意外傷害賠償協(xié)議書(shū)（通用18篇）
在現在的社會(huì )生活中，越來(lái)越多地方需要用到協(xié)議，協(xié)議具有法律效力，確立某種法律關(guān)系。寫(xiě)協(xié)議需要注意哪些問(wèn)題呢？下面是小編為大家收集的意外傷害賠償協(xié)議書(shū)，僅供參考，歡迎大家閱讀。
意外傷害賠償協(xié)議書(shū) 1
甲方：
學(xué)生家長(cháng)：
乙方：
學(xué)生家長(cháng)：
經(jīng)學(xué)校調解雙方家長(cháng)達成如下協(xié)議：
1、甲方現已付清乙方的住院費用(__年2月26日---__年3月18日);
2、甲方應另附給乙方住院期間的護理費及一切費用__元(包括車(chē)費、住院期間的生活費等費用);
3、甲方負責乙方的后續治療、檢查費用，直至痊愈(痊愈是指：醫院出具的.完全康復證明);在校療養期間由甲方和校方共同監護;
4、康復后在__市公安局做傷情鑒定，鑒定的費用由甲方負責;
5、學(xué)校政教處負責監督此協(xié)議的執行情況;
6、此協(xié)議一式三份，甲乙雙方各一份，第三方：__學(xué)校政教處留一份。
甲方：乙方：第三方：
__年__月__日
意外傷害賠償協(xié)議書(shū) 2
甲方：___監護人：
乙方：___監護人：
___和___兩學(xué)生于在寢室玩鬧時(shí)，不幸造成___頭部受傷。后經(jīng)清香坪二醫院的ct等系列檢查確診為頭部皮外傷現已治療痊愈�，F經(jīng)雙方監護人自原、平等協(xié)商答成如下解決協(xié)議：
1、依據事故經(jīng)過(guò)和事實(shí)，___和___各自承擔此次意外傷害事故的一半責任。
2、由___的.監護人一次性賠償___醫藥費共計人民幣300元（叁佰元）整，此解決為這次意外傷害事故的最終解決，___及其監護人從此協(xié)議簽訂之日起不再以任何渠道要求其它賠償。
3、___今后頭部外傷的恢復由監護人負責，___及其監護人不再承擔任何責任。
4、以上條款，是甲、乙雙方自愿平等協(xié)商的結果，是甲、乙雙方真實(shí)意思表示。
5、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字之日起生效，協(xié)議簽定后雙方再無(wú)爭議，任何一方不得反悔。
甲方監護人：乙方監護人：
協(xié)議簽訂時(shí)間：
意外傷害賠償協(xié)議書(shū) 3
甲方：
法人代表：
乙方：
監護人：
乙方于 年 月 日在 發(fā)生傷害事故（ ），經(jīng)治療后現已基本康復。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著(zhù)平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:
一、甲方愿賠償給乙方一次性補助金人民幣＿＿＿元（大寫(xiě)： ）。
二、上述費用支付給乙方后，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。
三、甲方履行賠償義務(wù)后，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。
四、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補助金后，無(wú)論又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的.，乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用，并承擔因違約而給甲方造成的全部損失，同時(shí)應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。
五、甲方履行賠償義務(wù)后，此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再有任何權利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果，是雙方真實(shí)意思之表示，且公平、合理。
七、本協(xié)議內容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿(mǎn)意。
