交通事故賠償協(xié)議書(shū)15篇（精）
在快速變化和不斷變革的今天，協(xié)議的使用成為日常生活的常態(tài)，簽訂協(xié)議是提高經(jīng)濟效益的手段。協(xié)議的注意事項有許多，你確定會(huì )寫(xiě)嗎？以下是小編為大家收集的交通事故賠償協(xié)議書(shū)，歡迎大家分享。
交通事故賠償協(xié)議書(shū)1
交通事故人身?yè)p害賠償協(xié)議書(shū)范本
甲方：姓名____，籍貫____，身份證號：____，聯(lián)系方式：____。
乙方：姓名____，籍貫____，身份證號：____，聯(lián)系方式：____。
20xx年xx月xx日x時(shí)x分許，xxx與xxx在xxx地點(diǎn)xxx發(fā)生交通事故，導致xxx受傷（或死亡），車(chē)輛不一樣程度受損。（具體事實(shí)經(jīng)過(guò)詳見(jiàn)第xxxxx號道路交通事故職責認定書(shū)）
以上事故經(jīng)調解，甲乙雙方就賠償事宜，經(jīng)自愿協(xié)商達成如下協(xié)議：
一、甲方一次性賠償乙方包括醫藥費、住院伙食補助費、死亡（殘疾）賠償金、誤工費、護理費、交通費、車(chē)輛損失等各項經(jīng)濟損失共計_____元。
二、在甲方向保險公司理賠時(shí)，乙方應配合甲方進(jìn)行保險理賠工作。甲方理賠所需證據材料由乙方在本協(xié)議簽訂時(shí)帶給。甲方與保險公司理賠事宜無(wú)論結果如何與乙方無(wú)關(guān)。
三、本協(xié)議所涉及的人身?yè)p害賠償事宜處理終結后，乙方日后不得以任何理由再次提出任何補償事宜。甲乙雙方的其他職責互不追究。
四、本協(xié)議資料是甲、乙雙方在公平自愿原則下共同商議決定的`，是各方真實(shí)意思表示，不存在任何重大誤解或顯示公平等情形。
五、本協(xié)議自雙方簽字并按手印后生效。
六、本協(xié)議一式二份，甲乙雙方各執一份，具有同等法律效力。
甲方（簽字）：
乙方（簽字）：
年月日
交通事故賠償協(xié)議書(shū)2
甲方：XXX，男，漢族，云南省大理州XX縣XX鎮XX村人。身份證號5329XXXXXXXXXX，駕駛證號XXXXXX，系“云LXXXXX”號面包車(chē)駕駛員。
乙方：XXX，女，漢族，云南省大理州XX縣XX鎮XX村人。身份證號5329XXXXXXXXXX，駕駛證號XXXXXX，系該交通事故受害人。
20xx年XX月XX日晚，甲方駕駛一輛白色面包車(chē)在大理州XX縣XX鎮XX村把在路邊行走的乙方撞傷，致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚，甲方立即將乙方送至XX縣醫院緊急救治。住院期間，乙方家人一直陪伴照顧。20xx年X月XX日，乙方治愈出院�，F雙方友好協(xié)商，并經(jīng)雙方家屬同意，就該交通事故的`相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下：
一、乙方住院期間已經(jīng)產(chǎn)生的醫療費用及其他必要費用全部由甲方承擔。
二、出院后，甲方一次性付給乙方營(yíng)養費XXXX元、誤工費XXX元、護理費XXXX元、住院伙食補助費XXX元、復查費XX元等費用，合計XXXXX元。
三、以上各項費用一次性付清。自此，甲方的賠償責任完全消除，乙方自愿承擔該事故可能導致的隱形傷害風(fēng)險，不得再次要求甲方承擔該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責任。
四、本協(xié)議一式三份，雙方各持一份，XX交警大隊備案一份。
甲方(簽字)：年月日
乙方(簽字)：年月日
交通事故賠償協(xié)議書(shū)3
甲方：________________性別：________年齡：________戶(hù)籍所在地：________________
現在住址：________________
乙方：________________性別：________年齡：________戶(hù)籍所在地：________________
現在住址：________________
