車(chē)禍賠償協(xié)議書(shū)21篇
隨著(zhù)社會(huì )一步步向前發(fā)展,很多場(chǎng)合都離不了協(xié)議,簽訂簽訂協(xié)議可以使事務(wù)的結果更加完美化。想寫(xiě)協(xié)議卻不知道該請教誰(shuí)?以下是小編為大家整理的車(chē)禍賠償協(xié)議書(shū),希望能夠幫助到大家。
車(chē)禍賠償協(xié)議書(shū) 1
甲方:_________________
乙方:_________________
甲乙雙方因________年____月____日在發(fā)生交通事故,交警隊作出事故認定書(shū),甲方負事故責任,乙方負事故責任,現雙方協(xié)商一致,達成協(xié)議如下,共同遵守:
一、甲方在協(xié)議簽訂日內,向乙方支付___元,乙方收款向甲方出具收據;
二、本協(xié)議為雙方一次性解決本事故糾紛,此后乙方不得因本事故再向甲方要求賠償;
三、本協(xié)議一式三份,雙方各執一份,交警隊留存一份;
四、本協(xié)議自雙方簽字生效,甲方未按時(shí)向乙方付款,本協(xié)議作廢,乙方有權向法院起訴要求賠償。
甲方:_________________
委托代理人:_________________
________年____月____日
乙方:_________________
委托代理人:_________________
________年____月____日
車(chē)禍賠償協(xié)議書(shū) 2
肇事方:________________運輸有限公司(以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方)
受損方:_________________車(chē)主(以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方)
受損方:________________(以下簡(jiǎn)稱(chēng)丙方)
主持調解方:___________________縣公安局交通警察大隊
事情經(jīng)過(guò):
______年______月______日______時(shí)許,甲方車(chē)輛在江西省贛州市向陜西西安方向路過(guò)_____________縣_____________鄉路段時(shí)與乙方車(chē)輛會(huì )車(chē)時(shí)相撞,駕駛員_____________、乘坐人員_____________受傷,雙方車(chē)輛受損的`交通事故。當晚,甲方立即將乙方送至_____________縣醫院緊急救治,并住院治療。后經(jīng)_____________縣交警大隊認定甲方為全部責任,乙方無(wú)責任,乘坐人員_______________無(wú)責。
20__年10月乙方都治愈出院。經(jīng)咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)人員乙方的損傷都沒(méi)有傷殘等級。雙方友好協(xié)商,并經(jīng)交警隊主持調解,雙方協(xié)商同意,就相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下:
一、對乙方賠償明細及數額
1.乙方住院期間醫療等費用全部由甲方承擔共計:________________。
2.乙方住院伙食補助費共計________________日,住伙補為_(kāi)_______________元/日。
3.乙方營(yíng)養費共計________________元,營(yíng)養費________________元/日。
4.乙方誤工費共計費________________元/日。
5.交通費用共計________________元,
6.住宿費為_(kāi)_______________
7.乙方_____________小車(chē)修理費用共計________________元,其中車(chē)輛的修理費用________________元,施救拖車(chē)費用為_(kāi)_______________元。
8.其他:________________住院護理費共計________________元,_____________為護理17天工________________元/日。
以上合計為_(kāi)_______________元。
二、對丙方的賠償及明細
1.丙方_____________住院期間醫療等費用全部由甲方承擔共計:________________,票據________________。
2.丙方住院伙食補助費共計伙補為_(kāi)____________,住院________________元/日。
3.丙方營(yíng)養費共計________________元,日為_(kāi)_______________元,營(yíng)養費________________元/日)。
4.丙方誤工費共計________________,________________元/天。
5.交通費用共計________________元,
6.護理費共計________________元,_____________護理17天________________元/日。
7.其他:以上合計為_(kāi)_______________元。
三、賠償履行
1._____________縣公安交警大隊監督甲乙丙雙方及時(shí)履行本協(xié)議。
2.甲方應在本協(xié)議生效之日向乙方支付賠償金________________元,其中交警大隊保證金代為轉付________________元,剩余款項________________元,甲方現金支付交警隊,乙方出具收條,支付上述金額后乙方不得在提出任何請求。
四、乙方按照賠償明細提供住院票據、誤工證明、交通費票據、車(chē)輛的拖車(chē)費、修理費票據。
五、本協(xié)議自雙方簽章之日起生效。
