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保險賠償協(xié)議書(shū)

時(shí)間:2023-11-28 18:55:11 美云 賠償協(xié)議書(shū) 我要投稿

保險賠償協(xié)議書(shū)(通用15篇)

  在當今社會(huì )生活中,協(xié)議書(shū)起到的作用越來(lái)越大,簽訂協(xié)議書(shū)可以解決現實(shí)生活中的糾紛。擬起協(xié)議書(shū)來(lái)就毫無(wú)頭緒?以下是小編整理的保險賠償協(xié)議書(shū),希望能夠幫助到大家。

保險賠償協(xié)議書(shū)(通用15篇)

  保險賠償協(xié)議書(shū) 1

  甲方:_____,性別_____,族別_____,出生于_____年_____月_____日,籍貫_____,住址_____,身份證號:_____.

  乙方:_____性別_____,族別_____,出生于_____年_____月_____日,籍貫_____,住址_____,身份證號_____:

  因甲方_____駕駛摩托車(chē)_____從_____到_____方向行駛,在行至_____處與__駕駛的車(chē)牌為“___”貨車(chē)相撞,致__受傷。__受傷較重,在縣人民醫院住院治療,F在治療已經(jīng)告一段落,__已基本康復。

  經(jīng)甲乙雙方在平等、公平、誠信的基礎上協(xié)商,達成如下協(xié)議,雙方共同遵守,任何一方不能反悔。

  一、甲方兩人在縣人民醫院治療的'醫療費用27000元(大寫(xiě):貳萬(wàn)柒仟元整)由乙方支付;

  二、除醫療費用外,乙方一次性賠償甲方兩人共計人民幣6180元。(大寫(xiě):陸仟壹佰捌拾元)該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無(wú)關(guān))本款包括住院伙食補助費、住院護理費、誤工費、交通費等所有費用。甲方收到該款后,是否繼續進(jìn)行復查(或治療)由甲方?jīng)Q定,費用由甲方自行承擔,與乙方無(wú)關(guān)。病情的變化結果與乙方無(wú)關(guān)。

  三、雙方因此次事故造成的車(chē)輛損失各人自負,各自的修理費各自承擔。

  四、雙方當事人在協(xié)議上簽字后,乙方應當場(chǎng)支付賠償費用。

  五、甲方收到該款后,放棄了任何形式的賠償和補償。不得以任何理由和借口糾纏乙方,包括向任何機關(guān)和部門(mén)通過(guò)訴訟或非訴訟的形式再主張權利。

  六、甲、乙雙方簽字后,甲方將向保險公司索賠的權利全部轉移給乙方,且甲方有義務(wù)協(xié)助乙方辦理保險索賠。甲方應在簽訂《協(xié)議書(shū)》當日向乙方提供身份證復印件及住院病歷復印件。

  七、甲方向乙方提供保險索賠的相關(guān)證件后,由乙方自行辦理保險索賠事宜。如果索賠不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功,甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險利益進(jìn)行分配。

  八、本協(xié)議一式三份,甲方兩份、乙方一份。

  九、本協(xié)議雙方簽字(或蓋章)后生效。

  甲方:__________

  甲方:__________

  _____年_____月_____日

  _____年_____月_____日

  保險賠償協(xié)議書(shū) 2

  甲方(賠償義務(wù)人):姓名____性別____年齡____現居住地____身份證號碼____工作單位_______車(chē)輛駕駛員

  乙方(賠償權利人):姓名____性別____年齡____現居住地____身份證號碼____系被損害人

  _________年____月____日,甲方____駕駛____號大眾桑塔納牌轎車(chē)行駛至____路段(與受害人乙方____發(fā)生碰撞,至受害人____________(醫療機構診斷結果)。本起交通事故經(jīng)_________交警大隊認定,在此次交通事故中車(chē)輛方負此次交通事故的全部責任。____車(chē)載交通部門(mén)登記的實(shí)際車(chē)主為_(kāi)_____________商務(wù)咨詢(xún)有限公司,該車(chē)在____保險公司____支公司投保了____________。