事件概括：________年________月________日________時(shí)________分，駕駛車(chē)(牌照號)由________行至________公路________公里處時(shí)，與前面正常行駛的________車(chē)(牌照號)相撞，造成________當場(chǎng)死亡�，F________(甲方)與________(乙方)就死亡賠償事宜，本著(zhù)平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：
1、甲方一次性支付給乙方死亡賠償金、喪葬費、交通費、誤工費等共計人民幣________萬(wàn)元，大寫(xiě)________萬(wàn)元)。
2、甲方履行付款義務(wù)后，乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就死亡一事向甲方要求其他任何費用。
3、甲方履行二次(最終)付款義務(wù)后，就此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再有任何權利、義務(wù)。以后因此事衍生的'結果亦由首先提出方自行承擔，另一方對此不再承擔任何責任。
4、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果，是雙方真實(shí)意思表示，且公平、合理的。
5、本協(xié)議內容甲乙雙方均已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿(mǎn)意。甲方有證人在場(chǎng)，乙方有在場(chǎng)共同見(jiàn)證并都已對協(xié)議內容表示滿(mǎn)意。
6、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議。
7、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時(shí)生效。本協(xié)議一式七份，甲乙雙方每人各執一份。
甲方：________________乙方：________________
代表：________________代表：________________
________年________月________日
交通事故賠償協(xié)議書(shū)4
甲方：___，男，身份證號碼：_____，住址__________，以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方。
乙方：___，男，身份證號碼：_____，住址__________，以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方。
甲乙雙方在平等、自愿的基礎上，本著(zhù)公平公正，合理合法，以人為本的原則，就_____年_____月_____日在_____地段發(fā)生的道路交通事故，就交通事故所造成的損害達成賠償協(xié)議如下：
1、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身?yè)p害賠償項目共計人民幣大寫(xiě)：_____(小寫(xiě)：_____元)。
2、乙方同意接受上述賠償款項，并放棄對甲方的其它一切權利，不再要求甲方進(jìn)行任何形式的賠償或承擔其它任何責任。
3、甲乙雙方當事人應積極協(xié)助交警機關(guān)處理事故，保險公司理賠事項，不得相互設置障礙。
4、本協(xié)議簽字合法有效后，乙方保證沒(méi)有其他權利人或利害關(guān)系人就此次交通事故再向甲方主張權利，若造成甲方其它損失，則由乙方承擔全部責任。
5、本協(xié)議于_____年_____月_____日甲、乙雙方在_____交警大隊的見(jiàn)證下雙方簽字后立即生效。
6、本協(xié)議一式三份，甲、乙雙方和___交警大隊各持一份。
甲方簽字：乙方簽字：交警部門(mén)：年月日二、簽訂交通事故賠償協(xié)議書(shū)應當注意的問(wèn)題
1、超過(guò)確定的護理期限、輔助器具費給付年限或者殘疾賠償金給付年限，賠償權利人向人民法院起訴請求繼續給付護理費、輔助器具費或者殘疾賠償金的，人民法院應予受理。賠償權利人確需繼續護理、配制輔助器具，或者沒(méi)有勞動(dòng)能力和生活來(lái)源的，人民法院應當判令賠償義務(wù)人繼續給付相關(guān)費用五至十年。
