關(guān)于居民健康檔案信息化管理論文

　　社區健康檔案當中記錄了人民群眾一生當中醫療、健康以及疾病的相關(guān)信息，能夠為各種醫療工作提供良好的檔案依據，使得醫療工作能夠有效掌握廣大人民群眾的健康情況以及疾病的發(fā)生趨勢，制定對應的醫療應對措施，更好地為人民群眾提供計劃生育技術(shù)指導、健康教育、康復、保健、預防以及醫療等各種醫療衛生服務(wù)。我國大部分地區的居民健康檔案已經(jīng)實(shí)現了信息化管理，然而在信息化管理的過(guò)程中仍舊存在著(zhù)許多問(wèn)題，如何有效解決這些問(wèn)題，從而有效推動(dòng)居民健康檔案信息化高效、有序地發(fā)展，這是當前社會(huì )各界共同關(guān)注的問(wèn)題。

　　一、居民健康檔案信息化管理現狀

　�。ㄒ唬┬畔⒒�水平不均衡。我國仍然屬于發(fā)展中國家，因人力、空間、物力、資源、資金等各方面因素的影響，現階段仍舊無(wú)法為每一個(gè)居民都構建相應的健康檔案，即便是當前已經(jīng)成功構建的一些居民健康檔案當中，也難以進(jìn)行全面的信息化管理，許多經(jīng)濟較為落后的區域仍舊采用傳統的管理模式，這就導致各個(gè)區域極度不均衡，實(shí)現信息化管理的起點(diǎn)差異較為明顯。

　�。ǘ�）缺乏統一的標準。只有標準統一才能夠保障整個(gè)居民健康檔案進(jìn)行有效共享。然而，當前關(guān)于居民健康檔案信息化管理的對應標準明顯無(wú)法滿(mǎn)足其發(fā)展的相關(guān)需求。各衛生服務(wù)機構所應用的軟件來(lái)自不同的軟件企業(yè)，因為各個(gè)軟件缺乏統一的準則，并且不同衛生服務(wù)機構的醫療服務(wù)也存在較為明顯的差異性，這就導致居民健康檔案形成了信息孤島，信息共享極為困難。

　�。ㄈ�）健康檔案采集的難度大。社區衛生院是社區居民健康檔案采集的主體。隨著(zhù)醫療衛生事業(yè)的改革與發(fā)展，社區居民對社區衛生服務(wù)機構的技術(shù)水平持懷疑態(tài)度。認為社區衛生服務(wù)機構設施陳舊、服務(wù)質(zhì)量難以保障。有些居民對信息收集認識不足，戒備心理強，不愿意告知自己的真實(shí)病情，給健康檔案的完整性帶來(lái)一定的困難。

　�。ㄋ模┸浖�利用率偏低。通常來(lái)說(shuō)，居民健康檔案管理軟件都是動(dòng)態(tài)管理的模式，這就需要工作人員及時(shí)將各種隨訪(fǎng)、追蹤的信息錄入到系統當中，然而因為工作人員的工作任務(wù)較為繁雜，遺忘或者不能及時(shí)錄入的情況難以避免。此外，因為專(zhuān)業(yè)問(wèn)題，許多醫務(wù)人員都存在不會(huì )使用居民健康檔案管理系統，自然也就不能利用軟件去進(jìn)行診斷，導致居民健康檔案管理系統利用率不高。

　　二、加強健康檔案信息化管理的措施

　�。ㄒ唬┘哟笮麄髁Χ�。大力宣傳，在臺州新聞頻道，老百姓都關(guān)注的.欄目中，開(kāi)設5分鐘的健康知識，宣傳健康檔案的重要性；在每年的結核病、艾滋病等防治日中，發(fā)放宣傳資料。

　�。ǘ�）加強硬件建設。物質(zhì)條件是進(jìn)行居民健康檔案信息化建設的先決條件，這就需要從硬件與數據庫著(zhù)手，在采購的時(shí)候必須要聽(tīng)取專(zhuān)業(yè)人士的建議，不僅要保障硬件的先進(jìn)性，同時(shí)也要盡量避免浪費。衛生局信息中心統一購入健康檔案硬件設備，全區醫院進(jìn)行聯(lián)網(wǎng)，這樣病人無(wú)論在哪個(gè)醫院，醫生都能看到完整的個(gè)人信息，為診治提供方便。

　�。ㄈ�）培養引進(jìn)專(zhuān)業(yè)的信息化人才。居民健康檔案信息化發(fā)展需要一批專(zhuān)業(yè)技術(shù)過(guò)硬、綜合素質(zhì)強的人才隊伍，這個(gè)隊伍應當具備專(zhuān)業(yè)的信息技術(shù)及一定程度的醫學(xué)知識。由于社區服務(wù)中心人手少，既要調查，又要檔案錄入，這就需要積極培養或者引進(jìn)對應的人才，同時(shí)加大在職檔案工作人員的培訓力度，針對全科醫生而言，應當構建一個(gè)注重實(shí)效、多模式、分類(lèi)型、多層次的信息化人力資源培養體系，尤其是對一些年齡較大的全科醫生來(lái)說(shuō)，應當進(jìn)行重點(diǎn)的培訓教育，保障每一個(gè)工作人員都可以操作對應的系統，從而有效提升居民健康檔案系統的利用率。（四）建立健全信息化標準規范。一套統一的標準規范是推動(dòng)居民健康檔案信息化管理的保障。健康檔案成為基層全科醫療服務(wù)領(lǐng)域內重要的醫療法律文書(shū)。早在2009年的5月，我國衛生部就頒布了《健康檔案基本構架與數據標準(試行)》，針對居民健康檔案規范化問(wèn)題提出了較為明確的要求，為居民健康檔案信息化標準化發(fā)展打下了堅實(shí)的基礎。

　　三、結語(yǔ)

　　總而言之，居民健康檔案管理工作屬于社區衛生服務(wù)工作當中不可或缺的重要環(huán)節，我國當前正在進(jìn)行的健康檔案規范化管理，為推動(dòng)健康檔案動(dòng)態(tài)管理與信息互聯(lián)打下了堅實(shí)的基礎，并且為醫療衛生信息化提供了良好的技術(shù)支撐。這就需要廣大醫療衛生機構把握這個(gè)機會(huì )，針對居民健康檔案信息化管理中存在的問(wèn)題制定應對的措施，通過(guò)在管理理念、管理模式以及服務(wù)方式等方面進(jìn)行不斷的努力，從而有效推動(dòng)居民健康檔案信息化管理的發(fā)展。

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