  甲乙雙方在平等、自愿的基礎上,依據《中華人民共和國道路交通安全法》、《道路交通事故處理辦法》、《道路交通事故處理程序規定》、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》的規定,在_______________-交警大隊的見(jiàn)證下,就交通事故所造成的損害達成賠償協(xié)議如下:

  一、 甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身?yè)p害賠償項目共計____元(小寫(xiě)____元)整。(可寫(xiě)明具體各項法定人身?yè)p害賠償項目);

  二、 乙方同意接受以上賠償款項,并放棄對甲方的其他一切權利,不再要求甲方進(jìn)行任何形式的'賠償或承擔其他任何責任。若乙方(包括乙方其他利害關(guān)系人)再向甲方提出任何要求,由甲方?jīng)Q定如何處理解決;

  三、 本協(xié)議簽訂后,為方便甲方進(jìn)行保險理賠,甲乙雙方都同意相互配合;

  四、 甲方應在本協(xié)議生效之日(或其他時(shí)間)向乙方一次性支付賠償金____(小寫(xiě)____)元整;

  五、 乙方對甲方的行為表示諒解,保證不在向司法部門(mén)提出其他訴訟請求,并保證在必要的時(shí)候配合甲方和甲方所在單位向有關(guān)部門(mén)說(shuō)明本協(xié)議的情況,出具相關(guān)的文件或證明;

  六、 乙方保證不再要求甲方或者保險公司賠償超過(guò)本協(xié)議賠償數額以外的任何賠償。因此次事故產(chǎn)生車(chē)輛保險的賠付,由甲方進(jìn)行理賠或索賠,必要時(shí)候乙方要配合甲方進(jìn)行理賠或索賠,保險賠付款項全部歸甲方所有;

  七、 乙方保證本協(xié)議合法有效,保證沒(méi)有其他權利人或利害關(guān)系人就此次交通事故再向甲方主張權利,若本協(xié)議被確認無(wú)效,乙方應將已收取的全部賠償款項返還甲方,若造成甲方其他損失,則由乙方承擔全部責任;

  八、 若甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定,違約方向對方支付違約金____元整;

  九、 本協(xié)議于甲、乙雙方在_____________交警大隊的見(jiàn)證下雙方簽字、并由南昌市公安局東湖區交警大隊簽章后立即生效;

  十、 本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方和____________交警大隊各持一份,如各文本發(fā)生沖突,以甲方未經(jīng)修改、涂改的文本為準。

  甲方:_______________

  乙方:_____________

  交警部門(mén):_____________

  ______年____月_____日

  保險賠償協(xié)議書(shū) 3

  協(xié)議人:__________________(以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方)

  協(xié)議人:______________(以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方)

  乙方于_年被甲方聘為該廠(chǎng)工人。_年__月__日上午,乙方在工作的車(chē)間廠(chǎng)房蓋瓦時(shí),不慎從房頂上摔下致頭部受傷。事發(fā)后,甲方將乙方送到醫院進(jìn)行治療15日,并支付了全部醫療費用。_年__月__日,乙方再次到醫院做后續醫療手術(shù),現已痊愈。為解決乙方工傷事宜,甲、乙雙方方本著(zhù)平等協(xié)商、互諒互讓的.原則,依據《工傷保險條例》,經(jīng)協(xié)商達成協(xié)議如下:_

  一、由甲方一次性賠償乙方后續醫療費、工傷傷殘補助金、一次性醫療和就業(yè)補助業(yè)、工傷期間工資、護理費、伙食費、交通費、經(jīng)濟補償等各項費用共計肆萬(wàn)捌仟元整(48000.00元);

  二、乙方領(lǐng)取上述各項費用后,雙方勞動(dòng)關(guān)系立刻解除;

  三、乙方領(lǐng)取上述各項費用后,乙方自愿放棄賠償差額權利;

  四、乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項權利;

  五、本協(xié)議一式叁份,雙方各持一份,律師事務(wù)所留存一份備查,自雙方簽章之日起生效。

  甲方:_________________

  乙方:_________________

  ____年_____月_____日

  保險賠償協(xié)議書(shū) 4

  甲方:_________________

  乙方:_________________

  對于_______年____月____日發(fā)生的交通事故,經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議:

  一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計________元人民幣(包括已經(jīng)支付的_____元)。