2、賠償義務(wù)人請求以定期金方式給付殘疾賠償金、被扶養人生活費、殘疾輔助器具費的，應當提供相應的擔保。人民法院可以根據賠償義務(wù)人的給付能力和提供擔保的情況，確定以定期金方式給付相關(guān)費用。但一審法庭辯論終結前已經(jīng)發(fā)生的`費用、死亡賠償金以及精神損害撫慰金，應當一次性給付。
3、人民法院應當在法律文書(shū)中明確定期金的給付時(shí)間、方式以及每期給付標準。執行期間有關(guān)統計數據發(fā)生變化的，給付金額應當適時(shí)進(jìn)行相應調整。
4、定期金按照賠償權利人的實(shí)際生存年限給付，不受本解釋有關(guān)賠償期限的限制。三、交通事故賠償程序
1、保護事故現場(chǎng)，搶救傷員，迅速報案。
2、定損修理因保險事故導致的車(chē)輛所有損失在修復之前，必須經(jīng)保險公司定損，以核定損失項目及金額;定損完畢后才可修理受損車(chē)輛;給第三人造成人身或者財產(chǎn)損害所支付的賠償金，理賠前也要經(jīng)保險公司核定賠償項目和相關(guān)證據、數額。
3、提交索賠單證，領(lǐng)取保險賠款。
交通事故賠償協(xié)議書(shū)5
甲方：___________________________
協(xié)議編號：___________________
身份證號碼：_____________________
簽訂地址：___________________
乙方：___________________________
簽訂日期：______年____月___日
身份證號碼：_____________________
_____年_____月_____日______時(shí)左右，甲方因_________________（原因）導致乙方受傷�，F甲、乙雙方本著(zhù)平等、自愿原則，經(jīng)協(xié)商一致，就賠償事宜達成如下協(xié)議：
一、甲方一次性賠償給乙方人民幣______元整。乙方收到賠償金后給甲方出具收據。
二、上述賠償款里已包括對醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、營(yíng)養費、殘疾賠償金、精神撫慰金、殘疾輔助器具費、被撫養人生活費以及后續可能發(fā)生的.治療費、康復費、護理費等一切賠償費用。
三、此賠償數額為現在或將來(lái)、直接或間接與該次事故有關(guān)的索賠的最終和全部賠償數額。
四、乙方收到上述賠償金后，甲、乙雙方就該次交通事故的賠償問(wèn)題已解決完畢，今后雙方互不追究由此引起的一切責任。
五、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執一份，甲乙雙方簽字后生效。
甲方（簽字）：____________________
乙方（簽字）：____________________
授權代理人：（簽字）_____________
授權代理人：（簽字）______________
地址：____________________________
地址：____________________________
郵政編碼：________________________
郵政編碼：________________________
聯(lián)系電話(huà)：________________________
聯(lián)系電話(huà)：________________________
交通事故賠償協(xié)議書(shū)6
甲方（受害人）：____________身份證號：____________
甲方委托代理人：____________身份證號：____________
乙方（駕駛人）：____________身份證號：____________
乙方委托代理人：____________身份證號：____________
年月日時(shí)分，乙方駕駛號車(chē)在縣街上倒車(chē)時(shí)，撞傷行人。事故發(fā)生后，乙方將甲方送往醫院就診治療。根據國家民事賠償有關(guān)法律規定，甲乙雙方自愿達成以下賠償協(xié)議：
