車(chē)禍賠償協(xié)議書(shū) (通用15篇)
在不斷進(jìn)步的時(shí)代,協(xié)議使用的頻率越來(lái)越高,簽訂協(xié)議能夠較為有效的約束違約行為。那么協(xié)議怎么寫(xiě)才能發(fā)揮它最大的作用呢?以下是小編收集整理的車(chē)禍賠償協(xié)議書(shū) ,希望能夠幫助到大家。
車(chē)禍賠償協(xié)議書(shū) 1
甲方:茍勁松,男 ,漢族,身份證號碼52212219810920663x現。嘿F州省桐梓縣容光鄉容光大道,聯(lián)系電話(huà):18984989625
乙方:許康 ,男,漢族,身份證號碼52212219701010003x,現。嘿F州省桐梓縣容光鄉容光大道 ,聯(lián)系電話(huà):13511821359
20xx年6 月3 日11點(diǎn),甲方的容光至遵義大客車(chē)行駛在遵義高坪加油站前發(fā)生車(chē)禍 ,致使乙方重傷后 ,送遵義市第一人民醫院治療,治療后回家療養至今,經(jīng)鑒定為十級傷殘病人。甲乙雙方經(jīng)充分協(xié)商,自愿達成如下協(xié)議:
一、甲方同意支付醫療費及各種人身?yè)p害賠償費用,包含以下各部份共計:115000元。 包含:1、誤工費10個(gè)月,每月3000,合計30000元。
2、護理費10個(gè)月,每月3000,合計30000元。
3、營(yíng)養費10個(gè)月,每月1500,合計15000元.
4、十級傷殘賠償金40000元
二、以上款項一次性支付,支付后雙方均不得反悔。
三、乙方今后出現其他問(wèn)題甲方不再承擔相應的責任,乙方不再因此事追究甲方的任何責任。
四、本協(xié)議書(shū)一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自簽字之日起生效。
甲方簽字:________
乙方簽字:________
二0一二年五月十日
車(chē)禍賠償協(xié)議書(shū) 2
甲方:________
乙方:________
當事人情況
甲方________性別________年齡________住址________身份證號________電話(huà)________
乙方________性別________年齡________住址________身份證號________電話(huà)________
時(shí)間經(jīng)過(guò)
________________________________________________________________________________________
越詳細越好,時(shí)間、地點(diǎn)、雙方駕駛的車(chē)型、行走的方向最好都寫(xiě)明>經(jīng)調解協(xié)商,雙方共同達成如下協(xié)議:
________________________________________________________________此協(xié)議一式兩份,由雙方各保留一份。
本交通事故賠償協(xié)議書(shū)自簽訂之日起生效。
當事人簽字:________ ________
________年________月________日
律師:________
交通事故賠償協(xié)議書(shū)樣本:________
甲方:________
身份證號碼:________
住址:________
聯(lián)系電話(huà):________
乙方:________
身份證號碼:________
住址:________
聯(lián)系電話(huà):________
交通事故基本事實(shí)及雙方責任:________
________年________月________日時(shí)分,甲方駕駛的與乙方駕駛的在路段發(fā)生相撞導致交通事故,造成乙方受傷,車(chē)輛損害。經(jīng)市公安局交通警察支隊大隊第號《交通事故認定書(shū)》認定:雙方負責任。
經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議:
一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計人民幣元(包括已經(jīng)支付的元)。
二、第一項的損失賠償包括車(chē)輛損失賠償。
三、本協(xié)議簽定時(shí),甲方必須支付給乙方所剩余的元。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償。
五、本協(xié)議自雙方當事人簽名按印后生效。
六、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。
甲方:________乙方:________
________年________月________日_______年________月________日
道路交通事故賠償項目的賠償標準:
人身?yè)p害賠償解釋》在賠償項目方面和賠償標準方面貫徹了全面賠償的原則。其中賠償項目方面增加了康復費、后續治療費兩項,并用“殘疾賠償金”代替“殘疾者生活補助費”。具體體現在《人身?yè)p害賠償解釋》第17條、第18條的規定:
(一)受害人遭受人身?yè)p害的賠償項目包括:醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營(yíng)養費。
(二)受害人因傷致殘的賠償項目除第1項外還包括:殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費,以及因康復護理、繼續治療實(shí)際發(fā)生的必要的康復費、護理費、后續治療費。
(三)受害人死亡的賠償項目包括:除第1項費用外,還包括賠償喪葬費、被扶養人生活費、死亡補償費以及受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費、住宿費和誤工損失等其他合理費用。
(四)受害人或者死者近親屬遭受精神損害的慰撫金。
一、本市道路范圍內發(fā)生機動(dòng)車(chē)之間僅造成車(chē)輛損失且車(chē)輛尚能行駛的交通事故,當事人對交通事故事實(shí)及成因無(wú)爭議,可自行協(xié)商處理,但有本通告第八條中第三十四、三十
五、三十六項情形的,不適用自行協(xié)商處理。當事人之間自行協(xié)商損害賠償事宜的,應首先填寫(xiě)事故事實(shí)以上部分內容后,可以即行撤離現場(chǎng),恢復交通。
二、填寫(xiě)《當事人自行解決交通事故協(xié)議書(shū)》,要字跡工整、項目齊全,填寫(xiě)后交
各方當事人。
三、時(shí)間一欄,使用阿拉伯數字,要精確到分。
四、地點(diǎn)一欄,填寫(xiě)至某區(縣)、某路(或路口)、某街的具體地點(diǎn)。
五、代碼A、B是指事故當事人。
六、姓名一欄,填寫(xiě)前須核對駕駛證等證件。
七、駕駛證檔案編號或住址一欄,填寫(xiě)駕駛證檔案編號或現住址。
八、電話(huà)一欄,填寫(xiě)隨時(shí)可以聯(lián)系的電話(huà)號碼。
九、交通方式一欄,填寫(xiě)車(chē)種(如:大客、小貨、小客等)。
十、車(chē)號一欄,填寫(xiě)前須核對車(chē)輛牌照和行駛證等證件,并如實(shí)填寫(xiě)。對于黑色牌照的號牌,應在號碼后注明(黑牌)。
十一、保險公司名稱(chēng)或保險憑證號一欄,填寫(xiě)保險公司名稱(chēng)或者保險憑證號碼。
十二、事故事實(shí)一欄,按照當事各方的過(guò)錯行為,參照《通告》第八條中的規定,分別填寫(xiě)各方當事人過(guò)錯序列號。當事人無(wú)過(guò)錯的,在“當事人B有”下劃線(xiàn)上填寫(xiě)“沒(méi)”字。填寫(xiě)完畢后當事人簽名確認。
十三、在賠償協(xié)議一欄,當事人達成賠償協(xié)議的,在賠償協(xié)議一欄簽名處簽名確認,并按下列方式填寫(xiě):
(一)當事各方同意到保險公司辦理索賠手續的,在“當事各方共同駕事故車(chē)到A保險公司辦理索賠手續”后畫(huà)“√”。
(二)當事各方同意修車(chē)的,在“日內”填寫(xiě)修復日期。
(三)當事各方達成賠款協(xié)議的,應在“事故損失費元”處,填寫(xiě)賠償數額(須大寫(xiě));在“付款情況處”填寫(xiě)已付或未付。
十四、當事人在現場(chǎng)未達成賠償協(xié)議的,可報警等候交通警察處理,或者持《當事人自行解決交通事故協(xié)議書(shū)》直接到人民法院提起民事訴訟。
車(chē)禍賠償協(xié)議書(shū) 3
甲方:____________身份證號碼:____________
乙方:____________身份證號碼:____________
交通事故基本事實(shí)及雙方責任:
20xx年9月24日18時(shí)41分,甲方駕駛的貴DR2158中華牌轎車(chē)與乙方駕駛的貴E06672兩輪摩托車(chē)在馬嶺河峽谷路段發(fā)生相撞導致交通事故,造成雙方車(chē)輛受損的交通事故。經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議:
一、甲方自愿賠償給乙方陸佰元(¥600元)作為乙方人員的各項損失。
二、自甲方支付此費用后,乙方不再追究甲方任何責任。
三、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償。
四、本協(xié)議自雙方當事人簽名按印后生效。
五、本協(xié)議一式三份甲乙雙方各存一份。交警隊存檔一份。
甲方:____________
乙方:____________
______年______月______日
______年______月______日
車(chē)禍賠償協(xié)議書(shū) 4
甲方:_________性別_________民族_________ _________年_________月出生,住址_________身份證號碼_________聯(lián)系電話(huà):_________
