大學(xué)生醫院實(shí)習報告范文
目的：作為一名大二的醫學(xué)生走進(jìn)醫院去觀(guān)察學(xué)習，及早熟悉醫院的工作環(huán)境，了解自己以后從事的工作的方方面面，來(lái)知道自己現階段的學(xué)習。
調查方法及內容：暑假期間（ 月 日— 月 日），我到孝感始終醫院康復科見(jiàn)習。在接近的時(shí)間里，我從老師那里學(xué)到了不少知識。早上8點(diǎn)交接班儀式，各值班醫生，護士要將前一天病人情況作一總結交代以明確今天的工作。之后，我跟隨老師查房時(shí)醫生的言行舉止，如何運用中醫四大療法“望，聞，問(wèn)，切”，了解病人目前的情況，基于病人當前的情況如何給病人開(kāi)處方等等。
結論：這次見(jiàn)習，我到康復科了解到了一些康復科常見(jiàn)疾病的理論知識及相關(guān)治療，同時(shí)這次見(jiàn)習對我今后的學(xué)習給予指導。下面就略談我的感想。
一、傳統醫學(xué)在康復醫學(xué)中具有重要的地位。
我國傳統醫學(xué)在研究疾病康復方面，歷史悠久，著(zhù)述眾多，在漫長(cháng)的歲月里形成了獨具一格的調攝情志、娛樂(lè )、中藥、針灸、推拿、營(yíng)養、自然沐浴、氣功、太極拳等康復療法，并積累了寶貴的臨床實(shí)踐經(jīng)驗.與西方康復醫學(xué)相比，自有其優(yōu)勢和特色，如它強調天人相應、燮理陰陽(yáng)、形神兼養、動(dòng)靜適宜、協(xié)調臟腑、通調經(jīng)絡(luò )、扶正祛邪、綜合調護等.其康復方法豐富多彩，簡(jiǎn)便易行，費用低廉，療效可靠 �？傊�，中醫康復法在康復醫學(xué)中占有重要的地位和作用。
二、康復科常見(jiàn)疾病的治療：
1--腦栓塞患者可能同時(shí)伴發(fā)代償性高血壓，但是不會(huì )維持太久。急性腦栓塞患者的病灶部位發(fā)病24小時(shí)后ct才能顯示，而mri會(huì )在六小時(shí)后就能更早提示。在治療方面，應盡早實(shí)施頭針，體針，電針并且配合適當的肢體運動(dòng)治療效果會(huì )比較好。在頭針?lè )矫�，頂顳前斜線(xiàn)——前神聰到懸厘（運動(dòng)區），頂顳后斜線(xiàn)——百會(huì )到曲鬢（感覺(jué)區）加上頂旁一線(xiàn)和頂旁二線(xiàn)，但是腦出血急性期是禁止針刺，以免加速大腦內部出血。
2----面肌痙攣的患者早期針刺治療效果 好，對面部腧穴應是輕刺和淺刺激，不宜手法太重。先刺遠部穴位再刺面部。只針不灸。
3---三叉神經(jīng)痛的`患者面部穴位扎針時(shí)應輕刺而久留針。遠部穴位取四關(guān)穴(雙合谷和雙太沖）強刺激。多發(fā)于四十歲以上的女性，往往其首發(fā)癥狀是伴有牙痛和鼻痛，舌頭痛，以上可以用來(lái)考慮是否是三叉神經(jīng)痛的癥相。
4----交感性頸椎病，是常見(jiàn)的頸椎病之一，表現為心慌，易怒，發(fā)脾氣頻繁等，頸椎平時(shí)無(wú)不適，患者不宜察覺(jué)患有此病。此病拍平片不易檢查，要拍mri（核磁共振）才能確立具體的病變情況。但有時(shí)項韌帶鈣化會(huì )引起疼痛，壓迫硬膜囊，最終壓迫內的交感神經(jīng)引起。
5----減肥，說(shuō)到針灸的減肥效果確實(shí)立竿見(jiàn)影，堅持一個(gè)星期每天扎針后，平均每周會(huì )瘦2到3斤。第一周不能接電針，后幾周治療時(shí)才接電針，選穴：臨床多選擇臍周八穴，臍上下各一穴，左右各三穴，各相距一寸，分屬脾經(jīng)，胃經(jīng)和帶脈，效穴——利尿穴（肚臍下2.5寸），四肢穴位（雙側），曲池，支溝，合谷，足三里，三陰交，內庭，豐隆。一個(gè)小時(shí)后取針，再換成俯臥位，取病人背腧穴快速針刺捻針強刺激后取針，不留針。最后在背部做適當的按摩即可。但同時(shí)也要配上減肥者在飲食規律和習慣方面有所適當的改變，療效都會(huì )較顯著(zhù)。筆者見(jiàn)過(guò)的一月就成功減掉8斤。至于其它藥物反彈的問(wèn)題，如果減肥者能注意飲食規律和適當的忌口，針灸治療后是不會(huì )有明顯反彈的。
6-----肩周炎，患者有固定的疼痛點(diǎn)且不多，可以采取小針刀的治療方式，療效較好。如肱骨結節間溝的韌帶損傷，會(huì )在“肩貞”穴處有壓痛點(diǎn)，如三角肌滑囊炎，則會(huì )在肩峰三角肌外側處有疼痛點(diǎn)。
7-----面神經(jīng)麻痹，俗稱(chēng)“面癱”，是針灸臨床治療的主要病癥之一，針灸治療具有良好療效，是目前治療本病安全有效的首選方法，但一定要注意針刺操作。此病呈現年輕化趨勢，病情成拋物線(xiàn)發(fā)展，在發(fā)病后的5到7天，是病情發(fā)展高峰期，不管接受治療與否，病情會(huì )發(fā)展到最重，所以這就是有些人會(huì )覺(jué)得針灸治療后為什么看不出明顯好轉的原因。但堅持治療，一周到兩周后就會(huì )病情好轉，在七天前面部腧穴要輕刺激，不用電針，選穴要精要少，7天后改用電針，強刺激，疏密波，注意選穴時(shí)不要忘了對側的合谷——面口合谷收。
8----痛風(fēng)，有些患者在足部趾跖關(guān)節，舟狀骨附件有明顯的壓痛點(diǎn)，血常規檢查中有尿酸含量過(guò)高，西藥對于身體副作用較大，打消炎針會(huì )來(lái)的快，一般是青霉素加地塞米松�；颊邞斪⒁鈱σ幌率澄锛煽冢浩【�，蝦，皮蛋，海鮮等含蛋白質(zhì)豐富的食物。
9------眩暈，患者近來(lái)突然時(shí)感頭暈，起床，蹲起時(shí)更見(jiàn)明顯，平時(shí)血壓不高，無(wú)頸椎疼痛和不適感。但此時(shí)有可能是由頸椎病引起，需要拍片檢查，看是否壓迫椎動(dòng)脈引起腦部供血不足，也有必要做個(gè)腦血流圖（tcd）更加明確病因。治療眩暈，關(guān)鍵在于找出治病原因，對癥下藥。
這次見(jiàn)習活動(dòng)讓我受益頗多，既學(xué)習了相關(guān)疾病的理論知識，也鍛煉了我的動(dòng)手能力，增強了自信心，在以后的學(xué)習中我講繼續將理論和實(shí)踐相結合，努力提高自己的醫學(xué)水平。
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