一、乙方承擔甲方住院期間的全部就診和治療費用。
二、乙方賠償甲方后續治療、勞務(wù)和精神損失費肆仟元（4000元）。
三、甲方自行承擔月日下午出院后身體及胎兒異常責任。
四、本協(xié)議簽字時(shí)，乙方通過(guò)事故處理警官支付甲方肆仟元（4000元）即視為本案糾紛即時(shí)完結，甲方確認乙方即時(shí)起與本案無(wú)任何關(guān)系。
五、雙方均認可以上賠償事項，甲方承諾不再提起任何與本案相關(guān)的訴訟和仲裁，以后甲方傷情及懷孕發(fā)生任何變化，乙方均不再負任何法律責任。
六、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各持一份，留存交警部門(mén)一份。三份均是協(xié)議正本，具有同等法律效力。賠償收條原件由乙方收取，復印件留存交警部門(mén)卷宗備查。
甲方簽字（手�。篲___________
甲方委托代理人簽字（手�。篲___________
乙方簽字（手�。篲___________
乙方委托代理人簽字（手�。篲___________
甲方住址：____________聯(lián)系電話(huà)：____________
乙方住址：____________聯(lián)系電話(huà)：____________
簽約時(shí)間：____________年______月______日
交通事故賠償協(xié)議書(shū)7
甲方(賠償義務(wù)人)：
姓名
性別
年齡
現住址
身份證號碼
乙方(賠償權利人)：
姓名
性別
年齡
住址
身份證號碼
年 月 日，甲方駕駛xxx車(chē)輛到xxx路段(可詳細說(shuō)明)與受害人乙方發(fā)生碰撞，至受害人xxx。甲乙雙方在平等自愿的基礎上于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》的規定，xxx公安局xxx交警大隊的見(jiàn)證下，就交通事故所造成的損害達成賠償協(xié)議如下：
一甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身?yè)p害賠償項目共計xxx元(小寫(xiě)xxx元)整。(可寫(xiě)明具體各項法定人身?yè)p害賠償項目);
二乙方同意接受以上賠償款項，并放棄對甲方的其他一切權利，不再要求甲方進(jìn)行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若乙方(包括乙方其他利害關(guān)系人)再向甲方提出任何要求，由甲方?jīng)Q定如何處理解決;
三本協(xié)議簽訂后，為方便甲方進(jìn)行保險理賠，甲乙雙方都同意相互配合;
四甲方應在本協(xié)議生效之日(或其他時(shí)間)向乙方一次性支付賠償金xxx(小寫(xiě)xxx)元整;
五乙方對甲方的`行為表示諒解，保證不在向司法部門(mén)提出其他訴訟請求，并保證在必要的時(shí)候配合甲方和甲方所在單位向有關(guān)部門(mén)說(shuō)明本協(xié)議的情況，出具相關(guān)的文件或證明;
六乙方保證不再要求甲方或者保險公司賠償超過(guò)本協(xié)議賠償數額以外的任何賠償。因此次事故產(chǎn)生車(chē)輛保險的賠付，由甲方進(jìn)行理賠或索賠，必要時(shí)候乙方要配合甲方進(jìn)行理賠或索賠，保險賠付款項全部歸甲方所有;
七乙方保證本協(xié)議合法有效，保證沒(méi)有其他權利人或利害關(guān)系人就此次交通事故再向甲方主張權利，若本協(xié)議被確認無(wú)效，乙方應將已收取的全部賠償款項返還甲方，若造成甲方其他損失，則由乙方承擔全部責任;
八本協(xié)議于甲乙雙方在xxx警大隊的見(jiàn)證下雙方簽字并由xxx公安局交警大隊簽章后立即生效;
九本協(xié)議一式三份，甲乙雙方和xxx交警大隊各持一份，同等效力。
甲方：
乙方：
年 月 日
交通事故賠償協(xié)議書(shū)8
甲方：，男，漢族，云南省大理州XX縣XX鎮XX村人。身份證號5329，駕駛證號，系“云L”號面包車(chē)駕駛員。
乙方：，女，漢族，云南省大理州XX縣XX鎮XX村人。身份證號5329，駕駛證號，系該交通事故受害人。