乙方:_________性別_________民族_________ _________年_________月出生,住址_________身份證號碼_________聯(lián)系電話(huà):_________
________年________月________日________點(diǎn),甲方因________,致使乙方________,后在________市中心醫院治療,F甲、乙雙方根據各自的過(guò)錯程度,經(jīng)充分協(xié)商,自愿達成如下協(xié)議:
一、甲方同意支付醫療費及各種人身?yè)p害賠償費用人民幣________元(大寫(xiě):________元整)給乙方。
二、乙方今后出現其他問(wèn)題甲方再承擔相應的責任。
三、________年后,乙方XX不再因此事追究甲方的任何責任。
四、本協(xié)議書(shū)一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自簽字之日起生效。
甲方:________乙方:________
______年_____月_____日
車(chē)禍賠償協(xié)議書(shū) 5
。、受理報案。公安交通治理部分接到當事人或其他人的報案之后,按照管轄范圍予以立案。
。、現場(chǎng)處理。公安交通治理部分受理案件后,立刻派員趕赴現場(chǎng),搶救傷者和財產(chǎn),勘查現場(chǎng),收集證據。
。、責任認定。在查清交通事故事實(shí)的基礎上,公安交通治理部分根據事故當事人的違章行為與交通事故的因果關(guān)系、作用大小等,做出對當事人的交通事故責任認定。
。、裁決處罰。公安交通治理部分應依占有關(guān)劃定,對肇事責任人予以警告、罰款、吊扣、吊銷(xiāo)駕駛證或拘留的處罰。
。、損害賠償調解。對交通事故造成的職員傷、亡及經(jīng)濟損失的.賠償,按照有關(guān)劃定和賠償尺度,根據事故責任劃分相應的賠償比例,由公安交通治理部分召集雙方當事人進(jìn)行調解。雙方同意達成協(xié)議,由事故調解職員制作并發(fā)給損害賠償調解書(shū)。
。、向法院起訴。如雙方當事人在法按期限內調解無(wú)效,公安交通治理部分終止調解,并發(fā)給調解終結書(shū),由當事雙方向法院提起民事訴訟。
車(chē)禍賠償協(xié)議書(shū) 6
甲方:_________
性別:_________
民族:_________
_________年_________月出生,住址_________
身份證號碼:_________
聯(lián)系電話(huà):_________
乙方:_________
性別:_________
民族:_________
_________年_________月出生,住址_________
身份證號碼:_________
聯(lián)系電話(huà):_________
________年________月________日________點(diǎn),甲方因________,致使乙方________,后在________醫院治療,F甲、乙雙方根據各自的過(guò)錯程度,經(jīng)充分協(xié)商,自愿達成如下協(xié)議:
一、甲方同意支付醫療費及各種人身?yè)p害賠償費用人民幣________元(大寫(xiě):________元整)給乙方。
二、乙方今后出現其他問(wèn)題由乙方自己承擔責任。
三、本協(xié)議書(shū)一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自簽字之日起生效。
甲方:________
乙方:________
________年________月________日
車(chē)禍賠償協(xié)議書(shū) 7
賠償人:________,男,________歲,________族,車(chē)主,現住________,身份證號碼:________
被賠償人:________,男,________歲,________族,農民,現住________,身份證號碼:________
________年________月________日,________在公路上騎摩托車(chē)正常行駛的過(guò)程中,由于騎著(zhù)自行車(chē)看牛導致岔道,和汪某駕駛的摩托車(chē)相撞,致使受傷。被撞傷后立即被汪輝送到醫院住院治療,經(jīng)檢查,是大腿骨處骨折受傷,住院天后于________年________月________日好轉出院
經(jīng)雙方進(jìn)行友好協(xié)商,達成一致,自愿達成以下賠償協(xié)議:
一、由賠償各項醫療費(不包含前期住院已經(jīng)支付給的醫療費)、殘疾賠償金、誤工費、住院伙食補助費、護理費、營(yíng)養費、精神撫慰金、二次手術(shù)費、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費、鑒定費、自行車(chē)修理費、交通費等共計(總數額—已經(jīng)支付的醫療費元)=現在還需給付的金額元;
二、以上款項一次性支付,支付后雙方均不得反悔,不得再追究汪某的任何責任;
三、雙方再無(wú)其他爭議;
四、本協(xié)議一式兩份,雙方各執一份,自簽字之日起生效。