  二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養人生活費、后續治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。

  三、本協(xié)議簽定時(shí),甲方支付乙方________元,余款在乙方配合甲方向保險公司理賠后,支付給乙方。乙方的具體配合工作是指本協(xié)議第七條的約定。乙方不配合甲方工作的,甲方有權拒絕支付剩余款項。

  四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。

  五、本協(xié)議簽訂時(shí),雙方均是在自愿的情形下簽訂的',不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。

  六、在甲方賠償乙方后,在甲方向保險公司理賠時(shí),乙方應積極配合甲方和保險公司的工作,內容包括做傷殘鑒定、提供所有票據等等,如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時(shí),乙方應當返還相當于保險公司理賠給甲方的金額。

  七、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。

  八、本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各執一份。

  甲方(蓋章):_______________ 乙方(蓋章):___________________

  甲方代表簽名:_______________ 乙方代表簽名:___________________

  地址:_______________________ 地址:___________________________

  電話(huà):_______________________ 電話(huà):___________________________

  傳真:_______________________ 傳真:___________________________

  日期:______年______月_____日 日期:_______年_______月_______日

  保險賠償協(xié)議書(shū) 5

  甲方:___________________(受害人之妻)

  乙方:___________________(駕駛員)

  丙方:__________________公司(車(chē)主)

  因受害人__駕車(chē)與__駕車(chē)相撞導致__死亡,甲乙丙三方經(jīng)充分協(xié)商,同意就交通事故損害賠償一事達成以下一致意見(jiàn):

  一、三方確認,乙、丙方共應賠償甲方人民幣232224.57元,賠償項目包括死亡賠償金、被扶養人生活費、車(chē)輛損失費、受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費、住宿費、誤工損失、精神損害撫慰金等全部賠償項目(甲方損失總額為464449.14元,因雙方承擔同等責任減半賠償)。

  二、乙、丙方同意太平洋保險公司將全部賠償款直接支付給甲方。

  三、除保險公司的.賠償款以外,余額(具體金額由太平洋保險公司核算)由乙、丙方連帶賠償給甲方,并于本協(xié)議生效后5天內一次性付清。

  四、除以上賠償款以外,乙、丙方出于人道主義,自愿額外補償甲方人民幣________年________元,于本協(xié)議生效后5天內一次性付清。此后,甲方不得再以任何理由要求乙、丙方進(jìn)行任何補償或賠償,否則視為甲方違約,應當退還乙、丙方額外支付的________年________元補償款,并按照本協(xié)議約定支付甲方違約金。

  五、任何一方違約,均需向對方支付違約金30000元。

  六、本協(xié)議經(jīng)三方簽字或蓋章后立即生效;本協(xié)議一式四份,三方各執一份,交警備存一份。

  甲方:_________________

  乙方:_________________

  丙方:_________________

  _____________年__________月__________日

  保險賠償協(xié)議書(shū) 6

  甲方 系___

  妻子 系___

  父親 系___

  母親 系___

  兒子

  乙方 系___

  車(chē)駕駛員

  丙方 系___

  車(chē)所有人

  一、事故發(fā)生時(shí)間: 年 月 日;

  地點(diǎn):

  二、事故概況: 年 月 日中午,___駕駛___與___在___發(fā)生交通事故,___送醫院經(jīng)搶救無(wú)效死亡。

  三、協(xié)議條款:

  甲乙丙三方在自愿的基礎上,依據國家相關(guān)法律、法規的規定,在__分局交通警察支隊的見(jiàn)證下, 經(jīng)協(xié)商一致,就事故賠償事項協(xié)議如下:

  1. 乙方和丙方一次性賠償甲方各種人身?yè)p害賠償項目以及財產(chǎn)損失項目等費用共計___萬(wàn)元(小寫(xiě):___元)整,其中包括已預付人民幣_____萬(wàn)元和剩余款項_______萬(wàn)元。

  2. 甲方同意接受上述賠償款項,認同分局交通警察支隊所作的事故責任認定,承諾不再要求乙方、丙方任何形式的'費用和承擔其他任何責任,并保證不再要求司法部門(mén)追究乙、丙方的任何責任。甲方保證配合乙、丙方向司法機關(guān)等有關(guān)部門(mén)說(shuō)明情況,出具相關(guān)文件或證明。