八、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，本協(xié)議書(shū)一式二份，雙方各執一份，經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效，雙方當事人各應以此為據，全面切實(shí)履行本協(xié)議，不得再以任何理由糾纏。
甲 方：（簽字）蓋章
乙 方：（簽字）
見(jiàn)證人：（簽字）
年 月 日
意外傷害賠償協(xié)議書(shū) 4
甲方：
乙方：
依據《中華人民共和國民法通則》及相關(guān)司法解釋?zhuān)�、乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致基礎上，乙方本著(zhù)人道主義和和諧社會(huì )等原則，雙方自愿達成如下協(xié)議：
一、本協(xié)議簽訂后x日內，乙方同意一次性支付甲方醫療費、殘疾賠償金、二次手術(shù)費等其他各類(lèi)費用共計人民幣xxx元，甲方須簽寫(xiě)收條。之后乙方不再負有任何其他經(jīng)濟或法律責任。甲方同意放棄其他任何權利主張。
二、甲方今后出現任何問(wèn)題均與乙方無(wú)關(guān)。
三、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權利，包括不得訴訟，并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。
四、本協(xié)議的.簽訂并不直接或間接的表示乙方認可對甲方此事負有過(guò)錯或法律責任。
五、甲方如違反本協(xié)議，則乙方有權要求甲方返還全部費用并賠償其他損失。
六、本協(xié)議書(shū)一式兩份，甲、乙雙方各執一份，自簽字之日起生效。
甲方(簽字)：
乙方：
時(shí)間：_____________________
意外傷害賠償協(xié)議書(shū) 5
甲方：________，監護人________
乙方：________，監護人________
________、________兩學(xué)生于________年________月________日________時(shí)________分后在本班教室進(jìn)行摔跤玩鬧時(shí)，不幸造成鄭翔右腳脛、腓骨骨折及踝關(guān)節滑脫移位�，F經(jīng)通�？h骨傷醫院半年來(lái)的`醫治基本痊愈，合計醫治費用貳萬(wàn)伍仟余元�，F經(jīng)雙方監護人自原、平等協(xié)商答成如下一至解決協(xié)議：
1、依據事故經(jīng)過(guò)事實(shí)，各自應承擔一半的責任；
2、再由吉梓豪監護人吉德清補償鄭翔家醫藥費柒仟(￥7000)元人民幣，加之前補償的伍仟(￥5000)元合計補償人民幣一萬(wàn)貳仟(￥12000)元；
3、此解決為這次意外傷害事故的最終解決，鄭翔家不再從任何渠道要求其它補、賠償；
4、鄭翔右腳今后功能的完全恢復由監護人鄭永福監護督促，吉梓豪家不再承擔任何責任。
甲方________監護人：
乙方________監護人：
________年________月________日
意外傷害賠償協(xié)議書(shū) 6
甲方：________________身份證號碼：________________
乙方：________________身份證號碼：________________
死亡原因：________________
直系親屬：________________姓名：________________身份證號：________________
為妥善處理______死亡的善后事宜，依據相關(guān)法律法規，現甲、乙雙方就賠償問(wèn)題，在平等協(xié)商、互諒互讓的基礎上，自愿達成如下協(xié)議：
1、甲方一次性賠償乙方喪葬補助金、供養親屬撫恤金、死亡賠償金等等共計人民幣______元
2、自甲、乙方雙方簽訂本協(xié)議，乙方收到甲方______萬(wàn)元賠償款之日起，甲、乙方雙方同意終結______的死亡賠償紛爭，自愿放棄基于______死亡所產(chǎn)生的.各項權利及所享有仲裁、訴訟的權利。
3、付款方式和付款時(shí)間甲方于20______年______月______日前支付乙方全部賠償金______萬(wàn)壹元，支付方式為現金支付，乙方開(kāi)具收款收條。
4、乙方自行負責賠償款項在供養親屬間依法合理分配;如由此引發(fā)爭議，概由乙方負責，與甲方無(wú)關(guān)。
