醫藥費報銷(xiāo)申請書(shū)一：

　　xxx保險公司：

　　由于在校內打球，導致(......什么地方)受傷，被送往醫院后共花費.....元錢(qián)。由于學(xué)校在(保險公司名字)貴保險公司投有學(xué)生保險。本事故在保險公司賠付范圍之類(lèi)，現特向(保險公司名字)貴保險公司提出賠付，謝謝!!

　　此致!

　　再次感謝!

　　申請人：xx學(xué)校xx班xxx

　　申請時(shí)間：20xx年x月x日

　　醫藥費報銷(xiāo)申請書(shū)二：

　　****醫保中心:

　　因本人***某種疾病需要住院，在***醫院3天的治療期間，用掉費用****元，我購買(mǎi)了，現申請遺中心審核并進(jìn)行報銷(xiāo)。

　　特此申請

　　申請人:***

　　申請時(shí)間：20xx年x月x日

　　醫藥費報銷(xiāo)申請書(shū)三：

　　學(xué)校領(lǐng)導：

　　根據《高風(fēng)中學(xué)教職工勞動(dòng)報酬分配方案》及《高風(fēng)中學(xué)教師、職員個(gè)人門(mén)診醫療費用報銷(xiāo)的規定》的有關(guān)規定，本人醫療費用已超出個(gè)人帳戶(hù)，特向學(xué)校申請補助金，請校務(wù)會(huì )予以審核批示。具體情況為：本人醫保個(gè)人帳戶(hù)為xx元，實(shí)際醫療費用為xx元，醫療費用已超出個(gè)人帳戶(hù)xx元，超出部分補助金報銷(xiāo)80%為xx元。

　　申請人(簽名)：xxx

　　申請時(shí)間：20xx年x月x日