醫療賠償協(xié)議書(shū)精選15篇
在現實(shí)社會(huì )中，協(xié)議起到的作用越來(lái)越大，簽訂協(xié)議可以使雙方受到法律的保護。那么寫(xiě)協(xié)議真的很難嗎？以下是小編整理的醫療賠償協(xié)議書(shū)，希望能夠幫助到大家。
醫療賠償協(xié)議書(shū)1
甲方（醫療機構）：_______________
乙方（患方）：_______________
甲乙雙方根據法律法規之規定，本著(zhù)平等、誠實(shí)信用的原則，經(jīng)協(xié)商，在完全自愿的情況下達成如下協(xié)議：
第1條患者基本情況
姓名：_______________。
住址：_______________。
身份證號：_______________。
電話(huà)：_______________。
目前傷情：_______________。
治療情況：_______________。
第2條賠償方案
2.1甲方一次性支付乙方人民幣（大寫(xiě)_________）（￥___元），該費用包括但不限于醫療費、后續治療費、誤工費、住院伙食補助費、陪護費、交通費、住宿費、殘疾賠償金、被撫養人生活費、精神損害撫慰金等一切可能因本次診療發(fā)生的所有費用、賠償、補償。
2.2付款時(shí)間為本協(xié)議簽訂之日起日內。
2.3乙方指定收款賬號：_______________。
開(kāi)戶(hù)行：_______________。
戶(hù)名：_______________。
第3條確認
3.1乙方已經(jīng)充分了解了甲方本次醫療行為（包括甲方在治療過(guò)程中可能的失誤），對醫療程度認知已經(jīng)非常清晰，乙方自愿不再提起醫療事故鑒定，主動(dòng)提出一次性解決此爭議。
3.2在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后，甲乙雙方因患者醫療問(wèn)題引起的所有事情即告終結。
3.3乙方應保證對本協(xié)議內容保密，不得向第三方泄露，并保證收到本款項后不再到甲方處鬧事，維護甲方聲譽(yù)。乙方保證對簽訂本協(xié)議不存在脅迫、重大誤解、顯失公平等情況。
3.4無(wú)論乙方日后身體、病情發(fā)生任何變化或惡化，均不影響本協(xié)議的履行。
第4條違約責任
4.1如乙方違反本協(xié)議約定，再次向甲方鬧事或另行提出賠償請求的，視為違約，乙方應返還甲方所支付的款項，并賠償甲方因之造成的一切損失，包括因之所發(fā)生的名譽(yù)損失、訴訟費用追償損失、律師費用損失等。
4.2上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。
甲方（蓋章）：_______________
法定代表人或授權代表（簽字）：_______________
乙方（簽字）：_______________
家屬簽字：_______________
簽署時(shí)間：___年___月___日
醫療賠償協(xié)議書(shū)2
甲方：_______________ (醫療機構)
乙方：_______________ (患者方)
甲乙雙方經(jīng)協(xié)商，在完全自愿的情況下達成如下協(xié)議：
一、患者基本情況：
姓名：_____年齡：_____性別：_____籍貫：_____住址：____身份證號：______住院號：_____疾病診斷：_____治療結果：__________。
二、甲乙雙方共同認定的醫療事故等級：_____。
三、醫療事故原因：_____。
四、賠償數額
1、醫療費：_____元;
2、誤工費：_____元;
3、住院伙食補助費：_____元;
4、陪護費：元;
5、殘疾生活補助費：_____元;
6、殘疾用具費：_____元;
7、喪葬費：_____元;
8、被撫養人生活費：_____元;
9、交通費：_____元;
10、住宿費：_____元;
11、精神損害撫慰金：_____元;
12、患者死亡參加喪葬活動(dòng)的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、住宿費：_____元(不超過(guò)_____人)；
合計：_____元。
五、賠償款給付時(shí)間：_____。
六、違約責任_____。
七、其他
八、本協(xié)議一式兩份，經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。
甲方：乙方：
代理人：代理人：
日期：
醫療賠償協(xié)議書(shū)3
甲方：
乙方：
_______________年_______________月_______________日，雙方發(fā)生糾紛，致使_______________受傷。
根據各自的過(guò)錯程度，經(jīng)充分協(xié)商，自愿達成以下協(xié)議：
一、_______________同意支付醫療費及各種人身?yè)p害賠償費用人民幣_______________元(大寫(xiě)：_______________元整)給_______________。
二、今后出現其他問(wèn)題，雙方不在承擔相應的責任。
三、賠償后，乙方__________不再因此事追究甲方的任何責任。
四、本協(xié)議書(shū)一式兩份，甲、乙雙方各執一份，自簽字之日起生效。