  3. 甲方要積極配合乙方、丙方進(jìn)行事故保險理賠事宜。

  4. 本協(xié)議簽訂后拾個(gè)工作日內向甲方支付賠償金____萬(wàn)元,剩余款項____萬(wàn)元,待丙方與保險公司理賠工作結束后拾個(gè)工作日內全部付清。

  5. 丙方支付上述款項時(shí)甲方應出具收據。

  6. 甲方到場(chǎng)簽字人(或委托人)保證有全權代理權。

  7. 本協(xié)議一式四份,甲方和乙、丙方各執一份,分局交通警察支隊留存一份,四份具有同等的法律效力,自雙方簽字(蓋章)之日生效。

  甲方:

  乙方:

  ___年___月_____日

  保險賠償協(xié)議書(shū) 7

  甲方(用人單位):

  乙方(工亡職工近親屬):

  配偶 _____(姓名) ,身份證號碼__________;

  父親_____ (姓名) ,身份證號碼__________;

  母親_____ (姓名),身份證號碼

  _____ ;長(cháng)子女_____ (姓名),身份證號碼或出生日期_____;次子女_____ (姓名),身份證號碼或出生日期_____ ;_____ (姓名),身份證號碼或出生日期_____;

  乙方系甲方工亡職工_____ (姓名),_____年 _____ 月_____日_____時(shí) _____分許,(填寫(xiě)《工傷保險條例》認定為工傷和視同工傷的具體情形),經(jīng)搶救無(wú)效死亡。經(jīng)其近親屬提議,各方在平等自愿的基礎上充分協(xié)商,達成如下賠償協(xié)議,共同遵守執行:

  一、甲方賠償工亡職工_____ (姓名)工亡待遇共計人民幣_____元(大寫(xiě)),包括喪葬補助金、供養親屬撫恤金和一次性工亡補助金,在本協(xié)議生效后一次性付清。

  二、乙方將依據《工傷保險條例》享有的工亡待遇權利和甲方向_____________保險公司為工亡職工_____ (姓名)所投商業(yè)保險的合同權利全部轉讓給甲方。轉讓的`工傷保險待遇權利和商業(yè)保險的合同權利,乙方應當在本協(xié)議簽訂時(shí)提供甲方行使上述受讓權利的有效證件。若乙方在本協(xié)議簽訂時(shí)拒不提供甲方行使上述受讓權利的有效證件,甲方有權拒付全部工亡待遇。

  三、甲方應支付工亡職工_____ (姓名)工亡待遇,由乙方共同委托其中一人為代理人,憑授權委托書(shū)從甲方領(lǐng)取,委托代理人領(lǐng)取完全等同于委托人親自領(lǐng)取。

  四、乙方若不能共同委托代理人領(lǐng)取甲方應支付工亡待遇費用,同意由甲方在公證處辦理提存公證,將應當支付的工亡職工_____ (姓名)工亡待遇交由公證處保管,提存公證等同于甲方已經(jīng)支付了工亡保險待費用。若公證處不辦理提存公證,甲方有權拒付。

  五、乙方對甲方支付工亡職工_____ (姓名)的工亡待遇,自行協(xié)商或依據法定程序進(jìn)行分配,甲方無(wú)權也無(wú)義務(wù)予以干涉。

  六、本協(xié)議沒(méi)有特別約定的,在簽訂后不得變更或解除,也不得反悔。

  七、甲方若違反本協(xié)議約定,不按時(shí)足額支付工亡待遇,應按未支付金額的日萬(wàn)分之五向乙方承擔違約金。 乙方違反本協(xié)議約定或在本協(xié)議簽訂后又反悔的,除退還已經(jīng)收取的全部工亡待遇金外,還應自已經(jīng)領(lǐng)取的日期起,按每日萬(wàn)分之五向甲方支付違約金,并解除本協(xié)議,由乙方按照法定程序尋求解決。

