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受傷賠償協(xié)議書(shū)

時(shí)間:2022-12-15 08:09:42 賠償協(xié)議書(shū) 我要投稿

受傷賠償協(xié)議書(shū)(匯編15篇)

  現如今,男女老少都可能需要用到協(xié)議,簽訂協(xié)議可以解決現實(shí)生活中的糾紛。大家知道協(xié)議的格式嗎?以下是小編收集整理的受傷賠償協(xié)議書(shū),歡迎閱讀與收藏。

受傷賠償協(xié)議書(shū)(匯編15篇)

受傷賠償協(xié)議書(shū)1

  甲方:_________

  乙方:_________

  于________年____月____日在甲方經(jīng)營(yíng)的______景點(diǎn)游玩時(shí)發(fā)生意外受傷事件,依據有關(guān)法律法規,雙方本著(zhù)平等協(xié)商、互諒互讓的原則,經(jīng)協(xié)商達成協(xié)議如下:

  一、甲方愿一次性賠償給乙方醫療費、誤工費、交通費、住宿費、精神撫慰金及其他費用合計人民幣肆仟元整(¥4,元)。

  三、上述費用支付給乙方后,乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何費用。

  五、甲方履行付款義務(wù)后,此事的處理即告終結,乙方不得再以任何理由向甲方主張權利。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

  六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。

  七、本協(xié)議內容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿(mǎn)意。

  八、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,協(xié)議簽訂后,雙方再無(wú)其他爭議,任何一方不得反悔。

  九、本協(xié)議書(shū)壹式貳份,雙方各執壹份,經(jīng)雙方當事人簽字或捺指印后生效。

  甲方:________乙方:________

  日期:________年____月____日

受傷賠償協(xié)議書(shū)2

  甲方(單位):

  乙方:

  年 月 日乙方在甲方承包的位于工地工作工程中發(fā)生傷害事故,為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著(zhù)平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:

  1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際已經(jīng)發(fā)生了醫療費、交通費、營(yíng)養費、伙食費等各項費用共計 元(大寫(xiě):人民幣 ),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。

  2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,甲方再向乙方一次性支付繼續治療費用、誤工費用、護理費用等各項費用共計人民幣 元(大寫(xiě): )。

  3、本協(xié)議簽訂后 日內,甲方向乙方支付人民幣 元(大寫(xiě): ),余款人民幣 元(大寫(xiě): )于 付清。

  4、乙方收到上述款項后,應當合理分配、處理,自覺(jué)留足可能發(fā)生的后續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。

  5、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性賠償款項后,又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的,乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔因違約而給甲方造成的全部損失,同時(shí)應向甲方支付賠償金20%的違約金。

  6、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果,是雙方真實(shí)意思的表示,并且公平、合理。

  7、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,雙方當事人應以此為斷,全面切實(shí)履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。

  8、本協(xié)議內容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿(mǎn)意。

  9、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

  甲方(簽字捺手印):

  乙方(簽字捺手印):

  年 月 日

受傷賠償協(xié)議書(shū)3

  甲方(勞務(wù)接受方):身份證號:

  乙方(勞務(wù)提供方):身份證號:

  鑒于乙方長(cháng)期向在甲方提供勞務(wù),年月日乙方在提供勞務(wù)過(guò)程中因自身過(guò)錯受傷,經(jīng)醫院診斷傷情為:,F甲乙雙方就乙方在提供勞務(wù)過(guò)錯中受害賠償事宜達成如下協(xié)議:

  一、甲乙雙方確認截止本協(xié)議簽訂時(shí)止,因乙方受傷所產(chǎn)生的醫療費用已由甲方全部實(shí)際結清(乙方傷情可能產(chǎn)生的后續醫療費見(jiàn)第 二條約定);

  二、甲方一次性給付乙方人民幣 元,大寫(xiě):(該款項包括但不限于乙方因本次受傷可能享有的殘疾賠償金、被扶養人生活費、住院伙食補助費、誤工費、護理費、交通費、營(yíng)養費、后續醫療費等全部費用),除本條約定款項外,乙方不得要求甲方支付任何款項。

  三、因乙方自身存在過(guò)錯,前述第二條確定的金額與款項名目,系甲乙雙方根據各自過(guò)錯確定的結果,協(xié)議簽訂后,乙方不得再以后續治療等任何理由向甲方主張任何權利。

  四、甲乙雙方確認截止本協(xié)議簽訂時(shí)止,因乙方提供勞務(wù)所應享有的勞務(wù)費等所有費用,已經(jīng)全部結清,已由甲方實(shí)際支付給乙方。

