精選賠償協(xié)議書(shū)模板集合十篇
在現實(shí)社會(huì )中,我們用到協(xié)議的地方越來(lái)越多,協(xié)議具有法律效力,確立某種法律關(guān)系。相信很多朋友都對擬協(xié)議感到非?鄲腊,以下是小編精心整理的賠償協(xié)議書(shū)10篇,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。
賠償協(xié)議書(shū) 篇1
甲方:**快遞重慶市渝中區***公司
乙方:協(xié)信商場(chǎng) 連豐加
經(jīng)甲乙雙方協(xié)商達成一致意見(jiàn),對甲方承運乙方兩件貨物(韻達運單號:120031529****和120031529****)短少和遺失造成的損失,甲方一次性賠付乙方人民幣現金5000元整(人民幣大寫(xiě)伍仟元整),對此兩件貨物的損失,乙方不再有其它任何方面的要求,乙方并將此兩件貨物發(fā)出的運單返回給甲方。
甲 方:**快遞重慶市渝中區***公司
負責人:
身份證號碼:
乙 方:
身份證號碼:
時(shí)間: 年 月 日
賠償協(xié)議書(shū) 篇2
甲方:_____________ 乙方:________,________,________,________,________,________。 _____年_____月_____日_____時(shí)_____分,梁_____駕駛小客車(chē)(內乘王_____、王_____)由西向東行至北京市_____區_____與_____國道交叉口西_____公里處時(shí),車(chē)輛駛入路北側與路樹(shù)相撞,造成王_____搶救無(wú)效死亡,F梁_____(甲方)與王_____的六名近親屬(乙方)就王_____死亡賠償事宜,本著(zhù)平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:
一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養人生活費等共計貳拾貳萬(wàn)元(未包括喪葬費,喪葬費壹萬(wàn)五仟元已經(jīng)在本協(xié)議簽定前由梁_____支付給了王_____的哥哥王_____)。
二、甲方將上述貳拾貳萬(wàn)元于本協(xié)議簽訂后____日內匯入乙方六人共同指定的銀行帳號。帳號為:_________________________
三、上述費用支付給乙方六人后,由乙方六人內部自行分配、處理,其分配、處理的方式、 后果與甲方無(wú)關(guān)。
四、甲方履行匯款義務(wù)后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就王_____死亡一事向甲方要求其他任何費用。
五、甲方履行匯款義務(wù)后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務(wù)。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。
七、本協(xié)議內容甲乙雙方共七人已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方共七人明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿(mǎn)意。
八、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,
九、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時(shí)生效。本協(xié)議一式七份,甲乙雙方每人各執一份。
甲方:______________ 乙方:_______________
_____年_____月_____日
賠償協(xié)議書(shū) 篇3
甲方:________,性別:_______,漢族_______, ________年________ 月出生,現住_______ ,身份證號碼為: ________,聯(lián)系電話(huà):________ 。
乙方:___________,性別:________,漢族, ________年 ________月出生,現住________ ,身份證號碼為:________ ,聯(lián)系電話(huà)________ 。
XX年11月6日晚上,甲、乙雙方在候公渡利村吃飯因甲主動(dòng)勸酒過(guò)激時(shí)雙方摔倒后,以致甲方左腿受傷一事(手術(shù)后經(jīng)法醫鑒定為輕傷:膝蓋處脛骨粉碎性骨折),F甲、乙雙方根據各自的過(guò)失程度,經(jīng)充分協(xié)商,自愿達成如下協(xié)議:
一、乙方一次性支付醫療費人民幣XX0元(大寫(xiě):貳萬(wàn)元整)給甲方。乙方根據甲方要求,提供相應的票證供甲方辦理保險理賠手續。
二、甲方王功勛今后左腿出現任何問(wèn)題均與乙方無(wú)關(guān)。
三、甲方王功勛今后不得再因此事追究乙方杜元冰的任何責任。
四、本協(xié)議一式三份,由甲、乙方和監督單位各執一份。本協(xié)議自簽字蓋章后之日起生效,各方都必須承擔協(xié)議中各自義務(wù) 。
甲方:________ 乙方:________
監督單位:________
監督單位名稱(chēng)________
(蓋章)
________年 ________月 ________日立
經(jīng)雙方協(xié)商一致,現 (甲方)與 (乙方)就此事賠償事宜,本著(zhù)平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:
一、甲方愿一次性賠償給乙方醫療費、誤工費、交通費、住宿費,精神撫慰金等合計人民幣____元。