  八、本協(xié)議自簽訂之日起生效,至甲方從社會(huì )保險機構領(lǐng)取完工傷保險待遇金和從商業(yè)保險公司領(lǐng)取完理賠款項后失效。共一式四份,甲乙雙方各執一份,交社會(huì )保險部門(mén)和商業(yè)保險公司各一份,效力相同。

  各方當事人簽字蓋章:

  甲方(公章) 法定代表人(簽字)

  乙方(簽字):

  委托代理人(簽字):

  見(jiàn)證方(簽字或蓋公章)

  簽訂日期:

  保險賠償協(xié)議書(shū) 8

  甲方:

  性別:

  出生年月: 年 月 日

  身份證碼:

  家庭住址:

  電話(huà):

  乙方:

  公司住所地:

  法人代表:

  鑒于甲方于 年 月 日在石家莊工地由于違反安全操作規程導致受傷一事,依照國家有關(guān)法律及石家莊地方法規等有關(guān)規定,雙方對相關(guān)的法律法規、是否屬于工傷及其處理結果均已清楚的了解。為解決甲方工傷事宜,甲、乙雙方本著(zhù)實(shí)事求是的精神,平等協(xié)商、互諒互讓?zhuān)罁豆kU條例》,達成協(xié)議如下:

  一、賠償金額:

  1、甲、乙雙方一致確認,乙方于__年__月__日前已支付甲方兩次住院醫藥費共計人民幣¥ 元,乙方還已支付甲方停職留薪期工資、經(jīng)濟補償金、傷殘就業(yè)補助金等部分賠償款¥ 元。

  2、在本協(xié)議第一條確認金額的基礎上,甲、乙雙方同意:乙方再一次性支付甲方各項賠償金(包括但不限于解除勞動(dòng)關(guān)系之經(jīng)濟補償金、一次性傷殘補助金、工傷醫療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、停工留薪工資、伙食補助、醫療費、傷殘津貼、生活護理費、工傷復發(fā)醫療費、后續醫藥費、醫療器具費等相關(guān)費用)共計人民幣 元整。 甲方自愿放棄其他請求,雙方從此無(wú)涉。

  二、付款期限:

  本協(xié)議第一條第2項確認的款項,在本協(xié)議簽定之日即付人民幣 ;__年__月__日前付人民幣 ;余款人民幣 于__年__月__日前付清。乙方可以通過(guò)銀行匯款方式支付上述款項,甲方的銀行賬戶(hù)為:

  三、甲、乙雙方一致同意:自本協(xié)議簽訂之日起,雙方勞動(dòng)關(guān)系解除。

  四、自協(xié)議簽訂之日起,乙方自愿放棄賠償差額權利;

  五、甲方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項權利;

  六、本協(xié)議簽訂后雙方再無(wú)任何糾葛,甲方不得再以任何理由追究乙方任何責任。甲方自愿放棄就雙方解除勞動(dòng)關(guān)系后所享有的仲裁、訴訟的權利。

  七、違約責任:

  1、乙方遲延付款的`,甲方有權要求乙方一次性支付余款,并有權要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。

  2、因任何一方違約而導致訴訟、仲裁或申請強制執行的,應當向對方支付實(shí)現債權的費用,包括但不限于調查取證費、交通、通訊費、誤工費(每天50元)、公證費、律師費。

  八、以上條款雙方均自愿遵守。

  九、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效,本協(xié)議一式貳份,雙方各執壹份。

  甲方:

  乙方:

  年 月 日

  年 月 日

  保險賠償協(xié)議書(shū) 9

  一、協(xié)議雙方

  甲方:___

  乙方:___

  身份證號:___

  根據《中華人民共和國民法通則》、《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國消費者權益保護法》、《最高人民法院<關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題>的解釋》等有關(guān)法律、法規、規章和規范性文件的規定,現甲、乙雙方在平等、自愿的基礎上,本著(zhù)公平合理的原則,就因此次事故造成的損害達成如下協(xié)議:

  二、事故事實(shí)

  乙方參加甲方組織的團號為_(kāi)__的旅游團隊,在20__年___月___日旅游過(guò)程中,因____造成乙方____。

  三、協(xié)議事項

  1、除甲方已向乙方支付或墊付的費用外,現一次性再向乙方支付處理此次事故的費用人民幣___元(大寫(xiě)___元整),此筆賠償款包括但不限于:醫療費、護理費及其他財產(chǎn)損失等法律法規規定的.所有項目及費用。

