醫療特困申請書(shū)

　　在眼下市場(chǎng)經(jīng)濟活躍的社會(huì )，申請書(shū)在現實(shí)生活中使用廣泛，請注意不同的對象有不同的申請書(shū)。相信許多人會(huì )覺(jué)得申請書(shū)很難寫(xiě)吧，以下是小編整理的醫療特困申請書(shū)，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。

醫療特困申請書(shū)1

xx縣民政局：

　　我叫xx，女，漢族，農民，現年47歲，家住xx縣xx鎮xx村，家庭其他成員4人。我患子宮粘膜肌瘤多年，在縣市醫院多次治療無(wú)效，xx年5月下旬急性發(fā)作，在西安武警醫院做子宮粘膜肌瘤手術(shù)，先后將近花去醫療費5600多元，親人陪護住宿、生活花費1000多元，結果手術(shù)費用超出農村合療報銷(xiāo)范圍，沒(méi)能報銷(xiāo)。手術(shù)后我體弱多病，生活所迫致勞累過(guò)度，引發(fā)先天性眼球震顫病癥，誘發(fā)雙眼白內障，雙眼接近失明，痛苦萬(wàn)分，萬(wàn)般無(wú)奈之下，只好前往西京醫院救治。手術(shù)分兩次進(jìn)行：

　　第一次手術(shù)是xx年6月18日，手術(shù)費用7500多元；

　　第二次手術(shù)是7月3日，手術(shù)費用6900多元。短短三個(gè)月就做了三次手術(shù)，三次手術(shù)花費近25000多元，農村合作醫療僅僅報銷(xiāo)xx多元，目前還在不斷服藥治療。

　　因本人家庭經(jīng)濟收入極低，生活非常困難，手術(shù)醫藥費用是從親戚朋友處籌借來(lái)的，此次花費猶如雪上加霜，我們家無(wú)力承擔償還巨大的'的醫治費用，因此我不得不向xx縣民政局申請醫療救助。

　　望被救助為謝！

此致

敬禮！

簽名：xx

　　20xx年xx月xx日

醫療特困申請書(shū)2

XXXX民政局領(lǐng)導：

　　我是某村村民XXX（身份證號），今年XX歲，長(cháng)期患有XXX疾病，需要長(cháng)期服藥，完全喪失勞動(dòng)力，無(wú)任何經(jīng)濟收入來(lái)源，屬于特困群眾。

　　我于二零xx年XX月XX日，不慎摔傷導致XXXXXX（傷情說(shuō)明），傷情嚴重，且住院治療期間共花費大量醫療費，共計XXXX元，有相關(guān)票據為證。由于本人年邁無(wú)收入，難以承擔巨額醫療費用，特申請特困群眾重大疾病醫療救助，望批準。

　　特此申請

　　申請人：

日期

醫療特困申請書(shū)3

XX縣民政局：

　　我叫XXX，女，漢族，農民，現年47歲，家住XX縣XX鎮XX村，家庭其他成員4人。我患子宮粘膜肌瘤多年，在縣市醫院多次治療無(wú)效，20xx年5月下旬急性發(fā)作，在西安武警醫院做子宮粘膜肌瘤手術(shù)，先后將近花去醫療費5600多元，親人陪護住宿、生活花費1000多元，結果手術(shù)費用超出農村合療報銷(xiāo)范圍，沒(méi)能報銷(xiāo)。手術(shù)后我體弱多病，生活所迫致勞累過(guò)度，引發(fā)先天性眼球震顫病癥，誘發(fā)雙眼白內障，雙眼接近失明，痛苦萬(wàn)分，萬(wàn)般無(wú)奈之下，只好前往西京醫院救治。手術(shù)分兩次進(jìn)行：第一次手術(shù)是20xx年6月18日，手術(shù)費用7500多元;第二次手術(shù)是7月3日，手術(shù)費用6900多元。短短三個(gè)月就做了三次手術(shù)，三次手術(shù)花費近25000多元，農村合作醫療僅僅報銷(xiāo)20xx多元，目前還在不斷服藥治療。因本人家庭經(jīng)濟收入極低，生活非常困難，手術(shù)醫藥費用是從親戚朋友處籌借來(lái)的，此次花費猶如雪上加霜，我們家無(wú)力承擔償還巨大的`的醫治費用，因此我不得不向XX縣民政局申請醫療救助。望被救助為謝!