賠償人:(簽名)________
被賠償人:(簽名)________
________年________月________日
車(chē)禍賠償協(xié)議書(shū) 8
甲方(賠償義務(wù)人):_________________ 姓名__________ 性別__________ 年齡__________ 現居住地__________ 身份證號碼__________ 工作單位__________系_________車(chē)輛駕駛員
乙方(賠償權利人):_________________ 姓名__________ 性別__________ 年齡__________ 現居住地__________ 身份證號碼__________ 系被損害人
__________年__________月__________日,甲方__________駕駛__________號大眾桑塔納牌轎車(chē)行駛至__________路段(可詳細說(shuō)明)與受害人乙方__________發(fā)生碰撞,至受害人________________(醫療機構診斷結果)。本起交通事故經(jīng)南昌市公安局東湖區交警大隊認定,在此次交通事故中車(chē)輛方負此次交通事故的全部責任。__________車(chē)載交通部門(mén)登記的實(shí)際車(chē)主為_(kāi)_______________聯(lián)信商務(wù)咨詢(xún)有限公司南昌分公司,該車(chē)在__________保險公司__________支公司投保了________________(保險種類(lèi))。
甲乙雙方在平等、自愿的基礎上,依據《中華人民共和國道路交通安全法》、《道路交通事故處理辦法》、《道路交通事故處理程序規定》、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》的規定,在________________市公安局________________區交警大隊的見(jiàn)證下,就交通事故所造成的損害達成賠償協(xié)議如下:
一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身?yè)p害賠償項目共計__________元(小寫(xiě)__________元)整。(可寫(xiě)明具體各項法定人身?yè)p害賠償項目);
二、乙方同意接受以上賠償款項,并放棄對甲方的其他一切權利,不再要求甲方進(jìn)行任何形式的賠償或承擔其他任何責任(________________)。若乙方(包括乙方其他利害關(guān)系人)再向甲方提出任何要求,由甲方?jīng)Q定如何處理解決;
三、本協(xié)議簽訂后,為方便甲方進(jìn)行保險理賠,甲乙雙方都同意相互配合;
四、甲方應在本協(xié)議生效之日(或其他時(shí)間)向乙方一次性支付賠償金__________(小寫(xiě)__________)元整;
五、乙方對甲方的行為表示諒解,保證不在向司法部門(mén)提出其他訴訟請求,并保證在必要的時(shí)候配合甲方和甲方所在單位向有關(guān)部門(mén)說(shuō)明本協(xié)議的情況,出具相關(guān)的文件或證明;
六、乙方保證不再要求甲方或者保險公司賠償超過(guò)本協(xié)議賠償數額以外的任何賠償。因此次事故產(chǎn)生車(chē)輛保險的賠付,由甲方進(jìn)行理賠或索賠,必要時(shí)候乙方要配合甲方進(jìn)行理賠或索賠,保險賠付款項全部歸甲方所有;
七、乙方保證本協(xié)議合法有效,保證沒(méi)有其他權利人或利害關(guān)系人就此次交通事故再向甲方主張權利,若本協(xié)議被確認無(wú)效,乙方應將已收取的全部賠償款項返還甲方,若造成甲方其他損失,則由乙方承擔全部責任;
八、若甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定,違約方向對方支付違約金__________元整;
九、本協(xié)議于甲、乙雙方在南昌市公安局東湖區交警大隊的見(jiàn)證下雙方簽字、并由南昌市公安局東湖區交警大隊簽章后立即生效;
十、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方和南昌市公安局東湖區交警大隊各持一份,如各文本發(fā)生沖突,以甲方未經(jīng)修改、涂改的文本為準。
甲方:______________
乙方:______________
交警部門(mén):______________
日期:______________
車(chē)禍賠償協(xié)議書(shū) 9
賠償人:
被賠償人:
20________年________月________日,汪________在公路上騎摩托車(chē)正常行駛的過(guò)程中,____________由于騎著(zhù)自行車(chē)看牛導致岔道,和汪________駕駛的摩托車(chē)相撞,致使________受傷。________被撞傷后立即被汪________送到____________醫院住院治療,經(jīng)檢查,是大腿骨處骨折受傷,住院____________天后于20________年____________月________日好轉出院。