甲方：_______________
乙方：_______________
_______________年_______________月_______________日
醫療賠償協(xié)議書(shū)4
甲方：_________________
性別：_________________
出生年月：_________________
民族：_________________
身份證號碼：_________________
家庭住址：_________________
郵政編碼：_________________
聯(lián)系電話(huà)：_________________
乙方：_________________
身份證號碼：_________________
所住地：_________________
鑒于，甲方于________年________月________日在乙方工作過(guò)程中受傷一事，依據國家法律法規及地方法規等有關(guān)規定，甲、乙雙方對有關(guān)的法律法規和是否屬于工傷及其處理結果均已清楚的了解。為了解決甲方工傷一次性賠償事宜，雙方本著(zhù)公平合理、互諒互讓、誠實(shí)守信的原則，經(jīng)自愿、平等協(xié)商一致，根據相關(guān)法律法規之規定，達成如下協(xié)議內容：
一、賠償金額
1、甲、乙雙方一致確認，乙方于________年________月________日前已支付甲方醫療費共計_________________人民幣元，（大寫(xiě)：_________________）。
2、在本協(xié)議第一條第1項確認醫療費金額的基礎上，甲、乙雙方同意，按重慶市工傷賠償標準條款計算賠償費如下：
A、停工期_______個(gè)月，
B、一次性傷殘補助金_______個(gè)月，
C、一次性醫療補助金_______個(gè)月，
D、一次性就業(yè)補助金_______個(gè)月，
共計_______個(gè)月為基數，上年度社平工資為_(kāi)______元/月，共計_______*_______=______________
甲方：_________________
___________年_______月_____日
乙方：_________________
___________年_______月_____日
醫療賠償協(xié)議書(shū)5
甲方： ，性別，民族， 年 月 日 出生，職業(yè)，現住 ，身份證號碼 ，聯(lián)系電話(huà)：
乙方： ，性別，民族， 年 月 日 出生，職業(yè)，現住 ，身份證號碼 ，聯(lián)系電話(huà)：
(如一方為企事業(yè)應寫(xiě)明企事業(yè)單位名稱(chēng)、地址、法定代表人)
年 月 日 晚上 點(diǎn)，甲方因******，致使乙方******受傷，后乙方在***醫院治療。甲、乙雙方根據各自的過(guò)錯程度，經(jīng)充分協(xié)商，自愿達成如下協(xié)議：
一、甲方同意一次性支付醫療費及各種人身?yè)p害賠償費用(或具體寫(xiě)明賠償項目)人民幣 元(大寫(xiě)： 元整)給乙方。
二、乙方 今后出現其他問(wèn)題甲方 在承擔相應的責任。(或寫(xiě)明不在追究、放棄。)
三、 年后，乙方XX不再因此事追究甲方 的任何責任。
四、本協(xié)議書(shū)一式兩份，甲、乙雙方各執一份，自簽字之日起生效。
甲方： 乙方：
見(jiàn)證人：
年 月 日
醫療賠償協(xié)議書(shū)6
甲方： xx旅行社 （具體寫(xiě)明地址、法人、電話(huà)）。
乙方： 受傷者 （具體寫(xiě)姓名、性別、出生年月日、民族、職業(yè)、地址、身份證號、電話(huà)） 。
xxxx年xxx月xxx日在xxxx游玩時(shí)，不慎將右腳肌健受傷，現就乙方補償事宜雙方達成協(xié)議為下協(xié)議：
1、乙方在xx（景點(diǎn)當地）醫療費由甲方承擔；
2、甲方一次性補償乙方誤工費；如10天×20元=200元整；
3、甲方一次性支付 治療費（換藥費）如100元整
4、本協(xié)議得雙方簽字生效，乙方日后不得以任何理由，再次提出增加或提出任何補償事宜，此事一次性終結，雙方別無(wú)糾葛。
5、本協(xié)議得雙方簽字生效。
甲方： 乙方：
見(jiàn)證人： 年 月 日
醫療賠償協(xié)議書(shū)7
甲方：_______________
乙方：_________________
關(guān)于乙方患病的有關(guān)問(wèn)題，甲、乙雙方本著(zhù)平等、自愿、誠實(shí)信用的原則，雙方經(jīng)協(xié)商，甲方出于關(guān)心的目的達成如下協(xié)議：
一、患者基本情況：
姓名：
年齡：
性別：
籍貫：
電話(huà)：
身份證號：
住 址：
二、 支付數額：合計： 元
三、付款時(shí)間： 年 月 日
四、在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后，甲乙雙方因患者醫療問(wèn)題引起的所有事情即告終結。雙方勞動(dòng)關(guān)系同時(shí)解除，雙方互不承擔任何責任。
五、本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執一份。
