癥
所謂的小兒身材矮小是指身材低于正常同齡、同性別兒童平均身高2個(gè)標準差(5cm左右),平均每年身高增長(cháng)低于4~5cm的患兒。
原因:生長(cháng)激素缺乏或分泌不足,由此導致患兒矮小(侏儒癥)最常見(jiàn)。如果不進(jìn)行生長(cháng)激素治療,其身高成人后僅在1.3左右;遺傳因素,如家族性矮身材;宮內生長(cháng)遲緩兒,成人后有1/3身材矮小;性早熟患兒也會(huì )導致身高偏矮。
五、見(jiàn)習感想:
見(jiàn)習時(shí)在病房時(shí)間為多,所以接觸的白血病患兒也多,病患大多為行化療復查入院,年齡在0到5歲之間。由于患兒年齡偏小,在做骨穿、鞘注、化療時(shí)痛苦不已,治療時(shí)很難控制。診斷結果也不盡人意,見(jiàn)習期間有3名患兒復發(fā),而且預后不良,給患者家庭帶來(lái)很大影響。
門(mén)診多以性早熟患兒居多,因與同齡兒童身高差距明顯或乳房過(guò)早發(fā)育來(lái)院檢查;純阂话阆冗M(jìn)行簡(jiǎn)單詢(xún)問(wèn),然后測量身高體重,根據對比正常范圍值判斷患兒是否正常,如果需要,還要進(jìn)行測骨齡、腦ct、刺激實(shí)驗等檢查。一般患兒的診斷結果為性早熟,治療需要先抑制骨齡,然后配合生長(cháng)激素,爭取在患兒骨骼發(fā)育結束前增長(cháng)到理想身高。
患病對象的不同決定了兒科不同于其他科室,同一種病癥,在對年齡偏小的患者進(jìn)行治療時(shí),需要醫師投入更大的精力與耐心,用藥方面也需謹慎,很多治療方案須根據病患的個(gè)體差異制定,而且患者家屬的關(guān)注程度
較高,對醫師的各方面技能要求也相對較高。
總之,要想由一名醫學(xué)生成長(cháng)為一名合格的醫師,是需要付出更多的努力,各方面都應該嚴格要求自己。
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