20xx年XX月XX日晚，甲方駕駛一輛白色面包車(chē)在大理州XX縣XX鎮XX村把在路邊行走的乙方撞傷，致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚，甲方立即將乙方送至XX縣醫院緊急救治。住院期間，乙方家人一直陪伴照顧。20xx年X月XX日，乙方治愈出院�，F雙方友好協(xié)商，并經(jīng)雙方家屬同意，就該交通事故的相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下：
一、乙方住院期間已經(jīng)產(chǎn)生的醫療費用及其他必要費用全部由甲方承擔。
二、出院后，甲方一次性付給乙方營(yíng)養費X元、誤工費X元、護理費X元、住院伙食補助費X元、復查費XX元等費用，合計X元。
三、以上各項費用一次性付清。自此，甲方的賠償責任完全消除，乙方自愿承擔該事故可能導致的`隱形傷害風(fēng)險，不得再次要求甲方承擔該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責任。
四、本協(xié)議一式三份，雙方各持一份，交警大隊備案一份。
甲方(簽字)： 年 月 日
乙方(簽字)： 年 月 日
交通事故賠償協(xié)議書(shū)9
甲方：
乙方：
甲、乙雙方就XX年XX月XX日因乙方駕車(chē)發(fā)生交通事故將甲方致傷一事，在平等自愿、協(xié)商一致的基礎上，達成以下交通事故雙方協(xié)議書(shū)：
一、因乙方駕車(chē)致甲方腳部之損傷，甲方經(jīng)在人民醫院治療，已痊愈出院。
二、根據最高人民法院《關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件若干問(wèn)題的解釋》之規定，乙方應賠償甲方各項損失醫療費、護理費、交通費、住院伙食補助費、必要的營(yíng)養費、殘疾賠償金、康復費、后續治療費等本次因乙方交通肇事甲方造成的一切經(jīng)濟損失共計元人民幣。
三、乙方在本協(xié)議簽訂之日起日內，一次性向甲方全部支付。
四、甲方收到乙方的上述人身?yè)p害賠償費用后，不得以賠償項目缺失、身體傷害嚴重、后續治療發(fā)生其它并發(fā)癥等等理由，向乙方繼續索要賠償或者向人民法院提起訴訟索取賠償。乙方不得以上述賠償項目多、賠償金額多等理由，向甲方索要賠償費用。如一方違約，違約方要向守約方支付違約金元。
五、甲方鑒于乙方家屬在事故發(fā)生后能夠積極給予賠償，達成了本調解協(xié)議。故對乙方應承擔的刑事責任給予諒解，請求人民法院對乙方應付的刑事責任給予從輕、減輕處罰，對可能判處的緩刑處罰不提出任何異議。
六、為保證乙方交通肇事案件的'順利進(jìn)行，甲方保證在公安機關(guān)、檢察機關(guān)及法院審理過(guò)程中的需要，給予積極的支持和配合。通訊地址，聯(lián)系電話(huà)。
七、本交通事故雙方協(xié)議書(shū)自簽訂之日起生效。本協(xié)議一式五份，雙方當事人各一份，公安局、檢察院、法院各一份。
甲方：乙方：
XX年XX月XX日XX年XX月XX日
交通事故賠償協(xié)議書(shū)10
賠償義務(wù)人（甲方）：張____________，
身份證號：________
賠償權利人（乙方）：李____________，
身份證號：________
全權委托代理人：_______，身份證號：________（與乙方直系親屬關(guān)系）。
20xx年xx月xx日x時(shí)x分，乙方李xx駕駛二輪輕便摩托車(chē)在________鎮________路段與甲方張xx駕駛的正三輪貨運摩托車(chē)發(fā)生碰撞，導致乙方受傷住院治療。對此交通事故，xx縣公安局交通警察大隊《交通事故認定書(shū)》認定，張xx對過(guò)錯行為負此事故的.主要責任，李xx對過(guò)錯事實(shí)負有次要責任�，F甲方與乙方就該交通事故的賠償事宜，經(jīng)雙方平等協(xié)商、自愿達成如下協(xié)議：