經(jīng)雙方進(jìn)行友好協(xié)商,達成一致,自愿達成以下賠償交通事故協(xié)議條款:
一、由汪________賠償____________各項醫療費(不包含前期住院已經(jīng)支付給________的醫療費)、殘疾賠償金、誤工費、住院伙食補助費、護理費、營(yíng)養費、精神撫慰金、二次手術(shù)費、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費、鑒定費、自行車(chē)修理費、交通費等共計(總數額已經(jīng)支付的醫療費16000元)=現在還需給付的金額元;
二、以上款項一次性支付,支付后雙方均不得反悔,________不得再追究汪________的任何責任,放棄對賠償人的訴權;
三、雙方再無(wú)其他爭議。
四、本交通事故協(xié)議書(shū) 一式兩份,雙方各執一份,自簽字之日起生效。
賠償人:(簽名)
被賠償人:(簽名)
日期:
車(chē)禍賠償協(xié)議書(shū) 10
甲方:_________________
乙方:_________________
________年________月________日早________點(diǎn)左右,甲方行駛于________路段與乙方發(fā)生相刮事件,當時(shí)乙方處于清醒狀態(tài)并可以慢慢行走。甲方立即拔打120把乙方送至龍南醫院,進(jìn)行全面檢查,并住院治療。甲、乙雙方在平等、自愿的基礎上,本著(zhù)公平合理的原則,根據各自的過(guò)錯程度,經(jīng)協(xié)商,就此次相刮事件達成如下協(xié)議:
1、此次相刮事件造成的汽車(chē)修理費用,甲方自行承擔。
2、甲方自愿負責一切住院費用。(住院日期:________年________月________日至________年________月________日,共計____元。)
3、甲方自愿付給乙方自行車(chē)修理費用及住院期間的誤工費、營(yíng)養費壹仟元整。
4、協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負任何賠償責任。
5、甲方在與乙方簽訂本協(xié)議后立即付給乙方協(xié)議金額。
6、本協(xié)議甲、乙雙方應共同遵守,本協(xié)議一式二份,雙方簽字即生效,甲、乙雙方各執一份。
甲方:_________________
________年________月________日
乙方:_________________
________年________月________日
車(chē)禍賠償協(xié)議書(shū) 11
甲方(受害人):________
乙方(肇事方):________
20xx年12月28日晚8:30到9:00間乙方駕駛一輛黑色別克轎車(chē)(車(chē)輛信息)在南陽(yáng)市工業(yè)路與七一路交叉口自南向北高速行駛至華中技校招牌前方道路時(shí)將甲方撞倒,隨即駛離現場(chǎng),后在他人的協(xié)助下將車(chē)停在工業(yè)路與中州路口金瑪特超市前.經(jīng)交警部門(mén)認定,乙方應對事故承擔全部責任,因甲方傷勢嚴重,現仍在南陽(yáng)市中心醫院急診室接受治療,且一時(shí)難以恢復,并且傷及顱骨,腰椎、盆骨及全身多處骨折,留下殘疾及后遺癥的可能性極大.現雙方本著(zhù)友好協(xié)商,治病救人的原則,就甲、乙雙方對此次事故的賠償事宜達成調解協(xié)議,并在丙方的擔保下保證雙方共同遵守.
1.乙方應支付醫療費元,用于甲方在后期住院與醫療相關(guān)的費用。
2.乙方支付下列住院治療結束后的康復理療費用共十五萬(wàn)元:
1.面部、五官、口腔牙齒及身體部位創(chuàng )傷面或疤痕的修復,整形相關(guān)費用.
2.肢體康復診療的相關(guān)費用.
3.身體恢復期及預防并發(fā)癥、后遺癥必需藥物的費用.
4.醫囑建議下必要的心理治療費用.
3.甲方基本康復后,如出現相關(guān)疾病及身體異常,在醫療診斷確認與本次事故有因果關(guān)系時(shí),乙方對此產(chǎn)生的各項醫療費用仍應承擔.
4.乙方應支付傷殘賠償金二十萬(wàn)元。
5.乙方應支付誤工費八千元。
6.乙方應支付護理費三萬(wàn)元。
7.乙方應支付被撫養人撫養費四萬(wàn)元。
8.乙方應支付傷殘輔助器具費三千元。
9乙方應支付營(yíng)養費一萬(wàn)元。
10.乙方應支付住院伙食補助費四千八百元。
11.乙方應支付交通費二千四百元。
12.乙方的行為對甲方及親屬造成了重大的身心及精神傷害,為了彌補并慰籍甲方及家人的精神痛苦,乙方應一次性賠付十萬(wàn)元精神撫慰金。
13.乙方應在本協(xié)議生效之日起三日內,履行支付義務(wù)。
14.乙方如未按本協(xié)議履行即構成違約,甲方可提起訴訟要求乙方承擔協(xié)議規定的賠償責任.且支付本協(xié)議約定賠償數額30%的違約金,并保留追究乙方相應法律責任的權利.
