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工傷事故賠償協(xié)議書(shū)

時(shí)間:2022-05-25 13:39:25 賠償協(xié)議書(shū) 我要投稿

精選工傷事故賠償協(xié)議書(shū)4篇

  在社會(huì )一步步向前發(fā)展的今天,協(xié)議與我們的生活息息相關(guān),簽訂協(xié)議可以解決現實(shí)生活中的糾紛。那么相關(guān)的協(xié)議到底怎么寫(xiě)呢?以下是小編幫大家整理的工傷事故賠償協(xié)議書(shū)4篇,僅供參考,大家一起來(lái)看看吧。

精選工傷事故賠償協(xié)議書(shū)4篇

工傷事故賠償協(xié)議書(shū) 篇1

  甲方: 性別: 身份證號碼:

  地址: 聯(lián)系號碼:

  乙方:

  法定代表人: 聯(lián)系號碼:

  地址:

  甲方于 年 月 日在乙方公司工作時(shí)發(fā)生工傷事故,經(jīng)勞動(dòng)局鑒定為工傷五級傷殘,現雙方就工傷待遇賠償問(wèn)題友好協(xié)商,自愿達成如下協(xié)議:

  1、甲乙雙方自簽訂本協(xié)議時(shí)自動(dòng)解除勞動(dòng)關(guān)系;

  2、甲方自受傷之日起到本協(xié)議簽訂時(shí)止,實(shí)際產(chǎn)生的醫藥費、交通費等必要的治療費用共計人民幣 元,由乙方在簽訂本協(xié)議時(shí)一并付清,協(xié)議簽訂后甲方不得再以任何理由向乙方主張治療費用。(醫藥費最好單獨算,不包含在30萬(wàn)里面)

  3、乙方補償甲方:一次性傷殘補助金(本人工資ⅹ18個(gè)月)、傷殘津貼(本人工資ⅹ70%)、一次性醫療補助金(年齡差ⅹ1.4ⅹ當地平均工資)、一次性傷殘就業(yè)補助金,合計人民幣xxxxx元,在簽訂本協(xié)議時(shí)一并付清。(最好簽訂協(xié)議時(shí)一并付清,省得后續麻煩)協(xié)議簽訂后甲方不得再以任何理由向乙方主張賠償。

  4、乙方承諾安排甲方日后工作,于本協(xié)議簽訂之日起一個(gè)月內安排到位。

  5、甲方達到退休年齡后,乙方每月給付甲方 元退休養老金,于每月 日前達到甲方銀行開(kāi)上,銀行卡賬號:

  6、如若一方違約,違約方必須補償守約方違約金 元。

  7、本協(xié)議書(shū)一式三份,甲乙雙方各執一份,見(jiàn)證人執一份,具有同等的法律效力,自簽訂之日起生效。

  甲方: 乙方:

  (簽字蓋章) (簽字蓋章)

  20xx年 月 日 20xx年 月 日

工傷事故賠償協(xié)議書(shū) 篇2

  甲方:_______________(醫療機構)

  乙方:___________________(患方)

  甲乙雙方根據《醫療事故處理條例》之規定,經(jīng)協(xié)商,在完全自愿的情況下達成如下協(xié)議:

  一、患者基本情況:

  姓名:_________ 年齡:______ 性別:_____ 籍貫:_________________ 住 址:_______________

  身份證號:______________________ 住院號:_____________________

  疾病診斷:________________________________________________________

  治療結果:________________________________________________________

  二、甲乙雙方共同認定的'醫療事故等級:__________________________

  三、醫療事故原因:____________________________________________

  四、賠償數額

  1、醫療費:__________元;

  2、誤工費:__________元;

  3、住院伙食補助費:__________元;

  4、陪護費:__________元;

  5、殘疾生活補助費:__________元;

  6、殘疾用具費:__________元;

  7、喪葬費:__________元;

  8、被撫養人生活費:__________元;

  9、交通費:__________元;

  10、住宿費:__________元;

  11、精神損害撫慰金:__________元;

  12、患者死亡參加喪葬活動(dòng)的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、住宿費:__________元(不超過(guò)2人)

  合計:__________元

  五、賠償款給付時(shí)間:____________________

  六、違約責任

  七、其他

  1、出院處理:____________________

  2、如為死亡患者,尸體處理:______

  3、其他:________________________

  八、上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。

  甲方:_____________ 代理人:__________

  乙方:____________ 代理人:__________

  見(jiàn)證人:___________

  日期:________________________

  日期:____________

工傷事故賠償協(xié)議書(shū) 篇3

  甲方: 乙方:

  委托代表人 : 身份證號碼: 公司地址: 家庭住址:

