【推薦】賠償協(xié)議書(shū)范文集錦9篇
在日常生活和工作中，協(xié)議的使用頻率呈上升趨勢，簽訂協(xié)議可以使雙方受到法律的保護。那么協(xié)議的格式，你掌握了嗎以下是小編為大家整理的賠償協(xié)議書(shū)9篇，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
賠償協(xié)議書(shū) 篇1
茲于XX年9月24日12時(shí)許，羅XX駕駛粵XXX號小型客車(chē)在順德區陳村鎮佛陳路龍母廟路口與劉XX駕駛贛BXX號二輪摩托車(chē)（撘載王XX）發(fā)生碰撞，導致王XX受傷，并在送醫院搶救無(wú)效后當日死亡，造成重大交通事故。對此交通事故，佛山市公安局順德分局交通警察大隊《交通事故認定書(shū)》認定，劉XX的過(guò)錯行為是造成此事故的主要原因，羅XX對過(guò)錯事實(shí)負有次要責任，死者王XX作為乘坐人，不承擔事故責任。
事后劉XX家屬與王XX家屬多次溝通，經(jīng)協(xié)商一致，達成以下協(xié)議：
1、劉XX家屬（劉大）代劉XX先行賠償王XX家屬人民幣6。3萬(wàn)元（大寫(xiě)：陸萬(wàn)叁仟元整），包含火化遺體等費用的8000元（已付）和事后的55000元的人身?yè)p害死亡賠償金。
2、王XX家屬愿意放棄對劉XX追究刑事責任的權利。并配合劉XX家屬辦理劉XX罪輕等相關(guān)刑事事宜；為劉XX出具死者家屬諒解書(shū)以及出庭為其辯護請求檢察院對劉XX不予起訴和請求法院對劉XX從輕處理。
3、55000元的賠償金額包含王XX家屬出庭為劉XX求情來(lái)往衣食住行所花費的一切費用。
4、劉XX家屬先行王XX家屬支付30000元，王龍生家屬即時(shí)交付《諒解書(shū)》給劉XX家屬。25000元待（案號為20xx順?lè )褚怀踝值?XXX號）民事判決后支付。
5、因劉XX及其家屬家境貧困，已無(wú)力賠償。本協(xié)議書(shū)簽訂后，王XX家屬不再向劉Xx及劉XX家屬要錢(qián)。但不代表王XX家屬不向羅XX，中華聯(lián)合財產(chǎn)保險有限公司追究賠償的權利，包含追究羅XX對劉XX應負的連帶賠償責任。
6、本協(xié)議為雙方協(xié)議，對任何第三方均無(wú)效。雙方在原告訴劉XX、羅XX、中華聯(lián)合財產(chǎn)保險有限公司道路交通事故人身?yè)p害賠償糾紛案（案號為：（20xx）順?lè )褚怀踝值赬XX號）審理訴訟過(guò)程中，不得提交給相關(guān)聯(lián)的單位（順德區法院、順德區交警大隊）或個(gè)人（羅XX及中華聯(lián)合財產(chǎn)保險有限公司）。
7、本協(xié)議一式兩份，劉XX家屬和王XX家屬各執一份。若任何一方違反本協(xié)議約定，本協(xié)議為無(wú)效合同。對此造成的損失，全部由過(guò)錯方負責。
劉XX家屬代表：王XX家屬代表：
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日期：日期：
賠償協(xié)議書(shū) 篇2
行賠字第______號
賠償請求人：________________________
委托代理人：________________________
賠償義務(wù)機關(guān)：______________________
法定代表人：________________________
委托代理人：________________________
賠償請求人認為本機關(guān)有違法行使職權的行為，給其合法權益造成了損害，于______年______月______日向本機關(guān)提出如下賠償請求：
__________________________________________________________________
經(jīng)調查表明：_______________________________________________________
上述事實(shí)有________________________等證據予以證實(shí)。
�。ㄙr償義務(wù)機關(guān)）認為_(kāi)_____ 的行為，無(wú)法律依據，應予撤消。此行為同時(shí)給賠償請求人造成了經(jīng)濟損失，屬于國家賠償法規定應予賠償的情形，應予賠償；賠償請求人提出的 ____________的損失，不屬于國家賠償法規定的范圍。經(jīng)賠償義務(wù)機關(guān)____________與賠償請求人在平等的基礎上自愿協(xié)商，就賠償請求事項達成協(xié)議如下：
本協(xié)議一式兩份，由賠償請求人和賠償請求機關(guān)各執一份。經(jīng)雙方簽字生效，具有法律效力。
賠償請求人：____________
委托代理人：____________
賠償義務(wù)機關(guān)：__________
法定代理人：____________
______年______月______日
賠償協(xié)議書(shū) 篇3
甲方：
甘肅××景區管理委員會(huì )乙方：
陳�！�，男，1963年4月12日出生，漢族，�。裕�，系受害人陳××之父。
20××年10月3日16時(shí)26分許，受害人陳××在××景區乘游船游玩時(shí)不幸落水，已下落不明達S天，至今找尋不到尸體，已無(wú)生還可能，經(jīng)雙方協(xié)商一致，現就相關(guān)的事項，自愿達成協(xié)議如下：
一、甲方愿一次性賠償給乙方喪葬費，死亡賠償金，被撫養人撫養費、贍養費，交通費，住宿費，精神撫慰金等合計人民幣23萬(wàn)元。
二、付款時(shí)間及辦法：
三、保險費事項：
四、工資事項：
五、向法院申請宣告死亡事項：
六、搜尋尸體事項：
七、資料的提供事項：
本協(xié)議書(shū)一式×份，雙方各執一份，交有關(guān)部門(mén)若干份，經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效，雙方當事人應以此為斷，全面切實(shí)履行合同，不得再以任何理由糾纏。