一、甲方一次性賠償乙方受傷醫療費、護理費、誤工費、交通費、事故車(chē)賠償費、后續治療費、精神損害撫慰金、傷殘補償等一切賠償費用共合計人民幣____拾____萬(wàn)元（￥________元）整，本協(xié)議簽訂之日起甲方以現金方式付給乙方人民幣____拾____萬(wàn)元（￥________元）整。
二、乙方投保的交強險及商業(yè)第三者責任險，由甲方委托訴訟代理人向保險公司主張權利，所得賠償款全部歸乙方所有。
三、本協(xié)議簽訂后，本起交通事故引起民事、刑事及行政責任等一次性處理終結，乙方不得再以任何理由向甲方主張任何權利。
四、本協(xié)議訂立生效后，乙向有關(guān)司法機關(guān)出具諒解書(shū)。
五、本協(xié)議經(jīng)雙方當事人簽字后生效。合同范本
六、本協(xié)議一式三份，雙方各持一份，公安機關(guān)備案一份。
賠償義務(wù)人（甲方）：________
賠償權利人（乙方）：________
見(jiàn)證人：________
____年___月___日
交通事故賠償協(xié)議書(shū)11
甲方：______________（受害人之妻）
乙方：______________（駕駛員）
丙方：______________（車(chē)主）
因受害人王某駕車(chē)與錢(qián)某駕車(chē)相撞導致王某死亡，甲乙丙三方經(jīng)充分協(xié)商，同意就交通事故損害賠償一事達成以下一致意見(jiàn)：
一、三方確認，乙、丙方共應賠償甲方人民幣232224。57元，賠償項目包括死亡賠償金、被扶養人生活費、車(chē)輛損失費、受害人親屬辦理喪葬事宜支出的.交通費、住宿費、誤工損失、精神損害撫慰金等全部賠償項目（甲方損失總額為464449。14元，因雙方承擔同等責任減半賠償）。
二、乙、丙方同意太平洋保險公司將全部賠償款直接支付給甲方。
三、除保險公司的賠償款以外，余額（具體金額由太平洋保險公司核算）由乙、丙方連帶賠償給甲方，并于本協(xié)議生效后5天內一次性付清。
四、除以上賠償款以外，乙、丙方出于人道主義，自愿額外補償甲方人民幣20000元，于本協(xié)議生效后5天內一次性付清。此后，甲方不得再以任何理由要求乙、丙方進(jìn)行任何補償或賠償，否則視為甲方違約，應當退還乙、丙方額外支付的20000元補償款，并按照本協(xié)議約定支付甲方違約金。
五、任何一方違約，均需向對方支付違約金30000元。
六、本協(xié)議經(jīng)三方簽字或蓋章后立即生效；本協(xié)議一式四份，三方各執一份，交警備存一份。
甲方：______________乙方：______________
丙方：______________
______________年_______月_______日
交通事故賠償協(xié)議書(shū)12
(一)首部
1.標題
文書(shū)頂端標出“道路交通事故損害賠償調解書(shū)”字樣。
2.事故時(shí)間
寫(xiě)明事故發(fā)生于xxxx年xx月xx日x時(shí)x分。
3.事故地點(diǎn)
即事故發(fā)生地的所在處所。如“xx省xx縣陽(yáng)二線(xiàn)17km+4735m�！�
4.雙方當事人身份事項
按順序分別列出雙方當事人的姓名、性別、年齡、單位或住址、電話(huà)及本次事故中應負的責任。身份事項應按格式中的項目要求逐一填寫(xiě)，力求準確、完整、明了。
(二)正文
寫(xiě)明以下三方面內容：
1.簡(jiǎn)述事故經(jīng)過(guò)及損失情況
即用扼要的文字敘述出何年何月何日在何地因何原因發(fā)生了何交通事故，造成了何后果(包括人員死亡、受傷、車(chē)輛毀壞、財物毀壞損失等)，其作用是為底下的責任認定提供事實(shí)依據。
2.責任認定
主要寫(xiě)明責任的認定情況，即分析負有責任的`人因為什么原因，造成什么交通事故后果，應負什么責任(全部責任、主要責任、次要責任、共同責任)，這部分文字的來(lái)源應主要取材于責任認定書(shū)中的責任認定其內容。
3.協(xié)議內容
繼責任認定之后，首先寫(xiě)明如下一段文字：“經(jīng)調解協(xié)商，雙方共同達成如下協(xié)議：”
(1)確定損害賠償的項目和數額。寫(xiě)明由肇事方(事故責任方)付給受損害方何種項目費用(如經(jīng)濟補償費、醫療費、誤工費、護理費、營(yíng)養費、殘疾用具費、交通費、伙食費等)人民幣(或外幣)xx元。該項目的表述根據協(xié)商的具體要求。既可合并寫(xiě)，也可分項獨立依次表述，如何寫(xiě)應視情況而定。