  五、甲乙雙方確認,自本協(xié)議簽訂時(shí)止,甲乙雙方間提供勞務(wù)關(guān)系即行終止。

  六、本協(xié)議一式兩份,雙方各持一份,自雙方簽字時(shí)生效。

  甲方: 乙方:

  日期: 日期:

受傷賠償協(xié)議書(shū)4

  甲方:_____________公司

  乙方:_____________(女,身份證號碼:_____________)

  于______年______月______日在甲方經(jīng)營(yíng)的____________景點(diǎn)游玩時(shí)發(fā)生意外受傷事件,依據有關(guān)法律法規,雙方本著(zhù)平等協(xié)商、互諒互讓的原則,經(jīng)協(xié)商達成協(xié)議如下:

  一、甲方愿一次性賠償給乙方醫療費、誤工費、交通費、住宿費、精神撫慰金及其他費用合計人民幣__________元整(¥____________元)。

  二、上述費用支付給乙方后,乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何費用。

  三、甲方履行付款義務(wù)后,此事的處理即告終結,乙方不得再以任何理由向甲方主張權利。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

  四、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。

  五、本協(xié)議內容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿(mǎn)意。

  六、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,協(xié)議簽訂后,雙方再無(wú)其他爭議,任何一方不得反悔。

  七、本協(xié)議書(shū)壹式貳份,雙方各執壹份,經(jīng)雙方當事人簽字或捺指印后生效。

  甲方:_________________

  公司(蓋章)乙方:_____________

  日期:___________________

受傷賠償協(xié)議書(shū)5

  甲方:_________身份證號:_________

  甲方:_________身份證號:_________

  乙方于____年____月____日發(fā)生傷害事故,經(jīng)治療后復查,現已康復。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著(zhù)平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:

  1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用共計____元(大寫(xiě):人民幣),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。

  2、本協(xié)議簽訂后日內,甲方向乙方支付人民幣____元,于____年____月____日付清。

  3、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,自覺(jué)留足可能發(fā)生的后續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。

  4、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補助金,則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金,滯納金總額最多不超過(guò)一次性補助金總額的20%.

  5、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補助金后,又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的,乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔因違約而給甲方造成的全部損失,同時(shí)應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。

  6、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果,是雙方真實(shí)意思的表示,并且公平、合理。

  7、本協(xié)議內容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿(mǎn)意。

  8、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

  9、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,雙方當事人應以此為斷,全面切實(shí)履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。

  甲方:_________

  乙方:_________

  ____年____月____日

受傷賠償協(xié)議書(shū)6

  甲方:______

  乙方:______

  甲乙雙方就乙方于____年____月____日在發(fā)生的人身?yè)p害相關(guān)事實(shí)進(jìn)行確認,并經(jīng)過(guò)友好協(xié)商,就賠償事宜達成以下協(xié)議:

  一、甲方自愿承擔乙方因上述人身?yè)p害而發(fā)生的合理必要的醫療費用人民幣____萬(wàn)元(憑甲方認可的醫院有效票據結算,如乙方弄虛作假,甲方有權追回乙方虛報的費用);

  二、甲乙雙方經(jīng)過(guò)協(xié)商確定:甲方自本協(xié)議簽訂之日起____日內向乙方另行支付____萬(wàn)元人民幣。

  三、上述兩項費用為雙方依據法律或者合同協(xié)商確定的,甲方賠償給乙方的所有費用,包括但不限于醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、營(yíng)養費、后續的全部治療費、康復費、護理費及精神損害撫慰金等費用。

  四、乙方收取上述費用后,本協(xié)議中乙方人身?yè)p害賠償事宜即處理終結,乙方不再向甲方及相關(guān)人員、單位主張任何權利。

  五、乙方對甲方表示寬容和諒解,乙方并請求公安機關(guān)不再立案追究甲方及相關(guān)人員、單位的相關(guān)法律責任,也不再向法院訴訟。

  六、本協(xié)議一式____份,甲乙雙方各執____份,公安機關(guān)備案____份,雙方簽字并按手印后生效。

  甲方(簽章):________

  乙方(簽章):____

  聯(lián)系電話(huà):_

  聯(lián)系電話(huà):_____

  _______年_月_日

  _______年_月_日

受傷賠償協(xié)議書(shū)7

  甲方:______

  乙方:______

  乙方于____年____月____日發(fā)生傷害事故,經(jīng)治療后復查,現已康復。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著(zhù)平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:

  1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用共計____元(大寫(xiě):人民幣______),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。