六、上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。
甲方：
乙方：
代理人：
代理人：
患者
日期：
日期：
醫療賠償協(xié)議書(shū)8
一次性醫療補償協(xié)議書(shū)
甲方： 身份證號：
乙方： 身份證號：
甲、乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致的基礎上，就20xx年11月3日甲方駕駛摩托車(chē)意外致傷乙方一事達成如下協(xié)議：
一、甲方致乙方腿部之損傷，經(jīng)德廣醫院治療，現已出院。甲方須承擔截止20xx年11月18日前的全部住院治療費、醫藥費，合計為8732.00元（大寫(xiě)：捌仟柒佰叁拾貳元整）。
二、甲方在本協(xié)議簽訂之日，須一次性向乙方支付醫療費等17000.00元（大寫(xiě)：壹萬(wàn)柒仟元正）。
三、乙方自行承擔20xx年11月18日出院后的醫療費等一切費用。
四、乙方收到甲方的上述費用后，不得再追究甲方任何責任；不得以賠償務(wù)工費、后續治療發(fā)生其它并發(fā)癥費用等，再次向甲方索要補償；不得以任何理由糾纏甲方。
五、雙方如有違約，違約方須向對方支付違約金5萬(wàn)元（大寫(xiě)：伍萬(wàn)元整）。
六、本協(xié)議自簽訂之日起生效。本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執一份。
甲 方（簽字）：
乙 方（簽字）：
證明人（簽字）：
20xx年11月19日
醫療賠償協(xié)議書(shū)9
甲方：_______________ (醫療機構)
乙方：_________________ (患方)
甲乙雙方根據《醫療事故處理條例》之規定，經(jīng)協(xié)商，在完全自愿的情況下達成如下協(xié)議：
一、患者基本情況： 姓名： 年齡： 性別： 籍貫： 住址： 身份證號： 住院號： 疾病診斷： 治療結果：
二、方共同認定的醫療事故等級：
三、醫療事故原因
四、賠償數額 1、醫療費：元; 2、誤工費：元; 3、住院伙食補助費：元; 4、陪護費：元; 5、殘疾生活補助費：元; 6、殘疾用具費：元; 7、喪葬費：元; 8、被撫養人生活費：元; 9、交通費：元; 10、住宿費：元; 11、精神損害撫慰金：元; 12、患者死亡參加喪葬活動(dòng)的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、 住宿費：元(不超過(guò)2人) 合計：元
五、償款給付時(shí)間：
六、違約責任
七、其他 1、出院處理： 2、如為死亡患者，尸體處理 3、其他 八、上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。
甲方： 乙方：
見(jiàn)證人：
年 月 日
醫療賠償協(xié)議書(shū)10
甲方：____________________
乙方：____________________身份證：____________________
甲乙雙方均同意的前提下，并且本著(zhù)友好的協(xié)商的原則，根據中國的合同法以及醫療事故處理條例，以及北京市的相關(guān)規則制度，就賠償事宜作如下協(xié)議：
1、雙方對于此次協(xié)議簽訂的內容完全了解，也知道此份協(xié)議所存在的風(fēng)險，乙方愿意放棄對于甲方責任權利的追究，本協(xié)議是甲乙方真實(shí)思想的闡述，不存在任何表述上的糾紛。
2、甲方會(huì )向乙方承擔醫療費用以及誤工費，護理費和交通費，住宿費和伙食補助費，另外還包括必要的營(yíng)養費以及賠償金，被撫養人的生活費用以及后期的治療費用等各項費用總計人民幣元。
3、此份協(xié)議在生效之后，乙方愿意放棄對于賠償差額權利的責任追究。
4、乙方自愿放棄此次糾紛所享有的訴訟權利。
5、本協(xié)議一式兩份，甲方乙方各持有一份。
6、此份協(xié)議在甲乙雙方簽字或簽章即日起生效。
甲方：____________________乙方：____________________
_____年_____月_____日_____年_____月_____日
醫療賠償協(xié)議書(shū)11
轉讓方(甲方)___________身份證號碼：________________
頂讓方(乙方)___________身份證號碼：________________
甲、乙、方經(jīng)友好協(xié)商，就店鋪轉讓事宜達成以下協(xié)議：
一、甲方同意甲方將自己位于___________街___________(路)___________號的店鋪原為_(kāi)__________轉讓給乙方使用，建筑面積為_(kāi)__________平方米;并保證乙方同等享有甲方在原有房屋租賃合同中所享有的權利與義務(wù)。
二、甲方與房東已簽訂了租賃合同，租期到___________年___________月___________日止，年租金為_(kāi)__________元人民幣(大寫(xiě)：_______________，租金為每年交付一次，并于約定日期5月1日交至房東。
三、店鋪轉讓給乙方后，乙方同意代替甲方向房東履行原有店鋪租賃合同中所規定的條款，并且每年定期交納租金及該合同所約定的應由甲方交納的水電費及其他各項費用。
四、轉讓后店鋪現有的裝修、裝飾及其他所有設備、商品全部歸乙方所有。
