關(guān)于事故賠償協(xié)議書(shū)合集9篇
在社會(huì )發(fā)展不斷提速的今天，協(xié)議在生活中的使用越來(lái)越廣泛，簽訂協(xié)議可以使雙方受到法律的保護。寫(xiě)協(xié)議需要注意哪些問(wèn)題呢？以下是小編精心整理的事故賠償協(xié)議書(shū)9篇，歡迎大家分享。
事故賠償協(xié)議書(shū) 篇1
甲方：(姓名、性別、出生年月日、民族、職業(yè)、住址、電話(huà))
乙方：(姓名、性別、出生年月日、民族、職業(yè)、住址、電話(huà))
年月日時(shí)分，于xx駕駛小客車(chē)(內乘王XX、王x)由西向東行至xxxx市xx區xx與xx國道交叉口西xxx公里處時(shí)，車(chē)輛駛入路北側與路樹(shù)相撞，造成xxxx搶救無(wú)效死亡�，FXX(甲方)與XX(乙方)的xxx名近親屬(乙方)就XX死亡賠償事宜，本著(zhù)平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：
一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養人生活費等共計xxxx萬(wàn)元(未包括喪葬費，喪葬費壹萬(wàn)五仟元已經(jīng)在本協(xié)議簽定前由甲方XX支付給了乙方XX的哥哥XX)。
二、甲方將上述xxxx萬(wàn)元于本協(xié)議簽訂后日內匯入乙方六人共同指定的銀行帳號。帳號為：
三、上述費用支付給乙方六人后，由乙方六人內部自行分配、處理，其分配、處理的方式、后果與甲方無(wú)關(guān)。
四、甲方履行匯款義務(wù)后，乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就xx死亡一事向甲方要求其他任何費用。
五、甲方履行匯款義務(wù)后，就此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再有任何權利、義務(wù)。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果，是雙方真實(shí)意思表示，且公平、合理。
七、本協(xié)議內容甲乙雙方共七人已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方共七人明白本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿(mǎn)意。
八、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，
九、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時(shí)生效。本協(xié)議一式七份，甲乙雙方每人各執一份。
甲方：乙方：
年月日
事故賠償協(xié)議書(shū) 篇2
賠償義務(wù)人(甲方)：張xx，
身份證號：________
賠償權利人(乙方)：李xx，
身份證號：________
全權委托代理人：_______，身份證號：________(與乙方直系親屬關(guān)系)。
20xx年x月x日x時(shí)x分，乙方李xx駕駛二輪輕便摩托車(chē)在________鎮________路段與甲方張xx駕駛的正三輪貨運摩托車(chē)發(fā)生碰撞，導致乙方受傷住院治療。對此交通事故，xx縣公安局交通警察大隊《交通事故認定書(shū)》認定，張xx對過(guò)錯行為負此事故的主要責任，李xx對過(guò)錯事實(shí)負有次要責任�，F甲方與乙方就該交通事故的賠償事宜，經(jīng)雙方平等協(xié)商、自愿達成如下協(xié)議：
一、甲方一次性賠償乙方受傷醫療費、護理費、誤工費、交通費、事故車(chē)賠償費、后續治療費、精神損害撫慰金、傷殘補償等一切賠償費用共合計人民幣____拾____萬(wàn)元(￥________元)整，本協(xié)議簽訂之日起甲方以現金方式付給乙方人民幣____拾____萬(wàn)
元(￥________元)整。
二、乙方投保的交強險及商業(yè)第三者責任險，由甲方委托訴訟代理人向保險公司主張權利，所得賠償款全部歸乙方所有。
三、本協(xié)議簽訂后，本起交通事故引起民事、刑事及行政責任等一次性處理終結，乙方不得再以任何理由向甲方主張任何權利。
四、本協(xié)議訂立生效后，乙向有關(guān)司法機關(guān)出具諒解書(shū)。
五、本協(xié)議經(jīng)雙方當事人簽字后生效。>合同范本
六、本協(xié)議一式三份，雙方各持一份，公安機關(guān)備案一份。
賠償義務(wù)人(甲方)：________賠償權利人(乙方)：________
見(jiàn)證人：________
____年___月___日
事故賠償協(xié)議書(shū) 篇3
甲方：________法人代表：____________
乙方：________學(xué)生家長(cháng)：________監護人：____________
乙方兒子于____年____月____日在校園發(fā)生意外事故，致使右腿被校園裸露的鋼筋穿刺，孩子受到了極大的傷害，給家庭帶來(lái)了巨大的經(jīng)濟損失，在骨科醫院治療后復查，現已康復，共花去醫療費、陪護費、交通費、住宿費等8600余元。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著(zhù)平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商達成如下協(xié)議：
1.甲方一次性支付乙方醫療費、陪護費、交通費、住宿費等4300元，乙方從此不得以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的一切費用。