  2、本協(xié)議簽訂后____日內,甲方向乙方支付人民幣____元(大寫(xiě):____),于____年____月____日付清。

  3、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,自覺(jué)留足可能發(fā)生的后續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。

  4、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補助金,則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的____‰作為滯納金,滯納金總額最多不超過(guò)一次性補助金總額的____%。

  5、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補助金后,又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的,乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔因違約而給甲方造成的.全部損失,同時(shí)應向甲方支付一次性補助金的____%的違約金。

  6、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果,是雙方真實(shí)意思的表示,并且公平、合理。

  7、本協(xié)議內容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿(mǎn)意。

  8、本協(xié)議一式____份,甲乙雙方各執____份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

  9、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,雙方當事人應以此為斷,全面切實(shí)履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。

  甲方(簽章):________

  乙方(簽章):____

  聯(lián)系電話(huà):_

  聯(lián)系電話(huà):_____

  _______年_月_日

  _______年_月_日

受傷賠償協(xié)議書(shū)8

  甲方:_______________

  乙方:_______________

  身份證號:_______________

  乙方本人向甲方提出解除勞動(dòng)合同,雙方依照《工傷保險條例》等相關(guān)法律規定,本著(zhù)公平合理、協(xié)商一致的原則,就乙方同甲方解除勞動(dòng)關(guān)系,甲方賠償乙方一次性傷殘補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、一次性工傷醫療補助金等相關(guān)費用,達成以下協(xié)議:

  一、甲乙雙方自簽訂本協(xié)議后,解除雙方勞動(dòng)關(guān)系。

  二、在簽訂本協(xié)議后,甲方給付乙方一次性傷殘補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、一次性工傷醫療補助金、被扶養人生活費、工傷醫療期間的工資、護理費、伙食補助費、營(yíng)養費、交通住宿費、醫療費、后續治療費、經(jīng)濟補償金、各項社會(huì )保險金等各項費用總計人民幣柒萬(wàn)元(70000元)。

  三、甲乙雙方簽訂本協(xié)議后,乙方自愿放棄就工傷賠償、勞動(dòng)爭議所享有仲裁、訴訟的權利。

  四、簽訂本協(xié)議后,雙方再無(wú)權利義務(wù)關(guān)系,乙方不得再向甲方主張任何費用,也不得以病情加重等理由向甲方主張二次治療費等任何費用。

  五、甲乙雙方均已了解協(xié)議的內容,雙方在完全自愿、真實(shí)意思的情況下簽定本協(xié)議。

  六、本協(xié)議一式兩份,雙方各執一份。本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。

  甲方:xxx

  _____年_____月_____日

  乙方:xxx

  _____年_____月_____日

受傷賠償協(xié)議書(shū)9

  甲方(單位):

  乙方:

  xxxx年x月x日乙方在甲方承包的位于工地工作工程中發(fā)生傷害事故,為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著(zhù)平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:

  1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際已經(jīng)發(fā)生了醫療費、交通費、營(yíng)養費、伙食費等各項費用共計x元(大寫(xiě):x),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。

  2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,甲方再向乙方一次性支付繼續治療費用、誤工費用、護理費用等各項費用共計人民幣x元(大寫(xiě):x)。

  3、本協(xié)議簽訂后x日內,甲方向乙方支付人民幣x元(大寫(xiě):x),余款人民幣x元(大寫(xiě):x)于x日內付清。

  4、乙方收到上述款項后,應當合理分配、處理,自覺(jué)留足可能發(fā)生的后續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。

  5、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性賠償款項后,又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的,乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔因違約而給甲方造成的全部損失,同時(shí)應向甲方支付賠償金20%的違約金。

  6、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果,是雙方真實(shí)意思的表示,并且公平、合理。

  7、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,雙方當事人應以此為斷,全面切實(shí)履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。

  8、本協(xié)議內容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿(mǎn)意。

  9、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

  甲方(簽字捺手。

  乙方(簽字捺手。

  日期:

受傷賠償協(xié)議書(shū)10

  甲方:_______________

  乙方:______

  乙方于20______年___月___日在甲方經(jīng)營(yíng)的______發(fā)生意外受傷事件,依據有關(guān)法律法規,雙方本著(zhù)平等協(xié)商、互諒互讓的原則,經(jīng)協(xié)商達成協(xié)議如下:

  一、甲方愿一次性賠償給乙方醫療費、誤工費、交通費、住宿費、精神撫慰金及其他費用合計人民幣_____________________元整(¥____________元)