15、本協(xié)議自雙方簽字之日起生效,協(xié)議一式二份,雙方各持一份.
甲方:_______乙方:_______
________年________月________日________年________月________日
車(chē)禍賠償協(xié)議書(shū) 12
事故時(shí)間_______年___月___日___時(shí)___分
事故地點(diǎn)________________
A姓名______駕駛證檔案編號或住址________電話(huà)_______
交通方式______車(chē)號______保險公司名稱(chēng)或保險憑證號_____
B姓名______駕駛證檔案編號或住址_____電話(huà)_____
交通方式_____車(chē)號_____保險公司名稱(chēng)或保險憑證號_____
事故事實(shí):
當事人A由___向___行駛,當事人B由___向___行駛。因當事人A___有《通告》第八條第___項過(guò)錯行為,當事人B___有《通告》第八條第___項過(guò)錯行為,造成A車(chē)____位置與B車(chē)______位置接觸。
當事人簽字:A________; B ______
賠償協(xié)議:
1.當事各方共同駕事故車(chē)輛到A方保險公司辦理索賠手續。
2.當事人A同意______日內將當事人B車(chē)修復。
3.當事人A同意賠償當事人B事故損失費______元(大寫(xiě));付款情況_____。
當事人簽字:A_______ ; B______。
說(shuō)明:
1.撤除現場(chǎng)前,當事人應當首先填寫(xiě)事故事實(shí)一欄以上的部分。填寫(xiě)完畢后當事人簽名確認。
2.撤除現場(chǎng)后,協(xié)商賠償事宜。達成賠償協(xié)議后,當事人簽名確認。
3.當事人對事故事實(shí)及成因有爭議不即行撤離現場(chǎng),或者協(xié)商賠償事宜未達成協(xié)議的,應當迅速報警等候處理。
4.當事人未達成協(xié)議或達成協(xié)議一方不履行的,另一方當事人可持本《當事人自行解決交通事故協(xié)議書(shū)》直接到人民法院提起民事訴訟。
車(chē)禍賠償協(xié)議書(shū)范本推薦20xx
甲方(賠償義務(wù)人):姓名____性別____年齡____現居住地____身份證號碼____工作單位_______車(chē)輛駕駛員
乙方(賠償權利人):姓名____性別____年齡____現居住地____身份證號碼____系被損害人
_________年____月____日,甲方____駕駛____號大眾桑塔納牌轎車(chē)行駛至____路段(與受害人乙方____發(fā)生碰撞,至受害人____________(醫療機構診斷結果)。本起交通事故經(jīng)_________交警大隊認定,在此次交通事故中車(chē)輛方負此次交通事故的全部責任。____車(chē)載交通部門(mén)登記的實(shí)際車(chē)主為_(kāi)_____________商務(wù)咨詢(xún)有限公司,該車(chē)在____保險公司____支公司投保了____________。
甲乙雙方在平等、自愿的基礎上,依據《中華人民共和國道路交通安全法》、《道路交通事故處理辦法》、《道路交通事故處理程序規定》、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》的規定,在_______________-交警大隊的見(jiàn)證下,就交通事故所造成的損害達成賠償協(xié)議如下:
一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身?yè)p害賠償項目共計____元(小寫(xiě)____元)整。(可寫(xiě)明具體各項法定人身?yè)p害賠償項目);
二、乙方同意接受以上賠償款項,并放棄對甲方的其他一切權利,不再要求甲方進(jìn)行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若乙方(包括乙方其他利害關(guān)系人)再向甲方提出任何要求,由甲方?jīng)Q定如何處理解決;
三、本協(xié)議簽訂后,為方便甲方進(jìn)行保險理賠,甲乙雙方都同意相互配合;
四、甲方應在本協(xié)議生效之日(或其他時(shí)間)向乙方一次性支付賠償金____(小寫(xiě)____)元整;
五、乙方對甲方的行為表示諒解,保證不在向司法部門(mén)提出其他訴訟請求,并保證在必要的時(shí)候配合甲方和甲方所在單位向有關(guān)部門(mén)說(shuō)明本協(xié)議的情況,出具相關(guān)的文件或證明;
六、乙方保證不再要求甲方或者保險公司賠償超過(guò)本協(xié)議賠償數額以外的任何賠償。因此次事故產(chǎn)生車(chē)輛保險的賠付,由甲方進(jìn)行理賠或索賠,必要時(shí)候乙方要配合甲方進(jìn)行理賠或索賠,保險賠付款項全部歸甲方所有;
七、乙方保證本協(xié)議合法有效,保證沒(méi)有其他權利人或利害關(guān)系人就此次交通事故再向甲方主張權利,若本協(xié)議被確認無(wú)效,乙方應將已收取的全部賠償款項返還甲方,若造成甲方其他損失,則由乙方承擔全部責任;