2.乙方自協(xié)議簽訂之日起，今后與此次摔傷之事可能發(fā)生的后續治療費用與甲方無(wú)關(guān)。
3.乙方必須向甲方提供醫療費清單、住院病歷等保險公司所需的單據。
4.本協(xié)議為甲乙雙方平等、自愿協(xié)商的.結果，公平、合理、合情、合法，本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執一份，本協(xié)議自甲乙雙方簽字之日起發(fā)生法律效力。
甲方：____________
乙方：____________
證明人：____________
____年____月____日
事故賠償協(xié)議書(shū) 篇4
甲方：______，男，____鎮____村人。
乙方：______，女，____鎮____村人。
____年____月____日晚，甲方駕駛一輛白色面包車(chē)在____鎮____村把在路邊行走的乙方撞傷，致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚，甲方立即將乙方送至____縣醫院緊急救治。住院期間，甲方妻子一直陪伴照顧。____年__月____日，乙方治愈出院。雙方友好協(xié)商，并經(jīng)雙方家屬同意，無(wú)異議，就相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下：
一、乙方住院期間醫療等費用全部由甲方承擔。
二、出院后，甲方一次性付給乙方營(yíng)養費________元，誤工費____元，鑲牙費____元，復查費____元，合計__________元。
三、以上各項費用一次性付清后，甲方不再負任何責任。
四、本協(xié)議一式三份，雙方各持一份，交警大隊備案一份。
甲方(簽字)：____________
乙方(簽字)：____________
______年____月____日
事故賠償協(xié)議書(shū) 篇5
甲方：_______________(醫療機構)
乙方：___________________(患方)
甲乙雙方根據《醫療事故處理條例》之規定，經(jīng)協(xié)商，在完全自愿的情況下達成如下協(xié)議：
一、患者基本情況：
姓名：_________ 年齡：______ 性別：_____ 籍貫：_________________ 住 址：_______________
身份證號：______________________ 住院號：_____________________
疾病診斷：________________________________________________________
治療結果：________________________________________________________
二、甲乙雙方共同認定的醫療事故等級：__________________________
三、醫療事故原因：____________________________________________
四、賠償數額
1、醫療費：__________元;
2、誤工費：__________元;
3、住院伙食補助費：__________元;
4、陪護費：__________元;
5、殘疾生活補助費：__________元;
6、殘疾用具費：__________元;
7、喪葬費：__________元;
8、被撫養人生活費：__________元;
9、交通費：__________元;
10、住宿費：__________元;
11、精神損害撫慰金：__________元;
12、患者死亡參加喪葬活動(dòng)的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、住宿費：__________元(不超過(guò)2人)
合計：__________元
五、賠償款給付時(shí)間：____________________
六、違約責任
七、其他
1、出院處理：____________________
2、如為死亡患者，尸體處理：______
3、其他：________________________
八、上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。
甲方：_____________ 代理人：__________
乙方：____________ 代理人：__________
見(jiàn)證人：___________
日期：________________________
日期：____________
事故賠償協(xié)議書(shū) 篇6
交通事故協(xié)議書(shū)
甲方(肇事方)：___________________
乙方(受害方)：___________________
1、___年___月___日，甲方________駕駛車(chē)牌號碼為_(kāi)_________在______________路段向__________行使，與乙方___________發(fā)生接觸。
2、乙方受傷住院期間，甲方前期支付治療醫藥費、誤工費、護理費、伙食補助費、交通費、住宿費等共計_______元(大寫(xiě)：_____________________)；后續治療費________元(大寫(xiě)：________
____________)。
3、以上費用賠付和結算自本協(xié)議簽訂之日起即時(shí)結算付清。
4、乙方需積極配合甲方辦理保險賠付事宜，及時(shí)提供甲方所需要的交通事故認定書(shū)、醫藥費用發(fā)票等資料。
5、本協(xié)議履行完畢后，甲乙雙方的賠付責任即算完畢，乙方不得再以任何理由對甲方提出增加賠付及其它要求。
6、本交通事故協(xié)議書(shū)范文一式三份，協(xié)議甲方乙方各一份，______________交警隊一份存檔備查。
甲方：乙方：
日期 ： 日期：
事故賠償協(xié)議書(shū) 篇7