  2、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時(shí),須將所有的醫療費用發(fā)票、病歷資料、鑒定結論等全部交給甲方,由甲方向投保保險公司理賠,乙方有義務(wù)協(xié)助甲方提供相關(guān)證件、票據等資料。保險理賠權利和費用歸甲方所有。

  3、若此事故損害涉及第三方 侵權或違約行為所致,本協(xié)議達成后,甲方有權利代表乙方向第三方行使追償權,乙方有義務(wù)協(xié)助甲方進(jìn)行追償。

  四、特別約定

  本協(xié)議為處理本事故的終結性協(xié)議,本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償,經(jīng)簽章后立即生效;甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方或其他相關(guān)第三方主張任何權利或向法院提起訴訟,甲方不再負任何賠償責任。

  五、違約責任

  因本協(xié)議的履行發(fā)生糾紛的,雙方應協(xié)商解決,協(xié)商不成的,由甲方所在地人民法院受案審理。

  六、協(xié)議簽署欄

  甲方(簽章):

  法定代表人或委托代理人:_

  乙方:__

 。ê炞植词钟〈_認)

  第三方(簽章):

  法定代表人或委托代理人:

  本協(xié)議見(jiàn)證人(三人以上):

 。ê炞植词钟〈_認)

  保險賠償協(xié)議書(shū) 10

  甲方:___,_縣_鄉人,身份證號碼:__________,系____車(chē)駕駛人。

  乙方:___,_市_區人,身份證號碼:___________,系____車(chē)駕駛員。

  甲、乙雙方,本著(zhù)公平公正、合理合法、以人為本的原則,就20__年__月__日在國道312線(xiàn)1839km+700m處發(fā)生的.道路交通事故,雙方當事人損害賠償事宜,達成以下協(xié)議:

  一、甲方負責賠償乙方車(chē)輛修理費、拖車(chē)費,以保險公司定損為準,其他費用乙方自理。

  二、甲方車(chē)輛損失自理。乙方不承擔任何責任。

  三、本協(xié)議簽字生效,各方不得反悔、不得上訴。誰(shuí)反悔,由誰(shuí)承擔由此引發(fā)的責任。

  甲方:

  乙方:

  保險賠償協(xié)議書(shū) 11

  賠償義務(wù)人(甲方):______________,

  身份證號:________

  賠償權利人(乙方):_____________,

  身份證號:________

  全權委托代理人:_______,身份證號:________(與乙方直系親屬關(guān)系)。

  20__年__月__日_時(shí)_分,乙方___駕駛二輪輕便摩托車(chē)在________鎮________路段與甲方張__駕駛的'正三輪貨運摩托車(chē)發(fā)生碰撞,導致乙方受傷住院治療。對此交通事故,__縣公安局交通警察大隊《交通事故認定書(shū)》認定,張__對過(guò)錯行為負此事故的主要責任,___對過(guò)錯事實(shí)負有次要責任,F甲方與乙方就該交通事故的賠償事宜,經(jīng)雙方平等協(xié)商、自愿達成如下協(xié)議:

  一、甲方一次性賠償乙方受傷醫療費、護理費、誤工費、交通費、事故車(chē)賠償費、后續治療費、精神損害撫慰金、傷殘補償等一切賠償費用共合計人民幣____拾____萬(wàn)元(¥________元)整,本協(xié)議簽訂之日起甲方以現金方式付給乙方人民幣____拾____萬(wàn)元(¥________元)整。

  二、乙方投保的交強險及商業(yè)第三者責任險,由甲方委托訴訟代理人向保險公司主張權利,所得賠償款全部歸乙方所有。

  三、本協(xié)議簽訂后,本起交通事故引起民事、刑事及行政責任等一次性處理終結,乙方不得再以任何理由向甲方主張任何權利。

  四、本協(xié)議訂立生效后,乙向有關(guān)司法機關(guān)出具諒解書(shū)。

  五、本協(xié)議經(jīng)雙方當事人簽字后生效。

  六、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,公安機關(guān)備案一份。

  賠償義務(wù)人(甲方):________

  賠償權利人(乙方):________

  見(jiàn)證人:________

  ____年___月___日

  保險賠償協(xié)議書(shū) 12

  甲方(被保險人):______________

  乙方(保險公司):______________

  鑒于甲方已經(jīng)向乙方購買(mǎi)了保險合同,根據該合同的規定,當甲方遭受保險責任范圍內的損失時(shí),乙方應依照協(xié)議給予賠償。雙方達成如下協(xié)議:

  1.甲方在此聲明其在簽署本協(xié)議時(shí),已充分了解保險合同中所列出的保險責任和除外責任,并對該合同的'內容及有關(guān)規定進(jìn)行了充分了解。

  2.甲方因下列事由發(fā)生的損失,乙方應根據保險合同的規定予以賠償:

 。1)火災、爆炸、雷擊等自然災害造成的損失;

 。2)盜竊、搶劫、入室行竊、車(chē)輛盜竊、詐騙等經(jīng)濟犯罪造成的損失;

 。3)地震、水災、風(fēng)災等人為災害造成的損失;

 。4)意外傷害、醫療費用、殘疾、身故等人身?yè)p失。

  3.在發(fā)生上述保險責任范圍內的損失時(shí),甲方應及時(shí)通知乙方,并提供相關(guān)證明材料,乙方將在15個(gè)工作日內對損失進(jìn)行核實(shí)和評估。

  4.若保險責任范圍內的損失由多方共同造成,乙方應按照合同約定承擔相應的賠償責任。

  5.在保險合同的有效期內,甲方可根據保險合同的約定隨時(shí)解除保險合同。如果甲方解除保險合同,乙方應按照保險合同中的約定給予甲方賠償。

  6.本協(xié)議自雙方簽字之日起生效,至保險合同有效期屆滿(mǎn)或解除之日終止。

  7.本協(xié)議未盡事宜,雙方可另行協(xié)商解決。

  甲方簽字:

  日期:

  乙方簽字:

  日期:

  保險賠償協(xié)議書(shū) 13

  本協(xié)議由以下雙方簽署:

  保險公司:_________________________

  地址:_________________________________

  電話(huà):_________________________________

  郵箱:_________________________________

  受害人:______________________________

  地址:__________________________________

  電話(huà):__________________________________

  郵箱:__________________________________

  一、事故描述

  在___________年____月____日,受害人___________(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“受害人”)在___________(事故發(fā)生地點(diǎn))發(fā)生了以下事故:

  1.事故發(fā)生原因;

  2.事故經(jīng)過(guò);

  3.事故造成的傷害程度。

  二、保險責任

  1.保險公司同意向受害人提供以下保險責任:

 。1)基于事故描述中的傷害,提供一定數額的賠償金;

 。2)對于造成的損失,提供一定的賠償金。

  2.保險公司在受害人提供必要的文件和資料的情況下,向受害人支付上述保險責任。

  三、賠償金額

  1.基于受害人提供的傷害程度報告和醫生的證明,保險公司同意向受害人支付以下賠償金額:

 。1)住院治療費用:___________元;

 。2)誤工費:___________元;

 。3)交通費:___________元;

 。4)醫療用品費用:___________元;

 。5)精神損失費:___________元。

  2.基于事故造成的損失,保險公司同意向受害人支付以下賠償金額:

 。1)物品損失費用:___________元;

 。2)其他經(jīng)濟損失:___________元。

  四、其他條款

  1.本協(xié)議生效日期為_(kāi)___年____月____日,有效期為_(kāi)___年。

  2.如受害人因其他原因無(wú)法提供所需的.文件和資料,保險公司有權暫停賠償或拒絕賠償。

  3.如果保險公司決定終止賠償責任,保險公司應當及時(shí)通知受害人。

  4.如果保險公司需要延遲支付賠償金額,應當在收到所有必要文件和資料后的___________個(gè)工作日內支付。

  5.本協(xié)議的任何條款被認為是無(wú)效或不可執行的,應當被視為在所有方面無(wú)效或不可執行,并不影響其他條款的效力。

  五、法律適用和爭議解決

  本協(xié)議應當遵守中華人民共和國的法律,并且雙方應當盡力解決任何因本協(xié)議引起的爭議。如果雙方無(wú)法通過(guò)協(xié)商解決爭議,則任何一方都有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。