六、本協(xié)議一式四份,甲方持兩份,乙方持一份,交警大隊備案一份。
甲方(簽章):________________乙方(簽字):________________
代表人:________________
________________年________________月________________日 ________________年________________月________________日
車(chē)禍賠償協(xié)議書(shū) 3
甲方:_________性別_________民族_________ _________年_________月出生,住址_________身份證號碼_________聯(lián)系電話(huà):_________
乙方:_________性別_________民族_________ _________年_________月出生,住址_________身份證號碼_________聯(lián)系電話(huà):_________
________年________月________日________點(diǎn),甲方因________,致使乙方________,后在________市中心醫院治療,F甲、乙雙方根據各自的過(guò)錯程度,經(jīng)充分協(xié)商,自愿達成如下協(xié)議:
一、甲方同意支付醫療費及各種人身?yè)p害賠償費用人民幣________元(大寫(xiě):________元整)給乙方。
二、乙方今后出現其他問(wèn)題甲方再承擔相應的'責任。
三、________年后,乙方不再因此事追究甲方的任何責任。
四、本協(xié)議書(shū)一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自簽字之日起生效。
甲方:________
乙方:________
________年________月________日
________年________月________日
車(chē)禍賠償協(xié)議書(shū) 4
甲方:_________
性別:_________
民族:_________
_________年_________月出生,住址_________
身份證號碼:_________
聯(lián)系電話(huà):_________
乙方:_________
性別:_________
民族:_________
_________年_________月出生,住址_________
身份證號碼:_________
聯(lián)系電話(huà):_________
________年________月________日________點(diǎn),甲方因________,致使乙方________,后在________醫院治療,F甲、乙雙方根據各自的過(guò)錯程度,經(jīng)充分協(xié)商,自愿達成如下協(xié)議:
一、甲方同意支付醫療費及各種人身?yè)p害賠償費用人民幣________元(大寫(xiě):________元整)給乙方。
二、乙方今后出現其他問(wèn)題由乙方自己承擔責任。
三、本協(xié)議書(shū)一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自簽字之日起生效。
甲方:________
乙方:________
________年________月________日
車(chē)禍賠償協(xié)議書(shū) 5
甲方:___ 身份證號:______________
乙方:___ 身份證號:______________
經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商,現就交通事故相關(guān)理賠事宜達成以下協(xié)議:
一、事件簡(jiǎn)要經(jīng)過(guò)
20__年_月__日晚_時(shí)許,甲方車(chē)輛(車(chē)型:起亞牌____ 車(chē)牌號:鄂_____)與乙方車(chē)輛(車(chē)型:北京現代__ 車(chē)牌號:鄂_____)在__公路岳口段發(fā)生碰撞交通事故,雙方車(chē)輛嚴重受損,甲方車(chē)輛上有一位乘客受傷(女性,70歲,額頭沖擊受傷),已送_____中心醫院救治,目前正在住院觀(guān)察治療。事故發(fā)生后,__交警中隊已現場(chǎng)勘查,事故結果正在處理中,初步判定乙方負完全責任。
二、理賠條款
1、甲方要求乙方于20__年_月__日__時(shí)前預付甲方受傷人員醫藥費、護理費、營(yíng)養費陸仟元,20__年_月__日__時(shí)前再付肆仟元,共計壹萬(wàn)元。
2、甲方車(chē)輛由乙方負責按甲方指定的4S店保修完好,達到甲方要求,并補償甲方車(chē)主壹仟元精神損失費。修車(chē)期間發(fā)生的拖車(chē)費用及其它交通費用由乙方承擔。
3、甲方受傷人員治愈出院后若出現因本次交通事故引起的后遺癥,甲方有進(jìn)一步追究乙方責任的'權利。
三、違約責任
若乙方不履行上述理賠條款之要求,甲方有權要求交警部門(mén)將事故調查意見(jiàn)書(shū)訴至法院判決,并追究乙方車(chē)主的責任。
四、本協(xié)議一式兩份,雙方各執一份。雙方簽字(蓋手。┖笊。
甲方: 乙方:
年 月 日
車(chē)禍賠償協(xié)議書(shū) 6
甲方(賠償義務(wù)人):_________________ 姓名__________ 性別__________ 年齡__________ 現居住地__________ 身份證號碼__________ 工作單位__________系_________車(chē)輛駕駛員
乙方(賠償權利人):_________________ 姓名__________ 性別__________ 年齡__________ 現居住地__________ 身份證號碼__________ 系被損害人