  二、上述費用支付給乙方后,乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何費用。

  三、甲方履行付款義務(wù)后,此事的處理即告終結,乙方不得再以任何理由向甲方主張權利。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

  四、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。

  五、本協(xié)議內容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿(mǎn)意。

  六、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,協(xié)議簽訂后,雙方再無(wú)其他爭議,任何一方不得反悔。

  七、本協(xié)議書(shū)一式______份,雙方各執___份,經(jīng)雙方當事人簽字或捺指印后生效。

  甲方(簽章):____________乙方(簽章):______

  聯(lián)系電話(huà):________________________聯(lián)系電話(huà):______________________________

  20______年______月___日______年______月___日

受傷賠償協(xié)議書(shū)11

  甲方:______

  乙方:______

  甲乙雙方就乙方于____年____月____日在發(fā)生的人身?yè)p害相關(guān)事實(shí)進(jìn)行確認,并經(jīng)過(guò)友好協(xié)商,就賠償事宜達成以下協(xié)議:

  一、甲方自愿承擔乙方因上述人身?yè)p害而發(fā)生的合理必要的醫療費用人民幣____萬(wàn)元(憑甲方認可的醫院有效票據結算,如乙方弄虛作假,甲方有權追回乙方虛報的費用);

  二、甲乙雙方經(jīng)過(guò)協(xié)商確定:甲方自本協(xié)議簽訂之日起____日內向乙方另行支付____萬(wàn)元人民幣。

  三、上述兩項費用為雙方依據法律或者合同協(xié)商確定的,甲方賠償給乙方的所有費用,包括但不限于醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、營(yíng)養費、后續的全部治療費、康復費、護理費及精神損害撫慰金等費用。

  四、乙方收取上述費用后,本協(xié)議中乙方人身?yè)p害賠償事宜即處理終結,乙方不再向甲方及相關(guān)人員、單位主張任何權利。

  五、乙方對甲方表示寬容和諒解,乙方并請求公安機關(guān)不再立案追究甲方及相關(guān)人員、單位的相關(guān)法律責任,也不再向法院訴訟。

  六、本協(xié)議一式____份,甲乙雙方各執____份,公安機關(guān)備案____份,雙方簽字并按手印后生效。

  甲方(簽章):________乙方(簽章):____

  聯(lián)系電話(huà):_聯(lián)系電話(huà):_____

  _______年_月_日_______年_月_日

受傷賠償協(xié)議書(shū)12

  甲方:_____,法定代理人__________,身份證號:_______________

  乙方:__________,法定代理人_____,身份證號:_______________

  事件經(jīng)過(guò):

  _____與__________系同學(xué)。20______年__________月__________日活動(dòng)課期間,__________、_____與老師打羽毛球時(shí),__________的羽毛球拍與_____面部發(fā)生碰撞,導致_____兩顆門(mén)牙受傷(具體傷情見(jiàn)20___________年__________月__________日的醫院門(mén)診病歷說(shuō)明),F__________與_____的法定代理人針對本次事件,就賠償事宜,一致同意協(xié)商解決。

  協(xié)商結果:

  一、乙方向甲方支付賠償款共計__________萬(wàn)元整(小寫(xiě)__________元)。本協(xié)議簽訂之日乙方支付甲方__________萬(wàn)元,年月日前乙方支付甲方壹萬(wàn)元,年月日前乙方支付甲方壹萬(wàn)元。

  二、甲方與學(xué)校之間以及學(xué)校為學(xué)生投保的相關(guān)保險等事宜由甲方另行處理,乙方對此無(wú)異議。

  三、本協(xié)議自雙方簽字、捺印之日起生效。

  四、甲乙雙方簽署本協(xié)議,本次事件便告終結,雙方再無(wú)糾紛。

  五、簽署本協(xié)議時(shí),甲乙雙方已經(jīng)完全了解該協(xié)議的內容,具備完全的行為能力,不存在被脅迫、欺詐、重大誤解的情形。

  六、本協(xié)議約定內容均采用打印文本,除簽字部分外,涂改、書(shū)寫(xiě)均無(wú)效。

  七、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。

  八、本條款以下無(wú)正文。

  甲方:__________乙方:__________

  法定代理人:__________法定代理人:__________

  簽訂日期:__________簽訂日期:__________

受傷賠償協(xié)議書(shū)13

  甲方:_______地址:_______

  乙方:_______

  身份證號碼:_______

  地址:_______

  現雙方本著(zhù)平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:

  一、鑒于乙方在甲方處被注水旗砸倒,感覺(jué)頭部和肩膀不適,甲方要求陪同其到醫院檢查,乙方要求自己去醫院檢查,要求甲方支付檢查等費用合計人民幣元(大寫(xiě):整)。

  二、乙方收到上述補償款后,應向甲方簽字確認。

  三、甲方履行賠償義務(wù)后,乙方應保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方主張任何權利,不得做任何有損或影響甲方形象或利益的行為。甲方履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務(wù)。

  四、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果,甲乙雙方對該協(xié)議內容已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,是雙方真實(shí)意思表示。

  五、甲、乙雙方應認真遵守該協(xié)議。發(fā)生糾紛,協(xié)商解決。

  六、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,本協(xié)議書(shū)一式二份,雙方各執一份,經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。

  甲方:_______乙方:_______

  __年__月__日__年__月__日

受傷賠償協(xié)議書(shū)14

  甲方:__________,性別:_______,___族,生于_____年_____月_____日,身份證號:_______,戶(hù)籍地:_______,聯(lián)系電話(huà):_______ 。

  乙方:__________姓名,性別:_______,___族,生于_____年_____月_____日,身份證號:_______,戶(hù)籍地:_______,聯(lián)系電話(huà):_______。

  鑒于:

  _____年_____月_____日時(shí),乙方在幫甲方房屋噴漆時(shí),于(地點(diǎn))發(fā)生觸電事故,事故發(fā)生后甲方及時(shí)送乙方到醫院接受治療,因此,雙方一致決定私下和解處理,經(jīng)過(guò)雙方友好協(xié)商,就該人身?yè)p害賠償達成如下條款:

  一、甲方一次性向醫院支付乙方人身?yè)p害醫治的醫療費(包括手術(shù)費、醫藥費)¥ _____元(大寫(xiě):__________圓整)。甲方必須按時(shí)繳納醫藥費,不得有拖欠醫藥費的情形。目前已產(chǎn)生醫藥費用_____元,后續醫治費用待產(chǎn)生后由甲方向醫院支付。

  二、已產(chǎn)生的費用,甲方在本協(xié)議簽訂后_____個(gè)自然日內向醫院付款。

  三、甲方通過(guò)□現金/□支付寶/□微信/□銀行轉賬方式向醫院支付醫藥費,甲方保存付款憑證,醫藥費用支付完成之后,由乙方向甲方出具收條。

  四、鑒于現在的傷情情況和醫療水平的局限,乙方保留因此次人身?yè)p害可能導致傷殘的訴權。

  五、凡因執行本協(xié)議所發(fā)生的或與本協(xié)議有關(guān)的一切爭議,雙方應通過(guò)友好協(xié)商解決;如果協(xié)商不能解決,應提交有管轄權的人民法院訴訟解決。在訴訟過(guò)程中,除雙方有爭議正在進(jìn)行訴訟的部分外,本協(xié)議應繼續履行。

  六、本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。

  七、未經(jīng)雙方書(shū)面同意并簽訂書(shū)面協(xié)議,本協(xié)議不得以任何方式進(jìn)行修改或者變更。

  雙方約定地址為法律文書(shū)送達地址。

  八、本協(xié)議一式兩份,雙方各執一份,均具有同等法律效力。

  (以下無(wú)正文)

  甲方:__________乙方:__________

  _____年_____月_____日_____年_____月_____日

受傷賠償協(xié)議書(shū)15

  甲方:

  乙方(傷者): ,女,身份證號碼: 。

  監護人: ,身份證號碼: ,系傷者 。

  乙方于 年 月 日在甲方經(jīng)營(yíng)的XX項目游玩時(shí)發(fā)生意外受傷事件,依據有關(guān)法律法規,并結合受傷情形,雙方本著(zhù)平等協(xié)商、互諒互讓的原則,經(jīng)協(xié)商達成協(xié)議如下:

  一、甲方愿一次性補償給乙方醫療費、誤工費、交通費、住宿費、精神撫慰金及其他費用合計人民幣捌萬(wàn)元整(¥80000.00元)。

  二、上述費用支付給乙方后,乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何費用。

  三、甲方履行付款義務(wù)后,此事的處理即告終結,乙方不得再以任何理由向甲方主張權利。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

  四、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。

  五、本協(xié)議內容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿(mǎn)意。

  六、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,協(xié)議簽訂后,雙方再無(wú)其他爭議,任何一方不得反悔。

  七、本協(xié)議書(shū)壹式貳份,雙方各執壹份,經(jīng)雙方當事人簽字或捺指印后生效。

  甲方:(蓋章) 乙方:

  日期:年月日

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