八、若甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定,違約方向對方支付違約金____元整;
九、本協(xié)議于甲、乙雙方在_____________交警大隊的見(jiàn)證下雙方簽字、并由南昌市公安局東湖區交警大隊簽章后立即生效;
十、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方和____________交警大隊各持一份,如各文本發(fā)生沖突,以甲方未經(jīng)修改、涂改的文本為準。
甲方:_______________乙方:_____________交警部門(mén):_____________
______年____月_____日
車(chē)禍賠償協(xié)議書(shū) 13
甲方:___________________
乙方:___________________
交通事故基本事實(shí)及雙方責任:
_____年_____月_____日時(shí)分,甲方駕駛的與乙方駕駛的在路段發(fā)生相撞導致交通事故,造成乙方受傷,車(chē)輛損害。經(jīng)市公安局交通警察支隊大隊第號《交通事故認定書(shū)》認定:_________________雙方負責任。
經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議:
第一條、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計人民幣_____元(包括已經(jīng)支付的_____元)。
第二條、第一項的損失賠償包括車(chē)輛損失賠償。
第三條、本協(xié)議簽定時(shí),甲方必須支付給乙方所剩余的_____元。
第四條、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償。
第五條、本協(xié)議自雙方當事人簽名按印后生效。
第六條、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。
甲方:___________________乙方:___________________
日期:___________________日期:___________________
車(chē)禍賠償協(xié)議書(shū) 14
甲方:
乙方:
在甲方經(jīng)營(yíng)的XX景點(diǎn)游玩時(shí)發(fā)生意外受傷事件,依據有關(guān)法律法規,雙方本著(zhù)平等協(xié)商、互諒互讓的原則,經(jīng)協(xié)商達成協(xié)議如下:
一、甲方愿一次性賠償給乙方醫療費、誤工費、交通費、住宿費、精神撫慰金及其他費用合計人民幣肆仟元整(¥元)
三、上述費用支付給乙方后,乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何費用。
四、甲方履行付款義務(wù)后,此事的處理即告終結,乙方不得再以任何理由向甲方主張權利。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。
六、本協(xié)議內容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿(mǎn)意。
七、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,協(xié)議簽訂后,雙方再無(wú)其他爭議,任何一方不得反悔。
八、本協(xié)議書(shū)壹式貳份,雙方各執壹份,經(jīng)雙方當事人簽字或捺指印后生效。
甲方: 甲方代理人:
乙方: 乙方代理人:
車(chē)禍賠償協(xié)議書(shū) 15
甲方:_________性別_________民族_________ _________年_________月出生,住址_________身份證號碼_________聯(lián)系電話(huà):_________
乙方:_________性別_________民族_________ _________年_________月出生,住址_________身份證號碼_________聯(lián)系電話(huà):_________
________年________月________日________點(diǎn),甲方因________,致使乙方________,后在________市中心醫院治療,F甲、乙雙方根據各自的過(guò)錯程度,經(jīng)充分協(xié)商,自愿達成如下協(xié)議:
一、甲方同意支付醫療費及各種人身?yè)p害賠償費用人民幣________元(大寫(xiě):________元整)給乙方。
二、乙方今后出現其他問(wèn)題甲方再承擔相應的責任。
三、________年后,乙方不再因此事追究甲方的任何責任。
四、本協(xié)議書(shū)一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自簽字之日起生效。
甲方(公章):_________乙方(公章):_________
法定代表人(簽字):_________法定代表人(簽字):_________
______年______月____日______年______月____日
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