__________年__________月__________日,甲方__________駕駛__________號大眾桑塔納牌轎車(chē)行駛至__________路段(可詳細說(shuō)明)與受害人乙方__________發(fā)生碰撞,至受害人________________(醫療機構診斷結果)。本起交通事故經(jīng)南昌市公安局東湖區交警大隊認定,在此次交通事故中車(chē)輛方負此次交通事故的全部責任。__________車(chē)載交通部門(mén)登記的實(shí)際車(chē)主為_(kāi)_______________聯(lián)信商務(wù)咨詢(xún)有限公司南昌分公司,該車(chē)在__________保險公司__________支公司投保了________________(保險種類(lèi))。
甲乙雙方在平等、自愿的基礎上,依據《中華人民共和國道路交通安全法》、《道路交通事故處理辦法》、《道路交通事故處理程序規定》、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的`解釋》的規定,在________________市公安局________________區交警大隊的見(jiàn)證下,就交通事故所造成的損害達成賠償協(xié)議如下:
一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身?yè)p害賠償項目共計__________元(小寫(xiě)__________元)整。(可寫(xiě)明具體各項法定人身?yè)p害賠償項目);
二、乙方同意接受以上賠償款項,并放棄對甲方的其他一切權利,不再要求甲方進(jìn)行任何形式的賠償或承擔其他任何責任(________________)。若乙方(包括乙方其他利害關(guān)系人)再向甲方提出任何要求,由甲方?jīng)Q定如何處理解決;
三、本協(xié)議簽訂后,為方便甲方進(jìn)行保險理賠,甲乙雙方都同意相互配合;
四、甲方應在本協(xié)議生效之日(或其他時(shí)間)向乙方一次性支付賠償金__________(小寫(xiě)__________)元整;
五、乙方對甲方的行為表示諒解,保證不在向司法部門(mén)提出其他訴訟請求,并保證在必要的時(shí)候配合甲方和甲方所在單位向有關(guān)部門(mén)說(shuō)明本協(xié)議的情況,出具相關(guān)的文件或證明;
六、乙方保證不再要求甲方或者保險公司賠償超過(guò)本協(xié)議賠償數額以外的任何賠償。因此次事故產(chǎn)生車(chē)輛保險的賠付,由甲方進(jìn)行理賠或索賠,必要時(shí)候乙方要配合甲方進(jìn)行理賠或索賠,保險賠付款項全部歸甲方所有;
七、乙方保證本協(xié)議合法有效,保證沒(méi)有其他權利人或利害關(guān)系人就此次交通事故再向甲方主張權利,若本協(xié)議被確認無(wú)效,乙方應將已收取的全部賠償款項返還甲方,若造成甲方其他損失,則由乙方承擔全部責任;
八、若甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定,違約方向對方支付違約金__________元整;
九、本協(xié)議于甲、乙雙方在南昌市公安局東湖區交警大隊的見(jiàn)證下雙方簽字、并由南昌市公安局東湖區交警大隊簽章后立即生效;
十、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方和南昌市公安局東湖區交警大隊各持一份,如各文本發(fā)生沖突,以甲方未經(jīng)修改、涂改的文本為準。
甲方:______________
乙方:______________
交警部門(mén):______________
日期:______________
車(chē)禍賠償協(xié)議書(shū) 7
賠償人:________,男,________歲,________族,車(chē)主,現住________,身份證號碼:________
被賠償人:________,男,________歲,________族,農民,現住________,身份證號碼:________
________年________月________日,________在公路上騎摩托車(chē)正常行駛的過(guò)程中,由于騎著(zhù)自行車(chē)看牛導致岔道,和汪某駕駛的摩托車(chē)相撞,致使受傷。被撞傷后立即被汪輝送到醫院住院治療,經(jīng)檢查,是大腿骨處骨折受傷,住院天后于________年________月________日好轉出院
經(jīng)雙方進(jìn)行友好協(xié)商,達成一致,自愿達成以下賠償協(xié)議:
一、由賠償各項醫療費(不包含前期住院已經(jīng)支付給的醫療費)、殘疾賠償金、誤工費、住院伙食補助費、護理費、營(yíng)養費、精神撫慰金、二次手術(shù)費、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費、鑒定費、自行車(chē)修理費、交通費等共計(總數額—已經(jīng)支付的.醫療費____元)=現在還需給付的金額_____元;
二、以上款項一次性支付,支付后雙方均不得反悔,不得再追究汪某的任何責任;
三、雙方再無(wú)其他爭議;
四、本協(xié)議一式兩份,雙方各執一份,自簽字之日起生效。
賠償人:(簽名)________
被賠償人:(簽名)________
________年________月________日
車(chē)禍賠償協(xié)議書(shū) 8
甲方:____________身份證號碼:____________
乙方:____________身份證號碼:____________
交通事故基本事實(shí)及雙方責任:
20__年9月24日18時(shí)41分,甲方駕駛的貴D____中華牌轎車(chē)與乙方駕駛的貴E0___兩輪摩托車(chē)在馬嶺河峽谷路段發(fā)生相撞導致交通事故,造成雙方車(chē)輛受損的交通事故。經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議:
一、甲方自愿賠償給乙方陸佰元(¥600元)作為乙方人員的'各項損失。
二、自甲方支付此費用后,乙方不再追究甲方任何責任。
三、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償。
四、本協(xié)議自雙方當事人簽名按印后生效。
五、本協(xié)議一式三份甲乙雙方各存一份。交警隊存檔一份。
甲方:____________
乙方:____________
______年______月______日
______年______月______日
車(chē)禍賠償協(xié)議書(shū) 9
甲方:_____,男,漢族,身份證號碼_____現。篲____,聯(lián)系電話(huà):_____
乙方:_____,男,漢族,身份證號碼_____,現。篲____,聯(lián)系電話(huà):_____
20______年6 月3 日11點(diǎn),甲方的`容光至遵義大客車(chē)行駛在遵義高坪加油站前發(fā)生車(chē)禍,致使乙方重傷后,送遵義市第一人民醫院治療,治療后回家療養至今,經(jīng)鑒定為十級傷殘病人。甲乙雙方經(jīng)充分協(xié)商,自愿達成如下協(xié)議:
一、甲方同意支付醫療費及各種人身?yè)p害賠償費用,包含以下各部份共計:115000元。 包含:
1、誤工費10個(gè)月,每月3000,合計30000元。
2、護理費10個(gè)月,每月3000,合計30000元。
3、營(yíng)養費10個(gè)月,每月1500,合計15000元。
4、十級傷殘賠償金40000元
二、以上款項一次性支付,支付后雙方均不得反悔。
三、乙方今后出現其他問(wèn)題甲方不再承擔相應的責任,乙方不再因此事追究甲方的任何責任。
四、本協(xié)議書(shū)一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自簽字之日起生效。
甲方簽字:________
乙方簽字:________
_____年_____月_____日
車(chē)禍賠償協(xié)議書(shū) 10
甲方:
身份證號駕駛證號
乙方:
身份證號駕駛證號
__年__月__日晚,甲方駕駛一輛白色面包車(chē)在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。
當晚,甲方立即將乙方送至__縣醫院緊急救治。
住院期間,乙方家人一直陪伴照顧。
__年_月__日,乙方治愈出院。
現雙方友好協(xié)商,并經(jīng)雙方家屬同意,就該交通事故的相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下:
一、乙方住院期間已經(jīng)產(chǎn)生的'醫療費用及其他必要費用全部由甲方承擔。
二、出院后,甲方一次性付給乙方營(yíng)養費____元、誤工費___元、護理費____元、住院伙食補助費___元、復查費__元等費用,合計_____元。
三、以上各項費用一次性付清。
自此,甲方的賠償責任完全消除,乙方自愿承擔該事故可能導致的隱形傷害風(fēng)險,不得再次要求甲方承擔該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責任。
四、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,交警大隊備案一份。
甲方(簽字):
_年_月_日
乙方(簽字):
_年_月_日
車(chē)禍賠償協(xié)議書(shū) 11
甲方:______________
乙方:______________
_______年_______月_______日_______時(shí)_______分,于__________駕駛小客車(chē)(內乘__________、____________)由西向東行至______________市__________區__________與__________國道交叉口西1.5公里處時(shí),車(chē)輛駛入路北側與路樹(shù)相撞,造成__________搶救無(wú)效死亡,F于__________(甲方)與__________的六名近親屬(乙方)就__________死亡賠償事宜,本著(zhù)平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下死亡賠償協(xié)議:
一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養人生活費等共計______________萬(wàn)元(未包括喪葬費,喪葬費______________元已經(jīng)在本協(xié)議簽定前由__________支付給了__________的哥哥__________)。
二、甲方將上述______________元于本協(xié)議簽訂后日內匯入乙方六人共同指定的`銀行帳號。帳號為:_________________
三、上述費用支付給乙方六人后,由乙方六人內部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無(wú)關(guān)。
四、甲方履行匯款義務(wù)后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就__________死亡一事向甲方要求其他任何費用。
五、甲方履行匯款義務(wù)后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務(wù)。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。