(2)賠償費給付方式和結案日期。這項應寫(xiě)明上述給付的數額是一次給付還是分期給付，如一次性給付應寫(xiě)明給付的期限;如分期給付應寫(xiě)明第一次給付的數額及期限，第二次給付的數額及期限，以利于按時(shí)履行。最后寫(xiě)明結案日期，“本協(xié)議于xxxx年xx月xx日在x處簽字生效，雙方共同遵守，不得違反，就此結案�！�
(三)尾部
由各方當事人簽字，如系單位應加蓋公章，并由法定代表人簽字。之下寫(xiě)明辦案人姓名，加蓋單位公章，注明制作的年月日。
注意事項
事故經(jīng)過(guò)的敘述要簡(jiǎn)要明了，線(xiàn)索清晰，事故的后果要書(shū)寫(xiě)明確，對人員的死、傷、財產(chǎn)的損毀表述要客觀(guān)、準確。
事故責任認定要科學(xué)、合理，認定的依據與認定責任要因果相關(guān)，互為關(guān)聯(lián)，嚴密無(wú)間，順理成章。
協(xié)議內容要條理清晰，易于履行;款額用漢字大寫(xiě)數碼，償付款額涉及兩個(gè)以上項目的要寫(xiě)明合計數額。用語(yǔ)貴在精要恰切，不能含糊不清，似是而非。
調解中，如調解參加人提出《道路交通事故處理辦法》未規定的賠償項目和要求，則不予調解。上述賠償項目應按照當地實(shí)際情況確定，并一次結算費用;賠償的標準則應根據我國的法律規定和當事人的事故責任情況，確定承擔損害后果費用的全部或一定比例。協(xié)議事項必須逐項分條具體敘述，數額要大寫(xiě)。
道路交通事故損害賠償調解書(shū)由各方當事人(或代理人)、辦案人簽名，加蓋公安機關(guān)印章后即行生效。調解書(shū)一式數份，一份存入事故案卷，另幾份分別送交當事人和有關(guān)人員。
[范本]
甲方：_________ 性別_________民族_________ _________年_________月出生，住址_________身份證號碼_________聯(lián)系電話(huà)：_________
乙方：_________ 性別_________民族_________ _________年_________月出生，住址_________身份證號碼_________聯(lián)系電話(huà)：_________
________ 年________ 月________ 日________ 點(diǎn)，甲方因________ ，致使乙方________ ，后在________ 市中心醫院治療�，F甲、乙雙方根據各自的過(guò)錯程度，經(jīng)充分協(xié)商，自愿達成如下協(xié)議：
一、甲方同意 支付醫療費及各種人身?yè)p害賠償費用人民幣________ 元(大寫(xiě)：________ 元整)給乙方。
二、乙方 今后出現其他問(wèn)題甲方再承擔相應的責任。
三、________ 年后，乙方XX不再因此事追究甲方的任何責任。
四、本協(xié)議書(shū)一式兩份，甲、乙雙方各執一份，自簽字之日起生效。
甲方：________ 乙方：________
________ 年________ 月________ 日
交通事故賠償協(xié)議書(shū)13
賠償人：
賠償人：
被賠償人：
20xx年5月10日，呂xx在公路上騎電動(dòng)自行車(chē)正常行駛的過(guò)程中，和孔xx駕駛的xx號貨車(chē)相撞，致使呂xx受傷。呂x被撞傷后立即到內蒙古醫學(xué)院附屬醫院住院治療，住院30天后于20xx年6月10日好轉出院。經(jīng)和林交警大隊認定，在此次交通事故中雙方負同等責任。根據呼市道路交通事故傷殘評定委員會(huì )鑒定結論，呂xx的傷殘等級被評定為七級和八級，綜合賠償指數為45%。據查，肇事車(chē)輛xx號貨車(chē)是高xx出資購買(mǎi)的，又雇傭孔xx負責駕駛。經(jīng)雙方進(jìn)行協(xié)商一致，達成以下賠償協(xié)議：
一、由司機孔xx和車(chē)主高xx共同賠償呂xx醫療費、殘疾賠償金、誤工費、住院伙食補助費、護理費、營(yíng)養費、精神撫慰金、二次手術(shù)費、被扶養人生活費、鑒定費、電動(dòng)車(chē)修理費、交通費等共計（217538―16000元）÷2＝100769元；