二、付款時(shí)間及辦法(含有關(guān)條件):
三、上述費用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。
四、甲方 履行賠償義務(wù)后,乙方 保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方 提出其他任何賠償費用要求。
五、甲方 履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的結果亦由乙方 自行承擔,甲方 對此不再承擔任何責任。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。
七、本協(xié)議內容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿(mǎn)意。
八、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,本協(xié)議書(shū)一式二份,雙方各執一份,經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效,雙方當事人各應以此為據,全面切實(shí)履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。
九、乙方 今后身體或精神出現任何問(wèn)題均與甲方 無(wú)關(guān)。
十、其它:
甲方: (簽字)蓋章 乙方:(簽字) 見(jiàn)證人:(簽字)
年 月 日 年 月 日 年 月 日
賠償協(xié)議書(shū) 篇4
甲方:,性別,民族,出生年月,職業(yè),身份證號: 戶(hù)口所在地:,聯(lián)系電話(huà): 。
乙方:,性別,民族,出生年月,職業(yè),身份證號: 戶(hù)口所在地:,聯(lián)系電話(huà): 。(如一方為企事業(yè)應寫(xiě)明企事業(yè)單位名稱(chēng)、地址、法定代表人 依據《中華人民共和國民法通則》及相關(guān)司法解釋?zhuān)、乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致基礎上,乙方本著(zhù)人道主義和諧社會(huì )等原則,雙方自愿達成如下協(xié)議:
一、本協(xié)議簽訂后 日內,乙方同意再一次性支付甲方醫療費、殘疾賠償金、二次手術(shù)費等其他各類(lèi)費用共計人民幣 元,甲方須簽寫(xiě)收條。之后乙方不再負有任何其他經(jīng)濟或法律責任。甲方同意放棄其他任何權利主張。
二、甲方今后出現任何問(wèn)題均與乙方無(wú)關(guān)。
三、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權利,包括不得訴訟,并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。
四、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認可對甲方此事負有過(guò)錯或法律責任。
五、甲方如違反本協(xié)議,則乙方有權要求甲方返還全部費用并賠償其他損失。
六、本協(xié)議書(shū)一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自簽字之日起生效。
甲方:
乙方:
見(jiàn)證人:
年 月 日
賠償協(xié)議書(shū) 篇5
甲方:______________________身份證號碼:_________________________________
乙方:______________________身份證號碼:_________________________________
因甲方________________________,致____________受傷。____________受傷較重,在____________醫院住院治療,F在治療已經(jīng)告一段落,____________已基本康復。
經(jīng)甲乙雙方在平等、公平、誠信的基礎上協(xié)商,達成如下協(xié)議,雙方共同遵守,任何一方不能反悔。
一、甲方兩人在____________醫院治療的.醫療費用____________元(大寫(xiě):________________元整)由乙方支付。
二、除醫療費用外,乙方一次性賠償甲方兩人共計人民幣____________元。(大寫(xiě):________________元)該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無(wú)關(guān))本款包括住院伙食補助費、住院護理費、誤工費、交通費等所有費用。甲方收到該款后,是否繼續進(jìn)行復查(或治療)由甲方?jīng)Q定,費用由甲方自行承擔,與乙方無(wú)關(guān)。病情的變化結果與乙方無(wú)關(guān)。
三、雙方因此次事故造成的車(chē)輛損失各人自負,各自的修理費各自承擔。
四、雙方當事人在協(xié)議上簽字后,乙方應當場(chǎng)支付賠償費用。
五、甲方收到該款后,放棄了任何形式的賠償和補償。不得以任何理由和借口糾纏乙方,包括向任何機關(guān)和部門(mén)通過(guò)訴訟或非訴訟的形式再主張權利。
六、甲、乙雙方簽字后,甲方將向保險公司索賠的權利全部轉移給乙方,且甲方有義務(wù)協(xié)助乙方辦理保險索賠。甲方應在簽訂《協(xié)議書(shū)》當日向乙方提供身份證復印件及住院病歷復印件。
七、甲方向乙方提供保險索賠的相關(guān)證件后,由乙方自行辦理保險索賠事宜。如果索賠不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功,甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險利益進(jìn)行分配。