七、本協(xié)議內容甲乙雙方共七人已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方共七人明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿(mǎn)意。
八、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議。
九、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時(shí)生效。
本協(xié)議一式七份,甲乙雙方每人各執一份。
甲方:_________________
乙方:________________
________年_______月_____日
車(chē)禍賠償協(xié)議書(shū) 12
甲方:
乙方:
在甲方經(jīng)營(yíng)的__景點(diǎn)游玩時(shí)發(fā)生意外受傷事件,依據有關(guān)法律法規,雙方本著(zhù)平等協(xié)商、互諒互讓的原則,經(jīng)協(xié)商達成協(xié)議如下:
一、甲方愿一次性賠償給乙方醫療費、誤工費、交通費、住宿費、精神撫慰金及其他費用合計人民幣肆仟元整(¥元)
三、上述費用支付給乙方后,乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何費用。
四、甲方履行付款義務(wù)后,此事的.處理即告終結,乙方不得再以任何理由向甲方主張權利。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。
六、本協(xié)議內容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿(mǎn)意。
七、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,協(xié)議簽訂后,雙方再無(wú)其他爭議,任何一方不得反悔。
八、本協(xié)議書(shū)壹式貳份,雙方各執壹份,經(jīng)雙方當事人簽字或捺指印后生效。
甲方: 甲方代理人:
乙方: 乙方代理人:
車(chē)禍賠償協(xié)議書(shū) 13
甲方:
經(jīng)甲乙雙方協(xié)商,現就_年_月_日,甲方與乙方產(chǎn)生糾紛一事,自愿達成如下和解協(xié)議:
一、甲方一次性賠償乙方人身傷害所造成的醫療費,誤工費,精神損害撫慰金等所有費用,共計______人民幣 。
二、上述款項于雙方簽署本協(xié)議當日由乙方一次性給付甲方,甲方收款后出具收條;甲方支付上述款項后,乙方不得再因任何原因向甲方及其家屬索要任何款項或賠償金。
三、甲方對于造成乙方受傷的行為深表歉意,乙方承諾從此不再打擾甲方,不再與甲方有任何民事糾紛。
四、乙方對甲方表示諒解,在收到上述款項后,乙方放棄追究甲方傷害行為的一切法律責任,雙方對經(jīng)濟賠償問(wèn)題一次性解決完畢。
五、見(jiàn)證人對上述協(xié)議的.簽訂與履行進(jìn)行見(jiàn)證。
六、本協(xié)議一式四份,甲乙雙方各執一份,本協(xié)議由雙方或雙方代理人簽字或公證后生效。
甲方(簽字)
乙方(簽字)
日期:
車(chē)禍賠償協(xié)議書(shū) 14
甲方:____
乙方:____
20____年_____月_____日,乙方____人乘坐甲方縣公司的.號大客車(chē),大客車(chē)在路段發(fā)生交通事故,(詳情見(jiàn)公交認字(200)第號)造成乙方人不同程度受傷,現乙方根據運輸合同的有關(guān)規定向甲方提起索賠,經(jīng)雙方協(xié)商一致達成協(xié)議如下:
1、乙方于20__年__月__日住院至20__年__月__日出院,住院天,共花去醫療費__元,住院期間護理費:____元,伙食補助費____元,誤工費:出院后按個(gè)月計算____元,合計人民幣___元,由甲方先行支付。
2、乙方于20___年___月___日住院至20_____年__月__日出院,住院天,共花去醫療費:___元,住院期間護理費:____元,伙食補助費_____元,誤工費:出院后按個(gè)月計算___元,合計人民幣___元,由甲方先行支付。
3、乙方______人將向本次事故第三方追究賠償責任的權力移交給甲方,由甲方全權負責。
4、本協(xié)議經(jīng)甲、乙方雙方簽字后生效。
協(xié)議生效后乙方的一切生、老、病、死都與甲方無(wú)關(guān)。
甲方:乙方:
20___年__月__日
車(chē)禍賠償協(xié)議書(shū) 15
甲方:
姓名:_________
性別:_________
民族:_________
住址:__________________
身份證號碼:_______________
聯(lián)系電話(huà):_________
乙方:
姓名:_________
性別:_________
民族:_________
住址:__________________
身份證號碼:______________
聯(lián)系電話(huà):_________
事由:_______年____月____日___點(diǎn)左右,甲方因在________,致使乙方________受傷,后甲方在第一時(shí)間積極主動(dòng)的出錢(qián)、出力護送乙方在________醫院治療,現已全部治愈出院。
現甲、乙雙方根據各自的過(guò)錯程度,經(jīng)充分協(xié)商,自愿達成如下協(xié)議:
一、甲方同意一次性支付給乙方因______________________受傷住院產(chǎn)生的.醫療費、摩托車(chē)修理費及各項其他誤工賠償費用人民幣________元(大寫(xiě):________元整)給乙方。
二、_______年____月____日____點(diǎn)后,乙方今后出現其他任何問(wèn)題甲方再不承擔相應的責任,乙方也不再因此事再追究甲方的任何責任。