　　此致

敬禮!

　　簽名：xxx

　　時(shí)間：20xx年**月**日

醫療特困申請書(shū)4

縣民政局：

　　我叫xxx，今年62歲，身份證號碼為xxxxxxxxxxxxxxx。系我縣xx村村民，我全家共有3口人，丈夫患癌癥去世，是大病致貧戶(hù)。

　　我于20xx年患雙膝重度骨關(guān)節炎，無(wú)法行走，喪失了基本的勞動(dòng)能力和生活能力。多年來(lái)一直四處求醫，靠藥物控制病情。今年以來(lái)，先后到安陽(yáng)、邯鄲進(jìn)行治療，效果都不理想。家里的錢(qián)都花光了。實(shí)在沒(méi)辦法，只好向親戚朋友求助，在大家的幫助下，住進(jìn)了解放軍總醫院，先后做了兩次大手術(shù)，花去醫療費十幾萬(wàn)。加上丈夫前幾年住院看病，欠下的外債已經(jīng)是十八萬(wàn)多。對于一個(gè)農村家庭來(lái)說(shuō)，這無(wú)疑是一個(gè)天文數字。

　　我兩個(gè)兒子參軍，微薄的.津貼孩子不舍得花，省下來(lái)給我看病。僅有的4畝地，因無(wú)能力耕種也給了別人，此外無(wú)任何收入。為此，特懇請民政部門(mén)給予救助。

　　我保證上述情況完全真實(shí)，無(wú)任何虛假，如情況不實(shí)，自愿承擔全部責任，如數退還已領(lǐng)取的救助金，并接受相關(guān)法律法規處罰。

　　此致

敬禮!

　　簽名：xxx

　　時(shí)間：20xx年**月**日

醫療特困申請書(shū)5

尊敬的公司領(lǐng)導：

　　本人于20xx年三月進(jìn)公司任信息采集員一職，一直以來(lái)工作兢兢業(yè)業(yè)，業(yè)務(wù)上認真鉆研，為公司之工作盡己綿薄之力。八月炎炎夏日，因公司人員短缺，領(lǐng)導安排加班加點(diǎn)，我毫無(wú)怨言，保質(zhì)保量完成本職工作的同時(shí)，還兼起了主管分配的大組工作(主管到公司幫忙期間的工作)，整月都未曾休息過(guò)一天。九月份，本人感身體不適，但由于崗位是一人一崗制，我深知自身?yè)�負的責任，所以一直堅守在崗位。直至十月十七日，身體感到非常不適，去醫院急診，確診為糖尿病，血糖嚴重失控，需立即住院治療。住院期間，主任醫師告知我血糖指數非常不穩定，難于控制，建議裝置胰島素泵。該泵費用要陸萬(wàn)元，而且不列入醫保范圍。我是家中的獨子，是家里唯一的.主要勞動(dòng)力，父親是名普通的退休工人，母親是家庭主婦，沒(méi)有勞保，父親每月的退休工資只有一千元左右，這一筆昂貴的醫療費用對我們家來(lái)說(shuō)簡(jiǎn)直就是一串天文數字，沉重的負擔壓得我年邁的雙親透不過(guò)的氣來(lái)。俗話(huà)說(shuō)：不孝有三，無(wú)后為大。因為這個(gè)病，我已到而立之年卻未能娶妻生子，實(shí)在有愧于父母�，F在又將這么沉重的擔子壓在老父母身上，我于心何安?泣問(wèn)：“老天，為何對我這么不公?前世，我到底做錯了什么，這世要我來(lái)承受如此苦難?……”無(wú)奈之時(shí)心存一線(xiàn)希望向公司領(lǐng)導求助，望公司領(lǐng)導和同仁能在我困難之際，伸出援手救助，我相信人間自有真情在，危難之時(shí)見(jiàn)真情。

　　特困醫療救助申請書(shū)申請書(shū)此致

敬禮!

