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病案室年終工作總結

時(shí)間:2023-07-21 17:45:27 年終總結 我要投稿

病案室年終工作總結范文

  總結是對某一特定時(shí)間段內的學(xué)習和工作生活等表現情況加以回顧和分析的一種書(shū)面材料,它可以促使我們思考,因此我們要做好歸納,寫(xiě)好總結。你想知道總結怎么寫(xiě)嗎?以下是小編幫大家整理的病案室年終工作總結范文,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

病案室年終工作總結范文

病案室年終工作總結范文1

  一.日常管理

  病案室在上半年期間,完成工作計劃中的終末病歷質(zhì)量檢查工作,完成12041份出院病歷的回收、打印、整理、質(zhì)控、ICD—10編碼審核、歸檔、上架、供應工作。其中終末質(zhì)量檢查工作中共查出454份出院病案,大大地降低了乙級病案的歸檔率,全院各科室病案7日回收率已由去年12月份80%上升到現在的99%。病案室在保證日常工作順利進(jìn)行的情況下,上半年完成出院病歷4149份的復印工作及3000余份出院病案的質(zhì)控與調閱工作。

  二.統計

  病案室自20xx.3月份接收醫院工作量統計工作以來(lái),做好醫院工作量的日報、月報審核工作,定期上報月報、季度,做好工作量的統計分析工作;很好將ICD編碼與醫院統計工作相結合,為院內、院外檢查工作提供可靠的數據信息調閱。

  三.病案庫房建設

  目前病案庫房共計4個(gè),分別于東病房樓一樓、綜合樓二樓、門(mén)診樓五樓,F一樓庫房存放病案96000余份(已滿(mǎn)),二樓庫房存放130000余份,其中新樓建設中占用,已將病案裝盒存放,給病案應用帶來(lái)較大的'繁瑣,現五樓庫房存有病歷60700余份,存放空間已達到飽和狀態(tài)新病房樓的應用,病案室已將面臨整體搬遷工作,病案庫房建設急切地需要醫院考查安置適宜的位置。

病案室年終工作總結范文2

  在本年度工作中,在院領(lǐng)導的正確指導下,堅持信息工作為醫院科學(xué)管理服務(wù)的指導思想,緊緊圍繞醫院發(fā)展建設為中心,全面履行職責,突出綜合信息工作為醫院管理服務(wù)為臨床一線(xiàn)服務(wù)的重點(diǎn),圓滿(mǎn)的完成了本年度信息科的各項工作任務(wù)。病案在當今的作用越來(lái)越顯著(zhù),用途越來(lái)越廣泛,它不僅是服務(wù)于醫、教、研和管理的記錄,它還是今后醫療付款及醫療保險的依據,同時(shí)也是處理醫療糾紛的'依據。因此,管好病案室是我們的職責,發(fā)展學(xué)科建設也是我們應盡的義務(wù),F將20xx年病案室工作總結如下:

  一、在工作中,保持病案室的清潔、整齊、通風(fēng)干燥。認真做好病案的回收、整理、裝訂、歸檔和保管工作。對每份出院病案進(jìn)行整理,按病案書(shū)寫(xiě)規范要求,保證病案完整,不錯裝、漏裝。對每份出院病案其主要診斷微機首頁(yè)錄入,按住院號順序依次存檔。

  二、在規定時(shí)間內負責催要外借的病案及對歸還的病案進(jìn)行核對,使病案歸還率、完整性達100%。按有關(guān)規定予以辦理同意復印或復制病案的相關(guān)手續。

  三、對外來(lái)辦案人員、參保人員需要復印病案資料的熱情接待,及時(shí)準確地為臨床提供可靠資料。

  四、每天檢查已出院病案,及時(shí)將缺漏項目、錯誤事項等不足之處反饋給臨床醫師,限時(shí)在允許范圍內予以完善、糾正、修補。

  五、嚴格遵守各項安全操作規程。嚴格遵守防火、防盜安全制度,嚴禁用火,確保存放病案的庫房干燥。

  病案室是一項綜合協(xié)調、中和服務(wù)的工作,應具備強烈的事業(yè)心、高度的責任感和求真務(wù)實(shí)的工作態(tài)度。在今后的工作中,我將繼續學(xué)習并運用先進(jìn)的病案資料管理方法和計算機知識,努力開(kāi)展新業(yè)務(wù)、新技術(shù),為醫院的信息工作作出更大的貢獻。

  病案室

  20xx.12.20

病案室年終工作總結范文3

  病案室在上半年期間,完成工作計劃中的終末病歷質(zhì)量檢查工作,完成12041份出院病歷的回收、打印、、質(zhì)控、ICD—10編碼審核、歸檔、上架、供應工作。其中終末質(zhì)量檢查工作中共查出454份出院病案,大大地降低了乙級病案的歸檔率,全院各科室病案7日回收率已由去年12月份80%上升到現在的99%。病案室在保證日常工作順利進(jìn)行的情況下,上半年完成出院病歷4149份的復印工作及3000余份出院病案的質(zhì)控與調閱工作。

  病案室自20xx.3月份接收醫院工作量統計工作以來(lái),做好醫院工作量的日報、月報審核工作,定期上報月報、季度,做好工作量的統計分析工作;很好將ICD編碼與醫院統計工作相結合,為院內、院外檢查工作提供可靠的數據信息調閱。