甲方：
乙方：
賠償協(xié)議書(shū) 篇4
甲方：
乙方：
20xx年 月 日乙方在甲方承包的位于 的工地上，在工作的準備過(guò)程中，因乙方工作疏忽，導致其發(fā)生墜落事故，為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著(zhù)平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議：
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際已經(jīng)發(fā)生了各項費用共計 元（大寫(xiě)：人民幣 ），在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。
2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，甲方再向乙方一次性支付繼續治療費用、誤工費用、護理費用等全部直接間接費用共計人民幣
元（大寫(xiě)：人民幣 ）。
3、若1、2項費用之和少于乙方因本次事故本次住院所產(chǎn)生的醫療費，則由甲方補足差額；若1、2項費用之和多于乙方因本次事故本次住院所產(chǎn)生的醫療費，所產(chǎn)生的差額乙方不予退還給甲方。
4、乙方收到上述款項后，應當合理分配、處理，自覺(jué)留足可能發(fā)生的后續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。
5、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性賠償款項后，又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的，乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用，并承擔因違約而給甲方造成的'全部損失，同時(shí)應向甲方支付賠償金30%的違約金。
6、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果，是雙方真實(shí)意思的表示，并且公平、合理。
7、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，雙方當事人應以此為斷，全面切實(shí)履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。
8、本協(xié)議內容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿(mǎn)意。
9、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
甲方（簽字按手�。� 乙方（簽字按手�。�
年 月 日 年 月 日
賠償協(xié)議書(shū) 篇5
甲方： 性別 身份證號： 戶(hù)口所在地： 聯(lián)系電話(huà)：
乙方： 性別 身份證號： 戶(hù)口所在地： 聯(lián)系電話(huà)：
事實(shí)概述：
依據《中華人民共和國民法通則》及相關(guān)司法解釋?zhuān)�、乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致基礎上，乙方本著(zhù)人道主義和和諧社會(huì )等原則，雙方自愿達成如下協(xié)議：
一、本協(xié)議簽訂后 日內，乙方同意再一次性支付甲方醫療費、殘疾賠償金、等其他各類(lèi)費用共計人民幣 元，甲方須簽寫(xiě)收條。之后乙方不再負有任何其他經(jīng)濟或法律責任。甲方同意放棄其他任何權利主張。
三、甲方今后出現任何問(wèn)題均與乙方無(wú)關(guān)。
四、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權利，包括不得訴訟，并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。
五、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認可對甲方此事負有過(guò)錯或法律責任。
六、甲方如違反本協(xié)議，則乙方有權要求甲方返還全部費用并賠償其他損失。
七、本協(xié)議書(shū)一式兩份，甲、乙雙方各執一份，自簽字之日起生效。
甲方(簽字)： 乙方(簽字)：
年 月 日 年 月 日
賠償協(xié)議書(shū) 篇6
甲方：
代表人：，身份證號碼：
乙方：
代表人：，身份證號碼：
�。ㄒ韵潞�(jiǎn)稱(chēng)“犯罪嫌疑人”）涉嫌傷害一案，甲方作為犯罪嫌疑人家屬、并經(jīng)其同意，乙方作為受害人家屬，本著(zhù)撫慰傷痛、挽救失足的態(tài)度，雙方于年 月 日在自愿、協(xié)商一致的基礎上達成如下協(xié)議：
一、甲方除向乙方表示誠摯道歉及慰問(wèn)外，同意為犯罪嫌疑人支付給乙方人民幣 ， 作為給乙方的包干賠償款，該款項包括但不限于醫療費、后續醫療費、誤工費、住院期間伙食補助費、護理費、營(yíng)養費、傷殘賠償金、精神損害撫慰金、交通費、住宿費等依法應由犯罪嫌疑人承擔的全部民事法律責任。
乙方就上述款項的內部分配處理與甲方無(wú)關(guān)，但乙方同意其本人或受害人的其他近親屬不再對甲方或犯罪嫌疑人提出其他訴求，也不會(huì )對本案案情或本協(xié)議內容以任何方式對外公開(kāi)宣揚及披露，否則，此協(xié)議按無(wú)效協(xié)議處理。
二、甲方應當將上述款項存入公安局刑警大隊指定之帳戶(hù)，并在乙方提供合法、有效及完整的法律手續（含親屬身份證明、授權委托書(shū)）后，由刑警大隊轉付給乙方指定帳戶(hù)（戶(hù)名：，開(kāi)戶(hù)行：，賬號：）。