　　簽名：xx

　　時(shí)間：20xx年**月**日

醫療特困申請書(shū)6

________縣民政局：

　　我叫_________，今年62歲，身份證號碼為_(kāi)________。系我縣_________村村民，我全家共有3口人，丈夫患癌癥去世，是大病致貧戶(hù)。

　　我于20_________年患雙膝重度骨關(guān)節炎，無(wú)法行走，喪失了基本的勞動(dòng)能力和生活能力。多年來(lái)一直四處求醫，靠藥物控制病情。今年以來(lái)，先后到安陽(yáng)、邯鄲進(jìn)行治療，效果都不理想。家里的錢(qián)都花光了。實(shí)在沒(méi)辦法，只好向親戚朋友求助，在大家的幫助下，住進(jìn)了解放軍總醫院，先后做了兩次大手術(shù)，花去醫療費十幾萬(wàn)。加上丈夫前幾年住院看病，欠下的.外債已經(jīng)是十八萬(wàn)多。對于一個(gè)農村家庭來(lái)說(shuō)，這無(wú)疑是一個(gè)天文數字。

　　我兩個(gè)兒子參軍，微薄的津貼孩子不舍得花，省下來(lái)給我看病。僅有的4畝地，因無(wú)能力耕種也給了別人，此外無(wú)任何收入。為此，特懇請民政部門(mén)給予救助。

此致

敬禮!

　　簽名：________

　　時(shí)間：20_________年_________月_________日

醫療特困申請書(shū)7

尊敬的院領(lǐng)導：

　　您好，感謝您在百忙中抽出時(shí)間，看我的申請。我叫……是哈爾濱一名普通的下崗工人，家里有四口人，生病的母親，沒(méi)有工作的妻子，還有一個(gè)孩子。我和妻子靠擺地攤為生，每個(gè)月也就能賺1000多，母親的醫藥費已經(jīng)用去大部分，現在還負債累累。不幸的是孩子在不久前又得了……病，在貴醫院治療，已經(jīng)花去了我們很多錢(qián)，現在我們已經(jīng)借不到錢(qián)，沒(méi)有錢(qián)來(lái)支付大量的'醫藥費。

　　為此、特向貴醫院提出申請，希望可以減免部分醫療費或給予適當的補助。希望貴醫院可以理解我們，支持并給予我們幫助！我們全家將會(huì )永遠銘記貴醫院的恩德，為之傳誦！最后，祝愿貴院領(lǐng)導身體健康，工作順利，萬(wàn)事如意！此致……醫院。

　　此致

敬禮!

　　申請人：

　　日期：

醫療特困申請書(shū)8

梁河縣民政部門(mén)：

　　我叫李茂省，男，漢族，現年23歲，梁河縣人，現居住于梁河縣核桃窩村。

　　我自幼患先天性心臟病，多年來(lái)一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。XX年7月份以來(lái)，經(jīng)�？人�，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經(jīng)醫院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個(gè)月以來(lái)，先后到梁河縣醫院和德宏州醫院住院治療，病情時(shí)好時(shí)壞，極不穩定，由于不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家通過(guò)農村簡(jiǎn)單的.中藥治療。

　　醫生建議，中藥治療非長(cháng)久之計，只有通過(guò)手術(shù)治療才能痊愈，但估計要用十多萬(wàn)元的手術(shù)費和由此而產(chǎn)生的其他費用，這對于一個(gè)農村家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)天文數字，加之前期已用去檢查治療費7萬(wàn)多元，已是負債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長(cháng)期在外打工，節衣縮食，然而攢下的錢(qián)與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車(chē)薪。