八、本協(xié)議一式____________份,甲方____________份、乙方____________份。
九、本協(xié)議雙方簽字(或蓋章)后生效。
甲方(簽章):____________________________乙方(簽章):_________________________________
聯(lián)系電話(huà):______________________________聯(lián)系電話(huà):__________________________________
________________年__________月__________日________________年__________月__________日
賠償協(xié)議書(shū) 篇6
賠償協(xié)議書(shū) 甲方:深圳市迪美迦科技有限公司 乙方:張友根 20xx年4月15日甲方委托乙方與東莞市虎門(mén)正東制衣廠(chǎng)簽訂《委托加工合同》,約定甲方因生產(chǎn)需要,外發(fā)深圳市迪美迦科技有限公司相關(guān)面輔料給東莞市虎門(mén)正東制衣廠(chǎng)加工成成衣,由于乙方在沒(méi)有經(jīng)甲方負責人就加工單價(jià)為27元/件價(jià)格同意情況下,與東莞市虎門(mén)正東制衣廠(chǎng)將此合同簽署。為了妥善解決相關(guān)事宜,減少甲方因此而造成的損失,經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商,達成如下協(xié)議:
第一條 關(guān)于《委托加工合同》的問(wèn)題:
由于乙方在未經(jīng)甲方就單價(jià)價(jià)格同意額情況下,與東莞市虎門(mén)正東制衣廠(chǎng)簽訂《委托加工合同》。乙方承擔單價(jià)為27元/件,加工費總金額為27000元的全部加工費。
1.短褲數量1000件,加工單價(jià)為27元/件。加工費總金額27000元
第二條 關(guān)于短褲面料問(wèn)題:
由于乙方失誤造成短褲加工面料用錯,乙方承擔面料費11040元
第三條 關(guān)于短褲輔料問(wèn)題:
由于乙方失誤造成短褲加工輔料拉鏈全部報廢,乙方承擔輔料拉鏈費共計共計2560元。
第四條 爭議的解決
本協(xié)議各方當事人對本協(xié)議有關(guān)條款的解釋或履行發(fā)生爭議時(shí),應通過(guò)友好協(xié)商的方式予以解決。經(jīng)協(xié)商未達成書(shū)面協(xié)議,則任何一方當事人均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。
第五條 其他
本協(xié)議可根據各方意見(jiàn)進(jìn)行書(shū)面修改或補充,由此形成的補充協(xié)議,與協(xié)議具有相同法律效力。本協(xié)議自各方的法定代表人或其授權代理人在本協(xié)議上簽字并加蓋公章之日起生效。 本協(xié)議一式兩份,雙方各執一份,具有相同法律效力。
甲方(蓋章):_________乙方(蓋章):_________ 代表人(簽字):_______
_________年____月____日 _________
代表人(簽字):_______ 年____月____日
賠償協(xié)議書(shū) 篇7
甲方:姓名:性別: 民族: 年齡: 身份證號碼:
乙方:姓名:性別: 民族: 年齡: 身份證號碼:
乙方于 年 月 日在重慶澤學(xué)一生餐飲管理有限公司旗下品牌九鍋一堂金源不夜城店吃飯期間因店內員工操控失誤導致大腿被燙傷。事后,甲方立即將乙方送往醫院救治,并支付乙方治療所需費用,同時(shí)積極并妥善處理與乙方的人身傷害賠償事宜,F經(jīng)乙方主動(dòng)提出,要求甲方給予一次性傷害賠償費用,故甲、乙雙方本著(zhù)公平公正、平等自愿、協(xié)商一致的原則,達成如下一次性賠償協(xié)議:
一、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日因乙方人身?yè)p害所實(shí)際發(fā)生的和其他應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用共計 元(大寫(xiě):人民幣 ),已由甲方全部支付給乙方;本協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主張前述期間即乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日發(fā)生的任何費用。
二、甲方向乙方一次性支付傷殘賠償金、醫療費、誤工費等相關(guān)人身?yè)p害損失的全部費用(以下合并簡(jiǎn)稱(chēng)“一次性補助金”),共計人民幣 元(大寫(xiě): );由甲、乙雙方簽字時(shí)一次性支付給乙方。
三、一次性補助金為甲、乙雙方所自愿協(xié)商之數額;或與法定數額有所出入,此為乙方自愿對其合法權利進(jìn)行的適當處分,即乙方自愿放棄其他權利。
四、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,并留足可能發(fā)生的后續治療、護理、營(yíng)養、交通等相關(guān)費用;乙方自行決定此費用的分配方式,后果由乙方自行承擔。
五、基于乙方所受之傷有可能可以評定傷殘等級,乙方自愿表示放棄傷殘等級鑒定,甲方所賠付的“一次性補助金”已經(jīng)包括乙方可能達到傷殘評定等級后的相應殘疾賠償金等一切費用。
六、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議之日起,乙方承諾不再以任何形式(包括但不限于起訴、仲裁等方式)、任何理由就與勞動(dòng)、傷害等有關(guān)事宜向甲方主張任何其他費用或承擔任何責任。