甲方：****區中心醫院（醫療機構）
乙方：*****（患方）
甲乙雙方根據《醫療事故處理條例》之規定，經(jīng)協(xié)商，在完全自愿的情況下達成如下協(xié)議：
一、患者基本情況：
姓名：*****年齡： 性別：女籍貫：****市****縣
住址：****市
****區****鎮
身份證號： 住院號：
疾病診斷：
治療結果：
二、雙方共同認定的醫療事故等級：
三、醫療事故原因
四、賠償數額
1、醫療費：元；
2、誤工費：元；
3、住院伙食補助費：元；
4、陪護費：元；
5、殘疾生活補助費：元；
6、殘疾用具費：元；
7、喪葬費：元；
8、被撫養人生活費：元；
9、交通費：元；
10、住宿費：元；
11、精神損害撫慰金：元；
12、患者死亡參加喪葬活動(dòng)的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、
住宿費：元（不超過(guò)2人）
合計：元
五、償款給付時(shí)間：
六、違約責任
七、其他
1、出院處理：
2、如為死亡患者，尸體處理
3、其他
八、上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。
甲方： 乙方：
代理人： 代理人：
日期： 日期：
見(jiàn)證人：
日期：
事故賠償協(xié)議書(shū) 篇8
甲方： ，男，現年 歲，初中， ，身份號碼：
乙方： ，男，現年 歲，高中，現住 ，身份證號碼：
甲乙雙方于 年 月 日發(fā)生傷害事故，經(jīng)治療后復查，甲方現已康復，為妥善解決甲方受傷事宜，甲乙雙方本著(zhù)平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議：
由甲乙雙方共同協(xié)調調解，由乙方一次性支付甲方醫療費、生活費5000.00元(大寫(xiě)：伍仟元整)。
本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果，是雙方真實(shí)的意思表示，并且公平、合理。
本協(xié)議內容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿(mǎn)意。
本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，雙方當事人應以此為斷，全面切實(shí)履行合同，不得再以任何理由糾纏。甲方今后身體或精神出現任何問(wèn)題均與乙方無(wú)關(guān)。
甲方(簽字)：xx
乙方(簽字)：xx
時(shí)間： x年 x月 x日
事故賠償協(xié)議書(shū) 篇9
甲方(實(shí)際車(chē)主)：，性別，年齡，身份證號，住址，聯(lián)系方式。
乙方(受害方家屬)：，性別，年齡，身份證號，住址，聯(lián)系方式。
丙方(擔保人)：，身份證號(或者統一社會(huì )信用代碼)住址，聯(lián)系方式。
年月日甲方及甲方司機不安全駕駛機動(dòng)車(chē)(車(chē)牌號冀D3E568)與其他車(chē)輛在發(fā)生交通事故，致使車(chē)上乘車(chē)人員兼倒班司機在該交通事故中當場(chǎng)死亡�，F甲乙雙方就賠償事宜在公平、自愿、平等的基礎上，根據國家相關(guān)法律、法規規定，經(jīng)雙方協(xié)商一致，簽訂本賠償協(xié)議，以供雙方共同遵守：
第一條甲方在簽署本協(xié)議時(shí)應先行支付乙方(大寫(xiě))賠償，以作為簽署本協(xié)議的誠意金。
第二條經(jīng)甲乙雙方協(xié)商，由甲方向乙方支付死亡賠償金、喪葬費、被扶養人生活費、受害人家屬精神撫慰金、受害人家屬辦理喪葬事宜的支出的誤工費、交通費、住宿費等其他合理?yè)p失，共計(大寫(xiě))。
第三條上述第二條賠償款項甲方分(幾期)支付乙方，每筆支付時(shí)間為，甲方以現金或銀行卡轉賬(包括微信、支付寶等)的方式將賠償款項匯入乙方指定的(姓名)的銀行賬戶(hù)，賬號。
第四條為保證賠償款項的全部履行，由丙方為甲方提供擔保，同時(shí)丙方督促甲方在規定時(shí)間內履行賠償義務(wù)，若甲方?jīng)]有完全按照本協(xié)議履行賠償義務(wù)，乙方可通過(guò)所有合法手段包括但不限于催告、訴訟等方式要求丙方代為支付甲方所欠乙方的全部賠償款項。
第五條甲方承諾，在本協(xié)議簽署之日起(時(shí)間)內支付全部賠償，若甲方?jīng)]有在承諾時(shí)間支付全部賠償或者第二條規定的支付時(shí)間內支付部分賠償，視為甲方違約，乙方仍可就賠償事宜向甲方主張權利。
第六條上述賠償款項甲方支付給乙方后，由乙方所有近親屬內部自行分配、處理，其處理分配賠償款項與甲方無(wú)任何關(guān)系。
第七條甲方履行全部賠償義務(wù)完畢后，此事即告終結，甲乙雙方不再有任何權利義務(wù)關(guān)系。乙方承諾待乙方收到全部賠償款后，乙方及乙方家屬不再追究甲方的責任。
第八條因死者系該事故車(chē)輛上的乘車(chē)人員及倒班司機，屬于甲方車(chē)輛車(chē)上人員責任險的賠償范圍，該保險賠償款項由甲乙雙方協(xié)商處理。
第九條甲乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定，違約方應賠償守約方違約金。
第十條本協(xié)議未盡事宜，由甲乙雙方協(xié)商確定或者簽署補充協(xié)議。
第十一條如履行本協(xié)議發(fā)生爭議，由雙方協(xié)商解決，協(xié)商不成或不愿協(xié)商，由乙方所在地的人民法院訴訟解決。
第十二條本協(xié)議自雙方簽字(蓋章、按手印)之日生效。
第十三條本協(xié)議壹式份，甲乙雙方各執一份。
甲方：乙方：丙方：
年月日年月日年月日
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