  茲有用人單位 (以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方)與其單位員工(性別: ,身份證號碼: ,以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方)從 年月 日發(fā)生勞動(dòng)合同關(guān)系,在 年 月 日,乙方在工作期間發(fā)生工傷事故,使其 受到傷害,事故發(fā)生后甲方立即對乙方采取了積極的醫救措施,并已承擔了乙方醫療期間所發(fā)生的所有醫療、護理及其他相關(guān)費用。

  基于乙方工傷醫療期屆滿(mǎn)后,乙方提出賠付要求。為此,甲方也尊重其意愿,同意賠付要求。本著(zhù)公平合理、協(xié)商一致、互諒互利的原則,就乙方同甲方賠付一事,依據《工傷保險條例》依據參照中華人民共和國國務(wù)院令第586號文件《工傷保險條例》(20xx年1月1日起施行),第五章:工傷保險待遇,第三十七條:職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的,享受以下待遇:(一)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標準為:十級傷殘為7個(gè)月的本人工資;一次性工傷醫療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金的具體標準參照安徽省政府169號令文件給予一次性工傷醫療補助金為合肥區域平均工資4個(gè)月,一次性傷殘就業(yè)補助金為合肥區域平局工資5個(gè)月,共計9個(gè)月合肥區域平均工資,合肥區域職工月度平均工資標準:3207元/月(該標準數據由社保局提供)。共計須賠付其:本人工資7個(gè)月+合肥平均工資9個(gè)月,共計須賠付:1500元/月*7個(gè)月=10500元(一次性傷殘補助金)3207元/月*9個(gè)月=28863元(一次性工傷醫療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金)三項合計:39363元。經(jīng)雙方協(xié)商,達成以下協(xié)議內容:

  一、甲方于 年月 日一次性支付給乙方賠付內容如下:(一次性傷

  殘補助金、一次性工傷醫療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金總計三項費用共計人民幣元,大寫(xiě)金額為: ;

  二、乙方領(lǐng)取上述各項費用后,雙方勞動(dòng)關(guān)系立即終止;

  三、乙方領(lǐng)取上述各項費用后,后續引起其他身體異常與甲方無(wú)關(guān),乙方自愿放棄賠償差額權利;

  四、乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項權利;

  五、乙方自愿放棄就雙方解除勞動(dòng)關(guān)系后所享有仲裁、訴訟的權利;

  六、本協(xié)議簽訂后,除本協(xié)議規定的賠償金額外,乙方不再向甲方主張其本次工傷依法可獲得的其他工傷待遇,亦不得主張其他與勞動(dòng)關(guān)系相關(guān)的任何權利,雙方之間無(wú)其他糾葛;

  七.本協(xié)議一式兩份,自雙方簽章之日起生效。

  甲方(公章): 乙方簽字(簽字/手。

  年 月 日 年 月 日

工傷事故賠償協(xié)議書(shū) 篇4

  協(xié) 議 書(shū)

  甲 方:XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX公司 法定代表人:_______________

  乙 方:____________ 身份證號:______ _______ 針對乙方于_____年___月___日在甲方客戶(hù)________處發(fā)生工傷一事,經(jīng)雙方協(xié)商,就工傷賠償事宜自愿達成協(xié)議如下:

  一、 乙方確認與甲方解除勞動(dòng)合同關(guān)系,雙方的權利義務(wù)隨之終止。

  二、 甲方同意一次性支付給乙方賠償款總計¥____元(大寫(xiě):圓整)。

  該賠償款作為乙方工傷法律規定賠償項目及工傷在職期間的各項權利的補償和賠償。同時(shí)甲方同意在乙方辦理完相應的工作移交手續后三日內一次性支付給乙方。

  三、 乙方工傷治療期間的醫療費用¥ 元(大寫(xiě):圓整)由甲方承擔,并已全部支付。

  四、 乙方離職后不得作出有損公司名譽(yù)和利益之行為,乙方應為所掌握的甲方之任何商業(yè)秘密(包括本協(xié)議內容)進(jìn)行保密,不得泄露給任何第三方,否則應向甲方支付違約金¥ 元(大寫(xiě):圓整)

  五、 本協(xié)議是解決雙方勞動(dòng)關(guān)系及乙方工傷賠償事宜的最終安排和規定,本協(xié)議一經(jīng)生效,從此雙方無(wú)涉,當事人雙方保證不反悔。乙方放棄其他一切仲裁、訴訟的請求,雙方不再存在其他任何爭議。

  六、 本協(xié)議書(shū)一式貳份,各份具有同等法律效力,甲、乙雙方各持壹份。自雙方簽署之日起成立并生效。

  甲 方(蓋章):乙 方(簽字或蓋章):

  _____年___月__ 日 ____年___ 月___日

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