三、乙方應按照本協(xié)議附件之內容向政法委員會(huì )及司法機關(guān)（公安局、人民檢察院、法院）出具《刑事諒解函》（共六份，其中兩份由甲乙雙方留存），該《刑事諒解函》應在甲方按照本協(xié)議第二條約定將款項存入刑警大隊指定之帳戶(hù)并確認后，由刑警大隊直接或是由甲方自行提交給上述部門(mén)。
四、本協(xié)議一式六份（含附件），雙方各執一份，其余提交上條所列之司法部門(mén)，具有同等法律效力。如果就本協(xié)議的解釋和履行發(fā)生爭議，雙方同意協(xié)商解決，若協(xié)商不成，雙方同意提交解決。
甲方： 乙方：
年月日
賠償協(xié)議書(shū) 篇7
甲方：_____________ 乙方：________，________，________，________，________，________。 _____年_____月_____日_____時(shí)_____分，梁_____駕駛小客車(chē)（內乘王_____、王_____）由西向東行至北京市_____區_____與_____國道交叉口西_____公里處時(shí)，車(chē)輛駛入路北側與路樹(shù)相撞，造成王_____搶救無(wú)效死亡�，F梁_____（甲方）與王_____的六名近親屬（乙方）就王_____死亡賠償事宜，本著(zhù)平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：
一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養人生活費等共計貳拾貳萬(wàn)元（未包括喪葬費，喪葬費壹萬(wàn)五仟元已經(jīng)在本協(xié)議簽定前由梁_____支付給了王_____的哥哥王_____）。
二、甲方將上述貳拾貳萬(wàn)元于本協(xié)議簽訂后____日內匯入乙方六人共同指定的銀行帳號。帳號為：_________________________
三、上述費用支付給乙方六人后，由乙方六人內部自行分配、處理，其分配、處理的方式、 后果與甲方無(wú)關(guān)。
四、甲方履行匯款義務(wù)后，乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就王_____死亡一事向甲方要求其他任何費用。
五、甲方履行匯款義務(wù)后，就此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再有任何權利、義務(wù)。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果，是雙方真實(shí)意思表示，且公平、合理。
七、本協(xié)議內容甲乙雙方共七人已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方共七人明白本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿(mǎn)意。
八、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，
九、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時(shí)生效。本協(xié)議一式七份，甲乙雙方每人各執一份。
甲方：_______________ 乙方：_______________ _____年_____月_____日
賠償協(xié)議書(shū) 篇8
醫療賠償協(xié)議書(shū)
甲方：***
乙方：***，
****年**月**日，乙方在雇主甲方承包的**市一工地內受傷，導致其左足跖跗關(guān)節脫位，左足跖跗關(guān)節諸骨多發(fā)骨折的后果，現經(jīng)****律師事務(wù)所***律師的調解，甲乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致的情況下，達成如下協(xié)議：
1、 賠償金額：
乙方住院期間，醫療費及二次手術(shù)費已由甲方支付，并由甲方家屬護理乙方�，F甲方向乙方支
付誤工費、傷殘賠償金等各類(lèi)費用共計******元(*萬(wàn)*仟元整)。
2、乙方領(lǐng)取上述各項費用后，乙方自愿放棄賠償差額及追加款項的權利。
3、付款期限：
于該協(xié)議簽訂當日一次性付清。
4、甲方按本協(xié)議賠付過(guò)乙方后，乙方自愿放棄對該損害所享有的仲裁、訴訟的權利。
5、本協(xié)議一式兩份，自雙方簽字后生效。
甲方：
乙方：
****年**月**日
賠償協(xié)議書(shū) 篇9
X X縣X X造紙廠(chǎng)（簡(jiǎn)稱(chēng)甲方）
代表人：X X X
XX村村民X X X、X X X、XXX（簡(jiǎn)稱(chēng)乙方）
代表人：X X X
X X縣X X造紙廠(chǎng)因在X X村X(qián) X X、X X X、X X X村民承包土地旁排放污水，對X畝耕地造成很大影響�，F根據xx縣環(huán)衛局（98)27號文件指示精神，經(jīng)雙方協(xié)商達成如下協(xié)議：
一、根據縣環(huán)衛局（98)27號文件之規定，甲方一次賠償乙方損失費xxx元。
二、為了照顧乙方的實(shí)際困難，甲方給乙方增加補助費xxx元。以上兩項共計xxx元。
三、甲方通過(guò)協(xié)商及合法手續將乙方的所有耕地買(mǎi)下，并在縣郊區給乙方買(mǎi)下住房各x套，且安排其子女在造紙廠(chǎng)就業(yè)，今后乙方不得向甲方提出額外要求索取新的賠償。
四、乙方應在協(xié)議簽訂之日起，限x天時(shí)間，搬出現住地及騰讓耕地，搬出后，甲方即行付款。
本協(xié)議自簽訂之日起生效，雙方自覺(jué)履行。
XX縣X X造紙廠(chǎng)（公章）
代表人：XXX（簽章）
X X村村民X X X、X X X、XXX（簽字蓋章）
X X X X年X月X日
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