三、本協(xié)議書(shū)一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自簽字之日起生效,雙方不得反悔。
甲方簽字:__________________
20__年__月__日
乙方簽字:__________________
20__年__月__日
車(chē)禍賠償協(xié)議書(shū) 16
賠償人:_____,男,26歲,漢族,車(chē)主,現住____鄉____村,身份證號碼:______ 被賠償人:________,男,56歲,漢族,農民,現住____市____縣____村,身份證號碼:______
20____年____月____日,____在公路上騎摩托車(chē)正常行駛的過(guò)程中,______由于騎著(zhù)自行車(chē)看牛導致岔道,和___駕駛的摩托車(chē)相撞,致使____受傷。____被撞傷后立即被___送到______醫院住院治療,經(jīng)檢查,是大腿骨處骨折受傷,住院______天后于20____年______月____日好轉出院
經(jīng)雙方進(jìn)行友好協(xié)商,達成一致,自愿達成以下賠償交通事故協(xié)議條款:
一、由___賠償______各項醫療費(不包含前期住院已經(jīng)支付給____的醫療費)、殘疾賠償金、誤工費、住院伙食補助費、護理費、營(yíng)養費、精神撫慰金、二次手術(shù)費、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費、鑒定費、自行車(chē)修理費、交通費等共計(總數額已經(jīng)支付的醫療費16000元)=現在還需給付的'金額____元;
二、以上款項一次性支付,支付后雙方均不得反悔,____不得再追究汪輝的任何責任,放棄對賠償人的訴權;
三、雙方再無(wú)其他爭議。
四、本交通事故協(xié)議書(shū)一式兩份,雙方各執一份,自簽字之日起生效。
賠償人:(簽名) 被賠償人:(簽名)
車(chē)禍賠償協(xié)議書(shū) 17
甲方姓名:_________________身份證號碼:_________________
乙方姓名:_________________身份證號碼:_________________
________年________月________日,甲方騎摩托車(chē)不小心撞傷乙方后,甲方及時(shí)履行救助義務(wù),并支付了乙方治療檢查、損壞自行車(chē)費、誤工費等費用共計人民幣____元,目前甲乙雙方欲一次性解決,甲乙雙方在平等、自愿協(xié)商及充分了解相關(guān)法律法規的基礎上,達成如下協(xié)議:
一、甲乙雙方依據交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協(xié)議,甲方一次性支付乙方民___幣元.
二、在甲方支付人民幣___________元后,乙方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償等費用,后續事宜及費用均由乙方自行處理和承擔。
三、在乙方收到甲方支付的人民幣___元后,此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再存在任何權利義務(wù),乙方承諾不再提起任何與此事相關(guān)的訴訟和仲裁,也放棄向司法機關(guān)提起針對本協(xié)議的任何訴訟權利。以后因此事衍生結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
四、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,甲乙雙方已全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方完全明白本協(xié)議內容所涉及后果,甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協(xié)議所達成目的',甲乙雙方對此處理結果完全同意。
五、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時(shí),必須同時(shí)將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據、各相關(guān)證件等全部交付給甲方,并保證票據材料的真實(shí)性.
六、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果,并且是雙方真實(shí)意思表示,本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效。
七、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執一份,具有同等的法律效力。
甲方:_________________
乙方:_________________
簽字時(shí)間:_________________
車(chē)禍賠償協(xié)議書(shū) 18
甲方:________________,_____, _____族,住址 ________,身份證號_____________ ,電話(huà)_______________。
乙方:_________________,_____, ______族,住址_______________ ,身份證號_____________ ,電話(huà)___________________ 。
基本事實(shí):_________年___月___日,________。
事發(fā)后甲乙雙方進(jìn)行了充分溝通,現就賠償事宜雙方本著(zhù)互諒互讓、一次性解決問(wèn)題的原則,經(jīng)協(xié)商一致,自愿達成如下協(xié)議:__________