5、乙方同意出具授權委托書(shū)和提供相關(guān)有效資料給甲方，將死者務(wù)工期間雇主為其投保的保險受讓權利全部轉讓給甲方(即歸甲方所有)并保證不持異議。(如果是因為工傷死亡)本協(xié)議自甲、乙雙方簽字或蓋章之日起發(fā)生效力，協(xié)議一式三份，甲方執兩份，乙方執一份。
甲方：________________乙方：________________
________年________月________日________年________月________日
意外傷害賠償協(xié)議書(shū) 7
甲方：__市__物業(yè)管理有限公司
乙方：__
身份證號碼：___
甲乙雙方就乙方因違反勞動(dòng)合同法第39條現需解聘，經(jīng)平等協(xié)商，自愿達成如下協(xié)議：
1) 乙方于__年__ 月__日離職于甲方；
2) 甲方于乙方辦理完畢離職手續之日一次性向乙方支付人民幣RMB__， 該款包括獎金、加班工資、津貼、解聘經(jīng)濟補償金或賠償金、社保福利等甲方依法應向乙方支付的所有款項；
3) 上述款項支付完畢后，雙方基于勞動(dòng)關(guān)系的權利義務(wù)全部結清，乙方不得再以任何方式到任何部門(mén)、機關(guān)向甲方主張基于勞動(dòng)關(guān)系的任何權利；
4) 本協(xié)議為雙方自愿平等協(xié)商達成，無(wú)欺詐、脅迫的情形，并不得向無(wú)關(guān)的.第三者透露；
5) 如果乙方違反本協(xié)議約定，甲方有權要求乙方退回上述已支付的款項，并要求乙方支付同等金額的違約金；
6) 本協(xié)議經(jīng)雙方簽字蓋章后生效。
甲方：____公司
乙方：___
__年__月__ 日__年 __月__日
意外傷害賠償協(xié)議書(shū) 8
甲方：______________身份證號：______________
乙方：______________身份證號：______________
就乙方在20___年4月7日凌晨在廣州市悅鑫商務(wù)酒店房受傷一事，甲、乙雙方經(jīng)友好協(xié)商，達成如下共識：
一、鑒于乙方受傷時(shí)，甲方存在照顧不力的情形，甲方同意于本協(xié)議簽訂之日一次性向乙方支付人民幣壹拾萬(wàn)元。
二、乙方保證收到上述人民幣壹拾萬(wàn)元后不得再就受傷事件向甲方提出任何權利主張（包括民事責任、行政責任和刑事責任）。
三、本協(xié)議一式三份，自雙方簽字生效，甲、乙方各執一份，廣州市公安局天河分局冼村派出所留檔一份。
甲方：______________乙方：______________
____年____月____日____年____月____日
意外傷害賠償協(xié)議書(shū) 9
甲方：____________旅行社
乙方：_______________ (受傷者)
_______年______________在_______游玩時(shí)，不慎將右腳肌健受傷，現就乙方補償事宜雙方達成協(xié)議為下協(xié)議：
1、乙方在_______(景點(diǎn)當地)醫療費由甲方承擔;
2、甲方一次性補償乙方誤工費(一個(gè)月)______元整;
3、甲方一次性支付治療費(換藥費)_______元整
4、本協(xié)議得雙方簽字生效，乙方日后不得以任何理由任何人再次提出增加或提出任何補償事宜，此事就此終結。
5、本協(xié)議得雙方簽字生效。
甲方：_____________________乙方：_____________________
見(jiàn)證人：_____________________
時(shí)間：_____________________
意外傷害賠償協(xié)議書(shū) 10
甲方___，____，身份證號_____
乙方____，____，身份證號______
20__年_月_日下午，甲方開(kāi)車(chē)與乙方騎行電動(dòng)自行車(chē)碰撞，發(fā)生交通事故，乙方受皮外挫裂傷，經(jīng)檢查后當天回家休養。經(jīng)雙方友好協(xié)商，達成賠償協(xié)議如下：
一、甲方一次性賠償乙方受傷誤工費、護理費、營(yíng)養費、電動(dòng)車(chē)損失費等所有費用共計整。乙方在醫院的檢查、治療等費用甲方已實(shí)際支付。
二、上訴述費用于本協(xié)議簽訂時(shí)由甲方以現金方式支付乙方，乙方收款后另行書(shū)寫(xiě)收款收據。
三、由于乙方在家休息，簽訂協(xié)議及收款均由乙方妻子（身份證號）代簽代收。