　　鑒于上述情況，為早日湊齊醫藥費進(jìn)行手術(shù)以延續生命，特懇請民政局給予幫助！

　　此致

敬禮！

　　申請人：XX

醫療特困申請書(shū)9

XX縣民政局：

　　我叫XXX，女，漢族，農民，現年47歲，家住XX縣XX鎮XX村，家庭其他成員4人。我患子宮粘膜肌瘤多年，在縣市醫院多次治療無(wú)效，xxxx年5月下旬急性發(fā)作，在西安武警醫院做子宮粘膜肌瘤手術(shù)，先后將近花去醫療費5600多元，親人陪護住宿、生活花費1000多元，結果手術(shù)費用超出農村合療報銷(xiāo)范圍，沒(méi)能報銷(xiāo)。手術(shù)后我體弱多病，生活所迫致勞累過(guò)度，引發(fā)先天性眼球震顫病癥，誘發(fā)雙眼白內障，雙眼接近失明，痛苦萬(wàn)分，萬(wàn)般無(wú)奈之下，只好前往西京醫院救治。手術(shù)分兩次進(jìn)行：第一次手術(shù)是xxxx年6月18日，手術(shù)費用7500多元;第二次手術(shù)是7月3日，手術(shù)費用6900多元。短短三個(gè)月就做了三次手術(shù)，三次手術(shù)花費近25000多元，農村合作醫療僅僅報銷(xiāo)20xx多元，目前還在不斷服藥治療。因本人家庭經(jīng)濟收入極低，生活非常困難，手術(shù)醫藥費用是從親戚朋友處籌借來(lái)的'，此次花費猶如雪上加霜，我們家無(wú)力承擔償還巨大的的醫治費用，因此我不得不向XX縣民政局申請醫療救助。望被救助為謝!

　　此致

敬禮!

　　xxx

　　xxxx年xx月xx日

醫療特困申請書(shū)10

尊敬的院領(lǐng)導：

　　您好，感謝您在百忙中抽出時(shí)間，看我的申請。我叫……是哈爾濱一名普通的下崗工人，家里有四口人，生病的母親，沒(méi)有工作的`妻子，還有一個(gè)孩子。我和妻子靠擺地攤為生，每個(gè)月也就能賺1000多，母親的醫藥費已經(jīng)用去大部分，現在還負債累累。不幸的是孩子在不久前又得了……病，在貴醫院治療，已經(jīng)花去了我們很多錢(qián)，現在我們已經(jīng)借不到錢(qián)，沒(méi)有錢(qián)來(lái)支付大量的醫藥費。

　　為此、特向貴醫院提出申請，希望可以減免部分醫療費或給予適當的補助。希望貴醫院可以理解我們，支持并給予我們幫助！我們全家將會(huì )永遠銘記貴醫院的恩德，為之傳誦！最后，祝愿貴院領(lǐng)導身體健康，工作順利，萬(wàn)事如意！此致……醫院

　　申請人：xx

　　日期：xx年xx月xx日

醫療特困申請書(shū)11

縣民政局：

　　我叫王冬梅，今年62歲，身份證號碼為13212919510042626。系我縣習文鄉板屯村村民，我全家共有3口人，丈夫患癌癥去世，是大病致貧戶(hù)。

　　我于20xx年患雙膝重度骨關(guān)節炎，無(wú)法行走，喪失了基本的勞動(dòng)能力和生活能力。多年來(lái)一直四處求醫，靠藥物控制病情。今年以來(lái)，先后到安陽(yáng)、邯鄲進(jìn)行治療，效果都不理想。家里的`錢(qián)都花光了。實(shí)在沒(méi)辦法，只好向親戚朋友求助，在大家的幫助下，住進(jìn)了解放軍總醫院，先后做了兩次大手術(shù)，花去醫療費十幾萬(wàn)。加上丈夫前幾年住院看病，欠下的外債已經(jīng)是十八萬(wàn)多。對于一個(gè)農村家庭來(lái)說(shuō)，這無(wú)疑是一個(gè)天文數字。

　　我兩個(gè)兒子參軍，微薄的津貼孩子不舍得花，省下來(lái)給我看病。僅有的4畝地，因無(wú)能力耕種也給了別人，此外無(wú)任何收入。為此，特懇請民政部門(mén)給予救助。

　　我保證上述情況完全真實(shí)，無(wú)任何虛假，如情況不實(shí)，自愿承擔全部責任，如數退還已領(lǐng)取的救助金，并接受相關(guān)法律法規處罰。

　　申請人：王冬梅

　　20xx年4月20日

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