五、乙方在___________年___________月___________日前一次性向甲方支付轉讓費共計人民幣___________元，(大寫(xiě)：___________)，上述費用已包括第三條所述的.裝修、裝飾、設備及其他相關(guān)費用，此外甲方不得再向乙方索取任何其他費用。
六、甲方應該協(xié)助乙方在三日內辦理該店鋪的工商營(yíng)業(yè)執照、衛生許可證等相關(guān)證件的過(guò)戶(hù)手續，但相關(guān)費用由乙方負責;乙方接手前該店鋪所有的一切債權、債務(wù)，商品欠款均由甲方負責;接手后的一切經(jīng)營(yíng)行為及產(chǎn)生的債權、債務(wù)由乙方負責。
七、如乙方逾期交付轉讓金，除甲方交鋪日期相應順延外，乙方應每日向甲方支付轉讓費的千分之一作為違約金，逾期30日的，甲方有權解除合同，并且乙方必須按照轉讓費的10%向甲方支付違約金。如果由于甲方原因導致轉讓中止，甲方同樣承擔違約責任，并向乙方支付轉讓費的10%作為違約金。
八、如因自然災害等不可抗因素導致乙方經(jīng)營(yíng)受損的與甲方無(wú)關(guān)，但遇政府規劃，國家征用拆遷店鋪，其有關(guān)補償歸乙方。未盡事宜經(jīng)協(xié)議可進(jìn)行補充，且具有同等法律效用。
九、本合同一式三份，三方各執一份，自三方簽字之日起生效。
甲方簽字：________________日期：________________
乙方簽字：________________日期：________________甲方：__________________醫院
乙方：__________________
鑒于患者_____________曾于_____________年______月______日至_____________年______月______ 日在甲方處治療， 甲、乙雙方因患者醫療問(wèn)題發(fā)生爭議，但均愿通過(guò)協(xié)商解決; 甲、乙雙方本著(zhù)平等、 自愿、誠實(shí)信用的原則，根據《醫療事故處理條例》及相關(guān)法律法規，經(jīng)充分協(xié)商，達成本協(xié)議如下，共同遵照執行。
第一條 本協(xié)議相關(guān)數據如下：
______________市_____________年度職工平均工資：______________ 元。
______________市_____________年度城鎮居民平均生活費： ______________元。
______________市城鎮居民最低生活保障金： ______________元。
第二條 賠償項目及計算方法：_____________________
第三條 甲方同意于本協(xié)議生效后_____________日內向乙方一次性(或分期)支付本協(xié)議第二條規定的款項。
第四條 在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后，甲、乙雙方因患者醫療問(wèn)題引起的所有爭議即告終結，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利，否則乙方應無(wú)條件返還甲方已支付的全部款項，且不得以本協(xié)議作為其主張權利的依據。
第五條 本協(xié)議一式兩份， 甲、乙雙方各執一份， 自雙方授權代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。
甲方：____________________醫院 乙方：_____________________
代表：_____________________ 代表：_____________________
日期： _____________________日期：_____________________
醫療賠償協(xié)議書(shū)12
甲方：__________
乙方：__________
甲、乙雙方就于_____年_____月_____日發(fā)生的醫療過(guò)錯事故賠償事宜，經(jīng)協(xié)商自愿達成如下協(xié)議：
一、甲方向乙方賠償醫療費、死亡賠償金、喪葬費、精神撫慰金等;共計人民幣______萬(wàn)元(大寫(xiě)：______元整)。
二、乙方指定_______銀行帳號為接受本次醫療過(guò)錯賠償損失的帳戶(hù)，甲方的賠償款項到達乙方指定帳戶(hù)，視為乙方己收取該賠償款，乙方收取上述費用后，本醫療過(guò)錯事故造成乙方人身?yè)p害賠償事宜即處理終結，乙方不得再向甲方、相關(guān)人員及單位主張任何權利。甲方與公司理賠事宜無(wú)論結果如何與乙方無(wú)關(guān)。
三、乙方收取賠償款項后，甲、乙雙方再無(wú)任何糾紛，甲方不得再追究乙方任何責任。乙方不得以任何理由，再次提出增加或提出任何補償事宜，本醫療糾紛一次性終結，雙方別無(wú)糾葛。
四、乙方收取賠償款項后，乙方保證不再追究甲方的任何責任(包括民事、刑事等)，并保證不再追究甲方及相關(guān)人員的相關(guān)責任
五、本協(xié)議條款內容是甲、乙雙方在公平、自愿原則下共同商定，是甲、乙雙方真實(shí)的意思表示，不存在任何重大誤解或顯示公平等情形。
六、簽本協(xié)議后，甲、乙雙方保證不反悔，甲、乙雙方的所有權利義務(wù)已處理完畢，互不追究法律責任。