四、雙方簽訂協(xié)議，甲方支付乙方妻子上述款項后，雙方一次性了結，互相再無(wú)糾葛。
五、本協(xié)議甲方與乙方妻子簽字后生效。
甲方：______乙方：_________
簽訂地點(diǎn)：__________
意外傷害賠償協(xié)議書(shū) 11
甲方：____________，性別________，家庭住址________________________。
乙方：____________，性別________，家庭住址________________________。
事件狀況：
雙方友好協(xié)商，并經(jīng)雙方家屬同意，無(wú)異議，就相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下：
一、乙方住院期間醫療等費用全部由甲方承擔。
二、出院后，甲方一次性付給乙方營(yíng)養費________元，誤工費________元，復查費________元，合計____________元。
三、以上各項費用一次性付清后，甲方不再負任何責任。
四、本協(xié)議一式________份，雙方各持一份，交警大隊備案____份。
甲方(簽字)____________乙方(簽字)________________
________年____月____日
意外傷害賠償協(xié)議書(shū) 12
甲方：___________
乙方：___________
___年11月6日晚上，甲、乙雙方在候公渡利村吃飯因甲主動(dòng)勸酒過(guò)激時(shí)雙方摔倒后，以致甲方左腿受傷一事（手術(shù)后經(jīng)法醫鑒定為輕傷：膝蓋處脛骨粉碎性骨折）�，F甲、乙雙方根據各自的過(guò)失程度，經(jīng)充分協(xié)商，自愿達成如下協(xié)議：
一、乙方一次性支付醫療費人民幣20000元（大寫(xiě)：貳萬(wàn)元整）給甲方。乙方根據甲方要求，提供相應的票證供甲方辦理保險理賠手續。
二、甲方今后左腿出現任何問(wèn)題均與乙方無(wú)關(guān)。
三、甲方今后不得再因此事追究乙方的'任何責任。
四、本協(xié)議一式三份，由甲、乙方和監督單位各執一份。本協(xié)議自簽字蓋章后之日起生效，各方都必須承擔協(xié)議中各自義務(wù)。
甲方：___________乙方：___________
日期：___________日期：___________
意外傷害賠償協(xié)議書(shū) 13
乙方：
乙方于__年__月__日未經(jīng)其許可，對其技術(shù)或者系統進(jìn)行使用(修改)，導致甲方的損失，現經(jīng)雙方友好協(xié)商，達成以下和解賠款協(xié)議書(shū)。
一、甲方同意在本協(xié)議簽訂時(shí)，一次性向乙方賠償貨損__元(大寫(xiě)：)。
二、賠款方式：現金()匯款()，匯款信息如下
戶(hù)名：
賬號：
開(kāi)戶(hù)行地址：
三、甲方向乙方支付上述賠償金后，雙方關(guān)于該賠償事宜結束。
四、甲方按本協(xié)議履行后，乙方不得就此事再向甲方主張任何權利。
五、本協(xié)議第一條填寫(xiě)金額處，需加蓋甲方公章方得視為甲方對理賠金額認可;
六、本協(xié)議一式二份，雙方當事人各執一份，自雙方簽字蓋章即具有法律效力。
甲方：(蓋章)乙方：(蓋章)
代表人：代表人：
身份證號碼：身份證號碼：
日期：日期：
意外傷害賠償協(xié)議書(shū) 14
甲方：
乙方：
甲乙雙方在平等、自愿的'基礎上，達成修路占地協(xié)議，為維護雙方的合法權利，特簽訂本協(xié)議：
一、修路占地位置：村村東水泥路至洛河河堤，東西寬約10米，南北長(cháng)約200米，面積約3畝。
二、占地補償費標準：每畝每年貳仟元整(元)，3畝共計陸仟元整(6000元)。補償費每年付一次，于當年的___月____日前一次性付給(協(xié)議期內，不得要求增加補償費數額)。
二、占地使用期限_______年。自___年____月____日起至___年____月____日止。
三、協(xié)議到期，如需繼續占用，雙方協(xié)商續簽。如果不再占用，由乙方負責將路面清理復耕。
四、未盡事宜，雙方協(xié)商一致時(shí)，可作為補充條款。本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各一份，具有同等法律效力，甲乙雙方簽字后生效。
甲方(簽字)：
乙方(簽字)：