  目前病案庫房共計4個(gè),分別于東病房樓一樓、綜合樓二樓、門(mén)診樓五樓,F一樓庫房存放病案96000余份(已滿(mǎn)),二樓庫房存放130000余份,其中新樓建設中占用,已將病案裝盒存放,給病案應用帶來(lái)較大的繁瑣,現五樓庫房存有病歷60700余份,存放空間已達到飽和狀態(tài)新病房樓的應用,病案室已將面臨整體搬遷工作,病案庫房建設急切地需要醫院考查安置適宜的位置。

  20xx年已悄然離去,20xx年款款走來(lái),病案室是一項綜合協(xié)調、中和服務(wù)的工作;仡20xx年病案室工作,科內人員在院領(lǐng)導及醫務(wù)科領(lǐng)導的正確領(lǐng)導和大力支持下,始終“以病人為中心,以醫療質(zhì)量為核心”,現將20xx年病案室工作總結如下:

  1、全院總住院人數:14461人次

  2、全院出院人數:14439人次

  3、全年門(mén)診總人次:150615人次

  4、病床使用率:83.9%

  5、平均住院日:12.6天

  6、病床周轉次數:24.1次

  7、治愈好轉率:99.3%

  8、入院3日確診率:100%

  9、甲級病歷率:99.3%

  10、無(wú)菌手術(shù)切口愈合率:91.9%

  11、無(wú)菌手術(shù)切口感染率:0.3%

  12、危、急、重病人占收治病人數:

  13、危重病人搶救成功率:96.6%

  14、入出院診斷符合率:99.9%

  10、無(wú)菌手術(shù)切口愈合率:91.9%

  11、無(wú)菌手術(shù)切口感染率:0.3%

  12、危、急、重病人占收治病人數:

  13、危重病人搶救成功率:96.6%

  14、入出院診斷符合率:99.9%

  15、手術(shù)前后診斷符合率:100%

  全年病歷3日歸檔率:93.2%,應歸檔病歷份數:14240份,按期歸檔病歷份數:13267份,遲歸檔病歷份數:973份,遲歸檔病歷天數:1393天。本年度10月份本院病歷歸檔率為88.2%,未達到二甲標準要求(>90%),分析原因主要有以下幾點(diǎn):

  1、思想上不夠重視,主管醫師不及時(shí),質(zhì)控人員質(zhì)檢不及時(shí)。

  2、轉科病人涉及多個(gè)科室,原科室人員簽字不及時(shí)。

  3、思想匯報專(zhuān)題上級醫師簽字不及時(shí)。

  1、病歷的儲存和保留在病案管理工作中是一項重要的工作,病歷庫房是病歷保護的關(guān)鍵環(huán)節。因我院條件有限,病歷庫房較緊張,在現有的條件下,庫房能保持清潔、整齊、干燥,做到防火、防熱、防潮、防光、防塵、防蟲(chóng)、防水;厥盏牟v能及時(shí)、裝訂、歸檔,保證每份病歷的完整性,不錯裝、漏裝。根據國際疾病分類(lèi)與代碼(ICD—10)、手術(shù)操作分類(lèi)(ICD—9—CM—3)對每份出院病歷進(jìn)行疾病分類(lèi)編碼,同一病人多次住院已經(jīng)做到病案號唯一。

  2、已歸檔的病歷如需借閱,在離開(kāi)病案室前均能按規章制度辦理借閱手續,并督促當事人及時(shí)歸還。對歸還的病歷進(jìn)行核對,使病歷歸還率、完整性達100%。對來(lái)院復印病歷的人員均能做到熱情接待,按相關(guān)規章制度嚴格辦理相關(guān)手續,經(jīng)醫務(wù)科批準后予以復印。

  醫療數據的統計反映醫院主要工作負荷、醫療質(zhì)量和工作效率、患者的`疾病分類(lèi)或分布等?苾热藛T每天能按時(shí)收集各類(lèi)數據資料,定時(shí)完成每日、每月、年度的各類(lèi)報表數據的統計工作,力求做到數據完整、準確、及時(shí)。

  科內人員能自覺(jué)遵守醫院的各項規章制度,按時(shí)完成各項工作任務(wù)。于今年10月份積極參加醫院組織的“改善醫院服務(wù)形象”活動(dòng)。并根據工作崗位要求寫(xiě)出相應服務(wù)承諾,制定了活動(dòng)計劃,根據計劃再次組織科內人員進(jìn)行《醫院管理手冊》和《醫院?jiǎn)T工手冊》學(xué)習,參照手冊進(jìn)行自查自糾,加強醫院服務(wù)流程認知,加強科室成員自主服務(wù)意識。經(jīng)過(guò)大家的努力在醫院的“改善服務(wù)形象”的考核中取得了較好的成績(jì)。

  1、病案室人員均非病案專(zhuān)業(yè)畢業(yè)的人員,在進(jìn)行疾病分類(lèi)編碼或相關(guān)數據統計時(shí)因專(zhuān)業(yè)知識的缺乏,部分疾病進(jìn)行分類(lèi)編碼、數據統計時(shí)難以做到100%的準確。

  2、專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)的缺乏,病案室人員目前病案專(zhuān)業(yè)初級技術(shù)職稱(chēng)人員只有2人,持有編碼技能水平考試合格證書(shū)1人,離二甲檢查標準仍有較大的差距。

  3、科內個(gè)別人員工作效率不高,工作時(shí)有差漏現象,缺乏服務(wù)熱情,做事欠積極主動(dòng),同事間協(xié)作性差。

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