七、本協(xié)議自雙方簽字并按手印后生效。
八、本協(xié)議一式二份，甲乙雙方各執一份，具有同等法律效力。
甲方(簽字)：__________
乙方(簽字)：__________
醫療賠償協(xié)議書(shū)13
甲方：
乙方：
身份證號：
基于甲乙雙方確定的事實(shí)，本著(zhù)友好協(xié)商的原則，共同協(xié)商，根據《民法典》、《醫療事故處理條例》《民法典》、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》及____市的有關(guān)法規、規章，就賠償事宜達成如下協(xié)議：
第一、 雙方完全理解和認知本協(xié)議存在的風(fēng)險，乙方自愿放棄追究甲方相關(guān)責任的權利，本協(xié)議為雙方真實(shí)意思表示，不存在意思表示的瑕疵，特此聲明；
第二、甲方給付乙方醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營(yíng)養費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費、后續治療費、精神損害撫慰金等各項費用共計人民幣 元；
第三、本協(xié)議生效后，乙方自愿放棄追究賠償差額權利；
第四、乙方自愿放棄就雙方糾紛所享有的訴訟權利。
第五、本協(xié)議一式兩份，雙方各持一份；
第六、本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效。
甲方：
乙方：
年____月____日
年____月____日
醫療賠償協(xié)議書(shū)14
甲方：______________醫院
乙方：_______________
鑒于患者_______________曾于___________年__________月__________日至__________年__________月__________日在甲方處治療，甲、乙雙方因患者醫療問(wèn)題發(fā)生爭議，但均愿通過(guò)協(xié)商解決;甲、乙雙方本著(zhù)平等、自愿、誠實(shí)信用的原則，根據《醫療事故處理條例》及相關(guān)法律法規，經(jīng)充分協(xié)商，達成本協(xié)議如下，共同遵照執行。
第一條本協(xié)議相關(guān)數據如下：
__________市__________年度職工平均工資：______________元。
__________市__________年度城鎮居民平均生活費：______________元。
__________市城鎮居民最低生活保障金：______________元。
第二條賠償項目及計算方法_______________
第三條甲方同意于本協(xié)議生效后__________日內向乙方一次性(或分期)支付本協(xié)議第二條規定的款項。
第四條在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后，甲、乙雙方因患者醫療問(wèn)題引起的所有爭議即告終結，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利，否則乙方應無(wú)條件返還甲方已：支付的全部款項，且不得以本協(xié)議作為其主張權利的依據。
第五條本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執一份，自雙方授權代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。
甲方：_________________醫院
乙方：______________
日期：______________
醫療賠償協(xié)議書(shū)15
甲方：×××醫院
乙方：××××（患者或其家屬）
鑒于患者**曾于*年*月*日至*年*月*日在甲方處住院治療，甲、乙雙方因患者醫療問(wèn)題發(fā)生爭議，但均愿通過(guò)協(xié)商解決；故，甲、乙雙方本著(zhù)平等、自愿、誠實(shí)信用的原則，根據相關(guān)法律的規定，經(jīng)充分協(xié)商，達成本協(xié)議如下，共同遵照執行。
第一條 補償項目及計算方法；
甲方同意向乙方補償下述款項：
醫療費：
交通費：
住院伙食補助費：
殘疾賠償金：
死亡賠償金：
后續治療費：
殘疾輔助器具費：
精神損害賠償金：
其他：
第二條 甲方同意于本協(xié)議生效后×日內向乙方一次性（或分期）支付本協(xié)議第一條定的款項；
第三條 在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后，甲、乙雙方因患者醫療問(wèn)題引起的所有爭議即告終結，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利，否則乙方應無(wú)條件返還甲方已支付的全部款項，且不得以本協(xié)議作為其主張權利的依據；
第四條 本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執一份，自雙方授權代表簽字蓋章之日起效。
甲方：
乙方：
年 月 日
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