七、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示甲方對乙方所發(fā)生的人身傷害負有過(guò)錯或承擔法律責任。
八、本協(xié)議經(jīng)雙方簽字,甲方按照本協(xié)議支付完本協(xié)議約定的賠付款項時(shí),甲乙雙方所有的權利義務(wù)完全終止,雙方不再具有任何法律關(guān)系和權利義務(wù)關(guān)系。
本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執一份,協(xié)議自甲、乙雙方共同簽字后生效。
甲方簽字: 乙方簽字:
日期: 年 月 日日期: 年 月日
簽約地點(diǎn): 簽約地點(diǎn):
賠償協(xié)議書(shū) 篇8
醫療事故賠償協(xié)議書(shū)范本格式
甲方:_______________ (醫療機構)
乙方:_________________ (患方)
甲乙雙方根據《醫療事故處理條例》之規定,經(jīng)協(xié)商,在完全自愿的情況下達成如下協(xié)議:
一、患者基本情況:
姓名:年齡:性別:
身份證號: 住院號:
疾病診斷:
治療結果:
二、 方共同認定的醫療事故等級:
三、 醫療事故原因
四、 賠償數額
1、醫療費: 元;
2、誤工費: 元;
3、住院伙食補助費: 元;
4、陪護費: 元;
5、殘疾生活補助費: 元;
6、殘疾用具費: 元;
7、喪葬費: 元;
8、被撫養人生活費: 元;
9、交通費: 元;
1 籍貫:住 址:
10、住宿費: 元;
11、精神損害撫慰金: 元;
12、患者死亡參加喪葬活動(dòng)的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、住宿費: 元(不超過(guò)2人)
合計: 元
五、 償款給付時(shí)間:
六、 違約責任
七、 其他
1、 出院處理:
2、 如為死亡患者,尸體處理
3、 其他
八、 上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。
甲方: 乙方:
代理人:代理人:
日期: 日期:
見(jiàn)證人:
日期:
注:具體條款根據不同情況可以增減
2
賠償協(xié)議書(shū) 篇9
甲方:李***,男,19XX年6月1日出生,身份證號碼:42********,住址地為十堰市竹山縣*鎮*村*號,農業(yè)戶(hù)口。聯(lián)系電話(huà)為:135******。
乙方:劉***,男,19XX年9月2日出生,身份證號碼:42********,住址地為十堰市張灣區夏家店,聯(lián)系電話(huà)為159******。
XX年12月9日,甲乙雙方在十堰市*****溜冰場(chǎng)發(fā)生摩擦,后在爭斗過(guò)程中,甲方眼部被打傷,經(jīng)司法鑒定確定為*級傷殘,依據《中華人民共和國民法通則》及相關(guān)司法解釋?zhuān)、乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致基礎上,乙方本著(zhù)人道主義和和諧社會(huì )等原則,雙方自愿達成如下協(xié)議:
一、本協(xié)議簽訂后 x 日內,乙方同意一次性支付甲方醫療費、殘疾賠償金、二次手術(shù)費等其他各類(lèi)費用共計人民幣x 元,甲方須簽寫(xiě)收條。之后乙方不再負有任何其他經(jīng)濟或法律責任。甲方同意放棄其他任何權利主張。
二、甲方今后出現任何問(wèn)題均與乙方無(wú)關(guān)。
三、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權利,包括不得訴訟,并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。
四、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認可對甲方此事負有過(guò)錯或法律責任。
五、甲方如違反本協(xié)議,則乙方有權要求甲方返還全部費用并賠償其他損失。
六、本協(xié)議書(shū)一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自簽字之日起生效。
甲方(簽字):xxx 乙方:xxx
xx年 x 月 x 日 xx 年 x 月 x 日
賠償協(xié)議書(shū) 篇10
甲方:xx
乙方:房xx
20xx年4月10日,甲方因火災造成乙方世嘉汽車(chē)服務(wù)會(huì )所,損失嚴重。先經(jīng)甲乙雙方協(xié)商:
1. 甲方愿賠償乙方為8(扒萬(wàn))元損失。
2. 付款方式:20xx年12月30日前一次性付4萬(wàn)元;20xx年12月30日一次性付4萬(wàn)元。
3. 如到期不付,支付違約金30%。甲方愿用尉犁縣9號小區B5-2-502室,108.07平方米房屋作抵押。
甲方簽字: 乙方簽字: 年 月 日年月日 甲方擔保人:
諒解書(shū)
茲有倪奧奧于20xx年4月10日在尉犁縣世嘉汽車(chē)服務(wù)會(huì )所修車(chē)中引起火災造成世嘉汽車(chē)服務(wù)會(huì )所,損失嚴重的后果。事故
后倪奧奧實(shí)實(shí)在在積極設法賠付所造成損8萬(wàn)元。并主動(dòng)認錯, 作為受害方對倪奧奧的具體表現表示滿(mǎn)意。為此,今日特向倪奧奧出示諒解書(shū),同時(shí)受害方請求司法部門(mén)不予追究倪奧奧的刑事處罰。
此致
受害方:xxx所
20xx年7月26日
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