一、乙方自愿在本協(xié)議簽訂后五個(gè)月內,通過(guò)分期付款的方式于每月25日向受害人甲方通過(guò)_____方式支付賠償款_____元(大寫(xiě):______________元 )。乙方從此協(xié)議訂立之日起5個(gè)月內向甲方支付共計_____元賠償款(__________元)。
第一次還款日期約定為_(kāi)___年___月____日,乙方應于該約定日期還款_____元;
第二次還款日期約定為_(kāi)___年___月____日,乙方應于該約定日期還款_____元;
第三次還款日期約定為_(kāi)___年___月____日,乙方應于該約定日期還款_____元;
第四次還款日期約定為_(kāi)___年___月____日,乙方應于該約定日期還款_____元;
第五次還款日期約定為_(kāi)___年___月____日,乙方應于該約定日期還款_____元。
此賠償數額是對甲方因本次事故導致的'所有損失的賠償,包括但不限于:醫療費、誤工費、護理費、營(yíng)養費、交通費、精神損失費等。
二、若乙方未按照協(xié)議中的金額支付費用,甲方就后續產(chǎn)生的后續治療費、醫療費、傷殘賠償金等全部費用,有權向乙方要求按照法律規定支付。
三、本協(xié)議內容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀,并理解無(wú)誤,甲乙雙方對此處理結果完全滿(mǎn)意,現一次性了斷。
四、本協(xié)議為雙方平等自愿協(xié)商的結果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平合理。
五、凡因執行本協(xié)議所發(fā)生的或與本協(xié)議有關(guān)的一切爭議,雙方應通過(guò)友好協(xié)商解決;如果協(xié)商不能解決,應提交甲方所在人民法院訴訟解決。在訴訟過(guò)程中,除雙方有爭議正在進(jìn)行訴訟的部分外,本協(xié)議應繼續履行。
六、本協(xié)議自甲乙雙方簽字/蓋章之日生效。本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方每人各執一份,具有相同的法律效力。
甲方:__________
乙方:__________
_____年 _____月 _____日
_____年 _____月 _____日
車(chē)禍賠償協(xié)議書(shū) 19
甲方:
乙方:
事故經(jīng)過(guò):
________年____月____日____時(shí)許,王________駕駛黑____________________號“________”牌中型普通貨車(chē)在________省道由北向南行駛至____________橋處時(shí)因超載并未確保安全車(chē)速行駛導致側翻。造成車(chē)內乘坐的被害人張________受傷經(jīng)醫院搶救無(wú)效死亡及車(chē)輛損壞的重大道路交通事故。以上事實(shí)有________市公安局交通警察大隊出具的____公交認字[_____]第____________________號《道路交通事故認定書(shū)》予以證實(shí),該事故認定書(shū)認定王________負事故全部責任,被害人張________無(wú)過(guò)錯行為。
現甲、乙雙方經(jīng)過(guò)充分協(xié)商,達成如下和解協(xié)議:
1、甲方在本協(xié)議簽訂當日一次性先賠償乙方各項經(jīng)濟損失100000元整(大寫(xiě)壹拾萬(wàn)元整),由甲方轉賬至乙方指定賬戶(hù)(開(kāi)戶(hù)行:____________________,戶(hù)名:倪________,賬號:________________________)。余款萬(wàn)元由甲方在5年內還清,每年支付乙方___元,于每年的'____月____日前一次性支付給乙方。
2、本協(xié)議簽訂并全面履行之后,乙方認可甲方已賠償受害者全部經(jīng)濟損失,甲、乙雙方再無(wú)其他任何糾紛,乙方保證不得就本次交通事故再次向甲方主張任何權利。
3、乙方在收到上述款項后,出具收款收據給甲方或其代理人。對于甲方在此次事故所造成的傷害,乙方在收到上述款項后方同意出具諒解書(shū)給甲方。
4、甲方在未全部清償上述款項前,不得轉移財產(chǎn),規避執行,否則乙方有權要求法院強制執行,并追究甲方的刑事責任。
5、違約責任:本協(xié)議簽訂之后,雙方必須按協(xié)議履行,如違約,違約方須向守約方支付違約金100000元(大寫(xiě)壹拾萬(wàn)元)。
6、本協(xié)議一式叁份,甲、乙雙方各執一份,人民法院存檔一份,具有同等法律效力。
甲方:乙方:
________年________月________日
________年________月________日
車(chē)禍賠償協(xié)議書(shū) 20
甲方:_________,身份證號:_________
住址:_________
乙方:_________,身份證號:_________
住址:_________
事故經(jīng)過(guò):
_________年_________月_________日_________時(shí) ,_________駕駛摩托車(chē)(牌號為_(kāi)________),沿__________________路由_________地向_________地行駛,至__________________處時(shí),由于下雨造成道路濕滑,_________為避開(kāi)行人_________,但剎車(chē)不及,因此將_________刮倒。_________立即將_________送至__________________醫院進(jìn)行檢查、救治,經(jīng)__________________醫院詳細檢查,確診_________并無(wú)大礙,只是(以醫院的檢查報告為準對傷情進(jìn)行一個(gè)描述)。經(jīng)過(guò)醫院對_________進(jìn)行了一系列必要的處理后,_________決定出院。
現_________、_________雙方經(jīng)過(guò)充分協(xié)商,自愿達成如下和解協(xié)議:
1、_________除支付__________________年_________月_________日至_________年_________月_________日的`醫療費外(以醫院出具的收費單據為準),另行賠付 _________人民幣_________元(大寫(xiě))。
2、本協(xié)議簽訂當日_________需一次性將_________元的賠償款全部支付給_________。
3、本協(xié)議簽訂后,_________與_________之間再無(wú)其他任何糾紛,_________及其代理人不得就本次事故所導致的損害向_________主張任何權利。
4、本協(xié)議簽訂當日乙方需向甲方提供如下材料原件:
。1)門(mén)診病例一份;住院、出院記錄一份。
。2)醫療費收據(共計_________ 張,金額為 _________元)。
本協(xié)議一式兩份甲、乙雙方各執一份,由雙方各保留一份。
本協(xié)議自簽訂之日起生效,具有同等法律效力。
甲方:_________
乙方:_________
_________年 _________月 _________日
_________年_________ 月 _________日
車(chē)禍賠償協(xié)議書(shū) 21
甲方(肇事方):___________________
乙方(受害方):___________________
丙方(受害方):___________________
丁方(保險公司):___________________
一、 交通事故基本情況
1、事故經(jīng)過(guò):___年_月_日,發(fā)生了___駕駛___車(chē)輛在____________路段和___駕駛___(車(chē)牌號為_(kāi)__)相撞致______________的道路交通事故。后____交警隊趕赴現場(chǎng)處理,制作了事故現場(chǎng)圖,扣留了雙方車(chē)輛以備進(jìn)一步調查。
2、___交警隊對該事故的認定情況:___交警隊在查明事實(shí)的基礎上,作出如下認定。______違反《中華人民共和國道路交通安全法》第__條第__款之規定,是發(fā)生事故的主要原因,應承擔此事故的主要責任;___違反《中華人民共和國道路交通安全法》第__條第__款之規定,是發(fā)生事故的次要原因,應負此事故的'次要責任;乘車(chē)人___無(wú)責任。
二、甲乙丙丁四方根據交警隊的事故認定,在交警隊的主持下,按照互諒互讓的原則達成如下調解交通事故協(xié)議:
1、經(jīng)雙方確認,本次事故造成雙方財產(chǎn)損失和人員傷殘所需費用情況如下:
(1)甲方車(chē)輛維修費及其他雜費___元(人民幣,以下同);___受傷住院治療醫藥費、誤工費、護理費、伙食補助費、交通費、住宿費、傷殘補償金、后續治療費等共計___元。
(2)乙方車(chē)輛維修費及其他雜費___元;___受傷住院治療醫藥費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、伙食補助費、傷殘補償金、后續治療費等共計___元。
(3)丙方(乘車(chē)人)___受傷住院治療醫藥費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、伙食補助費、傷殘賠償金、后續治療費等共計___元。
(4)以上費用共計___元。
2、經(jīng)雙方協(xié)商,由甲方承擔上述費用的60%,計___元;乙方承擔上述費用的40%,計___元;甲方在扣除自身?yè)p失費用外,尚需支付乙方___元;支付丙方___元。
3、丁方需承擔甲方所需賠付費用的80%,承擔乙方所需賠付費用費用的75%,丁方照上述標準各自對甲乙雙方進(jìn)行賠付,并代甲方支付須賠付給乙方和丙方的部分。
4、以上費用賠付和結算自本協(xié)議簽訂之日起即時(shí)結算付清。
5、甲乙丙三方需積極配合丁方辦理保險賠付事宜,及時(shí)提供丁方所需要的交通事故認定書(shū)、醫藥費用發(fā)票等資料。
5、本協(xié)議履行完畢后,除本協(xié)議另有規定外,甲乙丙三方的賠付責任即算完畢,其中任何一方不得再以任何理由對其他任何一方提出增加賠付及其他要求。
6、如本案的受傷者確因事故引起的病情進(jìn)一步惡化,治療費用大大超過(guò)本協(xié)議預計,超出預計1萬(wàn)元以?xún),由傷者自行負責?萬(wàn)元以上費用由傷者出具省級醫院證明(包括醫療診斷書(shū)、醫藥費用發(fā)票、傷殘鑒定報告等)及其他可證明該病情惡化是由該事故引發(fā)的證據,可另行找甲乙責任方賠付,由甲乙方按照本協(xié)議確定的賠付責任標準(即甲方60%、乙方40%)分擔賠付。
三、本協(xié)議自協(xié)議各方簽字蓋章之日起生效。
四、協(xié)議各方如在履行本協(xié)議中發(fā)生糾紛,可先協(xié)商,協(xié)商不成,可提交_________仲裁委員會(huì )仲裁。
五、本交通事故協(xié)議書(shū)共四頁(yè),一式五份,協(xié)議各方各一份,______交警隊一份存檔備查。
甲方:_____ 乙方:_____
__年__月__日 __年__月__日
丙方:__ 丁方(公章):__
__年__月__日 __年__月__日
【車(chē)禍賠償協(xié)議書(shū)】相關(guān)文章:
【精】車(chē)禍賠償協(xié)議書(shū)11-11
【薦】車(chē)禍賠償協(xié)議書(shū)11-11
車(chē)禍賠償協(xié)議書(shū)【熱門(mén)】11-11
車(chē)禍賠償協(xié)議書(shū)【推薦】11-29
車(chē)禍協(xié)商賠償協(xié)議書(shū)12-16