二、以上款項一次性支付，支付后雙方均不得反悔，呂xx不得再追究司機和車(chē)主的'任何責任，放棄對兩賠償人的訴權；
三、雙方再無(wú)其他爭議。
四、本協(xié)議一式三份，雙方各執一份，交有關(guān)部門(mén)備案一份。自簽字之日起生效。
賠償人： （簽名）
被賠償人： （簽名）
20xx年xx月xx日
交通事故賠償協(xié)議書(shū)14
賠償人：孔xx，男，56歲，漢族，司機，現住呼市賽罕區西把柵鄉
賠償人：高xx，男，36歲，漢族，車(chē)主，現住呼市賽罕區
被賠償人：呂xx，女，56歲，漢族，農民，現住呼市xx縣
20xx年5月10日，呂xx在公路上騎電動(dòng)自行車(chē)正常行駛的過(guò)程中，和孔xx駕駛的蒙A16000號貨車(chē)相撞，致使呂xx受傷。呂x被撞傷后立即到內蒙古醫學(xué)院附屬醫院住院治療，住院30天后于20xx年6月10日好轉出院。經(jīng)和林交警大隊認定，在此次交通事故中雙方負同等責任。根據呼市道路交通事故傷殘評定委員會(huì )鑒定結論，呂xx的傷殘等級被評定為七級和八級，綜合賠償指數為45%。據查，肇事車(chē)輛蒙A16000號貨車(chē)是高xx出資購買(mǎi)的`，又雇傭孔xx負責駕駛。經(jīng)雙方進(jìn)行協(xié)商一致，達成以下賠償協(xié)議：
一、由司機孔xx和車(chē)主高xx共同賠償呂xx醫療費、殘疾賠償金、誤工費、住院伙食補助費、護理費、營(yíng)養費、精神撫慰金、二次手術(shù)費、被扶養人生活費、鑒定費、電動(dòng)車(chē)修理費、交通費等共計（217538。30—16000元）÷2=100769.15元；
二、以上款項一次性支付，支付后雙方均不得反悔，呂xx不得再追究司機和車(chē)主的任何責任，放棄對兩賠償人的訴權；
三、雙方再無(wú)其他爭議。
四、本協(xié)議一式三份，雙方各執一份，交有關(guān)部門(mén)備案一份。自簽字之日起生效。
賠償人：（簽名）_______ 被賠償人：（簽名）_________
20xx年 2月14 日 20xx年 2月 24日
交通事故賠償協(xié)議書(shū)15
甲方：__________，性別：________，年齡：________，地址：________________。
乙方：__________，性別：________，年齡：________，地址：________________。
交通事故基本事實(shí)及雙方責任：
________年________月________日________時(shí)________分，甲方________駕駛________與乙方________駕駛的________在________路段發(fā)生相撞導致交通事故，造成乙方________受傷，________車(chē)損害。經(jīng)________公安局交通警察支隊________大隊第________號《交通事故認定書(shū)》認定：雙方負同等責任。
經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議：
一、甲方xx自愿賠償給乙方________各項損失共計________萬(wàn)元人民幣(包括已經(jīng)支付的________元)。
二、第一項的損失賠償包括車(chē)輛損失賠償。
三、本協(xié)議簽定時(shí)，甲方必須支付給乙方所剩余的`________元。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償。
五、本協(xié)議自雙方當事人簽名按印后生效。
六、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。
協(xié)議人：________________
甲方：________________
乙方：________________
________年________月________日
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