  六、附則

  1.本協(xié)議一式兩份,保險公司和受害人各執一份。

  2.本協(xié)議經(jīng)雙方簽字蓋章后生效。

  保險公司:_________________________

  受害人:______________________________

  保險賠償協(xié)議書(shū) 14

  甲方:(保險人名稱(chēng))

  乙方:(被保險人名稱(chēng))

  經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商,甲方同意按照以下條款為乙方提供保險賠償:

  1.保險責任范圍:乙方因保險合同中的條款遭受損失時(shí),甲方應當支付相應的賠償金額。

  2.賠償金額:如果乙方因以下原因遭受損失,甲方應當向乙方支付賠償金額:

 。1)自然災害、事故等不可抗力因素造成的損失;

 。2)由于乙方自身原因造成的損失,如操作不當、疏忽等;

 。3)由于乙方從事違法活動(dòng)造成的損失。

  3.賠償方式:甲方應當在接到乙方的`賠償申請后,在10個(gè)工作日內完成賠償金額的支付。賠償金額的支付方式可以通過(guò)轉賬或現金支付等方式進(jìn)行。

  4.保密條款:甲乙雙方在簽訂本協(xié)議的過(guò)程中所涉及的一切信息和內容均應當保密。未經(jīng)另一方書(shū)面同意,任何一方不得將涉及到另一方的任何信息和內容透露給第三方。

  5.協(xié)議的生效和終止:本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。如果本協(xié)議有效期屆滿(mǎn),雙方如無(wú)異議,應當簽訂新的保險賠償協(xié)議。如果雙方發(fā)生任何爭議,應當通過(guò)友好協(xié)商解決;如果協(xié)商不成,可以向有管轄權的人民法院提起訴訟。

  甲方(蓋章):

  乙方(蓋章):

  簽訂日期:

  簽訂日期:

  保險賠償協(xié)議書(shū) 15

  甲方:(被保險人)

  地址:

  聯(lián)系人:

  電話(huà):

  乙方:(保險公司)

  地址:

  聯(lián)系人:

  電話(huà):

  鑒于:

  1.甲方為被保險人,購買(mǎi)了保險公司的相關(guān)保險產(chǎn)品;

  2.發(fā)生了與保險相關(guān)的意外事故或損失,需要賠償;

  3.甲方同意與保險公司協(xié)商解決此事,達成以下協(xié)議:

  4.賠償范圍:甲方的意外損失,包括但不限于醫療費用、車(chē)輛修理費用、精神損失費用等。

  5.賠償金額:甲方同意在保險公司確認損失后,向保險公司支付相應的賠償金額。具體金額根據實(shí)際損失情況和保險條款約定而定。

  6.賠償支付方式:甲方同意以現金或銀行轉賬等方式支付賠償金額,并保證支付的金額與保險公司確認的金額一致。

  7.保險公司的權利和義務(wù):保險公司在接受賠償申請后,將及時(shí)確認損失情況并核實(shí)賠償金額。如果損失無(wú)法核實(shí)或者賠償金額無(wú)法支付,保險公司將及時(shí)通知甲方并與其協(xié)商解決。

  8.甲方的.權利和義務(wù):甲方應在保險公司確認損失后及時(shí)向保險公司支付賠償金額,并保證提供真實(shí)、準確的資料。如果甲方提供的資料有誤或不實(shí),甲方將承擔相應的法律責任。

  9.保險期限:本協(xié)議的有效期為意外事故或損失發(fā)生后的24小時(shí)內,直至保險期限屆滿(mǎn)。

  10.適用法律和爭議解決方式:本協(xié)議適用中華人民共和國法律。雙方在履行本協(xié)議時(shí)發(fā)生爭議,應協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可向當地人民法院提起訴訟。

  11.其他條款:雙方應按照保險公司提供的保險單、理賠單等相關(guān)材料進(jìn)行申報和索賠。

  甲方(被保險人)簽名:______________

  乙方(保險公司)簽名:______________

  簽訂日期:___________________

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