簽定日期：_______年____月____日
意外傷害賠償協(xié)議書(shū) 15
甲方：____________________聯(lián)系方式____________________。
乙方：____________________，申通快遞，公司法人代表_________________，公司地址______________________，聯(lián)系方式_______________。
乙方于______年______月______日接受了甲方將_________________________快遞到______地的業(yè)務(wù)，因乙方原因導致______物丟失，現甲乙雙方協(xié)商一致，由乙方申通快遞賠償甲方______損失______元，在簽定協(xié)議后______日內履行完畢，此外雙方兩無(wú)交涉、不再有任何糾紛。
協(xié)議人甲方：________________簽名
協(xié)議人乙方：________________蓋公司章
________年____月____日
意外傷害賠償協(xié)議書(shū) 16
甲方：_____(身份證號：)_____
乙方：_____(身份證號：)_____
調解方：
因乙方加層導致該房屋承重墻體多處斜裂縫，甲方要求乙方賠償，經(jīng)鎮國家信訪(fǎng)辦調解，雙方達成如下協(xié)議：
一、乙方一次性賠償因甲方房屋受損的款項人民幣5000.00元(大寫(xiě)：伍仟元整)。
二、甲方今后加蓋防雨層時(shí)，其瓴子安在共墻上，乙方不得阻攔。
三、甲方房屋今后再出現任何問(wèn)題，乙方概不負責。
四、甲乙雙方不得為此事再起糾紛和扯皮，不得上訪(fǎng)。此協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執一份，調解方留存一份，雙方簽字生效。
甲方：_______
乙方：_______
調解方：_______
_____年_____月_____日
意外傷害賠償協(xié)議書(shū) 17
甲方：
乙方：
____年___月___日，甲方因涉嫌交通肇事罪造成乙方受傷，甲方愿意賠償乙方的經(jīng)濟損失。鑒于此，雙方自愿平等協(xié)商，就相關(guān)事宜達成如下協(xié)議：
1、甲方所駕駛的.____半掛車(chē)已向中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司投保了交強險和第三者責任保險(保險金額100萬(wàn)元)，現甲乙雙方協(xié)商同意乙方依法向保險公司理賠各項人身?yè)p害和經(jīng)濟損失，甲方需積極配合乙方辦理理賠事宜。
2、甲方除中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司的各項理賠數額之外，自愿向乙方賠償精神損害撫慰金及其他損失共計___元。
3、上述甲方自愿賠償的費用于本協(xié)議簽署日一次性向乙方付清，乙方向甲方出具收條。
4、乙方承諾在收到甲方支付的第二條約定的賠償費用后簽署諒解書(shū)。
5、本協(xié)議一式四份，自雙方簽字時(shí)生效，甲方一份，乙方兩份，辦案機關(guān)備存一份。
甲方：
乙方：
簽署日期：
簽署日期：
意外傷害賠償協(xié)議書(shū) 18
甲方(投保人)：______________
乙方(保險公司)：______________
一、保險公司與個(gè)人簽訂保險合同時(shí)，雙方應認真閱讀本合同。
本合同一經(jīng)依法簽訂即具有法律效力，雙方必須嚴格履行。
二、本合同必須由保險公司的法定代表人(委托代理人)和投保人親自簽訂，并加蓋保險公司公章(保險合同專(zhuān)用章)方為有效。
三、合同參考文本中的`空欄，由雙方協(xié)商確定后填寫(xiě)清楚。
四、保險公司應當向投保人如實(shí)提供保險產(chǎn)品的詳細說(shuō)明、常用術(shù)語(yǔ)解釋?zhuān)瑢τ诟袷綏l款要按照有利于投保人的方式解釋。
五、雙方當事人可以書(shū)面形式對本示范文本內容進(jìn)行變更或者補充。
變更或者補充的內容，不得減輕或者免除應當由保險公司承擔的責任。
六、本文本僅適合于交通事故意外傷害保險合同使用。
甲方：___________
乙方：___________
____年_____月_____日
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